Обезболивающие препараты при коксартрозе тазобедренного сустава 4 степени
Применяются обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава в составе комплексной терапии. Особенно они необходимы при 3 степени поражения, поскольку пациента беспокоят постоянная и сильная боль. Но даже самое сильное обезболивающее не способно устранить полностью болевые проявления. Средства, направленные на снятие боли, выпускаются в виде таблеток, кремов, гелей и растворов для внутривенных или внутримышечных инъекций. Обезболивание подбирает лечащий врач для каждого пациента индивидуально, учитывая тяжесть коксартроза и интенсивность болевого синдрома.
Зачем используются?
Обезболивающие препараты являются обязательными при консервативном лечении коксартроза тазобедренного сустава. Они направлены на купирование болевых проявлений и воспалительной реакции. Важно понимать, что такие медпрепараты лишь устраняют неприятный симптом, но не лечат нарушение в подвижных сочленениях таза. Средства нужны для стабилизации нормальной жизнедеятельности хрящевой ткани. Обезболивающие средства также необходимы для того, чтобы человек мог нормально двигаться.
Медикаменты, купирующие болевой синдром, являются вспомогательными. Если пациент лечится только этими средствами, то хрящевая ткань и дальше разрушается и приводит к инвалидности.
Список обезболивающих препаратов при коксартрозе тазобедренного сустава
Лучше при коксартрозе тазобедренного сустава, сопровождающегося болевыми приступами, обращаться к доктору, который подберет оптимальное средство. Но есть некоторые медикаменты, которые применяются чаще всего при лечении патологии таза:
Форма выпуска
Хорошее действие при коксартрозе любой степени оказывают нестероидные противовоспалительные средства, выпускаемые в разных формах. Наиболее эффективными считаются таблетки, которые воздействуют на весь организм. Негативной стороной обезболивающих средств такой формы является негативное влияние на органы ЖКТ, сердечную систему и кроветворную. Снять симптом можно такими медпрепаратами, представленными в таблице.
Обезболивающие таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава категорически запрещено принимать без назначения врача и нарушать предписанную дозировку. Есть множество противопоказаний к их приему, основные из них:
- недостаточность почек и печени;
- язвы ЖКТ;
- дисфункция кроветворения;
- последние сроки беременности.
При коксартрозе используют обезболивающие медпрепараты местного действия, которые менее эффективные, нежели свечи, таблетки или уколы, но реже вызывают побочную реакцию. Лучшее средство против боли подберет врач, но чаще всего применяются такие препараты, представленные в таблице:
Консервативное лечение коксартроза, сопровождающегося сильными болями, включает применение внутривенных либо внутримышечных уколов. Чаще всего блокады преимущественно выполняются с использованием нестероидных противовоспалительных обезболивающих:
Инъекция осуществляется в мускулатуру ягодицы, реже вводят глюкокортикостероиды внутрь тазобедренного сустава. Последние не являются обезболивающими, но обладают противовоспалительным эффектом, за счет снятия которого устраняется болевой приступ. Часто назначают такие препараты:
Хорошо обезболивают сочленение инъекции гиалуроновой кислоты.
Не менее эффективны инъекции гиалуроновой кислоты при поражении тазобедренного сустава. Средство не относится к обезболивающим, но отлично устраняет такой признак болезни. При введении такого препарата нормализуется консистенция внутрисуставной жидкости и стимулируется ее естественная выработка. За счет этого увеличивается объем движений и они не сопровождаются болевыми ощущениями.
Другие обезболивающие методы
При возникновении болевых приступов на фоне коксартроза рекомендуется попробовать иные варианты обезболивания. Хороший результат дает перцовый пластырь, который приклеивают на больную область таза на несколько часов. Также можно воспользоваться физиотерапевтическими процедурами, которые включают:
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- лазерное лечение;
- парафиновое и озокеритовое обертывание.
Для купирования болевых признаков коксартроза стоит выполнять лечебные упражнения, при которых укрепляется связочно-мышечный аппарат. Вследствие таких мер понижается нагрузка на подвижное тазобедренное сочленение и болевой синдром. Врач нередко прописывается пациентам массаж, улучшающий ток крови и избавляющий от застойных явлений. Облегчение больной чувствует уже после первой процедуры. Еще одной обезболивающей мерой является мануальная терапия и компьютерное вытяжение. За счет манипуляций давление на хрящи сустава понижается, и он перестает разрушаться и тереться о кости. Какая бы мера обезболивания не была выбрана, ее стоит согласовывать с врачом.
Здравствуйте, уважаемые посетители и гости блога! Из нашего обзора вы узнаете, какие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава особенно эффективны.
Любые разновидности артроза сопровождаются болевыми ощущениями, которые возникают при нагрузках. При развитии болезни боль становится более интенсивной, поэтому обезболивающие являются необходимым компонентом комплексного лечения.
Если не лечить патологию своевременно, то хрящевая прослойка сильно разрушится. Процесс может закончиться неподвижностью суставов.
Прежде чем принимать обезболивающие средства необходимо проконсультироваться с врачом, ведь препараты только убирают симптоматику, но не устраняют источник болезни.
Особенности и причины болей при коксартрозе
При артрите и коксартрозе сустав постепенно разрушается. Обменные процессы, сосудистые болезни и возрастные изменения меняют содержание синовиальной жидкости и химические характеристики хряща.
Негативно воздействуют и механические факторы: чрезмерные нагрузки, травмы и дисплазия.
Гиалиновый хрящ действует, как амортизирующий элемент и прокладка между костями. Под давлением выделяется жидкость, которая задействуется как смазка, и обеспечивает скольжение поверхностей.
При нарушении выработки синовиальной жидкости в хрящ перестают поступать питательные компоненты.
Болезненность в суставах может быть при следующих причинах:
- При сильном разрушении хряща, на костную ткань распределяется сильная нагрузка, что вызывает интенсивную боль.
- В полости сустава могут находиться осколки остеофитов и осколков гиалинового хряща. Если такие частицы проникают в суставные щели, то появляется резкая боль.
- Слабость в суставных связках также провоцирует болезненный спазм.
- Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождается болезненными явлениями.
Изначально возникают ноющие боли, которые появляются в начале движения. При 2 степени коксартроза болезненность ощущается длительное время и даже после небольшой нагрузки.
При болезни 3 степени или 4 боли не проходят и в неподвижном состоянии. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в области паха и бедер, а также в ягодицах и пояснице.
При атрофировании бедренных мышц увеличивается нагрузка на колено, а боль проявляется в месте соединения коленного сустава и сухожилия.
Зачем необходимы обезболивающие
Артроз формируется постепенно. Сначала появляются тянущие боли при нагрузках, а затем возникает пощелкивание и хруст.
Затем боли становятся продолжительными.
Обязательный этап лечения – выбор обезболивающих. Какие пить лекарства должен назначать врач.
При этом проводится тщательная диагностика, и учитываются индивидуальные особенности хрящевой ткани.
Чтобы снять боль применяются различные способы:
- Обезболивающие препараты в виде таблеток.
- Внутримышечные уколы противовоспалительных нестероидных препаратов.
- Новокаиновые блокады.
- Использование обезболивающих мазей.
- Компрессы.
- Инъекции гормональных средств.
Какие препараты существуют
Обезболить больное место можно различными средствами. Обезболивающим эффектом отличается массаж, физические упражнения, а также холод и тепло.
Чтобы купировать болезненные ощущения требуются медикаментозные средства:
- Наркотические анальгетики воздействуют на ЦНС и блокируют рецепторы.
- Анестетики локального действия блокируют болевые импульсы.
- Ненаркотические анальгетики периферического воздействия снижают действие фермента циклооксигеназы.
- Ненаркотические анальгетики блокируют болевые импульсы.
Активно применяются препараты комбинированного действия НПВП, оказывающие обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
К таким относится Нимесулид, Индометацин и Ибупрофен. Сильным противовоспалительным эффектом отличается Флурбипрофен, а обезболивающим – Кеторал.
Часто при болях после эндопротезирования назначаются многие препараты.
Противовоспалительные препараты нестероидного типа назначают после постановки диагноза. Обезболивающие препараты можно принимать не более двух недель.
Если нет результата, то используются другие методы лечения.
При лечении артрозов применяются следующие препараты:
- кеторолак обладает обезболивающим воздействием. Принимать нужно по таблетке через каждые 5-6 часов;
- кетопрофен выпускается в капсулах и таблетках;
- диклофенак производится в капсулах по 25 мг;
- ибупрофен при заболеваниях суставов назначают по 400 мг.
Неплохо снимают боль гели, мази и кремы.
При коксартрозе используют следующие препараты:
- противовоспалительные мази нестероидного типа – Вольтарен, Диклофенак и Индометацин;
- сосудорасширяющие и местнораздражающие мази – Капсикам, Финалгон и Эфкамон;
- комбинированные мази противовоспалительного и местнораздражающего действия. Випросал с содержанием скипидара, камфоры и змеиного яда.
Апизатрон содержит горчичное масло, пчелиный яд и метилсалицилат. Эспол содержит в составе димексид и вытяжку красного перца.
Некоторые препараты Диклофенак, Вольтарен и Кеторолак делаются также для внутримышечных инъекций.
Их применяют для обезболивания при коксартрозе.
Используются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, обладающие обезболивающими свойствами.
Их назначают при воспалительных процессах. Инъекции делают в суставную полость.
Гормональные средства комбинируют с анестетиками – лидокаином, меркаином и новокаином. При коксартрозе делают периартикулярные блокады в околосуставные ткани.
Часто применяются и инъекции гиалуроновой кислоты, которые также позволяют избавиться от боли.
Эффективные препараты может назначить только специалист. При правильном использовании обезболивающие лекарства помогут облегчить состояние на любой стадии болезни.
В любом случае при желании выздоровление возможно.
Коксартроз – тяжелое заболевание сустава, приводящее к ухудшению подвижности или полной иммобилизации сочленения. Выделяют 3 степени заболевания, по характеру деформации структур сустава. Четвертая степень отсутствует в общепринятой классификации и применяется скорее для обозначения состояния, при котором человек не может совершать нормальные движения суставом. Если диагностирован коксо артроз бедренного сустава 4 степени лечение без операции возможно, но вот эффективность такой терапии остается под вопросом.
Причины развития болезни
У людей с ожирением суставы испытывают чрезмерную нагрузку, что со временем приводит к заболеваниям сочленений
Коксартроз бывает двух видов – первичный и вторичный. Первичный также называют идиопатическим, так как точные причины его развития установить невозможно. Эта форма болезни внезапно возникает у ранее совершенно здоровых людей, поэтому врачи его связывают с естественным возрастным износом сустава. В пользу этой причины также свидетельствует тот факт, что средний возраст пациентов с этой болезнью составляет 52 года. Первые изменения появляются после 45 лет, но болезнь медленно прогрессирует, поэтому с начала патологического процесса до первых признаков недомогания может пройти около 7-10 лет.
Вторичный коксартроз – это следствие сильной нагрузки на сустав. Причем нагрузка может быть связана как с профессиональной спортивной деятельностью, так и с банальным лишним весом, из-за которого сустав сильно нагружается при ходьбе.
Среди причин развития коксартроза выделяют следующие заболевания и состояния:
- патологии позвоночного столба – остеохондроз, протрузии дисков, грыжа межпозвоночных дисков;
- аномалии осанки (кифоз, сколиоз), а также выраженное плоскостопие;
- травмы сустава, перелом шейки бедра;
- запущенный артрит;
- врожденные аномалии строения сустава;
- заболевания коленного сустава.
Достаточно часто коксартроз возникает у людей с артрозом или артритом коленного сустава. Из-за заболевания сустав не может справляться с нагрузкой, создаваемой весом тела, поэтому часть нагрузки переходит на тазобедренный сустав, провоцируя его ранний износ.
Точно установить причины патологии может врач после детального обследования пациента.
Симптомы и особенность 4 степени болезни
Во многих русскоязычных медицинских источниках 4 степень коксартроза не указывается. В странах СНГ классификация описывает три степени этого заболевания:
- 1 степень – начальная, симптомы появляются только после нагрузки на сустав, суставная щель не сужается, деформации нет;
- 2 степень – средняя, боль появляется иногда и в состоянии покоя, на рентгене видно сужение суставной щели, после нагрузки на сустав больной может хромать;
- 3 степень – движение осложнено, суставная щель резко сужена, возникают костные наросты, головка сустава деформируется, боли присутствуют постоянно.
Под коксартрозом 4 степени тазобедренного сустава подразумевается тяжелая форма заболевания, при которой возникает ряд осложнений – асептический некроз головки бедра, разрушение хряща, выраженная деформация сустава и укорочение пораженной конечности, хромота или полная иммобилизация сустава.
Основные симптомы этой формы болезни:
- сложность самостоятельного передвижения;
- невозможно отвести бедро в сторону и назад;
- интенсивные боли, как при малейшей нагрузке, так и в состоянии покоя;
- одна нога становится короче другой, появляется выраженная хромота из-за диспропорции;
- боли резко отдаются в паху, бедре;
- атрофируются мышцы пораженного бедра, ягодицы и голени больной ноги.
При коксо артрозе бедренного сустава 4 степени лечение без операции возможно только в одном случае – у пациента есть абсолютные противопоказания к проведению хирургического лечения.
Коксартроз и инвалидность
Инвалидность назначается, если состояние здоровья пациента не позволяет сделать ему хирургическое вмешательство
Коксартроз сустава 3 и 4-й степени приводит к тому, что больной не может самостоятельно передвигаться, так как тазобедренный сустав сильно деформирован. Это весомый повод для прохождения медико-социальной экспертизы для получения инвалидности.
Группа инвалидности зависит от тяжести нарушения подвижности. Если у человека 3 степень коксартроза, но он может передвигаться с тростью, скорее всего его присвоят третью группу.
2-я группа инвалидности присваивается людям, которые тяжело передвигаются с костылем или тростью и теряют трудоспособность из-за заболевания. Как правило, коксартроз 3 степени с выраженным нарушением двигательной активности сустава является весомым поводом для подтверждения инвалидности.
А вот 1-ю группу при патологиях суставов присваивают в исключительных случаях. Такая возможность может быть рассмотрена при двустороннем коксартрозе, когда поражены обе конечности, и человек не может нормально передвигаться даже на костылях.
Если поводом для отказа от эндопротезирования является отсутствие финансов на оплату лечения, больному может быть предложена льготная программа по замене сустава протезом.
В целом, инвалидность могут присвоить и при коксартрозе второй степени, однако в большинстве случаев медико-социальную экспертизу назначают только при 3 степени болезни.
Диагностика
С диагностикой проблем обычно не возникает, так как изменения в структуре сустава хорошо видны на рентгене. Поэтому пациенту нужно обратиться к ревматологу, взять направление на рентгенографию тазобедренного сустава, а затем проконсультироваться с врачом о методах лечения. При тяжелых формах коксартроза на рентгене видны следующие изменения:
- резкое сужение суставной щели;
- некроз головки бедра;
- разрушение суставного хряща;
- скопление жидкости в капсуле сустава;
- деформация сустава;
- многочисленные костные новообразования в капсуле.
Врач заподозрит тяжелую стадию коксартроза на основе первичного осмотра, так как при этом заболевании атрофируются мышцы ягодицы и бедра.
Лечение без операции
Если диагностирован коксартроз тазобедренного сустава 4 степени лечение без операции назначается только в том случае, если у человека имеются противопоказания к хирургическому вмешательству. Такими противопоказаниями являются:
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
- нарушение свертываемости крови;
- тромбоз глубоких вен;
- рак.
Относительными противопоказаниями к хирургическому лечению является острый инфекционный процесс, декомпенсированный сахарный диабет, ожирение 3 степени. В этих случаях операция возможна, если вылечить состояние, из-за которого во время процедуры могут возникнуть осложнения и состояния, угрожающие жизни.
4-я стадия коксо артроза бедренного сустава плохо поддается лечению без операции. Медикаменты могут лишь незначительно уменьшить симптомы, но не остановить патологический процесс.
Лекарство противопоказано беременным, а также если человек управляет транспортным средством
Лечение препаратами запущенных форм коксартроза осложняется их неэффективностью. Стандартные обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства мало кому помогают, так как слишком слабы против острого болевого синдрома. В результате врачи выписывают кодеиновые обезболивающие, также известные как наркотические анальгетики. Они имеют несколько недостатков:
- отпускаются строго по рецепту;
- вызывают привыкание;
- негативно сказываются на работе других органов и систем;
- не предназначены для длительного применения.
Таким образом, в первые несколько дней приема таких препаратов пациент действительно чувствует облегчение, но затем тазобедренный сустав начинает болеть еще сильнее, и устранить болевой синдром таблетки не могут.
Относительно безопасная альтернатива – нестероидные противовоспалительные средства. Лидером по эффективности против боли при коксартрозе 3 и 4 степени является препарат нимесулид. Это вещество содержится в лекарствах Нимесил, Нимид, Аффида Форт, Найз. Эти препараты в течение 20-ти минут снимают острую боль, но тупая ноющая боль в суставе остается. Однако такие медикаменты нельзя принимать чаще двух раз в сутки и больше 7 дней подряд.
Второй вариант устранения боли и симптомов коксартроза – это внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Это гормональные препараты с выраженным обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием. Обычно применяют гидрокортизон, мометазон и аналогичные лекарства. Инъекция делается прямо в суставную капсулу, процедуру проводит врач.
Коксартроз тазобедренного сустава 4 степени лечат с помощью мануальной терапии и различных процедур. Цель такого лечения – улучшить питание хряща и сустава, уменьшить боль, восстановить подвижность.
Однако такие процедуры следует рассматривать скорее как вспомогательный метод лечения, так как они не могут восстановить уже поврежденный сустав и разрушенный хрящ. Чаще всего назначают:
- электрофорез с гидрокортизоном – для снятия боли и стимуляции притока крови;
- магнитотерапию, фототерапию, лечение лазером – для улучшения питания сустава, снятия отека;
- мануальную терапию с вытяжением сустава – для восстановления подвижности и возможности передвигаться без боли.
Все процедуры назначают курсом по 10-15 ежедневных сеансов.
Диета не лечит коксартроз, но необходима людям с лишним весом. Избыточная масса тела приводит к сильной нагрузке на сустав, в результате чего он быстрее изнашивается. Диета подбирается в индивидуальном порядке, чаще всего она основана на уменьшении суточного калоража, корректировке меню и соблюдении питьевого режима.
Народная медицина при патологии бессильна
Следующие популярные методы лечения при коксартрозе 4-й степени лучше не использовать, либо применять только по назначению врача:
- Хондропротекторы при запущенных формах болезни неэффективны. Цель таких лекарств – восстановление питания хрящевой ткани. Однако на четвертой стадии болезни хрящевой прослойки чаще всего уже нет, она полностью разрушена, соответственно и восстанавливать нечего. Неэффективные препараты – это Хондроксид и Глюкозамин. Стоимость этих лекарств очень кусается, а пользы от них не будет.
- Лечебная физкультура при коксартрозе 4-й степени неэффективна и может навредить. Единственно, к чему можно прибегнуть – это вытяжение сустава в специальных петлях, но только после курса лечения медикаментами и после консультации с врачом. А вот попытка выполнять какие-либо упражнения самостоятельно может ускорить дегенеративно-дистрофические изменения в суставе.
- Народные средства – еще одна бесполезная трата времени и сил при коксартрозе. Они не только не помогают, но и могут навредить. Всевозможные мази собственного приготовления и спиртовые растирания неэффективны, ведь не могут проникнуть вглубь поврежденного сустава.
Главная задача безоперационного лечения тяжелых форм коксартроза – не навредить пациенту еще больше.
Можно ли обойтись без операции?
Если человек хочет передвигаться без постоянной боли и костылей, ему необходима операция. Ни один метод безоперационного лечения не может восстановить полностью разрушенный хрящ и деформированный сустав.
Операция представляет собой замену всего сустава или его части специальным протезом. Эндопротезирование проходит под общим наркозом, после операции человек около недели остается в стационаре, а затем выписывается домой. Реабилитация длиться до нескольких месяцев, но после восстановления двигательная функция бедра полностью восстанавливается. Срок эксплуатации протеза – около 20 лет, затем нужна повторная операция.
Стоимость операции с учетом цены самого протеза – от 150 тыс. рублей. Однако при инвалидности человек может рассчитывать на социальные льготы, и тогда эндопротезирование стоит в несколько раз дешевле, а в некоторых регионах есть программы по бесплатному оказанию такой медицинской помощи.
Профилактика
В рационе должна присутствовать пища, богатая кальцием
Чтобы не допустить развития коксартроза 4-й степени, необходимо своевременно диагностировать болезнь и начать лечение. Если терапия начата на 2-й стадии заболевания, высок шанс остановить дальнейшее разрушение тканей сустава, тем самым сохранив двигательную функцию. Проще всего коксартроз лечится на первой стадии, когда еще не возникает деформация сустава и разрушение хряща.
Чтобы не допустить развития самого заболевания, нужно соблюдать следующие правила, начиная с молодого возраста:
- следить за весом;
- правильно питаться;
- регулярно заниматься спортом, но не перегружать суставы и мышцы;
- избегать травм;
- следить за осанкой.
Если уберечься от травмы сустава не удалось, следует посетить врача и сделать рентген и, при необходимости, пройти курс восстанавливающих процедур.
Обезболивающие при артрозе являются неотъемлемой частью комплексного лечения болезни. Они необходимы, чтобы купировать и убрать сильные боли, которые мешают каждодневной деятельности человека. Неприятные ощущения в суставах появляются на поздних стадиях. Из-за этого лечить заболевание бывает довольно трудно.
Обезболивающие медикаменты
Их основная задача состоит в том, чтобы убрать сильную боль и способствовать избавлению от острого воспаления. При приеме медикаментов устраняется отёк суставов, уменьшается температура тела. Известные нестероидные лекарства выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекции или гелей (мазей) для местного использования.
Обезболивающие таблетки при артрозе останавливают боль на стадии острого заболевания. Название и количество препарата определяется лечащим доктором. Все средства имеют противопоказания, о которых обязательно пациенту должен рассказать врач.
Обезболивающие препараты нельзя принимать продолжительное время, потому что они не считаются лечащими, а только избавляют от неприятного синдрома. Если длительное время пить такие лекарства, то они нанесут вред здоровью. Основные средства, назначаемые для обезболивания при артрозе:
- Индометацин. Медикамент имеет выраженный обезболивающий эффект, понижает температуру, избавляет от отека тканей и купирует воспаление. В зависимости от возраста назначается по 1 таблетке 50 или 100 мг.
- Аспирин. Когда у пациента стадия острого заболевания тазобедренного или коленного сустава, то врачи часто прописывают ацетилсалициловую кислоту. Это известное в народе лекарство, которое снимает боль, не даёт разрушаться ткани суставов. Обычно в день назначается до 6 таблеток препарата.
- Фенилбутазон. Это противовоспалительный медикамент, который относится к группе сильнодействующих лекарств. Прекрасно справляется с болью. Назначается всем пациентам, которые мучаются от болезненных и не проходящих болевых ощущений. Фенилбутазон тормозит процесс воспаления и убирает отёки костей. За сутки необходимо принимать 4 таблетки. Во время лечения врачи советуют есть соленые продукты, потому что медикамент способствует задержке влаги в организме.
- Ибупрофен. Лекарство назначается пациентам, страдающим от артроза. Продукт купирует боль, убирает воспаление. В зависимости от возраста больного назначаются до 5 таблеток по 200 мг.
- Кортикостероиды. Эти медикаменты относятся к гормональным, используются для купирования непреходящих болей при артрозе. Если другие лекарства не помогли справиться с неприятными ощущениями, в этом случае назначаются кортикостероиды. Они купируют сильные болевые приступы. Медикамент прописывается разово, продолжительное употребление способствует разрушению суставной или хрящевой ткани.
Когда от боли необходимо срочно избавиться, врачами назначаются инъекции. Они бывают внутрисуставные или внутримышечные. Препараты для внутримышечных уколов:
- Стероидные медикаменты. Они эффективно избавляют пациента от сильной боли. Подвижность ног быстро возобновляется, ходьба становится легкой, не причиняющей боли.
- Нестероидные медикаменты против воспалений. Сюда относятся Кетонал и Ибупрофен. Они помогают бороться с отечностью, купируют воспаление в заболевшем суставе.
- Анальгетики. Используются для купирования сильных болей.
- Спазмолитики. Помогают бороться с болью, снимают спазмы в бедрах и коленях. Самое результативное средство — это Мидокалм.
- Стероидные медикаменты. Они эффективно избавляют пациента от сильной боли. Подвижность ног быстро возобновляется, ходьба становится легкой, не причиняющей боли.
- Нестероидные медикаменты против воспалений. Сюда относятся Кетонал и Ибупрофен. Они помогают бороться с отечностью, купируют воспаление в заболевшем суставе.
- Анальгетики. Используются для купирования сильных болей.
- Спазмолитики. Помогают бороться с болью, снимают спазмы в бедрах и коленях. Самое результативное средство — это Мидокалм.
Для внутрисуставных уколов используют кортикостероидные гормоны или новокаиновую блокаду. К гормональным препаратам относится Флостерон, который помогает бороться с непроходимыми болями при артрозе, но при этом не лечит заболевание. Гормоны не воссоздают ткани, а только совершенствуют кровообращение. Параллельно с ними назначаются провитамины группы В.
Новокаиновая блокада делается внутримышечно. Лекарство назначается 1 раз в 3 месяца. Продукт употребляется совместно с уколами витаминов, чтобы убрать побочные эффекты.
В борьбе с заболеванием часто используются обезболивающие мази при артрозе. Они имеют анестезирующий эффект, в состав включены нестероидные элементы, которые усиливают кровообращение. Бывают лекарства со змеиным или природным элементом. Мази обладают большим преимуществом, чем таблетки. Они не вредят желудочно-кишечному тракту, оказывают только местное обезболивающее воздействие. Мази увеличивают кровообращение, это помогает снабдить заболевший сустав нужными элементами. Но они отличаются существенным недостатком: не всегда купируют сильную боль. Известные обезболивающие мази:
- Долгит. Помогает бороться с отеками, возвращает подвижность суставов. В состав включён ибупрофен.
- Найз гель. В состав средства включён нимесулид.
- Кетонал гель. В состав включён кетопрофен. Поэтому медикамент обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
- Фастум-гель. Активным элементом является кетопрофен.
- Вольтарен Эмульгель. В основе средства находится диклофенак, который помогает бороться с воспалением, купирует сильные боли.
Народные методы
Народные методы
Есть результативные обезболивающие медикаменты, которые используются в народной медицине. Эфективен компресс из размягченных хлопьев овсянки. Измельченный геркулес заливается горячей водой, настаивается полчаса. Тёплая повязка накладывается на больное место в течение 2 часов.
Гель из зверобоя, донника и хмеля. Измельченные травы тщательно перемешиваются между собой, в состав добавляется вазелин. Средство втирается в пораженный сустав.
Растирание из отвара лопуха, багульника и можжевельника. Состав заливается водкой, в течение 2 недель настаивается в тёплом и тёмном месте. Три раза в сутки необходимо натирать больной сустав раствором.
Действующие ненаркотические анальгетики
Обезболивание при артрозе является главной формой комплексной терапии. Это значительно облегчает состояние заболевшего, убирает болезненные ощущения. Для лечения артроза используются лекарства из вида неспецифических противовоспалительных медикаментов, а также применяются наркотические анальгетики и глюкокортикостероиды. Эти препараты применяются в разных лекарственных формах, в виде таблеток, кремов, гелей, растворов.
Лечение артроза обязательно включает в себя использование НПВС. Эта форма лекарственных средств обладает обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным воздействием. Эти свойства имеют важное значение в лечении заболевания, медикамент значительно облегчает состояние заболевшего, борется с воспалением, способствует подвижности суставов. Действие медикамента заключается в блокаде при артрозе простагландинов, которые вызывают воспаление и боль.
У группы медикаментов мощное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В итоге убавляется количество слизи, которая защищает желудок от отрицательного воздействия соляной кислоты.
Сейчас в аптеках можно купить множество лекарств из группы НПВС. Например, сюда причисляются Ацетилсалициловая кислота, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин и Ибупрофен. Они оказывают мощное влияние на слизистую желудка, под воздействием медикаментов образуется эрозия и язва. Другие продукты из группы НПВС причисляются к селективным медикаментам. Благодаря своим свойствам они активно борются с воспалением, но не оказывают негативного влияния на слизистую желудка. Сюда причисляется Нимесулид, Мелоксикам и Целекоксиб.
Обезболивающие медикаменты при артрозе подбираются с учетом клинической картины и выраженности боли. Для местного использования применяются мази и гели для накладывания на пораженное место. Чтобы усилить медикаментозное воздействие, после впитывания средства накладывается компресс с Димексидом. Этот медикамент усиливает проникновение полезных элементов вглубь суставов. Благодаря этому увеличивается влияние препарата, достигается быстрый позитивный эффект терапии.
Одновременно с использованием мазей прописываются медикаменты из формы неспецифических противовоспалительных медикаментов. Если от применения лекарств отсутствует позитивный эффект, то вводятся внутримышечные инъекции. При лечении медикаментами из группы НПВС нужно четко придерживаться всех предписаний доктора. Особенно это важно при длительном применении медикаментов. Чаще всего у заболевшего диагностируются следующие осложнения:
- Образование фотосенсибилизации.
- Появление интерстициального нефрита.
- Увеличивается риск появления инсульта, инфаркта.
- Рвота, тошнота, понос, внутрижелудочное кровотечение.
- Образование фотосенсибилизации.
- Появление интерстициального нефрита.
- Увеличивается риск появления инсульта, инфаркта.
- Рвота, тошнота, понос, внутрижелудочное кровотечение.
Глюкокортикостероидные медикаменты при артрозе используются при отсутствии удовлетворительного болеутоляющего эффекта от назначения иных лекарственных форм. Обычно врачи с осторожностью прописывают гормоны. Эти медикаменты имеют много ненужных эффектов, запрещено их длительное употребление. Выписываются в особо сложных ситуациях. Гормональное обезболивание прописывается в виде таблеток, гелей и уколов. Нужное число медикаментов и сроки использования лекарств определяются исходя из состояния заболевшего.
Гормоны оказывают обезболивающее воздействие, они предохраняют кости от дальнейшего разрушения. Если глюкокортикостероидные медикаменты используются продолжительное время, то они нанесут больше вреда, чем пользы. Часто обезболивающие инъекции ставятся внутрисуставно или внутримышечно. Используя гормональные продукты, можно добиться мощного эффекта, потому что действующие вещества быстро оказываются в очаге воспаления.
Этот способ введения препарата разрешен не чаще, чем один раз в две недели. Лекарство обладает накопительным эффектом. В течение 12 месяцев можно вводить не более 6 инъекций в больной сустав. Внутрисуставные уколы делаются только в условиях больничного учреждения. Инъекции проводятся очень осторожно, операция требует определенных умений и навыков. Это обусловлено тем, что велика вероятность повреждения окружающих здоровых частей.
Наиболее тяжёлый побочный эффект — образование бактериальной инфекции. Это в значительной степени осложняет состояние пациента. Если часто вводить продукт, то провоцируется торможение регенеративных процессов в области хрящей. Частое использование глюкостероидов нарушает природный гормональный фон. Сюда причисляются Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон и другие средства.
После первого использования гормональных медикаментов пациент обследуется. При лечении этой группой препаратов позитивный эффект бывает виден практически сразу. А дальнейший итог будет не так очевиден, это связано с принципом действия медикамента. Если введение глюкозостероида не оказало на пациента положительного влияния, то от использования препарата отказываются.
Наркотические анальгетики являются наиболее мощными обезболивающими средствами при артрозе. Они назначаются в крайних случаях, когда отсутствует положительный эффект от применения других лекарственных форм. Наркотические лекарства отсутствуют в аптеках, их можно приобрести только по специальному рецепту. Они причисляются к медикаментам строгой отчётности. Это наиболее эффективное обезболивающее при артрозе.
Длительное использование медикаментов нежелательно, потому что они вызывают привыкание. Лечение этой группой препаратов проводится в короткий промежуток времени и под строгим наблюдением лечащего врача. Воздействие продукта заключается в его влиянии на клетки головного и спинного мозга.
Опиоиды купируют болевой центр. Благодаря этому формируется стойкий и практически мгновенный результат обезболивания. К опиоидам относятся следующие медикаменты:
- Трамадол. Назначается при тяжёлом состоянии пациента.
- Морфин.
- Налбуфин.
- Бупренорфин.
- Трамадол. Назначается при тяжёлом состоянии пациента.
- Морфин.
- Налбуфин.
- Бупренорфин.
При использовании обезболивающих состояние больного улучшается, но при этом в тканях хрящей могут прогрессировать дегенеративно-дистрофические процессы. Разработать эффективную схему лечения может только врач на основании анамнеза заболевшего.
Артроз не оказывает влияния на продолжительность жизни пациента, но он отрицательно сказывается на качестве жизнедеятельности. Если в коленях боль, то это значительно снижает активность заболевшего, может привести к инвалидности.
Одолеть сильную боль в коленях, купировать развитие дальнейшего воспалительного процесса помогут современные медикаменты. Чаще всего артроз суставов возникает из-за неимоверных нагрузок на опорно-двигательную систему. В 30% случаев причиной появления артроза считается травма. В 12% случаев причина болезни — избыточная масса тела.
Отзывы пациентов
Пациенты лучшим обезболивающим средством при боли в суставах и артрозе называют мазь Найз гель. Кроме этого медикамента, указываются и другие препараты.
Я использовала медикамент Долгит, он мне помог справиться с артрозом.
При лечении артроза я применяла средство Ибупрофен. Он снял не только боль, но и отек.
Мне помог Кетонал гель. Прекрасный продукт, помогает бороться с неприятными ощущениями.
Читайте также: