Специалист по первому шейному позвонку
Мануальный терапевт раскрывает секреты профессии
— Денис Петрович, откуда берутся мифы о смещающихся и стирающихся дисках, защемлении нервов? Что-то из этого все же бывает?
— И все же диски стираются?
Уменьшение высоты межпозвонкового диска, которое мы видим на снимке, связано с тем, что диск со временем теряет воду. Вода в диске находится в особом связанном состоянии (а не в жидком, как в стакане), и теряет ее диск очень медленно, годами. Чем меньше в диске воды, тем хуже его эластические амортизирующие свойства. Кстати, процесс потери воды, уплощения диска, если он идет равномерно и по заданной природой программе, никак себя не проявляет и в лечении не нуждается. Боли человек не испытывает.
— А смещения позвонков бывают?
— Представление о смещающихся позвонках вызвано отсутствием элементарных знаний анатомии позвоночника. Если вы посмотрите анатомический атлас, увидите, что позвонки укреплены чрезвычайно прочными связками. Плюс к этому позвонки между собой скреплены межпозвонковыми дисками, и соединены межпозвонковыми суставами.
Если вам кто-то предлагает вправить сместившийся позвонок, можете быть уверены: перед вами специалист с незнанием анатомии либо коммерсант в халате. Подарите ему анатомический атлас.
— Защемление нерва — тоже из разряда мифологии?
На самом деле ничего нигде не защемляет. Нервы в нашем организме расположены так, что прищемить их, как палец дверью, невозможно. Они подвижны. При движениях все нервы двигаются, смещаются, скользят в своих каналах и ложах. Даже при появлении грыжи в межпозвонковом диске, если нерву достаточно места в позвоночном канале, он спокойно оттесняется этой грыжей в сторону и никак не сдавливается.
— Но вот протрузия — совершенно реальная проблема, не так ли?
— А что, не надо?
— На самом деле протрузия не требует какого-либо лечения, потому что возможности повлиять на нее напрямую нет.
— Но часто говорят, что протрузия переходит в грыжу, если ее не лечить?
— Что же делать?
– Необходимо корректировать образ жизни так, чтобы человек сохранял активность, больше двигался, делал все то, что способствует нормальному питанию межпозвонкового диска. Повторяю, лечить именно протрузию не надо. Да и нечем. Человек с протрузией может ни на что не жаловаться. Если человек жалуется на боль — то лечить надо именно боль. Выявить ее источник и устранить. И практически в 99% случаев эта боль — не от протрузии. А после этого, повторюсь, ему показана лишь коррекция образа жизни.
— При выполнении лечебных приемов мануальным терапевтом вы можете услышать звуковой феномен — щелчок. Пациенты могут называть это треском, хрустом, одни очень впечатляются, другие пугаются. Бояться здесь нечего. Природа этого щелчка такая же, как и при щелчке, например, в пястно-фаланговом суставе, если дернуть с достаточной силой любой палец кисти. Не более того. Никакое это не вправление, не устранение смещения.
Необходимо понимать, что щелчок — не цель, а побочное явление при выполнении приема. В ряде случаев его вообще может не быть и необязательно его добиваться. Поэтому знайте: если вы трещите на кушетке у мануального терапевта как пакет с картофельными чипсами, это вовсе не означает, что происходит что-то правильное и полезное.
— Мы разобрали мифы, а с какими реальными проблемами имеет смысл к вам обращаться?
— Если кратко, я оказываю помощь людям с функциональными проблемами опорно-двигательного аппарата, проявляющимися в виде:
• ограничения подвижности, скованности, болей в области позвоночника, суставов, мышечно-связного аппарата различных частей тела;
• головных болей, связанных с наличием триггерных точек в мышцах шейно-воротниковой области;
• туннельных синдромов при компрессии нерва в анатомически узких местах, каналах, ложах, сопровождающихся болью, ощущением мурашек, покалываний и онемением в дистальных (ниже места компрессии) отделах;
• болевых синдромов при грыжах межпозвонковых дисков;
• необходимости восстановления и реабилитации после травм и операций травматологического профиля.
Специалисты нашего центра имеют сертификаты, выданные в Швейцарии.
Как править шейные позвонки: общие правила
Строение первого шейного позвонка отличается от других позвоночных дисков. Он крупнее, его боковые отростки удлинены, а позвоночное отверстие – значительно шире, чем у других шейных позвонков. Изменения строения и особая форма связаны с важной функцией. Атлант поддерживает череп человека, обеспечивает его подвижное соединение с позвоночником.
Внутри центрального позвоночного отверстия проходит спинной мозг. Через небольшие отверстия в поперечных боковых отростках тянутся артерии и нервные волокна. Сплетения волокон обеспечивают связь между головным мозгом и внутренними органами. Они передают сигналы, которые руководят работой органов и клеток, сокращают или расслабляют мышцы, сжимают или расслабляют сосуды.
К поверхности выпирающих отростков крепятся мышечные волокна. Они удерживают Атлант в правильном положении, не дают ему повернуться, сдвинуться, и защемить нервы, сосуды.
Величина смещения первого шейного позвонка определяет характер проявления нездоровых симптомов. При небольших смещениях возможны повышенная утомляемость, периодические проблемы с работой внутренних органов, пищеварением. При значительных смещениях нарушается отток крови, повышается внутричерепное давление, формируются мигрени и сильные головные боли.
Для того чтобы поставить сустав на место, используют следующие общие правила. Сдвинутый сустав растягивают и слегка вращают. Шею удлиняют и в таком положение и вращают подбородком, головой. Такие действия дают возможность восстановить правильное сочленение, убрать подвывих.
Мануальная терапия – отрасль медицины, которая работает с различными смещениям и вывихами. Однако шейные позвонки настолько плотно оплетены большим количеством нервных волокон, что правильно поставить их на место может только опытный квалифицированный специалист – вертебролог.
Неграмотные манипуляции мануального терапевта могут привести к инвалидности. При этом последствия смещения иногда проявляются не сразу, а в течение 2-3 недель, после временного видимого улучшения.
Если нет уверенности в квалификации мануальщика, лучше вправить шейные позвонки самостоятельно – специальным массажем, расслаблением и определёнными физическими упражнениями для шеи.
Как записаться на процедуру
Для записи на прием оставьте ваши координаты в форме заявки. С вами в самое ближайшее время свяжется специалист. Если вы проживаете в Москве или Санкт-Петербурге, вы можете записаться на прием к врачу в удобное для вас время.
Мы напоминаем вам, что первичные осмотр и диагностику мы проводим абсолютно бесплатно!
До проведения процедуры мучили постоянные головные боли на протяжении всей жизни. После проведения процедуры боли сократились примерно на 60 %. В течение месяца и далее продолжают сокращаться. Процедурой очень доволен. Спасибо за Вашу работу!
Результат смещения
Правильное положение суставов и позвонков человека определяется развитостью мышечного корсета. Мышцы шеи и плеч удерживают Атлант, Аксис и другие шейные позвонки в правильном положении. От развитости и сформированности мышечного корсета зависит устойчивость и правильное положение позвоночника.
Смещения позвонков могут происходить по причине слабости мышц или в результате травмы. Часто смещение первого позвоночного диска происходит в родах, когда голова ребёнка проходит через плотные ткани. Смещения также могут быть следствием неудачного падения, удара.
Смещения шейного позвонка во время родов также получило название травмы – родовой. Она встречается у 95% населения постсоветских стран. Столь высокий процент травматизма связан с традиционной техникой приёма родов, от которой в странах Запада отказались ещё в 70-х годах прошлого столетия.
Травматичные смещения суставов с нарушением их правильного положения называют вывихами и подвывихами. При сдвиге любого из шейных позвонков нарушается ток крови, проходящей по венам и артериям через боковые отростки. Также нарушается прохождение нервных импульсов. Сильное смещение приводит к сдавливанию спинного мозга, инвалидности или смерти.
Близость к черепу и специфическая форма расположения обеспечивает Атлант большим количеством проходящих через него нервных волокон. Даже небольшие сдвиги позвонка приводят к нарушению передачи нервных импульсов. Что нарушает работу многих внутренних органов человека, которые получают неправильные, недостаточные или несвоевременные импульсы-команды от головного мозга.
Визит к остеопату: эксперимент на себе
Специалисты по вправлению позвонков – мануальные терапевты, они же костоправы, но идти к ним страшновато. Как представлю, что мою многострадальную шею будут давить и крутить… А вдруг перестараются? Видала я в деревне, как забивают кур…
Чудо-врач оказался частником, но внушающим доверие. Рабочий кабинет на последнем этаже сталинского дома в центре Москвы огромный светлый и чистенький. Большую часть помещения занимает массажный стол, на стенах таблицы – человек в разрезе: кости, мышцы, нервы. Сам доктор, как и положено, в белом халате. И действительно обаятельный.
Перед сеансом мне полагалось раздеться до белья. Остеопат предупредил, что мы начнем с диагностики, которая будет плавно перетекать в лечение. Поставил меня на коврик и стал издалека разглядывать: вид спереди, вид сзади, вид сбоку. Вынес неутешительный вердикт: одно плечо выше другого, и вообще вся я перекошенная. Кто бы мог подумать… Потом положил ладонь мне на макушку (зачем – не знаю).
Второй этап остеопатической диагностики проходил уже на массажном столе. Пока я жаловалась на шею, головокружения и немеющие руки, доктор меня ощупывал, в первую очередь, конечно, суставы, однако плечевыми не ограничивался. Было даже приятно и совсем не страшно, потому что все манипуляции сопровождались вполне логичными пояснениями. Теперь я понимаю, почему массажистам и любовницам даже разведчики иногда выбалтывают свои тайны. Пока меня мяли и гладили, хотелось рассказать о себе абсолютно все, мистика какая-то.
Услышав такое, я чуть со стола не упала. Чтобы меня за мои же деньги называли хромоножкой? С другой стороны, Мэрилин Монро специально заказывала обувь с каблуками разной длины, чтобы сделать походку более соблазнительной. Но одно дело каблуки, а другое ноги…
Я от ужаса даже про больную шею забыла. А пока подбирала слова, доктор утешил: это довольно частое явление, его причина – смещение в месте сочленения лобковых костей. Чем грозит, кроме избыточного вихляния бедрами при ходьбе? Нагрузка по стопам распределяется неравномерно, в самых запущенных случаях дело может закончиться даже артрозом суставов длинной ноги.
Не скажу, что выравнивание ног было приятным. Впрочем, и боли я не почувствовала: чередование легких и более сильных надавливаний плюс что-то типа раскачивания дефектного сочленения. Минут через десять, меня оповестили, что теперь все нормально.
Чуть выше пупка от надавливания внутри кольнуло. Что такое брыжейка, и почему у нее спазм? Доктор предложил не забивать голову ерундой и, не откладывая, привести в порядок брыжейку. Я согласилась.
Честно говоря, я очень удивилась, что дело дошло до нее. Думала, что мне сейчас вылечат еще пару-тройку невидимых экзотических болячек и оправят домой. Шея – в другой раз.
Видя мое недоумение, доктор объяснил, что насильно ставить позвонки туда, куда положено, не в правилах остеопатии. Она просто дает им
возможность занять более удобное и физиологичное положение: организм умный, дальше все сделает сам. Вот, к примеру, моя перекошенная фигура: не исключено, что она стала такой в результате смещения тазовых костей (разной длины ног). Сейчас их поставили на место – отпала нужда компенсировать наклон, и плечи получили возможность вернуться на одну линию. Но случится это лишь в том случае, если первопричина найдена правильно. Тут все зависит от квалификации врача.
Час пролетел как несколько минут. По окончании сеанса меня предупредили, что в течение трех-четырех дней в моем организме будут идти изменения. Не надо пугаться, если заболит спина или еще что-нибудь. Нежелательно нервничать, нельзя понимать тяжести и вообще нагружаться. Через три недели – на прием.
Уходила я со смешанным чувством: кажется, меня обманули, но в чем именно?
Умом ничего понять у меня не получилось. Поэтому просто перечислю все, что со мной произошло за положенные три дня.
Как самому вправить Атлант: растягивание шеи
Для того чтобы поставить Атлант на место, используют перевёрнутые висы вниз головой.
Что важно участь:
- Для висов необходима перекладина. Удерживаться на перекладине можно двумя способами. Первый – согнутыми в коленках ногами. Второй – с фиксацией стоп специальными петлями, которые навешивают на перекладину.
- Время виса – от 20 до 60 секунд.
- Для усиления растягивания руки сгибают в локтях и располагают ладонями на затылке. В такой позе к весу головы добавляется вес рук человека.
- Во время виса можно слегка постукивать ребром ладони по затылку и задней стороне шеи. Лёгкие сотрясения мышц способствуют их полному расслаблению.
- Частота выполнения упражнений – 2-4 раза в день, как минимум – утром и вечером.
- Во время виса необходимо полностью расслабить мышцы шеи. Голова должна свободно болтаться.
На голову человека приходится 7% его веса, а это – до 6-7 кг для взрослого человек. Что вполне достаточно для растягивания сочленения Атланта и основания черепа.
Сдвинутый позвонок удерживается в неправильном положении спазмированными мышцами. Полное расслабление мышц приводит к тому, что позвонок занимает правильное место. На основе этой теории работает популярная методика правки Атланта, известная под названием Atlasprofilaks или Атласпрофилакс. В этой дорогостоящей процедуре мышцы шеи расслабляют вибрационным массажным аппаратом. В результате их полного расслабления позвонок безболезненно занимает правильное место.
Беспроводная клавиатура для Windows и Android устройств Rii mini i8…
Батуми. Грузия. Отзывы Россиян и Украинцев: должны ли обижаться на …
Отель в Турции Kemer Dream hotel 4* все включено — отзыв о доступно…
Проект TOR Corporation заработок на парамайнинге до 45% в месяц, об…
Company of Heroes 2 — Отбиваем Сталинграт он немцев часть: 1-RussiA…
Туры в Тайланд. Шикарный видео отзыв о туре в Тайланд.-maliksanru -…
Упражнения для правки Атланта – гимнастика Макеева
Для самостоятельного вправления Атланта выполняют поворотынаклоны головы с растягиванием шеи и фиксацией в повёрнутомнаклонённом положении. Фиксация или задержка выполняются в момент максимального растягивания. А ровная вытянутая шея позволяет выключить из поворота все шейные позвонки и сконцентрировать изгибающие нагрузки на зоне соединения Атланта и черепа.
- Растягивания шеи, при котором необходимо тянуться макушкой вверх, плечами вниз, голову максимально отодвигать назад, удерживая подбородок параллельно полу.
- Наклоны подбородка вниз, при которых шея сохраняет вертикальное положение, а макушка продолжает тянуться вверх.
- Наклоны головы, при которых нос остаётся неподвижен, а голова поворачивается правым или левым ухом вверх, вращаясь вокруг кончика носа.
- Подъёмы подбородка в стороны из нижнего положения, когда подбородок прижат к шее.
При выполнении данных упражнений может ощущаться боль в верхней части шеи. Болезненность говорит о патологическом процессе, наличии подвывиха и воспаления шейного позвонка.
Каждое упражнение выполняется по 8 раз с фиксацией в крайнем повёрнутом положении на 10-15 секунд.
Вправление шейных позвонков методикой доктора Макеева использует похожие упражнения с методика врача Шишонина, который разработал комплекс гимнастики от шейного остеохондроза.
Смещение позвонка
Согласно медицинской терминологии смещение позвонков называется спондилолистез. Такая патология зачастую развивается незаметно, не проявляя симптомов и не принося никакого дискомфорта. Однако с течением времени возникают сильные боли, что вынуждает человека обратиться к специалистам. Смещение может происходить как вперёд, так и назад относительно тела близлежащего позвонка. Чаще всего такие патологии происходят в наиболее подвижных частях позвоночника, например, в поясничном отделе в области 4 или 5 позвонков. Как раз на них и приходится основная часть нагрузок, которым подвергается позвоночник. При этом именно в этом сегменте находится пучок нервных окончаний, из-за чего вправить позвонки в этой части становится непростым делом.
Основные причины, способные вызвать смещение позвонков, следующие:
- врождённое патологическое развитие позвоночника;
- получение травмы или ушиба;
- частые спазмы мышц;
- слабость мышечного корсета позвоночника;
- чрезмерные физические нагрузки;
- осложнения, вызываемые остеохондрозом.
Большинство патологий позвоночника попадают под диагноз остеохондроз. Это настолько многогранное заболевание, что способно вызвать довольно большое число всевозможных осложнений как в самом позвоночнике, так и в работоспособности внутренних органов. Его проявление способствует изменению тонуса околопозвоночных мышц, что, в свою очередь, запускает целый ряд дегенеративных изменений в любом отделе спины.
При ослабленных мышцах позвоночный столб теряет свою способность выдерживать нагрузки. Из-за этого при поднятии тяжестей или резком движении позвонки могут сместиться.
Смещение позвонков никогда не бывает безобидным проявлением. Если это произошло, то требуется внимательное отношение к лечению патологии. Существует пять степеней такого патологического процесса. Каждая из них свидетельствует об определённом угле смещения, который на начальном этапе (угол до 25%) вызывает только лишь небольшое воспаление. Величина степени смещения изменяется через каждые 25%.
Стадии развития спондилолистеза условно можно разделить следующим образом:
- Степень смещения до 25%. Симптомы мало выражены. На этой начальной стадии воспаление может остаться даже незамеченным самим пострадавшим. Смещение иногда обнаруживается случайно во время обследования.
- При дальнейшем прогрессировании угол смещения увеличивается (от 25 до 50%), и появляются периодические боли, например, после физической нагрузки;
- Смещение от оси составляет 50–75%. Боль ощущается постоянно, она чётко выражена;
- Четвёртая стадия является необратимой. Смещение более 75%. Вправление на этом этапе выполнять не имеет смысла;
- Пятая стадия получила название спондилоптоз или полный вывих. В этом состоянии вышележащий позвонок полностью соскальзывает с тела нижележащего.
Что такое Атлант
Атлант (греч. Atlas) – это первый шейный позвонок, С1. Имеет совершенно отличную от остальных позвонков анатомию, является связующим звеном между черепом (затылочной костью) и позвоночником. Следующий позвонок – С2, или Аксис, Ось, Осевой позвонок (греч. Axis), второй шейный позвонок, тоже имеет свои анатомические особенности, благодаря которым сочленение Атланта с Аксисом (атланто-аксиальный сустав) позволяет голове поворачиваться на угол более 180 градусов. Именно этот сустав – С1С2 – является ключом ротации всего шейного отдела.
Главное — вправить атлант!
А как же остальные 23 позвонка?
У человека в позвоночнике 24 позвонка. Плюс крестец и копчик. Дисфункции (блоки, смещения) могут быть на каждом из этих уровней, и они чаще всего есть у любого человека, даже у ребенка. С возрастом усиливаясь и добавляясь, они доставляют человеку множество проблем.
Какие бывают дисфункции (смещения) атланта
1. Дисфункции (смещения, блоки, подвывихи) атланто-затылочного сустава – то есть в том месте, где череп (затылочная кость) сочленяется с атлантом; здесь возможно четыре варианта смещения
— фиксация переднего правого мыщелка затылочной кости
— фиксация переднего левого мыщелка затылочной кости
— фиксация заднего правого мыщелка затылочной кости
— фиксация заднего левого мыщелка затылочной кости
2. Дисфункции атланто-осевого сустава, то есть между первым и вторым шейными позвонками, С1-С2; здесь возможны шесть вариантов дисфункций:
— ротационная дисфункция правая
— ротационная дисфункция левая
— FRS С1-С2 правый
— ERS С1-С2 правый
(FRS – это патологический фиксированный передний наклон позвонка с его ротацией и боковым наклоном; ERS — это патологический фиксированный задний наклон позвонка с его ротацией и боковым наклоном)
Итого, 10 вариантов дисфункций на Атланте.
Правка атланта. Как делают правщики
Правка Атланта. Как делают Остеопаты
Первым делом Остеопат проведет тщательную диагностику ВСЕГО тела пациента. Потому что, как будет сказано ниже, дисфункция на атланте чаще всего бывает вторичной, то есть адаптацией к другой, более значимой проблеме выше или ниже самого атланта. Именно по этой причине грамотный остеопат не будет сразу хвататься за атлант и корректировать его. Это, напротив, может нарушить цепь диагностики и лечения.
Также врач-остеопат никогда не будет весь сеанс заниматься одним атлантом! Такого просто не бывает. Он даже не акцентирует на этом внимание, когда объясняет пациенту в конце сеанса, что было сделано. Я, например, зачастую даже не упоминаю про коррекцию атланта – это само собой разумеющееся действие, которое входит в общую схему лечения и не является чем-то сверхъестественным и отдельным.
Важное примечание
- Имеющий высшее медицинское образование, то есть является врачом какой-то специальности (терапевт, кардиолог, уролог, гинеколог, ЛОР и так далее)
- Прошедший обучение по Остеопатии в официальном институте остеопатии и имеющий Диплом о профессиональной переподготовке по специальности Остеопатия государственного образца и сертификат специалиста (Остеопат) государственного образца. Некоторые Остеопаты имеют также международный диплом и являются Докторами Остеопатии Европы. Далеко ходить не нужно — в Казани работает филиал Института Остеопатической Медицины, в котором проводится обучение по международным (Европа) стандартам с выдачей российского и европейского дипломов. Доктора, работающие в нашей клинике также имеют диплом государственного образца России и Европы.
Человек, прошедший некие курсы по остеопатии или семинары с красивыми названиями и красивыми сертификатами – Остеопатом не является. Пожалуйста, имейте это в виду. Последние годы стало очень престижно и выгодно выдавать себя за остеопата. Берегите ваше здоровье и ваши деньги.
Правка атланта детям. Как делает Остеопат
Правка Атланта. Почему неэффективно
Дисфункция (смещение, блок) атланта очень редко бывает самостоятельной проблемой – напротив, обычно она является вторичной приспособительной к другой проблеме в теле. Например, дисфункции таза (перекос таза), сколиоз, смещения затылочной кости (из-за родовой или другой травмы), даже травма стопы – все это и многое другое по цепочке будет влиять на положение атланта.
Правка атланта. Отзывы
Огромное количество негативных отзывов после правки атланта у шарлатанов связано с тремя моментами:
- Грубая работа на этом сегменте вызывает усугубление существующего смещения. Или появляется смещение там, где его не было
- Слом цепи адаптаций в организме после дополнительного смещения атланта из-за грубой работы правщика (атлант – звено этой цепи)
- Появление проблемы выше зоны атланта – на затылочной и височных костях черепа! Грубая вибрация может вызвать блок на уровне межшовных связок черепа. Тогда точно жди проблем, причем они появятся не сразу – поэтому пациент никак не сможет связать это с вибротерапией.
А как же положительные отзывы? Ведь на их сайтах много восторженных отзывов о правке атланта. И даже есть много видео-отзывов, в том числе на ютуб. Большинство положительных отзывов — фальшивые. Хоть и выглядят они очень правдоподобно. Ложь почти всегда выглядит правдоподобно. Чем более наглая и нелепая ложь, тем более охотно люди в нее верят — это известный факт.
Вообще, я не открою для вас тайны, если скажу, что фальшивые отзывы в интернете на сегодняшний день — это часть маркетинга. Любой человек может прибегнуть к помощи специальных людей, которые пишут положительные фальшивые отзывы с разных аккаунтов на популярных отзовиках. За плату, разумеется.
Часть хороших отзывов — правда. Причина этого описана ниже.
Правка Атланта. Почему иногда помогает
У меня были пациенты, которые проходили правку атланта вибратором: у большинства из них состояние после экзекуции ухудшилось (у кого-то сразу, у кого-то спустя недели). Однако у очень малой части ухудшения не отмечается – это те, у которых изначально не было значимой проблемы на атланте! Клоун в медицинской одежде повибрировал прибором и не смог навредить здоровому атланту – и слава Богу!
Шарлатаны?
Умельцев вправлять атлант можно разделить на две категории:
К какой бы категории они ни относились — по своей сути все они шарлатаны. Первые — знают, что они шарлатаны. Вторые — наивные шарлатаны, не знают об этом.
Вывод
Согласно законодательству их практически невозможно уличить во лжи и привлечь к ответственности за мошенничество – они прекрасно знают лазейки и обходные пути и пользуются этим.
С уважением, ваш Доктор Остеопат, Мухаммад Рафикович Каюмов.
Шейный (цервикальный) отдел – самая подвижная часть позвоночной системы, имеющая изначально узкий позвоночный канал и богатую нервно-сосудистую сеть. Его позвонки отличаются мелкими размерами и специфичным строением, при этом мышечный каркас, который осуществляет поддержку и работоспособность шейных элементов позвоночника, анатомически недостаточно сильный и выносливый. Все это объясняет широкую распространенность возникновения именно в этой хребтовой зоне различного рода дегенераций и травматических повреждений, характеризующихся яркой неврологической симптоматикой.
Строение шейного отдела позвоночника.
Однако большую тревогу вызывает тот факт, что шейные патологии часто сопровождают очень серьезные последствия, среди которых парез и паралич конечностей (особенно рук). Кроме того, запущенные формы болезней могут провоцировать тяжелую дыхательную недостаточность, стремительное ухудшение зрения и слуха, острое нарушение кровообращения в тканях головного мозга и пр. Поэтому лечение цервикальной зоны позвоночного столба предельно важно начинать как можно раньше, как только человек почувствовал первый дискомфорт в соответствующей области.
В противном случае заболевание примет агрессивный характер, что приведет к сильному сужению спинального канала, защемлению нервных корешков и/или пережиму артерий, возможно, к поражению спинного мозга со всеми вытекающими последствиями. Тяжелые состояния лечатся исключительно хирургическим путем.
Ущемление позвоночного канала вледствие выпячивания диска.
Вид оперативного вмешательства подбирается с учетом показаний. Отказываться от операции, если вам она рекомендована, нельзя. Вовремя неразрешенная проблема посредством хирургии грозит инвалидностью, причем иногда необратимой. Многие думают, что вторжение в позвоночник очень опасно, однако помните, что намного опаснее бояться операцию, в связи с чем откладывать ее на потом. Загляните в интернет, там выложено много видео, которые содержательно и наглядно показывают, как выполняется та или иная операция. Вы убедитесь, современная спинальная хирургия шагнула далеко вперед. Действующие сегодня уникальные методики, что подтверждают отзывы пациентов и клинические данные наблюдений, отличаются:
- высокой эффективностью (от 90% и выше);
- минимальной степенью травматизации анатомических структур;
- максимальной сохранностью нормальных функциональных возможностей оперируемого участка;
- незначительной вероятностью интра- или послеоперационных осложнений (в среднем до 5%);
- коротким сроком госпитализации (срок, когда выписывают из стационара, в большинстве случаев наступает в периоде между 3-10 сутками);
- относительно терпимым в плане болевых ощущений и не сильно продолжительным послеоперационным восстановлением (2-3 месяца).
Виды операций на шейном отделе позвоночника
Забегая немного вперед, отметим, что после любого типа операции необходимо провести восстановление, при этом очень качественно и полноценно. От вашей послеоперационной реабилитации, где особое место занимает лечебная гимнастика, будет зависеть окончательный результат хирургического лечения. Примите к сведению следующую информацию: отзывы квалифицированных специалистов дают вразумительно понять, что результаты даже самой успешной операции будут аннулированы, если после нее не последует грамотная и своевременная реабилитация.
Среди существующих хирургических методик, используемых с целью восстановления функциональности шейного отдела, наибольшее распространение обрели декомпрессионные тактики. Их применяют при компрессионном синдроме, то есть когда патологический дефект, возникший в пределах С1-С7 позвонков, производит давление на нервные корешки, артерии, спинной мозг и прочие структуры в соответствующей зоне. С целью декомпрессии довольно часто задействуются следующие методики:
На шейных уровнях применяются и стабилизирующие тактики оперативных вмешательств, каждая из которых, кстати, может идти совместно и с другими видами операций. Наиболее популярные из стабилизирующих методов:
-
артродез (спондилодез) – неподвижное соединение (сращивание) двух или более позвонков при их нестабильности;
Импланты шейного отдела позвоночника на рентгене.
Реабилитация и восстановление после операции
Оперативное вмешательство на шее – это средство устранить главный повреждающий фактор (грыжу, остеофиты, опухоль и пр.). Полностью привести в порядок все двигательно-опорные возможности, функции ЦНС и отдельных органов, что пострадали во время болезни, а также ускорить регенерацию тканей после операционной травмы, поможет вам уже сугубо комплексная реабилитационная терапия. Очередная роль правильно организованного восстановительного процесса после манипуляций на шейном отделе – предупредить развитие всех возможных осложнений (мышечной атрофии, рубцов и спаек, инфекций и пр.), в том числе рецидивов основной болезни и появление новых дегенераций на других уровнях.
В среднем на полное восстановление уходит от 2 до 3 месяцев после произведенного сеанса хирургии. Длительность периода реабилитации зависит от тяжести клинического случая, примененного вида и масштабов вмешательства, индивидуальных особенностей организма больного, наличия/отсутствия осложнений. Поэтому в особых ситуациях реабилитацию требуется продлить и до полугода. После любой процедуры показана на определенный срок иммобилизация шеи, как правило, она заключается в ношении специального ортопедического воротника. В основной период реабилитации противопоказано делать резкие движения, прыгать и бегать, нельзя допускать вращений головой, интенсивных наклонов и поворотов шеи, махов и рывков руками и ногами, поднятие тяжестей выше 3 кг.
В раннюю послеоперационную фазу всегда прописываются по показаниям противотромбозные и антибактериальные препараты, противоотечные и обезболивающие средства, определенные физиотерапевтические процедуры. С первых дней назначается щадящий комплекс ЛФК, который по мере восстановления дополняется более сложными и активными элементами физических нагрузок. Планированием физической реабилитации (подбором сеансов физиотерапии, лечебной физкультуры и пр.) должен заниматься исключительно специалист! На поздних этапах показаны занятия в воде (аквагимнастика, плавание) и массаж, по завершении реабилитации рекомендуется продолжить восстановление в течение 14-30 суток в санатории.
Операция при стенозе шейного отдела позвоночника
Под стенозом шейного отдела принято обозначать патологическое сужение просвета позвоночного канала, где располагается одна из главных структур ЦНС – спинной мозг. При данной патологии зачастую необходимо срочно вовлекать нейрохирургию, так как она опасна критическим неврологическим дефицитом и вегетативными расстройствами. Цервикальная стриктура может привести к ишемии головного и спинного мозга, параличу верхних конечностей (могут пострадать и ноги) и даже к парализации всей части тела ниже пораженной области.
Запущенные остеофиты шейного отдела.
Первопричиной стеноза шейного отдела в доминирующем количестве случаев является последней стадии остеохондроз, операция при спинальном сужении рекомендуется как спасение от тяжелой инвалидизации больного. Стоит заметить, что остеохондроз нами указан как обобщающее понятие, включающее широкий спектр заболеваний, которым положил начало именно данный дегенеративно-дистрофический патогенез. В группу патологий, которые развились на почве запущенного остеохондроза, относят межпозвоночные грыжи, краевые разрастания на позвонках, спондилоартроз, окостенения связок и многие другие.
Если клиника симптомов не поддается консервативной терапии или неинвазивные способы не могут быть задействованными ввиду сильно прогрессирующего стеноза, назначается операция. Вмешательство предполагает использование декомпрессионной ламинэктомии под общим наркозом. При комбинированной проблеме, например, вместе с грыжей, ее сочетают с микродискэктомией и спондилодезом. При спондилодезе осуществляют скрепление смежных позвонков металлическими фиксаторами (стержнями, пластинами, крючками и пр.), установку межтеловых имплантатов или вживление костного трансплантата с металлической гильзой.
Установка металлической конструкции.
Хирургическая процедура при стенозе шейного отдела относится к травматичной и долгой (до 3 часов) операции. Однако ее польза при тяжелых диагнозах неоспорима: пациенты, страдающие в дооперационном периоде от нестерпимых корешковых болей, парестезий и пареза конечностей, в большинстве случаев существенное облегчение начинают ощущать уже на следующий день. Конечно, еще какое-то время, для максимального разрешения проблемы, потребуется интенсивная послеоперационная терапия. Риск отсутствия эффекта незначителен (3%). Малоэффективной или полностью неэффективной процедура может быть в редких ситуациях, причем вероятность неудовлетворительного исхода возрастает в разы (до 15%-20%), если спинномозговая компрессия длилась годами.
Где какие цены?
И, наконец, мы подошли к освещению не менее интересующего всех вопроса: сколько стоит операция на шейном отделе позвоночника и где делают ее на подобающем уровне. Ценовой диапазон достаточно широкий, на окончательную стоимость влияет разновидность и категория сложности оперативного вмешательства. Например, только одна ламинэктомия будет стоить примерно 20 тыс. рублей, но, как известно, она редко когда применяется самостоятельно. Вместе с ней зачастую требуется провести удаление грыжи, межпозвоночного диска, новообразования и др., что в свою очередь дополняется внедрением имплантационных систем для стабилизации. Таким образом, все хирургические манипуляции в совокупности могут потянуть на 100-400 тыс. рублей.
Теперь, что касается выбора нейрохирургического медучреждения. Если есть возможность, лучше проблему с позвоночником решать за границей – в Чехии, Германии или Израиле. Чешская Республика стоит на первом месте, поскольку ортопедия и нейрохирургия, система реабилитации после подобных вмешательств здесь развиты как нигде лучше.
Во всем мире Чехия ассоциируется с государством, где предоставляется наилучшая хирургическая и реабилитационная помощь людям с любыми заболеваниями позвоночника и всех звеньев опорно-двигательного аппарата, при этом по самым доступным расценкам. Цены в чешских клиниках при отменном профессионализме специалистов в 2 раза ниже, чем в других европейских странах, которые славятся высокоразвитой медициной и системой здравоохранения (Германия, Австрия и пр). А если сравнивать с Израилем или США, то Чехия и их не хуже, но зато ценами в сторону уменьшения отличается уже в целых 3 и более раз.
Если вы вынуждены оперироваться в России, выбирайте ведущие клиники в Москве или Санкт-Петербурге, которые много лет функционируют при НИИ нейрохирургии позвоночника или при институтах травматологии и ортопедии.
Читайте также: