Профилактика болей нижней части спины

Частая причина посещения врача — жалобы на то, что у пациента болит низ спины. Дискомфорт в равной степени возникает и у мужчин, и у женщин, и даже у детей.

Срочное обращение в лечебное учреждение необходимо, если боль:

• сочетается с неприятными ощущениями в голени и стопе;
• обездвиживает;
• ощущается совместно с недержанием мочеиспускания и кала;
• приводит к онемению в участке нижней части тела;
• случалась раньше;
• не проходит дольше трех дней;
• появилась после травмы;
• сопровождает выявленную онкологию.

Только доктор изучит всю историю болезни, противопоказания, проведет обследование и правильно подберет лечение.

Почему возникает боль

В первую очередь боли в спине — последствия прямохождения человека, что изначально дает давление на позвоночный столб и, в свою очередь, на поясничный отдел. На этот участок приходится наибольшая нагрузка веса тела человека. Свою роль в появлении болезненных ощущений в нижней части спины (дорсалгии) дают:

• малоподвижный образ жизни;
• ожирение;
• травмы;
• стрессы;
• заболевания органов и систем.

Но чаще это признаки повреждения и воспаления мышц или позвоночника (более 90% случаев).

Возможные заболевания

Наиболее вероятные причины появления болезненных ощущений в рассматриваемом отделе:

1. Избыточная физическая нагрузка накануне появления симптомов либо долгое нахождение в неподвижном состоянии (нефизиологичная поза). Неправильно построенная тренировка, работа на садово-огородных участках, поднятие тяжестей, ношение обуви на высоком каблуке и т. д. могут привести к зажиму мышц, их растяжению, грыже межпозвонковых дисков и другим подобным состояниям.
2. Заболевания репродуктивной системы. У женщин — воспаление придатков, эндометриоз, внематочная беременность, угроза выкидыша, опухоли, болезненная менструация и др. У мужчин — простатит, онкология и т. п.
3. Заболевания костной системы (остеопороз, костный туберкулез, сколиоз, со временем переходящий в остеохондроз, спондилез (деформирующая стадия) и т. д.)
4. Метастазы опухолевых заболеваний любых органов.
5. Болезни почек. Пиелонефрит, кисты, гломерулонефрит, опущение, амилоидоз, мочекаменная болезнь и др.
6. Заболевания внутренних органов брюшной полости и малого таза (воспаление кишечника, острый аппендицит, цистит, панкреатит с нетипичной симптоматикой и др.). При этом рефлекторно напрягаются мышцы, защищающие пораженный орган.
7. Опухолевые заболевания спинного мозга и позвонков.

Также предрасполагающими факторами становятся: переохлаждение поясницы (как следствие — миозит), большой (свыше 4) размер груди у женщин (нагрузка на позвоночный столб), болезни нарушения кровотока (тромбофлебит, флеботоромбоз), радикулит и люмбаго.

Характер боли различен в зависимости от причины: тянущая, острая, тупая, ноющая. Может отдавать в ногу, в паховую область, сопровождаться невозможностью встать, ходить.

Так, при заболеваниях и повреждениях костно-суставного и мышечно-связочного аппаратов иррадиация острой боли — в область ягодичной мышцы, при гинекологических причинах в основном тянет низ живота, а боль ноющая и т. д.

Рекомендованные методы лечения

Чтобы знать, как лечиться, необходимо пройти тщательное обследование у участкового врача или невролога, который назначит обезболивание и физиотерапию. Дальнейшее лечение будет проводиться в зависимости от диагноза узким специалистом (хирургом, гинекологом, гастроэнтерологом и т. д.).

Для большинства случаев показана обезболивающая терапия, которая снимет симптомы в течение 1–4 недель.

Основные способы лечения при болезненных ощущениях внизу спины:

1. Устранение основного нарушения, которое стало причиной дискомфорта в пояснице.
2. Обезболивание с помощью мазей наружно (Фастум Гель, Вольтарен, Финалгон, Траумель и т. п.), перорально (Напроксен, Ибупрофен, Мидокалм, Преднизолон, Трамадол и т. д.) или инъекционно (Диклофенак, Мильгамма, Мелоксикам, Алфлутоп и др.).
3. Физиотерапия — электротерапия и лечебная физкультура. К электротерапии относятся: дарсонваль, электрофорез, лазерная и магнитотерапия, фонофорез.
4. Рефлексотерапия (иглоукалывание).
5. Лечебный массаж (должен проводить опытный специалист, т. к. есть вероятность нанесения еще большего вреда при неправильном проведении).
6. Бальнеотерапия (лечение минеральными водами опорно-двигательного аппарата).

Способы обезболивания

Обезболить приступ дорсалгии, когда спина ноет в любом месте поясницы — слева, справа, по центру, — можно медикаментозно и физиотерапией, но наилучший эффект дает сочетание этих способов.

Медикаментозные средства делятся на наркотические и ненаркотические.

Наркотические (Трамадол, Фентанин, Гидроморфон и др.) применяют в случае, когда боль настолько сильная и резкая, что требуется снять ее немедленно и ничем другим сделать это невозможно (перелом, межпозвонковая грыжа, онкология и т. п.).

Ненаркотические средства, в свою очередь, делятся на следующие виды:

1. Анальгетики (Анальгин, Парацетамол и др.).
2. Спазмолитики (Мидокалм). Действуют как миорелаксанты — расслабляют мышцы, снимают зажим и восстанавливают кровообращение в очаге поражения.
3. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Кетарол, Ибупрофен т.п.). Это препараты комплексного действия — снимают воспаление, снижают температуру и обезболивают. Ввиду сильных побочных эффектов целесообразно использование местных наружных веществ, бальзамов и гелей.
4. Разогревающие средства (мази Капсикам, Апизартрон, скипидарная).

Производятся препараты, воздействующие непосредственно на спинной мозг, сочетающие в себе болеутоляющее с миорелаксантом. Так, неопиоидный анальгетик центрального действия Флупиритин снимает боль и расслабляет мышцы.

Физиотерапия — действенная мера по снятию симптомов дорсалгии. Применяют:

• дарсонваль — воздействие переменным высокочастотным импульсным током малой силы высокого напряжения;
• электрофорез — введение лекарственных веществ через кожу с помощью гальванического тока;
• магнитотерапию — применение переменного неоднородного низкочастотного магнитного поля;
• лазерную терапию — лечение излучением лазера в малом диапазоне, безопасном для человека (низкоинтенсивный лазер (НИЛ) с инфракрасным спектром);
• фонофорез — введение лекарств посредством ультразвука.

Необходимый эффект достигается при применении обезболивающих аппликаций (пластырь для спины Вольтарен, пластыри из муравьев и тигровый, Кетотоп, Нанопласт форте, Кетонал термо), иглоукалывания, а также инъекций с витаминами B1, B6, B12 в сочетании с лидокаином (Мильгамма, Нейробион). Используются гомеопатические препараты (крем Шунгит, бальзам Валентина Дикуля).

Облегчение в первое время от начала приступа часто дает эффект состояние покоя в позе эмбриона в сочетании с легким анальгетиком и спазмолитиком.

При необходимости (если врачебная помощь и медикаментозная терапия недоступны) возможно использование для первой помощи народных средств, таких как чай из листьев брусники, масло ментола, имбирно-чесночная мазь на сливочном масле, компресс с медом и уксусом на листе капусты при радикулите, укутывание тканью из собачьей шерсти, настойка девясила или корня сельдерея и др.

Профилактические меры

Профилактикой неприятных симптомов считается умеренная нагрузка на позвоночник (непродолжительная пешая прогулка, легкие упражнения для разминания мышц спины), но ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, делать резкие движения (наклоны, приседания).

Спальное место рекомендуется оснастить ортопедическим матрасом.

Ношение высокого каблука женщинам необходимо ограничить до 2–3 часов в день, а в остальное время ходить в удобной обуви на каблуке 1–4 см.

Боль часто проявляется в области спины, что часто связано с длительным сидением, плохой осанкой или перегрузкой спины. Поэтому сегодня мы рекомендуем вам различные очень эффективные методы, которые помогут вам в повседневной жизни предотвратить дискомфорт в нижней части спины.

Различные виды боли и травм часто возникают в нижней части спины. В зависимости от причины и интенсивности, у нас есть различные варианты лечения, но, как всегда, подходящее профилактическое лекарство является лучшим лекарством.

Боль в области поясничного отдела позвоночника, состоящая из пяти позвонков, очень распространена и вызвана различными причинами: например, малоподвижность, плохая осанка, перенапряжение, а также стресс.

Мы рекомендуем вам три различных варианта лечения, которые вы можете использовать для поддержания здоровья позвоночника.

Непреднамеренное движение или подъем тяжелых нагрузок являются типичными триггерами боли в области поясничных позвонков. Если воспаление в нижней части спины не лечится должным образом, в результате могут возникнуть осложнения.

Со временем напряжение и неправильная поза могут привести к грыже межпозвоночного диска. Кроме того, риск таких заболеваний, как остеоартрит или спондилолистез, также увеличивается.

Интенсивная боль может распространяться до ягодиц и ног или даже до ног. Это часто бывает при травме межпозвоночного диска.

Малоподвижность часто приводит к остеоартриту в поясничной области. Кроме того, позвонки могут смещаться друг к другу, что называется спондилозлистезом или вихревыми скольжениями. Когда позвонки оказывают давление друг на друга, это может привести к защемлению нерва, что может вызвать интенсивную боль.

Боль в нижней части спины также может быть следствием других недугов, таких как инфекция, ревматизм или остеопороз. Не говоря уже о том, что стресс и ежедневное напряжение также могут привести к мышечному напряжению и боли в спине.

Одним из способов профилактики боли в нижней части спины являются регулярные упражнения на растяжку. Боль обычно не возникает с сегодняшнего дня, а объявляется медленно и разрозненно. Однако, если вы не прислушиваетесь к этим признакам и не лечите их, они могут стать более интенсивными, а также препятствовать вашей повседневной жизни.

Нежные упражнения на растяжку очень помогают в профилактике. Например, вы можете наклониться вперед, сидя и поднеся грудь к бедрам, чтобы растянуть спину. Пусть ваши руки свисают, а также расслабьте плечи.

Простые дыхательные упражнения могут иметь важное значение и облегчить различные дискомфорт в спине. При этом вы должны принять правильную осанку и сознательно дышать, чтобы снять напряжение в области позвоночника.

Эндрю Вейль, директор Колледжа интегральной медицины в Университете Аризоны, рекомендует для облегчения боли в пояснице техники дыхания 4, 7, 2. Считая до 4 на вдохе, задерживая дыхание на 7 и считая на выдохе до 2

Чтобы этот метод работал, вы ложитесь на напольный коврик на спину и согласно этому методу вдыхаете и выдыхаете только через нос. Повторяйте эту технику дыхания три-четыре раза в день.

Укрепляя мышцы спины, вы можете предотвратить боль. Ваша спина имеет больше сцепления, и в то же время вы можете улучшить свою осанку. Не забывайте, что тренировка мышц живота, которые противодействуют мышцам спины, и укрепление мышц плеча и таза также являются основополагающими.

Если вы тренируетесь в тренажерном зале, вы должны потратить время на тренировку поясничной области. Вы также можете включить упражнения для сгибателей бедра и мышц бедра. Однако не перенапрягайтесь при этом и прислушивайтесь к потребностям своего тела!

Чтобы предотвратить боль в нижней части спины, рекомендуется несколько раз в день упражнения на растяжку, особенно если вы долго сидите. Кроме того, вы должны попытаться уменьшить напряжение в области позвоночника, питаться здоровой и сбалансированной пищей и укреплять мышцы и кости.

Также старайтесь избегать резких движений, поднимая тяжелые веса и неправильные позы, чтобы защитить себя.

Оцените статью

Нажмите на звезду, чтобы оценить запись!

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Пока никаких голосов! Будьте первым, чтобы оценить этот пост

Всего за 12-24 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни Вы избавитесь от боли и дискомфорта в нижней части спины, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью.

При болях в нижней части спины необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Все видео лечебной гимнастики

• Виды боли в спине ниже поясницы
• Как сузить круг возможных заболеваний нижней части спины?
• Основные причины, вызывающие боли ниже спины
• Остеохондроз позвоночника
• Компрессионные переломы
• Грыжа или протрузия межпозвонкового диска
• Стеноз поясничного позвоночного канала
• Спондилолистез
• Фибромиалгия
• Диагностика боли в нижней части спины
• В каких случаях требуется хирургическое вмешательство?
• Профилактика болей внизу спины

Обращаясь в поликлинику, люди часто жалуются на боли в нижней части спины. Этот симптом распространён у пациентов в возрасте 20 – 46 лет. Но иногда он возникает у детей и подростков.

Боль в спине может быть обусловлена патологиями позвоночника, проблемами в почках и ЖКТ, гинекологическими отклонениями. Имеется огромное количество причин для появления неприятных ощущений.

Нижний участок позвоночника расположен между грудной клеткой и тазом и соединяет их. Поэтому нагрузка на поясницу присутствует при выполнении почти любых действий.

Из-за болевого синдрома в этой зоне могут возникать сложности с осуществлением многих действий, что сказывается на качестве жизни.

Виды боли в спине ниже поясницы

Боль в этом участке может быть следующих типов:

Местная. Ее появление вызвано патологическими процессами, затрагивающими нервы. Дискомфорт при этом отличается постоянным присутствием. Боль может быть острой или тупой и имеет тенденцию к усилению при движении. Возникает она также при нажатии на поясницу.

Отраженная. Она возникает вследствие патологий внутренних органов или позвоночного столба. Встречается боль как острая, так и ноющая. При совершении движений ее интенсивность увеличивается. Дискомфорт отличается продолжительностью и не ослабевает, если занять горизонтальное положение.

Корешковая. Причина ее возникновения – давление на нервные корешки. Ощущения, как правило, интенсивные, наблюдаются на протяжении длительного времени. Движения или кашель вызывают ее усиление. При незначительном сдавливании присутствует ноющая боль, которая впоследствии может стать острой. Часто присутствует иррадиация в ногу.

Мышечная. Ее провоцирует мышечный спазм. Явление может возникать из-за болезней позвоночника.

Как сузить круг возможных заболеваний нижней части спины?

Характер боли может различаться согласно причинам ее появления. Поэтому для постановки точного диагноза пациент должен правильно описать свои ощущения:

Острая боль высокой интенсивности. Такой симптом появляется неожиданно, а дискомфорт ощущается в определенном участке.

Тянущая боль, обусловленная неудобным положением или длительным выполнением монотонной работы. Если дискомфорт в пояснице характеризуется именно так, то врач может исключить значительное количество причин его появления.

Иррадиирующая боль. Она появляется в определенном участке и распространяется в соседние зоны. Дискомфортные ощущения из спины могут переходить в область паха и ног. Их появление обычно обусловлено межпозвонковой грыжей.

Появление острой ноющей боли не считается опасным, но помощь врача тоже необходима.

Болевые ощущения в левой или правой части поясницы, не исчезающие даже лежа, могут указывать на присутствие злокачественной неоплазии.

Самолечение при болях в спине не рекомендуется, даже если пациент знает точный диагноз. Непрофессиональные действия не только бесполезны – они способны серьёзно навредить!

Основные причины, вызывающие боли ниже спины

Отклонение может появляться по разным причинам. Основными из них являются такие нарушения, как:

Патологию вызывает дегенерация межпозвонкового диска. Он представлен хрящевой тканью и предназначен для защиты позвонков. Болезнь обычно связана с истончением хряща.

Возникновение остеохондроза наиболее часто встречается у людей, чей образ жизни подразумевает значительные нагрузки на отдельные позвонки. Из-за этого в дисках уменьшается количество воды полезных веществ, что ведет к сужению пространства между позвонками.

Это провоцирует сдавливание нервных корешков. Иногда на позвонках формируются остеофиты (увеличение объема костной ткани), и нервный корешок тоже оказывается сдавленным.

Такие нарушения вызывают уменьшение подвижности и способствуют возникновению болей.

Данная проблема зачастую встречается у пожилых людей, и связана она с уменьшением плотности костей вследствие остеопороза.

Это заболевание затрагивает не только кости, но и позвонки. От компрессионных переломов страдают грудной или шейный участки. На них может указывать появление внезапной резкой боли.

При переломе иногда возникает давление на спинной нервный корешок. Из-за этого болевой синдром в указанной зоне приобретает хронический характер.

Это одна из распространенных причин появления проблемы. Патологию нередко диагностируют у школьников. У них она обусловлена усиленной нагрузкой на спину и позвоночник.

Детям приходится носить тяжёлые портфели, долго сидеть за партой и у компьютера. Если не следить за положением тела, может развиться грыжа.

Поэтому при тревожащем симптоме в нижнем участке спины обязательно проводят проверку именно на этот диагноз.

Позвоночный канал находится в центре позвоночника. В нём помещается спинной мозг. Во время стеноза происходит сужение этого канала, что ведёт к болевым ощущениям.

Это нарушение провоцирует дискомфорт у пожилых пациентов. Встречается оно и у относительно молодых, если они родились с узким позвоночным каналом.

Заболевание способно развиться на фоне ревматоидного артрита, спондилеза, спондилолистеза, костной болезни Педжета, спондилоартроза и т.д.

Боль в пояснице из-за стеноза – распространённое явление.

Он характеризуется некоторым сдвигом позвонка, находящегося в поясничном отделе.

К группе риска принадлежат люди с такой врождённой патологии, как спондилолиз. Из-за неё наблюдается ослабление позвонка, что создает риск для его перелома вследствие легкой травмы.

Такое происходит в юном или раннем зрелом возрасте. После перелома позвонок может сместиться. Тревожная симптоматика возникает из-за значительного смещения.

Также эта болезнь может развиваться у людей зрелого возраста. Она является одним из факторов, способствующих стенозу позвоночного канала.

Это одна из причин возникновения сильных болей в разных участках тела, в том числе и в рассматриваемой зоне. Из-за фибромиалгии боли в мышцах приобретают хронический характер.

Перечисленные причины дискомфорта в пояснице относятся к основным. Кроме них встречаются и другие. Это:

инфекционные заболевания позвоночника;

нарушения в деятельности ЖКТ (панкреатит, прободная язва);

патологии мочеполовой системы (формирование почечных камней, инфекции почек и простаты);

рак органов репродуктивной системы;

воспалительные болезни органов в малом тазу;

К редким причинам беспокоящего симптома относят отдельные разновидности воспалительного артрита и опоясывающий лишай. Они не относятся к числу серьёзных проблем со здоровьем.

Диагностика боли в нижней части спины

Обнаружение спазмов в пояснице независимо от локализации неприятных симптомов требует быстрого обращения к врачу. Специалист проводит осмотр и собирает анамнез.

При наличии неблагоприятных факторов (онкологические заболевания, снижение массы тела, наркозависимость, сильные боли, иммуносупрессия, значительные травмы позвоночника, лихорадочные проявления, инфекционные болезни мочевой системы, лечение антикоагулянтами, нарушение в костной ткани) необходимо проводить обследование.

В рамках его назначают такие процедуры, как:

• анализ крови (общий и биохимический);
• анализ мочи (Нечипоренко, Зимницкий);
• анализ кала;
• гинекологический или урологический мазки;
• биопсия костного мозга;
• УЗИ;
• эндоскопическое исследование кишечника;
• рентген позвоночника;
• КТ;
• МРТ.

Перечень диагностических процедур может быть дополнен в зависимости от особенностей клинической картины.

Если неблагоприятные факторы отсутствуют, пациенту рекомендуют прием анальгетиков для устранения патологического симптома.

Иногда до устранения проблемы необходимо хирургическое вмешательство. Его назначают при следующих обстоятельствах:

Боль в ногах по интенсивности превосходит ту, что наблюдается в зоне возникновения.

Наличие грыжи, которую нельзя править без операции.

Сложности при поднимании ног.

Остро выраженные неврологические признаки.

Сильные неустраняемые медикаментозно боли, из-за которых пациент не может полноценно функционировать.

Риск повреждения спинного мозга из-за сильного давления на него.

Развитие атрофических явлений в мышцах.

Дополнительные особенности, из-за которых врач может посчитать оперативное вмешательство целесообразным.

Из-за болей в нижней части спины хирургическое вмешательство используют редко. Особенности терапии определяют, исходя из причин синдрома.

Для назначения операции необходимо проконсультироваться с разными специалистами: терапевтом, ревматологом, ортопедом, нейрохирургом, невропатологом.

Профилактика болей внизу спины

Чтобы предупредить проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, сопровождаемых таким дискомфортом, следует:

Дозировать физические нагрузки. При занятиях спортом нельзя перегружать спинные мышцы и брюшной пресс.

Использовать лечебный массаж.

Консультироваться со специалистом при возникновении неблагоприятных симптомов.

Не игнорировать боли при ходьбе. Обязательно нужно посетить ортопеда.

Спина внизу может болеть из-за переутомления или интенсивной нагрузки на мышцы. Время, проведенное в горизонтальном положении, позволяет избавиться от нее. Но иногда этот симптом свидетельствует о серьёзных нарушениях.

Если вовремя обратиться к врачу, пациент получит необходимую терапевтическую помощь, и дискомфорт будет устранен. А с помощью мер профилактики можно предупредить его повторное возникновение.

Как проходит лечение?

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

при болях в суставах – рентгеновские снимки;

при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

удобную (спортивную) одежду и обувь

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … -

какой результат Вы хотите получить.

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? - одного-двух циклов достаточно,

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.