Что такое компьютерная томография бедра

Рентгенологическое излучение костных и мягких тканей (мышц, участков кожи, сосудов) достигается благодаря аппарату КТ, в котором есть специальная комплектующая – кольцевой контур. Именно кольцевой контур служит источником рентгеновских лучей.

Особенности КТ бедренной кости

Компьютерная томография способна визуализировать структуру мягких тканей и костей бедра. Данный метод исследования помогает обнаружить многие патологии в обследуемом участке тела. По результатам диагностики лечащий врач может определить, насколько тяжелое повреждение тканей, поставить точный диагноз, а затем назначить курс терапии.

• Особенности КТ бедренной кости
• В каких случаях необходима КТ?
• Симптомы, при которых следует проводить исследование
• Противопоказания диагностики
• Подготовка и проведение КТ
• Побочные реакции после КТ
• Главные преимущества КТ над другими методами исследования организма
• Результаты диагностики

С помощью КТ можно увидеть при переломе бедренной кости, как расположены ее обломки и точное их количество. Без компьютерной томографии не обойтись при повреждениях жизненно важных сосудов и нервов. Томографы проводят сквозное сканирование определенного участка тела и делают максимально достоверный анализ полученных изображений.

Томографы состоят из: сканирующего блока; специальной системы, которая преобразует полученные данные; компьютера – он совершает исчисления для детальной визуализации изображения; передвижного стола (на него ложится пациент, и перемещает человека в область сканирования).

Существует разновидность компьютерной томографии: введения внутривенно контрастирующего вещества, которое усиливает информативность и детализирует снимок; используется не так часто, обычно назначается с целью изучения мягких тканей.

В каких случаях необходима КТ?

Самой длинной и толстой костью в скелете человека является бедренная, а наиболее уязвимой ее частью суставная головка, образующая тазобедренный сустав совместно с подвздошной костью.

Сама кость может подвергаться различным заболеваниям, таким как остеопороз или остеомиелит. Определить первопричину болезни бывает довольно непросто, а проявления недуга могут быть многочисленными. Чтобы понять природу заболевания, выявить аномалию, врачи прибегают к исследованиям с помощью томографа.

Компьютерную томографию назначают при артрите тазобедренного сустава – заболевании воспалительного характера. Причин возникновения коксита может быть множество, в зависимости от этого заболевание разделяют на различные виды: инфекционный, подагрический, псориатический, ревматоидный, реактивный, остеоартрит. Например, при остеоартрите воспаление возникает на фоне повышенных нагрузок на сустав, может возникнуть из-за сильного ушиба. Еще одно название заболевания – коксартроз, при котором целесообразно провести рентгенологическую диагностику томографом. Коксартроз возникает из-за дегенеративных изменений в области тазобедренного сустава, которые приводят к его медленному деформированию.

Также следует назначить КТ бедренной кости при: дисплазии (когда нормальная костная ткань замещается фиброзной соединительной тканью, что способствует деформированию кости и нарушению целостности), остеомиелите (гнойном поражении кости с последующим ее разрушением), остеопорозе (заболевании, характеризующемся нарушением плотности костей из-за недостатка кальция, что приводит к неконтролируемой чрезмерной ломкости костей), опухолях, травмах (ушибах и переломах).

Компьютерная томография применяется с целью контроля эффективности лечения болезней и рекомендуется перед хирургическим вмешательством.

Симптомы, при которых следует проводить исследование

Симптоматика заболеваний бедренной кости может включать в себя такие проявления, как, например, повышение температуры, припухлость бедра и пигментацию кожи, дисфункцию нижних конечностей. При первых появлениях симптомов (одного или нескольких) следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью, врач направит на обследование: рентгенологическое или компьютерную томографию.

Противопоказания диагностики

Противопоказаниями к проведению КТ относятся: беременность, а также на некоторых томографах ограничением является и вес пациента более 200 килограмм.

КТ с использованием йодсодержащего контрастирующего вещества запрещается при: тяжелом состоянии пациента (коме или шоке), почечной недостаточности, аллергических реакциях на йод, сахарном диабете, патологиях щитовидной железы, бронхиальной астме.

Женщинам в период лактации следует прекратить кормление грудью на 2 суток, поскольку вещество, введенное внутривенно, попадает в грудное молоко и может оказать негативное влияние на состояние младенца.

Подготовка и проведение КТ

На процедуру нужно прийти за 10-15 минут до назначенного времени. Необходимо предоставить доктору медицинскую карту, рентгенологические снимки бедренной кости и результаты других анализов.

Перед самой процедурой пациенту следует снять с себя металлические предметы. Далее его попросят оголить исследуемый участок тела и пройти к столу томографа. Пациент должен лечь на спину на специальном столе.

Специалист, который проводит обследование, настраивает техническое оборудование, затем покидает помещение. Не стоит переживать, когда аппарат во время процедуры будет издавать шум, это свидетельствует о том, что он исправно работает. Стол будет двигаться вдоль кольца аппарата. Кольцевой контур плавно вращается вокруг человека. Больной во время исследования не должен чувствовать дискомфорт или болевые ощущения.

Если во время исследования будет использоваться контраст, то перед диагностикой вводят через катетер раствор хлористого натрия. Катетер закрепляется и присоединяется к специальному оборудованию, которое предназначено для введения соответствующей дозы йодсодержащего контраста.

Только после подготовки пациента начинается компьютерная томография, которая проходит исключительно под наблюдением доктора-анестезиолога. Вещество вводится по команде врача, затем делаются снимки. Доза йодсодержащего вещества рассчитывается в зависимости от массы тела человека.

Когда процедура подойдет к концу, аппарат перестанет шуметь, а стол вернется на свое первоначальное место. Специалист скажет пациенту, когда можно подниматься и одеваться.

Побочные реакции после КТ

Компьютерная томография проходит безболезненно и не становится причиной возникновения каких-либо осложнений. Только при использовании контраста могут возникнуть побочные явления: жар, сухость и металлический привкус в ротовой полости, онемение и покалывание частей тела. Данная симптоматика проходит через час после процедуры, поэтому никакого лечения симптомов не предусмотрено.

Крайне редко бывают серьезные побочные эффекты: крапивница, рвота, тошнота, ринит, озноб, обморок, анафилактический шок, отечность шеи и лица, одышка. При более серьезных побочных реакциях следует обратиться за медицинской помощью и провести симптоматическую терапию.

Главные преимущества КТ над другими методами исследования организма

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• 21 совет, как не купить несвежий продукт
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Обычная рентгенологическая диагностика позволяет получить двухмерные снимки, поэтому на изображениях нельзя увидеть множество новообразований и определить тяжесть и характер болезни. С помощью компьютерного томографа можно сделать снимки под различными углами и точками, что позволяет получить объемные трехмерные изображения.

По снимкам, сделанным томографом, врач может изучить новообразования, увеличивая исследуемые объекты. Данный метод повышает шансы поставить верный диагноз.

Трехмерные изображения участков тела дает и магнитно-резонансная томография (МРТ), но принцип работы аппарата совершенно иной. МРТ не подходит людям, в организме которых имеются металлические конструкции, например, импланты, штифты, кардиостимуляторы или сосудистые зажимы. Больным с данными конструкциями лучше всего провести компьютерную томографию.

МРТ по сравнению с КТ занимает больше времени. Для проведения магнитно-резонансной томографии понадобится от 30 до 40 минут, а для компьютерной томографии классической от 30 до 60 секунд, с добавлением контраста от 10 до 20 минут.

Пациентам, у которых обнаружены заболевания нервной системы, опорно-двигательного аппарата будет трудно оставаться длительный период времени в неподвижном состоянии, поэтому им следует назначать КТ.

Результаты диагностики

Результаты исследования выдаются больному на CD-диске и снимках. Доктор пишет свое заключение, исходя из картины сделанных снимков. На написание заключения рентгенологу потребуется от 15 до 30 минут.

Изучив снимки, врач может определить патологию и установить точный диагноз. С помощью изображений можно предположить длину бедренной кости и ее окружности, увидеть нарушения тазобедренного сустава и определить локализацию любого перелома.

Дальнейшим лечением займется доктор, который специализируется на выявленной патологии. Травматолог будет лечить различные повреждения бедренной кости и осложнения. Если по результатам КТ будет обнаружена опухоль, следует обратиться к онкологу. Консультация хирурга нужна при воспалениях. Вопросами деформации костей и патологиями занимается ортопед. При выявлении специфических изменений может понадобиться консультация ревматолога.

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Диагностировать какое-либо заболевание, нарушение функционирования в области тазобедренного сустава очень непросто из-за его сложного строения. Наиболее подходящим диагностическим методом считается КТ тазобедренного сустава. Именно данное исследование предоставляет специалисту точные данные о состоянии этой труднодиагностируемой области. Такая точность, информативность достигается благодаря выполнению многослойного сканирования.

Из всех используемых методов диагностики суставов (рентгенография, УЗИ) именно компьютерная томография считается самой надежной. Томограф способен выполнять снимки исследуемого органа, ткани в разных проекциях:

• продольных;
• поперечных.

При этом подобное сканирование выполняется без изменения положения пациента.

Кому показано исследование тазобедренных суставов

Компьютерная томография стала популярным диагностическим методом благодаря точности предоставляемых результатов. Данное исследование поможет специалисту обнаружить, изучить любые аномалии, повреждения, патологии, болезни. Врач может отправить пациента на процедуру при наличии подозрения на следующие патологии:

• артроз бедер, тазобедренного сустава;
• остеопороз;
• трещины костей;
• переломы шейки бедра;
• ревматоидный артрит;
• внутрисуставные переломы;
• остеомиелит;
• скопление жидкости (гной, кровь) внутри сустава;
• опухоли тазобедренных суставов, мягких тканей (доброкачественные/злокачественные);
• деформирующий остеонекроз;
• наличие инородных тел в области костей, суставов;
• наличие аваскулярного некроза головки бедренной кости;
• аномалии в развитии суставов;
• подозрение на наличие метастазов;
• наличие травматических повреждений мягких тканей (суставной капсулы, мышц, связок).

Кроме изучения вышеуказанных патологий, КТ в области тазобедренных суставов может назначаться перед проведением операции, а также для отслеживания эффективности проводимой терапии.

Что может показать современная диагностика

КТ, проводимое в области тазобедренных суставов, предоставляет возможность врачу-радиологу визуализировать такие болезни, патологии:

• опухоли (доброкачественные/злокачественные) костей, окружающих их мягких тканей;
• глубину прорастания новообразований костей внутрь мягких тканей;
• наличие метастаз, проникнувших из других очагов поражения;
• степень прорастания новообразования мягких тканей внутрь костей;
• присутствие инородного тела внутри мягких тканей, костей таза;
• различные патологии тазобедренных суставов;
• дисплазия суставов;
• степень деструкции костей, которая развивается вследствие формирования свищей, болезни Крона.

Особенности подготовки к процедуре

Если диагностика суставов будет проводиться без контрастирующего препарата, пациенту не нужна специальная подготовка. Единственное, что ему нужно будет сделать перед компьютерной томографией, это одеть медицинскую одежду вместо своей, снять все металлические аксессуары, украшения.

Чтобы получить более детальную картину исследуемой области врачи назначают проведение диагностики с контрастом. Специальный краситель обычно вводится внутривенно. Иногда процедуру выполняет медицинская сестра, препарат вводится посредством катетера, на более современных аппаратах для введения контрастирующего вещества имеется специальный инжектор.

Перед проведением исследования пациенту нельзя принимать пищу (за 4 – 6 часов). Если пациент неспособен находиться без движений, ему предоставляют успокоительное средство. Также могут фиксировать конечности посредством мягких ремней. Все тело, которое не требует исследования, накрывают фартуком, который отражает рентгеновские лучи.

Собираясь проходить компьютерную томографию, пациенты интересуются стоимостью данного диагностического метода. Цена процедуры формируется с учетом различных факторов (использование контраста, необходимость в записи снимков на диск, расшифровка результатов, статус клиники, класс используемого оборудования). Соответственно, стоимость исследования варьирует от 3 до 13 тысяч рублей.

Как проводят исследование

Для проведения диагностики пациент ложится на подвижный стол аппарата. Внутрь сканирующего кольца помещается исследуемая область (тазобедренный сустав). Сканирующее кольцо вращается, посылает сквозь тело сигналы. Если диагностирование выполняют без применения контрастирующего препарата, процедура занимает несколько минут.

Если нужно провести исследование с контрастом, его введут во время процедуры. Соответственно, КТ в данном случае затянется минут на 20. Расшифровку результатов специалист выполняет после проведенной процедуры. Запись обследования, расшифровку пациент сможет получит на руки примерно через час.

Противопоказания к выполнению сканирования посредством томографа

Если проводить диагностику без контрастного вещества, противопоказанием будет лишь беременность. Хотя, при серьезной необходимости, даже беременной женщине могут выполнить визуализацию тазобедренных суставов. При этом врач прикроет область живота специальным фартуком, свинцовым одеялом, чтобы снизить количество рентгеновских лучей, воздействующих на организм будущей матери.

При выполнении диагностики с контрастом, круг пациентов, которым запрещено КТ растет. Противопоказаниями служат:

• наличие аллергии на йод;
• нарушение функционирования эндокринной системы;
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность.

Что лучше для исследования тазобедренного сустава: КТ или МРТ

Каждая из этих диагностических процедур является довольно информативной, а главное предоставляет точные данные о состоянии органа, системы. Но, какой из них следует пройти пациенту, решает специалист. Каждый из методов имеет свои преимущества:

1. КТ отлично визуализирует травмы костей. Для исследования вен, нервов, артерий, связок, мышц необходимо введение контраста.
2. МРТ не подходит для диагностирования травм, но четко показывает дистрофические процессы внутри костей. Магнитно-резонансная томография прекрасно визуализирует воспалительные процессы, разрывы, надрывы связок, мышц. Этот диагностический метод способен даже без применения контрастирующего препарата оценит патологию артерий (запирательной, медиальных, латеральных, ветви глубокой артерии бедра), вен (поверхностных, глубоких), нервов (бедренного, запирательного, седалищного).

Информативность каждого из вышеуказанных методов исследования доказана на практике. Не смотря на высокую стоимость, они предоставят наиболее точную информацию, необходимую специалисту для выбора эффективного курса терапии.

Только специалист разбирается во всех этих тонкостях. Поэтому, если вам назначили компьютерную томографию в области тазобедренного сустава, значит нужно проходить именно данную диагностику. Ведь именно она способна предоставить врачу полную картину патологии.

Диагностика заболеваний и дифференцирование патологических состояний тканей и сосудов нижних конечностей, благодаря КТ бедренной кости, осуществляется с большой точностью и в максимально короткие сроки. Такой вид обследования подразумевает использование рентгенологических лучей, благодаря которым визуализируют малейшие изменения анатомических структур изучаемой части тела.

Асептический некроз головки бедренной кости

Метод обладает высокой информативностью, безболезненностью и комфортностью для пациента.

Что показывает КТ бедренной кости

Томография с использованием рентгенологических лучей позволяет выявить многие нарушения, которые не определяются при традиционных методах обследования. Бедренная кость – самая крупная в организме человека. Окружающие ткани пронизаны кровеносными сосудами, разрыв которых угрожает сильной кровопотерей и может привести к летальному исходу. Своевременное обнаружение и локализация травматических повреждений крайне важна, для этого в Санкт-Петербурге применяют КТ-диагностику бедренной кости.

Рентгеновское излучение проходит через все структуры тела, выявляя малейшие нарушения. На полученных фото отчетливо видны участки пониженной плотности, которые выглядят более темными. Плотные и твердые ткани обладают меньшей проходимостью для лучей, поэтому представляют собой белые участки. Очаги деструкции и нарушения целостности кости определяются как затемнения на светлом фоне, что позволяет быстро дифференцировать патологию и определить ее локализацию.

КТ-картина образования диафиза правой бедренной кости (коронарная плоскость)

Мультиспиральная компьютерная томография бедра означает послойное сканирование тканей. Благодаря такому обследованию на полученных фото видны изменения формы кости, участки резорбции, очаги патологического уплотнения тканей. МСКТ открывает доступ к детальному обследованию суставных поверхностей и сложнодоступных мест, дает подробную визуализацию состояния изучаемой области.

Метод незаменим в случае диагностики заболеваний костномозгового канала, при переломах в области утолщения кости возле коленного сустава (чрезмыщелковые переломы).

Компьютерная томография бедренной кости с применением контраста помогает оценить характер кровоснабжения, выявляет наличие новообразований и воспалений изучаемой области, показывает состояние стенок сосудов, их проходимость и наполняемость.

Остеосаркома левой бедренной кости (КТ-ангиография)

Как делают КТ диагностику бедренной кости

МСКТ проводят с помощью специального аппарата – томографа, который представляет собой кольцо с вращающимися вокруг тела пациента рентгеновскими трубками (излучателями). Сама кольцевая часть остается неподвижной, передвигается стол, на котором находится пациент.

Лучи сканируют обследуемую область в аксиальной проекции и передают информацию на монитор компьютера, который расположен в специальной комнате за перегородкой. В процессе исследования рентгенолог получает серию фотографий тонких срезов изучаемой зоны: на основании снимков компьютерная программа воссоздает 3D-изображение или картину патологии в одной из трех взаимно перпендикулярных плоскостей, которые позволяют оценить общую картину и определить состояние тканей бедра.

При диагностике заболеваний бедренной кости КТ проводят двумя способами:

· компьютерная томография без контраста;

· МСКТ с применением контрастного вещества.

В первом случае процедура не требует предварительной подготовки и занимает не более 10 минут. Обследуемый проходит в помещение, где расположен подвижный стол и кольцевая часть томографа с закрепленными в ней излучателями. Специалист поможет принять нужную позу и определит зону исследования, после чего покинет помещение. Стол с больным начнет двигаться через кольцевую часть аппарата, при этом рентгеновские трубки совершают круговое вращение, просвечивая обследуемую область.

Пациент не испытывает дискомфорта, процедура проходит быстро и безболезненно. Врач и техники находятся за специальной перегородкой. Они разговаривают с обследуемым через установленное в кабинете переговорное устройство.

По окончании КТ бедренной кости пациент получает на руки диск с результатами: послойными снимками исследуемой зоны, описанием рентгенолога и трехмерной компьютерной моделью (по согласованию).

МСКТ с контрастом занимает больше времени и осуществляется в два этапа. Пациент приходит на КТ с результатами анализов, вначале ему проводят нативную диагностику, затем внутривенно вводят контрастное вещество. Процедура повторяется, врач сравнивает полученные снимки тонких срезов тканей до и после применения индикатора.

Подготовка к исследованию бедренной кости

КТ диагностика заболеваний бедренной кости не требует специальной подготовки. Исключение составляет контрастная МСКТ, которую проводят после предварительного обследования и сдачи анализа крови на креатинин. Повышение данного показателя говорит о почечной недостаточности, что является прямым противопоказанием для введения йодсодержащего раствора.

Пациенту рекомендуют подойти за 5-10 минут до начала процедуры. Перед обследованием желательно снять металлические аксессуары, сообщить врачу об имеющихся имплантах, протезах.

Клиника “Магнит” в СПб предлагает воспользоваться предварительной бесплатной консультацией рентгенолога перед проведением компьютерной томографии бедренной кости. Врач расскажет об особенностях исследования, правилах поведения и подготовки к процедуре.

Что такое контрастирование

Внутривенное введение контрастного раствора повышает информативность метода, визуализирует состояние сосудистой системы данной области и участков с хорошим кровоснабжением. Йодсодержащее вещество, проникая в кровеносное русло, отражает рентгеновские лучи, что проявляется на снимках в виде отчетливых светлых линий, повторяющих расположение сосудов.

Участки с развитым кровоснабжением (мягкие ткани, новообразования, очаги воспаления) хорошо видны при КТ исследовании, что делает такой метод диагностики практически универсальным.

Контраст пациенту вводят во время процедуры, при этом может наблюдаться незначительное головокружение, слабость, тошнота. Эти неприятные симптомы быстро проходят, на общее самочувствие препарат не влияет.

К побочным действиям относят также:

аллергические реакции (при наличии у пациента аллергии на йод);

возможный привкус железа во рту;

повышение нагрузки на почки.

Для предупреждения симптомов почечной недостаточности обследуемый накануне сдает анализ крови на креатинин, который позволит оценить функциональность органов фильтрации.

Показания и противопоказания

КТ диагностика бедренной кости проводится в тех случаях, когда необходимо дифференцировать патологические изменения и травматические повреждения рассматриваемой области. Метод применяют при подозрении на:

переломы различной степени сложности;

развитие новообразований, в том числе злокачественных, преимущественно в костной ткани;

артриты, артрозы тазобедренного и коленного суставов;

остеомиелит бедренной кости;

дисплазию тазобедренных суставов;

некроз головки бедренной кости.

Компьютерную томографию назначают в процессе подготовки к хирургическому вмешательству и с целью контроля динамики восстановления после операции.

МСКТ относится к рентгенологическим методам диагностики, поэтому есть ряд противопоказаний для ее использования:

детский возраст до 5 лет;

масса тела более 150 кг;

Контрастная компьютерная томография противопоказана:

детям до 12 лет;

при индивидуальной непереносимости йодсодержащего раствора;

в случаях гиперфункции щитовидной железы;

пациентам, страдающим острой патологией почек и почечной недостаточностью;

при повышенном уровне креатинина в крови.

Период лактации является относительным противопоказанием к проведению контрастной КТ при заболеваниях бедренной кости. Соблюдение всех рекомендаций врача позволит избежать риска возможных осложнений и сделает обследование безопасным для мамы и ребенка.

ТБС – сочленение с самыми большими габаритами в человеческом организме, вынужденное переносить громадное давление массы своего хозяина, когда тот двигается. В результате участок страдает от разрушающих суставных патологий (при наличии провоцирующих факторов), которые не всегда легко найти ввиду сложного строения области. КТ тазобедренного сустава – диагностическая методика, помогающая докторам визуально наблюдать за состоянием больного после обработки полученных рентген-лучей вычислительными мощностями компьютера. Благодаря этому получается подробная и полная картина актуального положения.

Принцип действия КТ и МСКТ

Не просто увидеть бедренные кости, как на обычном рентгене, но и рассмотреть их послойно позволяет методика компьютерной томографии.

Участки человеческого туловища, находящиеся в зоне воздействия томографа, поглощают рентгеновские лучи, что фиксируется аппаратом. Ткани, различающиеся по плотности и структуре (кости, мышцы, кисты, опухоли), по-разному будут отображены на полученных изображениях.

Попадая в тело человека под разными углами, ионизирующее излучение позволяет построить точную послойную модель исследуемой области. Данные после компьютерной обработки превращаются в полноценное изображение.

На отображении, появляющемся впоследствии на мониторе агрегата, каждый тип ткани, кости, хрящиков, связок и т.п. представляет собой отделенное от прочих образование. Картинку распечатывают на рентгеновской пленке или записывают на диск, с которыми пациент отправится на прием к врачу, назначившему поход на обследование.

Благодаря развитию технологии полученные в результате томографии изображения сливают в трехмерную модель сустава конкретного пациента. Она оказывает неоценимую помощь хирургам, подготавливающимся к операционному вмешательству.

Преимущества метода

Показания и противопоказания

Поводом к проведению становятся:

• Сломанные тазобедренные кости, разлив крови в полости организма, порванная капсула сустава, оторвавшиеся отростки костных структур и т.п. физические травмы.
• Осложнения, вызванные механическими повреждениями скелетной системы в области ТБС – внутрисуставные кровоизлияния, повреждение мышц, связок и суставов разлетевшимися осколками костей и инородными телами, порезы седалищного нерва.
• Поражение тазобедренного сустава остеоартрозом деформирующего типа.
• Попадание посторонних предметов в мягкие ткани, область таза, кости бедра.
• Артрит ТБС, в т.ч. болезнь Рейтера.
• Некроз (асептический) головки БК.
• Опухоли и новообразования злокачественного либо доброкачественного характера, формирующиеся в различных участках тазовой зоны.

Методика строго воспрещена женщинам в период гестации (срок не имеет значения). И на ранних этапах, и перед родами воздействие радиации провоцирует необратимые мутации и патологии в теле будущего ребенка.

Также нежелательно прибегать к помощи томографа:

• Детям младше 14 лет.
• Пациентам с серьезным превышением нормальной массы тела – некоторое оборудование такого не предусматривает.
• Людям с клаустрофобией или в тревожном эмоциональном состоянии – им дается успокоительное.
• Контрастирование не делают тем, кто не переносит компоненты препарата, а также кормящим женщинам. Если для последних обследование является необходимостью, то они не могут кормить кроху грудным молоком в течение двух суток со дня тазобедренного МСКТ – только за этот срок контрастирующий компонент целиком выводится.

Подготовка к процедуре

Метод исследования, подразумевающий прием контрастного вещества, требует заблаговременной подготовки. Никаких специфических мероприятий проводить не требуется. Пациенту просто нельзя кушать и пить что-либо на протяжении 6 часов до похода на томографию. Это увеличивает вероятность того, что организм больного не покажет аллергической реакции. В медицинский кабинет, где проводится КТ, необходимо приходить без предметов, сделанных из металла. Сережки, ключи, одежда с металлическими элементами – все оставляется за порогом помещения.

Как проходит исследование

Человек ложится на специальный стол, расположенный вокруг томографического кольца. Последнее вращается вокруг пациента, сканируя его организм. Процесс работы агрегата сопровождается гудением и негромким треском, которые ощущаются исследуемым.

Непременное условие получения снимков с высоким разрешением и качеством – отсутствие малейших движений обследуемого пациента. Чтобы добиться его полной неподвижности, иногда применяют фиксирующие ремешки либо седативные препараты.

Бесконтрастный тип процедуры занимает несколько минут. Применение контрастирующего состава при МСКТ значительно увеличивает длительность мероприятия.

На время непосредственного проведения исследования медицинский персонал покидает комнату с томографом и осуществляет наблюдение за пациентом через стеклянную панель, соединяющую процедурную со служебным помещением. Голосовая связь осуществляется с помощью двухстороннего устройства. О дискомфорте или проявлениях подобных действий больной обязан немедленно сообщить медикам.

Контрастирование со специализированными составами используется при томографии тазобедренного сустава, чтобы лучше увидеть сосудистую систему и мягкие ткани участка. Применение контрастного вещества дает максимально точную картину, позволяет отслеживать физические и химические преобразования и изменения в сочленении.

Его вводят внутривенно в кровеносную систему, там соединение разносится по телу и скапливается в мышцах, повышая их видимость на схеме томографии.

Негативных эффектов от контрастирования практически не возникает. Изредка обследуемые чувствуют тошноту, у них кружится голова, возникает привкус металла во рту.

Метод противопоказан больным с:

• индивидуальной непереносимостью йода;
• почечной недостаточностью;
• патологиями сердечной мышцы;
• проблемами с эндокринной системой.

Заключение-анализ выдается спустя 15 минут после обследования. Там описаны выявленные патологии и проведенные замеры. При необходимости итоги отправляются по почте или записываются на электронные носители.

В зависимости от результатов человек направляется к доктору, способному решить его проблему со здоровьем:

• Патологии, связанные с прямым повреждением сустава – компетенция травматологов.
• Остеоартрозом тазобедренного участка занимаются и врачи-травматологи, и артрологи.
• Образования – повод для обращения к онкологу.

Возможные риски

Негативные последствия КТ и МРТ минимальны и встречаются в единичных случаях. Аллергические реакции можно быстро купировать с помощью набора антигистаминных таблеток, присутствующих в каждом кабинете томографии.

Больные с повышенной тревожностью или страдающие клаустрофобией могут испытывать психически неприятные ощущения во время процедуры. Им рекомендуется принимать успокоительные. При ощущении тошноты или паники это сообщается медикам при помощи голосовой связи.

Альтернативные методы исследования

• МРТ;
• УЗИ тазобедренного сустава;
• обычный рентген.

Все перечисленные способы имеют преимущества и недостатки, и какой подойдет в конкретной ситуации – решает дипломированный врач.

В безальтернативной ситуации пациент направляется на рентгеновское исследование, показывающее кости, попавшие посторонние предметы, деформации из-за артрита либо артроза.

УЗИ дает картину ситуации при трещинах и переломах.

МРТ показывает хрящи, мускульные волокна, суставную капсулу, кровеносные сосуды, связки – их текущее состояние и особенности развития.

Популярность набирает методика МСКТ, отличающаяся от КТ сниженным количеством радиоактивного излучения и высоким качеством получаемых изображений.

Среди инвазивных методик можно выделить артроскопию – помещение в сустав крошечной камеры через микропрокол. Параллельно с исследованием таким образом делают пункцию или проводят лечебные манипуляции.

Стоимость процедуры

Цены КТ на тазобедренном суставе в регионах значительно ниже, чем в Москве. Она варьируется в зависимости от оборудования, репутации клиники, профессионализма сотрудников, используемых препаратов. В столице стоимость изменяется в пределах 3-10 тыс. УЗИ в этом регионе стоит ок. 3 тысяч, магнитно-резонансная томография – 6-10 тыс. рублей.

КТ и МСКТ – одни из передовых способов диагностики среди существующих аналогов, занимающих лидирующие позиции по безопасности и простоте проведения. Метод заменяет сразу несколько типов диагностики, и это, несмотря на кажущуюся высокой стоимость способа, экономически выгодно пациенту.