Эндопротезирования тазобедренного сустава в турции

Цель эндопротезирования тазобедренных суставов

Клиника Аджибадем в Турции (Acibadem Clinic) — одна из самых крупных сетей больниц, относящихся к частному сектору медицины. Сеть начала развиваться в 1991 году и сегодня настолько расширилась, что вышла на международный рынок. Сегодня Аджибадем .

Обратите внимание на другие 6 клиник Турции, которые работают и помогают пациентам по направлению Ортопедия

Для того, чтобы понять причины появления проблем в тазобедренном суставе и в каких случаях необходимо эндопротезирование (замена тазобедренного сустава), нужно немного сказать о строении тазобедренного сустава — одного из крупнейших суставов тела. Тазобедренный сустав — это шаровой шарнир, в котором круглая головка бедренной кости погружена в вертлужную впадину тазовой кости. Все костные поверхности тазобедренного сустава покрыты гладкой хрящевой тканью. Синовиальная оболочка окружает тазобедренный сустав и производит синовиальную жидкость, которая смазывает поверхность хряща, устраняя трение во время движений. Стабильность положения костей в суставе обеспечивают связки. Когда все в норме, мы не задумываемся о том, как работает наш сустав, но ряд заболеваний и травмы могут привести к значительной боли и сильному ограничению подвижности.

При каких заболеваниях делают эндопротезирование тазобедренного сустава ?

2. Асептический некроза головки бедренной кости — это разрушение головки бедренной кости в результате нарушения кровообращения внутри кости. Отсутствие должного притока крови приводит к разрушению поверхности кости и преждевременному износу сустава.

3. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором возникает хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, что приводит к нехватке смазки необходимой для нормального скольжения поверхностей и служит причиной постепенного разрушения сустава.

4. Перелом шейки бедра у пациентов в пожилом возрасте является причиной замены тазобедренного сустава на искусственный эндопротез.

5. Дисплазия тазобедренного сустава — несмотря на то, что проблема успешно лечится в детском возрасте, в будущем заболевание может являться причиной коксартроза, при котором возникает необходимость замены сустава.

6. Повторное эндопротезирование иногда встречается в нашей практике. Нестабильность сустава после выполненной операции и не точно установленный эндопротез — являются наиболее частыми факторами приводящими к повторной замене сустава. Именно по этой причине мы рекомендуем только лучших ортопедов и специализированные клиники в России и за рубежом.

Случай из нашей практики, говорит о возможности повторного эндопротезирования тазобедренного сустава у пациента с выявленной инфекцией костной ткани и нестабильностью установленного эндопротеза. Мы успешно решили эти две проблемы, направив пациента в немецкую клинику. Пациенту удалили старый эндопротез, установили новый временный спейсер с антибиотиком, провели консервативное лечение, а затем сделали операцию с использованием новейшего эндопротеза и компьютерной навигации (для обеспечения максимальной точности установки искусственного сустава). Лечение и реабилитация в этом случае заняли два месяца, но позволили пациенту полностью вернуться к нормальной жизни, без боли и ограничения движений.

Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава

Рекомендации по эндопротезированию основаны на степени боли и ограничения движений (фактически инвалидности), а не на возрасте пациента. Большинство пациентов, которым выполнятся эндопротезирование за рубежом — это люди в возрасте от 50 до 80 лет. Мы имеем большой опыт направления пациентов в клиники Европы и Кореи, а статистика говорит нам об успешной замене тазобедренных суставов во всех возрастных группах: от молодого подростка с ювенильным артритом, до пожилых пациентов с дегенеративными изменениями в суставе.

Особенности эндопротезирования за рубежом

Безусловно, в каждом случае применяется индивидуальный подход и учитываются потребности пациента. К примеру, в Берлинской клинике нашим пациентам до 50 лет часто выполняется частичное эндопротезирование, которое позволяет сохранить возможность занятий спортом.

Частичное эндопротезирование тазобедренного сустава

Как мы уже отметили, основными причинами износа тазобедренного сустава являются два заболевания — это коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и некроз головки бедренной кости. Болезни приводят к значительному повреждению сустава, существенно ограничивают подвижность человека, а любые движения сопровождаются выраженной болью. Такая ситуация становится настоящей проблемой для людей ведущих активный образ жизни. Еще в недавнем прошлом, страдающим коксартрозом людям была показана операция по полной замене тазобедренного сустава — тотальное эндопротезирование. Сейчас ситуация изменилась и многим пациентам выполняется частичное эндопротезирование тазобедренного сустава, без необходимости удаления части бедренной кости. Во время такой операции заменяются только поврежденные поверхности сустава и максимально сохраняется костная ткань, не травмируются окружающие связки и мышцы. Основателем метода частичного эндопротезирования тазобедренного сустава является доктор Макминн, и сейчас операции по одноименному методу выполняют в рекомендуемых нами клиниках Германии, Испании и Южной Кореи.

Преимущества частичного эндопротезирования тазобедренного сустава

• Прочные металлы используемые в паре трения сустава, обеспечивают гладкое функционирование и более длительный срок службы в сравнении с обычными эндопротезами;
• Полностью сохраняется анатомическое взаимодействие в суставе, обеспечивая более 90% естественного движения тазобедренного сустава;
• Возможность заниматься спортом, поэтому такая операция идеально подходит для физически активных пациентов;
• Нет необходимости регулировать длину ног и отсутствует риск нестабильной работы сустава;
• Операция идеально подходит для молодых пациентов с остеонекрозом головки бедренной кости;
• При операции достигается отличная подвижность у больных дисплазией тазобедренного сустава;
• Реабилитация после частичного эдопротезирования занимает короткое время.

Когда частичное эндопротезирование не выполняется?

Мужчинам старше 65 лет и женщинам старше 55 лет выполняется полная замена сустава. Это связано с тем, что для частичного эндопротезирования необходима достаточная плотность костной ткани, по этой частичное эндопротезирование не делается пациентам с остеопорозом. Почечная недостаточность является противопоказанием для эндопротезирования с использование металла в компонентах взаимодействия эндопротеза. Хорошая функция почек необходима для того, чтобы ионы металла безопасно удалялись из организма. Для пациентов с почечной недостаточностью существует большой выбор эндопротезов с керамическими и комбинированными материалами.

Количество клиник по лечению эндопротезирования тазобедренного сустава:

• Общая информация
• 
  Турция
• 
  Корея
• 
  Китай
• Еще 14 стран

• 
  Индия
• 
  Сингапур
• 
  Япония
• 
  Израиль
• 
  Германия
• 
  Россия
• 
  Таиланд
• 
  Греция
• 
  Италия
• 
  Малайзия
• 
  Чехия
• 
  Испания
• 
  Австрия
• 
  Литва

В Турции эндопротезирование тазобедренного сустава обычно рассматривается только тогда, когда терапевтические подходы (физиотерапия, лекарства) оказались малоэффективными.

Полная замена тазобедренного сустава (общая артропластика) состоит из установки искусственной вертлужной впадины и головки бедренной кости (составные материалы: нержавеющая сталь или титан и плотный полиэтилен). Сегодня в турецких клиниках эндопротезирование является одной из наиболее успешных операций ортопедии. Для замены больного сустава пациент должен находиться в больнице около 5 дней и под наблюдением врачей не менее 2 недель. После этого необходимо повторное обследование с помощью рентгена через полгода, а затем каждый год.

Диагностика перед протезированием тазобедренного сустава в Турции

Перед проведением операции врач исследует общее состояние здоровья пациента и проверяет наличие дополнительных заболеваний и инфекций, включая стоматологические. Также больной проходит программу по снижению веса, если это необходимо. Обсуждаются варианты анестезии. Чтобы подобрать оптимальную модель протеза для эндопротезирования тазобедренного сустава, в Турции проводится тестирование костной денситометрии (проверяется качество костей пациента).

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Турции

Турецкие хирурги используют несколько подходов для эндопротезирования тазобедренного сустава. К ним относятся задний, боковой, переднебоковой, передний и минимально-инвазивный метод. Последний вариант проводится через ягодичную мышцу. Мышечные волокна и нервы отодвигаются (практически без рассечений). Это позволяет сохранить целостность и функциональность мышц, оставляя после операции только небольшой шрам. Пациенты, проходящие малоинвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава в Турции, могут ходить уже на следующий день и имеют быструю и безболезненную реабилитацию.

Полный эндопротез тазобедренного сустава может быть закреплен с помощью цемента или стержня, встраиваемого в кость. Крепление протеза костным цементом обеспечивает быстрое возвращение сустава к полноценной функциональности. Ходить обычно можно уже в первый день после операции. Тем не менее, цементированные протезы не рекомендуются для случаев, если в будущем может потребоваться замена имплантата. Поэтому этот способ рекомендуется пожилым пациентам или тем, у кого очень низкая плотность костей (остеопороз).

Чем моложе и активнее пациент, тем выгоднее будет выбрать встраиваемый протез. Стебель имплантата бедра имеет шероховатую поверхность, которая способствует естественному росту костной структуры внутри ее полостей. Этот метод обеспечивает надежную фиксацию протеза и даже позволяет заниматься спортом после полной реабилитации.