Куда везти с переломом шейки бедра
Моей бабушке, 93х лет, на днях сделали операцию в результате перелома шейки бедра. В середине след недели ее собираются выписывать. Собственно вопрос: куда ее лучше везти: домой, где у нее уже есть сиделка, или в санаторий, где будет ЛФК и проф мед помощь.
+ санатория: проф помощь, общение со сверстниками (?)
— санатория: читала, что на пожилых людей, смена обстановки влияет негативно. Но у бабушки деменция , она и дома периодически считает, что это не ее дом. + в санатории она будет без близких. Максимум 2 раза в неделю сможем навещать. И без сиделки, к которой привыкла.
+ вернуться домой: родные стены. Есть сиделка, хотя к ней были и вопросы ‘до’, то теперь непонятно, справится ли она с задачей.
— вернуться домой: насколько дома можно восстановиться? Квалификация сиделки? Искать новую? Врял ли сейчас подходящее время…
Спасибо всем, кто найдет время ответить!
61 Ответ
У бабушки деменция и поэтому ей нужен профессиональный уход. Где такой уход лучше организовать, решать вам.
Решать все равно придётся вам, чтобы не советовали ?
Если в санаторий проверенный, лучше туда. Менять сиделку неприятно, но иногда необходимо, даже хорошую, происходит выгорание находится постоянно в одном месте
Ближ после операции время Вам нужна реабилитация, сиделка врятли у Вас владеет этими методиками, плюс есть спец оборудование, которое помогает в реабилитации. Если есть возможность, то лучше в реабилитационный центр, по поводу сопровождения своей Сиделки тоже иногда бывает возможность договориться
И то, и то — разоримся 🙁
Тогда домой, но готовьте Сиделку активно работать с бабушкой. Может как вариант рассмотреть чтобы раз в неделю специалист лфк приезжал, будет бюджетней, но эффективно
Вот это вариант, что приходил 1-2 раза в неделю спец
@ Anna от 2000 руб. за прием. Мы маме после эндротезирования колена недавно искали. Надо, чтоб сиделка в те дни, когда специалист не приходит, делала с ней тот же комплекс. Занятия важны регулярно
А есть контакты? Спасибо
Мы дедушку с сильной деменцией по совету врачей положили в частный дом престарелых с медицинским уходом. Там есть врач, медсестры меняются. А одна сиделка дома… ей тоже надо спать, отдыхать, и в этот момент может что-то пойти не так. У нас дедушка падал с кровати ? профессиональный уход лучше. Приезжали к нему почти каждый день.
Спасибо за ваш ответ.
А не посоветуете, что за место.
Просто бабушка всю жизнь была против ‘казенного дома’, как она это называет. Ни в какие пансионаты, дома отдыха не ездили, даже бесплатно… и приезжать мы не сможем. Я в др. городе живу, мне надо возвращаться к семье…
@ Anna , как называется, не могу вспомнить. Но если нужно поищу в течение дня. В г.Домодедово.
Анна, первый месяц после операции самый непростой, если не сказать тяжелый. Попробуйте санаторий. Все-таки там профессионалы, знают, что и как надо делать. Через месяц сами поймете плюсы и минусы. И заберете домой или продолжите реабилитацию там.
Спасибо. Моя мама думает также. Меня смущает, что бабушка там будет без родных лиц (я уеду домой, мама раза 2 в неделю на минутку, сиделку нашу тоже отпустим тогда)… мобильным она естественно пользоваться не умеет… не представляю, как это все
Это всегда вопрос вопросов. Старики никогда не хотят в казенный дом, и сердце кровью обливается их туда помещать. Но! У вас была такая серьезная операция и нужна не менее серьезная реабилитация, которую вы не сможете обеспечить дома. Можно ей сказать, что перевозите в другую больницу, где ее будут лечить, чтобы она смогла передвигаться, и это временно. Сил вам и вашей маме)
В Раменском есть реабилитационный центр. Знакомая устраивала туда свою маму после перелома шейки бедра, и после больницы, операцию ей не делали, но там её восстановили, сейчас, правда, с ходунками, но передвигается. Там и ЛФК, и медикаментозное лечение подбирают. Но там недёшево. И знакомая, и её мама довольны. Сейчас мама дома с папой и с сиделкой.
@ Nelli этот центр не в самом Раменском, а в пос.Ильинский Раменского района.
@ Natali , возможно, я ведь о нем только слышала от знакомой, точной информации у меня нет.)
Можно погуглить, кому надо.
@ Nelli знаю этот центр, у меня дача рядом.
Ну вот, и место дачное! Да, мама знакомой там все лето провела.)
Ещё есть РЦ в Некрасовке.
Извините, а в 93 года бабушке поставили эндопротез?
Сустав меняли. Подробности сказать не могу — от врачей фиг чего добьешься 🙁
@ Anna Значит эндопротез. Подробности обычно узнаешь когда круглую сумму за сустав платишь — не узнать не получится)
Мы ничего не платили. Спрашивали врача, потому что с другой бабушкой имели опыт лет 15 назад, тогда четко сказали, что надо импортный за свои деньги. А сейчас врач сказал, что у них хорошие и ничего другого не надо
@ Anna Это в Москве? Извините а где после перелома ставят бесплатно эндопротезы (чтобы знать, все мои знакомые и родственники платили, никому бесплатно не поставили).
@ Ольга нам тоже Бесплатно в склифе ставили!
Нашему дедушке с деменцией психиатр советовал не менять обстановку, взяли сиделку с проживанием, приличная дама с украины обходится в 30000. По-моему, это дешевле, чем пансионат. Насчет реабилитации всегда можно искать сиделку с навыками ухода или получить инструкции на консультации с доктором и самим заниматься или опять-таки обучить сиделку.
О, спасибо за идею поговорить с психиатром. Год назад, когда ставили диагноз вроде говорили, что лучше ей дома. Тогда мы взяли сиделку.
А у вас контактов нет? Хорошей сиделки.
Хотя сейчас менять…
Смотря насколько деменция, у нас дедуля через пару часов и не помнит,кто с ним жил несколько месяцев, поэтому меняй-не меняй… Спрошу у мамы сегодня, она общается с ними. Ну и на Помогателях посмотрите. Может, на You do найти мед.работника, который несколько раз поприходит к вам, сделает процедуры покажет, тогда и сиделку менять не придется.
Не, наша помнит. И нас, сиделку.
@ Anna , в лс напишу вам про сиделку
Да, есть такие мысли ? дома, правда, и за сиделкой не уследишь…
Anna Salazkina , дома, для своего успокоения можно камеру над бабулиной кроватью поставить , не обязательно скрытую, как вариант
Да, тоже думали. Не знаю, как подступиться к этому вопросу
Мы тоже так думали, но уход там хороший, а тепло и любовь конечно не купить. Просто сиделку подобрать тяжело- постоянный контроль нужен за ней. Кому что подходит…. все по возможностям, да и ситуации разные бывают… в однокомнатную с детьми , старика с деменцией при всём желании, не возьмёшь (
В клинику восстановительного лечения на 7-10 дней. Научить всему. И дальше домой и дистанционный контроль. Cnds.ru
В юсуповской больнице есть очень хорошие врачи по лечению деменции (профессор Захаров), так же один из лучших реабилитационных отделений после травм: подвесные системы, лфк инструкторы. Ставят на ноги
в санатори с деменцие не возьмут
Старики страдают вне дома, даже с деменцией.
Есть отделение по уходу (к сожалению платное) в 4ГКБ на Тульской. Если есть вопросы, пишите.
Транспортировка пациентов с переломом шейки бедра всегда осуществляется в положении лежа с применением вакуумной шины и применением анальгетиков в случае возникновения болевого синдрома
В послеоперационном периоде пациент с переломом шейки бедренной кости нуждается в особом уходе, как правило это процесс не быстрый.
Безусловно, все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом пациента.
Родственнику, сиделке, помощнику пациента необходимо исключать:
- Наклоны туловища вперед более, чем на 90°
- Подъемы колена поврежденной конечности выше бедра
- Приведения травмированной (оперированной) конечности к срединной линии туловища
- Вращательных движений поврежденной ногой
- Наклонов вперед более, чем на 90°
- Скрещивания ног в коленях или лодыжках
Помогаем больному встать со стула. Ему требуется Ваша поддержка, чтобы продвинуться на край стула.
Помощнику пациента необходимо следить, чтобы приподнимаясь, больной опирался на подлокотники и отводил оперированную ногу в сторону, избегая любых нагрузок на нее.
Помощь больному в туалете. Для больного лучше использовать высокое сидение, что позволит увеличить высоту унитаза и пациенту будет легче садиться и вставать с него. Крайне желательно установить ручные поручни безопасности, которые обеспечат больному надежную поддержку.
Помогаем больному в ванной. В ванной комнате пациенту также потребуется помощь, пока он не сможет переносить вес тела на прооперированную ногу. Для этого существуют специальные вспомогательные средства - поручни, переносные скамейки, ходунки и пр.
При пересаживании больного на специальную переносную скамейку, важно помнить:
- скамейка должна быть установлена в ванне ровно, надежно и безопасно
- для пересаживания больно го на скамейку рекомендуем использовать ходунки
- ходунки поставьте перед больным, поверните его спиной к ванне. Попросите подопечного, держась за ходунки, сесть на скамейку медленно
- Только после того, как пациент сел на скамейку, помогите поднять ему ноги и перекинуть их через край ванны, повернутся лицом к душу
- Поддерживайте оперированную ногу при перемещении ее через край ванны, чтобы избежать давления на бедренный сустав
- Губка на длинной ручке и ручной душ помогут подопечному самостоятельно помыться.
- После того, как больной принял ванну, помогите ему выйти из неё, используя ходунки
- Бережно посадите пациента на край кровати. Желательно всегда сохранять оперированную ногу в вытянутом положении.
- Помогите больному опустить тело на кровать, соскальзывая по ней ягодицами.
- Сначала укладывается на кровать на кровать больная нога, после здоровая Дальше пациент ложится на спину.
- Если больной лежит на спине, можно поместить подушку между коленями. Пятки должны быть направлены внутрь, носки ног наружу.
Помогаем больному встать с кровати. Чтобы больному встать с кровати необходимо повторить весь процесс укладывания в обратном порядке.
Следите, чтобы больной избегал наклонов тела в сторону, держал его прямо, поддерживал себя при помощи локтей.
Устройте спальное место так, чтобы больной мог вставать с кровати со стороны здоровой ноги.
Больную ногу необходимо поддерживать до тех пор, пока обе ноги не будут спущены с кровати. Перед тем как встать с кровати, оперированную ногу нужно вытянуть вперед.
Мы предлагаем комплексную помощь пациентам в послеоперационном периоде, лежачим больным, пожилым, людям с ограниченными возможностями, инвалидам.
Для мы готовы подобрать сиделку для ухода за лежачими больными и престарелыми, подберем пансионат или реабилитационный центр для пожилых людей исходя из финансовых возможностей и пожеланий родственников. Также мы готовы оказать помощь в организации бережную транспортировку, обеспечить медицинское сопровождение во время исследования, на консультации, в полете, встретим в аэропорту.
По всем вопросам вы можете обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу нашей компании.
Причины
Основная причина – травма. Однако не каждое падение сопровождается переломом бедренной шейки. Для этого необходимо еще наличие предрасполагающих факторов:
- чрезмерно сильное механическое воздействие;
- остеопороз – сниженная минеральная плотность кости;
- атеросклероз и поражение сосудов на фоне других патологических процессов.
Опасность повреждения костей данной локализации в том, что в шейке бедренной кости проходят сосуды, питающие головку этой кости. Она участвует в образовании тазобедренного сустава.
Симптомы
- Боль;
- Деформация конечности – нога приведена к туловищу;
- Крепитация – хруст костных отломков при обследовании;
- Падение давления на фоне болевого шока.
Переломы шейки бедра — лечить или не лечить?
Инвалидность и пожизненная сиделка ИЛИ активная жизнь и самообслуживание — выбирать будущее Вам!
- Обращение через 1 час после травмы;
- Операция в течение первых 12 часов;
- Самостоятельно встает — через день после операции;
- Выписка через 14 дней;
- Реабилитации в течение 4 недель;
- Возвращение к активной жизни — через 4 недели после выписки.
Менее удачливые пациенты и их родственники:
- Обращение в течение 1–3 дня после травмы;
- Операция в течение 7–14 дней;
- Самостоятельно встает — через 2–5 дней после операции;
- Выписка через 1 месяц;
- Реабилитации в течение 4–6 недель;
- Возвращение к активной жизни — через 4 недели после выписки.
Наименее осведомленные пациенты и их родственники:
- Обращение через 1 неделю после травмы;
- Операция двухэтапная в течение 2 недель;
- Самостоятельно встает — через 15–20 дней;
- Выписка через 1,5–2 месяца;
- Реабилитации в течение 6 недель;
- Возвращение к активной жизни — через 6 месяцев.
Неудачливые пациенты и их родственники:
- Обращение после выписки из других ЛПУ;
- Операция — в большинстве случаев НЕВОЗМОЖНА;
- Реабилитации в течение 1 года;
- Возвращение к активной жизни — НЕВОЗМОЖНО.
Клинический пример № 1
Человеческая трагедия, найденная на просторах Интернета:
«У моей мамочки из-за остеопороза сломалось 2 шейки бедра. Сначала одна, через месяц вторая. Не падала. Сами сломались. Патологический перелом. Ей 61 год был. Не стали оперировать, потому что был ревматоидный полиартрит. Мама лежала 14 лет.
Прокомментируем:
Ревматоидный полиартрит не является абсолютным противопоказанием для проведения двухполюстного эндопротезирования тазобедренных суставов, однако, мог быть причиной отказа для металлоостеосинтеза. Стоимость набора 2-х наборов импортных имплантов 15 лет назад была примерно такой же — около 6,5 тыс. долл. В настоящее время доступны и импортные и отечественные — первые по цене от 3 тыс. долл., вторые — от 65 тыс. руб.
Вы можете самостоятельно посчитать стоимость услуг сиделки в течение 14 лет. А также отсутствие возможности работать, пусть даже находясь на пенсии. Плюс денежные средства, потраченные в течение последних трех лет жизни.
Экономика становится простой и понятной?
Операция сегодня будет экономить деньги и завтра, и через полгода! Завтра может быть поздно!
Можно обойтись без операции?
В результате, отказавшись от операции Вы через полгода-год осознаете ошибочность своего решения, однако, за это время произойдет атрофия мышц, наступят необратимые изменения в головке бедренной кости (некроз). После этого никакая операция не поможет.
Можно операцию по замене тазобедренного сустава выполнить позже?
Можно сделать не операцию по замене тазобедренного сустава, а восстановить свою собственную кость?
У нас выполняются все возможные операции при переломе шейки бедра — операции остеосинтеза (восстановления сустава с помощью штифтов и пластин с винтовой фиксацией), однополюсное эндопротезирование (замена только головки бедренной кости), двухполюсное эндопротезирование (замена как головки и шейки бедренной кости, так и вертлужной впадины). Выбор метода оперативного лечения определения общим соматическим состоянием пациента, видом перелома, а также состоянием костной ткани бедренной кости и костей таза. В любом случае, перед определением вида операции проводится дополнительное обследование — компьютерная томография костей таза, с последующим консилиумом из нескольких врачей-ортопедов-травматологов.
Почему так не делают в большинстве других клиник?
Ориентация на неотложную хирургию у пациентов с переломом шейки бедра входит в североамериканские, европейские и израильские протоколы. Там страховые компании уже давно посчитали, что дешевле быстро поставить дорогой имплант и потом не тратить деньги на реабилитацию. В нашей стране каждый реабилитирует себя за свой счет, а за протез надо платить. Поэтому еще сохранились во множестве и врачи, и клиники, где Вам скажут, что не нужно делать операцию. Можно подождать. Нужно наложить гипс, а потом посмотреть.
В отечественных клиниках практически везде разделена хирургия и реабилитация — хирургу важно, чтобы пациент заплатил за операцию, а реабилитологу важно, чтобы долго ходил на процедуры. В целом, никому нет дела до результата — сколько пациент будет требовать ухода и вложений денег. Кроме того, если операцию отсрочить, то в конечном итоге придется делать тяжелую многоэтапную операцию, в результате врач заработает больше денег. Так поступают бессовестные люди.
Транспортировка пациентов с переломом шейки бедра всегда осуществляется в положении лежа с применением вакуумной шины и применением анальгетиков в случае возникновения болевого синдрома
В послеоперационном периоде пациент с переломом шейки бедренной кости нуждается в особом уходе, как правило это процесс не быстрый.
Безусловно, все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом пациента.
Родственнику, сиделке, помощнику пациента необходимо исключать:
- Наклоны туловища вперед более, чем на 90°
- Подъемы колена поврежденной конечности выше бедра
- Приведения травмированной (оперированной) конечности к срединной линии туловища
- Вращательных движений поврежденной ногой
- Наклонов вперед более, чем на 90°
- Скрещивания ног в коленях или лодыжках
Помогаем больному встать со стула. Ему требуется Ваша поддержка, чтобы продвинуться на край стула.
Помощнику пациента необходимо следить, чтобы приподнимаясь, больной опирался на подлокотники и отводил оперированную ногу в сторону, избегая любых нагрузок на нее.
Помощь больному в туалете. Для больного лучше использовать высокое сидение, что позволит увеличить высоту унитаза и пациенту будет легче садиться и вставать с него. Крайне желательно установить ручные поручни безопасности, которые обеспечат больному надежную поддержку.
Помогаем больному в ванной. В ванной комнате пациенту также потребуется помощь, пока он не сможет переносить вес тела на прооперированную ногу. Для этого существуют специальные вспомогательные средства - поручни, переносные скамейки, ходунки и пр.
При пересаживании больного на специальную переносную скамейку, важно помнить:
- скамейка должна быть установлена в ванне ровно, надежно и безопасно
- для пересаживания больно го на скамейку рекомендуем использовать ходунки
- ходунки поставьте перед больным, поверните его спиной к ванне. Попросите подопечного, держась за ходунки, сесть на скамейку медленно
- Только после того, как пациент сел на скамейку, помогите поднять ему ноги и перекинуть их через край ванны, повернутся лицом к душу
- Поддерживайте оперированную ногу при перемещении ее через край ванны, чтобы избежать давления на бедренный сустав
- Губка на длинной ручке и ручной душ помогут подопечному самостоятельно помыться.
- После того, как больной принял ванну, помогите ему выйти из неё, используя ходунки
- Бережно посадите пациента на край кровати. Желательно всегда сохранять оперированную ногу в вытянутом положении.
- Помогите больному опустить тело на кровать, соскальзывая по ней ягодицами.
- Сначала укладывается на кровать на кровать больная нога, после здоровая Дальше пациент ложится на спину.
- Если больной лежит на спине, можно поместить подушку между коленями. Пятки должны быть направлены внутрь, носки ног наружу.
Помогаем больному встать с кровати. Чтобы больному встать с кровати необходимо повторить весь процесс укладывания в обратном порядке.
Следите, чтобы больной избегал наклонов тела в сторону, держал его прямо, поддерживал себя при помощи локтей.
Устройте спальное место так, чтобы больной мог вставать с кровати со стороны здоровой ноги.
Больную ногу необходимо поддерживать до тех пор, пока обе ноги не будут спущены с кровати. Перед тем как встать с кровати, оперированную ногу нужно вытянуть вперед.
Мы предлагаем комплексную помощь пациентам в послеоперационном периоде, лежачим больным, пожилым, людям с ограниченными возможностями, инвалидам.
Для мы готовы подобрать сиделку для ухода за лежачими больными и престарелыми, подберем пансионат или реабилитационный центр для пожилых людей исходя из финансовых возможностей и пожеланий родственников. Также мы готовы оказать помощь в организации бережную транспортировку, обеспечить медицинское сопровождение во время исследования, на консультации, в полете, встретим в аэропорту.
По всем вопросам вы можете обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу нашей компании.
- 2
- 8
Эксперты о рисках, способах лечения и о том, как минимизировать осложнения в процессе реабилитации.
С высоты своего роста
Надо сказать, что перелом шейки бедра случается и в 40, и в 50 лет, и у мужчин, и у женщин. Однако, по данным из открытых источников, около 90% травмированных с переломом шейки бедра — люди в возрасте от 60 лет и — чаще всего — женщины. Особая проблемность травмы связана с тем, что в пожилом возрасте кости срастаются значительно хуже.
Кости у стариков хрупкие, поэтому большинство переломов шейки бедра у пожилых людей случаются в результате падения с высоты собственного роста при ходьбе, беге, неаккуратном передвижении по лестнице, льду и т.д.
С бабушкиной сестрой несчастье случилось накануне наступления нового 2017 года, 31 декабря -она споткнулась и упала дома. Рентген в травмпункте показал перелом шейки бедра. От операции пришлось отказаться: тяжелая гипертония и возраста 84 года. Несмотря на уход профессионального врача (ее племянницы), травма буквально сломила прежде волевую женщину — она впала в депрессию, сильно ослабла, перестала есть и всего через полгода умерла.
Шейка или вертел?
Верхний конец длинной бедренной кости имеет сложное строение. Закругление на конце – головка кости, более узкая часть, соединяющая головку с телом кости – это шейка, а с двух сторон этой шейки есть костные выступы – вертелы (особенно заметен наружный), к ним прикрепляются мышцы. Шейка – самая хрупкая часть бедренной кости.
Нужно оперировать!
По данным Дмитрия Хряпина, около 2/3 травмированных успешно оперируются.
Бабушка упала: наши действия
Если бабушка упала, жалуется на боль, но ходить может, хоть и с трудом, насторожить близких должны жалобы на опоясывающую боль вокруг тазобедренного сустава, сильную боль в паху, острую или, наоборот, тупую боль в суставе при ходьбе. На перелом шейки бедра могут указывать и такие симптомы, как увеличение боли при движении и постукивании по пятке поврежденной конечности, небольшое выворачивание травмированной ноги в наружную сторону, которое заметно по стопе, невозможность удерживать ногу навесу в выпрямленном состоянии (при способности сгибать и разгибать ногу), укорочение ноги на несколько сантиметров.
Беда случилась. Пожилой человек в болевом шоке, потом подавлен, растерян, испуган тем, что теперь сляжет навсегда. Что делать?
Сразу после травмы – до приезда врачей — нужно оказать первую медицинскую помощь: поместить на ровную поверхность, ногу зафиксировать с помощью шины так, чтобы одновременно были захвачены и тазобедренный, и коленный сустав. ВНИМАНИЕ: врачи запрещают пытаться привести травмированную ногу в нормальное положение.
Важно как можно быстрее доставить травмированного старика в больницу, поскольку, чем быстрее будет оказана необходимая врачебная помощь, тем эффективнее будет лечение. Например, при переломе сильно падает гемоглобин, в кровь попадают тромбы или жировая ткань, отчего в первые сутки-двое могут возникнуть осложнения.
Решать с медиками вопрос об операции. Обычно операцию стараются провести в первые две недели после получения травмы. К сожалению, в районных и областных центрах вопрос решается и дольше – надо стараться сделать все возможное, чтобы ускорить день операции.
При отсутствии рисков, что старик просто-напросто умрет на операционном столе от сердечной или почечной недостаточности, резкого падения и скачка давления и пр. — необходимо хирургическое вмешательство – скрепление сустава или костей винтами (остеосинтез) или установке протеза сустава (эндопротезирование).
Что будет после операции
Лечение перелома шейки бедра – дело долгое, имеет смысл заранее представить, что и как нужно будет планировать:
После операции пациента направляют на некоторое время в реанимационное отделение.
В течение недели ему вводятся антибиотики и препараты, разжижающих кровь.
Между ног устанавливают подушку, чтобы удерживать ноги на расстоянии друг от друга.
Практически сразу после операции пациенту рекомендуют двигаться: присаживаться в постели, делать дыхательную гимнастику, выполнять несложные упражнения для мышц.
Через 3-7 дней после операции при помощи костылей пациенту помогают подняться на ноги и начать передвигаться при содействии специалиста.
На 10-12 сутки после операции снимают швы и выписывают домой.
Реабилитация – важно не лениться
После выписки пожилой человек и его родственники должные продолжить реабилитационные процедуры согласно рекомендациям лечащего врача. Человек должен заново учиться ходить и вернуть свою жизнь в привычное русло. Можно восстанавливаться дома под присмотром и уходом родственников и сиделок, а можно в пансионате для пожилых людей.
В любом случае пожилой человек, убеждены эксперты, должен стать активным участником реабилитации.
Как уменьшить осложнения
В домашних условиях в течение 6-8 месяцев после операции пожилому необходимо придерживаться нескольких правил, уменьшающих риск возникновения различных осложнений:
— не допускать полного сгибания (или более прямого угла) в тазобедренном суставе.
— во время сидения подкладывать на стул подушку, чтобы колени располагались ниже уровня бёдер;
— не перекрещивать ноги — ни сидя, ни лежа;
— не наклоняться вперёд — всегда вставать с прямой ровной спиной;
— садиться на стул, слегка расставляя ноги,
— держаться за перила, поднимаясь или спускаясь по лестнице;
— пользоваться обувью с нескользкой подошвой и на невысоком каблуке.
Посещая любого врача нужно информировать его о наличии эндопротеза. При появлении болей в месте операции или повышении температуры тела необходимо сразу обратиться к вашему хирургу.
Кроме того, лучше не заниматься активными видами спорта (теннисом, лыжным спортом и т.п), а вот плавание и ходьба пожилому человеку с эндопротезом не повредят.
Оперировать нельзя, лечить
Лечение без операции заключается в уходе за больным — профилактике пролежней, пневмоний и пр., а также его активизации — сначала в кровати, а спустя какое-то время — при помощи ходунков.
Основные трудности при лечении таких переломов – сращивание костей идет очень долго (шесть-восемь месяцев), очень длительный постельный режим приводит к пролежням, варикозным заболеваниям и другим осложнениям, из-за чего врачи стараются его максимально сократить.
В послеоперационном периоде и при невозможности операции наиболее эффективный уход могут обеспечить специалисты пансионатов для пожилых людей и сиделки с медицинским образованием.
Обращайтесь к помощникам в реабилитации
Уход силами родственников почти всегда проигрывает профессиональному, считают эксперты.
Дома пожилые люди после выписки из больницы нередко просто лежат месяц или два, так как родственники не могут с ними заниматься. От этого у стариков начинается атрофия мышц, которая провоцирует целую цепочку проблем: может виснуть стопа ноги, люди подволакивают ногу, возрастает нагрузка на колено, а так как нога не зафиксирована, начинаются проблемы с коленными суставами.
Когда старик совсем не встает с постели, не занимается, начинается контрактура – окостенение суставов, поджатые ноги, которые ничем уже не распрямишь.
Снова пойти после операции — реально
Чтобы бабушка не упала духом, ставим небольшие цели
Иногда реабилитация и лечение идут не так скоро, как хотелось бы пожилому и он падает духом. В этом случае Кирилл Прощаев рекомендует ставить пожилому не конечную цель – ходить так же, как до перелома, а четко обозначать, проговаривать с ним промежуточные цели и достигать их.
Другой не менее важный вопрос: что делать, если по каким-то причинам пожилому не сделали операцию или он сам отказался от операции и у него развивается апатия и потерян смысл жизни и вера в себя.
Снижаем риск нового падения: безопасный дом, палочка, привычный маршрут
В процессе реабилитации важно обезопасить пожилого человека от нового падения. Считается, что человек, перенесший перелом, уже имеет риск повторных падений. Эксперты рекомендуют пользоваться палочкой и ни в коем случае этого не стыдиться, вспоминая о моде на этот аксессуар в XIX веке.
Он также советует родственникам несколько раз пройти вместе с пожилым человеком привычными маршрутами в магазин, в парк и так далее, чтобы он убедился, что может пройти прежний путь. Но рядом с ним, на первых порах, пока человек не адаптировался после перелома и операции, — его помощник, который не даст ему упасть.
Читайте также: