Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава ревматолог или хирург
Коксартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно постепенное необратимое разрушение хрящевых тканей в тазобедренном суставе. Ведущим симптомом этого вида остеоартроза становятся боли в ТБС различной интенсивности. Человек не способен самостоятельно определить причину дискомфортных ощущений и тем более диагностировать коксартроз. Для этого необходимо обратиться в больничное учреждение за квалифицированной медицинской помощью. Какой врач лечит коксартроз? Многое зависит от спровоцировавшего заболевание фактора, стадии его течения, количества развившихся осложнений. Лечение будет проведено в любом случае, но иногда приходится посетить нескольких специалистов.
К кому чаще всего обращаются больные
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.
Причина болей в тазобедренном суставе часто остается невыясненной до получения результатов лабораторных и инструментальных исследований. Даже врач при осмотре пациента может поставить только первичный диагноз, требующий дальнейшего подтверждения. А большинство людей никогда не слышали не только о коксартрозе, но и остеоартрозе или артрозе. Поэтому при постоянных или периодически возникающих болях в тазобедренном суставе они обращаются к таким специалистам:
- хирург. Врач ведет прием пациентов в поликлинике. Так как люди подозревают, что частые боли могут быть причиной нарушения работы внутренних органов или опорно-двигательного аппарата, то чаще всего обращаются именно к хирургу;
- терапевт. Запись на прием к этому специалисту широкого профиля будет самым верным решением при коксартрозе. Причем не имеют значения стадия течения заболевания, наличие других хронических патологий в анамнезе, интенсивность симптоматики;
- травматолог. Поводом для первичного обращения к этому специалисту является предшествующая травма — перелом, вывих, подвывих, разрыв связок и (или) сухожилий, растяжение мышц. То есть человек подозревает, что между повреждением ноги и возникающими суставными болями есть определенная взаимосвязь;
- флеболог — врач, занимающийся лечением кровеносных сосудов. Боли в тазобедренном суставе иногда отдают в бедра, голени. Некоторые пациенты, особенно женщины, могут решить, что причина дискомфортного состояния — рецидив тромбофлебита, венозной хронической недостаточности, потому и обращаются к флебологу. Такую же ошибку совершают курильщики со стажем, у которых вредная привычка провоцирует развитие облитерирующего атеросклероза артерий ног;
- невролог. Клинические проявления коксартроза очень напоминают симптоматику остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Этим объясняется частое обращение больных к неврологу.
Любой из врачей должен исключить профильную патологию. Для этого проводится наиболее информативное диагностическое исследование — рентгенография.
Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
На полученных снимках хорошо различимы основные признаки коксартроза. Это сужение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты, разрежение костей, деформация костных поверхностей под гиалиновым хрящом.
Пациент получает на руки рентгенологические изображения, их расшифровку и направляется уже к специалисту, занимающемуся терапией коксартроза.
Специалисты, занимающиеся лечением остеопорозов
Какой врач будет лечить коксартроз тазобедренного сустава, зависит от степени повреждения сочленения. Разрушение хрящевых тканей сопровождается различными клиническими признаками на отдельных стадиях патологии. Существует множество нюансов терапии этого вида артроза. Например, при диагностировании стремительно прогрессирующей патологии или сильнейших болях хирургическая операция может быть проведена даже на второй стадии коксартроза. Напротив, заболевание высокой степени тяжести в некоторых случаях хорошо поддается консервативному лечению. Но в целом терапией остеоартрозов на отдельной стадии занимается специалист узкого профиля:
Нередко артроз тазобедренного сустава развивается в результате уже возникшего системного заболевания — эндокринной патологии или нарушения обмена веществ. Поэтому пациенту требуется помощь не только травматолога или ревматолога, но и эндокринолога, гинеколога, уролога.
Когда человек узнает, что коксартроз 2 или 3 степени тяжести может стать причиной потери работоспособности, инвалидизации, он нередко испытывает потрясение. Иногда возникает депрессивное состояние или другое неврологическое расстройство. Обязательно следует обратиться к психотерапевту. Он назначит антидепрессанты, седативные препараты, транквилизаторы.
Стадии артроза тазобедренного сустава | Специалисты широкого и узкого профиля, принимающие участие в лечении |
Первая стадия | Ревматолог, травматолог, терапевт, врач ЛФК, массажист, мануальный терапевт, физиотерапевт |
Вторая стадия | Ревматолог, травматолог, физиотерапевт, массажист, врач ЛФК;при необходимости — уролог, гинеколог, эндокринолог, невропатолог, аллерголог, психотерапевт, психолог |
Третья стадия | Хирург-ортопед, врач ЛФК, физиотерапевт, мануальный терапевт, массажист, врач-реабилитолог |
Каждому из пациентов с проблемами в суставах необходимо знать, какой врач диагностирует и лечит коксартроз тазобедренного сустава. Часто больные обращаются к терапевту. Но есть специальные врачи, лечащие только костно-суставный аппарат — артрологи и хирурги-ортопеды. Эти специалисты используют современные методы диагностики, обладают особыми знаниями, позволяющими эффективно устранять деформацию суставов. Они занимаются неоперативным лечением и эндопротезированием, возвращая подвижность и функции нижних конечностей.
Типичные проявления коксартроза: как не пропустить?
Коксартроз — невоспалительное поражение тазобедренного сустава. Опасность патологии заключается в тяжелых последствиях при несвоевременной диагностике. Инвалидность при запущенной стадии болезни неизбежна. Раннее обращение к доктору и своевременно начатое лечение позволяет приостановить процесс разрушения костных и хрящевых тканей. При отсутствии лечения болезнь продолжает развиваться и прогрессировать все время.
Первый настораживающий симптом — утренняя скованность в одном из тазобедренных суставов. Нужно помнить — коксартроз начинается всегда с одной стороны. Иногда пациенты обращают внимание на неприятные ощущения в паху. После того как человек немного походит, движения восстанавливаются. Уменьшается сила мышц бедра. В положении стоя и при ходьбе возникает быстрая усталость ног.
Болезнь постепенно прогрессирует, признаки становятся ярче. К ощущению скованности добавляется боль вокруг сустава: в паховой и ягодичной области. Она распространяется по передней и латеральной поверхности бедра, охватывает колено. На голень и стопу боль не спускается. После отдыха она утихает. Часто ночью человек мучается от неприятной болезненности в тазобедренной области.
Нередко пациенты ощущают хруст и чувство трения в суставе при движениях. Отмечается легкая хромота и терпимая ноющая боль. Она максимально выражена при ходьбе, движениях, вставании со стула или кресла. К болевым ощущениям присоединяется ограничение объема движений. Больному тяжело поднимать ногу вверх, отводить ее в сторону, подтягивать к грудной клетке. Надеть обувь становится настоящей проблемой. Человек не может садиться на стул верхом.
На последней стадии коксартроза сильные боли возникают при любом движении и не прекращаются в покое. Тазобедренный сустав достигает крайней степени разрушения. Становится заметна атрофия бедренной группы мышц. Возможны приступы болезненного заклинивания сустава. Нога внешне кажется тоньше и худее здоровой. Человек постоянно хромает при ходьбе из-за укорочения нижней конечности. Добавляются простреливающие поясничные боли.
Когда надо обращаться к врачу?
Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение — важные условия хорошего самочувствия пациента с коксартрозом. Первые признаки заболевания нельзя пропускать. Важно срочно обратиться за помощью к ортопеду или хирургу, которые лечат суставы. Пропустить патологические проявления — значит лишиться возможности вылечиться без операции. Опасные симптомы, которые нельзя игнорировать:
- утренняя скованность;
- боль в паху и бедре;
- прихрамывание;
- ограниченность амплитуды движений;
- укорачивание конечности;
- усыхание ноги в объеме;
- характерный хруст.
Какой врач диагностирует и лечит коксартроз?
Этот вопрос задают все пациенты, сталкивающиеся с симптомами поражения тазобедренного сустава. Попав на прием к семейному доктору, важно максимально точно рассказать о возникших жалобах. Именно он направляет пациента к узкопрофильным врачам, занимающихся суставными патологиями. Следующий этап диагностики и лечения включает консультацию артролога, ортопеда и хирурга. Обследование врача-ортопеда — важное диагностическое мероприятие. Оно включает осмотр и пальпацию тазобедренной области, линейные измерения костей, углометрию. Рентгенография — один из дифференцирующих методов для постановки диагноза коксартроз. На снимке признаками коксартроза являются костные деформации, изменения очертаний и контуров сустава, остеофиты. Для подтверждения диагноза артролог назначит проведение КТ и УЗИ. Исключение воспалительного начала в происхождении болей выполняет врач-ревматолог.
Чтобы избежать развития осложнений, рекомендуется своевременно пройти лечение у мануального терапевта, остеопата и физиотерапевта. Комплексная терапия позволяет улучшить подвижность в суставах и приостановить прогрессирование недуга.
Коксартроз тяжелой степени подлежит оперативному лечению. Хирург, который занимается патологиями костно-суставного аппарата, проводит полное эндопротезирование, заменяя пораженный сустав на искусственный. Ортопед лечит артроз тазобедренного сустава НПВС, кортикостероидами, препаратами гиалуроновой кислоты, которые называют жидкими протезами или имплантатами. Остеопатия на 1 и 2 стадии недуга частично восстанавливает функцию нижних конечностей. Правильный и сбалансированный рацион подскажет и распишет диетолог.
Елена Полякова врач
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
Постоянные или периодически возникающие болевые ощущения в области бедра могут оказаться признаками дегенеративно-разрушительного процесса в тазобедренном суставе – коксартроза. Это заболевание в большинстве случаев возникает у людей с возрастом и без своевременного лечения приводит к инвалидности. Важно знать, какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, чтобы вовремя обратиться к нему за помощью и избежать тяжёлых осложнений болезни. Разберёмся, что нужно делать и куда обращаться в первую очередь, если возникло подозрение на коксартроз.
У кого обследоваться и получить диагноз
Боль в области бедра, отдающая в ягодицу или пах – это основной симптом при коксартрозе тазобедренного сустава. Но похожие признаки возникают и при других заболеваниях:
- Трохантерите (воспалении бедренных сухожилий).
- Инфаркте головки бедренной кости.
- Воспалении тазобедренных суставов – артрите.
- Ревматической полимиалгии.
- Грыже межпозвоночного диска.
Каждую болезнь необходимо лечить по определённой схеме, которую способен назначить только грамотный врач после постановки соответствующего диагноза.
Терапевт — врач, к которому необходимо обратиться в первую очередь для диагностики коксартроза.
Для диагностики коксартроза требуется пройти ряд медицинских обследований, которые может назначить участковый врач из районной поликлиники – терапевт. Именно к нему нужно обратиться, если появились жалобы на дискомфорт или боль в тазобедренном суставе.
Терапевт после личного осмотра пациента и выяснения характера и обстоятельств возникновения болезненных ощущений в области бедра обязательно назначает рентгенологическое исследование больного сустава, выписывает направление на клинический и биохимический анализы крови.
На основании рентгеновского снимка врач может диагностировать коксартроз и установить степень разрушения сустава. Рентгенография позволяет увидеть разросшиеся остеофиты, деформацию костей под повреждённым хрящом, насколько сужена суставная щель. Но по снимку невозможно точно определить степень разрушения мягких тканей: хряща и суставной капсулы.
Самые ранние дистрофические изменения в суставе можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования либо магнитно-резонансной томографии.
Какой врач лечит коксартроз
Если данные исследований подтвердили диагноз, больной может сомневаться, к какому врачу ему нужно обратиться для лечения болезни: к терапевту или хирургу.
Ревматолог — врач узкой специализации, который лечит артрозы тазобедренных суставов на начальных стадиях.
На начальных стадиях артрозы тазобедренных суставов лечит врач узкой специализации – ревматолог. Но для получения высококвалифицированной помощи можно обратиться также к любому узкому специалисту по суставным заболеваниям:
- Артрологу.
- Травматологу-хирургу.
- Ортопеду.
В компетенции этих врачей как раз и лежит лечение заболеваний, связанных с патологиями суставов и опорно-двигательного аппарата. Они лечат остеоартрозы с применением последних достижений в области медицины, благодаря чему значительно повышаются шансы избежать хирургического вмешательства, если начать лечить коксартроз на ранних стадиях. Если окажется, что операция на тазобедренном суставе пациенту необходима, то можно будет рассчитывать, что после неё он вернётся к полноценной жизни без боли и скованности движений, а реабилитационный период пройдет максимально успешно.
Обязанность участкового врача – на основании анализов и результатов обследования направить пациента на консультацию к одному из узких специалистов.
Если нет возможности попасть на приём к ним (пациент проживает в сельской местности или у него отсутствуют средства на консультацию врача из платной клиники), лечить коксартроз может и участковый терапевт. Он назначит медикаментозное лечение и даст направление на физиотерапевтические процедуры и гимнастику. Но в запущенных случаях без помощи хирурга не обойтись.
Запись на приём к квалифицированному ревматологу должна стать первоочередной задачей пациента, если ему диагностирован коксартроз тазобедренных суставов.
Ревматолог – врач терапевтического профиля, который лечит болезни суставов и соединительной ткани дистрофического и воспалительного характера:
- Ревматические и инфекционные артриты.
- Остеоартрозы.
- Полиартриты.
- Болезнь Бехтерева.
- Подагру и еще около двухсот заболеваний, при которых поражаются суставные, мышечные и костные ткани.
При коксартрозе ревматолог обязательно должен произвести у пациента процедуру измерения длины ног.
Ревматолог занимается их консервативной терапией. При первичном обращении пациента по направлению участкового терапевта врач выясняет анамнез заболевания, проводит осмотр поражённой тазобедренной области, определяет степень подвижности сочленений, оценивает болевой синдром. При коксартрозе ревматолог обязательно должен произвести у пациента процедуру измерения длины ног.
В зависимости от результатов обследования врач составляет схему лечения заболевания. Терапия при коксартрозе требует комплексного подхода. В лечебные мероприятия, назначенные ревматологом, могут включаться процедуры, требующие участия врачей из смежных областей медицины:
- Физиотерапевта.
- Массажиста.
- Инструктора по лечебной гимнастике.
- Ортопеда.
От того, насколько правильно каждый специалист будет лечить пациента, зависит течение болезни, состояние больного и сроки выздоровления.
Получить консультацию врача-ревматолога можно в крупной городской поликлинике, больнице или частной клинике.
Врач более узкой специализации, который лечит только патологии суставных тканей – это артролог. К нему можно обратиться на любой стадии коксартроза тазобедренных суставов по направлению участкового терапевта. Но попасть на приём к артрологу бывает крайне проблематично: врачей подобного профиля немного, приём они ведут лишь в некоторых узкоспециализированных клиниках.
Артролог — врач более узкой специализации, который лечит только патологии суставных тканей.
В компетенцию врача-артролога входит назначение как консервативного, так и хирургического лечения.
Врач, который лечит запущенные формы остеоартрозов – ортопед. Близкие по профилю к ортопеду специалисты – травматолог и хирург. К этим врачам следует обратиться при коксартрозе, если медикаментозная терапия и физиопроцедуры не приносят положительных результатов.
Ортопед-травматолог использует различные нехирургические способы лечения коксартроза:
- Аппаратная тракция (вытяжение тазобедренного сустава).
- Постизометрическая релаксация (вытяжение мышц и связок, находящихся вокруг тазобедренного сустава).
- Радиочастотная денервация.
Эти методы могут дополнить консервативную терапию, назначенную ревматологом. Также врач-ортопед занимается подбором пациенту вспомогательных средств передвижения или ортопедического бандажа.
Ортопед — врач, который лечит запущенные формы остеоартрозов.
Если суставные ткани достигли значительного разрушения и у больного диагностирован коксартроз 4 степени – необходимо обращаться к ортопеду-хирургу. Этот специалист занимается восстановлением повреждённого сустава и его функций с помощью оперативного вмешательства:
- Артропластики.
- Поверхностного протезирования.
- Остеотомии.
- Артродезирования.
- Эндопротезирования.
Выбор операции зависит от степени разрушения суставных тканей, возраста пациента, противопоказаний к тому или иному виду хирургического вмешательства.
Часто при коксартрозе тазобедренных суставов больной обращается к врачам, использующим методы лечения нетрадиционной медицины: остеопатам, рефлексотерапевтам, народным целителям, мануальным терапевтам. Эффективность методик, согласно которым специалисты альтернативной медицины проводят свои лечебные мероприятия, не доказана официально, но отзывы больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата часто свидетельствуют о положительном влиянии некоторых процедур на состояние их здоровья.
Альтернативные способы терапии имеют право на существование и применение с целью избавления от боли, главное – остерегаться шарлатанства.
Выбор врача, который будет лечить коксартроз, зависит прежде всего от степени разрушения сустава. Бывает, что пациент, руководствуясь своими личными предпочтениями, материальными возможностями, связями, обращается сразу к нескольким специалистам. В любом случае начинать лечение заболевания нужно с обращения к участковому терапевту или ревматологу. Ни в коем случае при коксартрозе нельзя игнорировать назначенную опытными врачами медикаментозную терапию, лечебную гимнастику, физиопроцедуры. Лечить заболевание самостоятельно или с использованием методов нетрадиционной медицины опасно – это часто приводит прямо на операционный стол к ортопеду-хирургу.
Коксартроз – это заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в тазобедренных суставах. По мере прогрессирования болезни происходит разрушение хряща и суставной головки на бедренной кости. Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, рассмотрим подробнее в статье.
Симптомы коксартроза
Боль принуждает пациента обратиться к врачу при коксартрозе тазобедренного сустава. Заболевание сопровождается различными симптомами, развивающимися в зависимости от стадии артроза:
- 1 стадия: легкий дискомфорт отмечается в области бедра, иррадиирущей в пах. Провоцирует его движение, тяжелая физическая нагрузка. Болевые ощущения проходят в состоянии покоя;
- 2 стадия: тянущая или колющая боль возникает при ходьбе, сопровождается хромотой, скованностью в движении. При сгибании ноги в бедре человек слышит похрустывание, сопровождающееся болевым синдромом. Пациент не способен подтянуть к животу или отвести в сторону пораженную конечность.
- 3 стадия: боли непрерывного характера, не стихают в состоянии покоя, усиливаются в вечернее время. Мышцы бедра атрофируются, отмечается хромота, так как невозможно выпрямить ногу в тазобедренном суставе. Пораженная конечность короче, чем другая на 1-1,5см. Для передвижения приходится использовать трость или костыль.
Распространяется боль при коксартрозе только до коленного сустава, ниже дискомфорт не отмечается.
Обращаться к доктору необходимо при появлении первого симптома – это боли при движении. Метод лечения будет подбираться в зависимости от степени развития болезни.
Куда обращаться при коксартрозе?
Если пациент не знает, какой врач лечит коксартроз, то следует обратиться за помощью к терапевту.
Доктор на приеме собирает анамнез, проводит осмотр пораженного сустава и назначает ряд медицинских обследований для диагностики заболевания:
- Рентген конечности: на снимке выявляют деформацию суставной головки, разрушение хряща и сужение суставной щели;
- Магнитно-резонансная терапия: выявляет коксартроз на ранних стадиях, оценивается степень поражения окружающих тканей;
- Артроскопия: точная стадия коксартроза определяется прибором, введенным в пораженный сустав;
- Общий анализ крови: увеличение лейкоцитов и СОЭ – это признаки воспалительного процесса.
- Пункция тазобедренного сустава: выполняется для подтверждения наличия инфекции в суставной жидкости и подбора последующего лечения.
После подтверждения диагноза терапевт направляет пациента к эндокринологу, чтобы проверить гормональный фон, нарушение которого – одна из частых причин развития коксартроза. Если обнаружены отклонения, то пациенту проводится гормональная терапия.
Лечение 1 и 2 стадии артроза тазобедренного сустава проводит ревматолог, подбирающий медикаментозные препараты с учетом тяжести состояния пациента.
Группы лекарственных средств, назначаемых врачом при коксартрозе:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) снимают болевой синдром, отечность тканей, воспалительный процесс;
- Хондропротекторы (глюкозамин, юниум, артра) восстанавливают хрящи, предотвращают их дальнейшее разрушение;
- Сосудорасширяющие средства (трентал, теоникол) обеспечивают улучшение микроциркуляции в пораженных тканях;
Мази и компрессы низкоэффективны при лечении артроза тазобедренного сустава – не способны проникнуть внутрь сустава. Вместо этого назначается физиотерапевтическое лечение – тепловое, электростимуляция мышц, лазерная терапия и магнитотерапия. По показаниям проводятся массаж и гимнастика. Целью проводимого лечения является восстановление поврежденных тканей.
В качестве дополнительного лечения на усмотрение врача назначается гирудотерапия, иглоукалывание и вытяжение сустава. Процедуры улучшают кровоснабжение и ускоряют процесс лечения.
Помощь узкоспециализированных врачей при коксартрозе
Какой врач лечит коксартроз, если медикаментозное лечение неэффективно? При диагностировании 3 стадии коксартроза терапевт направляет пациента к другим специалистам: хирургу, неврологу и ортопеду. Помощь этих специалистов требуется, если медикаментозное лечение неэффективно.
Хирургическое вмешательство проводится на выбор врача по одному из двух типов: органосохраняющее или эндопротезирование. Первый подразумевает восстановление функций сустава без его удаления. Эндопротезирование – это замена пораженной кости на протез из металла.
Эндопротезирование является только одной из методик хирургического вмешательства для лечения коксартроза, и восстановление функционирования тазобедренного сустава не исключено другими способами:
- Околосуставная остеотомия: в ходе операции бедренную кость в определенных местах подпиливают, а затем вновь соединяют под другим углом. Цель вмешательства — это замедление развития токсартроза.
- Артропластика: для начала удаляется спайка, являющаяся причиной ограничения подвижности суставной головки. Затем восстанавливаются формы поверхностей сустава, между которыми устанавливается прокладка для предотвращения повторного развития токсартроза.
- Пластика внутрисуставной жидкости: в полость сустава вводится гиалуроновая кислота, которая встраивается в поврежденный хрящ и проявляет антиоксидантный, противовоспалительный эффект.
В послеоперационный период хирург контроль над состоянием пациента берет реабилитолог, цель которого – это восстановление функций сустава. Достигается результат при помощи комплексов упражнений, дыхательной гимнастики, массажа.
После проведения оперативного вмешательства и реабилитационного периода пациент соблюдает режим дня и отдыха, избегает физической нагрузки, профилактически осматривается хирургом-ортопедом.
Коксартроз – дегенеративно-дистрофическая болезнь, поражающая тазобедренный сустав.
Согласно статистическим данным, она является наиболее распространенной среди всех болезней опорно-двигательного аппарата. Чаще всего коксартроз (артроз тазобедренного сустава) возникает у людей среднего и преклонного возраста в одинаковой степени как у женщин, так и у мужчин.
Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы не допустить прогрессирования патологии.
- Причины развития заболевания
- Клиническая картина
- К какому врачу обращаться при коксартрозе?
- Ревматолог
- Хирург
- Травматолог
- Узкоспециализированные врачи
- Видео
- Зависит ли выбор врача от стадии болезни?
- Методы лечения
Причины развития заболевания
Специалисты выделяют 2 формы болезни: первичный и вторичный коксартроз. Первая форма заболевания возникает по неизвестным причинам, а вторая в результате сопутствующих патологий.
К ним относятся: остеохондропатия головки бедра, дисплазия тазобедренного сустава, вывих бедра, а также другие, перенесенные ранее травмы.
При этом существует ряд факторов, которые провоцируют риск возникновения заболевания:
- отклонения со стороны эндокринной системы (ожирение),
- наследственная предрасположенность,
- различные заболевания позвоночного хребта (например, сколиоз),
- занятие травмоопасными видами спорта. Это связано с регулярной усиленной нагрузкой на сустав,
- гормональный сбой,
- малоподвижный образ жизни,
- нарушение обмена веществ и кровообращения,
- хронический стресс и другие проблемы с нервной системой.
Клиническая картина
Коксартроз протекает с болью в области тазобедренного сустава и паховой области – это главные признаки заболевания. Часто боль распространяется по бедру, коленному диартрозу, может отдавать в ягодицы. При этом пациенты нередко отмечают сильную скованность движений.
Выраженность клинической картины отличается в зависимости от степени прогрессирования заболевания:
- 1 степень. При 1 степени пациент ощущает не сильные боли в области диартроза и бедра, чаще всего они возникают на фоне физических нагрузок. Обычно после отдыха все дискомфортные ощущения исчезают. Некоторые больные отмечают у себя припухлость сустава в утреннее время, но она быстро проходит. При 1 степени заболевания отсутствуют затруднения в движениях,
- 2 степень. С прогрессированием патологии болезненные ощущения значительно усиливаются, могут возникать не только после физических нагрузок, но и в состоянии покоя. При этом боль колющего характера может отдавать в паховую зону, бедро. При 2 степени у больного отмечаются видимые изменения походки, скованность движений. При попытке согнуть нижнюю конечность в бедре – слышится хруст, возникает боль,
- 3 степень. На 3 степени болезнь сопровождается сильной болью, которая не прекращается даже в состоянии покоя. Визуально можно заметить, что нога с больным суставом немного короче здоровой ноги. Передвигаться самостоятельно становится проблемой, поскольку появляется сильная хромота. Люди при 3 стадии коксартроза неразлучны с тростью, мышцы постепенно атрофируются.
К какому врачу обращаться при коксартрозе?
Какой врач будет заниматься лечением коксартроза, зависит от симптомов и стадии прогрессирования болезни. Как правило, на начальном этапе заболевание можно вылечить посредством консервативных методов.
Для этого не стоит затягивать визит к врачу, и при появлении болевых ощущений и других характерных признаков нужно сразу обратиться за помощью к специалисту.
На первичный прием можно прийти к врачу-терапевту, который проведет визуальный и тактильный осмотр, соберет анамнез.
Для диагностики заболевания он может назначить следующие мероприятия:
- рентгенографическое обследование.
- Общие анализы крови и мочи.
- Компьютерная и магнитно-резонансная терапия.
- Пункция тазобедренного сустава.
На основании полученных данных врач-терапевт направляет пациента к наиболее подходящему узкопрофильному специалисту. Рассмотрим подробнее, какой врач лечит коксартроз.
Избавиться от артроза тазобедренного сустава помогает врач-ревматолог. Он лечит заболевание на 1 и 2 стадии. К нему желательно обратиться сразу после постановки диагноза. Для лечения коксартроза специалист назначает консервативные методы – медикаментозное лечение и физиотерапевтическое лечение.
Врач-хирург лечит коксартроз на запущенной стадии, когда консервативные способы лечения не в состоянии принести должного результата. Хирургическое вмешательство может быть проведено несколькими способами, врач подбирает наиболее подходящий.
Наиболее распространена околосуставная остеотомия (она замедляет прогрессирование болезни) и пластика внутрисуставной жидкости (основана на введении гиалуроновой кислоты в полость сустава).
Нет единого специалиста, который лечит коксартроз. Лечением болезни могут заниматься разные врачи, в зависимости от причины, которая спровоцировала его развитие. Обращаться к врачу-травматологу необходимо, когда болезнь вызвана различными травмами (например, вывихом или переломом бедра). Этот специалист решает вопросы функциональности поврежденного сустава.
Помимо вышеперечисленных специалистов при лечении коксартроза дополнительно может потребоваться консультация мануального терапевта, врача-флеболога, врача-диетолога, врача-ортопеда (в зависимости от клинической картины и причин, вызывавших болезнь).
Если на основании диагностического обследования был обнаружен гормональный сбой, пациента обязательно направляют к врачу-эндокринологу, который займется дальнейшим лечением.
Видео
Коксартроз причина, лечение
Зависит ли выбор врача от стадии болезни?
Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, напрямую зависит от стадии прогрессирования заболевания. Это связано с разницей их подходов к лечению. На 1 и 2 степени лечением занимаются врачи лечебной физкультуры, терапевты, ревматологи, травматологи, физиотерапевты, мануальные терапевты. Их способы лечения – консервативные (физиотерапия, медикаментозное лечение, лечебно-физкультурный комплекс).
На 3 (запущенной) степени основным лечением занимается врач-хирург и врач-ортопед. Он назначает оперативное вмешательство. При этом дополнительно может потребоваться помощь врача-массажиста и мануального терапевта. В реабилитационный период прибегают к услугам физиотерапевта.
Методы лечения
На первой степени развития коксартроз хорошо подвергается консервативному лечению. В первую очередь врач прибегает к медикаментозной терапии.
Пациенту могут быть назначены следующие препараты:
Наряду с медикаментозной терапией врачи пациенту назначают физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний). Наиболее эффективными считаются магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, лазерная терапия. Они снимают мышечные спазмы, улучшают кровообращение, восстанавливают поврежденные ткани.
Большую роль при лечении заболевания играет лечебная физкультура. Врач подбирает упражнения индивидуально в зависимости от стадии заболевания и физического состояния больного.
Благодаря правильно подобранным комплексам физических упражнений, состояние суставных структур улучшится. Для того чтобы гимнастика была эффективна, стоит выполнять ее регулярно, несколько раз в день. Прибегать к лечебной физкультуре нельзя в острый период болезни, когда заболевание протекает с сильными болезненными ощущениями.
На запущенной стадии развития врач назначает хирургическое вмешательство. В редких случаях проводят восстановление функционирования сустава без удаления, чаще – назначают операцию по эндопротезированию сустава. Она подразумевает замену кости на металлический протез.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Читайте также: