Эндопротезирование тазобедренного сустава в астане отзывы
Эндопротезирование — хирургическое вмешательство, которое требуется человеку при выраженном разрушении тазобедренного сустава. Это единственный способ вернуться к активному образу жизни, выполнять свои профессиональные обязанности и даже заниматься спортом. По отзывам пациентов, только после эндопротезирования тазобедренного сустава они смогли полностью избавиться от болей в состоянии покоя и при ходьбе, хромоты и утренней скованности движений.
Особенности эндопротезирования
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
При тяжелом поражении тазобедренного сустава (ТБС) воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией консервативные методы неэффективны. Человек постепенно утрачивает способность к самостоятельному передвижению. А от болей невозможно избавиться надолго даже с помощью сильнодействующих анальгетиков. В таких случаях пациентам показано эндопротезирование — замена разрушенного сустава ТБС имплантатом.
На этапе предоперационной подготовки больной принимает назначенные хирургом препараты, занимается лечебной физкультурой и гимнастикой. За счет укрепления мышц, восполнения запасов витаминов и микроэлементов удается избежать послеоперационных осложнений. Врач-реабилитолог заранее учит пациента ходьбе на костылях, подъему из положения сидя и лежа, навыкам глубокого диафрагмального дыхания.
Операция длится недолго, а сразу после нее начинается продолжительная реабилитация. Пациент постоянно разрабатывает прооперированную ногу, много ходит для формирования утраченных правильных двигательных стереотипов. Примерно через 3-4 месяца полностью восстанавливается функциональная активность ТБС и ноги.
Плюсы и минусы
Как и у любого хирургического вмешательства, у эндопротезирования ТБС есть свои достоинства и недостатки. Благодаря инновационным технологиям операции все чаще проводятся малоинвазивными методами, с минимальным повреждением кожи и подлежащих мягких тканей. Послеоперационный шов после такого вмешательства небольшой. Он быстро заживает, не оставляя на коже шрамов и рубцов.
- риск послеоперационных осложнений;
- длительный период реабилитации;
- необходимость замены эндопротеза через 10-15 лет.
Почему может потребоваться эндопротезирование
Ортопеды, ревматологи, травматологи всегда учитывают вероятность послеоперационных осложнений, поэтому часто пытаются вылечить патологию, поразившую ТБС, консервативными методами. Такая терапия не всегда бывает успешной, и пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство. В каких случаях показано эндопротезирование:
- асептический некроз головки бедренной кости;
- диспластический коксартроз;
- переломы бедренной кости;
- формирование ложных суставов;
- деформация вертлужной впадины после травм;
- хронические формы артритов, в том числе ревматоидный полиартрит;
- болезнь Бехтерева с поражением тазобедренного сустава;
- полное или частичное обездвиживание сустава — анкилоз;
- несросшиеся переломы шейки бедра.
Необратимые изменения в тазобедренном суставе характерны для патологий 2-3 степени тяжести. При сильном разрушении ТБС врачи рекомендуют не тратить время на заранее бесперспективное консервативное лечение, а сразу установить эндопротез.
Об ожиданиях от операции, протезах и специалистах
Эндопротезирование пройдет успешно, если сделан правильный выбор профильного отечественного или зарубежного медицинского учреждения. Его штат должен быть укомплектован высококвалифицированными хирургами, ежедневно выполняющими сложные операции. В хороших клиниках обязательно есть опытные врачи-реабилитологи, которые помогут пациенту быстро восстановить прооперированную ногу. Необходимо потратить достаточное количество времени для изучения отзывов людей, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава.
Обязательны консультации со специалистами клиники, беседа с хирургом. После изучения результатов диагностики могут потребоваться дополнительные исследования для определения необходимого пациенту вида имплантата. Эндопротезы состоят из следующих компонентов:
- чашка, замещающая вертлужную впадину тазовой кости. Деталь выполнена из керамики или полимерного материала;
- металлическая шарообразная головка, покрытая слоем керамики, обеспечивающая плавное скольжение других структур искусственного сустава при ходьбе;
- ножка из металла, имитирующая шейку и верхнюю треть бедренной кости.
Материалы, используемые при изготовлении эндопротеза, достаточно инертны, совместимы с тканями организма человека. Ранее часто практиковалось однополюсное эндопротезирование. Так называется операция, при проведении которой заменяется только разрушенная головка бедренной кости. Из-за высокой вероятности дальнейшего повреждения вертлужной впадины в последнее время прибегают к двухполюсному протезированию. Устанавливается имплантат, заменяющий все части ТБС. Эти протезы надежно фиксируются в костных структурах, отлично адаптируются к последующим нагрузкам при движении.
Способы фиксации эндопротезов
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
На эффективность хирургического вмешательства влияет не только вид эндопротеза, но и способ его фиксации. Ведь от того, насколько прочно он будет сцеплен с костными тканями, зависит и срок эксплуатации, и качество службы, в том числе выполнение функций опоры и обеспечения необходимого объема движений.
Несмотря на то что способ фиксации определяется заранее, хирург может изменить мнение при осмотре операционного поля.
Способ фиксации эндопротеза ТБС | Характерные особенности |
Цементная | Во время операции применяется специальный биологический клей, после застывания обеспечивающий прочное крепление костей к элементам эндопротеза |
Бесцементная | Имплантат фиксируется с помощью специальных приспособлений, в конструкции которых предусмотрены множественные мелкие выступы, углубления, неровности, отверстия. С течением времени они заполняются костными тканями. Таким образом, протез становится единым целым с костными структурами |
Смешанная | В фиксации сочетаются цементный и бесцементный методы. С помощью цемента ножка закрепляется в кости бедра. А чашка устанавливается ввинчиванием в вертлужную впадину |
Недостатком цементной фиксации является высокая температура при застывании биологического клея. Под ее воздействием могут повреждаться костные ткани, а эндопротез — смещаться в сторону таза. Достоинством этого способа крепления становится более быстрая реабилитация пациента, чем при бесцементной фиксации. Поэтому хирурги часто отдают предпочтение сочетанию цементного и бесцементного методов эндопротезирования.
Что происходит во время операции
Начальный этап эндопротезирования — обезболивание. Практикуется эпидуральная анестезия и общий наркоз. Для пожилых пациентов, страдающих от хронических патологий, предпочтительней первый способ. Под эпидуральной анестезией человек находится в полном сознании, но не ощущает никакой боли. Он слышит постукивание молоточков, звук сверла, разговоры хирургов, занимающихся установкой эндопротеза.
После доступа к операционному полю врач вскрывает суставную капсулу, выводит наружу головку бедренной кости и выполняет ее резекцию. После моделирования кости хирург обрабатывает вертлужную впадину, удаляя остатки хряща. На завершающем этапе операции производится фиксация имплантата, наложение швов, установка активного аспирационного дренажа.
Возможные осложнения
Осложнения после замены ТБС имплантатом возникают достаточно редко.
Иногда развивается инфекционный процесс с накоплением гнойного экссудата из-за проникновения в послеоперационную рану стрептококков, стафилококков, патогенных грибков, активизации герпесвирусов. Возможна закупорка тромбом кровеносного сосуда, нарушение кровообращения на определенном участке ноги. Для профилактики подобных осложнений пациентам при обработке швов используются антисептики, внутрь принимаются антибиотики и антикоагулянты.
Стоимость операции
Стоимость операции устанавливается отечественной или зарубежной клиникой. Рассчитывается она индивидуально с учетом выраженности патологии, цены эндопротеза и материалов, используемых при проведении операции:
- однополюсное эндопротезирование — от 25000 до 240000 рублей;
- первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава — от 23000 до 250000 рублей;
- ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава — от 20000 до 350000 рублей;
- закрытое вправление вывиха головки эндопротеза — от 4000 до 25000 рублей.
Также берется в расчет стоимость лабораторных и инструментальных исследований, посуточного нахождения в медицинском центре. Цена возрастет, если реабилитация будет проходить в этой клинике, а не в домашних условиях.
Отзывы специалистов
По отзывам врачей, подавляющее большинство пациентов результатами хирургического лечения довольно. Восстанавливаются все функции тазобедренного сустава, исчезают характерные для его повреждения прихрамывание, укорочение конечности, ограничения отведения и внутренней ротации бедра. Дальнейшая реабилитация с постепенным повышением нагрузок помогает привести в порядок ранее атрофированные мышцы бедра, ягодиц, голени. После установки протеза снижается вероятность двустороннего поражения ТБС из-за неправильного перераспределения нагрузок.
Отзывы пациентов
Эндопротезирование — часто единственный способ избавиться от болей, возникающих в дневные и ночные часы, усиливающихся при ходьбе. Теперь пациенты не отказывают себе в длительных прогулках на свежем воздухе, путешествиях, работе в саду.
Ограничениями являются только те виды спорта и движения, которые связаны с силовыми нагрузками на прооперированную ногу. За счет длительных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой нормализуется не только физическое, но и психологическое состояние бывших пациентов. Их связки и мышцы становятся более крепкими, а в результате улучшения кровообращения отступают многие хронические заболевания.
24 апреля госпитализация. . 4) к Чечуло, говорят, дороговато, но сами не узнавали.
Моей маме тоже нужно менять тазобедренный сустав. Очень много рекомендаций в отношении Чучуло А.Н. Подскажите, как долго вы ожидаете очередь по квоте в 4ую больницу?
На очередь встали 28.01.2014 года, но этому предшествовали неоднокроатные посещения специалистов в районной поликлинике (анализы, ЭКГ, узкие специалисты) Т.е. (-+) еще месяц. В целом, не очень долго, но с учетом, что сустав постоянно болит, время идет медленно.
Свекрови предстоит операция по замене тазобедренного сустава в Астане. Откликнитесь, кто в Астане недавно оперировался? На первой странице все хвалят какого-то Белокобылова. Оперирует ли он сейчас? Ей 58 лет, лишний вес, есть кардиологический диагноз. ИБС 2-3 степени. Дают ли в таком случае допуск к операции? Читали Бубновского, он рекомендует разработать мышцы перед операцией, никто не пишет, разрабатывал ли свои? Неужели заменил сустав, 2 недели и -пошел?
Маме 69 лет ей сказали надо ставить на обе ноги искусственный сустав. Она боится, говорит может как то по другому полечиться.
Вы сделали операцию маме, как прошло, расскажите. Как прошла реабилитация, мы тоже очень боимся.
Моей маме тоже нужно менять тазобедренный сустав.
Как прошло у вас, сделали операцию? Что нужно для этого? Нам насоветовали - костыли, ходунки, установить поручни в туалете и ванной, поднять уровень унитаза. Плюс прикроватные всякие примочки. Боюсь при выполнении всего этого человек себя почувствует окончательным инвалидом. "Обынвалидит" обставит свою жизнь, а хочется чтобы стремился двигаться, жить. Спасибо за ответы, они будут полезны многим!
Нам насоветовали - костыли, ходунки
у меня мама после второго сустава только на костылях ходила
Спасибо за ответ. А сколько длилась реабилитация у вашей мамы? Дело в том, что наша хочет жить сама отдельно, торопится в свою квартиру. А я предполагаю, что около месяца за ней нужен будет уход.
Моей маме тоже нужно менять тазобедренный сустав.
Как прошло у вас, сделали операцию? Что нужно для этого? Нам насоветовали - костыли, ходунки, установить поручни в туалете и ванной, поднять уровень унитаза. Плюс прикроватные всякие примочки. Боюсь при выполнении всего этого человек себя почувствует окончательным инвалидом. "Обынвалидит" обставит свою жизнь, а хочется чтобы стремился двигаться, жить. Спасибо за ответы, они будут полезны многим!
Спасибо за ответ, он как раз вовремя. Нас ставили на 15 сентября, перенесли на 13 октября. Будут оперировать в НИИТО в Астане. Ваша информация очень полезна для нас, почему-то отзывы реальных людей не столь радужны, как на сайтах об эндопротезировании)) Хотя вроде и там реальные люди.
Спасибо за ответ, он как раз вовремя. Нас ставили на 15 сентября, перенесли на 13 октября. Будут оперировать в НИИТО в Астане. Ваша информация очень полезна для нас, почему-то отзывы реальных людей не столь радужны, как на сайтах об эндопротезировании)) Хотя вроде и там реальные люди.
Гуляша. Доброго времени суток! Вашей маме сделали операцию? Хотелось бы расспросить что и как прошло. Моей маме тоже необходимо делать операцию по замене коленного сустава. Стоим на очереди в клинике Мукажанова в г. Караганда. Очередь длится очень медленно. Да и уже тяжело ходить, колено болит. Вот теперь хотим прооперироваться на платной основе, ищем врача в Астане. Расскажите как у Вас все прошло
Расскажите как у Вас все прошло
У нас наоборот, очередь движется нормально, сейчас подошла очередь на второй сустав. Сделали операцию в конце октября. Около 10 дней она лежала в больнице. Потом - домой на костылях. Костыли выдали бесплатно через поликлинику -получили заранее по такому талончику, терапевт должна знать. Дома она больше лежала и сидела. Шов обрабатывали йодом, каждое утро я бинтовала ноги эластичным бинтом. Выписали ей таблетки, антикоагулянт на месяц (чтобы кровь не сворачивалась - дорогой препарат) и два препарата кальция на 8 месяцев - пьет до сих пор. Поехали купили сразу все на аптечном складе - там дешевле, у вас наверняка есть такие в Караганде. Дома садилась на подушки - там с тазобедренным суставом угол надо было выдерживать больше 90 градусов при сгибе. Только в туалет было тяжеловато первые дни после больницы ходить, но у нее лишний вес, к тому же она еще прибавила там на плюшках с чаем и без движения) На улицу не выходили, потому что боялись вдруг подскользнется. Потом через полтора месяца перешли на палочку. Сейчас если долго ходить надо, она берет палочку, хотя врач говорит, что уже не надо. А то мышцы атрофируются, когда пациент щадит ногу. Она все равно хромает -второй сустав на подходе тоже к 3 степени. Мы уговариваем с мужем (это его мама) сделать операцию сейчас и летом восстанавливаться активно, но она тянет - говорит через год) Не уверена за первый сустав еще и не хочет за второй браться. На днях должны сходить на консультацию к врачу, чтобы он объективно посмотрел и посоветовал менять второй сейчас или позже. Кстати до операции возили ее на упражнения в центре кинезиса. Система доктора Бубновского. Очень полезная штука- когда сустав работает плохо -мышцы и связки вокруг тоже атрофируются, слабеют. Они по вашим снимкам проводят индивидуальную программу - нашей маме практически сняли боли, подготовили ее. Потом когда сустав заменен и мышцы вокруг как бы готовы к нормальному функционированию. Так что - советую.
Я пока только читаю. Операция, постановка на очередь только предстоит. Но я вся в вопросах, в раздумьях. Я из Алматы. Делали знакомым и в 4 больнице, и в Совминовской, и в БСМП. В 4 делала операцию знакомая по квоте, но лежала в платной палате. Уже два сустава поменяла, довольна очень. нянчится с 3-летней внучкой без проблем. Но на платную палату нет у меня средств, да и очень далеко больница. Ко мне некому будет ходить, могу разок попросить что-нибудь, но вряд ли кто доедет до меня.
Остаются две другие больницы.Но ещё хотела спросить - я должна сначала выбрать больницу, потом идти к участковому и вставать на квоту? Снимки есть, у травматолога наблюдалась. Есть даже направление Чечуло на операцию.
О, Боже! Как всё это начать. Страх и ужас при столкновении с медициной. Но тянуть больше нельзя. Что посоветуете, бывалые и опытные форумчане? Заранее благодарна.
Так что я бы порекомндовала, кому предстоит, делайте как можно раньше. Это не лечится, и не стоит терять время на примочках и бабках с заговореными чудо помидорами, которыми помажешь и всё пройдёт, на сомнительных врачах и целителях, не теряйте время, после этой операции даже инвалидность сейчас не дают, но чем больше боятся, тем больше проблем будет потом, после операции.
Отцу предстоит замена коленного сустава, возраст 73 года. поделитесь опытом, как сейчас обстоят дела с такими операциями. мы планируем сделать операцию по квоте.
вопрос: как быстро двигается очередь? какой протез ставить назначает врач или на выбор пациента?и как быстро идет реабилитация в таком возрасте (если у кого-то были родные, знакомые в таком возрасте), а то папа черно шутит: если не приживется, будем отрезать её нафиг.
Понятно что риск есть всегда и есть опасения.
Есть ли жизнь после? Да и я счастлива.
Приятного времени суток всем!
На просторах интернета отзывы, что мне удавалось найти, были скупые, про жизнь же после и вовсе не было толковой информации. Даже тут, поискав, я нашла очень малое количество отзывов. С одной стороны, хочется поверить в то, что с суставами наших сограждан все хорошо и подобные операции стали делать меньше. А с другой - я была по ту сторону, я там практически есть и я знаю о реальных масштабах проблемы.
Итак! Как все началось? Как я в 30 лет прибыла в один из лучших НИИ Травматологии и Ортопедии в нашей стране с диагнозом "двусторонний коксартроз тазобедренных суставов III-IV"? Пф, да проще простого! Все, что для этого нужно: сначала в лоне матери перевернуться в неправильное положение перед самыми родами, чего врачи ну никак не заметят (никак, околдовала я их), отправиться на выход вперед пятой точкой (и как только я мать не разорвала?) и все - двусторонний вывих тазобедренных суставов (тяжелая форма дисплазии) обеспечен. Ну, казалось бы, любой педиатр даже в самой захудалой деревне распознает это в самые первые дни и все будет хорошо. но мне и тут повезло, педиатр, дядечка-ровесник моего великовозрастного деда, чудесным образом ничего не заметил. А так как у девочки в остальном было отменнейшее здоровье, в больницах мы не лежали. Первый звонок был годика в полтора, когда я все еще отказывалась ходить. Но и это было преодолено и многочисленная родня снова слегка удивилась, заметив, что пошла я вразвалочку, у нас это называется "утиная походка".
В 4 годика мама заехала по делам к своему двоюродному брату, одному из лучших хирургов на тот момент в нашем регионе. А лучшие на то и лучшие, чтобы с одного взгляда определять, почему ребенок так странно ходит. Он и определил. И послал сестру сделать рентген т/б суставов ребенка. Она пошла. Потом была долгая возня с документами и прочими проволочками, и в 1989-1990 гг были проведены три операции с интервалами в полгода. Сначала левую, потом правую сторону, а в третий раз обе стороны одновременно, чтобы убрать специальные фиксирующие пластины на суставе. В итоге у меня два огромных шрама Г-образной формы, длинная часть которых разрезалась повторно, из-за чего они и разрослись в безобразную форму.
А спустя 25 лет мои т/б суставы начали болеть так сильно, что стало тяжело двигаться. Обезболивающие перестали действовать и я доковыляла до врача. Где, после рентгеновского снимка врач с огромными от удивления глазами и выдала "веселую" весть. И предложила: либо попробовать проколоть всякие препараты, действие которых будет сомнительно, ибо уже последняя стадия разрушения суставов, либо операция. Я, мысленно готовясь даже дом продать, спросила, сколько оно стоит? И тут меня приятно удивили, сказав, что на подобную операцию полагается квота.
Первую операцию мне сделали в ноябре 2014 года, оперировалась в Саратове. Саратов я буквально отвоевала в нашем Минздраве, хотя они там по умолчанию отправляли меня в Смоленск. К моменту сбора документов и сдачи их в Минздрав я уже перелопатила почти весь Интернет и знала чуть ли не наизусть, где какая клиника как проводит подобные операции. Первую операцию, вернее, спинно-мозговую анестезию я перенесла тяжело, гемоглобин упал, остеохондроз обострился, на третьи сутки после операции весь медперсонал нашего этажа буквально вытаскивал меня с того света. Хорошо, обошлось. А вот сработали они действительно оперативно, спасибо им за это.
Так как суставы мои были сильно изношены, укорочение пошло сильное, из-за чего, встав на следующий день после операции на костыли я с ужасом увидела болтающуюся ногу. Но по совету врача в местной обувной мастерской мне на тапочки и уличную обувь приделали специальную подошву и ходить стало намного комфортнее.
Со второй квотой получилась заминка. Все дело было в европейских санкциях, которые в том году только включились и дали о себе знать. Работала я на тот момент в очень хорошем месте, с сильными мира сего местного розлива чуть ли не брудершафт пили, но даже они ничем помочь не могли, я протаскалась больше года в ожидании вызова на операцию. Вторая операция была проведена в середине декабря 2015 года, на этот раз все прошло хорошо и ровно через 10 дней я была уже дома.
И вот почти 5 лет я живу с двумя эндопротезами т/б и что могу сказать? Слушайте врачей! Тех, которые вас оперировали! Поверьте, они не просто так запрещают вам то или иное действие на время или навсегда! Любой протез - это вживление инородного тела в ваше собственное и тут ваше тело может себя повести по-всякому. Потому просто необходимо сделать все, чтобы все прошло наиболее хорошо. Простые истины: на животе можно лежать только через полгода, на оперированный бок ложиться только через 3 месяца и то потихоньку, на другом боку лежать можно, но между коленями нужно класть подушку. А так же три месяца после операции обязательно нужно носить компрессионное белье, бинты или чулки, кому что нравится. Лично я носила их круглосуточно, только на искупаться снимала. Не забудьте так же принимать все медикаменты, прописанные при выписке. Три месяца рекомендуется ходить при помощи костылей. И гимнастика! Она просто необходима! Без нее ваши мышцы не смогут вовремя прийти в тонус и как итог, после сами будете страдать. Гимнастика очень простая, делается не вставая с постели.
Еще нельзя подвергать себя простудам, ведь после иммунитет сильно посажен и вы будете хватать буквально любую заразу. Придется перестать злоупотреблять вредностями, хотя бы на год. Надо следить за состоянием костной структуры. И время от времени пропивать витаминчики всякие. Единственный минус - есть риск поправиться за эти месяцы безделья на больничном )))) Ну это я по себе сужу )))
Что я могу сказать сегодня? Я счастлива! Я забыла, что такое бессонные ночи из-за выкручивающей боли в суставах, не глотаю горстями обезболивающие, нет скованности в движениях. А об операциях мне напоминают только две маленькие полоски шрамов, которых и видно-то не сильно. Я человек без комплексов, на море езжу спокойно))))
Отзыв получился слегка длинным, уж простите ))) Если что-то не понятно или остались вопросы - пишите. Отвечу всем и все расскажу, что помню. Всем здоровья!
Руководитель республиканского центра эндопротезирования и заведующий отделением ортопедии № 4 НИИТО рассказал какие именно заболевания становятся частой причиной замены суставов и что из себя представляют протезы.
- Алексей Александрович, можете ли вы немного пояснить, что понимается под эндопротезированием суставов?
- Попробую. Человек рождается с множеством суставов, которые, к сожалению, со временем, точнее с возрастом, теряют жидкость и очень сильно изнашиваются, стираются. В результате появляется боль, хромота, развивается артроз. Это значительно снижает качество жизни человека, привнося в нее некий дискомфорт.
Кроме возрастных изменений имеется множество болезней, которые могут поражать суставы. Это ревматоидные патологии, подагра. Есть также врожденные патологии, когда человек уже рождается с нездоровым суставом, который в последующем приносит ему много проблем. У кого-то суставы повреждаются вследствие травм. К примеру, у нас был случай, когда перелом произошел прямо через сустав. Врачи, конечно, его собрали, но из-за повреждения хряща появилась предрасположенность к тому, что сустав со временем будет болеть.
Вы и сами знаете, что любая боль изматывает человека. А если эта боль не проходит месяцами, это не просто невыносимо, но и грозит инвалидностью. Вот здесь как раз спасает эндопротезирование - замена больного сустава на искусственный протез. В большинстве случаев это приводит к полному восстановлению функций. Исчезает боль, хромота, если было какое-то искривление, выравнивается, люди возвращаются к обычному образу жизни.
- Какие именно суставы сегодня можно заменить?
- Согласно мировой статистике, 97% всех заменяемых суставов в мире - это коленные и тазобедренные. И это наша основная проблема. Возьмите любого пожилого человека, у всех болят колени. Остальные 3% - плечевые суставы, пальцы, кисти, локти.
- И все их заменяют в Казахстане?
- Абсолютно все. НИИТО - это многопрофильный институт, где травматология и ортопедия находятся на достаточно высоком уровне. Мы справляемся с любыми сложными ситуациями. К нам часто привозят людей с ревматоидным артритом, которые годами не вставали с постели, у которых разрушено сразу несколько суставов, коленный и тазобедренный. Мы делаем поэтапно три-четыре операции, после чего человек начинает ходить. Разве это не чудо?
Мы проводим удивительные операции, но при этом достаточно сложные, сродни пересадке органов. Представьте, мы убираем и имплантируем искусственный орган, который работает потом как родной. В дальнейшем, при хорошем исходе, наши пациенты даже занимаются спортом и ни в чем себя не ограничивают. Я могу об этом так смело говорить, потому что среди наших пациентов немало военнослужащих, полицейских и других людей, чья работа напрямую связана с большими физическими нагрузками. Конечно же, все зависит от исходного фона и от самого заболевания.
- Протезированные суставы долговечны?
- К сожалению, нет. Как любая механическая вещь или родной человеческий сустав, они изнашиваются. Современные протезы рассчитаны на 10-15 лет. У нас в институте есть специальное отделение, которое целенаправленно занимается ревизией и реконструкцией протезов. И эти операции на порядок сложнее, чем установка первичного протеза, так как приходится пересаживать кость из-за ее разрушения. Таких операций с каждым годом становится больше. К нам приезжают люди, которые когда-то давно оперировались за рубежом или здесь в 90-х годах, а теперь у них подошел срок менять эти суставы.
- Судя по всему, это направление имеет большой спрос в Казахстане?
- Согласно данным мировой статистики, на одну тысячу человек населения любой страны, один нуждается в протезировании. В Казахстане, по последним данным, около 18 миллионов, а это значит, что 18 тысяч человек нуждаются в этих операциях ежегодно. На сегодняшний день в нашей стране суммарно делается около семи-восеми тысяч таких операций в год. Это далеко не маленькая цифра, но пока недостаточная, чтобы охватить всех нуждающихся лечением.
Надо отметить, что эндопротезирование - это относительно новое направление в медицине, которое начало активно развиваться в мире лет 20-25 назад. НИИТО занимается этим уже более 20 лет. И если в самом начале, в 1996 году, мы делали всего пять протезов в год, сегодня мы проводим порядка полутора тысяч операций ежегодно.
- Насколько эти операции сегодня доступны казахстанцам?
- У нас существует лист ожидания на плановую операцию. На замену тазобедренного сустава, к примеру, нужно ждать около полугода. Раньше очередь могла быть расписана на 3-5 лет вперед. Есть клиники в Казахстане, где можно прооперироваться без очереди, но многие казахстанцы стремятся попасть именно к нам, в НИИТО, где имеется огромный клинический опыт.
- Получается, что при всех возможностях и мощностях мы пока не покрываем всю потребность?
- К сожалению, нет. Хотя огромный плюс есть в том, что у нас государство финансирует все операции. Я часто езжу за рубеж и не видел, чтобы где-то государство так помогало людям. В России есть квоты, но они лимитированы. За рубежом все делается по страховке. У нас же все это доступно любому гражданину. Коллеги из других стран очень удивляются, когда слышат, что в Казахстане можно получить любую дорогостоящую операцию бесплатно.
- Отличается ли качество операций, проводимых здесь и за рубежом?
- Нет. Наоборот, сегодня к нам приезжают специалисты из ближнего зарубежья обучаться. Уже были коллеги из Москвы, Екатеринбурга, Уфы, Сахалина, Крыма.
Я всем всегда говорю, нет никакого смысла ехать в другие страны, когда мы проводим здесь такие же операции, ставим такие же импланты, как и за рубежом. Но сейчас, видимо, настолько популярно стало лечиться в Южной Корее, Израиле, Германии, что людей сложно переубедить. Они готовы оставлять там большие деньги, будучи уверенными, что получат стопроцентный результат. При этом стоимость операции на один сустав на Западе может доходить до 15-20 тысяч евро. Но часто происходит так, что пациенты приезжают оттуда с осложнениями, которые нам потом приходится исправлять. Это хирургия, в которой без форс-мажоров не обходится. И у нас, и в Европе, и в Америке есть своя статистика, свой процент неудачных операций.
- Какие бы вы дали рекомендации людям, которые перенесли такую операцию?
- На самом деле, каждого пациента после операции мы четко инструктируем, так как многие вещи индивидуальны. В дальнейшем эти люди у нас под постоянным контролем и наблюдением, и при малейшей проблеме они приезжают на осмотр.
Читайте также: