Распространенность и социальная значимость ревматических заболеваний в Российской Федерации

Добавил пользователь Morpheus
Обновлено: 14.12.2024

В обзоре отражены данные крупномасштабных зарубежных и российских исследований, посвященных эпидемиологии остеоартрита (ОА). Рассматривается роль модифицируемых и немодифицируемых факторов риска развития ОА, таких как возраст, пол, гормональный статус, ожирение и др. Приводятся данные о наследственной предрасположенности к ОА и наличии врожденных аномалий, способствующих формированию структурных изменений сустава. Анализируются сведения о воздействии расовых и этнических факторов на развитие и прогрессирование ОА. Освещается роль метаболических нарушений в патогенезе этого заболевания. Обобщаются данные о связи ОА с профессиональной деятельностью пациентов.

Ключевые слова

Об авторах

ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия
672000, Чита, ул. Горького, 39а

Литература

2. Насонов ЕЛ, редактор. Российские клинические рекомендации. Ревматология. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2017. С. 42-50.

3. Cooper C, Dennison E, Edwards M, et al. Epidemiology of ostheoarthritis. Medicographia. 2013;35:145-51.

4. Leung YY, Pua YH, Thumbo J. A perspective on ostheoathritis research in Singapore. Proceeding of Singapore healthcare. 2013; 22(1):31-9.

5. Murray CJ, Lopez AD, Mathers CD, et al. Global burden of disease and risk factors. Washington: World Bank, Oxford University Press; 2006. 475 p.

6. Andrianakos AA, Kontelis LK, Karamitsos DG, et al. Prevalence of symptomatic knee, hand and hip ostheoarthritis in Greece. The ESORDIG study. J Rheumatol. 2006 Dec;33(12):2507-13.

7. Kopec JA, Rahman MM, Sayre EC, et al. Trends in physician-diagnosed osteoarthritis incidence in an administrative database in British Columbia, Canada, 1996-1997 through 2003-2004. Arthritis Rheum. 2008 Jul 15;59(7):929-34. doi: 10.1002/art.23827.

8. Nguyen US, Zhang Y, Zhu Y, et al. Increasing prevalence of knee pain and symptomatic knee osteoarthritis: survey and cohort data. Ann Intern Med. 2011 Dec 6;155(11): 725-32. doi: 10.7326/0003-4819-155-11-201112060-00004.

9. March LM, Bagga H. Epidemiology of ostheoarthritis in Australia. Med J Aust. 2004 Mar 1;180(5 Suppl):S6-10.

11. Фоломеева ОМ, Эрдес ШФ. Распространенность и социальная значимость ревматических заболеваний в Российской Федерации. Доктор (ревматология). 2007;(10):3-12.

12. Беневоленская ММ, Бржезовский ЛИ. Эпидемиология ревматических болезней. Москва: Медицина; 1988. 115 с.

13. Галушко ЕА, Эрдес ШФ, Алексеева ЛИ. Остеоартроз в амбулаторной практике. Современная ревматология. 2012;6(4): 66-70. doi: 10.14412/1996-7012-2012-766

14. Меньшикова ЛВ. Остеоартроз (диагностика, лечение, реабилитация): Пособие для врачей. Иркутск: РИО ИГИУВ; 2007. 40 c.

15. Данчинова АМ, Батудаева ТИ, Меньшикова ЛВ. Эпидемиология остеоартроза в республике Бурятия. Сибирский медицинский журнал. 2012;(6):112-4.

17. De Koning EJ, Timmermans EJ, van Schoor NM, et al. Within - Person pain variability and mental health in older adults with osteoarthritis: an analysis across 6 european cohorts. J Pain. 2018 Jun;19(6): 690-698. doi: 10.1016/j.jpain.2018.02.006. Epub 2018 Mar 2.

18. Kim C, Linsenmeyer KD, Vlad SC, et al. Prevalence of radiographic and symptomatic hip osteoarthritis in an urban United States community: the Framingham osteoarthritis study. Arthritis Rheumatol. 2014 Nov;66(11): 3013-7. doi: 10.1002/art.38795.

19. Lanyon P, O'Reilly S, Jones A, et al. Radiographic assessment of symptomatic knee osteoarthritis in the community: definitions and normal joint space. Ann Rheum Dis. 1998 Oct;57(10):595-601.

20. Cho HJ, Gn KK, Kang JY, et al. Epidemiological characteristics of patellofemoral osteoarthritis in elderly Koreans and its symptomatic contribution in knee osteoarthritis. Knee. 2016 Jan;23(1): 29-34. doi: 10.1016/j.knee.2015.09.003. Epub 2015 Dec 31.

21. Hunter D, Arden N, Conaghan P, et al. Definition of osteoarthritis on MRI: results of a Delphi exercise. Osteoarthritis Cartilage. 2011 Aug;19(8):963-9. doi: 10.1016/j.joca. 2011.04.017. Epub 2011 May 12.

23. Arden N, Nevitt M. Osteoarthritis: Epidemiology. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2006 Feb;20(1):3-25.

24. Felson D, Lawence R, Dieppe P, et al. Osteoarthritis: new insights. Part 1: The disease and its risk factors. Ann Intern Med. 2000 Oct 17;133(8):635-46.

25. Zhang Y, Jordan J. Epidemiology of ostheoarthritis. Clin Geriatr Med. 2010 Aug; 26(3):355-69. doi: 10.1016/j.cger.2010.03.001.

28. Dougados M, Gueguen A, Nguyen M, et al. Radiological progression of hip osteoarthritis: definition, risk factors and correlations with clinical status. Ann Rheum Dis. 1996 Jun;55(6):356-62.

29. Loeser R, Shakoor N. Aging or osteoarthritis: which is the problem? Rheum Dis Clin North Am. 2003 Nov;29(4):653-73.

30. Culliford D, Maskell J, Kiran A, et al. The lifetime risk of total hip and knee arthroplasty: results from the UK General Practice Research Database. Osteoarthritis Cartilage. 2012 Jun;20(6):519-24. doi: 10.1016/j.joca. 2012.02.636. Epub 2012 Mar 3.

31. Светлова МС. Остеоартроз тазобедренного сустава: клиника, диагностика, подходы к лечению. Современная ревматология. 2013;7(1):46-50. doi: 10.14412/1996-7012-2013-2367

32. Nevitt MC, Xu L, Zhang YQ, et al. Very low prevalence of hip osteoarthritis among Chinese elderly in Beijing compared to Caucasians in the U.S.: the Beijing Osteoarthritis Study. Arthritis Rheum. 2002 Jul;46(7):1773-9.

34. Wright NC, Riggs GK, Lisse JR, et al. Self-Reported Osteoarthritis, Ethnicity, Body Mass Index, and Other Associated Risk Factors in Postmenopausal Women - Results from the Women's Health Initiative. J Am Geriatr Soc. 2008 Sep;56(9):1736-43. doi: 10.1111/j.1532-5415.2008.01812.x. Epub 2008 Jul 17.

35. Nelson E, Braga L, Benner J, et al. Characterization of individual radiographic features of hip osteoarthritis in African American and White women and men: the Johnston County Osteoarthritis Project. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 Feb;62(2): 190-7. doi: 10.1002/acr.20067.

36. Roman-Blas JA, Castaneda S, Largo R, et al. Osteoarthritis associated with estrogen deficiency. Arthritis Res Ther. 2009;11(5):241. doi: 10.1186/ar2791. Epub 2009 Sep 21.

37. Cirillo DJ, Wallace RB, Wu L, Yood RA. Effect of hormone therapy on risk of hip and knee joint replacement in the Women's Health Initiative. Arthritis Rheum. 2006 Oct; 54(10):3194-204.

38. Feresin RG, Elam M, Zhao Y, et al. The relationships between sex hormones and osteoarthritis. FASEB Journal. 2013; 27(1):1053.15.

40. Spector TD, MacGregor AJ. Risk factors for osteoarthritis: genetics. Osteoarthritis Cartilage. 2004;12 Suppl A:S39-44.

41. Kerkhof HJ, Lories RJ, Meulenbelt I, et al. A genome-wide association study identifies an osteoarthritis susceptibility locus on chromosome 7q22. Arthritis Rheum. 2010 Feb; 62(2):499-510. doi: 10.1002/art.27184.

43. Stulberg SD, Cooperman DR, Wallensten R. The natural history of LeggCalve-Perthes disease. J Bone Joint Surg Am. 1981 Sep;63(7):1095-108.

44. Harris WH. Etiology of osteoarthritis of the hip. Clin Orthop Relat Res. 1986 Dec; (213):20-33. 45. Fernandez-Moreno M, Rego I, CarreiraGarcia V. Genetics in Osteoarthritis. Curr Genomics. 2008 Dec;9(8):542-7. doi: 10.2174/138920208786847953.

45. Стребкова ЕА, Алексеева ЛИ. Остеоартроз и ожирение. Научно-практическая ревматология. 2015;53(5):542-52. doi: 10.14412/1995-4484-2015-542-552

46. Насонова ВА, Мендель ОИ, Денисов ЛН и др. Остеоартроз и ожирение: клинико-патогенетические взаимосвязи. Профилактическая Медицина. 2011;(1):29-37.

47. Jiang L, Tian W, Wang Y, et al. Body mass index and susceptibility to knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Joint Bone Spine. 2012 May;79(3):291-7. doi: 10.1016/j.jbspin.2011.05.015. Epub 2011 Jul 30.

48. Felson DT, Zhang Y, Anthony JM, et al. Weight loss reduces the risk for symptomatic knee osteoarthritis in women. The Framingham Study. Ann Intern Med. 1992 Apr 1;116(7):535-9.

50. Lievence AM, Bierma-Zeinstra SM, Verhagen AP, et al. Influence of obesity on the development of osteoarthritis of the hip: a systematic review. Rheumatology (Oxford). 2002 Oct;41(10):1155-62.

51. Алексенко ЕЮ, Говорин АВ, Цвингер СМ. Медиаторы воспаления у больных остеоартрозом в сочетании с артериальной гипертензией. Медицинская иммунология. 2010;12(4-5):429-32.

52. Mabey T, Honsawek S. Role of Vitamin D in Osteoarthritis: Molecular, Cellular, and Clinical Perspectives. Int J Endocrinol. 2015; 2015:383918. doi: 10.1155/2015/383918. Epub 2015 Jul 2.

53. McAlindon TE, Felson DT, Zhang Y, et al. Relation of dietary intake and serum levels of vitamin D to progression of osteoarthritis of the knee among participants in the Framingham Study. Ann Intern Med. 1996 Sep 1;125(5):353-9.

54. Laslett LL, Quinn S, Burgess JR, et al. Moderate vitamin D deficiency is associated with changes in knee and hip pain in older adults: a 5-year longitudinal study. Ann Rheum Dis. 2014 Apr;73(4):697-703. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202831. Epub 2013 Apr 17.

55. Thomas S, Browne H, Mobasheri A, et al. What is the evidence for a role for diet and nutrition in osteoarthritis? Rheumatology (Oxford). 2018 May 1;57(suppl №4): iv61-iv74. doi: 10.1093/rheumatology/key011.

56. Misra D, Booth SL, Tolstykh I, et al. Vitamin K deficiency is associated with incident knee osteoarthritis. Am J Med. 2013 Mar; 126(3):243-8. doi: 10.1016/j.amjmed.2012.10.011.

57. Magana-Villa MC, Rocha-Gonzalez HI, Fernandez del Valle-Laisequilla C, et al. B-vitamin mixture improves the analgesic effect of diclofenac in patients with osteoarthritis: a double blind study. Drug Res (Stuttg). 2013 Jun;63(6):289-92. doi: 10.1055/s-0033-1334963. Epub 2013 Mar 22.

59. Wluka AE, Stuckey S, Brand C, Cicuttini FM. Supplementary vitamin E does not affect the loss of cartilage volume in knee osteoarthritis: a 2 year double blind randomized placebo controlled study. J Rheumatol. 2002 Dec;29(12):2585-91.

63. Thelin A, Vingard E, Holmberg S. Osteoarthritis of the hip joint and farm work. Am J Ind Med. 2004 Feb;45(2):202-9.

64. Lawrence JS. Rheumatism in cotton opertatives. Br J Ind Med. 1961 Oct;18:270-6.

65. Hadler NM, Gillings DB, Imbus HR, et al. Hand structure and function in an industrial setting. Arthritis Rheum. 1978 Mar; 21(2):210-20.

66. Haara MM, Manninen P, Kroger H, et al. Osteoarthritis of finger joint in Finns ages 30 or over prevalence, determinants and association with mortality. Ann Rheum Dis. 2003 Feb; 62(2):151-8.

Распространенность и социальная значимость ревматических заболеваний в Российской Федерации

Сложность и дороговизна диагностики, продолжительность лечения, необходимость социальной и психологической реабилитации ставят ревматические заболевания на одно из первых мест в структуре заболеваемости населения России.

The paper deals with morbidity rates of rheumatic diseases in the Russian Federation. It underlines the need for reviewing the traditional considerations of them as diseases having a relatively good prognosis. Difficult and expensive diagnosis, long-term treatment, required social and psychological rehabilitation make rheumatic diseases hold a lead in the morbidity pattern in the population of Russia.

О.М. Фоломеева - канд. мед. наук, руководитель лаборатории научных основ организации борьбы с ревматическими заболеваниями Института ревматологии РАМН.

В.Н. Амирджанова - канд. мед. наук, старший научный сотрудник этой же лаборатории.

O. M. Folomeyeva, Candidate of Medical Sciences, Head, Laboratory for Control of Rheumatic Diseases, Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences.

V.N. Amirdzhanova, Candidate of Medical Sciences, Senior Reseacher of the same laboratory.

П режде чем ответить на вынесенный в заглавие статьи вопрос, необходимо еще раз определить понятие "ревматические болезни" (РБ). До сих пор в представлениях наших врачей и административных медицинских органов управления на местах РБ нередко отождествляются с собственно ревматизмом и ревматическими пороками сердца.
Отечественный же обыватель подчас называет РБ и ревматизмом различные состояния, сопровождающиеся болями и ограничением объема движений в суставах, мышцах, спине и т.д. Но именно эта трактовка РБ оказывается близкой к современному определению последних.
Акад. В.А. Насонова пишет: "В понятие РБ включают разнообразные по происхождению заболевания преимущественно системного, реже локального характера, протекающие со стойким или преходящим суставным синдромом. Это ревматизм и диффузные болезни соединительной ткани, многообразные артриты и артрозы, болезни позвоночника воспалительного и дегенеративного характера и так называемые болезни мягких (внесуставных околосуставных) тканей" [1].

Общая заболеваемость (распостраненность) по основным классам хронических болезней в Российской Федерации.

Таблица 1. Общая заболеваемость (распространенность) РБ в РФ

П р и м е ч а н и е. В числителе - абсолютное число больных, в тыс., в знаменателе - на 1000 населения .

Таблица 2. Распространенность некоторых ревматических заболеваний по регионам Российской Федерации (на 1000 населения)

Для цитирования: Инвалидность взрослого населения России, обусловленная ревматическими заболеваниями. РМЖ. 2007;26:1946.

Хронические ревматические заболевания (РЗ) прояв­ляются, как правило, постоянной болью, скованностью, слабостью и нарастающими нарушениями функ­ции суставов, позвоночника, мышц, а нередко - и ряда внутренних органов и систем. Поэтому они являются одной из значимых причин снижения и даже полной утраты человеком возможности заниматься присущей ему непрофессиональной и профессиональной деятельностью и обслуживать себя в быту, то есть превращают его в инвалида.

Литература
1. Насонова В.А., Фоломеева О.М. Медико-социальное значение XIII класса болезней для населения России. Научно-практич.ревматол.,2001,1,7-11
2. Фоломеева О.М., Эрдес Ш.Ф. Распространенность и социальная значимость ревматических заболеваний в Российской Федерации.Доктор (ревматология),2007,10,3-12
3. Беневоленская Л.И., Бржезовский М.М.Эпидемиология ревматических болезней. М., «Медицина»,1988,27-30
4. Полубенцева Е.И.Ревматические клапанные поражения сердца (механизмы формирования, ранняя эволюция, дифференциальный диагноз).Автореф. дисс.дмн,М.,1995,48с
5. Odegard S., Finset A., Kvien T.K.et al.Work disability in rheumatoid arthritis is predicted by physical and psychological health status: a 7-years study from Oslo RA register.Scand.J.Rheumatol.,2005,34 (6),441-447
6. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10).ВОЗ,Женева,1995,том 1,часть1,666-674
7. Эрдес Ш.Ф., Дубинина Т.В., Галушко Е.А. Частота и характер боли в нижней части спины среди амбулаторных больных в г.Москве.Научно-практич.ревматол.,2007,2,4-7

Скупневский С.В. 2, 3 Пухаева Е.Г. 1, 3 Батагова Ф.Э. 3 Бадтиев А.К. 1, 3 Руруа Ф.К. 3 Фарниева Ж.Г. 3

2 ФБУН «Федеральный научный центр гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

3 Институт биомедицинских исследований - филиал ФГБУН Федерального научного центра «Владикавказский научный центр Российской академии наук»

Социальная значимость заболеваний суставов различного генеза определяется хроническим течением болезней, высокой частой инвалидизации населения, необходимостью длительного и дорогостоящего лечения. К факторам риска ревматических заболеваний относят генетическую предрасположенность, инфекционный фактор и пусковые механизмы: переохлаждение, интоксикации, стрессы и т.д. Поэтому географо-климатические особенности, генетический паспорт, традиции и образ жизни населения являются факторами риска, способствующими распространенности суставных патологий в человеческой популяции. Целью работы являлось изучение динамики отдельных суставных патологий в Российской Федерации за последние 10 лет и установление закономерностей между региональными особенностями и частотой заболевания. Материалом для исследования послужили официальные данные медицинской статистики, предоставляемые ежегодно в статистическом отчете Минздрава России по заболеваемости населения (форма № 12) за период с 2009 по 2018 г. Анализировали материал по патологиям костно-мышечной системы и инфекционным заболеваниям, полученный в результате мониторинга населения различных субъектов РФ. Статистическую значимость определяли при помощи критерия корреляции Пирсона в программе Excel. Среднегодовые величины заболеваемости населения ревматоидным артритом по РФ составили 21,5о/оооо; реактивными артропатиями - 21,1о/оооо; системными поражениями соединительной ткани - 6,5о/оооо; артропатиями - 988,5о/оооо; инфекционными заболеваниями - 42307,3о/оооо. Максимальное значение среднегодовых величин заболеваемости за десятилетний период по реактивным артропатиям занимает Северо-Кавказский федеральный округ (65,05о/оооо). Лидирующие позиции в Дальневосточном (23,54о/оооо), Приволжском (21,18о/оооо) и Сибирском (20,26о/оооо) ФО. По ревматоидному артриту Северо-Кавказский ФО также занимает первые позиции (26,3о/оооо); Приволжский (24,9о/оооо), Северо-Западный и Дальневосточный ФО (24,3о/оооо). Высокий уровень артропатий выявлен в Сибирском (1250,7о/оооо), Северо-Западном (1191,8о/оооо) и Приволжском (11086,2о/оооо) ФО. Определен высокий уровень корреляционной зависимости для реактивных артропатий и инфекционных заболеваний, - rxy = 0,70; p ≤ 0,01.


2. Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л. Хроническая боль: медико-биологические и социально-экономические аспекты // Вестник Российской академии медицинских наук. 2012. № 9. С.54-8.

3. Зинчук И.Ю., Амирджанова В.Н. Социальное бремя ревматоидного артрита // Научно-практическая ревматология. 2014. № 52(3). С. 331-335.

4. Галушко Е.А., Насонов Е.Л. Распространенность ревматических заболеваний в России // Альманах клинической медицины. 2018. № 46 (1). С. 32-39.

6. Laires PA., Canhão H., Gouveia M. Indirect costs associated with early exit from work attributable to rheumatic diseases. Eur. J. Public Health. 2015. V.25(4). P. 677-82.

8. Касьянов В.В., Мерзаканов С.А., Самыгин С.И. Еще раз о некоторых аспектах демографических прогнозов для российского общества на период до 2050 года // Гуманитарные, социально-экономические и общественные науки. 2018. № 4. С. 53-56.

10. Combe B., Landewe R., Lukas C., Bolosiu HD., Breedveld F., Dougados M., Emery P., Ferraccioli G., Hazes J.M.W., Klareskog L. EULAR recommenddations for the management of early arthritis: Report of a task force of the European Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). Annals of the Rheumatic Diseases. 2007. V.66. P. 34-45. DOI:10.1136/ard.2005.044354.

11. Насонов Е.Л., Мазуров В.И., Каратеев Д.Е., Лукина Г.В., Жиляев Е.В., Амирджанова В.Н., Муравьев Ю.В., Чичасова Н.В. Проект рекомендаций по лечению ревматоидного артрита Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России» // Научно-практическая ревматология. 2014. Т. 52. № 5. C. 477-494. DOI: 10.14412/1995-4484-2014-477-494.

12. Smolen JS, Aletaha D, Bijlsma JW, Breedveld FC, Boumpas D, Burmester G, Combe B, Cutolo M, de Wit M, Dougados M, Emery P, Gibofsky A, Gomez-Reino JJ, Haraoui B, Kalden J, Keystone EC, Kvien TK, McInnes I, Martin-Mola E, Montecucco C, Schoels M, van der Heijde D; T2T Expert Committee. Treating rheumatoid arthritis to target: recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis. 2010. V.69(4). P. 631-637. DOI: 10.1136/ard.2009.123919.

13. Балабанова Р.М., Эрдес Ш.Ф. Распространенность ревматических заболеваний в России в 2012 - 2013 гг. // Научно-практическая ревматология. 2015. Т.53. №2. С. 120-124.

14. Лила А.М., Лила В.А. Социальная значимость и экономические последствия ревматических заболеваний. // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96. № 4. C. 387-392.

15. Гордеев А.В., Галушко Е.А., Насонов Е.Л. Концепция мультиморбидности в ревматологической практике // Научно-практическая ревматология. 2014. Т. 52. № 4. С. 362-365. DOI: 1014412 /1995-4484-2014-362-365.

Заболевания опорно-двигательного аппарата вызывают глубокую озабоченность в современной клинической практике, поскольку сопряжены с утратой социальной активности пациентов, их инвалидизацией и, как следствие, высоким экономическим бременем на общество. По оценкам специалистов, только в Соединенных Штатах денежные затраты на выполнение страховых обязательств перед пациентами, страдающими ревматоидным артритом, определяются суммами порядка 240 млрд долларов ежегодно [1; 2], из них 75% приходятся на выплаты по инвалидности [3; 4]. Заболевания костно-мышечной системы охватывают все регионы мира и актуальны для нашей страны [5; 6].

К числу основных причин, ставящих проблему суставных патологий в фокус современного здравоохранения, относятся: неуклонный рост заболеваемости, обусловленный в том числе увеличением общей продолжительности жизни населения [7; 8], хронизация течения болезни, широкий и не до конца изученный этиологический спектр, сложные патогенетические механизмы [9; 10], недостаточная эффективность лечения и профилактики [11; 12].

В ряде работ 13 отмечается, что заболеваемость патологиями костно-мышечной системы и соединительной ткани неравномерно распределяется по различным странам и округам, что определяется в том числе вариативностью факторов риска (географо-климатические особенности, генетический паспорт, традиции и образ жизни населения, и ряд других). Выявление корреляционных зависимостей между региональными особенностями и динамикой заболеваемости артропатиями различного генеза, ревматическими болезнями позволит глубже вскрыть этиологию и патогенез, усовершенствовать систему профилактики - в первую очередь для групп повышенного риска.

Целью работы являлось изучение динамики отдельных суставных патологий в Российской Федерации за последние 10 лет и установление закономерностей между региональными особенностями и частотой заболевания.

Материалы и методы исследования

Материалом для исследования послужили официальные данные медицинской статистики, предоставляемые ежегодно в статистическом отчете Минздрава России по заболеваемости населения (форма № 12) за период с 2009 по 2018 г.

Анализировали статистический материал, полученный в результате мониторинга населения различных субъектов РФ, выделяя в нем патологии костно-мышечной системы и инфекционные заболевания. Среди заболеваний суставов охарактеризованы статистические данные по ревматоидному артриту и артропатиям ревматоидного и неревматоидного генеза, (включая данные о системных поражениях соединительной ткани при красной волчанке, склеродермии, васкулитах и ряде других патологий, вызывающих нарушения опорно-двигательного аппарата [16]. В числе инфекционных заболеваний использованы данные по наблюдениям:

1) болезней верхних и нижних дыхательных путей (острый ларингит и трахеит, хронические болезни миндалин и аденоиды, круп, эпиглоттит, интерстициальные, гнойные легочные болезни, болезни плевры, хронические бронхиты и неуточненные бронхиты, эмфизема, пневмонии и туберкулез в активной форме);

2) болезней крови, кроветворных органов и иммунной системы;

3) кишечных инфекций и паразитарных инвазий.

Наличие или отсутствие линейной связи между двумя анализируемыми массивами данных, их тесноту и статистическую значимость определяли при помощи критерия корреляции Пирсона в программе Excel. Используя таблицу Чеддока, производили оценку силы корреляционной связи.

Результаты исследования и их обсуждение

Полученные результаты представлены в таблицах 1-3 и на рисунке.

Распространенность заболеваемости реактивными артропатиями среди всего населения РФ за 2009-2018 гг. (на 100 000 населения)

Читайте также: