Ролик доктор у меня болит спина

• 333
• 13

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 696
• 73

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 820
• 13

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 477
• 7

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 1K
• 37

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 1K
• 22

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 1.1K
• 28

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 978
• 58

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 371
• 4

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 684
• 8

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 1.3K
• 40

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 635
• 11

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 659
• 7

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 1.5K
• 47

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 1.8K
• 56

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 561
• 14

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 599
• 14

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 945
• 25

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 759
• 24

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• 639
• 10

• Email Pinterest Reddit Tumblr Пожаловаться
• Копировать
• Pinterest

• конфиденциальность
• условия

Плагин АйДаПрикол научит ваш телефон улыбаться

• App Store
• Google Play
• Нет, спасибо

получить приложение АйДаПрикол, чтобы жарить их

телефон для записи к доктору Евдокимову: +7 (499) 390-29-66

Сегодня поговорим о причинах боли в спине.
Многие знают, что боль в спине появляется при заболеваниях позвоночника. Но это далеко не единственная причина. Я решил собрать вместе все наиболее частые причины, чтобы у вас сложилось более полное представление об этом состоянии.

Итак, самые частые причины боли в спине:
— Заболевание позвоночника и суставов, а также связочного аппарата;
— Заболевания мышц;
— Заболевания внутренних органов;
— Психогенные заболевания;
— Новообразования.

Безусловно, на первом месте у нас остаются заболевания позвоночника и суставов.
Это может быть из-за поражения межпозвонковых дисков, суставов между отростками, а также самих тел позвонков, а также повреждения связочного аппарата. С возрастом диски теряют воду и их толщина уменьшается, иногда этот процесс ускоряется и высота дисков снижается и в более юном возрасте. Тогда проблемы возникают намного раньше.

Еще одно заболевание носит название спондилоартроз. Это состояние нам знакомо под общим названием – остеохондроз, но за ним могут скрываться и очень серьезные болезни, перечислю их:

— Псориатический артрит;
— Болезнь Рейтера;
— Ревматоидный артрит;
— Болезнь Крона;
— Язвенный колит;
— Паразитарные и инфекционные заболевания (Сальмонеллез, шигеллез, иерсинеоз и др.).

Важно понимать, что не проходящие боли в спине могут быть результатом намного более серьезных проблем и врач при неэффективном лечении должен вовремя дообследовать пациента.

На втором месте по частоте — это поражение самих мышц. Иногда это вторичное состояние и связано все с теми же заболеваниями позвоночника.

А вот первичное поражение мышц может быть позическим. Например, долгое нахождение в неудобной позе. Это состояние очень хорошо лечится. Чего не скажешь о самой загадочной мышечной боли – наиболее известное ее название миофасциальный синдром. Второе ее название фибромиалгия!

Считается, что эта боль встречается чуть ли не в половине случаев как причина боли в спине.
В мышечной ткани появляются болезненные уплотнения, боль носит распространенный характер. Человек испытывает слабость и недомогание, значительно снижается работоспособность. Такое ощущение, что после сна встаешь таким же разбитым. При обследовании у такого пациента могут и не найти значительных проблем с позвоночником.
Это состояние неплохо лечится различными вариантами воздействия на мышцы и триггерные точки в них. Отлично помогают иглоукалывание, введение гомеопатии в точки, электропроцедуры и специальные мышечные техники в остеопатии, точечный массаж. Плохо работают препараты или вообще не работают.

Третья причина, это заболевания внутренних органов. Не секрет, что многие болезни могут отдавать в спину. Например, гастрит или язва, мочекаменная болезнь, инфаркт миокарда и другие. Для остеопата важны, конечно же, хронические заболевания внутренних органов. Работа с внутренними органами называется висцеральной остеопатией.

И поговорим немного о психогенных причинах.
Боли в спине могут становиться хроническими из-за сопутствующих психо-эмоциаональных состояний.

Причинами их могут быть:

— Финансовые затруднения;
— Эмоциональное напряжение;
— Уверенность в неизбежности боли из-за ее кажущейся связи с работой;
— Мысли о возможном тяжелом заболевании;
— Депрессия;
— Болезненная зависимость от других людей и др.

Почему, прежде всего, я решил описать причины. Дело в том, что огромное количество людей ходит от врача к врачу, никто не может им помочь. А причины их болей могут скрываться за совсем другими состояниями. Получается, не разобравшись с проблемой до конца, их лечат и лечат. Со временем проблема становится хронической и появляется сопутствующая депрессия. Все заканчивается часто у психиатра. Так не лучше ли сразу поискать причины?! Может, и лечение было бы совсем другим…

#ДокторЕвдокимов #ОстеопатЕвдокимов #Остеопат #Остеопатия #Лечение #БольВСпине #БолитСпинаЧтоДелать #ПричиныБолиВСпине #КакЛечитьСпину #БольВПояснице #СимптомыБолиВСпине #ОстеопатияПриБолиВСпине #ЗаболеваниеСпины #КакИзбавитьсяОтБолиВСпине #БольПричина #БольЛечение #СпинаЛечение #БольВСпинеВОбласти #ПочемуБолиСпине #БольОтдаетВСпину #ЛечениеБолиВСпине #БольВнизуСпины #ПричиныБолиВСпинеВОбласти #БолитСпина #ПроблемыСоСпиной

Избавьтесь от боли в спине раз и навсегда самостоятельно без врачей и лекарств, занимаясь на дому всего 5-10 минут в день.
Больше 4 лет в России.
Свое производство.
Запатентованная и сертифицированная разработка с подтверждением залов ЛФК.
Более 7000 довольных клиентов.

ДРЕВМАСС лечит причины основных заболеваний:
остеохондроз
межпозвоночная грыжа
сколиоз
общие боли в спине
радикулит
ишиас
кифоз
Идеально подходит для реабилитации и профилактики.
Тренежер-массажер для спины исправляет #колиоз и его надо применять для профилактики сколиоза у детей.

Доставка по всей России наложенным платежом. Высылаем в любой населенный пункт России. Можете вернуть в течение 3-х месяцев после покупки, согласно законодательству РФ. Гарантия 1 год. Срок службы для всей семьи более 15 лет.

Лечение спины в Астане или как избавиться от боли в спине.
Мой опыт лечения протрузий и какую гимнастику для спины необходимо делать, чтобы восстановиться.

В марте этого года у нас родился сын.
И естественно мы с моей любимой супругой начали по очереди носить нашего первенца на руках.
Спустя пару недель, в одно прекрасное утро я понял, что у меня начались проблемы со спиной.

Вернее, проблемы эти начались еще в юности, когда я надорвал ее не правильно занимаясь тяжелой атлетикой. Боли в спине не давали нормально дышать, я не говорю уже о каких-то нагрузках.

Боли начались на столько сильными, что я честно говоря очень перепугался. Первый раз я испытывал такой дискомфорт. Настроения совсем не было, да и делами не можешь полноценно заниматься, когда такая ерунда со спиной тебя отвлекает.

Я начал искать информацию, советоваться с людьми, кто каким-то образом сталкивался с болями в спине.

У меня есть друг детства Саша Пекнич (Санька привет). Так вот он мне и посоветовал сходить в один центр, проконсультироваться.
Я говорит, хожу туда уже больше года на занятия и забыл про свои проблемы со спиной.

Мой внутренний скептицизм, признаюсь честно, говорил, что не может этого быть. Без уколов и таблеток сделать это будет крайне трудно.
В общем начал разбираться я в этом вопросе и записался на прием к врачу при этом центре.

Первый прием проходил минут 30.
И честно говоря, он перевернул мое сознание в вопросе спины и позвоночника в частности.

#болитспина #протрузии #гимнастикадляспины

Так вот. Оказывается, что боли в спине начинаются от элементарного застоя в глубоких мышцах спины.

Глубокие мышцы соприкасаются с позвоночником и содержат в себе капиляры. Капиляры разносят по нашему телу питательные вещества и снабжают наши внутренние органы. Они то как раз и расположены в мышцах.

Если наши мышцы из-за отсутствия должного растяжения и нагрузки деревянеют, то и пропускательная способность капиляров падает. Иными словами, если мы не делаем элементарную гимнастику, то жди проблем с позвоночником.

Чем дольше глубокие мышцы спины бездействуют, тем тяжелее приходится хрящам, которые расположены между позвоночными дисками. Если мышцы эластичны, то питание в позвоночник поступает в необходимых объемах и проблем не должно возникнуть вовсе. Если конечно, вы не надорвали спину или не травмировали ее.

Всё на словах красиво, скажешь ты. Но я начал заниматься по данной метидике и сегодня бегаю, как юнец. Моей радости нет предела. Это действительно работает.
Я вижу в этом центре совсем стариков. Говорил с одним из них в раздевалке. Деду 71 год. Он говорит, что жалеет об одном, что не начал делать эти упражнения раньше. Но и сегодня не унывает, потому как чувствует себя молодым ))

Гимнастика творит чудеса.

Мы записали небольшой ролик (7 минут). Буду рад, если он окажется тебе полезным. Здесь диалог с врачем, которая уже 10 лет ведет прием и специализируется на позвоночнике, и комплекс упражнений, который можно делать дома совершенно бесплатно.

Для этого не нужны никакие приборы, разве что пористый коврик для гимнастики (не знаю как правильно он называется) и желание.

Смотрите, комментируйте и делитесь информацией с друзьями. Возможно кому-то она будет крайне необходима.
Да прибудет с вами сила!

#Деревянныйроликовыйтренажер для спины Древмасс отлично подходит для профилактики и лечения заболеваний спины у школьников, подростков, спортсменов, будущих мам, а также подходит пенсионерам без ограничения по возрасту. Срок службы тренажер-массажера Древмасс составляет более 30 лет. Вам хватит его на целое поколение. Массажер для спины сертифицирован и полностью соответствует всем требованиям Минздрава России. И самое главное, друзья, стоимость тренажера Древмасс в 20 раз дешевле, нежели аналоги, которые дают такие же результаты. А это значит, что вам не придется переплачивать. Заказывая тренажер Древмасс вы ничем не рискуете. Если он вам не поможет, мы вернем вам полную стоимость товара.

Избавьтесь от боли в спине раз и навсегда самостоятельно без врачей и лекарств, занимаясь на дому всего 5-10 минут в день.
Больше 4 лет в России. Свое производство. Запатентованная и сертифицированная разработка с подтверждением залов ЛФК. Более 7000 довольных клиентов.

ПОЧЕМУ МАССАЖЕР #DREVMASS НАСТОЛЬКО ЭФФЕКТИВЕН?

Тренажер — массажер для спины выполняет 3 основные функции, позволяющее поддерживать свой позвоночник в здоровом положении и избежать дальнейших разрушений и со временем улучшить уже случившиеся проблемы (#грыжи, протрузии, остеохондроз).

Доставка по всей России наложенным платежом. Высылаем в любой населенный пункт России. Можете вернуть в течение 3-х месяцев после покупки, согласно законодательству РФ. Гарантия 1 год. Срок службы для всей семьи более 15 лет.

Изменить размер шрифта

Кто из нас не ощущал боль в спине? И не обязательно из-за радикулита. Причин возникновения болевого симптома в спине –множество. О них рассказывает опытный врач. Но – только для того, чтобы вы ориентировались, а не пытались лечиться сами. Разнообразие болей показывает, что их причину должен искать только специалист.

Боли в спине бывают…

Спина болит не только из-за проблем с позвоночником

Специфические и неспецифические

Вертеброгенная боль наблюдается в 80-85% обращений к врачам. Основу её составляют мышечные боли, боли из-за поражений суставов и связок позвоночника и совсем немного – из-за поражений корешков спинного мозга. Такая боль считается неспецифической. А вот специфическая боль,обусловленная поражением не позвоночника, а различных внутренних органов, возникает в 15-20% случаев. Она может свидетельствовать о серьёзных патологиях, угрожающих жизни больного.

Специфические боли могут вызывать ревматические заболевания, панкреатит, холецистит, язва двенадцатиперстной кишки, обострения ИБС, инфекционные болезни, (туберкулёз, герпес), онкологические заболевания.

Но чаще всего причиной болей служит почечная колика. Она возникает вследствие повреждения поверхностей мочеточника выходящим камнем и острого нарушения оттока мочи. В итоге чашечно-лоханочная система почки переполняется мочой, в почечных лоханкахповышается давление, нарушается кровообращение в почке.

Почечная колика возникает внезапно на фоне нормального состояния. Мучительная боль в спине локализуется под нижними ребрами и часто распространяется в подвздошную, паховую и надлобковую области.

Мышечные боли. Причинами мышечных болей в спинеобычно становятся физическое перенапряжение, переохлаждение, ушибы.Возникает миозит, то есть воспаление скелетных мышц, котороев данном случаездесь вызывают не микробы, а продукты распада мышечных волоконец, разрывающихся от повреждающих воздействий.

Скелетные боли. В большинстве случаев они связаны с остеохондрозом– дегенеративно-дистрофическим заболеванием, в основе которого лежит прогрессирующее нарушение обмена веществ позвонков и их хрящей, ухудшение их кровоснабжения и разрушение структуры.

Корешковые боли. Корешковый синдром возникает в результате тех же причин(например, сдавления нервов из-за грыжи межпозвоночного диска), что и скелетные боли. Но корешковые болисохраняются значительно дольше, чем скелетные, и ониболее устойчивы к лечению теми лекарствами, которые помогают в борьбе со всеми остальными вертеброгенными болями.

Существуют общие для таких болей в спине симптомы, указывающие на наличие не относящегося к позвоночнику серьёзного заболевания. Они таковы:

– начало стойкой боли в спине в возрасте до 20 и после 50 лет;

– немеханический характер боли, то есть боли не уменьшаются в покое, в положении лёжа, в определённых позах;

– постепенное усиление болей;

– наличие онкологии в анамнезе;

– возникновение боли на фоне лихорадки, снижения массы тела;

– жалобы на длительную скованность по утрам;

– симптомы поражения спинного мозга: параличи, тазовые нарушения, расстройства чувствительности;

– изменения в анализах мочи и крови.

Что касается, к примеру, распространённой почечной колики, то золотым стандартом её выявления и дифференциации с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости является внутривенная урография.Так называетсярентгеновский метод исследования мочевыделительной системы, позволяющий оценить размеры, форму, толщину, состояние чашечно-лоханочных структур, экскреторную (выделительную) способность почек.

Мышечные боли. Очень важно отличать мышечные боли спины от вертеброгенных болей. Боли при миозитах тупые, усиливающиеся при надавливании на мышцы спины. Онине проходят в состоянии покоя и захватывают лишь 1-2 мышцы. Подвижность позвоночника при этом не ограничивается.

Скелетные боли. В отличие от миозитов скелетные боли чаще носят острый, стреляющий характер. Они охватывают многие мышцы спины, усиливаются при нагрузках, а в покое ослабевают, подвижность позвоночника при этом ограничивается.

Специфические боли в спине

Необходимо как можно скорее установить причину болей и начать лечение заболевания. В случае возникновения симптомов, характерных для почечной колики,надо немедленно вызвать скорую помощь.

Мышечные боли. При их появлении необходимо сразу же прекратить физические работы. В ближайшие дни обратиться к врачу, поскольку под маской поясничного миозита нередко прячутся болезни почек.

Скелетные боли. Самолечение с помощью разогревающих кремов, тепла на спину, массажа и тому подобных методов возможно только в течение нескольких дней, пока вы не успели обратиться к врачу, который поставит точный диагноз заболевания и начнёт его лечение. Если в спине развилась резкая невыносимая боль, что чаще всего происходит при подъёме тяжестей или резком повороте туловища, обратитесь к врачу немедленно. Возможно, образовалась пояснично-крестцовая грыжа межпозвоночного диска с острым защемлением нервов.

Корешковые боли. На многие годы запаситесь терпением,мужеством и стойкостью в борьбе с этой патологией. Чтобы избавиться от таких болей, надо доверять лечащему врачу и предельно чётко выполнять все его предписания.

Специфические боли в спине

Терапевт должен направитьвас к неврологу или другому врачу. В частности, при почечной колике следует показаться урологу или нефрологу.

Мышечные и скелетные боли. Ими занимаются терапевт, невролог, ортопед.

Корешковые боли. Это предмет комплексного лечения у невролога, специалиста по лечению хронических болевых синдромов, психотерапевта,нейрохирурга, эндокринолога.

Лечение зависит от заболевания, вызвавшего болезненные симптомы.

Скелетные боли. Они лечатся миорелаксантами и нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Сейчас всё чаще назначают самые современные из них – коксибы(суперселективные ингибиторы одного из медиаторов воспаления). По противовоспалительной и анальгезирующей активности коксибы сравнимы с классическими НПВС, однако гораздо реже раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта, что типично для нестероидных противовоспалительных препаратов.

Корешковые боли. Лечение корешкового синдрома начинается с лекарственной терапии. К НПВС и миорелаксантам добавляют антиконвульсанты, а также трициклические антидепрессанты. Еслинесмотря на применение комплексной фармакотерапии боль в течение 3-4 месяцев не проходит или же к болевому синдрому присоединились признаки поражения спинного мозга (недержание мочи, кала или другие нарушения тазовых органов, перемежающаяся хромота, потеря чувствительности ног, парез мышц), невролог направляет больного к нейрохирургу для декомпрессионной операции на позвоночнике.

Повторяем: не занимайтесь самолечением! Диагностировать причину заболевания и назначить правильное лечение может только врач после обследования. Поэтому при появлении устойчивых болей в спине нужно обратиться к специалисту.

По инф. 3vozrast.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

ПОЛЕЗНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ О ЗДОРОВЬЕ И АКТИВНОМ ДОЛГОЛЕТИИ

Сначала осмотр, потом МРТ

Большинство болей в спине не требуют дополнительной диагностики в виде компьютерной томографии, рентгена и МРТ. Если боль возникла впервые, имеет умеренную интенсивность, то при грамотном подходе лечится без дополнительного исследования. Достаточно осмотра врача и опроса пациента. В случае подозрения на травму, которая возникла после падения, какого-то агрессивного воздействия и т. д., чаще всего применяется рентгенография, при возможности — компьютерная томография.

Многие уверены, что с болями в спине нужно идти на консультацию к врачу-специалисту уже со снимком МРТ. Однако есть исследования, говорящие о том, что чрезмерная диагностика проблем с позвоночником может затягивать лечение либо вести его в неправильное русло. Например, часть анатомических изменений позвоночника — протрузии, грыжи — могут протекать бессимптомно и никак не беспокоить человека. Однако увидев на МРТ такие изменения, врач начинает их лечить. При этом причиной боли может быть что-то другое. Получается, что врач лечит картинку МРТ, а не пациента и его боль. Поэтому более разумный подход — сделать так, чтобы врач решил, нужно это обследование или нет, и выдал соответствующее направление.

Если же есть подозрения, что боли в спине вызваны именно межпозвонковой грыжей, дегенеративными изменениями позвоночника (остеохондрозом, говоря народным языком), МРТ необходимо. Это метод, который позволяет увидеть позвоночник и окружающие его мягкие ткани в реалистичном виде. При этом картинка МРТ зависит от мощности аппарата, которая определяется силой магнитного поля, измеряемого в Тесла (Тл). При болях в спине рекомендуется выполнение МРТ на высокопольном томографе мощностью не менее 1,5 Тесла. Качественное МРТ увеличивает шансы на то, что врач ничего не пропустит. Так что если имеется выбор, в какой именно клинике делать МРТ, есть смысл предварительно выяснить, каковы возможности предлагаемого диагностического оборудования.

Если не было травмы

Иногда боли в спине вызывают инфекции — спондилиты и спондилодисциты. Это воспаление позвонков и межпозвонковых дисков. Прежде чем назначать пациенту антибактериальную терапию, нужно обязательно подтвердить диагноз на МРТ.

В редких случаях, когда есть подозрения на онкологические проблемы, применяется исследование, которое называется сцинтиграфия — поиск метастазов опухоли в позвоночнике.

Пациентам с остеопорозом может назначаться денситометрия — метод измерения минеральной плотности костей.

Не оправдано при болях в спине выполнение ультразвукового исследования. Позвоночник — достаточно сложная структура, которая включается в себя и кости, и связки, и мягкие ткани, увидеть в ней какие-то патологии с помощью УЗИ практически невозможно: скажем, один специалист может увидеть грыжу, другой нет.

Когда проблема не в спине

Стоит помнить, что боль в спине нередко может быть проявлением заболеваний совсем других органов. Например, как боль в пояснице может ощущаться почечная колика. Нередки случаи, когда пациенты с приема невролога направляются на экстренную консультацию уролога или иногда даже в операционную. Хотя у человека просто болела спина. Однако после исследований выясняется, что у него проблема с мочевыводящей системой.

Боль в спине, которая отражается в область лопатки или грудины, может быть спутана с острым коронарным синдромом или острым инфарктом миокарда. При таком характере болей надо сначала выполнить ЭКГ, чтобы исключить инфаркт. И только после исключения приступать к лечению непосредственно болей в спине. Это ещё один аргумент за то, что не надо сразу бежать на МРТ, как только заболела спина.

Есть и другие патологии, с которыми нужно дифференцировать проблемы с позвоночником. В любом случае не стоит заниматься самолечением. Боль в спине бывает разная. И различной должна быть диагностика. Для пациента 80 лет это одно исследование и схемы лечения, для молодого человека 20 лет — совершенно другое. В любом случае диагностика — это вотчина врача, а не пациента.

Как правило, когда неожиданно начинает болеть спина, человек теряется, и не знает куда бросаться. Начинает горстями пить таблетки, часто не задумываясь, что может нажить еще больше проблем. Невролог, к.м.н. Павел Бранд собрал самые популярные вопросы и самые частые заблуждения о боли в спине.

1. У меня остеохондроз, от этого спина и болит!

Это не совсем так. Остеохондроз - гораздо более широкое понятие, чем поражение позвоночника. Применение этого термина к болям в спине не очень корректно, поскольку не отражает истинную причину возникновения боли. Из-за неправильной интерпретации термина возникают сложности с постановкой правильного диагноза, а соответственно, с назначением правильного лечения. Нигде в мире этот термин не используется для обозначения болей в спине.

2. Что там диагностировать, когда и так понятно, что у меня грыжа межпозвонкового диска!

А вот и нет! Грыжа сама по себе очень редко является причиной боли. Больше того, практически у каждого человека старше 25 лет можно обнаружить грыжу, которая существует совершенно бессимптомно. Даже если грыжа большая, совсем не факт, что боли в спине именно из-за нее . Также грыжи могут увеличиваться/уменьшаться с течением времени без каких-либо вмешательств извне.

3. Поболит и само пройдет, нечего на врачей время терять.

Отчасти это верно. По статистике, до 90% болей в спине проходит без всякого лечения в течение месяца. С другой стороны, среди причин болей в спине есть несколько крайне неприятных и даже жизнеугрожающих, которые необходимо исключить, чтобы жить спокойно.

4. Перед тем, как идти к врачу нужно сделать МРТ/КТ/рентген, чтобы доктору было с чем работать.

Это не так. Для выполнения любого обследования существуют четкие показания, которые должен выставить врач. Самостоятельное выполнение обследований приводит к случайным находкам (например, бессимптомным грыжам или гемангиомам позвонков), которые не влияют на течение заболевания, но вызывают беспокойство у пациента и желание "полечить снимки" у врача. Иногда ненужные обследования даже приводят к ненужным операциям.

5. Врач посмотрел и назначил таблетки, а я почитал и решил, что пить их не буду! Слишком много побочных эффектов. Не такая уж и сильная боль, потерплю.

Терпеть боль плохо. Наш мозг не даром сигнализирует об опасности, посылая болевой сигнал. Если боль игнорировать, то она может стать хронической. Хроническая боль - это уже отдельное заболевание, которое очень плохо поддаётся лечению. Вероятность же побочных эффектов от короткого курса (7-10 дней) обезболивающих препаратов очень мала.

6. Я полежу 3-4 дня и все само пройдёт.

Это очень плохая идея. При болях в спине необходимо сохранять максимально возможную активность. Стараться как можно меньше лежать и сидеть. Это способствует скорейшему выздоровлению.

7. А сделаю-ка я вытяжение позвоночника и никаких таблеток.

Вытяжение позвоночника при болях в спине категорически запрещено! Особенно с использованием всяких вытягивающих столов и приборов!

8. Врач назначил мануальную терапию и физиотерапевтическое лечение. Обойдусь без таблеток.

Теоретически такое возможно. Мануальная терапия достаточно эффективна при болях в спине. Однако здесь есть небольшой нюанс. Слишком многое зависит от самого мануального терапевта и его методик. Далеко не всем становится легче после мануальной терапии, более того, у некоторых пациентов мануальная терапия приводит к ухудшению состояния!

Что касается физиотерапии (ФТЛ), то доказанных эффектов у данного способа лечения нет. Однако в комбинации с лекарственной терапией ФТЛ может приносить дополнительное облегчение, за счет сохранения активности (на физиотерапию нужно ходить) и отвлекающего действия процедур (воздействие на психогенный компонент болевого синдрома).

9. Мне всегда помогали блокады, и сейчас помогут.

Блокады бывают разные. Большинство неврологов в нашей стране используют блокады в качестве дополнения к лекарственной терапии. Препараты вводятся без визуального контроля в мышцу или в область фасеточного (межпозвонкового) сустава. В некоторых случаях такие блокады действительно быстро снимают болевой синдром, однако при изолированном применении эффект от таких блокад нестоек.

При подтверждённом поражении корешка спинномозгового нерва блокада должна проводиться под рентген/КТ-контролем, для обеспечения доставки лекарственного препарата непосредственно к источнику боли, что не отменяет базовой лекарственной терапии.

10. Вызову скорую, пусть везут в больницу. Там разберутся.

Боль в спине в подавляющем большинстве случаев не является показанием к госпитализации. Более того, нахождение в стационаре, зачастую, приводит к более длительному периоду восстановления, за счет снижения физической активности. Также, в стационаре принято вводить инъекционно все те же препараты, что можно принимать дома в таблетках, что дополнительно ведёт к возможным осложнениям, которых можно было бы избежать при амбулаторном лечении. В настоящее время инъекционные формы препаратов при болях в спине не имеют существенных преимуществ перед таблетированными, а риск осложнений у уколов несравнимо выше, чем у таблеток.

11. Пойду сделаю операцию и забуду про боль в спине навсегда

Операция действительно помогает быстро избавится от боли, особенно современные малоинвазивные методики. К сожалению, эффект от оперативного лечения далеко не всегда держится так долго, как хотелось бы. Зачастую, возникают рецидивы, для купирования которых необходимы повторные операции. Любые операции несут риск осложнений, как самого вмешательства, так и анестезии. Одним из самых грозных осложнений является так называемы Синдром Неудачно Оперированного Позвоночника, который очень трудно поддается лечению. Хирургическое лечение боли в спине должно выполняться по строгим показаниям, например, длительные (более 6-8 недель) боли, не проходящие на фоне правильного (!) консервативного лечения, резкое нарастание неврологической симптоматики на фоне боли в спине отдающей в ногу (слабость в стопе, слабость в двух ногах одновременно), нарушение функций тазовых органов (недержание мочи).

ВАЖНО

Отчего же на самом деле болит спина?

Есть несколько причин боли в спине.

1. Виноваты суставы, связки, мышцы

Подавляющее большинство (до 95%) болей в спине являются первичными или неспецифическими. То есть их причина связана непосредственно с позвоночником, его суставами, связками и мышцами. Эти боли относительно безопасны и неплохо поддаются лечению, более того, они практически всегда полностью проходят без всякого лечения в течение месяца. Смысл лечения сводится к ускорению выздоровления.

2. Поражены нервы

Около 3-4% болей в спине связаны с поражением корешка спинномозгового нерва. Именно эти боли раньше назывались радикулитом, а сейчас радикулопатией. Корешок обычно сдавливается межпозвонковой грыжей, однако данное состояние далеко не всегда требует хирургического лечения, ведь грыжи могут самостоятельно уменьшаться с течением времени, да и давление, зачастую, оказывает не сама грыжа, а отечная связка, поврежденная ей. Отек спадает и болевой синдром проходит.

3. Травмы и воспалительные заболевания

Самые неприятные причины болей в спине случаются относительно редко, всего 1-2% случаев. Однако именно эти причины наиболее опасны и требуют немедленного обращения к специалистам, проведения комплексного обследования и своевременного лечения. К таким причинам, например, относятся травмы и воспалительные заболевания позвоночника, онкологические процессы, заболевания сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, при которых болевой синдром может переходить в спину, эндокринная патология.

КОГДА СРОЧНО НУЖЕН ВРАЧ

+ Если у вас появилась боль в спине, которая сопровождается подъемом температуры или резким снижением веса;

+ вам меньше 15 или больше 50 лет;

+ у вас недавно была травма позвоночника или онкологическое заболевание;

+ появились выраженные неврологические нарушения или нарушения функций тазовых органов;

+ вы длительно принимали кортикостероиды или инъекционные наркотики;

+ у вас диагностирован ВИЧ или туберкулез;

+ боль сохраняется в покое и в ночное время;

+ болевой синдром не уменьшается на фоне лечения или нарастает в течение месяца;

+ боль усиливается при кашле или натуживании.