Где лучше всего делают эндопротезирование тазобедренного сустава в россии
Еще несколько десятилетий назад многие пациенты, которым показано было заменить тазобедренный или коленный суставы, обращались исключительно к зарубежным клиникам. Теперь в России существует множество клиник, где проводят ежедневно десятки подобных операций. Но существует один большой нюанс. Если Вам нужна операция по замене тазобедренного сустава по методу McMinn или миниинвазивное эндопротезирование, то это умеют делать практически в каждом крупном городе.
Где можно сделать операцию по замене сустава в России
Среди городов, которые лидируют по качеству и количеству проводимых вмешательств, лидируют:
Многие клиники, ведущие деятельность в России, имеют статус международных. Количество специалистов, имеющих высокую квалификацию в деле ортопедии и хирургии, растет с каждым годом. На это влияет и изменение образовательных программ в ВУЗах. Доступность зарубежных производителей имплантатов позволяет найти необходимый протез легко и быстро. Реабилитационные средства также становятся доступнее. Поэтому многие пациенты с удовольствием выбирают клиники России. Ведь даже отсутствие языкового барьера является серьезным аргументом.
Виды эндопротезирования
Замена тазобедренного сустава может проходить по разным методикам. Даже в зависимости от выбранного имплантата могут меняться технологии его установки.
В артропластике подобные операции принято разделять на следующие виды:
- первичное, когда необходимо больной или поврежденный сустав человека заменить на искусственный;
- ревизионное, связанное с необходимостью замены имплантата в связи с истечением срока его годности.
Также можно выделить эндопротезирование:
- поверхностное (однополюсное, частичное) эндопротезирование, которое показано в случае частичного повреждения поверхности сустава или хрящевой ткани;
- тотальное, требующее удаления субхондрональных костей и хрящей.
Современные технологии позволяют восстанавливать ось и длину больного сегмента. Большую ставку медики делают на 3d-моделирование, которое должно позволить существенно расширить возможности артропластики. Ожидается, что подобные протезы будут идентичны костям пациента.
Сложная операция артропластики имеет процесс индивидуального ценообразования, который определяется следующими факторами:
- город, где расположена клиника;
- уровень затрат больницы, который определяет себестоимость;
- технологии и эндопротезы, которые использует клиника;
- длительность нахождения пациента в стационаре;
- уровень квалификации врачей, проводящих лечение;
- бренд производителя имплантата;
- наличие реабилитации в клинике, где проводится замена сустава.
Поверхностное эндопротезирование тазобедренного сустава в России в среднем обойдется от 100 тыс. руб. Тотальное обойдется немного дешевле. Эти цены не учитывают пребывание в платной палате, стоимость наркоза и других медицинских процедур, которые требуются при подготовке к операции и в первые дни после нее. Если суммировать все необходимые манипуляции, то стоимость составит в среднем 400-500 тыс. руб. Подобные суммы могут быть не всем под силу, поэтому они ищут возможность получить квоту. Существенным недостатком такого решения является длительный срок ожидания. Это приводит к повышению риска ухудшения самочувствия пациента и сокращению его двигательных возможностей.
Как выбрать клинику
Замена суставов определяет дальнейшее качество жизни человека. К выбору врача и клиники нужно подойти со всей серьезностью.
Необходимо оценивать следующие параметры клиники для эндопротезирования:
- наличие отзывов;
- срок существования клиники;
- уровень квалификации врачей (желательно, чтобы у них была степень);
- город, где расположена клиника;
- наличие реабилитологов в больнице и средств, позволяющих осуществлять мероприятия;
- известность брендов, которые они рекомендуют при выборе имплантатов;
- наличие сайта с большим наполнением, где можно ознакомиться с процедурами, стоимостью, контактами клиники;
- наличие наград со стороны внешних, в т.ч. надзорных, организаций;
- гарантийные обязательства;
- сроки нахождения в больнице;
- технологии, которые используются в процессе операции, и виды наркоза;
- стоимость услуг (слишком низкая цена должна насторожить, потому что сложное хирургическое вмешательство и имплантат, рассчитанный на 10 лет, не могут стоить дешево) и др.
Независимо от того, сколько стоит замена тазобедренного сустава в России, процесс реабилитации и стабильность протеза во многом зависит от пациента. Следует выполнять все рекомендации врача, следить за правильностью выполнения реабилитационных упражнений и походкой, чтобы имплантат занял нужное положение и повторная операция не потребовалась.
Процесс согласования условий с клиникой
В хорошей клинике всегда начинают с того, чтобы поставить под сомнение имеющийся у пациента диагноз. Это позволяет в процессе консультаций с ортопедом убедиться в том, действительно ли нужно эндопротезирование. Если результаты обследований и записей в медицинской карте это подтверждают, врач обязательно выяснит, нет ли противопоказаний.
Если специалист больницы готов взяться за проведение операции, то обязательно:
- подписывается договор с указанием стоимости и условий лечения;
- выдается план подготовки к операции;
- согласуются желательные сроки хирургического вмешательства;
- назначаются препараты и упражнения для повышения стабильности протеза;
- обсуждаются нюансы реабилитации, средства и ортопедические товары, которые следует приобрести заранее;
- определяются риски, которые могут отменить операцию или осложнить ход ее течения;
- рассматривается возможность предварительной сдачи крови, в случае если она потребуется;
- согласуются лица, которым может передаваться информация о состоянии больного, а также те, кто будет ухаживать сразу после перевода в палату больного.
По требованиям российского законодательства должны быть подписаны документы, свидетельствующие о согласии пациента на обработку персональных данных. Современные клиники идут навстречу клиентам, если требуется сохранить анонимность их пребывания в стационаре. Тогда все документы оформляются на другое лицо и даже медицинский персонал будет обращаться по тому имени, которое укажет сам больной.
В каких случаях клиника должна отказаться от вмешательства
Если есть риск отторжения протеза или гибели пациента и ухудшения его состояния, врач-ортопед и сама больница может отказаться от эндопротезирования. Это не должно быть поводом начать искать другую, которая возьмется за процесс. Лучше попытаться снизить имеющиеся риски.
Чаще всего они связаны с:
- обострением хронических заболеваний;
- плохой работой сердца и почек;
- наличием тромбов;
- низким уровнем гемоглобина и повышенным уровнем лейкоцитов;
- имеющимися воспалениями тканей;
- наличием ОРЗ и других простудных заболеваний.
Многие из этих причин могут быть устранены. Тогда вопрос о возможной артропластике есть возможность поставить повторно. Но если Вы хотите решить свои проблемы качественно и навсегда, обратитесь к нам и мы подробно расскажем что может предложить Чехия для выздоровления.
Эндопротезирование суставов — операционное вмешательство для замены поврежденного сочленения имплантатом. Когда суставы претерпевают сильные дегенеративно-дистрофические процессы, их полная или частичная замена – единственный шанс для пациентов вернуться к нормальной жизни.
В России есть современные клиники по эндопротезированию, и они располагают новейшим оборудованием для лечения и реабилитации после эндопротезирования и радикальных методов лечения суставов и межпозвоночных дисков.
Не все россияне рассматривают лечение на родине, устремляя свои взгляды на Запад. Привычка не доверять отечественной медицине глубоко укоренилась в головах людей. Но отзывы пациентов, изменивших свою жизнь благодаря операции, проведенной в России, внушают доверие.
Частная или государственная?
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Вопрос о том, где проводить операцию, возникает у каждого, кто решился на замену сустава. Лучше доверить свои суставы частным медицинским учреждениям, их единственный недостаток — высокая стоимость процедуры. В европейских госпиталях такое вмешательство обойдется очень дорого. Как быть среднестатистическому россиянину, нуждающемуся в операции, при маленьком бюджете?
Для проведения эндопротезирования требуется наличие:
- максимальной стерильности в операционной и во всей клинике;
- новейшего высококачественного оборудования;
- одноразовых расходных материалов;
- качественных эндопротезов;
- опытных специалистов.
Государственные клиники занимают старые здания постройки прошлого века. Ремонт там проводится раз лет в 10, но разве этого достаточно для поддержания стерильности? Еще одна проблема государственных учреждений — старое оборудование, что снижает качество операции. Не все больницы имеют такие проблемы. Перед выбором исследуйте ближайшие к вашему дому учреждения.
Эндопротезирование суставов в Москве
Совсем недавно операцию по замене различных сочленений в Москве можно было сделать по квоте. С 2014 года квоты на лечение большинства заболеваний были отменены, кроме очень редких и тех, которые требуют повторного хирургического вмешательства по ошибке врачей. Некоторым удается получить квоту на оперативное вмешательство. Но бесплатная медицина преподносит нам сюрпризы:
- Нужен большой пакет справок и документов для подачи заявки на квоту.
- Если повезло, и заявка принята, вам могут предложить оперироваться в любой клинике России.
- Вы не сможете выбрать хирурга по рекомендациям.
- Эндопротез будет установлен из имеющихся в распоряжении клиники, чаще это изделия отечественного производства.
Коммерческие операции стоят дорого — большинство обычных граждан, особенно пенсионеры, просто не в состоянии их оплатить. Однако выход есть: даже малоимущие россияне имеют право на бесплатное эндопротезирование, причем в Москве, в любой из ведущих больниц города.
Получить замену сустава бесплатно можно по индивидуальной программе реабилитации. Для этого нужно:
- Выбрать клинику и врача.
- Оформить документы для участия в программе.
- Выбрать имплантат и купить его у производителя.
- Сделать операцию.
- Вернуть деньги за покупку протеза спустя несколько недель.
Единственный недостаток — вы самостоятельно покупаете нужный вид эндопротеза. Все расходы на пребывание в стационаре, услуги хирурга, анестезиолога, прочие затраты оплачивает государство.
Список лучших клиник
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Лучшими клиниками России по эндопротезированию стали следующие медицинские учреждения:
- Национальный медико-хирургический Центр имени Н. Пирогова в Москве;
- Смоленская клиника;
- Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования, г. Чебоксары;
- Новосибирская клиника эндопротезирования.
Эти медицинские учреждения годами упорной и плодотворной работы заслужили признание и популярность среди граждан не только России, но и стран ближнего зарубежья.
Национальный медико-хирургический Центр имени Н. И. Пирогова в Москве
Эндопротезирование в клинике Пирогова, лидере рейтинга, выполняют специалисты, ежедневно проводящие подобные операции на всех суставах в человеческом теле. Зайдите на официальный сайт организации, в раздел с отзывами — пациенты положительно отзываются об этом медицинском учреждении, персонале и ведущих хирургах. Клиника оснащена самым новым оборудованием. Работники следят за новаторскими разработками в медицинской индустрии, посещают конференции и лекции по повышению квалификации. Если в мире появилась новая технология для малоинвазивного лечения суставов -тут она уже практикуется.
Цены гораздо ниже европейских, турецких или израильских. Здесь всегда рады пойти навстречу пациенту.
Федеральный центр травматологии и ортопедии Смоленска
Смоленская клиника эндопротезирования – государственное учреждение, оборудованное по мировым стандартам. 5 современных операционных залов имеют новейшие приборы, позволяющие проводить крайне тяжелые нейрохирургические операции, а постоперационные реанимационные палаты готовы принять пациентов в любое время суток.
Есть специализированное детское отделение, где внимательный высококвалифицированный персонал каждый день ставит на ноги детей разных возрастов. Больница в Смоленске – это один из немногих центров, откуда люди действительно выходят здоровыми.
Барнаул: травматология, ортопедия и эндопротезирование
Эндопротезирование суставов в Чебоксарах – это не только новейшие разработки в области операций на мелких и крупных сочленениях и позвоночнике, но и уникальные методики малоинвазивной хирургии и бесконтактного воздействия на ткани суставов и костей. На официальном сайте медицинского учреждения представлены все виды услуг и цены, чтобы потенциальный пациент из другой страны или противоположной части России заранее знал, на что ему рассчитывать.
Новосибирская клиника
Новосибирская клиника по эндопротезированию – высококлассный медицинский центр, готовый принять большое количество пациентов. Операционные и палаты оборудованы по современным требованиям. Персонал — квалифицированный и дружелюбный. Попадая туда, вы можете быть на 100% уверены, что все запланированные процедуры пройдут безупречно. Огромное количество положительных отзывов – красноречивее любых описаний.
Итоги
Если вы располагаете временем, а до оперативного вмешательства есть время, оформите квоту или индивидуальную программу реабилитации и попробуйте получить бесплатную замену сустава. Если эндопротезирование должно состояться как можно скорее, особенно при отсутствии финансовых проблем – вам открыт огромный выбор клиник и специалистов своего дела, готовых взяться за ваш случай. Будьте избирательны в выборе учреждения, хирурга и самого имплантата.
Выполняйте все указания врача-реабилитолога в период восстановления, не ленитесь и не переусердствуйте при выполнении лечебной гимнастики — так протез прослужит долго, а повторное оперативное вмешательство не понадобится.
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
Количество клиник по лечению эндопротезирования тазобедренного сустава:
- Общая информация
Россия
Корея
Китай- Еще 14 стран
Индия
Сингапур
Турция
Япония
Израиль
Германия
Таиланд
Греция
Италия
Малайзия
Чехия
Испания
Австрия
Литва
В России эндопротезирование тазобедренного сустава можно пройти практически во всех крупных городах. Операция по полной замене тазобедренного сустава в основном назначается пациентам зрелого возраста (старше 60 лет) с сильно развитым артритом. Хирургия рекомендуется, только если консервативное лечение не помогает снизить боль и улучшить диапазон движений бедра.
Во время операции хирург удаляет поврежденные участки сустава и заменяет их индивидуально подобранными имплантатами, обычно изготовленными из нержавеющей стали или титана, керамики и очень твердого пластика. Протез помогает уменьшить боль и вернуть почти прежнюю подвижность.
Подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава в России
Перед эндопротезированием тазобедренного сустава в России хирург-ортопед проводит физический осмотр пациента: изучается история болезни, текущая медикаментозная терапия, диапазон движений сустава бедра и сила окружающих мышц. Также назначается анализ крови, рентген и, возможно, МРТ. Снимки помогают составить хирургический план и оптимальные характеристики протеза.
Процедура эндопротезирования тазобедренного сустава в России
Чтобы выполнить замену тазобедренного сустава, хирург делает надрез на передней или боковой поверхности бедра и раздвигает слои мягкой ткани, стараясь не повредить их. Добравшись до сустава, специалист удаляет поврежденную часть кости и хрящ, оставляя здоровые ткани. Затем он имплантирует протез в тазовую кость, чтобы заменить поврежденное гнездо. В некоторых случаях для закрепления протеза используется костный цемент. Круглая часть бедра заменяется протезным шаром. Имплантат содержит стержень, который вставляется непосредственного в бедренную кость для максимально надежной фиксации.
Когда все детали имплантата установлены, хирург проводит повторный рентген, чтобы убедиться, что все части размещены и зафиксированы правильно. Проверяется функциональность протеза на различные движения. Если проведенная работа полностью соответствует разработанному ранее плану, мягкие ткани возвращаются на место и на разрез накладывается шов.
После операции состояние пациента контролируется (кровяное давление, пульс, бодрость, боль) до полного исчезновения действия анестезии. Как правило, российские ортопедические центры, где проводится эндопротезирование коленного сустава, предоставляют профессиональные услуги по реабилитации.
Первые несколько дней врачи предпринимают все меры, чтобы предотвратить образование тромбов и других осложнений, в том числе:
- ранняя мобилизация (пациент должен начать садиться и ходить с костылями уже на следующий день);
- оказание давления на кровеносные сосуды ног с помощью специальных надувных рукавов, чтобы избежать формирования сгустков крови;
- лекарственная терапия.
В течение 6-12 недель пациент будет проходить физиотерапию после чего вновь пройдет рентген. За это время должна исчезнуть изнурительная боль. После полного восстановления пациент сможет совершать длительные пешие прогулки, ездить на велосипеде, плавать и играть в гольф. Однако следует избегать активных видов спорта, включая бег.
Цель эндопротезирования тазобедренных суставов
Обратите внимание на другие 28 клиник России, которые работают и помогают пациентам по направлению Ортопедия
Для того, чтобы понять причины появления проблем в тазобедренном суставе и в каких случаях необходимо эндопротезирование (замена тазобедренного сустава), нужно немного сказать о строении тазобедренного сустава — одного из крупнейших суставов тела. Тазобедренный сустав — это шаровой шарнир, в котором круглая головка бедренной кости погружена в вертлужную впадину тазовой кости. Все костные поверхности тазобедренного сустава покрыты гладкой хрящевой тканью. Синовиальная оболочка окружает тазобедренный сустав и производит синовиальную жидкость, которая смазывает поверхность хряща, устраняя трение во время движений. Стабильность положения костей в суставе обеспечивают связки. Когда все в норме, мы не задумываемся о том, как работает наш сустав, но ряд заболеваний и травмы могут привести к значительной боли и сильному ограничению подвижности.
При каких заболеваниях делают эндопротезирование тазобедренного сустава ?
2. Асептический некроза головки бедренной кости — это разрушение головки бедренной кости в результате нарушения кровообращения внутри кости. Отсутствие должного притока крови приводит к разрушению поверхности кости и преждевременному износу сустава.
3. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором возникает хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, что приводит к нехватке смазки необходимой для нормального скольжения поверхностей и служит причиной постепенного разрушения сустава.
4. Перелом шейки бедра у пациентов в пожилом возрасте является причиной замены тазобедренного сустава на искусственный эндопротез.
5. Дисплазия тазобедренного сустава — несмотря на то, что проблема успешно лечится в детском возрасте, в будущем заболевание может являться причиной коксартроза, при котором возникает необходимость замены сустава.
6. Повторное эндопротезирование иногда встречается в нашей практике. Нестабильность сустава после выполненной операции и не точно установленный эндопротез — являются наиболее частыми факторами приводящими к повторной замене сустава. Именно по этой причине мы рекомендуем только лучших ортопедов и специализированные клиники в России и за рубежом.
Случай из нашей практики, говорит о возможности повторного эндопротезирования тазобедренного сустава у пациента с выявленной инфекцией костной ткани и нестабильностью установленного эндопротеза. Мы успешно решили эти две проблемы, направив пациента в немецкую клинику. Пациенту удалили старый эндопротез, установили новый временный спейсер с антибиотиком, провели консервативное лечение, а затем сделали операцию с использованием новейшего эндопротеза и компьютерной навигации (для обеспечения максимальной точности установки искусственного сустава). Лечение и реабилитация в этом случае заняли два месяца, но позволили пациенту полностью вернуться к нормальной жизни, без боли и ограничения движений.
Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава
Рекомендации по эндопротезированию основаны на степени боли и ограничения движений (фактически инвалидности), а не на возрасте пациента. Большинство пациентов, которым выполнятся эндопротезирование за рубежом — это люди в возрасте от 50 до 80 лет. Мы имеем большой опыт направления пациентов в клиники Европы и Кореи, а статистика говорит нам об успешной замене тазобедренных суставов во всех возрастных группах: от молодого подростка с ювенильным артритом, до пожилых пациентов с дегенеративными изменениями в суставе.
Особенности эндопротезирования за рубежом
Безусловно, в каждом случае применяется индивидуальный подход и учитываются потребности пациента. К примеру, в Берлинской клинике нашим пациентам до 50 лет часто выполняется частичное эндопротезирование, которое позволяет сохранить возможность занятий спортом.
Частичное эндопротезирование тазобедренного сустава
Как мы уже отметили, основными причинами износа тазобедренного сустава являются два заболевания — это коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и некроз головки бедренной кости. Болезни приводят к значительному повреждению сустава, существенно ограничивают подвижность человека, а любые движения сопровождаются выраженной болью. Такая ситуация становится настоящей проблемой для людей ведущих активный образ жизни. Еще в недавнем прошлом, страдающим коксартрозом людям была показана операция по полной замене тазобедренного сустава — тотальное эндопротезирование. Сейчас ситуация изменилась и многим пациентам выполняется частичное эндопротезирование тазобедренного сустава, без необходимости удаления части бедренной кости. Во время такой операции заменяются только поврежденные поверхности сустава и максимально сохраняется костная ткань, не травмируются окружающие связки и мышцы. Основателем метода частичного эндопротезирования тазобедренного сустава является доктор Макминн, и сейчас операции по одноименному методу выполняют в рекомендуемых нами клиниках Германии, Испании и Южной Кореи.
Преимущества частичного эндопротезирования тазобедренного сустава
- Прочные металлы используемые в паре трения сустава, обеспечивают гладкое функционирование и более длительный срок службы в сравнении с обычными эндопротезами;
- Полностью сохраняется анатомическое взаимодействие в суставе, обеспечивая более 90% естественного движения тазобедренного сустава;
- Возможность заниматься спортом, поэтому такая операция идеально подходит для физически активных пациентов;
- Нет необходимости регулировать длину ног и отсутствует риск нестабильной работы сустава;
- Операция идеально подходит для молодых пациентов с остеонекрозом головки бедренной кости;
- При операции достигается отличная подвижность у больных дисплазией тазобедренного сустава;
- Реабилитация после частичного эдопротезирования занимает короткое время.
Когда частичное эндопротезирование не выполняется?
Мужчинам старше 65 лет и женщинам старше 55 лет выполняется полная замена сустава. Это связано с тем, что для частичного эндопротезирования необходима достаточная плотность костной ткани, по этой частичное эндопротезирование не делается пациентам с остеопорозом. Почечная недостаточность является противопоказанием для эндопротезирования с использование металла в компонентах взаимодействия эндопротеза. Хорошая функция почек необходима для того, чтобы ионы металла безопасно удалялись из организма. Для пациентов с почечной недостаточностью существует большой выбор эндопротезов с керамическими и комбинированными материалами.
Читайте также: