Абсцесс полости рта: причины, симптомы и лечение

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 14.12.2024

Околочелюстной абсцесс - это образование воспалительного гнойного очага в тканях челюстно-лицевой зоны лица. Проявляется локальной припухлостью, покраснением и флюктуацией (зыблением) кожи над очагом воспаления, асимметрией лица, затруднением и болезненностью глотания, явлениями интоксикации. Может развиться в разлитое воспаление - флегмону, с вовлечением в процесс окологлоточной и подглазничной области, шеи. Лечение всегда хирургическое - вскрытие и дренирование полости абсцесса.

МКБ-10

Общие сведения

Абсцесс околочелюстной - ограниченный очаг гнойного воспаления тканей челюстно-лицевой зоны. При отсутствии лечения абсцессов начинается гнойный распад и гнойное расплавление соседних тканей.

Причины околочелюстного абсцесса

Абсцесс вызывает стрептококковая и стафилококковая микрофлора, наиболее частой причиной являются заболевания зубов и воспалительные процессы в челюстно-лицевой зоне. Фурункулез, ангина, тонзиллит при хроническом течении осложняются околочелюстными абсцессами. Повреждения кожи и слизистой в области рта, занос инфекции во время стоматологических процедур могут спровоцировать абсцесс околочелюстной зоны.

Общие инфекционные заболевания, протекающие по типу сепсиса, в результате распространения микроорганизмов кровью и лимфой, вызывают множественные абсцессы в различных органах и тканях, в том числе и абсцессы околочелюстной зоны. Абсцесс околочелюстной зоны может возникнуть из-за травм лица. Во время военных действий и стихийных бедствий из-за отсутствия первой помощи, вывихи и переломы челюстей часто осложняются абсцессами. Околоверхушечные и перикоронарные очаги воспаления и пародонтальные карманы при обострениях могут спровоцировать абсцесс челюсти из-за резорбции костной ткани.

Симптомы околочелюстного абсцесса

Формированию абсцесса предшествует зубная боль как при периодонтите. Надкусывание в пораженной зоне усиливает болевые ощущения. Далее присоединяется плотный отек с формированием болезненного уплотнения. Для абсцесса, развивающегося под слизистой оболочкой, характерна яркая гиперемия и выпячивание пораженного очага. Иногда отмечается асимметрия лица.

При отсутствии терапии ухудшается общее состояние пациента: повышается температура тела, наблюдается отказ от пищи. После самопроизвольного вскрытия абсцесса боль стихает, контуры лица принимают нормальные очертания, общее самочувствие стабилизируется. Но из-за благоприятных условий для микроорганизмов в полости рта, процесс хронизируется, поэтому его самопроизвольное вскрытие не говорит об излечении.

При краткосрочных ослаблениях иммунной системы околочелюстные абсцессы обостряются. Возможно хроническое гноетечение из свищевых ходов, оно сопровождается неприятным запахом изо рта и заглатыванием гнойных масс. Происходит сенсибилизация организма продуктами распада, обостряются аллергические заболевания.

Для абсцессов дна полости рта характерна гиперемия в подъязычной зоне с быстрым образованием инфильтрата. Разговор и прием пищи становятся резко болезненными, отмечается гиперсаливация. Снижается подвижность языка, он слегка приподнимается кверху, чтобы не соприкасаться с формирующимся абсцессом. По мере увеличения припухлости, ухудшается общее состояние. При самопроизвольном вскрытии гной распространяется в окологлоточную область и шею, что ведет к возникновению вторичных гнойных очагов.

Абсцесс неба чаще возникает как осложнение периодонтита верхнего второго резца, клыка и второго премоляра. Во время формирования абсцесса наблюдается гиперемия и болезненность твердого нёба, после выбухания боль становится интенсивнее, прием пищи затрудняется. При самопроизвольном вскрытии гнойное содержимое распространяется на всю площадь твердого неба с развитием остеомиелита небной пластины.

Если возникает абсцесс щеки, то в зависимости от локализации и глубины, припухлость и покраснение могут быть более выражены с наружной стороны или со стороны слизистой полости рта. Болезненность очага умеренная, при работе мимических мышц боль усиливается. Общее состояние практически не страдает, но абсцесс щеки опасен распространением на соседние отделы лица еще до вскрытия гнойника.

Абсцесс языка начинается с болезненностью в толще языка, язык увеличивается в объеме, становится малоподвижным. Речь, жевание и глотание пищи резко затруднены и болезненны. Иногда при абсцессе может возникнуть чувство удушения.

Диагностика

Диагноз ставят на основании визуального осмотра стоматолога и жалоб пациента. Иногда в ходе опроса выясняется, что имели место быть фурункулы лицевой зоны, имеются хронические инфекционные заболевания. До визита к врачу рекомендуется принимать анальгетики, полоскать полость рта антисептическими растворами, самостоятельный прием антибиотиков недопустим. Конечной целью лечения является полная ликвидация инфекционного процесса и восстановление нарушенных функций в максимально короткий срок.

Лечение околочелюстного абсцесса

Схема лечения зависит от стадии заболевания, от вирулентности микроорганизма и от особенностей ответной реакции со стороны макроорганизма. Локализация абсцессов околочелюстной зоны, возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний существенно влияют на принципы лечения. Чем больше осложняющих факторов, тем интенсивнее должна быть терапия.

В период лечения абсцессов околочелюстной зоны рекомендуется соблюдать диету с преобладанием протертых супов и пюре. Если наблюдается стойкий отказ от пищи прибегают к внутривенному введению белковых растворов. При наличии сформировавшегося абсцесса показано его вскрытие с последующим дренированием полости. В остальных случаях прибегают к антибиотикотерапии, и только при ее нецелесообразности ставится вопрос о хирургическом лечении.

Антибиотики назначают в виде инъекций или в таблетированных формах, дополнительно проводят курс витаминотерапии. Показаны иммуностимуляторы и дезинтоксикационная терапия. Полоскание полости рта теплыми растворами фурацилина и соды снимает отечность и предотвращает распространение инфекции. При наличии ярко-выраженного болевого синдрома применяют анальгетики. При вовремя начатой комплексной терапии прогноз обычно благоприятный, выздоровление наступает в течение 6-14 дней.

Абсцесс полости рта

Абсцесс полости рта - острое воспалительное заболевание ротовой полости, которое характеризуется очаговым скоплением гноя в тканях. При абсцессе полости рта наблюдается ограниченное уплотнение и набухание слизистой оболочки, болезненное при прикосновении, которое сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температуры тела. Диагностируется абсцесс полости рта врачом-стоматологом во время осмотра на основании оценки состояния тканей. Лечение абсцесса полости рта включает в себя хирургическую операцию - вскрытие гнойника, а также проведение медикаментозной противовоспалительной терапии.

Абсцесс полости рта представляет собой локальное гнойное воспаление тканей десны, языка, нёба или щеки. Это заболевание входит в число наиболее распространенных проблем хирургической стоматологии и проявляется вне зависимости от возраста и пола пациента. Чаще всего абсцесс полости рта возникает в результате осложненной зубочелюстной патологии, но его развитие также возможно вследствие нарушения целостности слизистой оболочки или при общих инфекционных болезнях.

В случае отсутствия своевременной и правильной терапии абсцесс полости рта может перетекать в хроническую форму, а также вызывать тяжелые осложнения, такие как флегмона и сепсис. Поэтому заниматься самолечением при абсцессе полости рта категорически запрещено. Чтобы не допустить последствий необходимо при первых симптомах заболевания срочно обратиться к специалисту.

Причины

Наиболее часто абсцесс полости рта возникает как осложнение стоматологических патологий, например, пародонтита или запущенного пародонтоза. Эти заболевания характеризуются разрушением зубодесневых соединений и образованием так называемых пародонтальных карманов, в которых происходит интенсивное размножение патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.

Абсцесс полости рта может формироваться в результате занесения инфекции в ранку при нарушении целостности слизистой оболочки, например, иглой шприца при анестезии или в случае механической травмы. Причиной, провоцирующей развитие патологии, могут служить фурункулы в области лица, стрептококковые и стафилококковые ангины. Замечено, что абсцессы полости рта нередко возникают на фоне гриппа или других общих инфекционных болезней, ослабляющих иммунитет.

В большинстве случаев абсцесс полости рта бывает вызван инфекцией включающей более 3-5 микроорганизмов. Наиболее частыми этиологическими агентами выступают стафилококки, стрептококки и грамотрицательная анаэробная флора (Eikenella corrodens, Porphyromonas gingivalis, Enterobacteriaceae spp. и др.).

Классификация

В зависимости от локализации различают несколько видов абсцессов полости рта:

Абсцесс десны появляется рядом с определенным зубом. Это наиболее распространенная разновидность абсцесса. При отсутствии правильного лечения может перетекать в разлитое воспаление или в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями, истечением гноя из образовавшегося свища, дурным запахом из ротовой полости и интоксикацией организма.
Абсцесс дна полости рта располагается под языком, вызывает сильную боль во время разговора и приема пищи. При самопроизвольном вскрытии затекание гноя может вызывать вторичные очаги воспаления в области глотки и шеи.
Абсцесс нёба чаще всего возникает вследствие периодонтита зубов верхней челюсти. Грозит переходом инфекции на соседние ткани нёба и перитонзиллярной области, а также развитием остеомиелита нёбной пластинки.
Абсцесс щеки в зависимости от глубины поражения может локализоваться как внутри - на стороне слизистой оболочки, так и выходить на внешнюю поверхность щеки. Абсцесс данной локализации крайне опасен ввиду возможного распространения на близлежащие ткани лица.
Абсцесс языка характеризуется распуханием языка, затруднением приема пищи, разговора и даже дыхания. Такой вид абсцесса является самым опасным, при развитии первых симптомов необходима срочная госпитализация.

Симптомы абсцесса

Формирование абсцесса полости рта, как правило, происходит довольно быстро. Вначале могут появляться болевые ощущения, напоминающие симптомы периодонтита - боль локализуется в области конкретного зуба и усиливается при надкусывании. Вскоре после этого в месте развития патологического процесса возникает болезненная и плотная на ощупь припухлость. Внешне она представляет собой округлое образование на десне, которое в некоторых случаях может достигать величины грецкого ореха.

Абсцесс языка развивается стремительно - в толще органа появляется быстро нарастающая боль, он быстро увеличивается в объеме; пациент испытывает затруднения с процессами жевания и глотания, а в тяжелых случаях возникает удушье. При локализации воспаления под слизистой мягких тканей полости рта, а также ближе к поверхности кожи (лица или подчелюстной области), при осмотре можно наблюдать покраснение и опухоль в месте очага инфекции.

Любой абсцесс полости рта, как правило, протекает на фоне ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела, нарушений сна и аппетита. Прогрессирование патологии может приводить к прорыву гнойника. Выход гноя приносит пациенту значительное облегчение: уменьшается боль, спадает опухоль, снижается температура, улучшается общее самочувствие, однако это не должно являться поводом для успокоения из-за возможного развития осложнений.

Осложнения

Воспалительный процесс может продолжаться, перетекать в хроническую форму и распространяться на близлежащие ткани. Абсцесс полости рта грозит многими тяжелыми последствиями, например, потерей одного или нескольких зубов, развитием флегмоны и сепсиса. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.

Абсцесс полости рта диагностируется специалистом на основании визуальной оценки состояния слизистой оболочки во время стоматологического осмотра. Совершенно недопустимо ожидание самопроизвольного вскрытия абсцесса полости рта или самостоятельное применение антибактериальных средств. Для облегчения симптомов до обращения к доктору можно использовать обезболивающие препараты и полоскать ротовую полость теплыми растворами антисептиков.

Лечение абсцесса полости рта

Лечится абсцесс полости рта исключительно путем хирургического вмешательства. В целях устранения очага инфекции и недопущения распространения воспалительного процесса хирургом-стоматологом производится вскрытие гнойника, дренирование и антисептическая обработка полости. Наложение швов после такой операции обычно не требуется, так как размер надреза невелик.

После удаления гноя, как правило, у пациента наблюдается улучшение самочувствия, боль стихает, спадает опухоль, восстанавливаются нормальные очертания лица, но если абсцесс полости рта успел развиться значительно, то окончательное выздоровление может несколько затянуться.

В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, антигистаминные средства, иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы. В некоторых случаях для скорейшего излечения используются физиотерапевтические процедуры, например, флюктуоризация или УВЧ-терапия. Также после операции рекомендуется избегать твердой пищи и придерживаться полноценного питания.

Прогноз и профилактика

В целом успешность лечения абсцессов полости рта зависит от своевременности обращения к врачу и общего состояния организма пациента. Очень важно начать лечебные мероприятия как можно раньше - в этом случае прогноз, как правило, благоприятный. Если хирургическая операция проведена вовремя и отсутствуют осложнения, абсцесс полости рта полностью излечивается в течение 1-2 недель.

Для профилактики абсцесса полости рта необходимо соблюдать правила гигиены, избегать травм слизистой оболочки, а также при наличии заболеваний пародонта своевременно проводить их лечение.

При абсцессе наблюдается локальное набухание и уплотнение слизистой оболочки, что вызывает болевые ощущения при прикосновении и сопровождается повышением температуры, ухудшением состояния организма. Данное заболевание диагностируется стоматологом на основании состояния тканей во время зрительного осмотра и предполагает оперативное вмешательство, которое заключается во вскрытии гнойника и проведении противовоспалительной медикаментозной терапии.

Абсцесс ротовой полости представляет собой гнойное воспаление мягкой ткани десны, неба, языка или щек. Это заболевание находится среди самых распространенных патологий в хирургической стоматологии и возникает независимо от пола и возраста пациента.

Чаще всего данная патология образуется впоследствии осложнений зубочелюстной болезни, общих инфекционных проявлений и нарушения цельности слизистой оболочки. Если своевременно и правильно не вылечить абсцесс, он может перейти в перманентную форму и вызвать нежелательные осложнения (сепсис, флегмона), потому при данном заболевании заниматься самолечением категорично запрещено и при первых же возникших признаках необходимо обратиться за рекомендациями к специалисту.

Классификация абсцесса полости рта

Основу классификации абсцессов составляет их локализация в полости рта, поэтому выделяют такие виды образования данной патологии:

Абсцесс десны: считается самой распространенной разновидностью абсцесса, образуется возле определенного зуба. При отсутствии надлежащего лечения, данная патология может перейти в хроническую форму или развитое воспаление, для которого характерно периодическое истечение гноя из сформировавшегося свища, обострение, неприятный запах из полости рта и интоксикация всего организма;
Абсцесс дна ротовой полости: локализуется под языком, тем самым вызывая дискомфорт и сильную боль во время разговора и принятия пищи. В случае прорывания или самостоятельного вскрытия очага поражения, вытекание гноя может спровоцировать повторный очаг воспаления в области шеи и глотки;
Абсцесс неба: образуется в результате недолеченного или перенесенного периодонтита зубного ряда верхней челюсти. Он может осложниться и распространиться на перитонзиллярную область и соседние ткани неба, тем самым вызвать образование остеомиелита небной пластины;
Абсцесс щеки: учитывая глубину травмирования слизистой оболочки, данная патология может находиться как внутри, так и снаружи, выходя на поверхность щеки. Такая локализация абсцесса крайне опасна, поскольку существует вероятность распространения болезни на рядом находящиеся ткани лица;
Абсцесс языка: основными показателями болезни будут распухание языка, затруднения при приеме пищи, разговоре и даже дыхании. Данный вид абсцесса ротовой полости, по мнению специалистов, считается самым опасным, поэтому при образовании первых признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Прогноз и профилактика абсцесса полости рта

Успешность лечения абсцессов ротовой полости обусловлена своевременным обращением к врачу, а также общим состоянием и особенностями организма. В случае своевременного начала лечебных мероприятий, прогноз будет благоприятным. Отсутствие осложнений, стабильная иммунная система организма пациента, а также качественно и вовремя проведенная операция дают возможность излечить абсцесс полости рта за несколько недель.

В качестве профилактических действий необходимо соблюдать такие рекомендации:

осуществление качественной и систематической гигиены полости рта;
избегание травмирования слизистой оболочки;
своевременная терапия кариеса, заболеваний тканей пародонта и десен;
регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра.

Причины абсцесса ротовой полости

Чаще всего абсцесс ротовой полости возникает по причине осложнений стоматологических патологий, таких как запущенный пародонтоз и пародонтит. Эти патологии характеризуются поражением зубодесневых соединений и формированием карманов пародонта, в которых интенсивно увеличивается количество патогенных микроорганизмов, что вызывает воспаление десневых тканей.
Развитие абсцесса ротовой полости может быть спровоцировано занесением инфекции в поврежденный участок мягкой ткани при нарушенной целостности слизистой оболочки (механическая травма, анестезия, игла шприца).
Также причиной, что вызывает развитие болезни, могут служить стафилококковые и стрептококковые ангины, фурункулы в зоне лица.
Было замечено, что данная патология может появиться на фоне гриппа или инфекционных общих заболеваний, что ослабляют иммунную систему человека.
Во многих случаях абсцесс ротовой полости может быть спровоцирован инфекцией, которая состоит из трех и более микроорганизмов, этиологическими агентами которых выступают грамотрицательная анаэробная флора, стрептококки и стафилококки.

Симптомы абсцесса ротовой полости

Образование абсцесса происходит относительно быстро. Изначально могут возникать болевые ощущения, что схожи с признаками периодонтита, когда боль сосредоточена в области одного зуба и понемногу усиливается, после чего на этом месте образуется плотная на ощупь и болезненная припухлость. Внешне она выглядит как круглое новообразование на десне, достигая иногда размеров грецкого ореха.

Абсцесс языка характеризуется нарастающей болью в толще органа, он стремительно увеличивается в объеме. Данная патология сопровождается такими признаками, как затруднение глотания и жевания, а также возможно появление удушья. Если воспаление находится ближе к кожной поверхности и под слизистой мягких тканей, опухоль и покраснение на месте очага можно наблюдать при физикальном осмотре.

Любой абсцесс ротовой полости сопровождается ухудшением общего состояния организма, расстройством сна и аппетита, а также повышенной температурой тела. Прогрессирование абсцесса сопровождается прорывом гнойника, это приносит пациенту определенное облегчение и проявляется в снижении температуры, болевых ощущений, уменьшении припухлости, а также улучшении общего состояния организма. Однако это не должно стать предлогом для прекращения лечения. Даже в этом случае процесс воспаления может продолжаться, распространяться на соседние ткани, переходить в перманентную форму, а также приводить к таким тяжелым последствиям, как утрата зубов, образование сепсиса и флегмоны.

Диагностика абсцесса ротовой полости

Абсцесс полости рта диагностируется специалистом на основе зрительной оценки состояния слизистой оболочки при стоматологическом осмотре. Самопроизвольное вскрытие или использование антибактериальных средств пациентом совершенно недопустимо, поскольку это может только ухудшить состояние и усложнить протекание заболевания.

При первых признаках патологии необходимо обратиться к врачу и желательно до вскрытия очага воспаления. Единственное, что можно делать пациенту до консультации специалиста — это полоскать ротовую полость раствором антисептиков и принять обезболивающие препараты, а также для снятия отека допустимо установить холодный компресс на пораженную внешнюю поверхность.

Лечение абсцесса полости рта

Лечение абсцесса проводится хирургическим путем. Для ликвидации очага инфекции и предотвращения распространения процесса воспаления стоматологом-хирургом проводятся такие поэтапные манипуляции:

вскрытие гнойника;
дренирование очага воспаления;
антисептическое очищение полости.

Поскольку размер надреза небольшой, наложение швов после операции не требуется. После устранения гноя, у пациента значительно улучшается самочувствие и восстанавливаются очертания лица, однако в случае распространенного абсцесса процесс выздоровления может замедлиться.

После проведения операции, больному назначается прием антигистаминных средств, антибиотиков, иммуностимуляторов и минерально-витаминного комплекса, а также допустимо проведение физиотерапевтических процедур (УВЧ-терапия и флюктуоризация). После лечения пациенту рекомендуется исключить употребление твердой пищи и соблюдение полноценного питания.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Доброкачественные опухоли полости рта

Зависимо от места размещения опухолей их подразделяют на три группы: эпителиальные, сосудистые и соединительные. Чаще всего встречаются новообразования эпителиальной природы. Опухоли могут поражать язык, твердое и мягкое небо, щеки, десна, губы, подъязычную область.

Эпителиальные опухоли полости рта

Папилломы

Для этого заболевания характерно интенсивное разрастание слизистой оболочки полости рта. Новообразование имеет гладкую поверхность, окрашенную в розовый цвет, ножку с четкими границами, мягкую консистенцию. Чаще всего встречаются единичные новообразования. У большей половины больных в папилломе обнаруживаются штаммы вируса папилломы человека 11 и 6, которые, как принято считать, и провоцируют заболевание.

Невусы

Пигментные невусы или, как их еще называют, родимые пятна, образовываются крайне редко. Формируется они чаще всего в области лица. Зачастую больные обращают внимание на опухоль, когда ее симптомы начинают ярко выражаться: появляется кровотечение, меняется цвет, увеличивается размер.

Железы Серра

Доброкачественные образования, которые диагностируются обычно, когда ребенку еще не исполнился год. Локализуются эти опухоли в слизистой нижней челюсти и альвеолярных отростков. Выглядят железы Серра как небольшие круглые новообразования, которые находятся на широком основании и имеют желтый оттенок. Опухоли бывают как единичными, так и множественными — от 3 до 5 штук.

Соединительнотканные опухоли полости рта

Фибромы

Доброкачественная опухоль, которая формируется из зрелой волокнистой соединительной ткани и диагностируется в возрасте 6-15 лет. Как правило, новообразование покрыто слизистой оболочкой, расположено на основании или ножке, имеет розовую гладкую поверхность. Так как в большинстве случаев фиброма локализуется в местах, которые меньше всего поддаются травмированию, в течение продолжительного времени ее размеры не меняются.

Фиброматоз десен

Генетическое заболевание, для которого свойственно интенсивное разрастание десны. Обычно этот процесс генерализованный и не сопровождается воспалением. Во время диагностики заболевания врачи обнаруживают, что межзубные сосочки, десневой край и поверхность десны гипертрофированы, окрашены в розовый оттенок, имеют довольно плотную консистенцию.

Миомы

Возникают из мышечной ткани и локализуются зачастую на языке в виде небольших узловых образований, которые имеют гладкую поверхность. Зачастую миома интенсивно разрастается, что провоцирует нарушение функций ротовой полости. А именно, у пациента возникают проблемы с пережевыванием еды, речью, появляются ноющие боли.

Миксомы

Зачастую эти опухоли диагностируют в верхней челюсти у пациентов в возрасте 10-30 лет. Новообразование в большинстве случаев растет очень быстро, что обусловлено увеличением мукоидного вещества. Миксомы могут иметь сосочковую, округлую и бугристую поверхность.

Пиогенная гранулема

Опухоль, которая внешне выглядит как небольшой узелок на коже. Состоит она из множества кровеносных сосудов, поэтому начинает кровоточить даже после небольшого травматического воздействия. Новообразование никогда не становится злокачественным, устраняется с помощью прижигания электрическим током.

Эпулисы

Опухоль, размер которой колеблется в рамках от 0,5 до 7 сантиметров. Обычно локализуется она на альвеолярном отростке челюсти. Считается, что возникает она из-за раздражения слизистой протезами. Опухоль покрыта слизистой, имеет широкую ножку, в случае травмирования на ней появляются кровоизлияния и эрозия.

Невриномы

Новообразование появляется из-за интенсивного разрастания клеток шванновской оболочки нервных волокон. Размер опухоли составляет около сантиметра в диаметре. Обычно пациенты не жалуются на какие-либо специфические симптомы, однако во время пальпации могут появляться болезненные ощущения.

Сосудистые опухоли полости рта

Гемангиомы

Эти доброкачественные опухоли возникают из-за ускоренного разрастания стенок кровеносных сосудов. Зависимо от того, из какого именно сосуда новообразование сформировалось, принято различать три вида гемангиомы: артериальную, капиллярную и венозную. Локализуется опухоль преимущественно на губах, щеках и языке. Выглядит новообразование как бластома, которая имеет мягкую консистенцию, лиловый оттенок, грубые выступы, широкое основание.

Разрастается опухоль чрезвычайно быстро. Особенно увеличивается интенсивность ее роста в период полового созревания. В случае травмирования гемангиомы может открыться кровотечение, остановить которое будет чрезвычайно сложно. Если опухоль будет инфицирована, возможно образование тромбов и некроз тканей.

Лимфангиомы

Эта опухоль возникает из-за активного разрастания лимфатических сосудов. Обычно возникает она на половине нижней или верхней губы. Поверхность новообразования неровная, состоящая из мелких волдырей, которые могут быть окрашены в светло-желтый или красный цвет. Лимфангиомы легко подвергаются травматическому воздействию. В случае ее гнойного воспаления, она может внезапно увеличиться в размерах, что обычно сопровождается болезненностью. Удаляют опухоль методом многократной коагуляции.

Причины опухолей полости рта

Точные причины возникновения доброкачественных опухолей в ротовой полости до сих учеными установлены не были. Тем не менее, можно выделить набор предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать заболевание:

возраст. Риск образования опухолей во рту начинает стремительно возрастать после 35 лет;
пол. У мужчин различные формы рака рта диагностируют в несколько раз чаще, чем у женщин;
курение. Многолетние исследования подтверждают, что у 90% больных возникновение опухолей во рту было связано с чрезмерным курением или жеванием табака. Риск заболевания зависит от количества табака или выкуренных сигарет. У курильщиков риск заболевания раком полости рта выше в шесть раз, чем у некурящих. Не стоит игнорировать также пассивное курение, поскольку проживающие вместе с курильщиками также подвержены риску заболевания;
алкоголь. Доказано, что у людей, злоупотребляющих спиртным, риск заболеть раком ротоглотки и рта выше в шесть раз;
ультрафиолетовое излучение. Учеными было установлено, что около 30% больных с доброкачественными новообразованиями во рту, имели работу, на которой необходимо было проводить много времени на открытом воздухе;
снижение иммунитета. Новообразования может спровоцировать угнетение иммунитета в результате длительного приема специальных медикаментов;
травматическое повреждение слизистой рта, раздражение из-за плохо установленного зубного протеза.

Диагностика опухолей полости рта

Доброкачественные новообразования в полости рта зачастую обнаруживаются во время планового осмотра у врача-стоматолога. Более точный диагноз ставит онколог, который учитывает результаты биопсии, осмотра, жалоб пациента и анамнеза. Для получения дополнительных сведениях об опухоли (ее виде, глубины прорастания) могут назначаться такие диагностические процедуры, как УЗИ, рентгенологическое исследование, ортопантомограмма и ангиография.

Обнаружить опухоль ротовой полости самостоятельно довольно сложно. Однако существует перечень признаков, после появления которых нужно срочно обратиться к врачу за консультацией:

возникновение припухлости на шее;
чувство наличия инородного тела в глотке;
утолщение или припухлость щек;
постоянная боль в ротовой полости;
язва во рту, которая длительное время не заживает;
пятна белого или красного оттенка на языке, миндалинах и деснах;
внезапное изменение голоса;
онемение языка;
потеря веса;
затруднение глотания или жевания;
затруднение дыхания.

Лечение опухолей полости рта

Для лечения доброкачественных опухолей применяют хирургические, медикаментозные и лучевые методы. Хирургические методы подбираются зависимо от места расположения новообразования, стадии процесса и необходимости после операции восстанавливать утраченные функции. Если у больного были диагностированы небольшие опухоли в полости рта, в таком случае основным методом лечения станет лучевая терапия. Иногда методика используется в качестве вспомогательной для удаления опухолевых клеток, которые остались после иссечения крупных новообразований.

Лучевая терапия

Курс лучевой терапии обычно длится около 5-7 недель. Каждую неделю пациент проходит 5 процедур наружного облучения. Показано внутреннее облучение, которое предполагает установку возле опухоли металлических стержней с радиоактивным материалом. К сожалению, лучевая терапия имеет несколько серьезных побочных эффектов: частична потеря вкусовых ощущений, покраснение кожи, боль в горле, повреждение щитовидной железы.

Химиотерапия

Химиотерапия зачастую является вспомогательным методом лечения, поскольку ее назначают для сокращения размеров новообразований перед проведением операции или лучевой терапии. Наиболее используемыми химиотерапевтическими препаратами для уменьшения опухолей, которые локализуются в полости рта, являются 5-фторурацил, цисплатин, метотрексат, карбоплатин, блеомицин. После курса химиотерапии у пациента могут быть обнаружены такие побочные эффекты, как облысение, потеря аппетита, рвота, тошнота, утомляемость, кровоточивость, нарушение слуха.

- это воспалительное заболевание острого характера, для которого свойственно образование и скопление гноя в тканях десны, языка или щек. Абсцесс сопровождается местным набуханием и уплотнением мягких тканей, сильную боль при пальпации, повышение температуры и общей слабостью. Заболевание диагностирует врач-стоматолог после визуального осмотра тканей, после чего требуется безотлагательное хирургическое вмешательство: вскрытие гнойника с последующей чисткой и приемом противовоспалительных препаратов.

Абсцесс ротовой полости является одним из самых распространенных осложнений в практике хирургической стоматологии. Он может наблюдаться у пациентов разного возраста. Несвоевременное лечение может привести к переходу воспаления в хроническую стадию. На ее фоне могут развиться сепсис и флегмона. Вот почему при возникновении малейших симптомов абсцесса необходимо незамедлительно посетить стоматолога.

Разновидности абсцесса по локализации

Абсцесс классифицируется на основании места локализации воспаления. Выделяют следующие типы патологии:

Абсцесс десны Наиболее часто встречаемая разновидность, воспаление формируется возле конкретного зуба. При отсутствии лечения абсцесс может спровоцировать: вытекание гноя из образовавшегося свища, гнилостный запах изо рта и интоксикацию организма. Абсцесс дна ротовой полости Образуется под языком, что служит причиной сильнейшей боли и дискомфорта во время общения или трапезы. При самопроизвольном вскрытии гнойника инфицированная жидкость изливается в ротовую полость и может спровоцировать новый очаг в области глотки и шеи. Абсцесс неба Возникает на фоне не вылеченного полностью или перенесенного периодонтита зубов верхней челюсти. В дальнейшем воспаление может распространиться на перитонзиллярную область и прочие ткани неба, что приведет к остеомиелиту небной пластины. Абсцесс щеки Глубина поражения этой области слизистой определяет локализацию воспаления, которое может заседать внутри щеки или выходить на внешнюю поверхность. Такие абсцессы крайне опасны, потому как инфекция может затронуть рядом расположенные лицевые органы и ткани. Абсцесс языка Среди очевидных признаков распухание языка, боль во время приемов пищи, трудность в общении и дыхании. Этот вид абсцесса, по мнению врачей, наиболее опасный и требует незамедлительного лечения.

Диагностика абсцесса полости рта осуществляется методом визуального осмотра стоматологом слизистых тканей пациента. Произвольное вскрытие или нанесение антибактериальных препаратов категорически запрещено! Это может усугубить и осложнить течение болезни. До обращению к специалисту пациенту можно лишь делать полоскания рта антисептическим раствором и принимать анальгетики. Для снятия отека щеки можно приложить холод на ее внешнюю поверхность.

Причины развития абсцесса в полости рта

Абсцесс в полости рта возникает в качестве осложнения при запущенном пародонтозе и пародонтите. Для этих заболеваний свойственно поражение зубов и десен с последующим формированием карманов в пародонте. В них скапливаются патогенные микроорганизмы, которые провоцируют воспаление. Кроме прочего абсцесс может возникнуть из-за попадания инфекции в поврежденный участок мягкой ткани (травма, игла шприца, инструмент). Причиной заболевания нередко служат и стафилококковые и стрептококковые ангины, а также фурункулы на лице.

Воспаление в ротовой полости появляется и как осложнение после перенесенного гриппа или ОРВИ, которые ослабляют иммунитет, вследствие чего организм не способен бороться с инфекцией.

В ближайшее время с Вами свяжется медицинский координатор и проконсультирует Вас по условиям и стоимости лечения, подберёт врача и запишет Вас на приём.

Или позвоните нам

Симптоматика

Абсцесс характеризуется стремительным развитием. Вначале пациента могут беспокоить лишь незначительные приступы боли, схожие с возникающими ощущениями при кариесе или периодонтите. Впоследствии боль локализуется в одном месте и постепенно нарастает. В конкретном месте наблюдается припухлость, иногда новообразование на десне, достигающее порой размеров с грецкий орех. Если воспаление локализуется ближе к внешней поверхности, то опухоль и покраснение можно наблюдать невооруженным глазом. При обнаружении первых симптомов, рекомендуем обратиться для консультации стоматолога.

Для абсцесса языка свойственно увеличение органа в объеме, затруднение глотания, пережевывания и даже удушье. Любой абсцесс сопровождается повышением температуры, ухудшением и общей слабостью, бессонницей, утратой аппетита. Прогрессирование заболевания приводит к прорыву гнойника, что проявляется в снижении температуры, уменьшении припухлости и улучшении общего самочувствия. Однако не повод остановить лечение, так как воспаление может продолжаться и перерасти в хроническую форму. Это может привести к потере зубов, возникновению сепсиса и флегмоны.

Лечение абсцесса требует хирургического вмешательства. В целях ликвидации инфекционного очага и остановки распространения воспаления стоматолог-хирург поэтапно:

вскрывает гнойник;
дренирует полость;
проводит очистку кармана;
редко накладывает швы, если размер надреза значительный.

После удаления гноя самочувствие пациента улучшается, восстанавливается геометрия лица. Прием антибиотиков, антигистаминных средств, иммунностимуляторов и витаминного комплекса значительно ускоряют процесс выздоровления. Иногда врач может назначить физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия и флюктуоризация).

На некоторое время пациенту необходимо исключить из рациона твердую пищу и придерживаться правил здорового питания.

Успех лечения абсцессов полости рта зависит от того, на какой стадии заболевания пациент обращается за помощью и насколько силен защитный механизм организма. При своевременном лечении прогноз по устранению воспаления вполне благоприятный. При отсутствии осложнений, сильном иммунитете и качественно проведенном вскрытии очага абсцесс ротовой полости можно вылечить за пару недель.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

Читайте также: