Лишний вес. Проблемы эстетики или здоровья?

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 14.12.2024

Ожирение считается пандемией XXI века. Ожирение понимается как чрезмерная масса тела по отношению к росту человека и его возрасту.

ВОЗ признало ожирение за самое смертоносное хроническое заболевание. Подсчитано, что проблемой избыточной массы тела страдают около 1,5 миллиарда человек в мире, в среднем около половины населения развитых и развивающихся стран.

Причины ожирения

Принято считать, что избыточный вес и ожирение представляют собой простое следствие избыточного предложения энергии, а также недостаточной физической активностью. В значительной степени это действительно так.

Среди важных факторов выделяются гены и привычки в еде. Это, однако, не все. Помимо генетических факторов, питания и теми, которые связаны с физической активности, большое значение имеют психосоциальные аспекты.

Неправильное питание и чрезмерное количество энергии

Вместе с развитием и большей доступностью пищи мы потребляем больше калорий, чем раньше. Шоколадки, печенье, конфеты, сладкие напитки, гамбургеры, чипсы, пицца — все это в ваших руках. В сочетании с отсутствием соответствующих привычек питания — это прямой путь к перееданию некачественной продукцией.

В 1961 году ежедневное количество калорий на одного человека составляла в среднем 2300. В 1998 году это количество возросло до 2800, а в настоящее время составляет, вероятно, более 3000.

Отсутствие движения

Рост употребления обработанной, калорийной пищи сопровождается отсутствием движения. Дети и подростки проводят каждый день по несколько часов перед телевизором или компьютером.

ВОЗ рекомендует взрослым людям, по крайней мере, 30 минут в день умеренной физической активности. А детям, 60 минут в день. Деятельность может принимать различные формы, от ходьбы, езды на велосипеде, работы по дому/саду — до занятия спортом.

Недостаток сна — сон необходим для правильного функционирования человеческого организма. Его недостаток приводит к нарушению равновесия организма, в том числе функционирования органов и систем органов, а также общее состояние здоровья. Недостаток сна приводит к нарушению механизмов, отвечающих за контроль аппетита и сытости. Надо спать минимум 7-8 часов в сутки.
Стресс — повторяющийся стресс может привести к нарушению функционирования углеводного, а также липидного обмена. Кроме того, стресс часто снимается с помощью еды — что может быть губительно.
Дефицит питательных веществ — витаминов, минералов, жирных кислот — могут стать причиной ожирения. Следует обратить внимание на витамин D3, кальций, хром, цинк, магний и витамины группы B.
Лекарства — некоторые лекарства могут способствовать развитию избыточного веса и ожирения. Упомянуть здесь можно, инсулин, гормоны, антидепрессанты.
Заболевания — если изменение рациона питания и введения физической активности не принесет вам никаких результатов, то, возможно, проблема это болезнь, о которой мы не знаем.

Заболевания, которые в существенной степени могут способствовать увеличению массы тела, это: гипотиреоз, сахарный диабет, резистентность к инсулину. Необходимо регулярно сдавать анализы и в случае каких-либо сомнений обратиться к врачу.

Последствия ожирения

Следствием ожирения являются различные заболевания, в частности атеросклероз, гипертония или сахарный диабет, но не только. Может появиться ряд других проблем со здоровьем, в том числе жировая дистрофия печени, желчнокаменная болезнь, гормональные нарушения.

Стоит добавить, что из-за ожирения, депрессией страдает около 10 процентов детей и подростков. Это связано с низкой самооценкой, трудностями в установлении отношений со сверстниками и отсутствием самоуважения.

Более того, есть данные, свидетельствующие, что мозг людей, имеющих избыточные количества жира, как правило, последовательно уменьшает своей объем.

Избыток жировой ткани ослабляет память, повышает риск возникновения нейродегенеративных заболеваний, таких как, например, болезнь Альцгеймера.

Подводя итог, следует понимать, что ожирение является растущей проблемой, находящейся рядом с нами. Более того, избыточный вес и ожирение — это не только вопрос эстетики, но, прежде всего, огромные последствия для здоровья.

Лечение избыточного веса - путь к здоровью и красивому телу

Что такое лишний вес

Избыточная масса тела образуется за счет отложения излишков жировых запасов, провоцируемого различными факторами. Они не только нарушают эстетическую картину, но и становятся причиной развития патологий внутренних органов.

Рассматривая понятие лишнего веса, нельзя не упомянуть об индексе массы тела. Он представляет собой соотношение массы тела, выраженной в килограммах, к росту в метрах в квадрате: кг/м². Если этот показатель находится в пределах 25-30, говорят об избыточном весе.

Если его значение переходит за 30 - это свидетельствует об ожирении. Его разделяют на два вида:

центральное, когда жировые избытки концентрируются в области живота. Этот тип считается наиболее опасным, поскольку именно он провоцирует возникновение заболеваний внутренних органов;
патологическое, развивается в результате эндокринных нарушений.

Об ожирении стоит говорить, когда объем талии у женщин составляет более 82 см, а у мужчин - свыше 102 см.

В зависимости от количества лишних кило выделяют четыре степени заболевания:

I степень - лишний вес составляет более 29%;
II степень - от 30 до 49%;
III степень - от 55 до 99%;
IV степень - более 100% от нормальной массы тела.

Одним из самых больших людей в истории признан Джон Миннок. Максимальный его вес достигал отметки 635 кг. Естественно, что парень не мог самостоятельно двигаться, а чтобы перевернуть его на другой бок требовалось около 10 человек. Последствия: в возрасте 37 лет Джон оказался в больнице с сердечной недостаточностью.

Следует сказать, что ожирение пагубно сказывается на всем организме. Избыточная жировая масса дает дополнительную нагрузку на сердце, следствием чего становится гипертоническая болезнь, инфаркт или инсульт.

Сильно страдает и опорно-двигательная система. Не выдерживая дополнительного груза, в позвоночном столбе появляются грыжи, а суставы сопровождают воспаление и деформации.

О пищеварительной системе и говорить не приходиться. Холецистит, панкреатит, желчекаменная болезнь, гастрит, печеночная недостаточность - все это неустанно сопровождает таких людей.

Ожирение вызывает стойкие нарушения обмена веществ, что повышает риск развития сахарного диабета, а также провоцирует проблемы сексуального характера. Смертельный исход, как правило, становится следствием сердечно-легочной недостаточности.

Откуда берутся лишние кило

Причин к увеличению массы тела может быть несколько. Но все-таки самой распространенной из них становится переедание и пассивный образ жизни.

Накопление жировых отложений происходит за счет нарушения баланса между поступившими в организм калориями и растраченной энергии. Иными словами, злоупотребление высококалорийной пищей, излюбленными сладостями и мучными изделиями легко спровоцирует появление лишних кило, если поступившие калории не будут вовремя сожжены.

Например, Майкл Хебранко, чей вес в 16 лет уже составлял 160 кг, утверждал, что за завтраком он съедал 12 яиц и целую буханку зажаренного хлеба с вареньем. Причем это была только разминка, а настоящая еда шла следом. Парень утверждал, что имел настоящую зависимость от еды, как при наркомании или алкоголизме. Максимальный его вес составлял 500 кг. В это время в сутки он потреблял около 13 тыс. калорий.

Нередко лишние килограммы прибавляются в результате дезорганизации режима дня. Например, человек возвращается поздно с работы. В течение трудового дня перебивался перекусами, а, придя домой, совершает полноценный прием пищи, но, как правило, это происходит в 9 или 10 часов вечера. Калории поступают и остаются не утилизированными. Сжечь их помог бы активный образ жизни, спортивные тренировки. Но к сожалению, не каждому удается соблюдать этот режим. Сидячая работа, нехватка времени и просто лень становятся на пути здоровой жизни.

Банальное переедание тоже практически всегда имеет свою причину. И, прежде всего, это стрессовые ситуации, сильные потрясения, которые человек стремится заесть. Так, установлено, что жертвы сексуального насилия подсознательно стремятся больше есть, чтобы скрыть свою сексуальность от посторонних взглядов и более не привлекать внимания.

Человек также склонен «заедать» свою потребность в безопасности, ощущая потенциальную угрозу, или принимает за чувство голода другую эмоцию: волнение или разочарование. Индивид, а чаще женщина, не может правильно интерпретировать чувство, переживает беспокойство, но не может его ни с чем связать.

Подливает масла в огонь наследственная предрасположенность, если кто-то в роду страдает от избыточного веса.

С другой стороны, причиной ожирения становится какое-либо внутреннее заболевание. И в этом случае ожирение является вторичным.

Очень часто провоцируют набор веса эндокринные нарушения. В первую очередь, это гипотиреоз - снижение функции щитовидной железы и сахарный диабет, а также болезнь Иценко — Кушинга, проявляющаяся дисфункцией надпочечников. Среди других патологических состояний: нарушение ферментной активности, генетические заболевания, патологии сердца и почек. Так, у уже знакомого нам Джона Миннока, который поступил в больницу с сердечной недостаточностью и весом 635 кг, около 400 кг его массы приходилось на жидкость. Она собралась в результате отеков, спровоцированных нарушением работы сердца.

Установлено, что определенные группы препаратов также способствуют прибавке массы тела. Это глюкокортикоиды, контрацептивы на основе гормонов, психотропные средства.

Освобождение от избыточного веса немедикаментозными методами

Прежде всего, человеку, нацеленному на похудение, следует наладить свой режим питания:

уменьшить потребление калорий;
рацион наполнить овощами и фруктами, кашами, белком. Исключить хлебобулочные изделия, жирную, копченую, соленую пищу;
между основными приемами пищи устраивать перекусы, но разрешенными продуктами;
пить больше воды - до 2 л в сутки. Она способствует расщеплению жиров;
1-2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни: овощные, фруктовые, кефирные;
ежедневно контролировать вес с помощью весов. Не позволять повышаться значениям более чем на 3 кг. Стоит также помнить, что, возможно, вес начнет уходить не сразу, но не стоит расстраиваться, просто нужно набраться терпения.

Но это лишь общие положения. Самостоятельно их можно применять, если вы хотите избавиться от нескольких лишних килограммов.

При ожирении, когда избыточные килограммы могут доходить до 20, 30, лучше обратиться к специалисту, а конкретно - к диетологу. Врач поможет подобрать индивидуальную диету, учитывая состояние вашего организма, разработает схему ежедневного рациона, которая позволит снизить вес безопасно.

Диетолог - это специалист в области питания, который владеет информацией о каждом пищевом элементе. Он знает о пользе и вреде того или иного продукта, о его калорийности, о необходимом его количестве для организма. Главное: специалист обладает информацией о том, как правильно скомбинировать продукты, чтобы они принесли максимальную пользу для организма, обогатили его витаминами и минералами. Он составит рацион с учетом необходимого каллоража, подберет оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов.

К тому же стоит понимать, что если человек страдает от ожирения, ему изначально противопоказаны физические нагрузки, иначе суставы подвергнутся чрезмерному давлению. Только лишь избавившись от определенного количества кило, допускается перейти к тренировкам. В этом случае лучше, если процесс будет контролировать специалист - персональный тренер. Он распределит нагрузку без риска для здоровья. Таким образом, совместив правильное питание и дозированные тренировки, процесс сдвинется с места. И положительный результат обязательно придет.

Важным этапом лечения ожирения является психотерапия. Она помогает выработать правильные пищевые привычки, учит навыкам самоконтроля, меняет отношение пациента к еде. Раскрывает ему истинные причины пищевых злоупотреблений.

Если причина набора массы кроется во внешних конфликтах с окружением пациента, психотерапия поможет сформировать новые принципы взаимоотношений с социумом.

Особенно важно психотерапевтическое лечение в случае психогенного переедания.

Медикаменты для снижения веса

С проблемой лишнего веса лучше обращаться к диетологу либо к эндокринологу. Первым делом, специалист назначит обследование, чтобы определить истинную причину набора веса:

гормоны щитовидной железы;
глюкоза крови;
гликированный гемоглобин;
уровень липидных компонентов и др.;
уровень лептина - гормона насыщения.

После обследования врач разрабатывает тактику лечения. В определенных случаях она может включать и медикаментозные средства. Если имеется основное заболевание, проводится его терапия специфическими препаратами.

Но существуют специальные средства, направленные на снижение массы тела:

для подавления аппетита;
для снижения всасывания жиров;
влияющие на углеводный обмен;
влияющие на центр насыщения в головном мозге.

Подобные препараты не рекомендуется использовать самостоятельно, поскольку они обладают широким спектром побочных эффектов. Многие из них запрещены к официальной продаже. Существует узкий список таких медикаментов, которые одобрены управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США.

Хирургия в помощь

Первый — наложение желудочных колец или бандажирование. Желудочное шунтирование представляет собой формирование из полости желудка двух отделов: большого и маленького. Маленький отдел сшивается с кишечником.

Другой метод предполагает построение из части желудка трубки, которая участвует только в передвижении пищи.

Американцу Полу Мейсону было произведено желудочное шунтирование, в результате чего его желудок приобрел размеры куриного яйца. До операции он весил свыше 400 кг. В итоге, благодаря уменьшению желудочных размеров, ему удалось сбросить 300 кг в течение 2 лет. Спустя 6 лет ему провели вторую операцию по удалению избыточной кожи.

Мужчина продолжает худеть и совершенствовать свое тело. Примечательно, что подтолкнула его к похудению любовь.

Из других известных хирургических методов лечения ожирения применяют липосакцию. Это довольно распространенный способ, при котором производят удаление подкожного жира. Проводят пластику живота, убирая обвисший живот. Использование обходных энтероанастомозов позволяет исключить из процесса пищеварения часть тонкого кишечника.

Избыточный вес - это серьезная проблема, требующая безотлагательного решения. Неконтролируемые, бездумные способы борьбы с лишними килограммами не только не приведут к должному результату, но и нанесут существенный вред здоровью.

Данный процесс требует обдуманного подхода. Только комплексное, правильно подобранное лечение способно довести ваше тело до совершенства без побочных эффектов.

Проблема избыточного веса и ожирения

Избыточный вес и ожирение - не только эстетическая проблема, хотя лишний вес часто привносит психологический дискомфорт в жизнь и является причиной депрессивных состояний, нарушая личную и сексуальную жизнь пациента. В настоящее время каждый третий житель планеты сталкивается с данной патологией.

Жировая ткань - это орган, вырабатывающий половые стероидные гормоны (преимущественно эстрогены) и гормон, регулирующий потребление пищи - лептин. Поэтому избыток жировой клетчатки приводит к значимым нарушениям здоровья в целом. Избыточный вес - это ежедневная колоссальная нагрузка на суставы и позвоночник, приводящая к необратимым их изменениям.

Кроме того, ожирение повышает риск возникновения раздичных заболеваний:
- ишемическая болезнь сердца, повышая риск внезапной смерти в том числе у пациентов молодого возраста;
- бронхиальная астма (гормонально-зависимая форма);
- жировое перерождение печени (стеатогепатит);
- возрастает риск онкологичексих заболеваний (эндометрия и молочных желез у женщин, органов ЖКТ и предстательной железы у мужчин);
- повышается риск тромбоза глубоких вен нижних конечностей;
- избыточный вес - одна из частых причин развития геморроя;
- ожирение является непосредственным фактором развития сахарного диабета 2 типа у пациентов любой возрастной группы, а также гестационного сахарного диабета (т.е. сахарного диабета беременных);
- избыточная секреция инсулина и нарушение восприимчивости тканей к собственному инсулину, характерные при избытке веса, приводят к СПКЯ, ассоциированным с ним нарушениям менструального цикла и бесплодию у женщин;
- у мужчин с ожирением возникает подавление мужских половых гормонов, возникает эректильная дисфункция. Лишние килограммы приводят к снижению качества и количества спермы, нарушая репродуктивные способности мужчины.

Попытки самостоятельного снижения веса часто не приносят желаемого результата. Врач-эндокринолог поможет определить индивидуальную причину набора веса, используя весь спектр необходимых лабораторных и современных инструментальных диагностических мероприятий, в том числе проведет биоимпедансное исследование, позволяющее оценить за счет какого компонента - жирового, водного или мышечного, - преимущественно идет набор веса у Вас. Все методы обследования пациентов с избыточным весом доступны в нашей клинике и помогают составить план комплексного лечения.

Содружественное взаимодействие врача-эндокринолога и пациента обеспечит не только положительную динамику снижения веса, но и безопасность проводимых мероприятий.

Всегда буду рада оказать Вам помощь на пути к улучшению качества и продолжительности жизни.
Ваш врач-эндокринолог Медикал Он Груп, Балясникова Екатерина Владимировна.

Лишний вес и ожирение — в чем разница?

В период античности и в Средние века лишний вес у женщин считался признаком красоты, а ожирение мужчины говорило о его состоятельности и хорошем питании. Но сегодня подобный внешний вид скорее указывает на нарушение обмена веществ или неупорядоченный рацион. Ожирение — это далеко не дефекты внешности и трудности с подбором одежды, а также непривлекательная фигура: вкусы в отношении телосложения и стиля — вещь непостоянная. Однако избыток жира в теле грозит формированием серьезных болезней сердца, поражений скелета и гормональных сдвигов. Поэтому важно при наличии проблем обращаться к врачу и под его контролем заниматься похудением не только для приобретения красоты и стройности, но и для здоровья. Чем же опасно подобное нарушение обмена веществ?

Что считать ожирением?

Под термином ожирение доктора подразумевают избыточное скопление жировой ткани в проблемных зонах и, за счет этого, прибавку веса тела. При этом ненавистные килограммы формируются не только на талии и в области бедер, жир заполняет свободные пространства внутри брюшной полости, приводя к ожирению и внутренних органов. Также опасно ожирение и для стенок сосудов, они не менее сильно страдают от нарушений обмена веществ. Кроме этого, жиром заполняются молочные железы, область плеч и спины, шея, за счет чего наблюдается храп по ночам и приступы апноэ. За счет ожирения формируются не только психологические комплексы и чисто эстетический дискомфорт — это смертельно опасная нагрузка на все органы тела.

«Мировой рекордсмен» по ожирению имел вес в 635 кг, что превышает средний нормальный вес почти на полтонны с лишним. Состояние его здоровья было ужасающим, но он же стал и чемпионом по похудению, сбросив в результате 419 кг. прожил этот человек всего 42 года, что неудивительно при таком количестве лишнего жира.

Изменения обмена веществ

Ожирение приводит к серьезным обменным нарушениям организма и эндокринным сдвигам, что грозит наслоением различных болезней. Нарушенный обмен веществ — не только углеводов и жиров, но и всех остальных метаболитов — грозит формированием на фоне имеющегося ожирения еще и сахарного диабета, обычно второго типа. Кроме того, при ожирении резко повышается риск артериальной гипертензии и инфаркта, нарушено мозговое кровообращение из-за атеросклеротического повреждения сосудов, что увеличивает риск гибели или инвалидности в результате инсульта.

Нарушенный обмен веществ с накоплением жиров грозит развитием проблем со скелетом и суставами. Формируются прогрессирующий остеохондроз, артриты и артрозы, что связано с непомерными нагрузками, соизмеримыми с занятиями тяжелой атлетикой, где поднимают штангу в сотни килограммов. Из-за нарушений обмена веществ возникают пищеварительные и дыхательные расстройства, половая дисфункция, импотенция и бесплодие, связанные не только с эстрогенами и тестостероном, но и с метаболизмом других гормонов, расстройствами кровообращения в сосудах малого таза из-за атеросклероза.

Лишний вес — опасен ли он?

Если говорить о терминах «ожирение» и «лишний вес», то это не равнозначные понятия. Они близки по смыслу, но степень выраженности проблемы при них не одинакова. Говоря о конкретном понятии «лишний вес», подразумевается небольшое отклонение от нормальной (идеальной) массы в сторону прибавки. Кроме того, понятием лишнего веса зачастую оперируют в немедицинской сфере, оценивая фигуру с точки зрения чистой эстетики и субъективных понятий о идеальности. То есть, употребляя термин лишний вес, говорят о небольших недостатках фигуры у моделей, знаменитостей, юных девушек или парней, хотя с точки зрения медицинских норм их масса вполне укладывается в границы допустимых значений.

Также стоит помнить, что медицинский термин «избыточный вес» также не равнозначен понятию лишней массы. Если врач говорит об избыточном весе, он имеет в виду отклонение от идеала на 10-15% и не более. То есть это легкая полнота, в то время как ожирение может иметь отклонения от нормального (идеального) веса в 100-200% и даже более.

Проблема похудения любой ценой

Естественно, что лишний вес, а уж тем более выраженное ожирение — это серьезная медицинская проблема. Но и похудение становится не меньшей проблемой для современной медицины.

Многие полные мужчины и женщины обращаются для похудения в интернет за опасными диетами и к различным аферистам и мошенникам, обещающим за счет пилюль, напитков и ягод сжечь годами накопленные жиры буквально за пару недель. В лучшем случае такое похудение грозит потерей денег, нередко достаточно больших. Иногда же сомнительные пилюли для похудения приводят к нервным болезням, психозам и депрессиям, суицидальным попыткам, в то время как вес может и не уменьшаться. Могут быть варианты и выраженного похудения на подобных препаратах, но обмен веществ страдает настолько, что развиваются остеопороз, анемия, болезни пищеварения, печени и почек, и вместо ожирения формируется анорексия с крайней худобой.

Болезни, связанные с колебаниями веса

Зачастую навязанные стереотипы красоты в виде высоких и крайне худых красавиц и красавцев, страдающих анорексией, доводят вполне здоровых юношей и девушек, имеющих физиологически нормальный вес, до крайностей. Они сравнивают себя с кумирами, гламурными моделями, и стараются подражать им во всем, в том числе и в отношении веса. Начинаются жесткие диеты, голодовки, ограничения по жирам, углеводам или определенным продуктам. Это грозит формированием болезней пищеварения, таких как гастрит и язва, панкреатит и холецистит. Не менее опасны также анемия, поливитаминная недостаточность, связанная с диетами, и болезни эндокринные, вызванные сбоями в синтезе гормонов определенных желез.

На фоне потери веса нередко формируется бесплодие, связанное с дефицитом половых гормонов. Таким образом природа, понимая в каком критическом состоянии находится тело, ограничивает функции размножения. Нередко страдает иммунитет, что приводит к частым простудным болезням, принимающим осложненное и затяжное течение. Постоянный голод и недомогание вызывают состояние стресса, раздражительности и агрессии, что может формировать нервные и психические болезни. Поэтому крайности как в плане набора веса, так и его потери, очень опасны

Всегда ли в ожирении виновно неправильное питание?

Многие пациенты ошибочно считают ожирение только внешним дефектом, особенно на фоне небольшой степени тяжести и относительно удовлетворительного самочувствия. Однако все лишние жиры, которые человек носит на себе, ежедневно и неуклонно подрывают его здоровье, негативно отражаясь на состоянии скелета и мышечных тканей, работу внутренних органов и обменных процессов. В развитии ожирения играют роль различные факторы: нарушения работы особых центров мозга, изменения концентрации гормонов, а также алиментарные факторы: неправильное питание, избирательность в еде, переедание. Разберемся в причинах и механизмах ожирения.

Что считают ожирением, а что — полнотой?

Если говорить в общем понимании, полнота — это достаточно обобщенное понятие, которым характеризуют людей с разной степенью лишнего веса, распределенного по телу как равномерно, так и относительно непропорционально. Это не медицинский термин, в отличие от ожирения, которое является диагнозом и выставляется при наличии избыточного отложения жира в области подкожной клетчатки, а также вокруг внутренних органов. Ожирение является результатом нарушения обменных процессов, спровоцированных различными факторами, начиная от неправильного питания и заканчивая серьезными патологиями нервной системы и внутренних органов, баланса гормонов.

Выделяется ожирение как самостоятельная патология, которое также называют истинным или обычным. Оно развивается в результате проблем с питанием, малоподвижным образом жизни и наследственностью, особенностями конституции. Кроме того, ожирение может быть одним из симптомов различных нейроэндокринных и обменных патологий, когда процессы образования и отложения жиров преобладают над липолизом (расщепление жировых молекул).

Проблема, связанная с питанием

Сегодня проблема лишнего веса и ожирения очень актуальна в связи с тем, что питание многих людей далеко от идеала на фоне преобладания углеводистой и жирной пищи при дефиците белка и клетчатки, витаминов. При этом уровень физической активности у многих из тех, кто неправильно питается, также невысок. Это не позволяет полностью расходовать все калории, поступающие с питанием, что и приводит к отложению лишнего жира в области проблемных зон. У женщин в разном возрасте распространение ожирения различное, но после 40-50 лет процент страдающих этим заболеванием возрастает.

Связь избыточного веса с питанием известна уже давно. Еще до нашей эры знаменитые ученые и врачи посвящали этой патологии целые труды, предлагая методики коррекции веса за счет изменения рациона и большей активности.

Причины патологии: избыток жира в питании или нет?

Многие считают, что избыток веса образуется у тех, кто потребляет жиры в питании, хотя в реальности это совершенно не так. Конечно, пища, перенасыщенная животными жирами, может определенным образом влиять на вес, но большей частью ожирение формируется как комплексная проблема, в целом связанная с нерациональным питанием. Так, согласно современным представлениям, изложенным в руководствах, в развитии пищевого ожирения играет роль нарушение полноценной работы центров мозга, которые регулируют аппетит человека. К факторам, которые способствуют развитию проблемы также относят нерациональное питание, содержащее в большом количестве углеводы и жиры на фоне дефицита всех других пищевых компонентов, а также прием алкогольных напитков, дефицит физической нагрузки и возрастной аспект. Немалую роль отводят также и наследственной предрасположенности к лишнему весу, которая может реализоваться при наличии всех или части факторов риска.

Если же говорить об ожирении как симптоме патологий, оно типично для эндокринных расстройств, когда некоторые гормоны синтезируются сверх меры или, напротив, в недостаточном количестве. Учитывая, что они влияют на скорость протекания обменных процессов, становится понятен в целом механизм образования избыточного веса при расстройствах работы щитовидной железы и надпочечников. Кроме того, может возникать избыток веса и при расстройствах нервной системы, в том числе при патологиях головного мозга.

Головной мозг: каким образом он влияет на вес?

Нередко проблемы с весом возникают в результате травм мозга, как осложнения перенесенных энцефалитов различной природы или развития опухолевых процессов в области отдельных его анатомических структур. Кроме того, есть и функциональные расстройства активности мозга, в частности, корковых и подкорковых его структур, которые отвечают за пищевое поведение. Мозг регулирует все функции тела, в том числе и за счет контроля уровня глюкозы крови и определенных гормонов. Нередко ожирение возникает в результате проблем с гипоталамусом — это особое нейроэндокринное образование, имеющее ядра и отвечающее за формирование пищевого поведения. Когда мозг получает команду от клеток тела о дефиците питательных субстратов, активизируется «центр голода», а когда питания в избытке — «центр насыщения». Если в силу инфекций, травм или функциональных влияний баланс в работе этих центров утрачивается, возникает повышенный аппетит или отказ от пищи, что определяет пищевое поведение.

Как влияют гормоны на вес?

Во-первых, гормоны вырабатываются под непосредственным контролем мозговых центров, поэтому при проблемах в мозге их синтез также страдает, что существенно влияет на обменные процессы. Кроме того, при подавлении процессов липолиза в результате повышения тонуса парасимпатического отдела центральной нервной системы стимулируется выработка инсулина (гормона поджелудочной железы), который приводит избыток глюкозы в клетки, где она трансформируется в жиры.

При наличии симптоматического ожирения гормоны вообще могут играть ведущую роль в его генезе. Так, при дефиците таких гормонов как тироксин (продукт работы щитовидной железы), или тропных гормонов гипофиза, регулирующих активность щитовидной железы и надпочечников, или соматотропного гормона, подавляется процесс липолиза (расщепление жиров с целью получения энергии). На фоне питания с избытком калорий и дефицита активности подобные сдвиги в метаболизме быстро приводит к накоплению избыточного веса.

Читайте также: