Шейный остеохондроз позвоночника на уровне сегмента с3-с6
Остеохондроз шейного отдела — это дистрофическая патология позвонков и дисков.
Симптомы остеохондроза шейного отдела принято делить на корешковые и рефлекторные.
Возникают из-за воздействия на нервы, выходящие из позвоночника.
Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу. Если нерв подвергнется воздействию, то симптомы проявятся в зоне сегментарной иннервации, соответствующей данному нерву, а ни где попало — в произвольном месте.
К корешковым симптомам остеохондроза шейного отдела относятся:
- Снижение или выпадение рефлексов;
- Мышечная слабость;
- Нарушение чувствительности;
- Корешковая боль.
Остеохондроз C3–C4 — указывает, что поражены 3-й и 4-й шейные позвонки и диск между ними. При этом страдает 4-й спинномозговой нерв, который идёт на шею. Основные признаки — снижается чувствительность по всей окружности шеи. Возникает дискомфорт, а иногда боль, в этой области.
Остеохондроз С4–С5 — воздействует на 5-й спинномозговой нерв. Боль от шеи распространяется по надплечью к верхней передней части плеча. Чувствительность снижается по наружной поверхности плеча. В этой же зоне возникает онемение. Обязательно слабеет дельтовидная мышца.
Симптомы остеохондроза шейного отдела:
- зависят от стадии остеохондроза.
- усиливаются при наклонах и поворотах головы.
- чаще проявляются после 35–45 лет.
- у женщин проявляются примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин.
При выборе клиники — главное — попасть к опытному и знающему врачу.
На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза. Самые точные из них — МРТ и КТ. Но главным методом по-прежнему остаётся клиническая диагностика — это когда опытный врач сопоставляет данные минимум из трёх источников — из жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре. Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения.
Не попадитесь на удочку мошенников!
Вернуть позвонкам и дискам первозданный вид — невозможно!
Мягкая мануальная терапия — это главный вид лечения остеохондроза шейного отдела. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё не обойтись. Остальные виды — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными.
Прием у врача мануального терапевта. Консультация врача.
Прием у врача мануального терапевта. Диагностика заболевания.
Прием у врача мануального терапевта. Диагностика заболевания.
Питание дисков напрямую связано с мышцами, окружающими шейные позвонки. К тому же, сами мышцы шеи являются одной из составных причин боли при остеохондрозе шейного отдела. Мягкая мануальная терапия представляет собой специальные методы, позволяющие вернуть мышцам их природную физиологию, устранить спазмы, мышечные зажимы и улучшить питание дисков.
Межпозвонковые диски — это единственная часть тела, которая не имеет сосудов и питается благодаря правильной работе мышц.
Кроме того, проводя лечение с помощью рук, врач мануальный терапевт:
- снимет нагрузку с пораженных позвонков и дисков и правильно ее распределит;
- расслабит мышцы и поможет им вернуться к нормальному состоянию.
- избавит пациента от зажимов;
- улучшит питание дисков;
- восстановит двигательные функции организма;
- нормализует кровообращение.
Мануальное воздействие мобилизует внутренние силы организма и запускает механизмы самовосстановления. Лечение происходит абсолютно безопасно.
- Постизометрическая релаксация;
- Фасилитация;
- Ингибиция;
- нормализует кровообращение.
- Рекойл;
- Артикуляции;
- Трастовые манипуляции;
- Глубокий тканевой массаж;
- Миофасциальный релиз.
Лечение лекарственными препаратами. При лечении шейного остеохондроза используют медикаменты различного спектра действия. Это препараты, снимающие отёк глубоких тканей, воспаление и боль. Препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, используют препараты, способствующие восстановлению поврежденной хрящевой ткани диска и зажатых нервов — хондропротекторы и витамины группы В. Прием медикаментов, в комплексе с другими методами лечения, при необходимости, прописывает врач мануальный терапевт.
Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методов, помогающих мануальной терапии в лечении остеохондроза шейного отдела, например, лечение ультразвуком, электрофорезом, лазером и др. Конкретную рекомендацию даст лечащий врач мануальный терапевт.
Чтобы избежать рецидивов, создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — нужно не пренебрегать своим здоровьем и не экономить на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это снизит факторы риска. Не забывайте, запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!
Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.
Расположенный между 6 и 7 позвонками межпозвонковый диск С6–С7 склонен к развитию патологических состояний, поскольку он достаточно подвижен. С течением лет под действием нагрузок он истончается, теряет воду и, соответственно, эластичность. Результатом становятся дегенеративно-дистрофические изменения, что приводит к развитию остеохондроза и грыжи диска шейного отдела позвоночника С6–С7.
Изначально образуется протрузия, т. е. незначительная деформация диска при сохранении целостности фиброзного кольца. Если на этом этапе не будет проведено лечение грыжи шейного отдела позвоночника С6–С7, фиброзное кольцо будет истончаться и в результате разорвется. Последствия подобных изменений могут быть достаточно плачевными, поскольку в непосредственной близости от межпозвоночных дисков проходит дуральный мешок со спинным мозгом и нервные окончания.
Грыжа диска С6–С7 – вторая по частоте встречаемости. Она уступает только грыжам поясничного отдела позвоночника.
Виды грыж шейного отдела позвоночника
Выпячивание может формироваться в сторону позвоночного канала, тогда диагностируют заднюю или дорсальную грыжу, или наружу – переднюю грыжу. Наибольшую опасность представляет первый вариант развития событий, так как при росте выпячивания может страдать спинной мозг и нервы.
В зависимости от того, с какой стороны диска С6–С7 образуется грыжа, различают:
- медианную – выпячивание расположено строго по центру задней поверхности диска и может провоцировать попеременно нарушения с правой и левой стороны тела;
- парамедианную – грыжа локализуется ближе к левой или правой стороне межпозвонкового диска, что вызывает, соответственно, превалирование симптомов слева или справа;
- фораминальную – выпячивание образуется в очень узком отверстии позвоночника, где проходят многие нервные корешки, что даже при малых размерах грыжи провоцирует сильную неврологическую симптоматику;
- диффузную – образование занимает всю заднюю поверхность диска, что вызывает сильные боли с обеих сторон тела.
Если при появлении первых симптомов грыжи шейного отдела позвоночника 6 и 7 позвонков не будет начато лечение, может произойти отделение части пульпозного ядра. Это состояние называют секвестрированной грыжей, что требует экстренного проведения оперативного вмешательства.
Симптомы
Классическими проявлениями грыж шеи являются боли в шее, отдающие в руки, плечи, голову, головокружения и ограничения подвижности шеи. Но поскольку в области 6 и 7 позвонков шейного отдела позвоночника проходят нервы, отвечающие за иннервацию глаз и задних поверхностей рук, при их сдавлении грыжей возможно возникновении соответствующей симптоматики:
- боль по задней стороне руки;
- ослабление рефлекса трехглавой мышцы;
- онемение кисти;
- снижение зрения и слуха.
В тяжелых случаях, когда образование механически сдавливает кровеносные сосуды, могут присутствовать симптомы нарушения мозговых функций и скачки артериального давления.
Диагностика
При возникновении болей в шее, мигреней и других проявлений грыжи шейного отдела позвоночника 6 и 7 позвонков следует обратиться к неврологу или вертебрологу. После сбора анамнеза и тщательного осмотра с проверкой всех рефлексов врач сможет предположить наличие грыжи. Для подтверждения диагноза назначаются:
- КТ;
- МРТ;
- рентген;
- электромиография.
Наиболее полную и точную информацию предоставляет МРТ. КТ может использоваться в качестве альтернативы только в легких случаях или при невозможности пациента оплатить стоимость магнитно-резонансной томографии. Исчерпывающие данные предоставляет исследование на томографе с напряженностью магнитного поля более 1,5 Тл. Благодаря снимкам МРТ удается досконально изучить вид, расположение и размер грыжи диска C6–C7, что позволяет подобрать оптимальную тактику лечения.
Консервативная терапия
Изначально больным предлагается консервативное лечение грыжи при условии, что отсутствуют серьезные неврологические нарушения, а грыжа не перешла на стадию секвестрации. При незначительных размерах образования больным рекомендованы:
- медикаментозная терапия;
- вытяжение позвоночника.
Если размеры выпячивания достигают 5–7 мм, рекомендуется начинать заниматься лечебной физкультурой, посещать сеансы физиотерапии и носить воротник Шанса. Рассмотрим каждый компонент консервативного лечения отдельно.
Применение лекарственных средств с разным фармакологическим действием позволяет оказывать комплексное воздействие на проблему. Поэтому больным назначается прием:
- НПВС – препараты помогают снять болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие;
- миорелаксанты – призваны устранить мышечный спазм, что способствует уменьшению интенсивности болей и правильному распределению нагрузки на мышцы;
- витамины группы В – улучшают нервную проводимость, что положительно сказывается на чувствительности рук;
- хондропротекторы – по заявлениям производителей способствуют регенерации хрящевой ткани, но эффективность их применения еще не доказана.
При сильных, нестерпимых болях в области шеи показано выполнение блокад. Процедура проводится в медицинском учреждении медсестрой со специальной подготовкой. Она заключается во введении в особые точки в области пораженного диска растворов анальгетиков и кортикостероидов. В результате передача болевых импульсов блокируется, и пациент избавляется от сильной боли.
Вытяжение позвоночника способно уменьшить боли только, если грыжа диска 6 и 7 позвонков имеет незначительные размеры. Суть метода состоит в вибрационно-механическом воздействии на позвоночник, в результате чего немного увеличивается расстояние между отдельными позвонками. Это приводит к уменьшению давления на межпозвоночные диски и остановке дегенеративных изменений.
Для повышения эффективности проводимого лечения больным может назначаться прохождение курса процедур:
- электрофореза;
- магнитотерапии;
- фонофореза и др.
Они способствуют активизации кровообращения, накоплению лекарственных средств в области поражения и в результате улучшению самочувствия.
Регулярные занятия лечебной физкультурой помогают укрепить мышцы, которые станут прекрасной поддержкой для позвоночника. Это позволит улучшить состояние пациента и предотвратить образование грыжи в других позвоночно-двигательных сегментах.
Операция при грыже диска С6–С7
Примерно в 20–30% случаев консервативное лечение оказывается безрезультатным. Если при этом наблюдается присоединение неврологических нарушений, существенно страдает качество жизни больного и присутствуют сильные боли, требуется консультация нейрохирурга. При наличии показаний он назначит проведение операции того или иного вида.
Хирургическое вмешательство в срочном порядке проводится, если грыжи шейного отдела позвоночника 6, 7 или другого сегментов перешли в стадию секвестрации.
В зависимости от особенностей расположения, размеров грыжи и клинической картины нейрохирург может рекомендовать проведение:
- нуклеопластики;
- эндоскопической операции;
- микродискэктомии.
В ходе этих операций грыжа или весь диск полностью подвергаются удалению. Если сохранить хрящ не представляется возможным, необходимо заменить его искусственным имплантатом или срастить тела позвонков между собой (спондилодез). Первый вариант развития событий более предпочтительный, поскольку позволяет сохранить естественную подвижность позвоночника.
Для протезирования межпозвоночных дисков шейного отдела в последнее время используются эндопротезы М6-С. Их конструкция позволяет выполнять движения по 6-ти осям, а высокая прочность обеспечивает бесперебойность использования на протяжении многих десятков лет.
Наименее травматичной и самой безопасной методикой хирургического лечения грыжи С6–С7 шейного отдела является нуклеопластика. Ее суть состоит во введении под местным наркозом через прокол диаметром несколько миллиметров в центр диска полого внутри инструмента. Посредством действия лазера, холодной плазмы, радиоволн или механического действия напора физиологического раствора часть пульпозного ядра разрушается. Это создает предпосылки для постепенного обратного втягивания грыжи и устранения болевого синдрома.
В последнее время чаще прибегают к помощи гидропластики с помощью аппарата SpineGet, т. е. применения напора физиологического раствора, так как эта методика не сопряжена с действием высоких температур. Это позволяет избежать перегрева окружающих тканей и минимизирует интраоперационные риски.
Но любая методика пункционной хирургии может быть применена только при небольших размерах грыж и отсутствии неврологических осложнений.
При фораминальных грыжах С6–С7 или крупных размерах образований показано их удаление посредством эндоскопического оборудования. Манипулятор подводится к пораженному диску через небольшой круглый прокол. За каждым своим действием нейрохирург следит через монитор, подключенный к видеокамере эндоскопа. Поскольку для создания доступа используется алмазный шейвер риск повреждения нервных корешков минимальный.
При неврологических нарушениях, секвестрированных грыжах и в некоторых других случаях применение малоинвазивных методов невозможно. В таких ситуациях показано проведение микродискэктомии.
Операция выполняется под общим наркозом через передний доступ. Послойное отделение тканей и хорошая визуализация всех анатомических структур позволяет удалить все патологически измененные ткани, восстановить нормальную анатомию позвоночно-двигательного сегмента на уровне 6 и 7 позвонков, а также освободить все зажатые нервные окончания. После этого становится возможным замена необратимо измененного межпозвоночного диска эндопротезом или фиксирование позвонков титановыми конструкциями.
Любое хирургическое вмешательство – стресс для организма, после которого требуется восстановление. Если после гидропластики или другого вида нуклеопластики он протекает практически незаметно для больного, то после проведения эндоскопической операции или микродискэктомии требуется незначительно откорректировать образ жизни.
В первое время пациентам рекомендована медикаментозная терапия для устранения послеоперационных болей и устранения воспаления. С этой же целью назначается физиотерапия и ношение воротника Шанца. После завершения острого периода назначается ЛФК.
Конечно, любая операция при грыже С6–С7 сопряжена с определенными рисками, поэтому их проведение является крайней мерой. Но иногда избежать необходимости проведения хирургического вмешательства не удается. Современные операции максимально щадящие и при выборе хорошего нейрохирурга не дают осложнений, а реабилитация протекает быстро и легко.
Краткое содержание: Межпозвонковый диск С6-С7 склонен к развитию патологических состояний, так как этот уровень шейного отдела позвоночника довольно подвижен. Наиболее часто болевой синдром связан с развитием грыжи диска или протрузии. Методом диагностики является МРТ шейного отдела на высокопольном аппарате.
Ключевые слова: Межпозвонковый диск c6-c7
Что такое сегмент С6-С7?
Позвоночный сегмент С6-С7, расположенный у основания шейного отдела позвоночника, обеспечивает структурную поддержку шеи, её подвижность, а также вносит свой вклад в защиту спинного мозга.
На уровне позвоночного сегмента С6-С7 из спинного мозга выходит и разветвляется нервный корешок С7, спускающийся в руку и обеспечивающий:
- распрямление локтя, подъём запястья, вытягивание пальцев и их разведение;
- движение мышц трицепса с задней стороны плеча;
- чувствительность, идущую от шеи вниз к тыльной стороне предплечья и дальше в ладонь и средний палец кисти.
Распространённые причины боли на уровне С6-С7
Если позвоночный сегмент С6-С7 становится источником боли, которая сохраняется или рецидивирует, её виновниками, скорее всего, будут следующие состояния:
- остеохондроз межпозвонкового диска С6-С7. Диски амортизируют трение между костями позвоночника (позвонками) шеи. Как только диск, расположенный между позвонками С6-С7, начинает терять свои амортизирующие свойства и высоту вследствие естественного процесса старения, нагрузка на дугоотростчатые суставы увеличивается, что приводит к появлению дегенеративных проблем. Это может привести к боли, источником которой является сам межпозвонковый диск, суставы и/или раздражение смежного нерва;
- межпозвонковая грыжа диска С6-С7. Это состояние возникает в том случае, если во внешней оболочке диска (фиброзном кольце) возникает трещина, достаточная для того, чтобы его внутреннее гелеообразное содержимое начало выдаваться наружу, раздражая или сдавливая близлежащий нерв. При защемлении нерва могут возникнуть неврологические симптомы, такие как боль и слабость, которые спускаются вниз по ходу нерва и отдают в плечо, руку или кисть (шейная радикулопатия);
- спондилоартроз и спондилез сегмента С6-С7. Пара дугоотростчатых суставов соединяют позвонки С6 и С7, обеспечивая плавное движение при условии, что хрящ достаточно здоров. Если защитный хрящ стирается, то может развиться артрит дугоотростчатого сустава и появиться болевая симптоматика. Костные разрастания (остеофиты) могут вырасти на поражённом артритом дугоотростчатом суставе и уменьшить пространство, через которое нервы покидают позвоночник, что может привести к нарушению их функционирования;
- стеноз на уровне С6-С7 с миелопатией. Центральный стеноз позвоночного канала возникает, когда позвоночный канал начинает сужаться в диаметре, как правило, вследствие дегенерации обоих дисков и дугоотростчатых суставов. Со временем такое сужение может начать представлять опасность для спинного мозга, расположенного внутри позвоночного канала. Миелопатией называют ряд неврологических симптомов, возникших в результате компрессии спинного мозга, часто вследствие развития стеноза позвоночного канала. Эти симптомы могут включать проблемы с координацией в руках, кистях, ногах, стопах, частичное онемение и/или боль в руках и/или ногах и, если спинной мозг сдавлен до определённой степени, нарушение контроля за процессами мочеиспускания и/или дефекации. При миелопатии большинство специалистов по позвоночнику рекомендуют оперативное лечение (принимая во внимание состояние здоровья пациента);
- фораминальный стеноз на уровне С6-С7. Форамина или боковые отверстия - это два узких костных канала (по одному на каждой стороне), через которые выходят нервные корешки, отделившиеся от спинного мозга, чтобы покинуть позвоночный канал. На уровне С6-С7 нервный корешок С7 может быть сдавлен в фораминальном отверстии , что может привести к боли, отдающей в руку, которая идентична боли при межпозвонковой грыже. Фораминальный стеноз возникает в том случае, когда на соседних дугоотростчатых суставах и/или телах позвонков появляются костные наросты (остеофиты), что и приводит к сужение фораминальных отверстий.
Менее распространённые причины боли на уровне С6-С7
Другие состояния, которые вызывают боль на уровне С6-С7, включают:
- спондилолистез. В результате изнашивания позвоночника или травмы на уровне С6-С7 может развиться спондилолистез, при котором позвонок С6 смещается кпереди или кзади по отношению к позвонку С7;
- опухоль. Опухоль, растущая на уровне С6-С7 позвоночного сегмента, может сдавливать нерв С7, вызывая боль и другие симптомы, характерные для радикулопатии. Опухоль на уровне С6-С7 - редкое явление, которое может возникнуть при раке и некоторых других состояниях;
- инфекция. Различные части позвоночного сегмента С6-С7 могут быть инфицированы, например, позвонки С6 и С7 и/или межпозвонковый диск. Иногда инфекция распространяется сразу на несколько позвоночных структур. Самой опасной является ситуации, при которой инфицируется сам спинной мозг; Нередко такая ситуация возникает при туберкулезе позвоночника. В таком случае на МРТ шейного отдела фиксируется типичная картина развития натечников, характкрная для туберкулеза.
- перелом. Сломанный позвонок на уровне С6-С7 может вызывать боль и другие симптомы, особенно если защемлён или повреждён близлежащий нервный корешок.
Как сказано выше, шейный нервный корешок может сдавливаться или раздражаться костным наростом, межпозвонковой грыжей или и тем, и другим. В этом случае мы можем говорить о шейной радикулопатии - состоянии, вызванном защемлением нервного корешка. Как правило, радикулопатия распространяется только на одну руку.
На уровне С6-С7 шейная радикулопатия поражает нервный корешок С7, и симптомы могут включать боль, покалывания, онемение и/или слабость, которые спускаются от шеи к плечу и руке, предплечью, ладони и среднему пальцу руки.
Лечение
Если боль, возникшая на уровне позвоночного сегмента С6-С7, не проходит самостоятельно в течение нескольких дней, то Вам необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выявить первопричину симптомов.
При прогрессирующих онемении, слабости, покалываниях, потере баланса или нарушении контроля за мочеиспусканием и/или дефекацией, Вам необходимо срочно проконсультироваться с врачом, так как эти симптомы могут требовать срочных медицинских мер.
На первичной консультации врач составит историю болезни и проведёт полный медицинский осмотр пациента. На основе собранных данных может быть поставлен предварительный диагноз, который затем должен быть подтверждён или опровергнут дополнительными исследованиями. Как правило, при боли в шейном отделе позвоночника назначаются следующие исследовательские тесты: рентген (при подозрении на стеноз позвоночного канала или перелом), компьютерная томография (КТ) для выявления патологий мягких тканей, магнитно-резонансная томография (МРТ) - наиболее прогрессивный метод, позволяющий врачу получить исчерпывающее представление о состоянии позвоночника пациента, исследования нервной проводимости для выявления уровня защемления нерва и лабораторные тесты при подозрении на воспаление или опухоль.
Как правило, при проблемах с шейным отделом позвоночника, в первую очередь, применяются нехирургические методы лечения.
Основные методы консервативного лечения включают:
- вытяжение позвоночника. Мы рекомендуем безнагрузочное вытяжение позвоночника, как очень эффективный метод лечения грыж диска и других осложнений остеохондроза. Метод практически не имеет побочных действий, в отличие от вытяжения с грузами или векторной нагрузкой.
- Лечебная гимнастика позволяет эффективно остановить дальнейшее развитие патологии диска
- массаж
- гирудотерапия позволяет быстро снять воспаление корешка спинного мозга и восстановить подвижность позвоночноготсегмента
Пациенту также могут быть рекомендованы изменения активности для исправления осанки, эргономики и других источников напряжения в шее.
Если боль и сопутствующие симптомы не получается уменьшить или устранить с помощью консервативных методов, врач может рекомендовать хирургическое лечение. Виды хирургии, обычно применяемые для лечения проблем в шейном отделе позвоночника на уровне С6-С7, включают:
- переднюю шейную дискэктомию и фузию, которые могут быть эффективны при проблемах на уровне С6-С7;
- шейную декомпрессию, например, шейную ламинэктомию, ламинотомию или фораминомию, которая, как правило, применяются при лечении симптомов стеноза шейного позвоночного канала;
- имплантацию искусственного диска, применяющуюся для лечения боли и других симптомов, вызванных грыжей межпозвонкового диска.
Хирургическое лечение при проблемах с позвоночником почти всегда является личным решением пациента. Большинство пациентов успешно лечатся с помощью консервативных методов. Мы не рекомендуем хирургическое лечение шейного отдела позвоночника, так как оно мало эффективно и часто дает осложнения, которые стойко инвалидизируют пациента. Для того, чтобы избежать хирургии шейного отдела позвоночника, необходимо начинать лечение как можно раньше и после лечения продолжать ежедневную специальную гимнастику для позвоночника для того, чтобы навсегда остановить прогресс заболевания.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-11-01 , 17:17.
Остеохондроз шейного отдела – болезнь дегенеративно-дистрофического характера, которая в первую очередь поражает межпозвоночные диски. Недуг поражает также средние и нижние позвонки (в основном пары С4-С5, а также С5-С6). Кроме того, подвергаются патологическим изменениям и нервные корешки.
За счет анатомических особенностей отдела болезнь имеет большое количество осложнений, которые прямо связаны с таким вторичным заболеванием, как пережатие нервных корешков. Иначе её называют радикулапией. Как правило, симптомы значительно разнятся, ведь все зависит от конкретного нерва, который был ущемлён и какая иннервация была нарушена. Лечение в основном проводится врачом-вертебрологом.
В статье подробно рассмотрим остеохондроз межпозвонковых дисков С4-С5 С5-С6 – как появляется, как проявляется, как обнаруживается и лечится.
О болезни
Если говорить об анатомическом строении, то в шее имеется всего семь позвонков и шестнадцать нервных корешков. Последние – часть спинного мозга, поскольку они создают связь между позвоночником и частями тела, а также внутренними органами. Они располагаются между позвонками в месте расположения хрящевой ткани дисков.
Именно шейный отдел считается самым уязвимым из всех отделов позвоночника. Все дело в его нехарактерном строении. Позвонки данного отдела устроены по-разному, прилегают крайне близко по отношению друг к другу. Также можно упомянуть и о мышечном корсете шеи – он развит слабо. Достаточно оказать на шею не особо тяжёлую, но все же нагрузку, чтобы начался процесс смещения позвонков и сдавить все, в том числе нервы и сосуды, что крайне опасно для здоровья человека, поскольку именно там проходят позвоночные артерии, а они – жизненно важны для питания и кровоснабжения головного мозга.
Всякое защемление позвонков ведёт к тяжким последствиям.
Давление, оказываемое на шейный отдел, способно привести к последующим смещениям межпозвоночных дисков вместе с позвонками. Двигаться будут либо в бок, либо в заднебоковом направлении. Кроме того, начинается развитие протрузии, которая впоследствии перейдёт в межпозвоночную грыжу.
В суставах позвоночного столба у больного возникают новообразования из костной ткани. Они — причина уменьшения просвета в межпозвонковом канале и оказываемого давления на нервы и сосуды, проходящие там. Образовавшиеся остеофиты начинают сильно раздражать мышцы, а они, напрягаясь, увеличивают оказываемое давление между позвонками, что ведет к снижению высоты межпозвонкового диска и тем самым усугубляет сам процесс развития болезни. Остеофиты, когда сдавливают позвоночную артерию, создают неблагоприятные условия для кровообращения в головном мозге. Такое возникает в дальнейшем при любой ситуации, например, при резком повороте головой из стороны в сторону. Нередко именно они — первопричина радикулопатии.
Обратите внимание! Отсутствие изменений физиологического характера в шейном отделе позвоночника не говорит о положительном состоянии организма. Напряжение мышц и долгое времяпровождение в одной позе в напряжении способно привести к дискомфорту, боли и даже потере чувствительности.
Еще не так давно неприятные ощущения в голове, как и головокружение, врачи оправдывали наличием остеохондроза в шее.
Не стоит сбрасывать со счетов и наличие головной боли по утрам после сна и при метеорологических явлениях. Это тоже типичные случаи данного симптома, однако, если верить результатам исследований, проведенных иностранными неврологами в 80-ых годах, то связь между болезнью и данными симптомами слабо видна. Врачи считают, что это – лишь один из примеров диагноза, в частности клиническим или рентгенологическим. Взаимосвязь между болью в голове по утрам и результатами диагностики, например, не обнаружена.
А вот что точно может быть причиной названных симптомов – так это внутричерепной венозный застой. Чтобы это проверить, достаточно проведения дуплексного сканирования.
Человек чувствует проявления развития остеохондроза в основном после тридцати пяти лет. Как правило, чем больной старше – тем недуг проявляется сильнее и больше. Однако в последнее время количество обращений в больницы по поводу болей в шее со стороны людей возрастом от восемнадцати до тридцати лет становилось все больше. Слабая физподготовка, нарушенная осанка, плоскостопие, избыточный вес, искривление позвоночника – все это сопровождало тех самых больных.
Проблемами такого рода страдают те, кто большую часть рабочего времени сидит за компьютером или же водит машину. Нарушенный обмен веществ заставляет фиброзное кольцо, служащее внешней защитой межпозвоночного диска, высыхать и треснуть, что создаёт идеальные условия для выхода пульпозного ядра. Полностью разрывая внешнюю оболочку, ядро выходит наружу. Сначала образуется протрузия, которая считается первопричиной сдавленных нервных корешков, а затем – межпозвоночная грыжа.
Обострившийся остеохондроз создаёт почву для появления в мягких тканях различного рода воспалений и отеков, пережимающих нервные корешки.
Как возникает недуг
В таблице можно увидеть основные причины того, почему у человека появляется в итоге данная болезнь.
Таблица № 1. Причины болезни
Симптомы
При хронической форме болезни, длящейся более четырнадцати дней, у больного возникают неприятные боли при поворотах головой и смене позы. Кроме того, боль иннервирует с различной интенсивностью в следующие места – локоть, плечи, а также в основание черепа. Со временем ощущения затупляются, поскольку чувствительность пропадает.
Определить конкретные корешки, подвергнутые компрессии вполне возможно. Нужно лишь выявить симптомы и проявления во внутренних органах, с которыми связаны компрессированные корешки.
Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.
Если говорить о сегменте С4-С5, то симптомы такие.
- Боль, которая ощущается в лопатках, предплечье. К тому же болит внутренняя поверхность рук.
- Потеря чувствительности в лопатке.
- Чувство слабости. Возникают трудности с сжатием ладони в кулак.
- Острая боль в области локтей.
- Затылок страдает от ноющей боли.
- Двуглавая мышца по ощущениям становится вялой.
При компрессии корешка позвонка С6 проявляется так.
Распространённый остеохондроз выделяется тем, что симптоматика смешивается и становится труднее определять конкретные признаки. У пациента отсутствуют жалобы на неприятные ощущения, такие как боль, дискомфорт и прочее в спине, органах и прочих местах, но при всем при этом заболевание не останавливается и продолжает свое развитие. Трудность в том, что при нарушениях иннервации с органами и конечностями врач находится в тупике и поставит неверный диагноз.
Радикулоишемия – корешково-сосудистый синдром. Он в большинстве случаев обнаруживается при исчезновении неприятной боли. Вместо неё у человека возникают расстройства двигательной системы. Они проявляются быстро и остро, что позволяет сразу определить наличие радикулоишемии. Если задеты позвонки С5-С6, то у больного в плечах ощущается слабость, поскольку мышцы хуже работают.
При шейном остеохондрозе у больного может начаться развитие спинального синдрома. Оно происходит по причине высокого давления посредством остеофитов или грыжи на кровеносные сосуды или спинной мозг. Возникают неуёмная боль в шее и в области плеч, парезы рук и ног, а также изменение чувствительности тела.
Первая помощь
При наличии воспалений и отеков больному разрешается приём диуретиков или настоек трав. При отсутствии каких-либо негативных реакций, влияющих на здоровье человека, курс приёма длится три-четыре дня. Если какой-либо пункт попадает под противопоказания – лучше их не принимать.
Важно! Если больной использует воротник Шанца, то ему нельзя носить его в течение длительного времени. Иммобилизация шеи ведёт к атрофии мышц шеи. Человеку без воротника сложно удерживать в ровном положении голову.
Диагностика болезни
Также врачи назначают магнитно-резонансную томографию. По её результатам с высокой точностью они смогут определить состояние межпозвоночных дисков или нервных корешков.
Если требуется проверить сосуды шеи, то врач назначает прохождение ультразвуковой допплерографии.
Если дан неправильный диагноз – то лечение будет неэффективным, а значит – проблема будет становиться лишь серьёзнее и опаснее.
Лечение
После проведения диагностики и обнаружения болезни, врач назначает комплексное лечение, где применяется медикаментозная и немедикаментозная терапия. Кроме того, проводится профилактика во избежание развития возможных осложнений.
Если говорить о медикаментозном пути лечения, то оно заключается в приёме препаратов, которые:
Кроме того, будет нелишним прием препаратов с содержанием магния, кальция, фосфора и марганца.
Биологические активные добавки и хондропротекторы, возможно, не принесут пользы, поскольку свидетельств их эффективности просто нет.
Как правило, физиотерапии отводится серьёзная и важная роль в лечении рассматриваемого в статье заболевания. Врачами назначаются сеансы магнитотерапии, электрофореза, различного вида души и лечебные ванны, а также парафиновые аппликации.
Стоит отметить частое использование некоторых методов альтернативной терапии:
- массаж;
- мануальная терапия;
- рефлексотерапия;
- апитерапия;
- лечебная гимнастика;
- гирудотерапия;
- остеопатия.
Наибольшим приоритетом среди физиотерапии выделяется мануальная терапия. Её мягкая версия является основным способом лечения остеохондроза шейного отдела. Остальные виды физиотерапии — являются лишь вспомогательными методами.
Некоторые процедуры физиотерапии не назначаются при острой форме шейного остеохондроза. Лишь в период ремиссии к ним стоит приступать.
Мышцы и межпозвоночные диски напрямую связаны друг с другом, поскольку первые обеспечивают питанием последних. Кроме того, именно мышцы, а точнее их перенапряжение или атрофия становятся причиной появления остеохондроза.
Мягкая мануальная терапия — комплекс особых методов, способных в итоге вернуть мышцам тонус, избавить больного от спазмов, зажимов мышц, а также улучшить питание межпозвоночных дисков, поскольку из-за отсутствия в их строении сосудов они зависят от мышц.
Кроме того, мануальный терапевт делает следующее:
- снимает с поражённых позвонков нагрузку и перераспределяет её так, чтобы облегчить состояние организма;
- расслабляет мышцы с целью возвращения тонуса.
За счет этого пациент может:
- избавиться от зажимов мышц;
- улучшить питание дисков;
- восстановить работу конечностей;
- нормализовать большой и малый круг кровообращения.
В мягкой мануальной терапии врач волен использовать все нижеперечисленные методы:
- ингибиция;
- рекойл;
- трастовые манипуляции;
- постизометрическая релаксация;
- фасилитация;
- артикуляции;
- глубокий тканевой массаж;
- миофасциальный релиз.
Об образе жизни
Во избежание проблем с возможным развитием болезни в будущем больному следует знать, как о причинах её развития, так и об осложнениях. Ему следует приложить все силы, чтобы не допустить этого. Поскольку остеохондрозом в основном страдают те, кто ведут малоподвижный образ жизни и чьё тело находится в постоянном напряжении, им стоит выполнять различного рода упражнения каждый день. Делать их требуется везде – и дома, и на работе.
Стоит помнить, что вращения головой производить не рекомендуется, поскольку так можно травмировать шею.
Ниже можно увидеть некоторые упражнения, которые могут здорово помочь в выздоровлении:
Если выполнять данный комплекс упражнений на регулярной основе, то у больного напряжение мышц спадает, кровообращение приходит в норму, а у позвонков улучшается общая подвижность.
Однако следует обращать внимание на состояние здоровья и ощущения при выполнении упражнений. Лучше делать медленно и четко, поскольку увеличение интенсивности движений ведёт к росту напряжения и дискомфорта.
Профилактика
Для поддержания организма в норме рекомендуется действовать следующим образом:
- Своевременно обследоваться у ортопеда (желательно делать это с ранних лет).
- Корректировать осанку, когда в этом возникает необходимость.
- Заниматься спортом для поддержания в тонусе мышц. Лучше всего в этом может помочь плавание.
- Добавить в рацион продукты, богатые кальцием, магнием и витаминами. Таким можно отнести хлеб грубого помола, бобовые, морепродукты, орехи, шпинат, семечки, кисломолочные продукты.
- Избавляться от лишнего веса и исключить ношение сумок на одно плечо. Строго соблюдать рекомендации врачей.
Итоги
Остеохондроз шейного отдела может поразить человека любого возраста. Основной причиной появления такого опасного заболевания — малоподвижный образ жизни. Симптомами, как правило, являются боль, дискомфорт, снижение чувствительности шеи, плеч, рук и в области между лопаток. Труднее дышать, труднее двигать головой.
Для того чтобы вернуться к полноценной жизни, достаточно своевременно проверяться у врача, а при лечении – вовремя принимать подходящие лекарства под присмотром доктора. О профилактических мерах также не стоит забывать – они помогают избежать возвращения к ужасной ситуации.
Остеохондроз - клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Читайте также: