Распределение обязанностей и ответственности в медицине. Менеджемент медицинской помощи
Добавил пользователь Валентин П. Обновлено: 14.12.2024
Вы можете скачать должностную инструкцию администратора медицинского центра бесплатно. Должностные обязанности администратора медицинского центра.
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
АДМИНИСТРАТОРА МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность администратора медицинского центра _____________________ (далее - «предприятие»).
1.2. На должность администратора медицинского центраназначается лицо, имеющее высшее или среднее специальное образование.
1.3. Назначение на должность администратора медицинского центра и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Администратор медицинского центра подчиняется непосредственно _____________________
заместителю главного врача,
1.5. Администратор медицинского центра должен знать:
- законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
- действующие нормативно - методические документы, регламентирующие правила делопроизводства и документирования;
- направления деятельности предприятия и ее структуру;
- основные услуги медицинского учреждения, включая прейскурант цен и используемые при этом технологии;
- ФИО и должности персонала медицинского учреждения;
- распределение обязанностей между сотрудниками предприятия;
- правила ведения телефонных переговоров и приема посетителей;
- служебный этикет и правила субординации;
- оргтехнику, средства связи и кассовый аппарат, а также специализированные компьютерные программы;
- правила составления и ведения отчетности медицинского учреждения, формы учетных документов.
1.6. Во время отсутствия администратора медицинского центра (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
II. Должностные обязанности
Администратор медицинского центра:
2.1. Отвечает на входящие звонки, поступающие в медицинское учреждение, в соответствии с правилами ведения телефонных переговоров
2.2. Заводит медицинскую карту на пациента, впервые посетившего медицинское учреждение до начала первичной консультации
2.3. Заключает договор с пациентами, впервые посетившими медицинское учреждение. Договор заполняется в 2-ух экземплярах: один передается на руки пациенту; другой - вклеивается в медицинскую карту пациента.
2.4. Приглашать Пациента присесть и подождать, когда врач пригласит Пациента пройти в кабинет
2.5. Предупреждать врача о приходе очередного пациента
2.6. Координирует проход пациентов в медицинское учреждение
2.7. Записывает пациентов на первичное и повторное лечение согласно установленным временным правилам приема пациентов. В случае назначения на прием к двум специалистам запись осуществляется при содействии лечащего врача.
2.8. Записывает в сетку назначений на консультации первичных пациентов, используя специализированное ПО.
2.9. Стремиться минимизировать простои в графике врача, ведя плотную запись и заполняя образовавшихся простоев вызовами пациентов различных категорий.
2.10. Проводит телефонные переговоры с пациентами с целью приглашения на профилактический осмотр пациентов, обращавшихся за услугами в медицинское учреждение, а также обзвон пациентов, незакончивших полный курс лечения.
2.11. Проводит телефонные переговоры с пациентами с целью подтверждения записи пациента на прием к врачу. Подтверждение записи осуществляется за день до записи пациента на прием (вечером с 16.00 до 20.00)
2.12. Проводит почтовую рассылку постоянным пациентам с информацией по различным направлениям работы медицинского учреждения
2.13. Ведет электронный журнал учета страховых пациентов.
2.15. Организовывает обмен необходимой информацией внутри коллектива медицинского учреждения.
2.16. Осуществляет расчет пациентов с выдачей им чеков.
2.17. Контролирует сохранность документации и кассы
2.18. Присутствует на собраниях администраторов в сроки, указанные руководством предприятия
2.19. Контролирует чистоту и порядок в холле, крыльце и в коридорах медицинского учреждения.
2.20. Заблаговременно приходит на работу до начала работы клиники.
2.21. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии.
III. Права
Администратор медицинского центра имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.
3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.
3.4. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
III. Ответственность
Администратор медицинского центра несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов администратор медицинского центра может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________
Как эффективно управлять персоналом медицинской организации
Для успешной работы медицинского учреждения в условиях высокой конкуренции на рынке коммерческих медицинских услуг необходимы новые подходы в управлении медицинской организацией и её персоналом.
В частности, для поддержания конкурентоспособности медицинской компании и качества медицинских услуг необходима система вовлеченности (Employee Involvement) персонала всех уровней организации.
Такую вовлеченность может обеспечить технология командообразования, — командный менеджмент (team management).
Командный менеджмент обеспечивает использование индивидуального и группового потенциалов сотрудников медицинской организации, коллективную ответственность за результаты труда, а также взаимопомощь и взаимозаменяемость.
Преимущества командного менеджмента:
- Повышается заинтересованность персонала компании в достижении поставленных целей и задач.
- Команда генерирует больше идей, раскрывается творческий потенциал участников команд.
- Убираются межструктурные барьеры и узкособственнические интересы, повышается способность к сотрудничеству.
- В организации формируется среда для реализации базовой потребности человека в самореализации.
- Команда позволяет эффективно реализовывать поставленные цели и задачи в сроки за счет проектного подхода в управлении, т.е. каждая цель рассматривается как проект, под которую создается команда.
Принципы командообразования:
— ответственность и лидерство высшего руководства (руководитель — «играющий тренер»);
— общее целепологание в работе организации и её сотрудников: личные цели сотрудников согласованы с целями организации;
— определение и принятие общих ценностей в деятельности компании и для членов команды, которые могут изложены в Положении о корпоративной культуре медицинской организации и в Политике в области качества;
— выстраивание вертикальных и горизонтальных коммуникаций по анализу и улучшению работы, показателей результативности, т.е внутри команды и между командами;
— четкое распределение функционала в рамках команд по бизнес-процессам (функции участника бизнес-процесса). Команды бизнес — процессов работают на достижение поставленных целей бизнес-процесса;
— каждый член команды должен обладать соответствующими компетенциями ( требования к компетенциям определены).
— формирование общих правил «игры» — корпоративных стандартов и системы самоконтроля;
— мотивация основанная на показателях достижения общих целей, т.е есть установлена зависимость личного вознаграждения каждого от достижений всей команды;
— введение системы постоянного обучения.
— формирование взаимозависимости меду сотрудниками организации, членами команды, в достижении общих целей, т.е процессное и системное мышление;
— проектное управление (управление по целям).
Рассмотрим алгоритм командообразования в медицинской организации
Рис.1 Алгоритм создания командного менеджмента
Ответственность и лидерство руководства
На данном этапе высшее руководство медицинской организации должно осознать необходимость применения новых подходов управлении организацией для достижения устойчивого успеха в деятельности компании: системный, процессный и проектный подходы, в рамках которых используются технологии командообразования и организовать соответствующее обучение персонала организации.
Для этого высшее руководство медицинской организации прежде всего принимает для себя новую философию в том, что необходимы преобразования в системе управления.
Мы живем в новой экономической эре, и достичь успеха в бизнесе, управляя старыми методами - невозможно.
— Стандарт ГОСТ Р ИСО 9004- 2010 «МЕНЕДЖМЕНТ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ УСТОЙЧИВОГО УСПЕХА ОРГАНИЗАЦИИ. Подход на основе менеджмента качества» .
— ГОСТ ISO 9001. Системы менеджмента качества. Требования.
В целях внедрения данных подходов в организации высшее руководство определяет представителя руководства, который будет курировать разработку и дальнейшее развитие системного менеджмента в медицинской организации.
В компании издается приказ, в котором определяются участники обучения и календарный план — график обучения.
Высшее руководство принимает активное участие в этом обучении и курирует внедрение системного менеджмента в компании.
В рамках новой философии в управлении высшее руководство меняет и стиль управления от директивного к формату «играющего тренера».
Лидерство руководителя теперь проявляется не в поиске виновного, а в оказании требуемой помощи.
Уже на этом этапе начинается процесс командообразования, так как персонал медицинской компании получает необходимые компетенции для командной работы по управлению бизнес-процессами в организации.
Разработка целей медицинской организации.
Для достижения экономических целей в медицинском бизнесе, в частности, стабильной выручки и роста прибыльности компании необходимо понимание каждого сотрудника компании долгосрочных и оперативных целей компании, методов их достижения.
При этом эти цели сотрудники должны принять, поверить в них и устремиться к их достижению. Как это сделать?
Самым лучшим методом вовлечения персонала компании в достижение общих целей является совместная разработка этих целей. Если человек сам выдвинул, ту или иную идею, то он не будет её отторгать, он будет заинтересован в реализации этой идеи.
Для разработки как долгосрочных так и оперативных целей формируются команды на структурных уровнях компании, Если же медицинская организация небольшая, то это может быть одна команда, куда входит руководящий персонал и ведущие специалисты компании. Для разработки целей компании команда обучается специальным технологиям коллективного мыслетворчества и систематизации идей, в частности, в системах менеджмента качества рекомендуется технология командной работы «Семь новых инструментов контроля качества», как метод поиска идей и создания инноваций
Формирование команд процессов и проектных команд по целям.
Для реализации командного менеджмента необходимо четкое распределение функционала по выполнению процессов, а следовательно их регламентация, т.е. разработка стандартов медицинской организации по бизнес-процессам компании.
Регламентация бизнес-процессов и процедур, позволяет четко определить цели и задачи процессов, инструкции ( процедуры) по их выполнению, показатели результативности, определить участников процессов и распределить среди них ответственность.
Именно регламентация процессов и процедур позволяет создавать команды процессов и межфункциональные команды (команды проектов), выстроить взаимосвязи между процессами и их участниками, а также реализовать процесс постоянного улучшения процессов и в целом системы менеджмента компании - цикл «Планируй, делай, анализаруй, улучшай» ( PDCA)/
Рис. 2 Система взаимосвязи процессов медицинской организации
Команды процессов и межфукциональные команды регулярно собираются для анализа результативности процессов и проектов и выработки решений по их постоянному улучшению.
Пример:
В работе медицинской организации был определен и регламентирован бизнес-процесс «Оказание медицинской услуги».
Ответственным за этот бизнес-процесс назначен главный врач. Участники процесса — врачебный персонал и средний медицинский персонал.
Главный врач лидер команды участников бизнес-процесса еженедельно и ежемесячно проводит оперативные совещания по анализу достижения целей процесса и показателей результативности процесса и его улучшению. При этом показатели бизнес-процесса декомпозируются на уровень участников процесса. Таким образом, каждый участник команды бизнес — процесса понимает свою ответственность за показатели и заинтересован в выполнении этих показателей, так как эти показатели привязаны к системе материальной и нематериальной мотивации. Лидер команды бизнес — процесса на собраниях команды инициирует на основе статистических методов контроля и анализа обсуждение причин выявленных несоответствий по установленным требованиям бизнес-процесса, поощряет проявление в команде инициативы по разработке корректирующих и предупреждающих мероприятий.
В тоже время врачебный персонал и главный врач, являются участниками команды бизнес-процесса «Маркетинг, привлечение и удержание пациентов», за который может отвечать зам. директора по маркетингу. И в рамках выполнения целей и показателей результативности этого бизнес-процесса зам. директора по маркетингу также собирает с определенной периодичностью членов команды бизнес-процесса «Маркетинг, привлечение и удержание пациентов» для анализа результативности этого процесса.
Кроме того, под конкретные бизнес-цели может создаваться бизнес-проект и назначаться команда проекта.
Пример
Организация командной работы по достижению финансовой бизнес-цели в деятельности медицинской организации ( бизнес-процесс «Управление финансами и управленческий учет»)
Бизнес цель: удержание высокого уровня выручки в период посленовогоднего спада деловой активности.
- Следуя процессному и системному принципам в командообразовании в данном медицинском центре были определены следующие основные ( ключевые) бизнес-процессы:
— «Планирование, анализ и улучшение»;
— «Управление финансами и правленческий учет»;
— «Маркетинг: привлечение и удержание пациентов»;
— «Запись на прием»;
— «Оказание медицинской услуги»
На этапе целепологания были разработаны Цели на год медицинской организации и определены ответственные за их достижение. Ответственным за достижение цели — «Удержание высокого уровня выручки в период посленовогоднего спада деловой активности» был выбран зам. директора, который в то же время является ответственным ( владельцем процесса) - «Управление финансами и управленческий учет».
Для достижения данной цели зам. генерального директора инициировал Бизнес-Проект (форма организации деятельности по достижению цели).
Инициация Бизнес — проекта и состав команды проекта были утверждены приказом по организации.
- Организация проектной команды по достижению цели.
В команду Бизнес — Проекта по достижению данной цели были включены:
— зам. директора по маркетингу — ответственный за процесс «Маркетинг, привлечение и удержание пациентов»;
— старший администратор - ответственный за процесс «Запись на прием»
— главный врач - ответственный за процесс «Оказание медицинской услуги»
- Разработка плана мероприятий по достижению данной цели.
Заместитель генерального директора инициировал собрание команды проекта по разработке Календарного плана графика мероприятий по реализации цели.
Формат проведения собрания - мозговой штурм и использованием методики «Семь новых инструментов менеджмента качества» и цикла «PDCA»
Рис. 3 Цикл PDCA для планирования и анализа мероприятий по достижению цели
Основные мероприятия Календарного плана графика:
- Разработка и расчет экономической эффективности спец. предложений акций на период декабрь - январь. Ответственные: зам. директора, маркетолог.
- Определение показателей результативности по презентации акций и спец. предложений для администраторов и врачебного персонала и системы мотивации по выполнению показателей результативности. Ответственные: зам. директора, маркетолог.
- Дизайнерская верстка баннеров и флаеров по спец. предложениям и акциям. Ответственный: маркетолог.
3.Проведение инструктажа по условиям и презентации спец. предложений и акций для администраторов мед. центра. Ответственный: старший администратор.
- Проведение инструктажа по условиям и презентации спец. предложений и акций для врачебного персонала мед. центра. Ответственный: главный врач.
- Размещение акций и спец. предложений по рекламным каналам. Ответственный — маркетолог
- Контроль качества проведения презентации акций и спец. предложений администраторами и врачебным персоналом. Ответственные: старший администраторор, главный врач.
- Анализ эффективности проведенных акций и спец. предложений, Ответственный - зам. директора.
В конце Бизнес — проекта по выполнению цели зам. директора проводит совещание по анализу результативности Бизнес-проекта и составляет Отчет по реализации бизнес- проекта определяет показатели результативности Бизнес-проекта, с учетом которых выплачиваются мотивационные бонусы для членов команды проекта.
Закажите пакет документов для управления персоналом медицинской организации:
- Положение о проведении оперативного совещания по анализу результативности процессов оказания медицинских услуг» и контроля качества медицинской помощи.
2. Положение о корпоративной культуре медицинской организации.
3.Пример документа: «Сводный перечень ключевых показателей результативности (КРI) по процессам и процедурам медицинской организации».
Управленческие функции и процедуры главного врача коммерческой клиники
Стандарт разработан на основе моего многолетнего практического опыта работы с коммерческими клиниками по построению системы менеджмента качества, системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской организации, по повышению прибыльности коммерческой клиники, мед. центра.
В управленческие функции и процедуры главного врача коммерческой клиники включены его функции не только по процессам менеджмента клиники, но и внутреннего контроля качества (ВКК) и безопасной деятельности медицинской организации.
Требования внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации на сегодняшний день актуальны для любой медицинской организации, они являются обязательными нормативными требованиями ( лицензионными). Подробно эти требования изложены в «Предложениях (практические рекомендации) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (стационаре/поликлинике/КДЛ/стоматологии) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы» Росздравнадзора.
Стандарт по управленческим функциям и процедурам главного врача поможет руководителю коммерческой медицинской организации на этапе поиска кандидата на должность главного врача отсеять кандидатов, которые не будут согласны выполнять весь объём функционала главного врача коммерческой клиники. И в дальнейшем не придется преодолевать его огромное сопротивление выполнению предъявляемых требований.
Стандарт медицинской организации «Управленческие функции и процедуры главного врача коммерческой клиники» позволит руководителю коммерческой клиники четко и системно представить требования главному врачу по его функционалу, организовать контроль их выполнения.
Сделайте заявку на приобретение
Стандарта медицинской организации
«Управленческие функции и процедуры главного врача»
В форме заявки пишите — » стандарт для главного врача»
Также данный стандарт может выполнять роль методического материала для обучения главного врача по выполнению его функционала в рамках системы внутреннего контроля качества и безопасной деятельности медицинской организации.
Поделюсь алгоритмом разработки стандарта «Управленческие функции и процедуры главного врача коммерческой клиники».
Для того, чтобы определить весь функционал главного врача в системе менеджмента и внутреннего контроля качества, необходимо сначала определить все процессы и процедуры системы менеджмента и внутреннего контроля качества медицинской организации.
Вторым этапом была регламентация этих процессов и процедур, т.е. разработка стандартов медицинской организации, в которых распределялась функциональная ответственность среди персонала медицинской организации каждого участника процесса.
Далее была произведена выборка функций главного врача из каждого стандарта медицинской организации.
И уже на основании этой выборки разработан сам стандарт по управленческим функциям и процедурам главного врача.
1 Содержание стандарта
- Предисловие. 2
- Содержание. 3
- Цель разработки. 4
- Область применения и степень обязательности. 4
- Нормативные ссылки. 4
- Определения, обозначения, сокращения. 4
- Цели и задачи в деятельности главного врача коммерческой МО.. 5
- Управленческие подходы при выполнении функций и управленческих процедур главного врача. 5
6.5. Анализ и улучшение. 7
- Процессы и процедуры по управленческим функциям главного врача. 8
- Описание управленческих функции и процедур главного врача в процессах клиники. 8
8.1. Процесс «Оказание медицинской услуги на основе доказательной медицины и клинических рекомендаций». 8
8.2. Процесс «Контроль и оценка качества ведения врачебного приема и медицинской помощи»: 10
8.3. Процесс «Оказание экстренной и неотложной помощи». 11
8.4. Процесс «Обеспечение эпидемиологической безопасности. Профилактика ИСМП». 12
8.5. Процесс «Закупки и обеспечение безопасности лекарственных средств и медицинских изделий. 13
8.6. Процесс «Обеспечение преемственности медицинской помощи и клинической ответственности за пациента». 15
8.7. Процесс «Идентификация личности пациента». 16
8.8 Процесс «Управление персоналом: медицинские кадры, компетенции и компетенции». 16
8.9. Процесс «Маркетинг, привлечение и работа с пациентами». 20
8.10. Процесс «Управление системой менеджмента клиники» (планирование, анализ и улучшение) 21
8.11. Дополнительные компетенции главного врача по процессам клиники. 21
Приложение 1 Форма документа План загрузке кабинетов. 23
Приложение 2 Форма документа «Программа мероприятий по процессу». 24
Приложение 3 Форма документа «План по оказанию медицинских услуг». 26
Приложение 4 Отчет о результативности процесса. 27
Приложение 5 Программа контроля качества ведения врачебного приема и медицинской помощи. 29
Приложение 6 Положение о проведении оперативного совещания по анализу результативности процессов медицинской организации. 30
Приложение 7. Форма документа — Программа по эпидемиологической безопасности и профилактике ИСПМ на 201_ год (с целью предотвращения внутрибольничных ИСМП) 37
Приложение 8. Положение о комиссии по эпидемиологической безопасности и профилактике ИСМП.. 39
Приложение 9 План - график закупок лекарственных средств и медицинских изделий ( форма документа) 44
Приложение 10 Заявка на закупки ( форма документа) 45
Приложение 11 Сводный перечень показателей результативности главного врача (KPI) по процессам и процедурам системы менеджмента и внутреннего контроля качества клиники. 46
Приложение 12 Карта процессов и процедур по системе менеджмента и внутреннего контроля качества медицинской организации. 48
Приложение 13 Программа мероприятий по процессам и процедурам клиники (пример документа) 51
Приложение 14. Положение и Процедура адаптации персонала. 55
Подготовительные мероприятия до прихода нового сотрудника. 57
Приложение № 15 Положение о наставничестве. 60
Приложение № 16 Формы приказов по организации обучения и оценки компетенеций медицинского персоналом.. 66
Приложение № 17 Виды оценки соответствия квалификации работников. 69
Приложение 18. План-график оценки персонала, План - график обучения персонала. 71
Приложение № 24 Журнал по проведению инструктажей и обучения по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской организации. 73
Приложение 20. Анкета участника обучения по усвоению материала (оценка эффективности обучения) 76
Приложение 21 Положение о работе с комплексным планом лечения. 78
Приложение 22 «Положение о маркетинговом анализе и мониторинге рынка медицинских услуг. 82
Как процессное управление поможет улучшить работу медицинской организации
смотрите видео - запись моего выступления — «Процессное управление как метод повышения результативности и эффективности медицинской организации» — на он-лайн марафоне «Руководство мед. учреждением от А до Я», который проводили мои партнеры Академия Профессионального Развития»
Определимся с терминами: «процессное управление» и «стандарт организации».
Процессное управление - это технология управления, которая официально принята во всем мире как современная технология менеджмента в 21 веке и официально утверждена в международных стандартах группы ИСО 9000/ИСО 9001 с 2000 года.
Международные стандарты ИСО 9001 «Системы менеджмента качества. Требования» и ИСО 9000 «Системы менеджмента качества. Основные положения и словарь» приняты как национальные стандарты во многих странах, в том числе и в России.
Процессное управление в медицинской организации позволяет более точно определить функционал каждого сотрудника в условиях того, что каждый сотрудник современной организации выполняет функции не только по своей непосредственной специализации, но и нагружается делами из других направлений деятельности медицинской организации.
Например, врач медицинской организации занимается не только оказанием медицинской помощи, но может участвовать и в маркетинге, т.е. вести рубрику по своей специализации на сайте компании, следить за рабочим состоянием медицинского оборудования, участвовать в планировании и в работе с претензиями пациентов.
Существующая же технология управления во многих медицинских организациях, которая называется структурно - функциональной, ориентирована на то, что в организации работают узкие специалисты (этот подход иллюстрируют типовые должностные инструкции). Поэтому, специалист такой компании вправе заявить, что в его функционал не входят те или иные дополнительные обязанности и выполнять он их не будет.
Во-вторых, процессный подход позволяет четко определить результат выполнения каждой функции по процессу и показатели результативности процесса, которые декомпозируются на участников процесса. В должностной инструкции, разработанной на основе процессного управления, появляется пункт - «Показатели результативности», за которые отвечает тот или иной специалист.
Получите бесплатно должностную инструкцию врача, разработанную на основе процессного подхода и сравните её с типовой.
В форме заявки пишите «ДИ врача с процессами»
И самое главное, одной из целей каждого процесса является удовлетворение требований потребителей. В медицинской организации - это удовлетворение требований пациентов. Таким образом, формируется клиентский сервис в медицинском центре или клинике.
Во-вторых, процессный подход позволяет четко определить результат выполнения каждой функции по процессу и показатели результативности процесса, которые декомпозируются на участников процесса. В должностной инструкции, разработанной на основе процессного управления, появляется пункт - «Показатели результативности», за которые отвечает тот или иной специалист. И самое главное, одной из целей каждого процесса является удовлетворение требований потребителей. В медицинской организации - это удовлетворение требований пациентов. Таким образом, формируется клиентский сервис в медицинском центре или клинике.
В-третьих, процессное управление позволяет выстроить взаимосвязи между процессами и участниками этих процессов. Эти взаимосвязи так же отражаются в должностной инструкции в пункте «Взаимосвязи».
Структурно - функциональный подход наоборот зачастую «обрубает» эти взаимосвязи, существует только вертикальное подчинение. Поэтому структурно - функциональные организации называют «вертикальными», где без распоряжения вышестоящего руководства ничего не происходит, а процессно-ориентированные организации - «горизонтальными», где персонал организации знает, как и с кем он взаимодействует и мотивирован на достижение поставленных целей.
Как описываются бизнес-процессы и медицинской организации
Обычно процессы представляются в виде последовательности действий с логической взаимосвязью. При этом действия непосредственно связаны друг с другом таким образом, что без завершения предшествующего этапа (этапов) действий нельзя, либо не следует выполнять следующий. Наилучшим инструментом для описания бизнес-процесса является блок- схема процесса, которая выстраивается с учетом входов и выходов.
Процессы можно определять в зависимости от целей и особенностей конкретной организации. Международный и национальный стандарт ИСО 9001 «Системы менеджмента качества. Требования» рекомендует выделить четыре блока процессов:
— процессы управления (планирование, анализ, улучшение);
— процессы ресурсов (человеческие ресурсы, инфраструктура, производственная среда);
— процессы жизненного цикла продукции/услуги;
— процессы мониторинга и контроля.
При построении бизнес — процесса используются следующие термины:
— «Показатели ( параметры) процесса» — характеристики, по которым владелец процесса (руководитель процесса) может оценить степень выполнения запланированных результатов и эффективность этого выполнения.
— «Владелец процесса» (руководитель процесса) — должностное лицо, несущее ответственность за ход и результаты процесса.
«Ресурсы» — выделение и распределение владельцем процесса материальных и нематериальных ресурсов для ведения процесса (оборудование, расходные материалы, персонал, помещения, связь, финансы, документация, технологии и т.д.).
«Выходы процесса» — результат процесса, ради которого существует процесс (пролеченный пациент, оказанная услуга, информация - записи в медицинской документации и т.д.)
«Сеть процессов организации» — схематичное объединение взаимосвязанных и взаимосогласованных процессов организации в единую систему.
Все вышеперечисленные данные отражаются в документе, регламентирующим бизнес - процесс - стандарте организации.
Что такое стандарт организации в медицинском центре или клинике
Стандарт организации- это документ, устанавливающий комплекс требований и правил, принятых и утвержденных организацией. Это фактически корпоративный кодекс. Наличие такого корпоративного «кодекса» необходимо для нормальной жизнедеятельности любого предприятия. Это — основа, «правила игры».
Перечислю стандарты организации, которые отражают типовые (обязательные) бизнес - процессы медицинской организации:
— стандарт организации «Маркетинг, привлечение и удержание пациентов»;
— стандарт организации «Закупки расходных материалов и лекарственных средств»
— стандарт организации «Управление персоналом медицинской организации»;
— стандарт организации «Запись пациентов на прием»;
— стандарт организации «Оказание медицинской услуги»;
- стандарт организации «Управление финансами и управленческий учет»
— стандарт организации «Контроль качества оказания медицинской услуги и др.»
В тоже время не все виды деятельности медицинской организации можно рассматривать как бизнес- процессы. Например, работу с претензиями и жалобами пациентов уместнее описать как процедуру. Документом, регламентирующим эту процедуру, также является стандарт организации, только не на бизнес-процесс, а на процедуру.
Стандарты организации могут описывать и процедуры выполнения функционала сотрудников медицинской организации в свете поставленных целей.
Например, стандарт организации на выполнение функционала администраторов медицинской организации с целью обеспечения клиентского сервиса и качественной работы - «Стандарты работы администратора мед. организации. Клиентоориентированный сервис».
Если ваша медицинская организация заинтересована повысить эффективность управления, навести порядок в организации, четко распределить функционал, определить показатели результативности и привязать их к системе оплаты труда, то вам поможет в этом наша коучинговая программа — «Разработка и внедрение системы менеджмента качества в медицинской организации».
Внедрение в медицинской организации системы менеджмента качества позволяет выстроить все бизнес- процессы организации и перейти на процессное управление.
Разработка системы менеджмента в организации начинается с оценки (диагностики) системы управления, существующей на сегодняшний день в вашей медицинской организации. Данная оценка позволит вам увидеть, что в вашей организации уже соответствует требованиям системы менеджмента качества, а что необходимо улучшать.
В результате проведенной диагностики системы управления вы получаете Отчет по оценке системы управления с подробной Программой улучшений. Диагностика системы управления проводится по скайпу в формате беседы по оценочному вопроснику. Длительность — 1, 2 час.
Должностная инструкция по специальности «Врач-специалист»
Вы можете скачать должностную инструкцию врача-специалиста бесплатно.
Должностные обязанности врача-специалиста.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-специалиста _____________________ (далее - «предприятие»).
1.2. На должность врача-специалиста назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и документ о присвоении звания врача-специалиста _____________________ квалификационной категории.
1.3. Назначение на должность врача-специалиста и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Врач-специалист подчиняется непосредственно _____________________
1.5. Врач-специалист должен знать:
- методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;
- теоретические основы, принципы и методы по избранной специальности, а также по организационной, диагностической, консультативной и лечебно-профилактической работе;
- основы экспертизы временной нетрудоспособности населения и медико-социальной экспертизы;
- основы деятельности учреждений здравоохранения в сфере бюджетно-страховой медицины и обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению;
- современные методы и методики профилактики, лечения и способы оказания диагностической и реабилитационной помощи;
- способы взаимодействия с другими врачами-специалистами, специализированными учреждениями, службами и организациями, в том числе страховыми компаниями и ассоциациями врачей;
- основы трудового законодательства Российской Федерации
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
1.6. Во время отсутствия врача-специалиста (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
I I. Должностные обязанности
2.1. Оказывает постоянную, экстренную и неотложную квалифицированную медицинскую помощь населению по своей специальности, используя современные способы и методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.
2.2. Организует и самостоятельно проводит специальные диагностические исследования и интерпретирует их результаты.
2.3. Участвует в проведении врачебно-трудовой экспертизы по определению трудоспособности больного.
2.4. Планирует свою работу и анализирует ее основные показатели.
2.5. Своевременно оформляет медицинскую документацию, предусмотренную законодательством Российской Федерации в области здравоохранения.
2.6. Соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии.
2.7. Систематически повышает свою квалификацию и проходит курсы по дополнительному обучению.
2.8. Оказывает консультативную помощь другим подразделениям лечебного учреждения.
2.9. При наличии в подчинении среднего и младшего медицинского персонала осуществляет контроль и организует его работу, следит за соблюдением должностных обязанностей.
2.10. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии.
I I I . Права
Врач-специалист имеет право:
3.1. Заключать договоры на оказание медицинских услуг в рамках
программ обязательного и добровольного медицинского страхования с любыми органами, предприятиями, учреждениями, страховыми компаниями в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
3.2. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам улучшений условий своей трудовой деятельности.
3.4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.5. Проводить в установленном порядке экспертизу качества оказания медицинской помощи пациенту другими специалистами.
3.6. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
3.7. Использовать медицинские учреждения для повышения своего квалификационного уровня на условиях договора с оплатой как за счет средств предприятия, так и за свой собственный счет.
3.8. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к профессиональной деятельности врача-специалиста.
3. 9 . Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
I I I . Ответственность
Врач-специалист несет ответственность:
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-специалист может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Читайте также:
- Дальнозоркость
- КТ при инфаркте тонкой кишки
- Пороки развития грудной клетки. Незаращение грудины и воронкообразная грудь
- Типы пищеварения. Собственный тип пищеварения. Аутолитический тип. Внутриклеточное пищеварение. Внеклеточное пищеварение.
- Инфекционный миокардит и перикардит: причины, диагностика, лечение