Хондроксид где мазать тазобедренный сустав

• Общие сведения о заболевании
• Виды
• Обзор популярных средств
• Вместо заключения
• Видео по теме

Между тем каждый второй человек старше 50 лет становится пациентом ревматолога из-за поражения суставов. Более того, именно остеоартроз является одной из главных причин инвалидности мужчин и женщин в России.

Общие сведения о заболевании

Официальное название патологии – деформирующий остеоартроз, или ДОА. Деформирующим он назван потому, что развитие патологического процесса часто приводит к различным деформациям, особенно при недостаточном лечении или его отсутствии.

ДОА может поражать один или несколько суставов, но наиболее уязвимыми являются крупные сочленения – тазобедренный и коленный. В связи с распространенностью артроз бедра и колена даже имеет собственные названия – коксартроз и гонартроз.

Деформирующий артроз представляет собой прогрессирующее поражение хрящевой ткани, которая постепенно истончается и истирается. Со временем это приводит к нарушению работы сустава и выраженной болезненности. Нужно отметить, что у большинства людей дистрофический процесс развивается очень медленно. Иногда от старта болезни до появления первых признаков проходят годы и десятилетия.

Женщины, особенно полные, страдают от артроза чаще мужчин. Но и у стройных молодых людей он может быть следствием спортивной травмы или высоких физических нагрузок. Основных причин, способных вызвать артроз, несколько:

• наследственная предрасположенность;
• травматические повреждения – переломы, вывихи;
• нарушение обмена веществ и связанные с ним патологии – например, подагра;
• аутоиммунные и воспалительные болезни – ревматизм, болезнь Бехтерева;
• врожденная слабость связочного аппарата, гипермобильность суставов.

Мази при артрозе бывают трех видов – противовоспалительные, согревающие и хондропротекторные. Если первые два вида обладают еще и болеутоляющим действием, то вторые способствуют восстановлению хрящей.

При обострении артроза, когда суставы болят и воспаляются, целесообразно использовать обезболивающие и противовоспалительные средства. К ним относятся:

• Диклофенак, Дикловит, Диклофенакол, Диклак, Диклоран, Доросан;
• Вольтарен, Раптен;
• Пироксикам;
• Кетопрофен, Кетопром, Кетонал;
• Валусал, Кетонал;
• Ультрафастин, Ибупрофен;
• Долобене;
• Индометациновая мазь;
• Метиндол.

Список согревающих мазей:

• Капсикам, Камфоцин, Кобратокс, Капкотокс;
• Эспол, Эфкамон;
• Никофлекс;
• Спасатель форте, Софья;
• Меновазин;
• Гель-бальзам 911;
• Вирапин, Випросал, Випратокс;
• Апилак;
• Живокост;
• Гэвкамен;
• Апизартрон.

Среди мазей-хондропротекторов особой популярностью пользуются такие препараты, как Хондроитин Акос, Артрин, Хондроксид, Артравир, Мукосат, Хондрофлекс. Хорошие результаты показывают лекарства последнего поколения, имеющие в составе 2 активных вещества – хондроитин и глюкозамин. Это крем Терафлекс и гель Хондролон.

Обзор популярных средств

В десятку лучших мазей при деформирующем остеоартрозе суставов нижних конечностей входят, по мнению потребителей, несколько средств.

Это препарат на основе трех компонентов – левоментола, камфары и эвкалиптового масла. Его эффективность обусловлена рефлекторными реакциями, возникающими при раздражении чувствительных нервных окончаний на коже. Мазь Гэвкамен оказывает местнораздражающее, отвлекающее и умеренное болеутоляющее действие.

В списке показаний Гэвкамена – боли в суставах при артрозе и артрите, невралгии, миалгии (боли в мышцах), миозит. После нанесения он может вызывать приятное ощущение холода. Препарат разрешается применять у детей с 12 лет.

Индометацин помогает от большинства патологий опорно-двигательной системы, включая артроз стопы и гонартроз 1 степени. Эта мазь обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим свойством, а ее действующее вещество является одним из эталонов оценки терапевтического действия НПВС – нестероидных противовоспалительных средств.

Индометациновая мазь относится к сильнодействующим препаратам и имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

• почечная и печеночная недостаточность;
• аспириновая триада;
• эрозивно-язвенные поражения органов пищеварения в острой фазе;
• нарушение работы кроветворной системы;
• тяжелые формы хронической сердечной недостаточности;
• стойкая гипертония;
• панкреатит;
• последний триместр беременности.

Комбинированное двухкомпонентное лекарство, в котором содержится хондрооитин сульфат и диметилсульфоксид, больше известный как Димексид. Именно он придает Хондроксиду характерный запах чеснока.

Гель и мазь Хондроксид – это стимуляторы регенерации тканей, обладающие комплексным воздействием:

• они замедляют прогрессирование артроза;
• обезболивают;
• уменьшают или полностью снимают воспалительный процесс и связанные с ним проявления – припухлость, покраснение;
• запускают механизмы самовосстановления хрящей;
• увеличивают подвижность при коксартрозе тазобедренного сустава и гонартрозе.

Благодаря комплексному составу мази отмечается взаимное усиление действия ее активных веществ. Димексид оказывает выраженный противовоспалительный и болеутоляющий эффект, что позволяет снизить количество и дозы принимаемых внутрь средств НПВС.

Хондроитин участвует в синтезе хрящевой ткани и способствует улучшению фосфорно-кальциевого обмена, уменьшает активность ферментов-разрушителей хрящей, замедляет дегенеративные процессы и стимулирует выработку гликозаминогликанов. Все это ведет к снижению болезненности и повышению двигательной амплитуды в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.

Коксартроз (остеартроз, деформирующий артроз) тазобедренного сустава — заболевание опорно-двигательного аппарата. При коксартрозе в хрящевой ткани сустава развивается дегенеративно-дистрофический процесс.

Хондропротекторы (от лат. Chondr — хрящ и Protector — защитник) — эффективное средство для профилактики и лечения коксартроза на первой и второй стадиях заболевания.

Действие хондропротекторов на хрящевую ткань ↑

Тазобедренный сустав формируют сочленяющиеся бедренная и подвздошная кости.

Шарообразная суставная головка бедренной кости, покрытая гиалиновой хрящевой тканью, входит в вертлужную впадину (покрыта гиалиновым слоем) подвздошной кости, образуя шарнир, благодаря чему тазобедренный сустав способен двигаться.

Прочный, упругий и гладкий суставной хрящ выделяет синовиальную жидкость, которая создает на хряще защитную пленку, обеспечивая его питание и смазывание.

Суставной хрящ помогает амортизировать и правильно распределять нагрузки при движении.

При коксартрозе в тканях хряща идут разрушительные процессы с последующим изменением костной поверхности сустава.

В составе комплексного лечения коксартроза врачами назначаются препараты, содержащие хондропротекторы, применение которых:

• тормозит процесс разрушения хрящевой ткани;
• способствует улучшению обменных процессов в суставных тканях;
• стимулирует процесс образования суставной смазки, способствующей улучшению подвижности хрящевого сустава.

Хондропротекторы являются источниками глюкозамина и хондроитина, которые вырабатываются хрящевой тканью суставов.

Глюкозамин и хондроитин питают хрящевые ткани изнутри. Хондропротекторы близки по составу организму человека и являются безопасными.

В производстве хондропротекторов используются:

• вытяжка хрящевой ткани рогатого скота (препарат Румалон);
• вытяжки морских беспозвоночных и рыб (Алфлутоп);
• компоненты растительного сырья: авокадо, бобовые.

Свойства активных компонентов ↑

Глюкозамин:

• способствует возобновлению ферментных процессов в хрящевой ткани;
• стимулирует выработку синовиальной жидкости;
• улучшает эластичность хрящевой ткани;
• тормозит дегенеративные процессы.

Хондроитин:

• является строительным материалом для суставной хрящевой ткани;
• угнетает ферменты, разрушающие хрящ;
• усиливает выработку коллагена;
• стимулирует образование хондроцитов и гиалуроновой кислоты;
• способствует улучшению подвижности и гибкости хрящевого сустава;
• улучшает кровоснабжение в хрящевых тканях;
• обладает противовоспалительным действием.

Перечень самых эффективных препаратов при коксартрозе ↑

При коксартрозе тазобедренного сустава эффективными препаратами на основе глюкозамина считаются :

• Дона (в порошке, в капсулах, в ампулах);
• Артон флекс (в таблетках);
• Эльбона (в порошке, в капсулах, в ампулах).

Для лечения коксартроза назначаются следующие препараты на основе хондроитина:

• Мукосат (в таблетках, в ампулах);
• Артрон хондрекс (в таблетках, покрытых оболочкой);
• Структрум (в капсулах);
• Артра хондроитин (в капсулах);
• Артрадол (в ампулах);
• Хондроитин акос (мазь);
• Хондроксид (мазь).

Популярные при суставных заболеваниях дегенеративного характера препараты, содержащие комбинацию глюкозамина и хондроитина:

• Румалон (на основе вытяжки хрящевой ткани рогатого скота, в ампулах);
• Афлутоп (на основе вытяжки морских рыб, в ампулах);
• Терафлекс (в капсулах);
• Хондрофлекс (в капсулах);
• Артра (в таблетках, покрытых оболочкой).
• Мовекс комфорт (в таблетках);
• Остеаль (в таблетках)
• Протекон (в таблетках).

Препараты — заместители внутрисуставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты, в форме раствора в шприцах:

• Ферматрон;
• Синвиск;
• Синокром;
• Остенил.

Схема приема и продолжительность лечебного курса ↑

Производство хондропротекторов осуществляется в виде капсул, таблеток, в форме раствора для инъекций, а также в виде гелей, мазей и кремов.

Правильную дозировку может подобрать только врач, который имеет полную информацию о состоянии здоровья своего пациента. Врач может назначить препараты, усиливающие действие хондропротекторов.

Капсулы и таблетки, как правило, назначаются на ранних стадиях коксартроза, при отсутствии обострения.

Эффект от инъекций проявляется быстрее, чем от иных лекарственных форм.

Курс лечения при обострении суставного заболевания начинают с инъекций, а затем врач переводит больного на капсулы и таблетки.

Мази, гели и крема используются местно, они наносятся на область пораженного сустава.

Действующее вещество в этой форме при единичном применении сильного воздействия на сам суставный хрящ оказать не может.

Лекарственные средства местного действия способны затушить боль, воспаление и отек.

Начав принимать хондропротекторы, необходимо понимать:

• хондропротекторы — препараты длительного воздействия, рассчитанные на прием курсом;
• первые ощутимые результаты лечения начинают проявляться где-то спустя полгода после начала приема;
• стойкий эффект достигается при регулярном и длительном приеме препарата, прописанного врачом;
• курс лечения, как правило, длится в течение полутора-трех месяцев, а в течение года потребуется провести два-три полных курса;
• после отмены препарата восстановительные процессы в хрящевой ткани продолжаются еще в течение некоторого времени;
• при необходимости курс лечения повторяют через 6 месяцев;
• процесс лечения будет эффективным только при точном соблюдении схемы приема.

Курс лечения популярным румалоном (20 инъекций) продлится порядка шести недель.

Инъекции препарата Дона необходимо вводить три раза в неделю в течение четырех-шести недель, а капсулы Дона принимают 3 раза в день по 1-2 штуки в течение четырех-шести недель.

Инъекции препарата Мукосат вводят через день, курс лечения 25-30 инъекций.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты, предназначенные для замещения внутрисуставной жидкости, используются в виде инъекций и вводятся непосредственно в больной сустав.

Инъекции в область тазобедренного сустава эти вводятся только врачом и исключительно под контролем рентгена.

Курс — от трех до пяти процедур, повторять процедуру можно не ранее, чем через полгода.

Вместе с хондропротекторами в состав комплексного лечения коксартроза входят:

• нестероидные препараты для снятия боли и воспаления;
• витамины;
• курсы массажа, который оказывает благотворное влияние на кровообращение, помогает снять спазм, укрепляет мышцы;
• физиотерапия;
• иглоукалывание;
• диета (при избыточном весе усиливается нагрузка на сустав и нарушается кровообращение);
• физические упражнения (при плохо развитых ягодичных и бедренных мышцах правильное движение суставов невозможно, чем идеальнее работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь, доставляя к хрящевому суставу питательные вещества).
• при реактивном коксартрозе, наряду с хондропротекторами и обезболивающими, назначаются антибиотики, которые борются с инфекцией и не дают ей проникнуть в суставную ткань.

Противопоказания ↑

Назначать лекарственные средства может только лечащий врач.

Применять хондропротекторы противопоказано:

• беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью;
• при воспалительном процессе в суставных тканях;
• при аллергической реакции на составляющие препарата;
• при отклонении в работе желудочно-кишечного трактора хондропротекторы назначаются с предельной осторожностью;
• при сахарном диабете глюкоза, которая содержится в хондопротекторах, должна компенсироваться инсулином, решение о приеме лекарственных средств принимает врач.

Эффективность терапии на разных стадиях заболевания ↑

Начинать прием хондропротекторов необходимо при появлении первых признаков суставного заболевания дегенеративного характера:

• В начале болезни суставная жидкость изменяет свои свойства, становится густой и вязкой. Нарушается кровообращение, замедляются обменные процессы в хрящевой ткани и атрофируются мышцы.
• Суставной хрящ начинает сохнуть, его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. Хрящ, не выдерживая повышенного трения при движении, начинает истончаться, увеличивается давление на кости, которые постепенно деформируются.
• В период реактивного воспаления хрящевого сустава появляются суставные боли.

Характеризуется слабовыраженными периодическими болями в области тазобедренного сустава (реже, в области бедра и коленного сустава), которые возникают при сильных физических нагрузках и исчезают в состоянии покоя.

Амплитуда движений пока не ограничена, походка и мышечная сила не изменены.

Головка и шейка бедренной кости не изменены, но суставная щель уже сильно сужена.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на самой ранней стадии развития деформирующего артроза позволяет:

• улучшить двигательную активность сустава;
• остановить процесс разрушения хрящевой ткани;
• стимулировать регенерацию суставной ткани;
• полностью сохранить функции тазобедренного сустава.

Характеризуется усилением болевых ощущений в хрящевом суставе, в паховой области, в колене, боль появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя.

Возникает скованность в движениях, наблюдается прихрамывание, начинает развиваться атрофия мышц. Головка бедренной кости увеличивается в объеме и деформируется, утолщается и расширяется шейка бедренной кости, наблюдается тенденция к смещению головки тазобедренной кости.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на поздних стадиях развития заболевания:

• улучшает двигательную активность сустава;
• снижает боль;
• позволяет сохранить работоспособность;
• снижает риск развития осложнений.

Характеризуется болями, которые носят постоянный характер.

При ходьбе больной вынужден использовать трость, наблюдается укорочение конечности. Движения в суставе серьезно ограничены, атрофируются мышцы бедра, ягодиц, голени. Суставная щель резко сужена, значительно расширена шейка бедренной кости.

На этой стадии хондропротекторы бесполезны. Рекомендовано хирургическое лечение.

Применение хондропротекторов для профилактики ↑

Коксартроз тазобедренного сустава является очень распространенным заболеванием среди людей старше 45-ти лет.

Прием хондропротекторов в целях профилактики минимизирует риск его возникновения.

Прием хондропотекторов в профилактических целях показан:

• тем, кто носит тяжести или испытывает серьезные физические нагрузки;
• людям, перенесшим травмы суставов;
• страдающим ревматоидным полиартритом и воспалительными дегенеративными суставными заболеваниями.

Как формируются цены на данную группу лекарственных средств? ↑

Лекарственные вещества, включая хондропротекторы, различаются наличием и процентным содержанием активных компонентов, наличием различных добавок, источником и степенью очистки сырья.

В стоимость лекарственных препаратов входят затраты на проведение клинических испытаний и на экспериментальное изучение действенности положительного эффекта.

Цены варьируются таким образом:

Наименование препарата	Действующие вещества	Стоимость упаковки (руб.)
Дона (инъекции)	Глюкозамин сульфат	1100 (6 ампул)
Структум	Хондроитин сульфат	1100 (60 капсул)
Терафлекс	Глюкозамин и хондроитинсульфат	900 (60 капсул)
Артра	Глюкозамин и хондроитинсульфат	1000 (60 табл.)
Хондроитин АКОС	Хондроитинсульфат	250 (60 капсул)

Хондропротекторы успешно используются для лечения коксартроза тазобедренного сустава на ранних стадиях заболевания и наиболее эффективны они в составе комплексного лечения.

Данные средства восстанавливают метаболизм в суставной хрящевой ткани, способны приостановить или полностью прекратить процесс ее разрушения.

Добрый день, уважаемые посетители сайта! Болезни тазобедренных суставов – проблема, требующая быстрых действий. Нарушения дегенеративного типа могут спровоцировать утрату трудоспособности у людей любого возраста.

Поэтому так важно определиться с правильными вариантами лечения. Выбор методов лечения коксартроза зависит от разновидности недуга и стадии патологии.

Один из действенных способов – это применение мазей при артрозе тазобедренного сустава. Лечение специальными медикаментами и другие методики полезны на этапе возникновения развития болезни.

Показания к применению

Для лечения артроза тазобедренного сустава врач прописывает мази с раздражающим, прогревающим и протововоспалительным воздействием. Мази имеют широкий спектр применения. Они требуются для остеоартроза тазобедренного сустава, ревматоидного артрита, травм и бурситов.

Также подобные средства помогают при подагре, остеохондрозе и миозите. Многие из этих патологий отличаются похожей симптоматикой. Мази необходимы при болевом синдроме разной интенсивности, а также для убирания отечности.

Выделяют следующие цели терапии:

1. Убирание болезненности в зоне тазобедренного сустава.
2. Налаживание полноценной подпитки хрящей и их восстановление.
3. Активизация кровотока в области больного сочленения и уменьшение нагрузки.
4. Снижение нагрузок на проблемные суставы.
5. Укрепление мышечного каркаса.
6. Улучшение двигательной функции тазобедренных суставов.

Любые методики лечения только уменьшают воспаление тканей и убирают симптомы, но не позволяют излечить заболевание до конца. При запущенной степени заболевания применяется оперативное вмешательство.

Как действуют

Каждая группа лекарств отличается определенным влиянием. Нестероидные препараты блокируют ферменты циклооксигеназы, что приостанавливает синтез простагландинов.

Попадая сквозь кожу, мазь от артроза тазобедренного сустава оказывает действие на воспаленную область. Такие лекарства, как Индометацин или Диклофенак вызывают торможение формирования волокон коллагена и останавливают деформационные процессы. Понижение отечности спососб суставной боли.

К подобным относят Гэвкамен, Апизартрон и Капсикам.
Гормональные мази выписываются для ликвидации участков воспаления. Но прием подобных лекарств вызывает и проблемы, такие как ослабление иммунитета и проблемы со свертываемостью крови. Лекарства назначают при осложнениях. Это Бетаметазон, Флутиказон и Гидрокортизон.

Мази, относящиеся к группе хондропротекторов, обеспечивают поступление компонентов, которые позволяют стимулировать хрящевые ткани. Эти составы полезны на 1 и 2 стадии недуга. Из мазей стоит отметить Хондроксид.
Гомеопатические лекарства делаются из натуральных компонентов. Чаще всего применяется Траумель или Цель Т.

Эффективная мазь при артрозе обладает следующими преимуществами:

1. Нормализация костных и хрящевых тканей.
2. Противомикробный эффект.
3. Усиливает положительное воздействие других лекарств.
4. Уменьшение воспалений и болезненности.
5. Нормализация кровотока в тканях.
6. Прогревание проблемной зоны.

Лучшие мази

Мази и гели при артрозе тазобедренного сустава относятся к разным группам фармакологических лекарств. Не рекомендуется самостоятельное применение крема или мази. Требуется предварительная консультация у врача.

Выбирая наилучшее средство, рекомендуется выбирать составы с диклофенаком. Мазь позволяет устранить неподвижность, отеки и помогает снять болезненность.

Состав замечательно проникает через кожный покров. Он локализуется в зонах воспалений, где концентрируется в значительном количестве.

Не рекомендуют препарат при индивидуальной непереносимости, астматических приступах, кормлении ребенка и для детского возраста 6 лет. Детям с 12 лет лекарство разрешают использовать 3-4 раза за сутки. Мазь запрещено применять больше, чем две недели.

Стоит отметить и аналоги – Вольтарен, Диклак и Ортофен.

Данный продукт является нестероидным. Он не только борется с отечностью и болезненностью, но и отличается антиоксидантным воздействием. Применение не влияет на поражение хряща.

Мазь применяют несколько раз в день, примерно 10 суток. Нельзя допустить проникновения в глаза. После применения средства мыть руки с мылом. Для лечения суставов рекомендуют и альтернативные варианты – Нимелид, Найз или Нимесулид.

Кеторолак — хороший препарат, отличающийся обезболивающим воздействием. Мазь распределяют на проблемный участок в течение десяти дней. Могут сформироваться признаки в виде покраснений и шелушений.

Не рекомендуется продолжительное использование препарата, так как может проявиться тошнота, понос и боли в животе. При проблемах с самочувствием нужно проконсультироваться у специалиста.

Данное средство активно используется от заболеваний суставов. Оно позволяет не только уменьшить боль, но и неплохо борется с покраснением и отечностью.

Врач выписывает препарат при миалгии или миозите. Но его можно мазать не более двух раз в день.
Нужно завершить применение при возникновении покраснений и зуда. Нельзя средство и при наличии аллергии на основные компоненты.

Это средство отличается разогревающими и болеутоляющими свойствами. В составе присутствуют такие вещества, как скипидар, нонивамид, камфора и диметилсульфоксид. Нельзя допускать попадания этой смеси на слизистые оболочки. Препарат рекомендуется наносить перед сном.

Данный препарат имеет в своем составе пчелиный яд, стимулирующий местный кровоток. На проблемное место наносится 3-5 см вещества.

Его сначала наносят и ждут, пока участок не станет теплым и не покраснеет. Затем смесь хорошо растирают. Сверху тазобедренный сустав прикрывают какой-нибудь теплой вещью.

Это средство отличается эффективностью при коксартрозе тазобедренного сустава. В препарате содержится камфора, левоментол и эвкалиптовое масло. Средство распределяют на больной конечности.

Народные методы

Дополнительно к основным терапевтическим методикам актуальны народные средства при лечении коксартроза.
К самым эффективным относится компресс с капустным листом. Лист смазывают медом и прикладывают к больному тазобедренному суставу. Сверху прикрывается теплым материалом.

Делаются и примочки из такой смеси – корень сельдерея, лимоны и чеснок. На мясорубке нужно перекрутить два лимона, 100 грамм чеснока и 250 грамм корня сельдерея.

Своевременное лечение позволит остановить патологические процессы и избавит от болезненных ощущений. До свидания уважаемые посетители!

Нормализовать обмен, улучшить питание, восстановить участки тканей, погибших в результате повреждения или дистрофии, призваны стимуляторы репарации тканей, иначе хондропротекторы. Наиболее эффективное лекарство этой группы – Хондроксид, инструкцию по применению изучим детально.

Вследствие естественного старения организма, травм, перегрузок и прочих причин происходят изменения в клетках и межклеточном веществе, которые приводят к разволокнению, изъязвлению, истончению суставного хряща, потере прочности, упругости и постепенному разрушению тканей суставов, связок, костей. Дегенеративно-дистрофические нарушения приводят к развитию хронических заболеваний, сопровождающихся постоянными болями, припухлостью суставов, чувством онемения, ломоты в конечностях, потерей подвижности. Прогрессированию заболевания способствует недостаточность полноценного питания клеток, нарушение обменных процессов и процессов физиологической регенерации тканей.

Перед началом лечения препаратом Хондроксид следует ознакомиться с инструкцией по его правильному применению. Кроме хондропротекторного, оказывает также противовоспалительное и обезболивающее действие.

Фармакологические свойства препарата

По механизму и избирательности действия Хондроксид относится к тканеспецифическим стимуляторам – препаратам на основе хондроитина сульфата, обладающим способностью усиливать регенерацию и репарацию хрящевой и костной ткани. Происходит это благодаря высокому тропизму хондроитина сульфата к костно-хрящевой ткани.

В норме в здоровом организме он вырабатывается в достаточном количестве и служит составным элементом синовии. Именно синовиальная жидкость обеспечивает питание хряща, плавное скольжение сустава, амортизацию тряски и толчков при ходьбе или беге.

При нехватке хондроитина сульфата страдает качество синовии – ухудшаются вязко-эластичные свойства, смазочная функция, суставные поверхности быстрее истираются и изнашиваются. В искусственных условиях этот важный структурный компонент человеческого хряща синтезировать невозможно, поэтому восполнить его недостаток в организме помогает использование природного материала – экстрактивного вещества трахейных хрящей животных (крупного рогатого скота).

Присутствие в составе Хондроксида хондроитина сульфата наделяет препарат следующими свойствами:

Хондростимулирующее действие – увеличивает выработку гиалуроновой кислоты, являющейся основным компонентом внеклеточного матрикса. Укрепляет соединительнотканные структуры, притягивает и удерживает жидкость в толще хряща, создавая водные подушки, распределяющие нагрузку и поглощающие удары, ингибирует повреждающие ферменты, замедляя разрушение тканей. Регенеративное – ускоряет восстановление на клеточном уровне хрящевых поверхностей и суставной сумки в области поражения, сохраняет целостность хряща. Эффект возможен благодаря стимуляции хондроитина сульфата процесса развития зрелых клеток хрящевой ткани (хондроцитов) и синтеза гликозаминогликанов – структурных кирпичиков хряща. Также Хондроксид способствует задерживанию кальция в организме, препятствует его потере костями, защищает от деструкции кости.

Противовоспалительная активность – повышает устойчивость клеток тканей к действию воспалительных факторов, уменьшает интенсивность воспаления за счет ингибирования провоспалительных цитокинов, торможения выхода в ткани клеточных медиаторов воспаления ферментов лизосом и высвобождения активных свободных радикалов, в т.ч. пагубно воздействующих на суставы, мышцы, сухожилия. Анальгезирующий эффект – воздействует на клеточные болевые рецепторы, реагирующие на повреждение тканей, блокирует сигнальные пути, препятствует передаче нервных импульсов и возникновению болевых ощущений . Хондроксид ослабляет разные виды боли: периодическую, исчезающую после отдыха, постоянную ноющую боль , сохраняющуюся и в состоянии покоя и в ночные часы, и боль, спровоцированную движением или физической нагрузкой.

Состав, формы выпуска

Производится Хондроксид российской фармацевтической компанией НИЖФАРМ, входящей в структуру международного концерна STADA AG. Хондроксид выпускается в нескольких лекарственных формах, предназначенных для перорального приема (таблетки) и наружного (мазь, гель, крем). Различаются они набором вспомогательных компонентов и содержанием активного вещества:

Таблетки (250 мг хондроитина сульфата) – белые, с небольшими вкраплениями и скошенной кромкой, может присутствовать легкий желтый либо кремовый оттенок. С одной стороны находится разделительная риска. Фасуются таблетки по 10 шт. в ячейковой упаковке. В коробке с инструкцией может содержаться 3, 5, 6, 9 либо 10 таких блистеров. Наполнитель таблетки – целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ), стабилизирующий агент – пентагидрат гидроксикарбоната магния, загуститель – стеарат кальция, дезинтегранты и улучшители высвобождения активного ингредиента – кросповидон, повидон-К30. Мазь 5% – светло-желтая субстанция со специфическим запахом, напоминающим чесночный. Выпускается в 30 или 50 г стеклянных банках или тубах. В состав мази входит диметилсульфоксид – местный антисептик, фибринолитик, анальгетик, усиливает терапевтическое действие и проникающую способность состава. Основу мази составляют вазелин и чистый безводный ланолин, в качестве эмульгатора – моноглицериды дистиллированные. До нужного объема масса доводится очищенной водой.

Гель 5% – полупрозрачная, желтоватого цвета композиция с запахом апельсина. Помещается в алюминиевые тубы. Существует фасовка по 20 г, 25, 30, 35 и 40. Основа геля – карбопол. Также, помимо диметилсульфоксида, в состав включены антисептики изопропиловый и этиловый спирты, дезинфектанты натрия метабисульфит и нипазол, растворитель пропиленгликоль, консервирующее средство нипагин, апельсиновый ароматизатор. Крем Хондроксид Форте (на 100 г крема 5 г
хондроитина сульфата и дополнительно 1 г противовоспалительного нестероидного средства Мелоксикам ) – цвет крема варьируется от светло-желтого с зеленью до желтовато-зеленоватого. Присутствует характерный для диметилсульфоксида чесночный запах. Помещается кремовая субстанция в алюминиевые или пластиковые тубы вместимостью от 10 до 100 г.В основе крема: вазелин и жидкий воскоподобный парафин, стабилизатором и загустителем выступает цетостеариловый спирт. По инструкции крем содержит эмульгатор, увеличивающий проникание состава через кожу – макрогола цетостеарат, антибактериальный консервант имидомочевину, дезинфектант натрия метабисульфит и очищенную воду. Под маркой Хондроксид Максимум выпускается также мазь (крем), содержащая в качестве активного компонента глюкозамин. Это предшественник гликозаминогликанов, входящий в состав синовии, является строительным компонентом, необходимым организму для синтеза хондроитина сульфата. Хондроксид Максимум обладает всеми свойствами мази Хондроксид на основе хондроитина сульфата.

Как действует Хондроксид

Как указано в инструкции, Хондроксид – лекарство длительного действия, характеризуется отсроченным лечебным эффектом, поэтому на быстрый результат рассчитывать не стоит, зато действует препарат еще 3-5 месяца после завершения приема. Минимальная продолжительность курса терапии зависит от пути введения активного вещества в организм.

К лечению дегенеративных заболеваний суставов и позвоночного столба обычно подходят комплексно – Хондроксид часто сочетают с анальгетиками и НПВС, что позволяет уменьшить их дозировку и избежать серьезных побочных явлений, особенно со стороны органов ЖКТ.

Чтобы уменьшить риск развития аллергических реакций, сырье для Хондроксида проходит несколько степеней очистки. Входящие в состав вещества потенцируют действие друг друга, благодаря чему Хондроксид воздействует на проблему одновременно по нескольким направлениям.

От чего помогает:

останавливает дальнейшее разрушение хряща (влияет на естественные и патологические процессы), препятствует прогрессирующим дегенеративным дистрофическим изменениям; способствует восстановлению поврежденных тканей; улучшает внутреннюю соединительно-тканную структуру, укрепляет хрящи, сухожилия связки; участвует в выработке синовиальной жидкости, отвечает за ее качество; замедляет рассасывание костей, является корректором костного метаболизма и кальциево-фосфорного обмена; снижает интенсивность воспаления либо полностью его устраняет, снимает отечность, скованность сустава, возвращает утраченную функциональность; оказывает фибринолитическое действие (мазь и гель) – способствует ферментативному расщеплению фибрина кровяного сгустка и устранению тромба; уменьшает ощущение боли.

Действует Хондроксид в месте локализации патологического очага. Инструкция приводит основные фармакокинетические параметры медикамента:

1 Всасывание: при введении в организм хорошо впитывается, всасываемость активного компонента – 13-14%. Такие высокие показатели абсорбции хондроитина сульфата при местном применении обеспечивает входящий в состав мази и геля диметилсульфоксид. Это местное обезболивающее и противовоспалительное средство, которое кроме лечебного эффекта увеличивает трансдермальный перенос действующего вещества, поскольку само мгновенно проникает через кожу и усиливает проникающую способность других соединений.

2 Распределение: Хондроксид характеризуется избирательностью воздействия – легко достигает и преодолевает синовиальную оболочку, проникает в полость сустава, накапливается преимущественно в хряще. Максимальный уровень концентрации отмечается через: 30 мин – в тканях (при использовании наружной формы), 3-4 ч – в плазме (в случае таблеток), 4-5 ч – в синовиальной жидкости, 48 ч – в хряще (удерживается здесь около 5 ч).

3 Экскреция: покидает организм с мочой, выводится в течение суток.

Показания к приему

Применяется Хондроксид как для лечения, так и в целях профилактики. В соответствии с официальной инструкцией показанием к использованию являются дегенеративно-дистрофические поражения, такие как:

деформирующий артроз , поражающий периферические суставы; остеоартроз апофизарных суставов, спондилоартроз , унковертебральный артроз ; остеопороз костей ; остеохондроз позвоночника – шейного , поясничного или грудного отдела.

Инструкция по применению

Самолечение не приветствуется, как и для чего применять Хондроксид указано в инструкции. Желательно предварительно получить консультацию врача. Исходя из способа введения в организм, препарат может оказывать местное или системное действие. Выбор лекарственной формы зависит от локализации патологического очага и индивидуальных предпочтений пациента.

Рекомендуется курсовой прием лекарства, только регулярное применение может дать ощутимый результат. При необходимости после выдерживания определенного времени (обычно не менее 3-5 месяцев) курсы можно повторять. Правила приема следующие:

Крем с Мелоксикамом применяется при выраженном болевом синдроме.

В случае обычного 5% состава, часто возникает вопрос: Хондроксид мазь или гель – что лучше?

Обе формы имеют одинаковую дозировку активного действующего вещества и обладают аналогичными свойствами. Между ними единственная разница – текстура: мазь более жирная, гель же быстрее впитывается, легче и равномернее распределяется, не закупоривает поры, не оставляет пачкающих следов. Если рассматривать экономическую составляющую, то предпочтительнее мазь – она расходуется медленнее и стоит немного дешевле геля.

Любые средства наружного применения запрещено наносить на поверхность кожи, имеющую раневые, воспаленные, инфицированные, ожоговые участки или послеоперационные рубцы. Не допускать попадания препарата на слизистые. При использовании таблеток требуется соблюдать повышенную осторожность пациентам с нарушениями свертываемости крови и предрасположенностью к кровотечениям.

Хондроксид противопоказан к приему в случае :

индивидуальной непереносимости одного из составляющих лекарства; склонности к аллергическим проявлениям; детского возраста; вынашивания ребенка или грудного вскармливания.

Информации о возможной передозировке лекарством местного действия инструкция не содержит. Отмечается, что длительный прием таблеток в высоких дозах (3 г хондроитина сульфата в сутки и более) может спровоцировать рвоту, диарею, геморрагическую сыпь в виде точек или пятен.

Побочные эффекты

Хондроксид – безопасный препарат, переносится хорошо. В редких случаях в ходе лечения может появиться:

аллергическая реакция; многократный жидкий стул, тошнота, вплоть до извержения содержимого желудка (при приеме таблеток).

Никаких запретов на сочетание наружных форм Хондроксида с другими медикаментозными средствами инструкция не накладывает. Имеются ограничения лишь на совместный прием таблеток с антитромботическими и фибринолитическими средствами (ввиду усиления оказываемого ими эффекта).

Стоимость препарата, аналоги

Все существующие формы Хондроксида отпускаются без предъявления рецепта. Таблетки и гель хранятся 2 года в условиях комнатной температуры (не выше 25 градусов). Мазь сохраняет свои лечебные свойства в течение 3-х лет, но храниться она должна в затемненном месте с соблюдением температурного режима – при 2-20 градусах. Приобрести Хондроксид можно в любой аптечной сети. Средняя цена составляет:

таблетки 250 мг 60 шт. – 570 руб.; мазь 5%: 30 г – 320 руб.; гель 5%: 30 г – 360 руб., 40 г – 390 руб.; крем Хондроксид Форте: 30 г – 420 руб.; крем Хондроксид Максимум 8%, производства Сингапур: 50 г – 1050 руб.

При необходимости замены можно выбрать другой хондропротектор на основе хондроитина сульфата, например:

мазь Хондроитин-Акос, Артрафик; таблетки Артра (с глюкозамином), Артро-Актив, Артра МСМ Форте (с глюкозамином, гиалуроновой кислотой, метилсульфонилметаном); капсулы Структум; с глюкозамином – Терафлекс и Кондронова; с глюкозамином и ибупрофеном – Терафлекс Адванс ; гель Хондроитин; крем с мелоксикамом – Терафлекс Хондрокрем Форте.

Все хондропротекторы сознаны из натурального сырья, из-за разницы в технологии вытяжки, очистки и производства точным сходством препараты-аналоги обладать не могут. Прежде чем начать лечение, желательно проконсультироваться с врачом.