Что такое деформированный остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени и как его лечить

Негативные изменения проявляются не сразу: в начальной стадии признаки внутренней деформации слабо выражены. Нередко пациенты не обращают внимания на лёгкий дискомфорт, слабые боли, неудобство при выполнении некоторых движений. При 2 степени остеоартроза тазобедренного сустава клиническая картина ярко-выражена, лечение более длительное. На этой стадии запускать болезнь нельзя, иначе разовьётся третья, тяжёлая степень суставной патологии, требующая хирургического лечения.

Причины развития патологии

Остеоартроз в суставах таза развивается в следующих случаях:

• наследственная предрасположенность;
• высокая нагрузка на суставы нижних конечностей;
• работа, предусматривающая поднятие и перемещение тяжёлых грузов;
• лишний вес;
• проблемы с позвоночником: сутулость, сколиоз;
• ортопедические заболевания – плоскостопие;
• системные патологии, острые и хронические инфекции;
• минимум двигательной активности;
• занятия видами спорта с постоянной нагрузкой на область таза и ноги;
• перелом шейки бедра, суставные патологии;
• нарушение обменных процессов;
• возрастные изменения, провоцирующие истончение хрящевой ткани;
• гормональные сбои, чаще у женщин, в климактерический период;
• проблемы с кровообращением.

Признаки и симптомы

Остеоартроз 2 степени влияет на общее состояние организма. В начальной стадии признаки менее выражены, боли, нарушение подвижности в нижних конечностях беспокоят нечасто, пациенты редко обращаются за помощью к специалисту.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях при помощи народных средств.

Как принимать желатин для суставов и связок? Перейдите по этой ссылке и узнайте интересные подробности.

Больного беспокоят следующие признаки остеоартроза:

• изменяется походка: при длительной нагрузке появляется хорошо заметная хромота;
• боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
• со стороны поражённого сустава слабеют мышцы;
• сложно отвести проблемное бедро в сторону;
• на рентгеновском снимке заметны деформации суставной головки, сужение суставной щели;
• нередко доктор во время исследований обнаруживает кисты разного размера.

Диагностика

При подозрении на деформирующий артроз суставов таза понадобится несколько исследований:

• рентгенография;
• компьютерная (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ);
• клинический анализ крови;
• ультразвуковое исследование (УЗИ).

Пациент должен подготовиться к приёму, вспомнить все негативные симптомы, подробно описать состояние конечностей, время появления, длительность болей. Чем полнее клиническая картина, тем проще доктору поставить точный диагноз. Инструментальные исследования дополняют описание патологических изменений, позволяют выявить мельчайшие деформации в любом отделе тазобедренного сустава.

Методы и правила лечения

Артрологи, ревматологи призывают пациентов лечить больной сустав, пока заболевание находится на первой стадии. При раннем обращении за врачебной помощью удаётся полностью восстановить подвижность конечности, прекратить разрушение хрящевой ткани.

Наибольший эффект даёт комплексное консервативное лечение остеоартроза. Доктор назначает составы для наружного и внутреннего применения. Обязательны препараты группы НПВС.

Хондропротекторы в форме таблеток всегда эффективнее мазей, но препараты для местной обработки снижают отёчность тканей, уменьшают воспаление, обладают анальгезирующим эффектом. Чем сильнее боль, тем активнее разрушаются ткани. В этом случае без гелей и мазей не обойтись.

При среднетяжёлой степени врачи часто рекомендуют внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Этот способ обеспечивает максимально быстрое проникновение лекарственного средства в поражённую ткань.

При остеоартрозе 2 степени эффективны определённые группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные составы. Сильнодействующие средства группы НПВС имеют форму таблеток, гелей и мазей, быстро снимают воспаление, но негативно действуют на некоторые органы. Без этой группы препаратов лечение многих суставных патологий неэффективно. Наименования: Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Нимесулид. Среди мазей и гелей популярны составы: Фастум-гель, Вольтарен;
• хондропротекторы. При 2 степени патологического процесса ещё можно сохранить повреждённый хрящ. Препараты с хондроитином, гиалуроновой кислотой, глюкозамином останавливают разрушение повреждённых тканей, ускоряют процессы регенерации хрящей, нормализуют обмен веществ, улучшают кровообращение в проблемной области. При запущенной патологии поможет внутрисуставное введение хондропротекторов. Эффективные средства: Артра, Структум, Хондроитин Фитофарм, Румалон, Дона, Терафлекс Адванс, Артрон, Мовекс;
• миорелаксанты. Препараты снимают мышечный спазм, снижают интенсивность болей. Подходящее средство подберёт доктор с учётом состояния организма. Эффективные препараты: Мидокалм, Сирдалуд. Миорелаксанты применяются только в комплексе с хондропротекторами. Запрещено использование препаратов в качестве основного средства при терапии деформирующего артроза;
• поливитамины, БАДы, минеральные комплексы. Укрепление организма ускоряет выздоровление, поддерживает оптимальный уровень обменных процессов, насыщает организм ценными веществами. Для здоровья костной и хрящевой ткани особо важны витамины группы В и токоферол. При второй стадии деформирующего артроза доктор часто назначает инъекции витаминов В1 и В12.

После купирования острых болей, устранения воспалительного процесса доктор назначит физиопроцедуры. Современные методики ускоряют обменные процессы в тканях поражённого сустава, нормализуют кровообращения, снижают болезненность проблемного участка. Под влиянием активных компонентов, токов высокой частоты, целебного тепла скорее восстанавливается хрящевая ткань.

Эффективные методы:

• лазерная терапия;
• грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации;
• электрофорез с гидрокортизоном;
• гирудотерапия;
• специальная гимнастика;
• иглоукалывание;
• массаж;
• лечебные ванны.

Домашнее лечение эффективно только в комплексе с современными препаратами и физиопроцедурами. На ранней стадии смеси из натуральных компонентов уменьшают воспаление, отёчность, снижают болевой синдром.

При 2 степени остеоартроза суставов таза средства народной медицины дополняют основное лечение, уменьшают негативные проявления. Главное: советоваться с врачом, отказаться от применения сомнительных составов.

Эффективные средства:

• компресс из мёда и алоэ;
• кашица из свежих листьев подорожника;
• компресс из пихтового масла и морской соли;
• мазь на вазелине со зверобоем и ромашкой;
• капустный лист для компресса;
• косметический вазелин с эфирами лаванды, ромашки и мяты;
• компресс из сливочного масла шишек хмеля, зверобоя и донника;
• отвар из крапивы, бузины и полевого хвоща;
• смесь из белой глины и оливкового масла;
• медовые обёртывания;
• массаж с эфирными маслами;
• настой из сосновых почек, коры осины, фиалки, боярышника, травы чабреца, листьев эвкалипта;
• мазь из сирени, оливкового масла и хвойной живицы;
• компресс с ромашковым отваром;
• лечебные ванны с полезными компонентами: бишофитом, морской капустой, отваром чабреца, сенной трухой, овсяными хлопьями, эфирами эвкалипта, лаванды, мяты;
• отвар крапивы для приёма внутрь (очищает кровь).

Пациенты должны помнить: компрессы и домашние мази полностью не устраняют негативные факторы, внутри сустава продолжаются (с меньшей силой) дегенеративно-дистрофические изменения.

Как лечить плексит плечевого сустава? Узнайте о лекарственных препаратах и народных средствах.

Эффективные методы лечения локтевого эпикондилита собраны в этой статье.

Меры профилактики

Избежать развития остеоартроза в суставах таза поможет соблюдение простых мер:

Комплекс упражнений для восстановления тазобедренных суставов при остеоартрозе и коксартрозе можно увидеть в следующем видео. Обратите внимание! Гимнастика разрешена только в период ремиссии:

Расскажите друзьям!

В домашних условиях я делаю лфк, растирки всякие, хондропротектор Эльбону сам колю. Но а так в больницу приходится ходить на физпроцедуры и мануальную терапию. Лечится лучше комплексно. так эффект больший можно получить

Прикладываю лук , чеснок и крысиный хвост. Но больше всего помогает святая вода.

Доброго времени суток, дорогие друзья! Сегодня мы рассмотрим, что такое доа тазобедренного сустава 2 степени и как его можно определить. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава или коксартроз относится к самым тяжелым и часто встречающимся заболеваниям.

При этом разрушительные процессы происходят в суставе и страдают пластинки хрящей. Болезнь может быть, как у мужчин, так и у женщин.

Но у женского пола она протекает тяжелее.

Что из себя представляет ДОА

Давайте выясним подробнее, что это такое за заболевание. Код доа по МКБ 10 — М 16. Болезнь на 2-ой стадии проявляется увеличением головки кости бедра, деформацией и смещением вверх.

На рентгене можно видеть просветы, которые сужены больше нормы, а по краям видны костные разрастания. При этом проявляются болевые ощущения и сильный дискомфорт при ходьбе.
2- ая степени опаснее 1 степени, так как начинается истончение хряща, а нормальные мышцы ткани заменяются более плотным материалом.

Если своевременно не начать лечение, то может произойти инвалидность.

Причины появления болезни

Считается, что заболевание возникает при нарушении кровообращения. При этом сустав не получает достаточное количество питательных компонентов и кислорода, что ведет к разрушительным процессам.
Стоит отметить следующие причины заболевания:

1. Проблемы с кровоснабжением в области таза.
2. Пожилой возраст.
3. Вывихи и травмы.
4. Сильные нагрузки при занятиях спортом.
5. Нарушение обменных процессов.

Часто такой диагноз ставится женщинам в период климакса, во время перестройки организма. Имеет значение и наследственный фактор.

Как определить симптомы

Доа определяют по отечности, сокращению межсуставного пространства и повреждению хряща. Кроме того, на 2- ой стадии болезни возникают остеофиты.

Стоит выделить следующие симптомы болезни:

1. Постоянные боли даже в состоянии покоя. Болезненность отражается в паховой области и в коленных суставах.
2. Происходит быстрое утомление. Человек не может находиться на ногах долгое время.
3. Сложно двигаться, и возникает хромота.
4. Разрушается поверхность сустава.
5. Хруст при движении.
6. При развитии болезни одна конечность может стать короче.

На фоне болезни ослабляются мышцы, и появляется ограниченность в движениях. Головка тазобедренной кости начинает разрушаться и увеличивается в размерах.

Может возникнуть риск вывиха головки кости в сторону.


Диагностика 2 степени происходит при сильной боли внизу живота и в пояснице. При этом ощущение дискомфорта возникает во время отдыха и ходьбы.

Методики лечения

Остеоартроз 1 и 2 степени лечатся с помощью консервативных методов. Лечение народными средствами используется, как дополнение к основному курсу.

Прежде всего, нужно убрать воспаление, нормализовать кровообращение и уменьшить боль. При этом применяются витамины, мази и анальгетики. Рекомендуются физиотерапевтические процедуры – ультразвук и магнитотерапия.

Вот основные задачи лечения:

1. Снижение воспалительных процессов.
2. Улучшение кровоснабжения.
3. Уменьшение болевого синдрома.
4. Увеличение подвижности в суставах.
5. Замедление прогрессирования патологии.

Для устранения болезненности применяются нестероидные препараты и анальгетики – Диклофенак, Ибупрофен и Мелоксикам.

Назначение и продолжительность лечения делает врач.
При сильном болевом синдроме используются гормональные лекарства. Дипроспан, Дексазон и Кеналог способствуют устранению воспаления и боли.
Применяются и хондропротекторы, которые сделаны на основе хондроитинсульфата и глюкозамина.

Данные компоненты составляют основу хрящевой ткани и восстанавливают хрящ. Часто применяется Алфлутоп, Хондроксид и Структум.

Длительность курса лечения устанавливается симптоматикой.
Для улучшения микроциркуляции в больной области назначаются антиагреганты и антикоагулянты. Например, Дипиридамол, Лиотон и Курантил.

Для восстановления хрящевой ткани применяется Терафлекс.
Во время лечения требуется обеспечить покой пораженной области и устранить основную симптоматику.

Как подтверждают отзывы, эффективны и следующие методы:

1. Физиотерапия проводится после восстановления подвижности суставов. Назначается электрофорез, лазерное лечение и массаж.
2. Во время лечения рекомендуется специальная диета. К обязательным продуктам относится рыба, фрукты, кисломолочные продукты и черный хлеб. Можно добавить чеснок и лук. Стоит исключить соления, приправы и картофель.
3. Для облегчения симптоматики заболевания применяется гирудотерапия.
4. Лечебная гимнастика помогает остановить атрофию мышц. Специалисты могут назначить и вытяжение сустава.
5. Применяется классический и подводный массаж.

К операции прибегают в запущенных случаях, при сильных деформациях и при остеоартрозе 3- ей степени. После завершения основного курса назначаются дополнительные процедуры – самомассаж, плавание и ЛФК.

При невозможности восстановления сустава назначается операция с заменой хрящевой ткани.

Стоит попробовать специальные упражнения, которые разработал доктор Бубновский. Гимнастика проводится в щадящем режиме и без перегрузок. Сгибание сустава способствует выделению жидкости из синовиальной ткани, а разгибание способствует всасыванию.

Подобный процесс стимулирует обменные процессы и снижает гипоксию в тканях. Занятия гимнастикой должны проводиться каждый день. Продолжительность занятий варьируется до часа.

Каждое движение должно выполняться плавно и без резких движений, в медленном темпе. Нельзя делать движение, если оно причиняет сильную боль.
К эффективным движениям относится велосипед, подъемы коленей к животу в лежачем положении, махи ногой и отведения в сторону.

Выполнять нужно по 15 раз каждой ногой.

Физиотерапевтические методы улучшают метаболизм хрящевых тканей, стимулируют кровоток и останавливают дегенерацию хряща.

Кроме того, полезные процедуры уменьшают боль и воспаление:

1. Лазеротерапия уменьшает отечность и болезненность в очаге воспаления.
2. Ультразвук убирает мышечный спазм и улучшает обменные процессы.
3. Криотерапия купирует боль и уменьшает отек.
4. Электротерапия улучшает обменные процессы.
5. Электрофорез усиливает кровоснабжение и увеличивает концентрацию активных веществ.

Нужно начинать лечить доа на ранней стадии. Если поздно начать лечение, то шансов полностью выздороветь меньше, так как начинаются дегенеративные процессы.

В любом случае не стоит отчаиваться регулярные занятия, и здоровый образ жизни принесут желаемый результат.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) – наиболее тяжёлое и распространённое заболевание современности. Среди различных форм артроза коксартроз встречается в 40% всех вариаций. Возникает вследствие разрушения хрящевых пластинок, покрывающих сустав изнутри. Одинаково встречается у мужчин и женщин, но у женщин протекание заболевания происходит тяжелее. Выделяют три стадии остеоартроза тазобедренного сустава. Определяются по результату рентгенологических исследований.

Причины появления ДОА:

• нарушение кровоснабжения в области таза;
• пенсионный возраст;
• врождённый вывих бедра;
• вывихи, травмы;
• неумеренное занятие спортом;
• большая нагрузка на ноги;
• нарушение обмена веществ.

Этиология 2 стадии заболевания

На второй стадии коксартроза тазобедренного сустава происходит увеличение головки бедренной кости, её деформация и смещение вверх. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются щели, суженные вдвое меньше нормы, на внешнем и внутреннем крае сустава обнаруживаются костные разрастания. На указанной стадии коксартроза происходит усиление болевых ощущений, появляется дискомфорт при ходьбе и движении ногами, приводя к сильной нагрузке на позвоночник.

Вторая стадия ДОА протекает опаснее первой, курс терапии оказывается продолжительным, количество лекарственных средств для приёма больше. Обратимость разрушительных процессов на второй стадии маловероятна, истончение хряща начинается вместе с увеличением остеофитов. Во многих частях сустава начинается замена нормальной ткани мышцы на соединительный плотный материал.

Отличительной чертой ДОА тазобедренного сустава 2 степени считается необратимость процесса. При своевременном обращении к врачу применяется специальное лечение, замедляющее разрушительные процессы. Лечение снижает симптомы заболевания, приостанавливает дегенерацию суставной ткани.

Лечение коксартроза

При остеоартрозе тазобедренных суставов второй степени принимается комплексный метод лечения – использование лекарственных препаратов, физиотерапии, диет, массажа, полезны народные средства. На стадии обязательно требуется медикаментозное лечение.

Терапию при остеоартрозе на 2 стадии можно проводить в амбулаторных условиях. Главная цель – снижение боли, уменьшение активности асептического воспаления в тканях, нормализация обменных процессов и кровоснабжения.

Лечение заболевания подразумевает:

• борьбу с болевыми ощущениями;
• замедление течения развития болезни;
• улучшение функциональности пациента.

При достижении поставленной цели возвращается нормальная подвижность нижней конечности.

При выраженной боли и ухудшении состояния ДОА больному рекомендуется ограничить вертикальную физическую нагрузку на повреждённый сустав. Снижая болевой синдром, лечащий врач выписывает противовоспалительные средства либо обезболивающие. Лечение с применением витаминов и биостимуляторов улучшает обменные процессы в поражённых тканях.

При базовой терапии используются препараты артепарон, мукартрин, румалон. Курс лечения составляет 25-30 инъекций. Хорошее обезболивающее средство для использования на дому – компрессы на область поражения с димексидом (12-15 процедур – стандартный курс лечения).

С помощью трости при ходьбе снижается нагрузка на место поражения. Если при коксартрозе обнаружены сопутствующие заболевания, назначается лечение. По показаниям назначаются спазмолитики и сосудорасширяющие препараты. В поликлиниках для лечения назначается физиотерапия. Чтобы регенерация хрящевых и костных тканей происходила быстрее, выписываются хондропротекторы. Лечение физиотерапией усиливает действие лекарственных средств, уменьшает появление побочных эффектов.

После снижения боли и нормализации подвижности рекомендуется делать массаж тазобедренного сустава, ягодиц и бёдер, выполнять гимнастические упражнения. Занятия требуются для укрепления мышц, повышения мышечного тонуса и улучшения подвижности. При болезни пациентам следует соблюдать диету. В питании рекомендуется ограничить потребление мясных, жирных и сладких блюд. Из мясных продуктов лучше остановить выбор на говядине либо курице. Употребление рыбы, фруктов и овощей придётся увеличить. Из хлебобулочных изделий лучше выбрать чёрный хлеб.

Гимнастика

Гимнастика становится неотъемлемой частью при лечении ДОА тазобедренного сустава 2 степени. Из-за болевого синдрома больные практически перестают двигаться, что приводит к ухудшению заболевания. Главный принцип гимнастики – упражнение с большим повтором движений, исключая нагрузку. Это способствует выходу жидкости из хряща при сжатии сустава, при разгибании впитывается новая, происходит обмен с окружающей средой. Гимнастика направлена на уменьшение гипоксии тканей.

Систематическое занятие физическими упражнениями приводит к функциональной адаптации организма. При второй степени заболевания заниматься гимнастикой показано по 10-15 мин несколько раз в день, чтобы общее время выполнения упражнения доходило до 1 часа. Упражнения предписывается делать медленно, со временем увеличивая амплитуду. Помните, нельзя проводить гимнастику, превозмогая боль.

Примеры гимнастических упражнений для тазобедренного сустава:

• Принять положение лёжа, ноги выпрямить. По очереди на выдохе поднимать коленный сустав к животу. Упражнение выполняется 10-15 раз одной ногой, потом другой.
• Упражнение проводится стоя. Одна нога ставится на подставку (ступеньку), руки прислоняются к опорной поверхности. Свободной ногой делаются махи вперёд и назад.
• Лёжа на спине, одна нога сгибается в колене. Поочерёдно ноги отводятся в сторону. Упражнение повторяется каждой ногой до 15 раз.

Занятие гимнастикой завершают в лежачем положении. После выполнения упражнений выполняется массаж.

Народные методы лечения

При остеоартрозе суставов 2 степени полезны лекарственные растения:

Чтобы снять воспаление, показано употреблять цветную и белокочанную капусту, брокколи;

Лечение различными отварами растений хорошо восстанавливает суставы. Приготовить можно дома самостоятельно:

1. Листья берёзы смешиваются с листьями крапивы, добавляются кора ивы и соцветие календулы в одинаковых пропорциях. 2 столовые ложки готовой смеси кидают в литр кипящей воды и оставляют на 10 минут. Полученный напиток принимают 1/2 стакана до 4-5 раз в день.
2. Листья крапивы, берёзы и трава трёхцветной фиалки смешиваются в одинаковом количестве. 1 столовая ложка полученной смеси заливается крутым кипятком и ставится на водяную баню на 15 минут. После смесь процеживается и остужается. Принимать по половине стакана до 4 раза в день.
3. Половину стакана свежих ягод облепихи разминают до получения однородной массы. Полученную кашицу втирают в больной сустав. Повторять процедуру желательно до трёх недель.

В народной медицине при борьбе с заболеваниями тазобедренного сустава используют методы: растирания, обёртывания, ванны и компрессы. Лечение народными средствами проводится при соблюдении предписаний лечащего врача.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития ДОА, нужно придерживаться ряда несложных рекомендаций:

• Активный образ жизни поможет избежать появления многих болезней, включая коксартроз 2 степени. Таким образом, увеличивается тонус мышц, правильно распределяется нагрузка на суставы. Не задерживайтесь в одной позе на долгое время.
• Сбалансированное питание. Для здоровья тазобедренного сустава, прочих суставов организма, нужны хондроитинсульфаты и аминокислоты для коллагена. В большом количестве содержатся в мясе. Для профилактики повреждений кости стоит включить в рацион питания продукты с большим содержанием фосфора и кальция.
• Борьба с лишним весом. При избыточном весе нагрузка на суставы значительно увеличивается. Поэтому нужно следить за этим параметром.
• Нормирование нагрузок. Занятие спортом и физкультурой важны для организма, но нужно знать, что чрезмерные нагрузки оказывают плохое влияние на тазобедренный сустав.

• Признаки коксартроза 2 степени
• Медицинские препараты для лечения деформирующего остеоартроза
• Плазмолифтинг
• Мануальная терапия
• Физиопроцедуры
• Неаппаратные методы лечения
• Терапия медицинскими пиявками
• ЛФК при артрозе тазобедренного сустава
• Диетотерапия
• Использование трости
• Народные средства
• Самое важное
• Видео по теме

Без применения правильно подобранной терапии остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени приводит к разрушению костной и хрящевой ткани, постоянным болезненным проявлениям, ограничению подвижности, инвалидизации больного. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени должно быть направлено на устранение боли, ускорение восстановления хряща путем улучшения его питания, активизации кровообращения в пораженном суставе. Немаловажным также является укрепление мышцы, окружающей больной сустав.

Признаки коксартроза 2 степени

Пациента не оставляет боль, отдающая в спину, пах, бедро. Утром и вечером человек страдает от слабости. Подвижность ноги ухудшается. При двустороннем коксартрозе происходят неприятные изменения:

• Пациент начинает хромать.
• Больному трудно сгибать ноги.
• При ходьбе пациент быстро устает. Временами нарушается координация.

Когда болезнь обостряется, при передвижении больной вынужден пользоваться тростью. Лечение ДОА тазобедренного сустава 2 степени (деформирующего остеоартроза) в случае постановки точного диагноза включает в себя:

• Прием лекарственных средств.
• Физиотерапию.
• ЛФК (лечебную физкультуру).

Медицинские препараты для лечения деформирующего остеоартроза

Наиболее востребованными лекарствами при заболевании являются:

• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Хондропротекторы: глюкозамин и хондроитин сульфат.
• Миорелаксанты – лекарства, устраняющие мышечные спазмы.
• Мази и кремы.
• Инъекции в сустав.

Назначают при обострениях заболевания. Наиболее востребованными нестероидными противовоспалительными препаратами при заболевании являются:

• Диклофенак.
• Кетопрофен.
• Бутадион.
• Пироксикам.
• Нимулид.

Следует учесть, если больной длительное время принимает, чтобы обезболить сустав, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), может произойти ускоренное разрушение сустава.

Препараты имеют свойства питать хрящевую ткань и восстанавливать структуру больного хряща. Хондропротекторы отличаются от нестероидов тем, что первые, устраняя симптоматику болезни, восстанавливают хрящевые поверхности, улучшают выработку суставной жидкости, ее смазочные свойства. Хондропротекторы незаменимы при терапии 1 и 2 стадии болезни. При 3 степени заболевания разрушенному хрящу они помочь не могут.

Среди множества препаратов, применяемых при терапии остероартроза тазобедренного сустава, глюкозамин и хондроитин дают наиболее заметный результат, при отсутствии противопоказаний и значительных побочных эффектов. Глюкозамин в очень редких случаях вызывает вздутие, диарею, болевые ощущения в области живота, сонливость или бессонницу.

Чтобы получить заметный результат, необходимо 2–4 курса лечения, которые могут продлиться до полутора лет. При этом каждый день в организм должны поступать адекватные дозы препаратов, что составляет для глюкозамина – 1500 мг, хондроитин сульфата – 1000 мг. На фармакологическом рынке представлены также другие проверенные лекарственные средства аналогичного действия:

• Дона. Производится в Италии. Монопрепарат для внутримышечных инъекций. Так, 1 ампула содержит в растворе 400 мг глюкозамина сульфата. Выпускается также в порошках и капсулах.
• Артра. Производится в США. Таблетированная форма. Каждая таблетка содержит 500 мг хондроитин сульфата, 500 мг глюкозамина.
• Терафлекс. Производится в Великобритании. Капсулы содержат: хондроитин сульфата – 400 мг, глюкозамина – 500 мг.
• Структум. Монопрепарат производится во Франции. Выпускается в капсулах, содержит только хондроитин сульфат.

Препараты производства России:

• Хондролон. Монопрепарат содержит хондроитин сульфат. Выпускается в ампулах для внутримышечных инъекций.
• Эльбона. Монопрепарат с глюкозамином. Выпуск производят в ампулах для внутримышечного введения.
• Хондроитин АКОС. Монопрепарат содержит глюкозамин. Применяется в виде внутримышечных инъекций.

Из-за узкой суставной щели и маленькой суставной полости внутрисуставные инъекции при остеоартрозе используют в редких случаях. Большинство специалистов предпочитают введение препаратов в околосуставную область. Такие инъекции, устраняющие болевой синдром, целесообразно применять при обострениях. Используемые препараты: Кеналог, Флостерон, Гидрокортизон, Дипроспан.

Вылечить коксартроз при помощи мазей и кремов невозможно, но использование данных лечебных средств дает существенное облегчение состояния больного. Положительные результаты отмечаются при применении препаратов:

• Меновазин.
• Эспол.
• Никофлекс-крем.
• Финалгон.

Втирание лекарств раздражает рецепторы, что содействует вырабатыванию внутреннего обезболивающего – эндорфинов, устраняющих мышечный спазм. Препараты, действуя согревающе, усиливают кровообращение в мышцах вокруг больного сустава.

Плазмолифтинг

При помощи методики удается проводить восстановление костной и мягкой суставной ткани в результате использования аутоплазмы с высочайшей концентрацией тромбоцитов, которые вмещают свыше 30 факторов роста. Они играют роль высокоэффективных биостимуляторов восстановительных процессов. Процедура применяется при 2 стадии остеоартроза тазобедренного сустава.

Мануальная терапия

В современной медицинской практике при лечении остеоартроза тазобедренного сустава используют 2 вида воздействия на пораженный сустав: мобилизацию и манипуляцию. Мобилизацией называют мягкое вытяжение сустава, при котором разводят концы сочленяющихся костей. Проводят вытяжение тазобедренного сустава следующим образом. Врач производит захват конечности ниже сустава и выше. Производит расшатывающие движения кости в нужных направлениях.

Правильное воздействие на сустав освобождает его, что приводит к частичному восстановлению движения, устранению спазма мышц. В результате снижается давление на суставные хрящи, которые получают возможность восстанавливаться. В этом заключается преимущество метода. Недостатками мобилизации считают значительные энергозатраты специалиста, проводящего сеансы мануальной терапии и необходимость ежегодно повторять до 15 процедур в год.

Манипуляция. Метод, для использования которого достаточно одного резкого движения. При этом напряжение для врача минимальное. Процедура приносит больному значительное облегчение: снижается болевой синдром, происходит восстановление движения сустава. Эти положительные результаты можно получить на начальных стадиях патологии, в 3 степени остеоартроза надеяться на значительный эффект не стоит.

Физиопроцедуры

Наиболее эффективными физиопроцедурами, снимающими боль, улучшающими проникновение лекарственных средств внутрь сустава, являются:

• Электрофорез.
• Лучевая терапия.
• Магнитотерапия.
• Ультразвук.

Терапия электрофорезом с литием – эффективный метод лечения остеоартроза тазобедренного сустава. В результате применения лития наблюдаются следующие положительные процессы: стимуляция клеточного иммунитета, нормализация функции лимфоцитов, усиление выработки коллагена, идущего на постройку хрящевой ткани пациента. Литий активизирует восстановительные процессы, останавливая развитие заболевание.

Методика лечения дает возможность снятия или снижения боли в пораженных суставах, восстанавливает утраченную трудоспособность пациента. Применяется при неэффективности медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур. Важно, чтобы величина полей соответствовала размерам больного сустава. Положительный эффект при лечении коксартроза наступает после окончания курса терапии, в некоторых случаях через 1–1,5 месяца, что должно быть учтено при оценивании результатов.

Исследования показали, что магнитотерапия превосходит полученными результатами другие физиопроцедуры, применяемые при лечении коксартроза. Магнитное воздействие лечит глубокие ткани сустава. Метод лечения исключает ограничения по возрасту, не имеет побочных эффектов.

Противовоспалительное действие магнитного поля позволяет исключить лечение медикаментозными средствами. При усилении капиллярного кровотока происходят положительные изменения в обмене веществ в тканях.Повышается двигательная активность конечности, снижается проявление боли.

УЗТ (ультразвуковая терапия) дает возможность улучшить кровоснабжение, питание суставов, оказывает разностороннее воздействие на восстановительные процессы в организме:

• Механическое. При высокочастотных колебаниях выполняется микромассаж. При этом проницаемость мембран клетки значительно улучшается, что приводит к нормализации обменных процессов.
• Тепловое. Происходит преобразование энергии ультразвуковых волн в тепло, накапливающееся в пораженных областях сустава. Результатом является активизация выработки ферментов, биохимические реакции ускоряются.
• Физико-химическое. При достижении резонанса колебаний происходит ускорение молекулярного движения, активизация тканевого дыхания.

Метод лечения коксартроза при помощи акустических волн инфразвука. Волны, проникая в сустав, производят действие, подобное высокочастотному массажу. В результате проходят боли, отечности, воспаления, улучшается внутритканевое кровоснабжение. Выработка коллагена способствует ускорению процесса регенерации.

Боли купируются после нескольких сеансов лазерной терапии. При этом лазерные процедуры также снимают воспалительные процессы в суставах. Метод лазерной терапии применяют при острой форме заболевания. Коксартроз лечат контактным воздействием. Используют также методику контактного воздействия с компрессией, при котором прибор вдавливают в область пораженной ткани, чтобы луч проник глубже. Дистанционное лечение лазером коксартроза не применяется.

Неаппаратные методы лечения

В условиях санаторно-курортного лечения применяются бальнеотерапия и грязелечение.

• Бальнеотерапия. Применяемые радоновые ванны активизируют кровообращение, снижают боли, укрепляют иммунитет. Ванны сероводородные улучшают питание суставов, стимулируют секрецию синовиальной жидкости.
• Грязелечение. Лечение грязями – действенный способ терапии коксартроза. Торфяные, сульфидно-иловые грязи стимулируют восстановление тканей, снимают воспалительные процессы, насыщают пораженные суставы минералами. Лечение коксартроза проводят, применяя методику аппликаций. Грязь наносят 1 раз в три месяца.

К неаппаратным методам лечения артроза тазобедренного сустава также относятся компрессы с медицинской желчью, бишофитом, димексидом, обертывания глиной, ванны с морской солью, отварами лекарственных трав. Названные процедуры нетрудно организовать в домашних условиях, используя аптечные лекарства и приготовленные самостоятельно по рецептам народных целителей.

Лечебный массаж при 2 стадии коксартроза улучшает кровообращение, способствует ускорению поступления питания к хрящам. При этом происходит ускорение поступления питания к хрящу, повышается эластичность капсулы сустава, болезненные симптомы исчезают. Неумелый массаж приводит к усилению боли и мышечным спазмам больной конечности. Массаж выполняется плавно, исключая резкие движения. Больной должен ощущать тепло и успокоение.

Терапия медицинскими пиявками

Гирудотерапия при лечении 2 стадии коксартроза способствует восстановлению кровообращения в области больного сустава. Пиявки впрыскивают в кровь больного человека ряд ферментов, способных привести к рассасыванию тромбов, улучшению обмена веществ, устранению застоя крови в больных органах. Улучшение после лечения пиявками наблюдается после 6 сеансов гирудотерапии.

ЛФК при артрозе тазобедренного сустава

Комплекс лечебных упражнений, если он подобран правильно, дает возможность добиться снижения болевых ощущений, улучшения кровообращения, расслабление приводящих мышц. Упражнения лечебной гимнастики подбираются, ориентируясь на исключение осевых нагрузок на сустав. Выполняются лечебные упражнения утром и вечером.

Практикующими врачами наиболее эффективными методиками терапии лечебными упражнениями коксартроза признаны комплексы, составленные В. Гиттом, С. Бубновским, В.Евминовым. В основе методики В. Гитта лежит выполнение часто повторяющихся движений с малой амплитудой, что дает возможность без больших усилий разогреть сустав. Такие упражнения дают возможность больному самому достичь хороших результатов.

При применении методики С.Бубновского выполнение упражнений проводится посредством специальных блоков, когда пациент находится в различных исходных положениях. Такое выполнение упражнений проводится под контролем инструктора в спортивном зале. Упражнения при помощи профилактора Евминова дают возможность снятия осевой нагрузки и вытягивания сустава во время вибрационных колебательных движений в висе под различными углами.

При коксартрозе даже при наличии ограничений не следует отказываться от активного образа жизни. Двигательная активность, не оказывающая отрицательного влияния на хрящ, полезна при заболевании.

Диетотерапия

Коксартроз чаще поражает пожилых людей, у которых содержание воды в организме снижено. Пациенты пожилого возраста при отсутствии склонности к отекам должны выпивать не менее 2л воды в сутки, исключая газированные напитки. В отличие от чая, соков, кофе, вода способна к активной циркуляции внутри организма, проникая в суставы. Диета важна при всех стадиях коксартроза и особенно при ожирении. При похудении снижается нагрузка на пораженный сустав, улучшается обмен веществ.

Главной задачей диеты при остеоартрите тазобедренного и коленного сустава является повышение выработки коллагена. С этой целью следует выполнять рекомендации врача:

• Ограничить употребление соли до 1 чайной ложечки в день.
• Максимально включать в рацион питания продукты, содержащие желатин. Белковая пища должна преобладать над блюдами, содержащими углеводы и жиры.
• Питаться необходимо малыми порциями, но часто: промежуток между основными приемами пищи, включая перекусы, не должен превышать 3 часа.
• Для приготовления блюд следует использовать варку, тушение, паровую обработку.

Продукты, необходимые при коксартрозе:

• Каши, за исключением манной и пшеничной.
• Свежие фрукты и сухофрукты.
• Молокопродукты со сниженным содержанием жиров.
• Мед.
• Морепродукты.

Использование трости

В большинстве случаев врач рекомендует пациенту приобрести трость, которая поможет при правильном ее использовании. При боли в правой ноге трость держат в левой руке и наоборот. Масса тела переносится на трость в момент шага больной конечностью.

Народные средства

Действенными средствами являются:

• Компресс с борщевиком. Листья сильно обдают кипятком, прикладывают на воспаленный сустав на 1 час. Процедуру проводят через день в течение 2 недель.
• Компресс с капустным листом. Майским медом намазывают свежий лист капусты и прикладывают на ночь, укутывая шарфом. Процедуру проводят ежедневно в течение 10 дней.
• Мазь из чистотела и оливкового масла 1 л масла заливают 8 столовых ложек измельченного растения, после чего настаивают в течение 2 недель в затемненном месте. Наносят на болезненный сустав, укутывая шарфом. Курс лечения – 10 ежедневных процедур.
• Травяные мази. Берутся одинаковые количества мятных листьев, алоэ, эвкалипта. При помощи растирания получают кашицу, которую втирают в пораженный сустав утром и вечером. Лечат в течение 10 дней.

Самое важное

Для лечения второй степени остеоартроза существует много проверенных на практике методов. Без медикаментозного лечения приостановить процесс разрушения сустава невозможно. Мануальная терапия, физиопроцедуры в комплексе с применением лекарственных средств дают положительный результат в случае точного выполнения назначений врача.

Неаппаратные методы терапии органично дополняют названные методы лечения коксартроза. ЛФК дает возможность восстановить утерянные функции пораженного сустава. Лечение народными средствами дает ощутимый результат через продолжительный отрезок времени.