Израиль лечение дисплазии тазобедренных суставов в израиле
Для указанной патологии характерно недостаточно плотное прилегание поверхностей вертлужной впадины и головки бедренной кости, образующих сустав, а также смещение головки относительно впадины, сопровождающееся подвывихом или вывихом. Недоразвитый тазобедренный сустав обладает патологической подвижностью, при этом неправильное положение частей сустава относительно друг друга при отсутствии лечения приводит к развитию коксартроза и другим тяжелым осложнениям. Вот почему важность своевременного выявления дисплазии тазобедренного сустава и полноценного лечения данной патологии невозможно переоценить.
Причины аномалий развития структур тазобедренного сустава
О недоразвитии тазобедренного сустава говорят при наличии следующих анатомических аномалий:
- патология вертлужной впадины (слишком плоская или имеет меньшие, чем в норме, размеры);
- недоразвит хрящевой ободок, окружающий вертлужную впадину;
- слабость связочного аппарата сустава.
Специалисты в сфере детской ортопедии утверждают, что недоразвитие одного или же обоих тазобедренных суставов может быть обусловлено влиянием целого ряда негативных факторов:
- токсикозом в период беременности;
- малым объемом околоплодных вод;
- проблемами плацентарного кровообращения;
- тазовым прилежанием плода;
- преждевременными родами;
- большими размерами плода;
- сахарным диабетом у матери и т.д.
Если на малыша воздействует хотя бы один из указанных факторов, его необходимо включить в группу риска по развитию дисплазии и взять под регулярное наблюдение, даже если ребенок здоров. Установлено, что недоразвитие тазобедренного сустава может носить наследственный характер.
Специалисты утверждают, что в лечении дисплазии тазобедренного сустава чаще нуждается первый ребенок в семье. При этом девочки страдают недоразвитием сустава бедра гораздо чаще мальчиков.
Патология может иметь врожденный характер или развиться уже после рождения. В последнем случае причиной развития заболевания может стать слишком плотное пеленание ножек младенца.
Признаки дисплазии тазобедренного сустава
Иногда рассматриваемая патология выявляется уже при рождении ребенка, но гораздо чаще анатомические аномалии тазобедренного сустава распознаются в период от нескольких месяцев до года с момента появления малыша на свет. Если дисплазия не выявлена до того момента, когда ребенок начнет пробовать ходить, она с большой вероятностью приведет к тяжелым последствиям.
Для своевременного выявления дисплазии тазобедренного сустава малыш должен быть осмотрен квалифицированным детским ортопедом. Посещения этого специалиста на первом году жизни ребенка происходят в определенные сроки и являются обязательными. Ребенка, который нуждается во врачебном осмотре, полностью раздевают и укладывают на столик.
Перечислим основные признаки дисплазии тазобедренного сустава, которые могут быть выявлены при осмотре:
- нарушения расположения и асимметричность складок (под ягодицами, паховых, подколенных);
- одна нога выглядит короче другой;
- щелчки при отведении/сведении ног ребенка в определенном положении;
- ограничение отведения бедра;
- нарушения походки (в более старшем возрасте).
Итак, врач обязательно осматривает складки на коже ребенка, обращая внимание на их положение, глубину, симметричность. В нормальном случае эти складки слева и справа одинаковые. Впрочем, данный признак дисплазии тазобедренного сустава недостаточно надежен и должен быть подтвержден другими признаками и данными диагностики, поскольку у многих здоровых младенцев складки не совсем симметричны. К тому же дисплазия может быть двухсторонней, в данном случае асимметрия складок также не будет показательной.
Более достоверным признаком патологии является укорочение одной конечности в сравнении с другой. Однако данное явления хорошо заметно только при тяжелых формах диспластических патологий тазобедренного сустава, когда вывих уже сформировался и головка бедренной кости оказалась смещена кзади. Врач вытягивает ножки малыша и смотрит, на одном ли уровне располагаются коленные чашечки.
Аппаратная диагностика недоразвития тазобедренного сустава
Диагноз, который врач поставил по результатам осмотра ребенка, должен быть подтвержден рентгенографией или ультразвуковым исследованием. В некоторых развитых странах, в том числе и в Израиле, новорожденные дети в обязательном порядке проходят ультразвуковую диагностику состояния тазобедренных суставов. Рентгенографическое исследование может быть назначено детям постарше.
Основное преимущество УЗИ состоит в том, что при высокой точности получаемых данных оно не может причинить никакого вреда детскому организму и почти не имеет противопоказаний. Ультразвуковое исследование позволяет оценить два важнейших параметра — альфа-угол (степень развитости и наклона костного компонента вертлужной впадины) и бета-угол (степень развитости и наклона хрящевых образований указанной впадины).
По итогам аппаратной диагностики в Израиле определяется стадия патологии и ее разновидность, а затем назначается индивидуальное лечение дисплазии тазобедренного сустава.
Виды и стадии дисплазии тазобедренного сустава
Сегодня ортопеды различают три основных стадии патологии:
- предвывих — при незрелости сустава серьезные нарушения отсутствуют;
- подвывих — головка бедра смещена кверху и в сторону, но сохраняет контакт с вертлужной впадиной;
- вывих — головка бедренной кости покидает пределы суставной впадины.
При подвывихе своевременное и правильное лечение позволяет провести эффективную коррекцию проблемы, в противном случае подвывих переходит в вывих. Наиболее тяжелой разновидностью патологии является врожденный вывих тазобедренного сустава.
Помимо этого, различают следующие разновидности дисплазии:
- ацетабулярная — обусловлена недоразвитием вертлужной впадины (она меньших размеров и уплощена, недостаточно развит хрящевой ободок);
- бедренной кости — как явствует из названия, обусловлена патологическим развитием суставной части бедренной кости (если шейка кости соединяется с ее телом под уменьшенным углом, говорят о coxa vara, под увеличенным — coxa valga);
- ротационная — нарушена анатомия сустава в горизонтальной плоскости.
Консервативные методики лечения дисплазии тазобедренного сустава
Когда у ребенка выявляется аномалия развития сустава в легкой форме (отсутствует риск вывиха), израильские специалисты назначают консервативное лечение. В данном случае основной мерой является фиксация сустава в нормальном положении.
Основные методики консервативного лечения дисплазии тазобедренного сустава в Израиле:
- маленьким пациентам с легкой формой дисплазии назначают широкое пеленание с периодическим контролем УЗИ;
- фиксация бедер при помощи ортопедических приспособлений (метод может применяться для коррекции достаточно выраженных аномалий);
- нехирургическое вправление вывиха с наружной фиксацией;
- в качестве дополнительных методов лечения назначаются физиотерапия и массаж.
При широком пеленании малыша укладывают на спину, между его ножек для ограничения их сведения прокладывают две пеленки, которые фиксируются на поясе малыша третьей пеленкой. Такое пеленание дает возможность удерживать конечности ребенка в состоянии разведения на 60-80 градусов.
Если необходимо закрытое вправление вывиха, оно проводится после изучения данных УЗИ и рентгенографического исследования. Процедура проходит под местным наркозом. Врач возвращает головку бедренной кости в анатомически правильное положение, а затем ноги ребенка фиксируются в разведенном состоянии на срок 6 месяцев.
Массаж может проводиться даже при наличии ортопедических конструкций, они при этом не снимаются. Родители могут выполнять самостоятельно только общий массаж, способствующий расслаблению малыша; для проведения лечебного массажа следует обратиться к профессионалу, специализирующемуся на болезнях детей младшего возраста.
Также полезны меры физиотерапии — электрофорез с йодом, кальцием и фосфором, аппликации подогретых лечебных составов, теплые водяные ванны, терапия ультрафиолетом.
Способы хирургического лечения дисплазии тазобедренного сустава в Израиле
Хирургическое вмешательство для лечения рассматриваемого заболевания показано при недостаточной эффективности проведенных ранее консервативных мероприятий. Кроме того, показаниями к проведению операции считаются:
- вывих тазобедренного сустава, если он впервые диагностирован в возрасте от 2 лет;
- наличие анатомических дефектов, делающих невозможным закрытое вправление вывиха;
- защемление хряща в суставной полости;
- значительное смещение головки бедренной кости, которое невозможно устранить закрытым способом.
В ортопедическом отделении нашего медицинского центра проводятся различные операции на тазобедренном суставе. Наши специалисты в совершенстве владеют современными хирургическими технологиями, поэтому добиваются превосходных результатов. Наиболее распространенными хирургическими методами коррекции патологий тазобедренного сустава, в том числе дисплазии, являются:
- Открытое вправление вывиха. В процессе подобной операции хирург-ортопед обнажает тазобедренный сустав, рассекая ткани над суставом и суставную капсулу, а затем осуществляет вправление головки бедренной кости. В некоторых случаях выполняется углубление вертлужной впадины. После завершения операции конечность фиксируется на 2-3 недели.
- Операция на бедренной кости. В процессе вмешательства производится остеотомия — рассечение кости для последующего придания ее проксимальному (то есть ближайшему к тазу) отделу правильной конфигурации.
- Операция на тазовых костях. В настоящее время хирурги применяют несколько вариантов таких хирургических методик, но суть любой из них состоит в том, чтобы сформировать над головкой бедренной кости упор, который будет препятствовать ее смещению вверх.
- Паллиативные операции. Такого рода вмешательства применяются в случаях, когда коррекция конфигурации тазобедренного сустава не представляется возможной. Операции паллиативного характера направлены на общее улучшение состояния больного и как можно более полное восстановление его работоспособности.
лечение в Израиле
- общаемся на русском
- консультируем бесплатно
- подбираем лучшего узкопрофильного специалиста
- бронируем билеты
- бронируем проживание
- оформляем приглашение
- осуществляем трансфер
- работаем без предоплаты
- осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник
- организовываем экскурсии
Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – болезнь, которая чаще всего в более зрелом возрасте приводит к возникновению инвалидности. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу. NewMed Center предлагает пройти комплексное лечение дисплазии тазобедренного сустава в Израиле и предупредить возникновение патологических изменений.
Классификация дисплазии тазобедренного сустава у детей выглядит следующим образом:
- Вывих. В подобной ситуации головка бедренной кости выпадает из ацетабулярной (вертлужной) впадины и наблюдается полное отсутствие контакта между тазовой и бедренной костью.
- Подвывих. Ситуация обстоит следующим образом. Головка бедра смещена, но при этом всё же помещается в ацетабулярной впадине.
- Предвывих. Бедренная кость без проблем отделяется от ацетабулярной впадины, но соприкосновение тазовой и бедренной кости сопровождается излишним растяжением суставной капсулы.
Инновационные методы диагностики дисплазии тазобедренного сустава
В больнице лечение дисплазии тазобедренного сустава начинают лишь после комплекса диагностических процедур.
- Клинические тесты. При дефектах тазобедренного сустава его отведение сопровождается характерным щелчком и ограниченной подвижностью. В ходе визуального осмотра констатируют асимметрию кожных складок на бёдрах.
- Рентгенография. Показана при постановке диагноза детям старше 6-ти месяцев. В более раннем возрасте кости ребёнка ещё недоразвиты и в них преобладает хрящевая ткань, которая слабо фиксируется на снимке. Процедура сопряжена с лучевой нагрузкой.
- УЗИ. Применяется с первых дней жизни и не имеет противопоказаний. Обеспечивает хорошую визуализацию суставной патологии и позволяет после диагностики дисплазии тазобедренного сустава точно подобрать вспомогательные ортопедические приспособления.
- МРТ. Универсальный метод диагностики дисплазии. Исключает воздействие рентгеновскими лучами и абсолютно безопасен для пациентов любого возраста.
В стоимость лечения дисплазии тазобедренного сустава в Израиле уже включён полный перечень диагностических процедур. Это позволит сэкономить ваши деньги и время.
Инновационные методы лечения дисплазии тазобедренного сустава
В клинике лечение дисплазии тазобедренного сустава проводится с использованием консервативных мероприятий, направленных на вправление головки бедра посредством растяжения соответствующих мышц сустава. Для этих целей применяют стремена Павлика, сплинтер, подушку Фрейка. Согласно отзывам лечение дисплазии тазобедренного сустава в Израиле у детей до 9-ти месяцев подобными методами даёт отличный результат.
Израильскими ортопедами активно применяется лечебная гимнастика. Закрепляют достигнутый эффект при помощи специальных медицинских приспособлений, которыми сустав фиксируется в нужном положении.
В том случае, когда консервативное лечение не даёт ощутимого результата проводят:
- Открытую редукцию;
- Эндопротезирование тазобедренного сустава;
- Хирургическое удлинение сухожилия;
- Удлинение сухожилия и суставной сумки;
- Реконструкцию ацетабулярной впадины;
- Бедренную остеотомию.
Цена на лечение дисплазии тазобедренных суставов в Израиле относительно невелика. Это позволяет огромному количеству пациентов воспользоваться услугами израильских специалистов
Ответы докторов на вопросы пациентов
- Назовите возможные осложнения при дисплазии тазобедренного сустава?
Одно из самых опасных осложнений – коксартроз. Это необратимый процесс, который может начать прогрессировать в зрелом возрасте (25-30 лет). Помочь в данном случае может только замена сустава.
- Эффективен ли метод широкого пеленания при дисплазии?
Данный метод рекомендуется применять как профилактический. Никакого лечебного эффекта он не имеет. Шансы на благоприятный прогноз при наличии дисплазии суставов возможно увеличить лишь своевременным проведением консервативных и оперативных мер по устранению патологии.
Откройте вместе NewMed Center новые возможности израильской медицины!
Если не проведено вовремя лечение дисплазии тазобедренного сустава, то данная патология в будущем может стать причиной инвалидности. Поэтому так важно как можно раньше получить адекватную терапию. В Израиле детские ортопеды имеют большой опыт и высокую квалификацию, и достаточно часто сталкиваются с необходимостью терапии данной врожденной аномалии. Как правило, терапию осуществляет команда врачей разных специализаций, что обеспечивает мультидисциплинарный подход. Но основании данных диагностики, которая в Израиле проводится со 100% достоверностью, уточняется тип дисплазии, ее стадия, и составляется индивидуальный терапевтический план. В ход идут современные способы физиотерапии, медикаментозное лечение. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение с применением современных малоинвазивных и высокоэффективных приемов хирургии.
Отзывы о лечении дисплазии тазобедренного сустава в Израиле показывают, что в результате лечения аномалия ликвидируется, снимается опасность развития тяжелых осложнений, которые могут проявиться в будущем в виде хромоты или болевых ощущений. Обеспечивается нормальное развитие конечностей ребенка.
Обследование при дисплазии тазобедренного сустава в Израиле
Данная аномалия заметна почти сразу же после рождения ребенка. Детский врач при осмотре может заподозрить выскальзывание головки бедренной кости из вертлужной впадины, которое сопровождается вывихом тазобедренного сустава. Степень или тип вывиха (предвывих, вывих, подвывих) определяются при более тщательной диагностике. Поводом обратиться к ортопеду служат такие признаки как разное положение или длина ног, неодинаковое положение кожных складок ягодиц, ограниченность движений в бедре.
Если же родители нацелены на лечение у израильских ортопедов, по приезде в клинику ребенок сначала пройдет диагностику. Она отнимет несколько дней, зато даст врачам 100% точное представление о стадии болезни, поможет выбрать наиболее правильный вариант лечения.
Начинается обследование с физикального осмотра у ортопеда и его консультации. Затем врач может назначить другие виды исследований, чтобы медицинское заключение было правильным. В число необходимых видов диагностики могут входить такие:
- Ультразвуковое исследование
- Рентгенография
- МРТ
- КТ.
После получения данных исследований, на врачебном консилиуме, врачи уточняют медицинское заключение и совместно разрабатывают терапевтическую программу. Родителей во время диагностики и последующего лечения сопровождает русскоговорящий сотрудник, поэтому, когда ортопед знакомит родителей с терапевтической программой, они имеют возможность подробно узнать, какими средствами она будет проводиться, и какие результаты ожидают врачи от лечения.
Ведущие клиники в Израиле
Методы лечения дисплазии тазобедренного сустава в Израиле
До полутора лет, пока сохраняется пластичность костной ткани, возможно успешное лечение аномалии без хирургических вмешательств. Операция обычно показана детям в более старшем возрасте, а также взрослым, которые ранее не получали адекватной терапии. При тяжелой степени дисплазии, когда консервативные методы неэффективны, хирургическое лечение может назначаться и детям младше полутора лет, но такое бывает нечасто.
Использование ортопедического бандажа. С помощью стремян Павлика удается скорректировать несложные случаи дисплазии у малышей младше шести месяцев. Благодаря тому, что в данном периоде кости достаточно пластичны, можно добиться полного устранения аномалии. Израильские ортопеды подбирают стремена индивидуально.
Фиксация с помощью шин-сплинтеров. Специальные ортопедические устройства позволяют зафиксировать сустав малыша анатомически правильно, и через определенное время после наложения шины аномалия устраняется. Способ показал высокую эффективность – свыше 91%. Шины, используемые израильскими ортопедами, можно точно подогнать под параметры ребенка. Они выполнены из прочных, но, в том же время, гибких материалов, за счет чего не причиняют выраженного дискомфорта и не провоцируют развитие экземы.
Корсет из стекловолокна. Пришел на смену более устаревшему гипсовому корсету. Он изготавливается индивидуально, в его задачи входит фиксация поясницы и конечности ребенка с тем, чтобы постепенно ликвидировать патологию.
Нехирургическое вправление (репозиция). Без выполнения разрезания тканей ортопед справляет сустав ребенка, добиваясь того, чтобы головка бедренной кости встала на анатомически правильное место. Затем ребенку накладывают гипсовую повязку или надевают ортопедический корсет. После определенного времени жесткой фиксации аномалия устраняется.
Выполнение тенотомии. В случаях, когда вследствие аномального положения части сустава укорочено сухожилие, проводится малоинвазивная операция. Ребенку делают минимальное рассечение тканей в районе паха, через него вводят необходимый инструментарий и рассекают сухожилие. Чтобы операция прошла максимально точно, осуществляется рентген-контроль.
Хирургическая репозиция. Чтобы установить головку тазобедренной кости, иногда необходимо убрать избыточные ткани и увеличить размер вертлужной впадины. Для этого в Израиле проводят малоинвазивную операцию: коррекция проводится через минимальный разрез в области паха.
Артроскопическая методика. Используется в лечении взрослых пациентов, является максимально щадящим видом коррекции, поскольку проводится через небольшой разрез тканей, с обеспечением видеотрансляции хода операции.
Остеотомия. Чтобы метод, при котором ликвидируются сложные и осложненные виды дисплазии у взрослых пациентов. Благодаря остеотомии можно не только установить головку бедренной кости в нужном направлении, но и устранить деформацию кости, которая вызвана дисплазией.
Замена сустава. Если никакие приемы лечения на оказываются эффективными, больному показано эндопротезирование – замена сустава на протез. Установка протеза избавляет пациента от болей и инвалидности, возвращает трудоспособность.
Дисплазия тазобедренного сустава или врожденный вывих бедра – представляет собой врожденную патологию, которая приводит к вывиху или подвывиху головки бедренной кости из тазобедренного сустава.
В норме тазобедренный сустав образован проксимальным отростком бедренной кости, имеющей округлую головку, входящую в вертлужную впадину, являющуюся суставной поверхностью, образованной костями таза. У пациентов наблюдается недоразвитие связочного, мышечного аппарата, нарушения пространственных соотношений суставной поверхности бедренной кости и вертлужной впадины. Заболевание встречается у 1-3% новорожденных. При этом левый сустав поражается примерно в два раза чаще правого.
Дисплазия тазобедренных суставов – виды
При врожденном вывихе бедра отмечаются следующие патологические процессы и явления:
- Дисплазия вертлужной впадины (ацетабулярная дисплазия) – проявляется в уплощении или неправильной формы суставной поверхности, формируемой тазовыми костями.
- Дисплазия бедренной кости – маленькие размеры головки бедренной кости, антеторсия (поворот проксимального отдела кости).
- Патологическая растяжимость капсулы и связок тазобедренного сустава.
- Патологические изменения в прилегающих мышцах.
Степени дисплазии тазобедренного сустава:
- Вывих – головка бедренной кости полностью выходит за пределы вертлужной впадины, вертлужная впадина уплощена, суставная капсула растянута.
- Подвывих – головка бедренной кости смещена, но находится внутри хрящевой части вертлужной впадины, впадина умеренно уплощена.
- Предвывих – отличается наличием растяжения капсулы тазобедренного сустава и легко вправимого вывиха.
Дисплазия тазобедренных суставов – причины возникновения
К факторам риска развития данной патологии можно отнести:
- Расовые особенности – наиболее высок процент заболеваемости у новорожденных в скандинавских странах, в то время как такая патология почти не выявляется у индейцев, афроамериканцев, китайцев.
- Пол – чаще встречается у девочек.
- Наследственная предрасположенность – склонность к заболеванию может передаваться по наследству.
- Нерациональное питание беременной – с недостатком витаминов и минералов.
- Особенности пеленания новорожденного – повышается риск при слишком тугом пеленании ножек.
- Осложнения беременности – токсикозы, инфекционные заболевания, требующие медикаментозной терапии.
- Риск повышен у детей от первых родов, при тазовом предлежании (расположении ребенка в матке ягодицами вниз), быстрых или затяжных родах.
Симптомы дисплазии тазобедренного сустава
Распознать дисплазию тазобедренных суставов у ребенка можно по таким признакам:
- Укорочение нижней конечности
- Увеличение объема движений в тазобедренном суставе
- Нарушение походки
- Ассиметричное расположение складок кожи на бедре
- Наличие симптома соскальзывания Маркса-Ортолани (при определенном способе отведении согнутой в суставе конечности слышен характерный щелчок)
- Ограничение отведения бедра
Диагностика дисплазии тазобедренного сустава
Для уточнения диагноза врожденного вывиха бедра потребуется специальное обследование:
- Рентгенологическое исследование – выполняет снимок тазобедренного сустава в требуемых проекциях.
- Ультразвуковое исследование – ультрасонография тазобедренного сустава позволяет выявить смещение головки бедренной кости, измерить угол наклона вертлужной впадины и другие параметры особенностей строения сустава.
- Магнитно-резонансная томография – при тяжелых дисплазиях позволяет уточнить характер повреждения хрящевой и мягкой ткани.
Лечение дисплазии тазобедренного сустава в Израиле
Лечение врожденного вывиха бедра необходимо начинать как можно раньше, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование патологического процесса:
Хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава в Израиле
Хирургическое лечение– выполняется оперативное вмешательство, которое может включать:
- Открытое вправление вывиха – осуществляется оперативный доступ к тазобедренному суставу и головка бедренной кости непосредственно вставляется в полость вертлужной впадины, выполняется пластика капсулы и связочного аппарата.
- Корригирующую операцию на проксимальном отделе бедренной кости – выполняется остеотомия, которая направлена на устранение несоответствия головки кости суставной впадине.
- Корригирующую операцию на вертлужной впадине – остеотомия таза по Хиари, устраняет уплощение, деформацию суставной тазовой поверхности.
- Эндопротезирование тазобедренного сустава – применяется при тяжелой патологии и неэффективности других методов лечения.
- Закрытое вправление вывиха – осуществляется без повреждения кожных покровов. С помощью определенной схемы движений врач добивается правильного положения суставных поверхностей. Для предотвращения рецидива может накладываться гипсовая повязка, применяются специальные шины, стремена Павлика, которые ограничивают подвижность в тазобедренном суставе и фиксируют ноги в согнутом и разведенном положении. Такая позиция обеспечивает нужное положение головки, нормальное развитие суставных поверхностей и связочного аппарата.
- Скелетное вытяжение – эффективно при некоторых видах вывиха. Метод заключается в фиксации костей в необходимом положении и подвешивании к фиксируемому устройству грузов, необходимой массы. Достигается тракция (вытяжение), способствующее фиксации конечности в выгодном положении.
Массаж – курсами выполняется массаж ягодичной и поясничной области тела ребенка.
Широкое пеленание – особый вид техники наложения двух широких пеленок, способный поддерживать ножки ребенка под углом в 60-80 о .
Лечебная гимнастика – подбирается комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление связок и мышц таза, ведь они также отвечают за стабильность сустава. Основные движения вращательные в тазобедренном суставе, сгибания и разгибания ножек выполняются 5-6 раз в сутки
Медикаментозная терапия – показано применение хондропротекторов, витаминотерапия.
При отсутствии лечения дисплазия тазобедренного сустава приводит к появлению искривления позвоночника, таза, коксартрозу, остеохондрозу. Израильские врачи успешно применяют современные методы лечения врожденного вывиха бедра и профилактики таких осложнений.
Последнее обновление: 27.06.2019
Двусторонняя или односторонняя дисплазия тазобедренного сустава (врожденный вывих бедра) – аномалия развития костного сочленения, когда головка бедренной кости недостаточно плотно удерживается в вертлужной впадине. Это приводит к частым вывихам, хромоте, нестабильности, частичной или полной обездвиженности тазобедренного сустава. Согласно статистике, серьезную форму патологии имеют 2-3 из 1000 детей. Во взрослой группе пациентов женщины болеют чаще, чем мужчины.
Ведущие профильные специалисты Израиля
Ортопед, зав.отделением детской ортопедии (Рамбам).
Ортопед, зав.службой лечения заболеваний позвоночника у детей и подростков в МЦ Дана-Дуэк (Ихилов)
Ортопед, глава Центра детской ортопедии (Хадасса)
Почему стоит лечить дисплазию в Израиле
Инновации в Израиле внедряются в медицину практически ежедневно. Доступ к современным лекарствам делает консервативное лечение эффективным и безопасным. Хирургическую помощь оказывают высококвалифицированные врачи и хирурги. Многие израильские доктора проходят стажировку в США и перенимают опыт коллег из других стран с развитой медициной. Ведутся научные работы по эндопротезированию, улучшению качества протезов, разработке новых методик лечения.
Доступная стоимость медицинских услуг сделала Израиль привлекательным для медицинских туристов из стран СНГ и РФ в частности – цены в израильских клиниках на 20-30% ниже, чем на аналогичные по качеству процедуры в США и Европе. На окончательную стоимость лечения влияет несколько факторов: сложность патологии и операции, общее состояние больного человека, тип протеза.
Методы лечения дисплазии в Израиле
Выбор консервативной тактики в детской ортопедии напрямую зависит от возраста пациента:
- у ребенка первых месяцев жизни показаны стремена Павлика;
- от 1 месяца до полугода: стремена или подобные ортопедические приспособления. Если такое лечение дисплазии тазобедренного сустава не принесло результатов, то головку бедренной кости вправляют под общей анестезией, после чего накладывают кокситную гипсовую повязку.
Для укрепления мышц показаны специально подобранные комплексы упражнений — их выполнение должен контролировать опытный инструктор ЛФК. Периодически назначают курсы массажа, физиотерепии, хондропротекторов, витаминов. Медикаменты помогают сохранить суставные поверхности и мешают разрушению костей. При тяжелых формах болезни консервативное лечение не приносит длительной ремиссии, потому прибегают к хирургической коррекции.
Пациент сможет устойчиво стоять и ходить с дополнительной поддержкой через 1 – 2 дня после хирургического лечения, а через неделю покинуть больницу. Правильное поведение после эндопротезирования позволяет легко пройти период восстановления, который длится 3-6 месяцев. В некоторых случаях доктора предлагают другие виды операций. К примеру, тенотомию, остеомию таза, открытую редукцию и т. д.
По необходимости и при наличии хронических болезней в предоперационный период будет назначен мониторинг работы сердца, медикаментозная коррекция, дополнительные лабораторные тестирования. Пациент в обязательном порядке встречается с анестезиологом, особенно в случаях предстоящего обширного хирургического вмешательства. За неделю до назначенной процедуры отменяют все медикаменты, разжижающие кровь.
После операции может потребоваться длительная реабилитация, и в Израиле для этого созданы все необходимые условия. Пациентом занимается бригада докторов, состоящую из реабилитолога, физио-, кинезо-, эрготерапевта, массажистов и индивидуальных инструкторов. Реабилитационное оборудование дает возможность проходить индивидуальные и групповые занятия. Специально для людей с различными ограничениями движения и заболеваниями костей оборудованы спортзалы, бассейны, массажные ванны и т. д.
Лечение дисплазии (вывиха) бедра у детей в Израиле
Дисплазии тазобедренного сустава ортопеды часто диагностируют у детей первого года жизни. У ребенка патология костей формируется внутриутробно либо под воздействием иных факторов, таких как тазовые роды и/или неправильное пеленание. Болезнь у младенцев протекает бессимптомно, может лишь наблюдаться укорочение одной конечности. Несимметрично расположенные ягодичные складки, очевидное неравенство в длине конечностей, щелчок (стук) в момент разгибания ножки должны насторожить доктора и заставить провести углубленное обследование.
Инновации в области лечения дисплазии
После хирургического вмешательства необходимо кратковременное госпитальное лечение в течение 1-4 дней. Между ног устанавливается специальная подушка, помогающая удерживать тазобедренный сустав в правильном положении и предотвращать вывихи. При необходимости назначают процедуру с использованием аппарата перемежающейся компрессии. При помощи специально сконструированных накладок, он поддерживает собственный кровоток в нижних конечностях. Последующие посещения доктора необходимы для снятия швов, обычно это происходит только на 12-14-й день после операции, а также для контроля выздоровления и проверки любых нежелательных изменений со стороны тазобедренного сустава.
Цены на лечение дисплазии тазобедренного сустава
Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.
Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.
Диагностика дисплазии в Израиле
Диагностика заболевания костей начинается с выявления ее внешних признаков, оценки состояния и подвижности конечностей. По итогам врачебной консультации могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
Денситометрия (исследование плотности костей) DXA
Изотопное сканирование костей (сцинтиграфия)
Рентген тазобедренных суставов
Лабораторные исследования крови
Предлагаем вам пройти лечебно-диагностический курс в одной из ведущих профильных клиник Израиля по государственным ценам. Мы бесплатно подберем для вас наиболее подходящий вариант клиника-врач, предоставим программу лечения, составленную медучреждением, и поможем в решении организационных вопросов.
Считаете эту информацию полезной? Остались вопросы?
Поделитесь своим мнением о нашей странице Facebook или ВКонтакте
Читайте также: