Протрузия грудного отдела позвоночника и бассейн
Протрузия грудного отдела позвоночника – предвестник образования межпозвоночной грыжи, который уже на данном этапе значительно снижает качество жизни. В спине чувствуется боль, которая отдает в легкие и сердце, в конечностях может наблюдаться онемение. Протрузия при своевременной диагностике и правильном подходе к терапии полностью поддается лечению.
Содержание
Мы подготовили полный материал о причинах и симптомах протрузии грудного отдела, методах ее диагностики и лечения.
Чтобы перейти к рассмотрению видов протрузий, определим схему появления данного нарушения позвоночника. Структура позвоночного столба представляет собой сочетание позвонков и межпозвоночных дисков. Позвонки состоят из жесткой костной ткани, их подвижность обеспечивается за счет дисков. Структура межпозвоночных дисков включает пульпозное ядро – желеобразная субстанция, богатая водой, и жесткое фиброзное кольцо. При изгибах позвоночника ядро деформируется, но при нормальном состоянии опорно-двигательного аппарата эта деформация никак не сказывается на целостности диска. При наличии факторов риска ядро способно нарушить целостность фиброзного кольца, в нем образуются трещины с заполнением их частью ядра, что в медицине называется “протрузия”.
Заболевание в грудном отделе может классифицироваться в зависимости от направления выпячивания:
- задняя, правосторонняя, левосторонняя. Выпячивание направлено в сторону спинномозгового канала. На начальных этапах развития может не проявлять симптоматики, в запущенном проявляется сильной болью и онемением;
- латеральная протрузия. Выпячивание направлено в сторону межпозвонкового пространства. Симптоматика зависит от степени сдавливания нервных корешков.
Причины
Источником протрузии является повышенная компрессия межпозвоночных дисков. Если говорить о грудном отделе позвоночника, то в этой зоне существует минимальная предрасположенность к протрузиям. Это связано с распределением нагрузки на позвоночник. Самая высокая нагрузка приходится на шейный и поясничный отделы, подвижность обеспечивается непосредственно за счет этих зон. В грудном отделе подвижность минимальна, дополнительно она ограничивается ребрами, которые защищают грудную клетку. Но в небольшом проценте случаев протрузии диагностируются и в грудном отделе.
Причины у протрузий следующие:
- травмы грудного отдела. После ДТП, спортивных травм может быть нарушена целостность межпозвоночных дисков, образованные трещины приводят к протрузиям даже при минимальных нагрузках;
- нарушение осанки. Нарушение распределения нагрузки на позвонки приводит к выпячиванию дисков между ними;
- постоянные повышенные нагрузки на позвоночник. Приводят к экстремальной компрессии дисков грудного отдела, что и вызывает чрезмерное выдвижение ядра;
- малоподвижный образ жизни. При сниженной двигательной активности образуется застой крови в околопозвоночных мышцах, ткани развиваются медленней, что приводит к их истощению;
- избыточная масса тела. Неправильное соотношение роста и массы тела приводит к сильному давлению на опорно-двигательный аппарат;
- несбалансированное питание. Вызывает дистрофию тканей и повышенную хрупкость костей.
Симптомы
Нередко симптоматика заболевания остается незамеченной и развивается в течение долгого времени. Многие больные путают симптомы протрузии грудного отдела с проявлением остеохондроза, а также с признаками заболеваний сердца или легких. Поэтому нередко в ходе диагностирования протрузии грудного отдела проводят дифференциальную диагностику органов грудной клетки.
- боль в грудном отделе спины, в особенности между лопатками и ребрами, а также в груди. Может усиливаться к концу дня;
- боли в спине после физических нагрузок;
- слабость, скованность мышц, нарушение подвижности;
- одышка;
- головные боли, тошнота;
- нарушение осанки;
- гипертония.
Диагностика
Современная медицина предлагает широкий список способов диагностики протрузии грудного отдела позвоночника. Все методики безболезненны и позволяют с разной степенью точности выявить нарушения.
- Осмотр у травматолога. Составляется первичная картина заболевания. Пациента спрашивают о характере болей, проверяют правильность осанки, диагностируют отклонения в чувствительности верхних конечностей, собирается анамнез о наличии в прошлом травм и факторов риска для подобных заболеваний.
- Рентгеновское исследование. Позволяет выявить нарушения в структуре позвоночника, но не дает возможности детализировано оценить состояние тканей отдельных позвонков и межпозвоночных дисков. Не допускается повторная диагностика в течение короткого промежутка времени из-за вредных для здоровья лучей от рентгеновского аппарата.
- Компьютерная томография. Дает полное представление о размерах межпозвоночных дисков и наличии выпячивания в их структуре.
- МРТ. Наиболее информативный способ диагностики. Позволяет получить полную картину состояния всех видов тканей позвоночника. Процедура безболезненна и может проводиться многократно в течение короткого промежутка времени.
Способы лечения
Если подойти к процессу лечения протрузии грудного отдела комплексно, недуг успешно поддается терапии. Важно выполнять все действия после консультации у врача.
Современные препараты позволяют эффективно снять болевой синдром и восстановить поврежденные ткани грудного отдела. Для снятия боли могут использоваться болеутоляющие препараты в виде таблеток, гелей или мазей. Если боль нестерпима, может быть назначена новокаиновая блокада. Применяются хондропротекторы – препараты способствующие регенерации хрящевой ткани и снятию воспаления. Прием миорелаксантов позволяет снять мышечный спазм, нормализовать кровообращение в тканях и устранить болевой синдром. Все медикаменты принимаются по назначению врача.
Правильная физическая нагрузка способна положительно повлиять на состояние позвоночника. Приветствуются занятия плаванием и йогой. Эти виды тренировок оказывают бережные нагрузки на опорно-двигательный аппарат и исключают травматизм. Также можно выполнять несколько упражнений дома.
Бережное разминание спины при протрузии грудного отдела способствует улучшению питания тканей, купирует боль, устраняет мышечные спазмы. Все массажные движения выполняются на участках рядом с позвонками, не предполагают сильного надавливания, только легкие поглаживания и растирания.
Массаж грудного отдела применяется курсами при отсутствии противопоказаний. К противопоказаниям относятся: сердечная недостаточность, болезни легких, родинки и очаги воспаления на спине, острая боль, повышенная температура тела, гипертония.
Техника выполнения массажа грудного отдела:
- Положите руки на участок крестца, слегка касаясь кончиками пальцев, поднимите руки к 7 шейному позвонку вдоль позвоночника, плавно опустите. Выполняйте медленно, сделайте 5 движений вверх-вниз.
- В направлении от шеи к крестцу делайте легкие вихревые движения подушечками пальцев вдоль позвоночника, вверх поднимайтесь скользящими движениями. Повторите 4 раза.
- Сделайте вилку между средним и указательным пальцем, разместите руку так, чтобы позвоночник находился в просвете этой вилки. Сверху положите другую руку. Делайте движения вперед-назад, постепенно спускаясь к крестцу.
- Положите большие пальцы рук вдоль позвоночника от 7 шейного позвонка. Разводите и сводите пальцы вдоль позвоночника, постепенно смещаясь к пояснице.
- Встаньте со стороны головы человека, сожмите руки в кулаки и установите их по бокам от позвоночника, начиная от шейного отдела. Двигайтесь с легким нажимом вниз.
Помимо ручного массажа может быть использован гидро- или вакуумный массаж.
Эта методика подразумевает воздействие на нервные окончания в спине при помощи тонких игл. Стимуляция приводит к снятию болевого синдрома и улучшению кровообращения. После сеанса иглотерапии к пациенту возвращается подвижность, состояние грудного отдела постепенно нормализуется. Проводится только по назначению врача опытными специалистами.
В рамках лечения грудного отдела может быть назначена ударно-волновая терапия. Она предполагает воздействие акустических волн на позвоночник. Под воздействием таких ударов активизируется синтез хрящевых волокон, нормализуется кровообращение.
Лечение лазером стимулирует процессы регенерации в тканях. Активируется природная выработка коллагена и белка, которые являются строительным материалом для заживления фиброзного кольца.
Профилактика
Чтобы поддерживать здоровье спины и не создавать благоприятной среды для развития протрузии грудного и других отделов позвоночника, стоит придерживаться нескольких простых рекомендаций.
- следите за своей осанкой, если уже наблюдаются искривления, начните работу по их устранению;
- если вы ведете малоподвижный образ жизни, выберите подходящий вам вид спортивной нагрузки и практикуйте тренировки не менее 2 раз в неделю;
- проходите курсы лечебного массажа;
- нормализуйте массу тела;
- если у вас сидячая работа, для разминки делайте небольшую зарядку для спины по 10 мин каждые 2-3 часа;
- следите за своим рационом, включите в него продукты, богатые белком и кальцием;
- избегайте высоких нагрузок на позвоночник, не поднимайте тяжестей, носите поддерживающий корсет.
Если вы обнаружили у себя какие-либо проблемы со спиной, не стоит игнорировать негативные симптомы, обратитесь к врачу.
Тренажер Древмасс
Протрузия грудного отдела позвоночника – серьезное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни, а в запущенном состоянии может привести к образованию грыжи.
При наличии широкого списка структурных изменений межпозвоночных дисков протрузия хорошо поддается лечению консервативными методиками, и в ходе успешной терапии человек полностью восстанавливается.
Важным элементом лечения протрузии грудного отдела или ее профилактики является тренажер Древмасс. Он был разработан специально для борьбы с проблемами спины: остеохондроз, грыжа, радикулит, нарушения осанки.
Состоит тренажер из рамы с установленными в нее роликами разных диаметров. Заниматься с Древмасс очень просто – вы ложитесь спиной на тренажер, фиксируетесь руками за специальные ручки и делаете несколько прокатов спиной по роликам. В набор роликов входит элемент самого большого диаметра – активный ролик. Он оказывает направленное воздействие на проблемную область. Вы можете менять положение активного ролика, устанавливая его в район шейного, грудного или поясничного отдела.
Как действует тренажер Древмасс:
- снятие напряжения с околопозвоночных мышц;
- активизация кровообращения спины;
- растяжение позвоночника с освобождением места для межпозвоночных дисков, в результате чего ядро втягивается и наполняется влагой.
Также во время занятий происходит общее укрепление организма. Древмасс может стать вашим помощником в ежедневных тренировках для профилактики заболеваний спины.
Для изготовления тренажера была использована натуральная древесина, конструкция получила патент Минздрава и уже помогла сотням пользователей. Тренажер прочен, имеет небольшой вес и компактный размер. В продаже представлено несколько вариантов на разное количество роликов, чтобы каждый пользователь смог подобрать модель под свой рост.
Здоровая спина – это не только подарок природы, это результат правильного ухода за собой. Тренировки по 10 минут в день с тренажером Древмасс подарят здоровье вашей спине и крепкость всему телу.
Оздоровительная гимнастика — обязательная составляющая лечения патологий спины. Плавание при протрузии поясничного отдела — один из самых лучших терапевтических методов. Но проблемы с опорно-двигательным аппаратом, особенно с поясничным отделом позвоночного столба, вынуждают человека беречь свое тело от повышенных физических нагрузок. А потому пациент должен не изнурять себя занятиями в бассейне, а получать от них удовольствие и облегчение.
При каких нарушениях полезно плавание
Заниматься плаванием специалисты рекомендуют людям:
- с сильными болями в области позвоночного столба, вызванными защемлением нервных волокон травмированными дисками;
- с протрузией поясничного отдела и межпозвонковой грыжей (при ремиссии);
- с нарушениями осанки (врожденными или приобретенными);
- с искривленной осью позвоночника;
- имевшим место оперативным лечением.
Плавание способствует расслаблению тела, укреплению мускулатуры спины, стимуляции кровообращения в межпозвонковых дисках, что улучшит питание их тканей, а значит, замедлит деструктивный процесс. Регулярные занятия не только помогают восстановить пораженные диски, но также являются хорошей профилактической мерой для предупреждения болезней костей.
Но пациентам с протрузией в поясничном отделе позвоночника можно приступать к спортивным занятиям исключительно по рекомендациям врача-физиотерапевта. Он должен индивидуально подобрать комплекс водных упражнений для пациента, объяснить особенности занятий при такой патологии (стиль плавания также играет немалую роль в терапии).
Как нужно плавать при протрузии поясничного отдела
Любое неосторожное движение при заболеваниях опорно-двигательной системы способно не только вызвать сильную боль у пациента, но и навредить его здоровью. А потому подходить к выполнению упражнений водной гимнастики следует с умом.
Первые несколько занятий в бассейне должны пройти в воде с температурой около 30°С. С каждым новым посещением температура воды должна постепенно понижаться до отметки 23°С.
Непосредственно перед погружением необходимо осторожно выполнить легкие упражнения в целях разминки. Это разогреет зажатые мышцы спины, улучшит кровообращение в тканях.
Очень важным моментом во время плавания является соблюдение правильной техники дыхания. Человек должен потренироваться делать попеременно глубокий вдох и быстрый выдох. Так амплитуда движений грудного отдела позвоночника и суставов ребер наиболее высокая, что способствует хорошей вентиляции легких.
Стиль плавания в каждом конкретном случае подбирает лечащий специалист–физиотерапевт. Ведь в различных техниках плавания используются разные группы мышц спины.
Например, при протрузии шейных дисков человеку крайне нежелательно нагружать мышцы шеи, а потому лучше всего пациенту плавать на спине или брассом. Патологии в грудном отделе хребта разрешают плавать на спине, кролем или брассом. Протрузия поясничного отдела разрешает плавание любым стилем.
Главное условие — избегать резких движений, потому как даже в воде они могут причинить вред больной пояснице пациента.
Какую пользу приносят физические нагрузки при заболевании позвоночника
Если пациент будет заниматься в соответствии с предписаниями лечащего врача, то он сможет достичь следующих результатов:
- увеличить амплитуду движений в поясничном отделе;
- укрепить группы спинных мышц, что предотвратит в дальнейшем искривление позвоночного столба, а это часто встречается при протрузиях;
- избавиться от сильных болей в спине;
- увеличить дыхательную емкость легких;
- улучшить свое психоэмоциональное состояние.
Плавание полезно при протрузиях еще и тем, что после занятий человек не ощущает болей в мышцах, которые в народе принято называть крепатурой. Дело в том, что движения человека в воде обеспечиваются получением мускулатурой энергии аэробным путем. Обычно при выполнении упражнений используется анаэробный путь получения энергии, конечным продуктом которого является лактат, или молочная кислота. Именно ее накопление в мышечных волокнах вызывает крепатуру. При аэробном пути лактат не образуется, а потому человек чувствует себя прекрасно на второй – третий день после водной тренировки.
Но плавание — далеко не единственный спорт, помогающий восстановиться и уберечься от заболеваний опорно-двигательного аппарата. Есть много способов поддерживать мышцы спины и межпозвонковые хрящи в тонусе. Один из них — упражнения на турнике. Не зря низкорослым людям советовали в юности висеть на турнике, чтобы удлинить тело. При регулярном выполнении упражнения расстояние между телами позвонков постепенно увеличивается. Висеть на турнике рекомендуется пациентам, у которых протрузия сопровождается сильным болевым синдромом, так как подобная мера позволит снять давление с ущемленного нервного волокна при выпячивании диска.
Пользу для спины принесут также бег трусцой и на лыжах. При занятиях нужно не забывать о своей осанке: бегать необходимо с прямой спиной и шеей.
А вот ходить при протрузии в пояснице на секции баскетбола, футбола, тяжелой атлетики, борьбы, хоккея, тенниса, гольфа, конного спорта, крутить обруч дома или в зале крайне нежелательно. В игровых видах спорта повышена травмоопасность из-за активного взаимодействия членов команд друг с другом, в некоторых перечисленных видах спорта подразумевается выполнение резких движений, наклонов и поворотов, что негативно отражается на состоянии межпозвонковых дисков.
Можно ли заниматься спортом при патологиях спины? Ответ — да. Но делать это можно только под наблюдением лечащего врача и в щадящем режиме тренировок.
Образование протрузии межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника расценивают в качестве грозного предвестника образования грыжи, которая способна существенно снизить качество жизни, а в особенно тяжелых случаях и привести к необратимым изменениям вплоть до инвалидизации. Поэтому протрузиям грудного отдела позвоночника, хоть они и возникают значительно реже, чем в шейном и поясничном отделах, уделяется много внимания.
Что такое протрузия грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника образован 12 позвонками, между которыми пролегают хрящевые прослойки – межпозвонковые диски. В результате возрастных изменений и отрицательного действия ряда факторов в них начинают происходить дегенеративно-дистрофические изменения, т. е. их поверхности истираются, высота уменьшается, эластичность волокон снижается. В таких случаях диагностируют остеохондроз, который при отсутствии лечения приводит к образованию протрузии, а впоследствии и межпозвонковой грыжи.
Межпозвоночные диски отвечают за амортизацию ударов тел позвонков при движениях, обеспечивают гибкость и подвижность позвоночника. Поэтому возникновение патологических изменений в них никогда не проходит бесследно для человека. Каждый межпозвонковый диск имеет пульпозное ядро и фиброзное кольцо.
Пульпозное ядро представляет собой желеобразную или студенистую массу, которая сконцентрирована в центральной части диска. Оно окружено фиброзным кольцом, образованным многочисленными эластичными волокнами, которые переплетаются между собой в 3-х направлениях.
Во время ходьбы или выполнения других движений межпозвонковые диски сдавливаются, а их поверхности истираются. При снятии нагрузки диск расширяется и в нем начинаются процессы регенерации. В норме скорость разрушения и восстановления диска одинакова. Но под действием высоких нагрузок или возрастных изменений процессы дегенерации протекают быстрее, чем диск успевает восстановиться. Постепенно это приводит к обезвоживанию хряща, который в норме более чем наполовину состоит из воды, и снижению эластичности образующих фиброзное кольцо волокон.
Поэтому во время сжатия диска при совершении различных движений в них возникают микроскопические разрывы. Постепенно они увеличиваются и в итоге в наиболее ослабленном месте ряд волокон фиброзного кольца разрывается. Пульпозное ядро заполняет образовавшуюся пустоту. Это называют протрузией межпозвоночного диска.
В таком состоянии фиброзное кольцо еще сохраняет целостность снаружи, но под действием давления пульпозного ядра форма диска изменяется. В месте пролапса он выпячивается наружу, что создает предпосылки для компрессии окружающих тканей, в том числе спинномозговых корешков.
Поскольку грудной отдел позвоночника отличается низкой подвижностью, протрузии в его дисках образовываются довольно редко. Чаще страдают хрящевые прослойки нижних, т. е. 10, 11, 12, позвонков.
Если на этапе формирования протрузии не вмешаться в патологический процесс и не начать комплексное лечение, со временем фиброзное кольцо не выдержит создаваемого при движениях и физической работе нагрузок и в конечном итоге разорвется в месте формирования протрузии. В результате пульпозное ядро получит возможность выйти наружу, что уже будет считаться истинной грыжей. Подобное состояние довольного опасно, так как грыжа при отсутствии лечения все время увеличивается в размерах и может сдавливать уже не только спинномозговые корешки, но и сам спинной мозг. Следствием подобных процессов могут становиться тяжелые неврологические нарушения вплоть до паралича и инвалидности.
Межпозвоночный диск грубо можно назвать круглым. На самом деле он имеет несколько продолговатую форму, но это не играет существенной роли в вопросе рассмотрения возможных видов протрузий. Итак, условно диск можно разделить на 2 половины: переднюю и заднюю.
Размеры межпозвоночных дисков практически идентичны диаметру тел позвонков, поэтому вместе с ними они формируют единый позвоночный столб. Передней частью он примыкает к мягким тканям со стороны грудной клетки, брюшной полости и т. д., а задняя его часть образовывает позвоночный канал, в котором проходит спинной мозг. Этот канал полностью защищен от внешних воздействий, поскольку с другой стороны (наружной) он сформирован дугами позвонков с их отростками. Поэтому и все протрузии дисков делят на передние (вентральные) и задние (дорзальные).
Вентральные протрузии не считаются опасным. Зачастую они никак не проявляются и не лечатся. А задние, напротив, представляют серьезную угрозу для самочувствия и жизни человека, поскольку они выпячиваются в позвоночный канал, в котором у каждого позвонка проходит пара спинномозговых корешков и спинной мозг. Учитывая, что расстояние между межпозвонковыми дисками и оболочками спинного мозга крайне мало, образование патологического выбухания может приводить к его компрессии и развитию осложнений.
В зависимости от того, в каком секторе задней части диска грудного отдела формируется протрузия, различают:
- медианные протрузии – расположены четко по центру позвоночного канала, поэтому способы провоцировать сжатие нервных корешков как слева, так и справа, вызывая возникновение симптомов заболевания в соответствующей половине тела;
- парамедианные протрузии – смещены от центра влево или вправо, провоцируя компрессию нервных структур с соответствующей стороны;
- фораминальные протрузии – формируются в области естественных отверстий позвоночника, образованных суставами и предназначенных для выхода спинномозговых корешков, что вызывает возникновение сильных болей даже при небольшом размере выпячивания;
- диффузные протрузии – диск равномерно увеличивается в объеме, сжимая все расположенные в непосредственной близости анатомические структуры.
Причины
Протрузии являются следствием развития остеохондроза грудного отдела. Но поскольку он имеет наименьшую подвижность, дегенеративно-дистрофические изменения в нем наблюдаются достаточно редко. Основными причинами возникновения протрузий грудного отдела позвоночника считаются:
- нарушения осанки, сутулость;
- сколиотическая деформация позвоночника;
- ведение малоподвижного образа жизни;
- избыточный вес;
- чрезмерные физические нагрузки;
- травмы грудного отдела позвоночника;
- бедное витаминами и минеральными элементами питание;
- возрастные изменения;
- наследственная предрасположенность.
Симптомы протрузии
Протрузии грудного отдела позвоночника – весьма коварная патология опорно-двигательного аппарата, так как для них характерно возникновение симптомов, весьма похожих на признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы. А поскольку протрузии в грудном отделе позвоночника обнаруживаются редко, а патологии сердца и сосудов часто, это создает трудности с правильной постановкой диагноза и приводит к ложной диагностике стенокардии, ИБС и других нарушений, так как врачи могут даже не заподозрить наличие протрузии. Поэтому часто назначается абсолютно нерациональное лечение, которое не приводит ни к каким положительным изменениям в самочувствии больного.
Но кроме отсутствия улучшения состояния, подобное чревато потерей времени. Ведь не проведение адекватной терапии приводит к тому, что протрузия грудного отдела позвоночника продолжает прогрессировать и ухудшать самочувствие больного.
Ее симптомы напрямую зависят от того, в каком из 11 межпозвонковых дисков грудного отдела сформировалось выпячивание, и какие спинномозговые корешки при этом ущемляются. Ведь спинной мозг человека, как и других позвоночных животных, имеет сегментарную иннервацию, т. е. каждый его участок отвечает за передачу нервных импульсов к конкретным органам тела.
Поэтому в качестве симптомов протрузии грудного отдела позвоночника могут выступать:
- боль в области лопаток, способная отдавать в шею, плечи, поясницу, ребра, грудную клетку, руки (она склонна усиливаться после продолжительного сидения, выполнения тяжелой физической работы или к концу дня);
- скованность движений, уменьшение их амплитуды;
- одышка, приступы сухого кашля;
- нарушения процессов усвоения жиров;
- нарушения работы желчного пузыря и печени, что может сопровождаться желтушностью кожных покровов;
- изменения в системе свертываемости крови;
- заболевания желудка и 12-перстной кишки, развитие гастрита, язвенной болезни;
- нарушения продукции инсулина поджелудочной железой;
- изменения консистенции стула;
- повышенная утомляемость, постоянная слабость;
- боли в области почек и нарушения мочеиспускания;
- нарушения в работе женских половых органов, проблемы с зачатием вплоть до бесплодия.
Если протрузия сформировалась в межпозвонковом диске Th9—Th10 возможно увеличение частоты развития простудных заболеваний и аллергических реакций, а также их выраженности, так как на уровне этого позвоночно-двигательного сегмента находятся спинномозговые корешки, отвечающие за деятельность иммунной системы.
Естественно, у одного пациента с протрузией грудного отдела присутствуют только некоторые из вышеперечисленных признаков, соответствующие уровню поражения. Но в связи с особенностями строения грудного отдела в нем одновременно деформируется несколько межпозвонковых дисков, что вызывает появлением комплекса характерных признаков.
Диагностика
При возникновении хотя бы некоторых симптомов протрузии грудного отдела позвоночника больному необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу. Врач соберет анамнез и проведет тщательный осмотр пациента. На основании характера жалоб он сможет предположить, какие именно межпозвонковые диски поражены, пальпировать их и провести необходимые неврологические тесты, что позволит оценить степень неврологического дефицита.
С целью подтверждения диагноза, а также точного определения расположения, размера и вида протрузии грудного отдела позвоночника пациента направляют на:
- рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях;
- КТ;
- МРТ.
Наиболее полную информацию о состоянии межпозвонковых дисков, как мягкотканных структур, предоставляет МРТ. Это безопасный, современный и высокоинформативный метод диагностики, дающий возможность с точностью до миллиметра определить размеры протрузии и ее локализацию в позвоночном канале. Также он предоставляет данные о состоянии спинного мозга, степени его компрессии и отходящих от него нервных корешков.
При выраженных неврологических изменениях дополнительно может проводиться электромиография. Метод позволяет оценить качество проведения биоэлектрических импульсов к мышцам и их сократительную способность.
Лечение протрузии грудного отдела позвоночника без операции
Характер лечения напрямую зависит от размеров, положения протрузии и тяжести вызываемых ей нарушений. Но всегда больным назначается комплекс мероприятий, благодаря которым можно добиться улучшение общего самочувствия и остановить прогрессирование заболевания и тем самым избежать перехода протрузии в опасную межпозвонковую грыжу.
Компонентами консервативной терапии при протрузии грудного отдела позвоночника являются:
- медикаментозное лечение;
- мануальная терапия;
- физиотерапия;
- ЛФК.
Также важно принять меры по нормализации веса. Но монодиеты и изнурительные физические нагрузки при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике могут обернуться плачевно. Поэтому больным стоит перейти на рациональное питание, обеспечивающее достаточное количество поступающих в организм полезных веществ при адекватных состоянию физических нагрузках.
При протрузии грудного отдела позвоночника назначаются:
- НПВС;
- кортикостероиды;
- миорелаксанты;
- витамины группы В.
Также пациентам показан прием лекарственных средств для восстановления нормальной работоспособности пострадавших в результате ущемления спинномозговых корешков органов.
Одна из ведущих ролей в борьбе с протрузией грудного отдела позвоночника принадлежит мануальной терапии, в особенности проводимой по методу Гриценко. С ее помощью удается устранить практически все нарушения, обусловленные возникновением протрузии грудного отдела позвоночника.
Применение особых приемов воздействия позволяет:
- увеличить расстояние между позвонками;
- уменьшить давление выпячивания на спинномозговые корешки или полностью высвободить их;
- нормализовать положение позвонков на оси;
- устранить функциональные блоки и нормализовать тонус мышц.
Таким образом, создаются оптимальные условия для восстановления диска, а состояние пациента прогрессивно улучшается.
Для повышения эффективности медикаментозной и мануальной терапии рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур:
- магнитотерапии;
- фонофореза;
- электрофореза;
- УВЧ и пр.
Также обязательно индивидуально разрабатывается программа лечебной физкультуры. ЛФК способствует укреплению мышц, что создаст позвоночнику надежную поддержку и уменьшит риск дальнейшей деформации.
Таким образом, протрузия грудного отдела позвоночника – довольно коварное заболевание, своевременно обнаружить которое под силу только опытному неврологу или вертебрологу. Поэтому при появлении болей в груди или спине нужно сразу же обращаться к неврологу, который назначит необходимые исследования и на основании их результатов подберет оптимальную тактику лечения.
Читайте также: