Радикулит и его роман
Сразу скажем: это не болезнь, а всего лишь симптом.
Что такое радикулит
Откуда берётся радикулит
Чтобы разобраться, надо вспомнить, как устроен позвоночник Whats to know about radiculopathy? . Он представляет собой набор из 33–34 округлых косточек (позвонков), которые защищают спинной мозг от травм или иных повреждений. От спинного мозга к другим областям тела — тем же рукам, ногам — расходится целая сеть нервов. Часть нерва вблизи спинного мозга и позвонков называется корешком.
- шейный — включает в себя 7 позвонков;
- грудной — 12 позвонков;
- поясничный — 5 позвонков;
- крестцовый (область, соединяющая позвоночник с бёдрами) — 5 позвонков;
- копчиковый — 4–5 позвонков.
Эта система хорошо продумана и отлично работает. Но иногда случается так, что межпозвоночный диск по каким-то причинам начинает выпирать за пределы положенного ему места и давит на расположенный рядом корешок спинномозгового нерва. Это становится причиной воспаления, то есть радикулита.
Впрочем, давить на корешки могут и сами позвоночные кости, если они сместились или видоизменились. Есть и другие варианты.
Что может вызвать радикулит
Вот список Radiculopathy заболеваний и нарушений, которые чаще всего приводят к сдавливанию нервных корешков:
- Грыжа межпозвоночного диска. Это самая популярная причина. Грыжа может появиться из-за физической нагрузки (возможно, вы регулярно поднимаете что-то тяжёлое), травмы или лишнего веса.
- Сколиоз. При неправильной осанке также могут сдавливаться спинномозговые нервы.
- Дегенеративные изменения межпозвоночного диска (связанные, например, со старением).
- Компрессионный перелом позвоночника.
- Стеноз позвоночника. Так называют болезнь, при которой сужается позвоночный канал — тот самый, где пролегает костный мозг.
- Костные шпоры. Иногда костная ткань позвонков кое-где увеличивается в размерах. Такие шпоры могут сдавливать как спинной мозг, так и корешки спинномозговых нервов.
- Опухоли позвоночника.
- Остеоартрит или артрит позвоночника.
- Утолщение (окостенение) позвоночных связок.
- Диабет. В этом случае воспаление возникает из-за того, что нервные волокна недополучают крови.
- Синдром конского хвоста. Так называют повреждение нервного пучка, отходящего от нижнего отдела спинного мозга.
Как распознать радикулит
Самый очевидный симптом радикулита — острая и быстрая, простреливающая боль в спине. Признаки Radiculopathy, Whats to know about radiculopathy? могут отличаться в зависимости от того, в каком из отделов позвоночника расположен пострадавший нерв.
- Шейная радикулопатия проявляется болью в плече, верхней части спины или руке — неважно, левой или правой. Регулярные слабость, онемение, покалывание в пальцах одной из рук, а также усиливающаяся боль при повороте головы либо наклонах шеи тоже могут быть симптомами радикулита в этой области.
- Грудная радикулопатия встречается редко. Её признаки включают в себя жгучую или стреляющую боль в любом из рёбер, боку или животе, онемение и покалывание в этих областях. Этот вид легко спутать с осложнениями, вызванными опоясывающим лишаем, нарушениями со стороны сердца, желчного пузыря, других органов брюшной полости.
- Поясничная радикулопатия наиболее распространена. Она даёт о себе знать жгучей простреливающей болью в районе поясницы, болью и онемением в нижней части спины, бёдер, ягодиц, ног или ступней. Симптомы обычно усиливаются при длительном сидении или ходьбе.
Радикулит в крестцовом и копчиковом отделах встречается реже всего и в целом похож на поясничный.
Как лечить радикулит
Только вместе с врачом. Начните с визита к терапевту — он выслушает ваши жалобы на боль в спине и конечностях и при необходимости порекомендует узкого специалиста.
Чаще всего, чтобы поставить диагноз, достаточно описания симптомов и физического осмотра. Но иногда нужны рентген и электромиография (тест, выясняющий, как проводят сигналы нервные волокна).
Лечить радикулит врач будет исходя из того, какое именно заболевание или нарушение стало его причиной. Понятно, что назначения при сколиозе, опухоли и диабете отличаются. В некоторых случаях (например, при костных шпорах) не обойтись без хирургического вмешательства.
Но есть и общие рекомендации. Они включают в себя:
- Приём обезболивающих средств или миорелаксантов, чтобы снять боль. При выборе препарата доверьтесь лечащему врачу.
- Снижение веса. Доктор может порекомендовать диету или физическую нагрузку, которые помогут избавиться от лишних килограммов.
- Лечебная физкультура. Её основная цель — укрепить мышцы и не допустить излишней нагрузки на позвоночник. Не забывайте об упражнениях, которые снизят боль в спине.
Что такое радикулит, почему он возникает и чем грозит? О его проявлениях, профилактике и способах лечения вы узнаете из данной книги. Автор поделится своим опытом, как достичь положительных результатов при лечении этого серьезного заболевания. В книге автор расскажет, как можно победить недуг, используя такие способы лечения, как фитотерапия, лечебный массаж, гимнастика, апитерапия и др.
- Введение
- Глава 1. Радикулит – понятие собирательное
- Глава 2. Что и почему болит
- Глава 3. Техника безопасности
Приведённый ознакомительный фрагмент книги Радикулит (Н. С. Курбатова, 2013) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.
Радикулит – понятие собирательное
Чтобы уточнить, точно ли радикулит беспокоит нашего пациента, мы выясним, усиливаются ли эти боли во время кашля, усиливаются ли они ночью, нет ли таких движений, во время которых боль уменьшается или, напротив, усиливается. Если мы получим положительные ответы на эти вопросы, то можно с большой уверенностью предположить, что у пациента именно радикулит. Дополнительным подтверждением нашего предположения будет характерное распространение боли – по ходу конечностей вниз, по шее вверх на голову или же вдоль ребра.
Потом у нас (помним, что мы врачи) возникнет неутолимый зуд исследователя, и мы засыплем пострадавшего вопросами, пытаясь докопаться до истинной причины заболевания. А поле для исследования откроется воистину огромное, поскольку то, что для больного просто радикулит, для нас может обернуться (загибайте пальцы) цервикалгией, торакалгией или межреберной невралгией, люмбаго, люмбоишиалгией, которые, в свою очередь, могут сочетаться с любым из нижеприведенных синдромов: вегетативным, мышечно-тоническим, сосудистым – на выбор.
К вегетативным синдромам можно отнести кардиалгический синдром, синдром абдоминальных нарушений, синдром передней лестничной мышцы, мигрень.
К мышечно-тоническим и нейродистрофическим относятся такие нарушения, как эпикондилез плеча, плечелопаточный периартроз, плечекистевой синдром, тазобедренный и коленный периартрозы, синдром грушевидной мышцы, сосудистые нарушения спинного мозга. Выделяют еще большее количество синдромов, но голову забивать ими вовсе не обязательно, поскольку они изолировано не встречаются и интересны по большей части неврологам.
И все эти синдромы, прячущиеся за словом радикулит, – только проявление болезни.
В основе же всех этих нарушений лежит дистрофическое заболевание позвоночника – остеохондроз. При желании по-настоящему избавиться от радикулита именно на него необходимо направить основные силы нашего лечебного воздействия. Если же лечить боли в спине ситуативно, т. е. только в момент их появления, радикулит на первых порах, конечно, будет поддаваться, но затем по мере развития болезни позвоночника он станет неуправляемым и потребует серьезных и тяжелых вмешательств.
Гораздо реже остеохондроза причиной развития воспаления корешков спинного мозга и возникновения радикулярных (корешковых) болей являются другие заболевания. Но, как правило, они имеют характерные признаки, позволяющие отличить их. Кроме того, очень часто корешковые боли появляются на достаточно поздних стадиях этих болезней, после периода недифференцируемых болей непосредственно в позвоночнике.
Очень похоже на остеохондроз такое заболевание, как деформирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева. Это болезнь относится к группе ревматических, т. е. тех заболеваний, при которых организм сам себя атакует и разрушает. Объектом атаки становятся сочленения позвоночника, крестцовоподвздошные сочленения и изредка тазобедренные и плечевые суставы. Первоначально он проявляется такими же симптомами, как и остеохондроз, только выраженными гораздо сильнее. Очень быстро развивается неподвижность в позвоночнике. Он становится поистине несгибаемым. На основании этого признака, а также данных анализов крови, рентгеновского исследования доктор и ставит диагноз. Но, как правило, больные достаточно долго ожидают постановки правильного диагноза. Следует отметить, что лечить это заболевание необходимо несколько иными методами, чем остеохондроз. Часть методик, изложенных в этой книге, несомненно, будет полезной и для страдающих болезнью Бехтерева, но им необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку, например, апитерапия для них не совсем приемлема.
Также причиной появления болей в позвоночнике, о которой необходимо помнить, является туберкулез позвонков. В связи с распространенностью туберкулеза данное заболевание стало встречаться все чаще. Как правило, помимо болей в позвоночнике, больных беспокоят повышение температуры, ночные проливные поты. На ранних стадиях болезни диагноз необходимо уточнить рентгеновским исследованием, иногда компьютерной томографией. Можно выделить также такие заболевания, протекающие с разрушением позвоночника и появлением радикулитоподобных болей, как бруцеллез, но, к счастью, это заболевание встречается достаточно редко и представляет для нас только академический интерес (так говорят врачи про редкое заболевание, встретиться с которым они и не мечтают).
Нарушения в позвоночнике могут наблюдаться и при системных, общих заболеваниях, таких как остеопороз, гиперпаратиреоз, болезнь Педжета. При этих состояниях нарушается структура позвонков, они становятся слишком ломкими. Наблюдается деформация позвоночника, что неизбежно приводит к появлению болей в спине. Как правило, эти заболевания имеют сопутствующие характерные симптомы, по поводу которых больные и обращаются к врачу. Единственным исключением является, пожалуй, только остеопороз, который длительно ничем, кроме радикулита, себя не проявляет. У женщин остеопороз, расцвет которого приходится на климактерический возраст, часто сочетается с остеохондрозом, и оба эти заболевания протекают параллельно, взаимно отягощая друг друга. Об этом вражеском союзе необходимо помнить и соответственно вести борьбу сразу против обоих противников.
- Введение
- Глава 1. Радикулит – понятие собирательное
- Глава 2. Что и почему болит
- Глава 3. Техника безопасности
Приведённый ознакомительный фрагмент книги Радикулит (Н. С. Курбатова, 2013) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.
- Скачать:
- FB2
- EPUB
- iOS.EPUB
- Ещё 7
Посоветуйте книгу друзьям! Друзьям – скидка 10%, вам – рубли
- Объем: 150 стр. 13 иллюстраций
- Жанр:з доровье, м едицина, н ародная и нетрадиционная медицина
- Теги:з аболевания позвоночника, л ечение без лекарств, н ародные средства, п озвоночникРедактировать
Предисловие научного редактора
Пояснично-крестцовый радикулит – одно из самых распространенных заболеваний позвоночника. Наверно, нет на Земле человека, который хотя бы раз не испытывал боли в области поясницы.
Это заболевание описывали еще древнегреческие медики. Достижения цивилизации не уменьшили проблемы заболеваний позвоночника. На сегодняшний день они на одном из первых мест по утрате трудоспособности человека.
Предлагаемая книга раскрывает причины возникновения пояснично-крестцового радикулита, объясняет механизм болевого синдрома. Большой раздел посвящен диагностике и лечению заболевания как традиционными, так и нетрадиционными методами.
Как справиться с болью, как предупредить рецидивы и осложнения пояснично-крестцового радикулита, вы сможете узнать, прочитав эту книгу.
Введение
В своих бедствиях люди склонны винить судьбу, богов и все, что угодно, но только не самих себя.
В промышленно развитых странах болезни, связанные с позвоночником, занимают третье место среди причин временной нетрудоспособности населения. Хроническая боль в спине на протяжении тысячелетий являлась постоянным спутником человека, и такое понятие как ишиас встречается еще у Шекспира.
Почти каждый человек старше 20 лет хоть раз испытал радикулитные муки. Не сомневаюсь: для многих первые приступы радикулита были буквально шоком, но для кого-то, к сожалению, со временем это стало привычным явлением.
Среди симптомов, которые вынуждают людей обращаться к врачу, боль в спине, и в частности радикулит, занимает одно из первых мест. И ведь вот что интересно: чем более развита страна экономически и индустриально, тем стремительнее распространяется это заболевание.
Болезни позвоночника встречаются так же часто у молодых, как и у пожилых людей. Мужчины страдают ими почти в 2 раза чаще, чем женщины. Это можно объяснить их анатомо-физиологическими особенностями и тем, что многие мужчины заняты тяжелым физическим трудом.
Глава 1. Что же такое радикулит
Радикулит (от лат. radicula – корешок и itis – воспаление) – это поражение корешков спинномозговых нервов, характеризующееся болями, нарушением чувствительности и реже – двигательными нарушениями. Боли обусловлены не столько воспалением, сколько сдавливанием корешков между позвонками.
Причиной же сдавливания являются различные деформации позвоночника. Деформации, в свою очередь, могут быть следствием остеохондроза, то есть заболевания позвонков, при котором они деформируются и смещаются. Остеохондроз может быть связан со старением, остеопорозом (в частности, постменопаузным), тяжелой физической работой, связанной с нагрузкой на позвоночник.
Другими причинами деформаций могут быть врожденные пороки развития позвоночника, его травмы и т. п. Радикулит, возникающий вследствие только воспалительных изменений в корешках, а также при заболеваниях внутренних органов рефлекторного характера, встречается очень редко.
В зависимости от уровня поражения нервных корешков, от того, как протекает заболевание, от места и степени поражения различают шейный, шейно-грудной, грудной и пояснично-крестцовый радикулиты, которые по течению могут быть острыми и хроническими.
При грудном радикулите (или межреберной невралгии) боли обычно возникают за грудиной и между лопатками. Приступообразная, опоясывающая боль по ходу межреберных нервов усиливается при движении, глубоком вдохе. Боль может ощущаться не только в спине, но на боковой и передней поверхности грудной клетки, поэтому часто больные начинают подозревать у себя неполадки в сердце или болезнь легких. А иногда боли отдают в область печени, в живот.
Грудной и шейно-грудной радикулит часто вводит и больных, и врачей в заблуждение, так как ему нередко сопутствуют боли в области сердца. В некоторых случаях врачи, не проводя правильной дифференциальной диагностики, назначают больным сердечные препараты и направляют в клинику с подозрением на инфаркт. Радикулит можно спутать с сердечным заболеванием еще и потому, что его приступы нередко сопровождаются сердцебиением и обострением чувства страха, что объясняется сопутствующими вегетативными расстройствами.
Ишиас (греч. ischias, от ischion – таз, бедро, множественное число ischia – седалище) – заболевание корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга и, главным образом, седалищного нерва. Боль ощущается по всей задней поверхности бедра. Больной может испытывать стреляющую боль, жжение, покалывание или онемение.
Позвоночник – это осевая часть скелета человека. Он состоит из 32–34 костных позвонков, которые образуют ряд характерных изгибов.
В шейном отделе позвоночник, как правило, выгибается вперед (шейный лордоз); в грудном, напротив, – изгибается назад (грудной кифоз); поясничный отдел тоже имеет изгиб вперед (поясничный лордоз) (рис. 1). Эти изгибы составляют пружинящий амортизирующий аппарат позвоночника, смягчающий толчки и таким образом предохраняющий головной мозг от повреждений при ходьбе, беге и прыжках.
Рис. 1. Позвоночник: а – вид справа, б – вид спереди, в – вид сзади; 1 – шейный лордоз, 2 – грудной кифоз, 3 – поясничный лордоз, 4 – крестец, 5 – копчик
Каждый позвонок состоит из круглого или почкообразного тела и дуги, замыкающей позвоночное отверстие. От нее отходят суставные отростки, служащие для сочленения с выше- и нижележащими позвонками.
В зависимости от того, какой части позвоночника принадлежат позвонки, формы их тел и отростков имеют некоторые различия. В целом можно сказать, что поясничные позвонки более массивны, чем шейные, имеющие меньшие по размеру тела и менее развитые отростки. Это связано с большей нагрузкой, приходящейся на поясничные позвонки, по сравнению с шейными, которые несут лишь тяжесть головы.
Между позвонками находятся межпозвонковые диски, состоящие из фиброзных колец и особой жидкости – студенистого ядра. Она питает позвоночник, забирает из кровотока необходимые для его жизнедеятельности элементы. Эластичная консистенция диска позволяет ему менять форму. Способность диска принимать на себя и распределять давление между позвонками позволяет ему играть роль амортизатора и дает позвоночнику возможность сгибаться.
Позвонки соединяются между собой двумя верхними и двумя нижними суставными отростками, межпозвонковыми дисками и очень крепкими связками, расположенными по бокам тел позвонков, на их передней и задней сторонах.
Грудные позвонки выполняют особую функцию, образуя вместе с ребрами и грудиной грудную клетку. Ребра, прикрепленные к передней стороне поперечных отростков, не являются их продолжением, а представляют собой отдельные кости, соединенные с отростками двумя небольшими суставами. Суставы допускают некоторую подвижность между ребрами и ребрами и позвонками относительно друг друга, что обеспечивает вдох и выдох. Образованная из костей грудная клетка обладает меньшей подвижностью по сравнению с шеей и туловищем. Степень свободы движения между грудными позвонками тоже меньше, чем между шейными и поясничными.
Почему позвоночник подвижен?
Подвижность позвонков обеспечивается суставами и связками, находящимися между ними. Последние в какой-то мере играют роль ограничителя, препятствующего слишком большой их подвижности. Сильные мышцы спины, шеи (плечевые, грудные), а также живота и бедер в большей степени определяют подвижность позвонков и всего позвоночного столба. Все эти мышцы гармонично взаимодействуют между собой, обеспечивая тонкую регуляцию движений в позвоночнике. Если сила или напряжение при нагрузке какой-либо мышцы меняется, это может вызвать изменение двигательной функции позвоночника, вследствие чего возникает чувство усталости или болевое ощущение в спине.
В отверстиях между двумя близлежащими позвонками проходят корешки спинномозговых нервов.
В поясничной области эти нервные корешки располагаются в толще мышц по обеим сторонам позвоночника. Они переплетаются друг с другом и образуют пояснично-крестцовое нервное сплетение. Из ветвей пояснично-крестцового сплетения складывается седалищный нерв. Проходя через толщу ягодичных мышц, этот нерв спускается между мышцами задней поверхности бедра и на уровне подколенной ямки делится на мелкие нервные окончания.
При воспалении корешков пояснично-крестцового нервного сплетения и седалищного нерва и возникает пояснично-крестцовый радикулит.
Что происходит с позвоночником при различных положениях тела?
Величина нагрузки, сжимающей два позвонка, в большой степени определяется положением тела. Наименьшей она бывает, когда тело находится в горизонтальном положении. В положении стоя давление между позвонками увеличивается. В нижней части поясничного отдела оно в 4 раза больше, когда человек стоит, чем когда он лежит. Общая величина нагрузки в этом случае равна общей массе верхней части туловища.
Распределение внутридискового давления человека, выполняющего работу в положении сидя или при небольшом сгибании туловища, показывает, что в таком положении задние отделы диска оказываются несколько разгруженными, чем передние.
При наклоне вперед из положения стоя общая нагрузка на позвоночный столб сильно увеличивается, что связано с эффектом рычага, образуемого между той частью тела, которая наклоняется вперед, и самим позвонком. Подобный эффект ведет к тому, что давление между двумя позвонками в нижней части поясничного отдела позвоночника при наклоне в 2,5 раза больше по сравнению с вертикальным положением тела, и в 10 раз больше, чем при горизонтальном.
Давление между двумя позвонками возрастает, когда человек поднимает предмет, наклонившись вперед на выпрямленных ногах. В этом случае нагрузка на межпозвонковый диск составляет несколько сотен килограммов.
Все это создает условия для постоянного раздражения нервных корешков и постоянного растяжения седалищного нерва.
На шейные позвонки оказывает давление тяжесть головы. Даже руки представляют собой нагрузку для шейного отдела позвоночника, поскольку мышцы плечевого пояса, поднимающие руки вверх, крепятся к задней стороне головы и шеи. При поднятии рук вверх эти мышцы напрягаются и тем самым отягощают позвонки. Особенно сильную нагрузку шейные позвонки получают при длительной работе с поднятыми вверх руками и головой (например, у школьных учителей при длительной работе у доски). По этой причине появляются постоянные боли в затылке.
При наклоне головы вниз в положении сидя нагрузка на шейные позвонки будет, согласно принципу рычага, во много раз больше, чем если сидеть, подняв голову вверх. Чтобы держать голову в наклонном положении, необходимо напрягать шейные мышцы шеи. Удерживая эту позу какое-то время, можно почувствовать боль в затылке, причина чему – напряжение мышц. Однако, несмотря на это, по сравнению с пояснично-крестцовым радикулитом, грудной и шейный радикулиты возникают достаточно редко.
Итак, мы уже говорили, что наиболее частой причиной радикулита являются деформации позвоночника и сдавливание вследствие этого нервных корешков.
Что является причиной деформаций позвоночника?
В появлении деформаций позвоночника значительная роль принадлежит постоянным его перегрузкам, в результате чего костно-хрящевая ткань утрачивает способность к регенерации (восстановлению), нарушается ее кро воснабжение, и развиваются дистрофические изменения. В этом процессе не последнюю роль также играет и слабость мышечного корсета, поддерживающего позвоночник.
Что же ослабляет мышечно-связочный корсет?
И еще один момент: не каждая боль в спине связана с корешковым синдромом, причиной могут быть иные ткани – мышцы, кости, суставы и т.д. В этом случае речь идет о дорсопатиях. Это группа заболеваний, основу которых составляют дегенеративно-дистрофические изменения самого позвоночника и окружающих его структур (мягких тканей).
Причины радикулита
Радикулопатия – это не заболевание, а неврологический синдром, группа специфических жалоб человека, возникающих при раздражении одного или нескольких корешков, отходящих от спинного мозга. Корешки строго соответствуют определенному позвонку, располагаясь непосредственно рядом с ним. Корешок отходит от спинного мозга в области небольшого межпозвоночного отверстия, которое окружают связки, сосудистые сплетения и определенные мышцы. Если есть изменения в любом из этих элементов (костных или мягких тканей), корешок может раздражаться или сдавливаться.
Соответственно, радикулопатия той или иной локализации и возникающий болевой синдром, связаны с расположением определенного корешка.
Почему же возникают симптомы радикулита, какие проблемы могут спровоцировать боль и дополнительные жалобы? Есть целый ряд факторов:
-
различные травмы в разных отделах спины (от шеи до крестца);
слабость мышц от малоподвижности и нетренированности;
гормональные, обменные расстройства, негативно влияющие на костные и связочные элементы, мышечный тонус;
возрастные процессы, связанные с дегенерацией и дистрофией (прогрессирование остеохондроза);
хронические воспалительные процессы;
различные типы нарушений осанки (искривления, как в форме горба, так и боковые отклонения);
осложнения поле операций на позвонках;
гравитационная нагрузка, тяжелый физический труд, подъем тяжестей;
врожденные или приобретенные аномалии в строении позвоночника;
опухолевые поражения в области позвонков и окружающих тканей;
резкое сужение спинномозгового канала и межпозвонковых в силу того, что позвонки смещаются с привычного места;
Обычно симптомы радикулита появляются по мере того, как формируются протрузии дисков или грыжевые выпячивания. Они образуются в той зоне межпозвонкового диска, которая наиболее истончена в области фиброзного кольца. Изначально, пока кольцо целое, образуются протрузии, при разрыве фиброзной оболочки образуется уже грыжа.
Выпячивание может давить на нервные корешки, которые проходят по бокам от позвоночника справа и слева. Изначально раздражаются только оболочки нервов, но если процесс не притормозить, постепенно будут сдавливаться все нервные корешки, что приводит к так называемой дискогеннойрадикулопатии.
Для корешкового синдрома типичны две стадии развития, и симптомы при них различаются.
Первая, или неврологическая стадия. Для нее типична повышенная чувствительность тканей в области пораженного корешка, периодическая резкая боль, защитное напряжение мышц, из-за чего люди часто вынуждены принимать неестественную позу. При давлении на определенные (паравертебральные) точки ощущается болезненность.
Самый типичный симптом для всех радикулопатий – это боль, но она может быть от слабой до значительной, когда практически невозможно пошевелить руками или ногами, согнуть спину.
Шейная радикулопатия проявляется острым болевым синдромом по утрам. Возникают болезненность шеи, отдающая в плечо и руку, головная боль, скованность шейных мышц и с их болезненностью, ощущение онемения, холодка или покалывание, ползания мурашек. Кожа в области поражения сухая и холодная, может шелушиться.
- 92
- 0
- 0
Скачать книгу в формате:
- fb2
- rtf
- txt
- epub
Аннотация
Ревматизм, радикулит, остеохондроз
Ревматизм, радикулит и остеохондроз – наиболее распространенные заболевания суставов, которым подвержено большинство людей, особенно в возрасте после 40 лет.
Распространенность этих заболеваний, резко возросшая в последние десятилетия, заставляет обращать на них больше внимания, чем раньше.
В настоящее время появилось огромное количество методик лечения заболеваний суставoв, включающих использование различных лекарственных средств, мазей, аппаратов, массажа, гимнастических упражнений, физиотерапевтических процедур и др., однако по-прежнему главное значение в сокращении заболеваемости имеет профилактика.
Также в настоящем издании приведены рекомендации по профилактике, ле.
- Читаю
- Хочу прочесть
- В архив
- 31518
- 16
- 2
Я посвящаю эту книгу своим родителям Вступление Моя книга — это руководство по личным взаимоотнош.
- Читаю
- Хочу прочесть
- В архив
- 37145
- 6
- 4
Кипучее, неизбывно музыкальное одесское семейство и – алма-атинская семья скрытных, молчаливых стран.
- Читаю
- Хочу прочесть
- В архив
- 34760
- 3
- 4
- Читаю
- Хочу прочесть
- В архив
- 69539
- 4
- 0
- Читаю
- Хочу прочесть
- В архив
- 36293
- 2
- 7
Эта книга посвящена хорошему программированию. Она полна реальных примеров кода. Мы будем рассмат.
- Читаю
- Хочу прочесть
- В архив
- 50978
- 7
- 1
Дорогой ценитель литературы, погрузившись в уютное кресло и укутавшись теплым шерстяным пледом книга "Ревматизм, радикулит, остеохондроз" Николаева Юлия Николаевна поможет тебе приятно скоротать время. Удивительно, что автор не делает никаких выводов, он радуется и огорчается, веселится и грустит, загорается и остывает вместе со своими героями. Диалоги героев интересны и содержательны благодаря их разным взглядам на мир и отличием характеров. Создатель не спешит преждевременно раскрыть идею произведения, но через действия при помощи намеков в диалогах постепенно подводит к ней читателя. Обращает на себя внимание то, насколько текст легко рифмуется с современностью и не имеет оттенков прошлого или будущего, ведь он актуален во все времена. Финал немножко затянут, но это вполне компенсируется абсолютно непредсказуемым окончанием. Многогранность и уникальность образов, создает внутренний мир, полный множества процессов и граней. Всем словам и всем вещам вернулся их изначальный смысл и ценности, вознося читателя на вершину радости и блаженства. В тексте находим много комизмов случающихся с персонажами, но эти насмешки веселые и безобидные, близки к умилению, а не злорадству. Грамотно и реалистично изображенная окружающая среда, своей живописностью и многообразностью, погружает, увлекает и будоражит воображение. По мере приближения к исходу, важным становится более великое и красивое, ловко спрятанное, нежели то, что казалось на первый взгляд. "Ревматизм, радикулит, остеохондроз" Николаева Юлия Николаевна читать бесплатно онлайн будет интересно не всем, но истинные фаны этого стиля останутся вполне довольны.
- Понравилось: 0
- В библиотеках: 0
- 92
- 0
- 0
- Читаю
- Хочу прочесть
- В архив
- 6
- 0
- 0
В этой незаурядной биографии впервые представлен групповой портрет всех тех замечательных людей, к.
В этой незаурядной биографии впервые представлен групповой портрет всех тех замечательных людей, к.
Читайте также: