Дисплазия тазобедренных суставов у щенка той терьера
Дисплазия тазобедренных суставов – заболевание, характеризующееся недоразвитием вертлужной впадины и несовпадением суставных поверхностей. Вследствие неспособности справляться с нагрузкой нарушается функция конечности на пораженной стороне. Со временем происходит разрушение сустава. К патологии предрасположены крупные собаки.
Виды дисплазии тазобедренных суставов у собак
Выделяют 2 формы болезни:
- Врожденная – обусловлена генетически.
- Приобретенная, как правило, связанная с травмой (постттравматическая), излишним весом или нарушениями обмена веществ.
Стадии дисплазии тазобедренных суставов у собак
Классифицировать стадии дисплазии можно несколькими способами, так существует метод оценки степени дисплазии по Митину, где для определения стадии учитывают следующие рентгенологические признаки:
- Угол Норберга – это угол между двумя прямыми: той, что соединяет центры головок обоих бедренных костей, и второй касательной линией, которая идет от центра головки бедра вдоль передне-наружного края вертлужной впадины. При нормальном состоянии этот угол будет меньше 105 градусов.
- Состояние суставной щели – должна быть узкой и равномерной.
- Изменения шеечно-диафизарного угла более 145 градусов является ненормальным и влечет к патологиям.
- Тангенциальный угол - это угол между двумя прямыми: первая горизонталь идет через передне-наружный край суставной впадины, вторая прямая является касательной, которая как бы продолжает краниальный контур суставной щели. В нормальном состоянии вторая линия проходит ниже первой горизонтали, таким образом, получается либо отрицательный угол, либо нулевой при совпадении прямых. Если же образуется положительный угол, то возникают патологические процессы.
- Индекс внедрения головки бедра во впадину, то есть величина покрытый части головки бедра внешним краем вертлужной впадины, по отношению к радиусу головки бедра. В нормальном состоянии индекс меньше.
В России используется общепринятая международная система, в которой выделяют следующую оценку:
- Степень А – это здоровый сустав без признаков дисплазии.
- Степень В - суставы почти в норме, отсутствует существенное отклонение.
- Степень С - легкая степень дисплазии тазобедренных суставов.
- Степень D - это средний уровень дисплазии в допустимых пределах.
- Степень E - тяжёлый уровень значительной степени разрушения.
Как определить дисплазию тазобедренных суставов у собак
Диагностика дисплазии тазобедренных суставов возможна только тогда, когда щенок становится старше, ведь по мере формирования суставов проявления дисплазии становятся заметны.
Определить заболевания в раннем возрасте невозможно, хотя и предрасположенность уже записана в генах собаки. Диагностировать дисплазию можно после первого года жизни, а для крупных пород даже после полутора лет жизни. Однако если проблемы имеют явные внешние проявления, то стоит показать щенка специалистам даже в раннем возрасте от 4 месяцев.
Вы можете определить дисплазию по следующим наиболее очевидным внешним симптомам:
- Неправильная постановка конечностей, во время ходьбы наблюдается покачивание и неустойчивость
- Хромота.
- Апатия и нежелание вставать, собаке проще доползти до цели.
- Быстрая утомляемость от активных действий.
- Проблемы с ходьбой и вставанием на скользкой поверхности.
- Кроличий бег – это когда конечности отталкиваются одновременно, а не поочередно.
- Возможна гипертрофия мышц передних конечностей и грудных мышц, потому что большая часть нагрузки приходится на передние лапы, так как животное старается меньше напрягать задние тазовые
Наиболее заметный симптом, который сразу бросается в глаза - это хромота животного. Она может возникнуть либо из-за боли в суставах, либо при затруднении внесения конечности вперёд. Чаще можно заметить стартовую хромоту, которая усиливается после долгого сна или лежания в состоянии покоя, но во время долгого периода активности хромота полностью исчезает.
Внимательно следите за питомцем в первые полгода – год жизни, так как вовремя начатое лечение поможет сохранить подвижность и активность вашего питомца!
Дисплазия тазобедренных суставов у собак причины
Зачастую причиной развития болезни является генетическая предрасположенность. Ошибки в племенной работе приводит к распространению патологии.
Основные факторы, которые способствуют развитию заболевания:
- Избыточный вес. Увеличенная нагрузка на суставные компоненты приводит к нарушению нормального функционирования, в дальнейшем – к дисплазии.
- Частые травмы. Постоянные повреждения вызывают хроническое воспаление и запускают деструктивные процессы в суставе, в итоге приводящие к дисплазии.
- Несбалансированное питание, использование некачественных сухих кормов. Начало болезни может наблюдаться через небольшое время после изменения рациона. Ключевыми моментами являются: излишнее потребление мяса, нарушающее баланс кальция и фосфора в организме, недостаток или избыток в пище витамина D.
В результате формируется несоответствие размеров вертлужной впадины и суставной части бедренной кости. Со временем развивается остеоартроз, приводящий к разрушению сустава и нарушению его функции.
Дисплазия тазобедренных суставов у собак признаки
Первые проявления болезни можно заметить у животных в возрасте 5-6 месяцев.
К ним относятся:
Дисплазия тазобедренных суставов у собак подлежит хирургической и медикаментозной коррекции. В большинстве случаев раннее вмешательство позволяет вернуть животное к нормальному образу жизни, но из дальнейшего размножения особь исключается ввиду генетического наследования патологии.
Дисплазия тазобедренных суставов у собак симптомы
По мере взросления животного усиливаются процессы разрушения суставов и нарастает симптоматика болезни.
Для взрослых особей характерны:
- Нарастающая хромота. Из-за несоответствия размеров суставных поверхностей с возрастом усиливается хромота на пораженную сторону.
- Затрудненное вставание. После отдыха собаке сложно вставать, она пытается на что-то опереться, возможно падение при попытке встать на лапы.
- Шаткость конечностей. Более поздний симптом, свидетельствующий о разрушении большей части суставных поверхностей.
- Х-образное искривление тазовых конечностей. Неспособность суставов справляться с нагрузками приводит к искривлению лап, которые принимают вид буквы Х (сведенные в центре, разведенные по периферии).
Дисплазия тазобедренных суставов у собак, проявившаяся в возрасте старше 2 лет, тяжело поддается лечению. Чаще всего собаки до конца жизни имеют проблемы с передвижением.
Двухсторонняя дисплазия тазобедренных суставов у собак
Двухсторонняя дисплазия встречается чаще, чем односторонняя. Для нее характерна выраженная клиническая картина, поскольку поражаются оба сустава. Вследствие этого животное неспособно адекватно переносить нагрузки. Двухсторонняя дисплазия тазобедренных суставов у собак протекает тяжелее, чем односторонняя, поэтому важны своевременная диагностика и раннее начало лечения.
Диагностика
При выявлении симптомов дисплазии следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу для проведения диагностики. Существуют методы визуализации, позволяющие подтвердить наличие болезни и начать лечение до начала необратимых изменений сустава. К наиболее распространенным относят рентгендиагностику (как правило под седацией), КТ, МРТ. Также важную роль играют различные функциональные тесты, позволяющие лучше понять локализацию патологического процесса и степень его развития.
Дисплазия тазобедренных суставов у собак лечение
Медикаментозной терапии с полным излечением не существует. Ветеринарный врач после постановки диагноза разрабатывает схему лечения препаратами, которые тормозят развитие заболевания, снимают воспалительные явления.
В схему лечения включают:
- Хондропротекторы. Принимаются внутрь или вводятся врачом непосредственно в суставную сумку. Действие направлено преимущественно на предотвращение разрушения тканей или его замедление, восстановление первоначальной структуры практически невозможно.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются при сильных постоянных болях. Содержащийся в их составе карпрофен обладает высокой селективностью и редко вызывает осложнения даже при продолжительном применении.
Если у собаки диагностирована дисплазия тазобедренных суставов, лечение которой консервативными методами нецелесообразно, ставится вопрос об оперативном вмешательстве.
Этот вопрос закономерно возникает у хозяев сразу же после обнаружения данного диагноза. Спешим успокоить - дисплазия не смертельная болезнь, однако она может значительно ухудшить качество жизни питомца. Итог будет завесить от времени обнаружения заболевания и лечения. Конечно же, на продолжительность жизни будут влиять такие факторы, как стадия и степень дисплазии, тяжести ее протекания.
Продолжительность жизни будет зависеть от хозяев и лечения. Если заболевание было вовремя обнаружено, питомцу было оказано должное лечение, а в последующие года хозяева проводили поддерживающую терапию и правильно кормили, ухаживали за собакой, то продолжительность жизни может составить 12-13 лет. Без терапии и ухода собака будет ограничена в движении и проживет значительно меньше. Будьте внимательны к питомцу и не забрасывайте лечение!
Дисплазия тазобедренных суставов у собак операция
Хирургическое вмешательство позволяет полностью избавить животное от проявлений заболевания. Для этого проводится замена пораженных суставов на искусственные. Общее эндопротезирование показано при тяжелых формах течения болезни. Широкому распространению этого вида вмешательства препятствует его высокая стоимость.
Снизить болевой синдром позволяет резекционная артропластика. В ходе операции удаляется головка бедренной кости. Как результат – отсутствие трения и болей. Побочным эффектом может быть изменение подвижности суставов при запущенном течении болезни. Эта операция является более дешевой альтернативой эндопротезирования.
Также при дисплазии тазобедренных суставов у собак проводится операция тройной остеотомии. В ее ходе рассекаются кости таза и в местах рассечения ставятся специальные пластины, вследствие чего изменяется угол вертлужной впадины и она более плотно охватывает головку бедренной кости. Патологическая нагрузка на сустав снижается, что приводит к исчезновению боли и восстановлению функции. Данная операция не проводится при тяжелых формах заболевания, развившемся остеоартрозе или наличии остеофитов.
Медикаментозное лечение при дисплазии тазобедренного сустава у собак
Как уже говорилось выше, для лечения применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Они оказывают симптоматическое действие, то есть помогают купировать болевой симптом, но не устраняют изменения в суставах.
Минусом данного вида является то, что обезболивающее приводит к тому, что животное активно использует повреждённую конечность, тем самым вызывая развитие повреждения сустава. Собака не чувствует боль и напряжение, поэтому напрягает сустав, что не рекомендуется.
Применяются также антиоксиданты препараты растительного происхождения, вязкоэластичные препараты и даже стероидные гормоны. Однако их применение должно быть строго согласовано с врачом, так как может привести к побочным нежелательным последствиям. А главное - эффективность применения данных средств до сих пор не доказана.
Так же есть целесообразность в применении хондропротекторов.
Последствия дисплазии
Без своевременного лечение последствиями дисплазии могут стать даже такой тяжёлый симптом, как обездвиженность животного. Также без лечения собака может навсегда прихрамывать или с трудом перемещаться. Любое движение будет приносить сильную боль, а значит собака перестанет использовать задние лапы.
Вследствие этого, без лечения в тяжелой стадии собака может стать агрессивной и враждебной к людям, так как она постоянно ощущает боль.
Вовремя обнаруженное заболевание и качественное лечение помогут восстановить двигательную активность питомца, гарантируя ему долгую, счастливую и полноценную жизнь. Будьте внимательны и регулярно проверяйте здоровье питомца!
Профилактика дисплазии тазобедренных суставов у собак
Так как заболевание имеет генетический фактор, очень важно для заводчиков, не допускать, собак с дисплазией в дальнейшее разведение.
Несмотря на то, что предрасположенность к данной болезни лежит ещё на генном уровне, однако, в силах хозяев проводить профилактические меры, которые помогут облегчить или избежать данного заболевания. Цена профилактики значительно ниже возможного лечения.
Наиболее важным периодом будет первый год жизни собаки, так как именно в этот момент происходит развитие и формирование костей и суставов. Если собака имеет крупный размер, то этот процесс может проходить слишком интенсивно или неравномерно. Важно обращать внимание на передвижение питомца в игре и в беге.
До момента достижения хотя бы полугода не напрягайте свое животное слишком сильно, ни в коем случае не приступайте к тяжёлым изнурительным тренировкам и сильным физическим нагрузкам. В этом возрасте им вполне хватит утренних и вечерних прогулок.
Обязательно консультируйтесь со специалистом ветклиники, так как регулярные осмотры могут помочь избежать многих проблем, если обнаружить их в начальной стадии.
Очень важный моментом будет питание. Ожирение сильно влияет на работу суставов, так как увеличивается давление на тазобедренный сустав. Не допускайте переедания и впоследствии ожирения питомца.
Также следите за сбалансированностью питания! Нельзя злоупотреблять преимуществом исключительно белковой пищи. Внимательно следите за тем, чтобы животное получало клетчатку, витамины и минералы, и другие полезные вещества, а также обязательно кальций и фосфор. Также часто для того чтобы замедлить рост щенка и предотвратить дисплазию, используют низкокалорийную диету, когда протеин заменяется углеводами. Но в период активного роста это лишь вредит питомцу, так как он стремительно набирает вес, что сильно увеличивает нагрузку на сустав.
Следите за сбалансированностью и равномерностью питания, переизбыток любого вещества только вредит питомцу, избегайте любых ограниченных диет.
Смотрите также:
Несмотря на умение хорошо группироваться и приземляться на лапы, падение кошек с большой высоты чревато получением тяжелых повреждений, вплоть до летального исхода.
Переломы у собак — частая патология, с которой встречается ветеринарный специалист.
Коленный сустав у собак относится к сложным комбинированным суставам, т. е. движение происходит сразу в нескольких суставах – в большеберцовом и суставе коленной чашечки, а между соединяющимися костями (бедренной и большеберцовой) находятся внутрисуставные мениски.
Проблему дисплазии тазобедренных суставов у собак ветеринары мирового сообщества видят в первую очередь в наследственной патологии, которая передается от родителей потомству. Хотя, споры на этот счет не прекращаются и до сих пор.
Но, в любом случае, каждый щенок рождается без дисплазии тазобедренного сустава, и лишь со временем, когда хрящики формируются в кость, может произойти нарушение формирования структуры сустава.
Что такое дисплазия тазобедренного сустава у собак.
Под дисплазией понимают патологию вертлужной впадины, в которой закреплена головка кости, которая проявляется в том, что впадина становится плоской. Поскольку кость в этом случае прилегает в суставе неплотно, начинается разрушение тазобедренных суставов, и животное начинает испытывать дискомфорт и боль.
Дисплазию суставов у собак делят на стадии:
- легкая форма, при которой вертлужная впадина стала плоской, но кость прочно зафиксирована в ней.
- при средней форме болезни плоскость впадины более выражена, за счет этого происходит ослабление сочленения кости в суставе. Головка кости носит следы неровностей.
- тяжелая форма заболевания означает разрушение головки кости и пребывание сустава в состоянии вывиха.
От чего бывает дисплазия у собак.
Причинами, провоцирующими дисплазию у собак, являются:
- наследственность (к этому фактору склоняются многие ветеринарные врачи).
- серьезные физические нагрузки в раннем возрасте, во время формирования скелета щенка.
- недостаточность физических нагрузок, мешающая правильному формированию тела животного.
- перекосы в рационе в сторону избыточного потребления кальция и фосфора.
- сухие корма низкого качества.
- добавки в пищу в виде стимуляторов роста, которые препятствуют естественному формированию скелета и суставов.
- избыточный вес щенка, вызывающий чрезмерную нагрузку на организм.
- травмирование суставов.
Несвоевременное выявление и лечение дисплазии у собаки приводит к хромоте животного, асимметричности тела, вызывает прекращение роста и опухание суставов.
Признаки дисплазии у собак.
Проблема своевременного выявления дисплазии у собак состоит в невозможности определить наличие недуга на ранней стадии без рентгеновского снимка. Вы, как владелец, должны внимательно наблюдать за щенком и отреагировать поездкой к ветеринарному врачу при следующих симптомах:
При обнаружении одного из этих симптомов, везите собаку к ветеринару, который проведет диагностику и назначит рентген. Только рентгеновский снимок, поможет определить наличие дисплазии.
Как лечить дисплазию у собак.
На основании рентгеновского снимка ветеринарный врач устанавливает наличие или отсутствие дисплазии и описывает состояние сустава собаки.
Степень поражения заболеванием определяет, как лечить дисплазию у собаки.
Тяжелые формы дисплазии требуют хирургического вмешательства.
Во время операции, доктор проведет одну из следующих манипуляций:
- снизит нагрузку и минимизирует боль для собаки во время активности за счет отсечения гребенчатой мышцы внутри сустава.
- удалит головку кости, а саму конечность закрепит особой связкой.
- рассечет и саму кость, и вертлужную впадину, чтобы развернуть ее для плотного соприкосновения с суставом.
- удалит клиновидный кусок кости с последующей фиксацией кости особой пластиной.
- произведет замену сустава на протез.
Лечение суставов у собак, при легкой и средней стадии заболевания, позволяет смягчить негативное воздействие дисплазии на состояние животного. Но к медикаментозному лечению нужно подойти очень ответственно и соблюдать все рекомендации ветеринара, которые включают в себя:
- терапию, включающую в себя прием специальных препаратов и проведение процедур. Лекарственные препараты направлены на восстановление суставов и хрящей, снятие болевых ощущений при движении, недопущения воспалительного процесса, укрепления костей.
Процедуры, проводимые в клиниках, оказывают восстанавливающий эффект при дисплазии. К ним относятся: сеансы физиотерапии, массажа, парафинотерапии, лазерное и магнитное лечение.
Кроме лечебной терапии ветеринар пропишет для питомца диету. А вашей задачей станет постоянный контроль за весом питомца.
Ваше пристальное внимание за питомцем, особенно в период роста, совместно с постоянными консультациями и осмотрами ветеринарного врача, снизит риск появления дисплазии у собаки.
Высокие нагрузки, избыточный вес и несбалансированное питание – это лишь часть факторов, провоцирующих развитие дисплазии суставов у собак. Это распространенное заболевание, сопровождающееся постепенной атрофией мышц и конечностей питомцев. О том, как развивается дисплазия суставов и проходит лечение, – смотрите далее.
Читайте в этой статье
Что это?
Дисплазия суставов – это неправильное формирование и развитие суставов, приводящее к нарушению их подвижности и дегенеративным изменениям. На начальных стадиях заболевание влечет за собой деформацию суставной, а затем и костной ткани питомца.
Обратите внимание! Согласно статистике, дисплазия обычно поражает тазобедренные суставы. Это связано с тем, что на них оказывается наибольшая нагрузка в беге, а также прыжках.
Основные причины дисплазии суставов
Дисплазия суставов у собак – распространенное заболевание. Оно требует своевременной диагностики и эффективного лечения в ветеринарной клинике. Первое, что необходимо сделать – выявить причину заболевания.
Среди наиболее распространенных:
- Наследственность
У питомцев, страдающих от дисплазии, появляется потомство, имеющее уже врожденные повреждения тазобедренных, а иногда и локтевых суставов. Генетическая причина выявляется в 70-75% случаев заболеваний, поэтому является самой распространенной.
- Интенсивные физические нагрузки
В сочетании с неграмотно составленным режимом они приводят к перегрузке: скелетная ткань не успевает развиваться также быстро, как формируется мышечный корсет. Все это провоцирует деформацию поверхности суставов и их повреждение.
В ряде случаев причиной развития дисплазии выступает малая подвижность и постоянное содержание питомца в вольере. Гиподинамический синдром в совокупности с избыточным весом оказывает дополнительную нагрузку на опорный аппарат.
- Неправильное питание
Недостаток витамина D, кальция, магния, а также целого ряда незаменимых аминокислот – все это приводит к нарушению минерального обмена не только в костной, но и соединительной ткани. Результат: постепенное поражение и деформирование суставов.
Обратите внимание! Еще один опасный фактор, провоцирующий развитие дисплазии и входящий в эту группу, – переизбыток в рационе фосфора.
- Травмы, вывихи и растяжения
Перелом или другие повреждения способны спровоцировать развитие болезни. Это причина встречается довольно редко и обычно влечет за собой формирование редкого типа дисплазии коленного сустава у собак любого веса.
Группы риска: о чем необходимо знать?
Наследственность – это частая, но не единственная причина дисплазии суставов. Заболевание может передаваться не только генетическим путем, а возникать и развиваться постепенно. Дисплазии в особенности подвержены следующие породы собак:
- сенбернары,
- ретриверы,
- ньюфаундленды,
- восточно-европейские овчарки,
- мастино-неаполитано,
- ротвейлеры,
- лабрадоры,
- немецкие овчарки.
Обратите внимание! Всем приведенным породам свойственны большая масса тела, усиленный рост и, как правило, интенсивные физические нагрузки.
Дисплазия возникает и развивается в любом возрасте, но чаще всего к ветеринарам обращаются владельцы щенков от 6 до 12 месяцев. Однако определить степень развития заболевания у гигантских пород собак удастся только в 18 месяцев.
Если вы – владелец щенка крупной породы, который быстро растет и в сравнении со своими сверстниками обладает чрезмерной массой тела, очень активен и любит играть на скользком полу (льду), то дисплазия тазобедренного сустава возможна у него с большой вероятностью.
Единственный верный выход при подозрении на дисплазию суставов у собаки – обращение в специализированную ветеринарную клинику в Москве.
Какие симптомы возникают при дисплазии?
Первое, на что вы должны обратить внимание – активность питомца. Если раньше ваш щенок охотно участвовал в забавах, играх и прогулках, то сейчас он быстро устает и все чаще прикладывается отдохнуть. Многие владельцы отмечают, что их собаки еще на начальных стадиях заболевания опасаются спускаться с лестниц или, наоборот, подниматься по ним. У некоторых щенков отмечается хромота, но она проходит после отдыха.
10 симптомов, появление которых свидетельствует о развитии дисплазии суставов у собак и требует немедленного обращения к ветеринарному врачу:
Обнаружили несколько симптомов у своей собаки? Не медлите, обратитесь за помощью к ветеринару!
Развитие дисплазии: стадии заболевания
Одна из особенностей дисплазии суставов – постепенное развитие. Обнаружить заболевание вы можете по странному поведению питомца еще на первых стадиях. Это позволит быстро обратиться в клинику, своевременно диагностировать патологию и немедленно приступить к её лечению.
Основные стадии и их особенности:
Резкий переход с одной стадии дисплазии на другую невозможен. Деформация суставной, мышечной и костной ткани происходит постепенно. При отсутствии интенсивных провоцирующих факторов переход от одной стадии к другой может достигать от нескольких месяцев до нескольких лет.
Диагностика заболевания у собак
Диагностировать дисплазию тазобедренного или иного сустава у вашего питомца способен только ветеринарный врач. Он проводит общий клинический и ортопедический осмотр, а также снятие рентгеновского снимка.
Он производится под общей анестезией, чтобы можно было положить собаку под определенным положением. Полученные рентгеновские снимки специалист анализирует, замеряет углы и высчитывает индексы, чтобы поставить верный диагноз.
При необходимости назначаются специальные тесты для определения дисплазии суставов. Применяется тест Ортолани (создание давления на коленный суставов) либо тест Барденса (удержание пальцев на седалищном бугре).
Вместе с постановкой диагноза специалист определяет тип поражения тазобедренного сустава: ацетабулярный (при этом шеечно-диафизарный угол составляет 135°) либо шеечно-диафизарный (угол при этом составляет более 150°).
Лечение дисплазии суставов
На начальных стадиях дисплазии суставов назначается консервативное лечение. Оно направлено на снижение нагрузки, оказываемой на опорно-двигательный аппарат и мышечный каркас животного, в особенности у молодых питомцев.
Обязательно контролируйте активность собаки по виду (бег, прыжки и др.), а также длительности. Лучшее упражнение – это медленные пешие прогулки, при этом рекомендуется использовать поводок. Длительность первой пешей прогулки составляет 5 минут, затем постепенно увеличивается.
- прием хондопротекторов (препаратов, направленных на восстановление хрящевой ткани),
- назначение обезболивающих средств,
- ограничение в физических нагрузках,
- добавление кормовых примесей,
- снижение веса (при чрезмерной массе тела).
За состоянием питомца при консервативном лечении необходимо регулярное наблюдение. По рекомендации врача обеспечивается витаминно-минеральная поддержка животного, организм которого истощен и ослаблен в результате дисплазии суставов.
Если консервативная терапия не дает устойчивых результатов и прогрессирование заболевания у собаки продолжается, назначается хирургическое лечение. Форма оперативного вмешательства определяется специалистом с учетом веса питомца, стадии развития дисплазии и разновидности деформации сустава.
3 вида хирургического лечения, которые могут быть назначены:
- Резекционная артропластика
Показания: вес животного не более 30 кг, имеются симптомы остеоартроза, уплощенная головка бедра. При этом вмешательстве удаляется сплющенная головка бедра. После операции травмирование вертлужной впадины прекращается, а потому исчезает боль и дискомфорт.
- Тройная остеотомия таза
Вмешательство направлено на изменение угла наклона вертлужной впадины, из-за чего развитие заболевание прекращается. Однако у этого метода есть ограничения: он запрещен при наличии осложнений в форме остеоартроза.
- Межвертельная остеотомия
Применяется для хирургического лечения отдельных случаев дисплазии тазобедренного сустава, если причиной его развития выступает деформирование бедра. Имеет минимум противопоказаний, характеризуется сокращенным периодом реабилитации.
Профилактика дисплазии
Главная профилактическая мера – регулярный контроль. Следите, чтобы масса животного не превышала установленную норму, а нагрузки не отражались на состоянии его здоровья. Обеспечьте питомцу сбалансированное питание, богатое кальцием и магнием. Смотрите, чтобы щенок не играл на скользком полу или льду. Это позволит избежать травм, растяжений и вывихов, способных спровоцировать развитие заболевания.
Дисплазия суставов у собак – распространенное заболевание. На последних стадиях и без профессионального лечения оно способно привести к полной деформации и потере животного самостоятельно передвигаться. Помните, что залог успешной терапии – это обращение к опытным ветеринарам!
Дисплазия – нарушение развития, при котором у щенка происходит неправильное формирование компонентов сустава в процессе его активного роста. В зависимости от генотипа животного и условий его содержания несоответствие между суставными поверхностями со временем увеличивается с различной скоростью. При этом деформация суставов, как правило, прогрессирует в течение всей жизни животного, приводя к артрозам различной тяжести.
Вследствие неправильного сочленения костей тазобедренного сустава возрастает вероятность его вывихов и подвывихов, что часто происходит при средних и тяжёлых формах дисплазии. Заболеванию подвержены собаки и отчасти декоративные кролики. У кошек дисплазия встречается очень редко и, как правило, проходит в бессимптомной форме. Однако важным исключением является порода Мейн-кун, среди которой частота заболеваемости составляет 24% (данные OFA), и болезнь может протекать так же выраженно, как у собак.
Предрасположенность к дисплазии
Дисплазия может поражать всех собак независимо от возраста, породы или размера, хотя преимущественно наблюдается у более крупных чистопородных собак. Русским борзым и грейхаундам дисплазия, как правило, не свойственна. Чаще всего поражаются следующие породы (в порядке убывания частоты заболеваемости):
Порода | % | Порода | % |
Английский бульдог | 71.6 | Фила бразилейро | 30.1 |
Мопс | 68.1 | Французский бульдог | 28.6 |
Бордоский дог | 56.8 | Испанская водяная собака | 28.6 |
Оттерхаунд | 50.1 | Лаготто романьоло | 27.8 |
Бурбуль | 47.6 | Стаффордширский терьер | 26.0 |
Сенбернар | 46.9 | Бладхаунд | 25.6 |
Мастино наполитано | 46.8 | Ньюфаундленд | 25.0 |
Кламбер-спаниель | 44.0 | Американский питбультерьер | 24.3 |
о русском черном терьере')" onmouseout="brt_tou(this)" >Русский чёрный терьер | 43.2 | Пикардийская овчарка | 24.3 |
Суссекс-спаниель | 39.9 | Бульмастиф | 24.2 |
Кане-корсо | 39.0 | Луизианская катахула | 21.6 |
Аргентинский дог | 38.1 | Ротвейлер | 20.2 |
Бассет хаунд | 37.3 | Золотистый ретривер | 19.5 |
Канарский дог | 34.7 | Чау-чау | 19.2 |
Норфолк-терьер | 32.9 | Немецкая овчарка | 19.0 |
Американский бульдог | 32.9 | Швейцарский зенненхунд | 18.0 |
Бойкин-спаниель | 32.4 | Ризеншнауцер | 17.7 |
Глен оф Имаал терьер | 30.5 | Английский сеттер | 15.9 |
Заболевание характеризуется следующими структурными изменениями
1. Разболтанностью сустава вследствие растяжения его капсулы (самый ранний признак дисплазии, приводящий к нарушению походки без явной хромоты). Растяжение капсулы возникает благодаря воспалительному процессу в суставе, в результате чего происходит избыточная выработка синовиальной жидкости ненормального состава, в которой присутствуют продукты воспаления; избыточная жидкость в капсуле растягивает её и приводит к разболтанности сустава.
2. Сглаженностью вертлужной впадины, которая в норме имеет округлую форму (форма впадины становится более уплощённой).
3. Недостаточностью покрытия головки бедра краями вертлужной впадины (головка недостаточно глубоко погружена во впадину).
4. Расширенной и неравномерной суставной щелью.
5. Возникновением артрозных изменений: экзостозов и остеофитов (наружных костных напластований и наростов) на шейке бедра, на краях впадины, а также на суставных поверхностях; образованием уплотнений в области краёв вертлужной впадины,
6. Наличием выраженной деформации сустава, а также полных и неполных вывихов.
Клинические признаки
- быстрая утомляемость;
- хромота на одну или обе конечности;
- вихляющая походка;
- неустойчивость задних конечностей на гладкой поверхности;
- слабость опоры задних конечностей при вставании и прыжке;
- полная неспособность опоры на задние конечности;
- атрофия мышц бедра вследствие гиподинамии (собака не проявляет физическую активность);
- асимметрия тазобедренных суставов;
- поворот бедра внутрь при посадке у животного возникают болевые ощущения при вытягивании конечностей каудально.
В большинстве случаев дисплазия проявляется в возрасте от 8 недель до 10 месяцев, при этом пик её проявления – 4,5–6 месяцев. На начальной стадии наблюдается общее недомогание и вялость: щенки без желания поднимаются со своего места, особенно утром и после отдыха (стартовая хромота). Через некоторое время хромота уменьшается или проходит вовсе до следующего отдыха. Щенки быстро устают.
Иногда отмечается хромота на передние конечности, при этом можно видеть некоторую сгорбленность животного, что связано с тем, что животное пытается снизить нагрузку на больные суставы, перемещая свой центр тяжести на передние конечности и перегружая их. В результате в локтевых и коленных суставах могут возникнуть вторичные артрозные изменения. Вследствие неправильной нагрузки на позвоночник может отмечаться остеохондроз и спондилёз начиная с возраста 1 года.
Методология стандартного исследования на ДТБС у собак
Несмотря на то, что дисплазию можно выявить уже в возрасте 2-х месяцев, для официального заключения, имеющего цель подтвердить наличие/отсутствие заболевания, рентгенологическое исследование проводят в 12 месяцев для мелких пород, и 18 месяцев – для крупных.
Такие правила в большинстве кинологических организаций мира обусловлены временем завершения роста скелета животного. Пока скелет не сформирован, оценить окончательную степень диспластического поражения невозможно.
По системе градации существует 5 степеней дисплазии: A, B, C, D и E:
- Степень A и B подразумевает отсутствие дисплазии;
- ст. C – легкая степень;
- ст. D – средняя форма;
- ст. E – тяжёлая форма.
К разведению не допускаются животные со средней и тяжёлой формами дисплазии, потому что такие животные могут передать предрасположенность к данному заболеванию потомственной линии.
Если животное демонстрирует первые признаки дисплазии, то к его лечению необходимо приступить сразу, не дожидаясь возраста, установленного для официального рентгенологического исследования. Чем скорее были приняты надлежащие меры, тем меньше риск развития дисплазии в тяжёлую форму. Дисплазия – необратимый односторонний процесс, который со временем может лишь ухудшаться. Лечение направлено на фиксацию стадии болезни, при тяжёлых формах может быть показано оперативное вмешательство.
В связи с тем, что без полного расслабления мышц тазовой конечности невозможно корректно оценить степень диспластического поражения суставов, рентгенологическое исследование обязательно должно проводиться с использованием миорелаксантов и обездвиживающих препаратов. Дозировка наркоза должна быть минимальной, но достаточной для эффективной седации животного.
В связи с анестезиологическим риском возникают соответствующие ограничения и правила:
- Не кормить собаку за 8-10 часов до исследования.
- Перед посещением клиники желательно погулять с собакой.
- Нельзя проводить исследования беременным и кормящим животным.
- Для мягкого и быстрого выхода из наркоза целесообразна внутривенная инфузия.
- После исследования не следует кормить животное в течение 6 часов (риск возникновения рвоты).
- Не переохлаждать животное после наркоза.
Техника получения достоверных снимков
Животное расположено строго на спине, задние конечности вытянуты каудально, параллельно друг другу, и повёрнуты внутрь приблизительно на 15°. Область снимка должна охватывать 2 последних поясничных позвонка и коленные суставы. При этом надколенники должны располагаться над межмыщелковой ямкой. Рентгенография в подобной укладке (I позиция) считается основным видом исследования.
Полученная рентгенограмма должна быть чёткой и контрастной. Детализация правильно выполненного снимка позволяет визуализировать архитектонику головки бедренной кости. Мягкие ткани должны быть хорошо различимы от твёрдых. Кости таза и бёдер при корректной укладке симметричны (см. рисунок ниже), их оси параллельны срединной линии, проходящей через позвоночник; проекции крыльев подвздошных костей совпадают друг с другом в размерах; проекции отверстий таза максимально симметричны. Бёдра должны накладываться на седалищные бугры – тени суперпозиции обоих бугров одинаковой площади. Позвоночник не должен прогибаться или выгибаться, так как это приводит к изменению геометрии таза на снимке.
При нарушении симметрии таза и бёдер возникает проекционное искажение основных диагностических показателей, и нормальный сустав может выглядеть как при дисплазии: суставная щель может казаться неравномерной и расширенной, передне-наружный край впадины – закруглённым. Недостаточная ротация бедёр внутрь при вытягивании конечностей, напротив, может имитировать здоровый сустав: возможно ложное увеличение угла Норберга. На геометрию таза также имеет влияние тонус абдукторов тазобедренного сустава, поэтому важно, чтобы животное находилось под анестезией достаточной глубины, – в противном случае у взволнованного животного при напряжении мышц и одновременном вытягивании конечностей возможна симуляция подвывиха сустава.
Цифровые рентгеновские аппараты и специальное программное обеспечение делают возможным цифровую феморококсометрию.
На снимке определяют следующие показатели:
- угол Норберга;
- индекс внедрения головки во впадину;
- архитектонику головки бедра;
- форму головки бедра и вертлужной впадины;
- равномерность и ширину суставной щели;
- состояние замыкательной пластины свода впадины;
- наличие/отсутствие краевых костных разрастаний и напластований – остеофитов и экзостозов.
Основной диагностический показатель, отражающий механическое соответствие суставных поверхностей головки бедра и вертлужной впадины.
Образуется между прямой, соединяющей геометрические центры правой и левой головки бедра, и касательной, проведённой от центра головки вдоль передне-наружного края суставной впадины. Передне-наружный край является конечной точкой контура суставной впадины.
В норме угол Норберга равен 105° и более. Если угол меньше 105°, то это указывает на патологию. Обычно при уменьшенном угле Норберга можно наблюдать дивергирование суставной щели: она становится неравномерной и расширенной, а если угол меньше 90°, то вероятность вывихов и подвывихов значительно возрастает.
Методика определения угла Норберга:
пунктирной линией обозначена прямая, соединяющая геометрические центры головок;
cплошная линия является касательной, проведённой от центра головки бедра до передне-наружного края суставной впадины.
Индекс внедрения – отношение величины части головки бедра, покрытой верхним краем суставной впадины, к радиусу головки бедра. В норме как минимум половина головки бедренной кости покрыта суставной впадиной – индекс внедрения = 1 или выше. Индекс внедрения определяют следующим образом:
Сначала обозначается центр головки бедра: проводится окружность, проходящая через максимальное число точек края головки. Центр окружности будет центром головки бедра.
Далее определяется длина наружного радиуса головки (R).
Следующий этап – вычисление поверхности головки бедра, погружённой в суставную впадину. Для этого необходимо провести касательную через краниальный и каудальный края суставной впадины (a) и от центра данной касательной провести перпендикуляр до края окружности.
Индекс внедрения будет равен отношению длины перпендикуляра к наружному радиусу (ИВ = P/R)
Методика определения индекса внедрения головки во впадину (ИВ = P/R):
a – прямая, соединяющая краниальный и каудальный края суставной впадины; R – наружный радиус головки бедра;
P – перпендикуляр, проведённый от центра прямой a до края окружности головки бедра.
В основе строения кости лежат остеоциты, формирующие трабекулы губчатого вещества. Ряды трабекул имеют определённую направленность и расположены упорядоченно, в соответствии с векторами сил сжатия и растяжения, действующих на кость. Подобное строение кости сравнимо с конструкцией арки, криволинейного архитектурного элемента, способного выдерживать сильное механическое напряжение за счёт горизонтальной опорной реакции.
Из-за неправильной биомеханики тазобедренного сустава изменяется нормальная сводчатая архитектоника головки и шейки бедра. На ранней стадии артрозных изменений при дисплазии возникает реакция компенсации, и происходит усиление трабекулярного рисунка. Затем, по мере развития болезни, структура кости изнашивается, и костные трабекулы разрушаются, что находит отражение в рисунке губчатого вещества на рентгенограмме, на которой в норме можно различить медиальный, аркообразный, и латеральный пучки трабекул – системы I, II и III соответственно.
В кости как органе различают компактное (кортикальное) и губчатое (трабекулярное) вещество. Эпифизы длинных трубчатых костей сформированы в основном из губчатого вещества, но их наружный, кортикальный слой состоит из компактного вещества, который обладает высокой механической прочностью и защищает нижлежащее губчатое вещество от повреждений.
Замыкательная пластина, называющаяся также субхондральной костью, образует прочный каркас под суставным хрящом и выполняет важную функцию перераспределения нагрузки от сустава к губчатому веществу кости. Плотность субхондральной кости выше плотности губчатой кости, но ниже плотности кортикальной кости, что позволяет замыкательной пластине выступать в качестве мягкого перехода от суставного хряща к губчатой кости, а также защищать последнюю от механических повреждений.
Замыкательные пластины эпифиза и свода суставной впадины представляют собой участки особого типа кортикального слоя кости. В отличие от кортикального слоя диафизов, субхондральная кость лишена надкостницы и жёстко спаяна с обызвествлённым слоем глубокой зоны суставного хряща.
Помимо этого, субхондральная кость имеет также трофическую функцию. Питание суставного хряща осуществляется путём диффузии из двух источников: из синовиальной жидкости и со стороны субхондральной кости, пронизанной сетью капилляров.
При артрозных поражениях тазобедренного сустава замыкательные пластины вертлужной впадины и головки бедра вовлекаются в патологический процесс и склерозируются. При этом на рентгенограмме можно видеть повышение их плотности и утолщение.
Диагностическим критерием оценки диспластического поражения тазобедренного сустава служит замыкательная пластина вертлужной впадины. На начальной стадии патологического процесса происходит её уплотнение, однако на поздних стадиях, при выраженной деформации суставных поверхностей, замыкательная пластина подвергается редукции, и её контур может просматриваться слабо или не просматриваться вовсе. В норме субхондральная кость представлена однородной светлой полоской, огибающей суставную поверхность.
Читайте также: