Синдром Лиссауэра (Lissauer) - синонимы, авторы, клиника

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 14.12.2024

Общая психопатология

Агнозия (от греч. a — отсутствие, gnosis — познание) — утрата способности узнавать ранее знакомые предметы, людей, явления (при нормальном функционировании органов чувств и ясности сознания).

Агнозии наблюдаются при заболеваниях головного мозга, сопровождающихся поражением вторичных и третичных зон коры, ответственных за анализ и синтез информации, поступающей от органов чувств (при поражении первичных зон коры нарушена центральная часть анализатора, т.е. возникает, например, центральная слепота и т.д.).

Из расстройств, изучаемых на курсе психиатрии, наиболее ярко агнозии представлены при атрофических заболеваниях головного мозга (например, при болезни Альцгеймера), можно наблюдать при глубокой умственной отсталости (здесь способность к восприятию изначально не формируется в процессе развития ребенка) и пр.

В тех случаях, когда патологический процесс в соответствующих отделах головного мозга развивается постепенно (например, при атрофических заболеваниях головного мозга), выраженность агнозии также прогрессирует постепенно.

Виды агнозий

Выделяют несколько десятков видов агнозий, что связано с разными вариантами локализации поражения в коре головного мозга (детально варианты агнозий изучаются на курсе нервных болезней).

1. Зрительная

В наиболее общем случае при зрительной агнозии больной не узнает предметы, рассматривая их (при сохранности остроты зрения). В легкой степени данное расстройство может проявляться только при встрече со сложными незнакомыми предметами или стилизованными изображениями, в более выраженных случаях — при контакте с обыденными предметами (врачи часто используют в качестве экспресс-пробы способность к узнаванию того, что есть под рукой — шариковой ручки, блокнота, медицинского халата; при этом необходимо убедиться, что пациент не только не может назвать предмет, что может быть в случаях афазии, но и не понимает, зачем этот предмет нужен и как с ним обращаться), в тяжелых случаях — пациент не узнает близких, себя в зеркале, в наиболее тяжелых случаях — совсем не воспринимает предметы перед собой, не фиксирует на них взгляд (как новорожденный ребенок, у которого еще не сформировались процессы восприятия).

Частные варианты зрительной агнозии связаны с более локальным поражением тех или иных зон коры, участвующих в процессе зрительного восприятия на разных его этапах.

Частные виды зрительных агнозий, связанные с обработкой зрительной информации в коре

В зависимости от локализации поражения в коре можно выделить несколько групп зрительных агнозий.

А. Поражение «вентрального потока» зрительного восприятия (при всех видах пространственное восприятие сохранно):

Предметная агнозия, агнозия Лиссауэра — нарушение узнавания предметов, агнозия на форму (не может правильно перерисовать), при этом сами предметы видит и правильно локализует (например, берет в руки или обходит их при необходимости); наиболее частая, «классическая» форма зрительной агнозии, соответствует наиболее массивному поражению вентрального потока (височной коры).

Ассоциативная агнозия — невозможность семантически категоризировать предмет (объяснить, зачем он нужен, что с ним делают, как он называется), форма которого при этом воспринимается правильно (может точно перерисовать).

Категориально-специфическая агнозия — нарушение узнавания предметов, входящих в определенную семантическую категорию (например, строительный инструмент, посуда и пр.); наиболее локальный (узкий) вариант поражения коры височной доли.

Б. Поражение «дорсального потока» зрительного восприятия (нарушено и пространственно восприятие, и, как следствие этого, предметное):

Симультаноагнозия, или синдром Балинта, — не могут интегрировать детали в целостный образ, не могут увидеть более одного объекта при их комбинации, выраженная атаксия взора (теряют из виду показанный предмет из-за блужданий взора, трудности с тем, чтобы взять предмет в руки). Поражение теменно-затылочных отделов коры.

Утрата способности узнавать лица людей (прозопагнозия) может быть изолированным расстройством узнавания (поражение латеральной височно-затылочной — веретенообразной — извилины, обычно правого полушария). Редкое расстройство, которое может быть выражено в различной степени, может быть как врожденным, так и связанным с приобретенным поражением мозга. Данное расстройство иногда становится темой художественных произведений (например, в фильме «Лица в толпе» достаточно точно и художественно изображена данная симптоматика)

2. Слуховая

Больной не понимает обращенную к нему речь, не может разобрать слова (сенсорная афазия, афазия Вернике), не узнает обычных бытовых звуков (скрип двери, звонок).

3. Тактильная (астереогнозис)

Больной не в состоянии узнавать предметы на ощупь.

4. Пространственная

Больной путает право и лево, не ориентируется в схемах и картах, начинает теряться сначала в малознакомых местах (другой город, новые станции метро), затем в прежде хорошо знакомых ему местах, в наиболее выраженных случаях — в собственной квартире не может определить, в каком направлении находится туалет, кухня, утрачивает представление о высоте (что чревато опасностью падений), глубине и т.д.

При односторонних поражениях теменной и теменно-затылочных областей может быть односторонняя пространственная агнозия — т.е. выпадение одной из половин пространства.

Анозогнозия — неузнавание своей болезни. Может иметь разную природу:

ЛИССАУЭРА ПАРАЛИЧ

ЛИССАУЭРА ПАРАЛИЧ (по данным E. Storch, первое описание синдрома принадлежит немецкому психиатру H. Lissauer, 1861-1891; синонимы - атипический паралич, паралитическое слабоумие типа Лиссауэра, гемиплегический, или табетический, тип прогрессивного паралича) - атипичная форма прогрессивного паралича с преобладанием в клинической картине очаговой симптоматики (параличи, афатико-агностико-апрактические расстройства, судорожные припадки и др.), что обусловлено преимущественным поражением задних отделов лобных долей и двигательной области теменных долей головного мозга.

E. Storch. Uber einige Falle atypischer progressiver Paralysie. Nach einem hinterlassenen Manuscript Dr. H. Lissauers. Monatsschrift fUr Psychiatrie und Neurologie, 1901; 9: 401-434.

Энциклопедический словарь по психологии и педагогике . 2013 .

Смотреть что такое "ЛИССАУЭРА ПАРАЛИЧ" в других словарях:

Лиссауэра паралич — (Н. Lissauer) атипичная форма прогрессивного паралича с относительно доброкачественным затяжным течением, малой выраженностью паралитической деменции и преобладанием очаговых симптомов (афазия, агнозия, параличи, парезы и др.) … Большой медицинский словарь

Прогрессивный паралич — МКБ 10 A52.152.1 МКБ 9 090.40090.40 094.1 … Википедия

Прогресси́вный парали́ч — (paralysis progressiva, синоним: болезнь Бейля, металюэтический психоз, поздний сифилитический психоз) органическое заболевание центральной нервной системы сифилитического происхождения; характеризуется прогрессирующим нарушением психической… … Медицинская энциклопедия

Вернике, Карл — Карл Вернике Carl Wernicke Карл Вернике … Википедия

Клинические стадии и формы прогрессивного паралича — Психические нарушения. В развитии болезни имеются III стадии. I - начальная стадия заболевания обусловлена формированием неврозоподобной симптоматики, протекающей в виде нарастающих головных болей, повышенной утомляемости, раздражительности,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

атипичная форма прогрессивного паралича с относительно доброкачественным затяжным течением, малой выраженностью паралитической деменции и преобладанием очаговых симптомов (афазия, агнозия, параличи, парезы и др.).

Смотреть что такое ЛИССАУЭРА ПАРАЛИЧ в других словарях:

ЛИССАУЭРА ПАРАЛИЧ

(по данным E. Storch, первое описание синдрома принадлежит немецкому психиатру H. Lissauer, 1861-1891; синонимы - атипический паралич, паралитическое слабоумие типа Лиссауэра, гемиплегический, или табетический, тип прогрессивного паралича) - атипичная форма прогрессивного паралича с преобладанием в клинической картине очаговой симптоматики (параличи, афатико-агностико-апрактические расстройства, судорожные припадки и др.), что обусловлено преимущественным поражением задних отделов лобных долей и двигательной области теменных долей головного мозга. E. Storch. Uber einige Falle atypischer progressiver Paralysie. Nach einem hinterlassenen Manuscript Dr. H. Lissauers. Monatsschrift fUr Psychiatrie und Neurologie, 1901; 9: 401-434. смотреть

Лиссауэра паралич (Н. Lissauer) — атипичная форма прогрессивного паралича с относительно доброкачественным затяжным течением, малой выраженностью паралитической деменции и преобладанием очаговых симптомов (афазия, агнозия, параличи, парезы и др.).


. смотреть

(Н. Lissauer) атипичная форма прогрессивного паралича с относительно доброкачественным затяжным течением, малой выраженностью паралитической деменции и преобладанием очаговых симптомов (афазия, агнозия, параличи, парезы и др.). смотреть

(Lissauer H.). Атипичная форма прогрессивного паралича с относительно благоприятным затяжным течением, слабо выраженной паралитической деменцией и преобладанием очаговых симптомов (афазии, агнозии, параличей, парезов и др.). Поражает преимущественно задние отделы головного мозга. Син. Очаговый прогрессивный паралич.

по данным E. Storch, первое описание синдрома принадлежит немецкому психиатру H. Lissauer, 1861-1891; синонимы - атипический паралич, паралитическое слабоумие типа Лиссауэра, гемиплегический, или табетический, тип прогрессивного паралича) - атипичная форма прогрессивного паралича с преобладанием в клинической картине очаговой симптоматики (параличи, афатико-агностико-апрактические расстройства, судорожные припадки и др.), что обусловлено преимущественным поражением задних отделов лобных долей и двигательной области теменных долей головного мозга.
E. Storch. Uber einige Falle atypischer progressiver Paralysie. Nach einem hinterlassenen Manuscript Dr. H. Lissauers. Monatsschrift fUr Psychiatrie und Neurologie, 1901; 9: 401-434.

Зона Лиссауэра

Лиссауэра зона (Н.Lissauer; син. Лиссауэра краевой пояс) - место вхождения в спинной мозг аксонов клеток спинальных ганглиев; в зоне Лисауэра аксоны делятся на короткую нисходящую и длинную восходящую ветви.

Википедия

Статьи для врачей

  • 12.02.2105 Восприятие марки настроено позитивно. Диктат потребителя
  • 12.02.2105 Восприятие марки настроено позитивно. Диктат потребителя
  • 12.02.2105 Восприятие марки настроено позитивно. Диктат потребителя

Статьи для пациентов


SPRINT: О целевом уровне артериального давления у пожилых

Антидепрессанты. Влияние на сон и когнитивные функции у пожилых

IDSA/ ATS. Рекомендации по лечению внутрибольничных пневмоний

Головная боль у взрослых. Виды головных болей.

Головная боль. Вопросы и ответы

Мигрень

Болезнь Альцгеймера и антидепрессанты

Артериальная гипертензия. Какое из имеющихся руководств лучше

Насыщенные жиры и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Первые шаги революции?

Cиндром флоккулонодулярный

Синдром флоккулонодулярный (syndromum flocculonodulare; анат. flocculus cerebelli клочок мозжечка + nodulus cerebelli узелок мозжечка) - статическая атаксия с нарушением походки при отсутствии гипотон.

Санитарно-противоэпидемический отряд армейский, фронтовой

Санитарно-противоэпидемический отряд армейский, фронтовой (истор.) - санитарно-эпидемиологическое учреждение армии (фронта), предназначавшееся для организации и проведения мероприятий по санитарно-гиг.

Популяция изогенная

Популяция изогенная (греч. isos одинаковый + -genes порождаемый, возникающий) - популяция, все особи которой генетически идентичны, т. е. гомозиготны по большинству локусов; может возникнуть при длите.

Читайте также: