Остеолиз головки бедренной кости
Остеолиз – заболевание костной системы с нарушением баланса образования и разрушения тканей костей. Из-за особенностей строения суставов и самой костной системы вылечить полностью связанные с ними многочисленные заболевания сложно, иногда практически невозможно. Частые дегенеративно-дистрофические процессы, сопровождающие многие заболевания костей, вспять повернуть нельзя, можно только немного притормозить патологический процесс. Только если болезнь выявлена на самой ранней стадии, возможно приостановить развитие патологического процесса.
При остеолизе нарушение баланса приводит к тому, что костная ткань формироваться нормально не в состоянии. Такая патология способствует развитию множества осложнений.
Причины возникновения и предрасполагающие факторы
Рассмотрены и изучены многие причины развития остеолиза, но главный фактор до конца не выявлен. Отмечено, что заболевание может развиться как следствие другого хронического заболевания, а может возникнуть самостоятельно.
Возможные причины остеолиза:
- заболевания центральной нервной системы;
- повреждения периферической нервной системы;
- осложнение болезни Рейно;
- на почве склеродермии;
- многочисленные ожоги;
- нарушение кровообращения в костной ткани;
- изменение метаболического процесса;
- различные травмы;
- воспалительные заболевания (например, остеомиелит);
- опухолевые процессы в костях.
Факты развития остеолиза отмечены также после длительного приема глюкокортекостероидных гормонов, вследствие нарушения ими метаболических процессов в организме. Предрасполагающими факторами могут быть туберкулез, подагра, коксартроз, частые ушибы костей и суставов.
Вследствие развития данного заболевания из костей начинают вымываться важные минеральные вещества, а определенный ряд ферментов костную ткань начинают просто растворять. По существу, при остеолизе кости и суставы не столько подвергаются разрушению, сколько растворению. Разрушение происходит при посредстве остеокластов.
Формы и характер остеолиза
По характеру течения остеолиз подразделяется на травматический и воспалительный, по природе возникновения – врожденный и приобретенный.
Тип прогрессирующего характера встречается очень редко. При нем происходит стремительное разрушение и растворение многих костей в любой части тела: череп, фаланги пальцев ног или рук, грудная клетка, тазовые кости, тазобедренные кости. Иногда в организме разрушаются сразу несколько типов костей, например, коленный сустав и ребра.
Несколько характерных особенностей очагов остеолиза
Кистозый ангиматоз – этиология не установлена, патологии костей сопутствуют аналогичные изменения и болезни в других органах (например, в селезенке). Более всего поражаются осевые кости. Поражение характеризуется появлением кистозных просветлений с очерченными склеротическими краями. Дефекты выявляются в костномозговом канале. Для уточнения биопсия обязательна.
Если остеолиз развился на фоне остеомиелита, то первые патологические участки выделяются в области метафиза.
Частой причиной развития остеолиза является и остеопороз, на почве которого кости истончаются, что приводит к патологическим переломам и многим осложнениям.
Развитие заболевания возможно в любом возрасте. В процессе возникновения и развития патология легко переходит с одной кости на другую, суставы при этом не являются преградой. Иногда наблюдаются небольшие перерывы, затихания болезни, после вновь возобновляются патологические процессы. Иногда в патологический процесс вовлекаются и соседние структуры, например, стенки аорты или коленные связки, межпозвонковые диски, стенки других органов.
Симптомы остеолиза
Основным клиническим проявлением этого заболевания являются кости, не срастающиеся после различных переломов или вывихов. Из-за этого происходит нарушение и изменение функций конечностей, негативное влияние на состояние скелета человека, изменение осанки.
Если прогрессирующий остеолиз выявлен в позвоночном столбе, это приводит к его быстрой деформации, при этом деформация затрагивает и грудную клетку. Болевой синдром нарастает. Важно дифференцировать остеолиз грудной клетки и позвоночника от других патологических состояний, например, заболевания сердца и/или сердечных сосудов.
Диагностика
Главный метод диагностического обследования – рентгеновские снимки костей. По ним всегда видны опухолевые новообразования, места разрушений, локализация заболевания.
Также необходимы лабораторные анализы: общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови.
Для диагностирования имеет также значение тщательный осмотр пациента, сбор всего анамнеза, жалобы самого пациента.
Все пациенты предъявляют жалобы на частые или постоянные боли в местах развития патологии, которые могут быть ноющими или очень сильными. В течение дня характер болей может меняться, уменьшаться или усиливаться, особенно после небольших физических нагрузок. При этом часто возникает озноб и повышение общей температуры тела, может появиться ломота во всем теле, сухость во рту и общая слабость.
Во время пальпации боль становится сильнее, кожа часто гиперемирована, идурирована. Эти факты тоже помогают в установлении диагноза. Однако указанное болевое место не всегда является местом локализации патологии, так как иногда такая боль является отраженной.
На последней стадии заболевания иногда можно ощутить во время пальпации часть опухоли. Как правило, она распространяется в соседние мягкие ткани, окружающие опухоль.
На рентгеновских снимках видны участки разрежения костной ткани, не имеющей четких видимых контуров. При динамическом исследовании такое разрежение приводит впоследствии к полному исчезновению кости.
Также может наблюдаться неравномерное развитие патологии. При этом образуется секвестроподобная тень, которая впоследствии также рассасывается.
При неврогенных артропатиях заболевание часто поражает длинные трубчатые кости. Околосуставные оссификаты могут сопровождать данный процесс. Периостальная реакция в основном отсутствует. Это служит одним из дифференциальных признаков для диагностики заболевания.
Лечение и профилактика
Важно! Лечением остеолиза может заниматься только специалист. Самолечение, применение народных средств без согласования с врачом приводит к серьезным осложнениям и смерти больного.
Эффективность лечения зависит от диагностирования заболевания на самых ранних этапах формирования, а также от быстроты выявления причины, вызвавшей остеолиз.
В основном назначается консервативное лечение с применением медикаментозных препаратов, витаминных и минеральных комплексов, применения физиотерапии. Важными в лечении являются специальные препараты, которые способны замедлить или остановить процессы растворения костной ткани.
Для профилактики важно:
- своевременное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний костной системы;
- избегание травм, ушибов, переломов;
- лечение хронических процессов в организме;
- своевременное обращение к врачам при малейших болях или дискомфорте в костях, суставах, позвоночнике;
- сбалансированное питание с употреблением жизненно важных витаминов и микроэлементов в продуктах питания (кальций, кремний, фтор, йод, магний, вит. С);
- избегание стрессовых ситуаций и частых волнений;
- полноценный отдых и сон (не менее 8 часов в сутки);
- хорошие условия труда.
Только своевременное обращение к врачу поможет надолго сохранить хорошее здоровье, избежать серьезных заболеваний и осложнений. Лечение возможно только традиционное, народные методы бессильны.
В случае, если консервативная терапия окажется неэффективной, проводится хирургическое лечение, с заменой разрушенных костей на протезы.
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!
Одиночные или множественные дефекты
Одиночные остеолитические дефекты могут вызываться любым из этиологических факторов, указанных выше. Поэтому при оценке одиночного дефекта необходимо использовать весь диапазон диагностических методов.
При множественных очагах остеолиза круг возможных диагнозов обычно гораздо уже. У молодых людей причиной множественных дефектов костей обычно являются врожденные аномалии или инфекция; эту патологию следует искать в первую очередь.
У больных старше 40 лет причиной множественных дефектов обычно бывают метастазы злокачественных опухолей, миеломная болезнь или метаболические расстройства.
При оценке любых случаев остеолиза следует принимать во внимание следующие факторы: возраст больного, тип пораженной кости и локализацию анатомического дефекта, характер краев и субстрата дефекта, множественный или одиночный характер поражения.
Отдельные формы остеолиза
Как указано выше, установление диагноза заболевания костей проходит обычно по пути создания на основе рентгенологической картины списка возможных диагнозов, а затем постепенного исключения отдельных диагнозов с учетом возраста больного, анамнеза, данных физикального обследования, дополнительных методов исследования.
Кистозный ангиматоз костей (рис.119). Впервые описанный Jacobs и Kimmelstiel в 1953 г., кистозный ангиматоз костей является редким заболеванием, вызывающим остеолиз. Этиология заболевания неизвестна, диагноз обычно ставится в подростковом возрасте (10—15 лет). Мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины, причем более чем у половины больных в анамнезе имеются переломы костей.
Ангиоматозным дефектам костей могут сопутствовать аналогичные изменения в других органах, в частности в селезенки. Ангиоматозным дефектам костей могут сопутствовать аналогичные изменения в других органах, в частности в селезенке.
Обычно диагноз кистозного ангиоматоза поставить трудно. Этим процессом может поражаться любая кость, но чаще всего он встречается в осевых костях скелета. Поражение обычно представлено центральными кистозными просветлениями диаметром от 1—2 мм до нескольких сантиметров с хорошо очерченными склеротическими краями.
В типичных случаях дефекты круглые или овальные и расположены в костно-мозговом канале. Субстрат дефекта не определяется. Дифференциальный диагноз в этих случаях проводится с эозинофильной гранулемой, полиостозной фиброзной дисплазией, метастазами и множественной миеломой. Для подтверждения диагноза требуется биопсия.
Приобретенные повреждения костей
Воспалительные изменения
Это заболевание может проявляться в двух формах: острый гематогенный остеомиелит и вторичный, или хронический, остеомиелит вследствие распространения инфекции на кость из мягких тканей.
Острый гематогенный остеомиелит (рис. 120). Это заболевание чаще встречается у детей младшего и школьного возраста, распространенность его возросла в связи С широким использованием внутривенных катетеров.
Чаще всего источником инфекции является золотистый стафилококк, реже — возбудители туберкулеза, сифилиса, стрептококк. Чаще всего процесс локализуется в позвонках, крестцово-подвздошном сочленении, симфизе, грудино-ключичном сочленении, хотя нередко встречается и поражение длинных костей.
Очаг остеомиелита обычно возникает в области дистальных метафизов, или аналогичных зонах в костях, не имеющих собственных метафизов. В этих участках обычно мало артериальных и венозных коллатералей, поэтому кровоток замедлен. Бактерии эмболизируют мелкие ветви сосудов, вызывая инфекционный процесс.
В первые три дня заболевания не обнаруживается рентгенологически достоверных изменений костей. В подозрительных случаях на этих ранних сроках можно попытаться использовать сканирование костей с радиоактивными изотопами. У взрослых прежде всего возникает отечность в глубине мягких тканей, прилежащих к пораженной кости.
У детей эпифизарная пластинка часто служит барьером для распространения инфекции в соседний состав, но у взрослых к остеомиелиту нередко присоединяется септический артрит. Разумеется, как упоминалось выше, клиническая картина может оказать большую помощь при постановке диагноза острого гематогенного остеомиелита.
Иногда в случаях острого гематогенного остеомиелита сразу, без острой фазы, может сформироваться хроническая костная полость (абсцесс Броди). В этом случае ведущей жалобой является боль в пораженной области, рентгенологическая картина может быть разнообразной. Дефект обычно полиостью прозрачен, размеры его колеблются.
Он располагается в диафизе или метафизе кости, края могут не дифференцироваться или же, наоборот, определяется плотная граница склероза вокруг абсцесса (рис. 121). Кроме того, вокруг полости может определяться широкая полоса периостальной реакции, которая рентгенологически напоминает остеоидную остеому.
Вторичный остеомиелит (рис. 122). Эта форма инфицирования кости встречается чаще всего у больных сахарным диабетом или с сосудистой недостаточностью. В этом случае костная ткань, прилежащая к участку инфицированных мягких тканей, также подвергается вторичной инфекции, разрушается или лизируется.
Травмы
При этой патологий редко встречаются истинные участки остеолиза. Разумеется, при любом переломе происходит определенный остеолиз в рамках реорганизации костной ткани перед образованием костной мозоли. Обычно в анамнезе больного обнаруживаются указания на травму.
При повторной травме могут возникать значительная резорбция и лизис костной ткани, чаще всего они наблюдаются при острой нейропатической артропатии.
Острая нейропатическая артропатия (рис. 123). Первое описание нейропатической артропатии было сделано Шарко в 1868 г. Первичную причину заболевания связывают с двумя основными процессами: нарушением чувствительной иннервации и повторной травмой.
В свое время одним из основных заболеваний, предрасполагающих к этой патологии, был сифилис. В последние годы это место занял сахарный диабет. Нейропатические изменения в суставах встречаются приблизительно у 6% больных диабетом. Картина нейропатической артропатии обычно развивается в течение нескольких лет.
Острая нейропатическая артропатия является одним из вариантов артрита Шарко, характеризуется фрагментацией суставных концов кости и подвывихом, которые развиваются менее чем за 2 мес. Из-за быстрой динамики этот процесс часто путают с травмой и инфекцией и оценивают ошибочно.
Рентгенологические изменения включают разрушение кости, фрагментацию ее и исчезновение суставного хряща. В окружающих мягких тканях можно обнаружить кальцифицированные продукты распада костей, иногда они распространяются по межмышечным щелям. Чаще всего острой нейропатической артропатии подвержены тазобедренные, коленные суставы.
Диагноз острой нейропатической артропатии можно заподозрить на основании известных предрасполагающих факторов и быстрого развития типичной рентгенологической картины.
Содержание:
Остеолиз считается достаточно сложным заболеванием. Он протекает в сопровождении расстройства соотношения образования и деструкции костных структур. Все это приводит к опасным осложнениям.
Клинические проявления
Этот термин подразумевает аномальные трансформации, которые приводят к повреждению костных структур. Для такого повреждения характерно расстройство соотношения между деструктивными процессами и формированием остеоструктур. В таком случае остеокласты заняты активными деструктивными процессами в кортиальном и губчатом веществах, по сравнению с продуцированием названных структурных компонентов кости. По МКБ 10-го пересмотра патология имеет код M89.5.
Начатые аномальные явления приводят к рассасыванию костных элементов. Они имеют поэтпное течение. На I этапе из тканей элиминируются минеральные компоненты, особенно кальций. На II этапе осуществляются рассасывательные процессы в каркасе под действием соответствующих ферментов. Губчатые части деструктируются значительно быстрее в сравнении с кортикальным слоем, что подтверждается рентгенографическими исследованиями: аномальные явления при разрушении губчатого вещества выше продукции примерно на 50 %. Деструкционные явления в кортикальном слое происходят медленнее, однако, его повреждение обнаруживается намного раньше.
Классификация
В соответствии с характером течения остеолиз подразделяется на травматический и воспалительный. В зависимости с генезом развития заболевание бывает врожденного и приобретенного характера. Прогрессирующий остеолиз отмечается достаточно редко. Такая форма преимущественно ведет к быстрой деструкции многих костных структур организма.
Кроме этого, заболевание бывает первичным и вторичным. В первом варианте патологический процессе носит самостоятельную природу. Вторичный вариант же выступает следствием различных причинных патологий.
Классификацией предусмотрено разделение болезни на ишемический и метаболический разновидности. Развитие ишемического провоцируется нарушением гемотока в костях. Метаболический образуется вследствие нарушения обменных процессов минеральных элементов с преобладанием деструкции в костях над продукцией.
Преимущественно патпроцесс характеризуется тропностью к периферическим отделам скелета. Аномальным трансформациям подвергаются фаланги, плюсневые и пястные костные структуры, головки плечевой кости. Несколько реже в болезнь вовлекаются плоские и длинные трубчатые кости.
Этиологические сведения
Точные причинные факторы до настоящего времени до конца не выявлены. Но к вероятным этиофакторам, провоцирующим формирование патологии, следует отнести:
- заболевания нервной системы;
- осложнения синдрома Рейно;
- многочисленные и с большой поверхностью ожоговые травмирования;
- иные травматические поражения;
- склеродермия;
- расстройство гемотока в костных структурах;
- воспалительные заболевания (остеомиелит и др.);
- обменные расстройства;
- онкологические патологии костей черепа, тазобедренных костей либо конечных фаланг.
Варианты формирования болезни имеют место после длительного использования лекарственных препаратов на основе глюкокортикостероидов. Такое обуславливается расстройством обмена веществ в организме.
Провокаторами развития остеолиза бывают также не воспалительные заболевания ТБС (коксартроз), подагрическое и туберкулезное поражения, а также частые травматические повреждения костей и суставных соединений.
Симптоматическая картина
Базисным признаком заболевания выступает лихорадка, которая развивается вследствие трансформационных явлений в организме. Другим важным симптом является болевое ощущение. При таких проявлениях следует проводить дифдиагностику с инфекционными процессами и онкологическими заболеваниями костей.
На начальном этапе болевой признак имеет ноющий характер, но спустя некоторое время дискомфортное ощущение интенсифицируется. Когда заболевание имеет воспалительный генез, возможно развитие озноба, повышение температуры, общая слабость.
При осмотре специалист может обнаружить покраснение кожного покрова над поврежденной зоной. При пальпировании этой области ощущается болезненность.
Преимущественно болезнь выявляется случайным образом — при проведении рентгенографического обследования по поводу перелома кости. На первый план обычно выступают признаки первопричинного заболевания
Диагностические процедуры
С целью постановки диагноза специалист опрашивает больного для сбора необходимых анамнестических данных. Дополнительно им проводится физикальный осмотр.
Базисной диагностической процедурой, позволяющей обнаружить патологический процесс, следует считать рентгенографическое исследование. Оно помогает выявить зону деструкции либо опухолевое образование в костной структуре. Дополнительно информативными методами выступают компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Косвенным показателем служит лабораторное исследование периферической крови. При этом патпроцессе отмечается повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) с увеличением СОЭ, а также увеличивается концентрация кальция с падением объема фосфора.
Методы лечения
Подбирать схему лечения может исключительно квалифицированный специалист. В случае отсутствия соответствующей терапии болезнь может осложниться, вплоть до смертельного исхода.
Эффективность лечения соответствует стадии заболевания и причинногофактора. Зачастую назначаются лекарственные средства в форме таблеток, витаминно-минеральные комплексные препараты, физиотерапевтические процедуры.
В случае неэффективности консервативного лечения показано операционное вмешательство. Операция предусматривает замену полностью поврежденных костных структур протезами.
Сейчас существует большое количество различных заболеваний костной системы человека.
К сожалению, вылечить их намного сложнее, чем заболевания всех остальных органов и систем. Связано это, скорее всего, с особенностями строения костей и суставов человека.
Одним из таких заболеваний является остеолиз.
Заболевание это характеризуется тем, что в костной ткани по некоторым причинам нарушается баланс между ее разрушением и образованием.
Известно, что за эти два взаимосвязанных между собой процесса отвечают два вида клеток:
- Первый вид – остеобласты. Они принимают непосредственное участие в образовании костной ткани.
- Второй вид – остеокласты. Они участвуют в разрушении кости.
А взаимосвязаны они потому, что при нарушении нормальной работы одних костная ткань уже не сможет нормально развиваться. Это приведет к появлению некоторых заболеваний.
Чаще всего процесс разрушения по некоторым причинам преобладает над процессом восстановления. Это и приводит к появлению большинства дегенеративных заболеваний костей и суставов.
Остеолиз – это заболевание, которое проявляется не разрушением, а растворением костной ткани. Он протекает в два этапа.
На первом происходит постепенное вымывание из ткани кости различных минеральных веществ, а во втором в процесс включаются некоторые ферменты, которые и растворяют ее.
Разновидности процесса
У этого заболевания есть несколько разновидностей. Оно может быть врожденным, то есть человек уже рождается с этим заболеванием. Либо оно может быть приобретенным, то есть возникнуть в течение жизни.
По характеру остеолиз бывает воспалительным, травматическим.
К развитию болезни может привести опухоль кости. При этом опухоль может быть как доброкачественной, так и злокачественной.
Остеолиз может быть как первичным (самостоятельным) заболеванием, то есть возникает не на фоне каких-либо других заболеваний. Но к нему могут привести некоторые общие заболевания организма. Тогда принято говорить о вторичной форме заболевания.
Заболевание может быть ишемическим, то есть вызванным нарушением кровообращения в костной ткани. Либо он может быть метаболическим, то есть к нему приводит нарушение всасывания минеральных веществ и преобладание процессов разрушения над процессами восстановления костной ткани.
Почему происходит процесс разрушения костей?
Причин для развития заболевания достаточно много.
Хоть в классификации и есть такое понятие, как врожденная форма болезни, но встречается она очень редко.
Практически каждый случай болезни – это приобретенное в процессе жизнедеятельности человека нарушение.
Наиболее часто к нему приводят различные травмы костей, даже на первый взгляд незначительные.
Переломы в пожилом возрасте очень часто приводят к развитию этой болезни. В основном это связано с тем, что с возрастом разрушение костей и так идет намного быстрее, чем восстановление. А переломы и другие травмы в этом случае только ускоряют процесс дегенерации.
На втором месте после травм к причинам заболевания можно отнести воспалительные заболевания.
Остеомиелит – воспалительное заболевание костной ткани практически всегда ведет к ее разрушению.
Но и другие воспалительные заболевания могут привести к его появлению.
Это и различные артриты, в том числе ревматоидные, и любые заболевания соединительной ткани.
Такое, казалось бы на первый взгляд, распространенное и не очень тяжелое заболевание, как ангина тоже может давать тяжелые осложнения на суставы, хотя вроде бы к ним не имеет ни какого отношения.
Сейчас все более часто причиной остеолиза являются опухолевые процессы в костной ткани.
Они могут быть доброкачественными или злокачественными.
При этом процесс, возникающий при злокачественных новообразованиях, может быть вторичным.
Это связано с тем, что первичная опухоль может дать метастазы, которые с током крови или лимфы проникают в костную ткань, вызывая там рост новой опухоли.
Еще одна причина – длительный прием глюкокортекостероидных гормонов. Они приводят к нарушению метаболизма костной ткани и ее постепенному разрушению.
При общем атеросклерозе, когда сосуды забиты бляшками, кровь не может нормально поступать ко всем органам и тканям. Касается это и костной ткани, которой становится мало кислорода, и она начинает постепенно разрушаться.
К факторам риска, которые могут привести к возникновению заболевания можно отнести производственный травматизм, тяжелые условия труда (работа на холоде, длительное нахождение в холодной воде).
Заболевания соединительной ткани, в том числе и воспалительные, опухолевые процессы в других органах и системах организма – все это можно назвать факторами риска.
На фото остеолиз ключицы
Чаще всего к этому заболеванию приводят заболевания костной ткани. Это артриты, артрозы, остеохондрозы.
Ревматизм, частые ангины, которые проходят без лечения антибиотиками, могут привести к остеолизу.
Даже гиперхолестеринемия, приводящая к появлению общего атеросклероза, может привести к этой патологии.
Подагра и гипертиреоз также могут вызвать растворение костей. Туберкулез, особенно костной ткани, в некоторых случаях может стать причиной этого заболевания.
Диагностика заболевания
Диагноз ставится на основании жалоб самого больного, тщательного сбора анамнеза, объективного осмотра и данных дополнительных методов исследования.
Основная жалоба, которую предъявляют практически все больные – это боль в месте возникновения патологического процесса.
Боль обычно ноющая, но с течением времени она постепенно усиливается. Если заболевание носит воспалительный характер, то больные также могут жаловаться на повышение температуры, озноб, общую слабость.
При осмотре кожа над пораженным участком может быть гиперемирована, а при пальпации в этом месте будет болезненность
Основным же методом, позволяющим за наиболее короткие сроки поставить правильный диагноз, остается рентгенограмма костей. На ней можно увидеть место разрушения или опухолевый процесс, приводящий к этому заболеванию, либо разрушение кортикального слоя.
Что делать при подозрении на патологию?
Если у больного появились симптомы, похожие на это заболевание, то ему следует немедленно обратиться к врачу для прохождения тщательного обследования и назначения лечения.
Как избежать заболевания?
В первую очередь следует избегать травматизма костной ткани, соблюдение техники безопасности на рабочем месте в частности и в жизни вообще.
Также необходимо вовремя лечить все воспалительные заболевания.
Ну и, конечно, тщательно следить за состоянием своего здоровья, проходя ежегодные медицинские осмотры с целью раннего выявления всех форм новообразований.
Таким образом, заболевание очень сложно поддается лечению, поэтому его проще предотвратить, а не лечить.
Остеолиз – заболевание костей, которое относят к разряду наиболее сложных.
В процессе жизнедеятельности кости принимают участие два типа клеток:
- Остеокласты (участвуют в разрушении ткани)
- Остеобласты (участвуют в образовании ткани).
Если баланс между ними нарушается, происходит распад костной ткани, что и называется остеолизом.
По сути, кость не столько разрушается, сколько растворяется.
- Из кости вымываются минеральные вещества.
- Включается ряд ферментов, которые начинают ее растворять.
- врожденная;
- приобретенная.
- травматическую;
- воспалительную.
Иногда заболевание носит самостоятельный характер (то есть появляется и развивается самостоятельно), а иногда является последствием другой патологии. Развитию остеолиза может способствовать, например, опухоль кости, или другие заболевания организма. Такую форму называют вторичной.
Также причиной могут быть нарушения кровообращения в тканях (ишемический), или неправильное всасывание минеральных веществ (метаболический).
Прогрессирующий тип встречается крайне редко. В этом случае наблюдается стремительный распад одной или нескольких костей, причем в совершенно разных точках организма. Пострадать может что угодно: грудина, череп, позвонки, кости таза и т.д.
Факторы, вызывающие эту патологию:
- травматизм. Даже самая небольшая травма кости может начать этот разрушительный процесс, особенно, если пострадавший пенсионного возраста. С годами восстановление и так идет медленнее, но в данном случае процесс дегенерации только ускориться.
- воспаления. Различные болезни, вызывающие воспаления могут спровоцировать начало остеогенеза. Например, остеомиелит почти всегда приводит к таким последствиям. Сюда же можно отнести артрит, любые болезни соединительной ткани.
- опухоли. Доброкачественные или злокачественные, они могут быть весомым фактором. Особенно это касается опухолей костной ткани и их метастазов.
- глюкокортекостероидные гормоны. При длительном приеме таких лекарств может быть нарушен метаболизм.
- общий атеросклероз. Бляшки в сосудах нарушают правильное питание всех тканей, в том числе и костных.
- подагра.
- туберкулез.
Как диагностировать?
Симптомы проявляются болями в этом месте. Если природа болезни воспалительная, отмечают жар, общую слабость, озноб, кожа гиперемирована, при пальпации человеку будет больно.
Основной способ поставить диагноз – рентген, анализ крови, КТ, МРТ.
На снимке кость не имеет четких границ.
В анализах отмечается один или несколько факторов, указывающих на болезнь:
- лейкоцитоз с высоким уровнем полиморфоноядерных клеток;
- повышение СОЭ;
- высокий уровень кальция в плазме;
- пониженный уровень фосфора;
- низкий белок плазмы;
- высокий уровень кислоты мочевой в плазме.
Лечение
Лечиться заболевание в зависимости от того, что стало его причиной.
Главным образом лечение имеет симптоматический характер. Распространенная практика – создание электрического поля с помощью имплантации в кость электродов на постоянной основе. Иногда поврежденный участок кости заменяют на протез.
Иногда назначается ряд препаратов, которые должны замедлить процесс растворения. Ингибиторы остеолиза: помегара, миакальцик и др.
Излечим ли он? Эту патологию крайне сложно вылечить. Остановить развитие или предотвратить намного проще.
Профилактикой может быть:
- Уход за своим здоровьем;
- Нормальные условия труда;
- Отсутствие стрессовых для организма условий (постоянное переохлаждение, высокие нагрузки и т.п.)
- Регулярный осмотр у врачей;
- Полноценное питание;
- Своевременное лечение заболеваний.
При появлении малейших симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.
Читайте также: