Почему болит в паху после замены тазобедренного сустава

Тотальное эндопротезирование ТБС – единственный радикальный метод лечения деформирующего остеоартроза. Операция позволяет восстановить опороспособность нижней конечности, убрать хромоту, восстановить амплитуду движений и, что самое главное, избавить человека от хронических болей в бедре. После хирургического вмешательства и прохождения реабилитации пациент возвращается к активному образу жизни, что и является основной целью эндопротезирования.

Часто в послеоперационном периоде беспокоит болевой синдром, который может нивелировать положительный результат хирургического вмешательства. Ведь соглашаясь на операцию человек стремится в первую очередь избавиться от болезненных ощущений. И тем не менее болевой синдром сохраняется у 17-20% прооперированных, а еще у 32-35% он возникает повторно в течение 10 лет после операции. А избавиться от него бывает крайне тяжело, а порой и вовсе невозможно.

Каковы причины болей после эндопротезирования и как избежать их появления – об этом пойдет речь в данной статье.

Боли в раннем послеоперационном периоде

Болевой синдром в первые 2-3 недели после операции – абсолютно нормальное явление, которое не должно вызывать опасений. Врачи характеризуют его как естественную реакцию организма в ответ на объемное хирургическое вмешательство. В ходе операции повреждаются мягкие ткани бедра, связки и кости. Пока их целостность не восстановится, а кости и эндопротез не срастутся достаточно прочно, человек будет испытывать дискомфорт и легкие боли.

Чтобы пациент легче перенес болезненные ощущения, в послеоперационном периоде ему назначают обезболивающие средства. Это позволяет ему свободнее двигаться и выполнять упражнения, что крайне важно во время послеоперационной реабилитации.

Иногда боли в раннем послеоперационном периоде указывают на развитие осложнений. В таком случае они имеют высокую интенсивность и сопровождаются другими тревожными симптомами:

повышением температуры тела;
появлением гнойных выделений из послеоперационной раны;
локальной припухлостью и покраснением кожных покровов;
ограничением подвижности прооперированного сустава;
чувством распирания и тяжести в области нижней конечности и прочее.

Появление патологической симптоматики может говорить о развитии гнойно-инфекционных, тромбоэмболических, ортопедических и других осложнений. В таком случае больному требуется тщательное обследование и, при необходимости, лечение возникшей патологии.

Болевой синдром в поздние сроки

Боли могут возникать в различные сроки после эндопротезирования ТБС: через две недели, три, шесть, двенадцать месяцев и более. Они имеют разные этиопатогенез, интенсивность и локализацию. При их появлении больному нужно пройти обследование, которое поможет выявить причину проблемы.

Так что сохранение или повторное появление болевого синдрома после эндопротезирования – серьезный повод обратиться за медицинской помощью.

Сохранившиеся и вновь возникшие боли: в чем разница

Болевой синдром в послеоперационном периоде бывает двух видов: сохранившийся и вновь возникший. Первый никак не связан с операцией, поскольку наблюдается у человека еще до ее проведения. И никуда не девается после хирургического вмешательства. Его могут вызывать патологии позвоночника, соматические заболевания или сопутствующие болезни самого тазобедренного сустава (но неостеоартроз).

Возможные причины сохранившихся болей:

грыжи – паховые или межпозвоночные;
болезни мочевыводящей системы;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
аневризма брюшной аорты;
артриты или синовиты тазобедренного сустава.

Вновь возникший болевой синдром обусловлен последствиями хирургического вмешательствами. Он может возникать в разные сроки после операции – как через пару недель, так и через несколько лет.

Гимнастика в бассейне.

Виды новых болей после эндопротезирования ТБС:

Позиционные. Обусловлены неправильным пространственным взаиморасположением компонентов эндопротеза.
Адаптационные. Обычно вызваны удлинением прооперированной конечности или другими изменениями анатомических параметров в области ТБС.
Нейрогенные. Возникают вследствие поражения нервов нижней конечности: запирательного, бедренного, седалищного, латерального кожного.
Нейропатические. Обусловлены патологическим возбуждением нейронов периферических нервов при отсутствии их структурных повреждений. Чаще локализуются в области послеоперационного шва.
Неконгруэнтные (или психогенные). Имеют неустановленную этиологию, то есть причину их появления обычно не удается определить.
Контактные параартикулярные. Вызваны чрезмерным натяжением структур, окружающих ТБС, а именно – мышц и фасции бедра.
Вызванные нестабильностью эндопротеза или септическим воспалением. Такие боли самые опасные, поскольку указывают на тяжелые осложнения. При их появлении человеку требуется серьезное лечение, а нередко и повторное (ревизионное) хирургическое вмешательство.

Определить вид боли и ее причину можно только после обследования и анализа клинико-рентгенологических данных. Однако локализация болезненных ощущений и сопутствующие симптомы позволяют заподозрить ту или иную причину еще до проведения инструментальной диагностики.

Места боли после эндопротезирования ТБС

После эндопротезирования боль может появляться не только в паховой, но и в других областях:

пояснично-крестцовой;
ягодичной;
бедренной;
в области большого вертела;
в коленном суставе.

Дальше мы будем рассматривать боли в области паха. Отметим, что данная локализация болевого синдрома – одна из наиболее частых. Боли в других областях имеют другие причины, говорить о которых мы не будем.

Основные причины болей в паховой области

Боли в паху после эндопротезирования чаще всего имеют позиционный или адаптационный характер. Это значит, что они вызваны удлинением ноги после операции или изменением анатомических параметров в области ТБС.

Однако не исключены и другие причины:

стеноз (патологическое сужение) верхней и нижней ягодичной артерии;
чрезмерное натяжение и травмирование большой поясничной мышцы (m.iliopsoas);
паховые и бедренные грыжи, аневризма брюшного отдела аорты, поражение спинномозговых корешков на уровне L2-L5 (в случае с сохранившимся болевым синдромом).

Рассмотрим детальнее основные причины послеоперационных болей в паху.

Боли в паховой области возникают почти у половины пациентов с удлинением нижней конечности. Причем чем длиннее нога после операции, тем интенсивнее болевой синдром. С проблемой сталкиваются те люди, у которых нижняя конечность после операции удлинилась на 1-4 и более сантиметров.

Пример значительного удлинения оперированной конечности.

Любопытно, что такие боли зачастую сочетаются с болями в передней области бедра и пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Те, в свою очередь, вызваны вторичным перекосом таза на фоне натяжения мышц и фасции бедра, а также большой поясничной мышцы.

Боли при неравной длине конечностей могут заметно ухудшать качество жизни человека после эндопротезирования. И чем они сильнее, тем больше ограничена активность больного. Пациентам с интенсивным болевым синдромом может быть тяжело передвигаться и заниматься привычными ежедневными делами.

Для импиджмента характерно повреждение мышечных волокон большой поясничной мышцы. Патология проявляется болями в паховой области, которые возникают при разгибании ноги в тазобедренном суставе. Это может доставлять больному массу дискомфорта.

Схема расположения m.iliopsoas.

Импиджмент может развиваться по двум причинам:

из-за повреждения большой поясничной мышцы при неравной длине нижних конечностей;
вследствие травмирования m.iliopsoas чашкой установленного эндопротеза (чаще при цементной установке).

При импиджмент-синдроме человеку требуется лечение, включающее обезболивающее средства и физиотерапию.

В этом случае головка эндопротеза во время ходьбы стремится вверх и кнаруже, травмируя околосуставные ткани. Именно это и приводит к появлению болевого синдрома. Отметим, что боли при вертикальной установке вертлужного компонента появляются вскоре после ходьбы, а также при активном сгибании и сильном приведении бедра. Диагноз выставляется на основе характерной клинической картины, данных рентгенографии и, при необходимости, МРТ.

Болевой синдром часто возникает тогда, когда вертлужный компонент слишком сильно наклонен вперед. При этом человека беспокоят боли при поворачивании бедра наружу, как активном, так и пассивном. Для постановки диагноза в данном случае также требуется рентгенологическое исследование и МРТ.

Перспективы лечения

Боли при неправильной установке эндопротеза возникают после операции и имеют хронический характер. Они отличаются низкой или средней интенсивностью, а также появляются в определенных условиях (после ходьбы, при сгибании нижней конечности, ее повороте наружу и т.д.). Эти особенности позволяют отличить их от других болей: сохранившихся и вызванных послеоперационными осложнениями.

О развитии осложнений сигнализируют боли высокой интенсивности, сопровождающиеся другими тревожными симптомами. Они могут указывать на парапротезную инфекцию, смещения эндопротеза, перипротезные переломы, невропатию малоберцового нерва и т.д. Перечисленные осложнения требуют быстрой диагностики и немедленной медицинской помощи. Поэтому при подозрении на их развитие нужно сразу же обращаться к врачу.

Профилактика болевого синдрома при эндопротезировании ТБС

Избежать болей в послеоперационном периоде поможет тщательное планирование операции. Оно позволит добиться корректной длины нижней конечности, а также избежать неправильной ориентации компонентов эндопротеза. Чтобы предупредить появление болевого синдрома, оперироваться следует в хороших клиниках, где работают опытные хирурги. Так риск послеоперационных осложнений будет сведен к минимуму.

Боли в паховой области в позднем послеоперационном периоде обычно вызваны удлинением нижней конечности или неправильной ориентацией протеза.
Сохранившийся болевой синдром никак не связан с операцией. Его причиной могут быть паховые и бедренные грыжи, аневризма брюшной аорты, болезни мочеполовой системы и т.д.
Боли высокой интенсивности обычно указывают на развитие послеоперационных осложнений: инфекционных, ортопедических и др. В этом случае больного беспокоят и другие симптомы: повышение температуры тела, нарушение подвижности нижней конечности, отек мягких тканей, появление гнойных выделений.
Чтобы избежать болевого синдрома и послеоперационных осложнений, операцию нужно планировать особенно тщательно — делать ее своевременно, у опытных врачей и проходить реабилитацию.

Особенности развития негативных последствий
Причины
Осложнения общего характера
Видео по теме

Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава представляет собой крайне сложное вмешательство. Проблемы могут подстерегать врачей не только в ходе операции, но и после нее. Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава – это то, чего с ужасом опасаются врачи, наблюдающие пациента. И это не удивительно, ведь осложнения могут свести на нет многочасовое вмешательство. Особенно тяжело проходят операции у людей старшего возраста с сенильным остеопорозом. Они же и составляют основную группу риска.

Особенности развития негативных последствий

Осложнения после эндопротезирования в тазобедренном сочленении возникают у четырех процентов пациентов. Этот процент нельзя назвать большим, он в среднем коррелируется с процентом осложнений при протезировании в других сочленениях. Однако процент осложнений не понижается, хотя постоянно усовершенствуются сами протезы, хирургические техники и накапливается опыт у хирургов-практиков, все больше сталкивающихся с необходимостью ставить протезы в тазобедренный сустав.

Среди осложнений у пациентов обычно встречаются (по степени убывания):

гнойно-воспалительные процессы;
вывих головки тазобедренного сустава;
перипротезный перелом;
неврит малоберцового нерва;
тромбоэмболия легочной артерии.

Интересно отметить, что процент возникновения осложнений возрастает пропорционально возрасту пациентов. Например, менее всего осложнения возникают у больных до тридцати лет, которым делалась замена сустава. Больше всего осложнений у пациентов старше 60 лет, причем по всем видам осложнений лидирует именно эта возрастная категория. Преимущественно осложнения регистрируются на фоне ранее перенесенных заболеваний сустава – коксартроза, асептического некроза, но лидирует в этом отношении повторная замена тазобедренного сустава, пришедшего в негодность.

Рост осложнений в первую очередь связан с тем, что у пациентов старшего возраста снижается устойчивость к развитию инфекционных патологий, в то же время растет количество соматических заболеваний, почему и появляются инфекции и ослабляется иммунитет пациентов. Также к рискам возникновения осложнений можно отнести:

ослабление репаративно-восстановительной функции;
снижение мышечного тонуса, прочности связок;
нарастание явлений остеопороза.

Все эти факторы способствуют в первую очередь появлению гнойно-воспалительных осложнений после операции, а также вывиха головки кости.

Повторные оперативные вмешательства вполне логично дают тяжелые осложнения, поскольку проводятся они в специфических условиях, с учетом того, что грубо нарушается анатомия сустава, ведь у пациента уже имеются ранее сформировавшиеся рубцы и спайки, которые травмируются повторно.

Усугубляется риск возникновения осложнений при повторной операции и при наличии у пациента сахарного диабета, значительно усложняющего процесс выздоровления. Если у больных развиваются тяжелые осложнения и возвращение к обычной жизни невозможно, пострадала трудоспособность, то им дают инвалидность, обычно 2 или 3 группы.

Причины

Все причины осложнений после эндопротезирования сустава связаны с несколькими группами причин. Первая группа представлена различными реакциями отторжения – ноги болят из-за невосприятие протеза, аллергической реакции на материал, из которого изготовлен имплант. Вторую группу причин связывают с проникновением инфекции. Это могут быть как неосторожности во время операции, спровоцировавшие инфицирование, так и неправильный уход за пациентом, если ему в послеоперационную рану была занесена инфекция.

Не исключаются и такие причины, как врачебная ошибка, неадекватная реакция организма на анестезию. Гораздо реже у пациентов развивается тромбоэмболия легочной артерии, но несмотря на то что это осложнение редкое, оно довольно грозное – тромбоэмболия может привести к внезапному летальному исходу, поскольку тромб перекрывает артерию и вызывает ишемию и остановку сердца.

При возникновении осложнений после эндопротезирования необходимо выявить причину их появления, чтобы эффективно бороться против них. Для пациента появление дискомфортного ощущения и осложнений негативно сказывается не только на физическом состоянии, но угнетает их и эмоционально. При возникшей надежде на возможность снова ходить и не испытывать трудностей они вновь оказываются на больничной кровати с неясными перспективами на ближайшее будущее.

Осложнения общего характера

Эндопротезирование тазобедренного сустава является сложным оперативным вмешательством. Причем оно является таковым и для врача, и для пациента. С обеих сторон могут возникнуть факторы, в результате чего после операции могут возникнуть нежелательные последствия. Среди таковых можно отметить:

аллергическая реакция на медицинские препараты, которые даются пациенту во время оперативного вмешательства и на этапе премедикации – обычно такое осложнение возникает крайне редко, поскольку врачи заранее выясняют склонность пациента к аллергии, а при наличии таковой дают наиболее безопасные гипоаллергенные препараты. Тот же самый подход используется и при подаче наркоза. Однако организм человека даже при относительном здравии может в любой момент неадекватно среагировать на тот или иной медицинский препарат, поэтому и появляются такие последствия наркоза;
проблемы с работой сердечно-сосудистой системы – в любом случае при любой операции пациенты всегда проходят диагностику и в первую очередь работы сердца. Однако оперативное вмешательство и нахождение в состоянии наркотического сна может негативно повлиять на работу сердца в послеоперационный период, в результате чего система может дать сбои через год после проведения операции;
признаки аллергической реакции на материал импланта, вследствие чего у человека нарушается двигательная активность и результат операции, который изначально предполагался, достигнут не был. В большинстве случаев реакция возникает на керамический протез, а вот разницы между фирмой-производителем (отечественной или зарубежной) практически не возникает – процент отторжений одинаковый.

Инфицирование места установки импланта или самого места разреза мягких тканей – наиболее частый вид осложнений. При заражении возникает сильный болевой синдром, причем локализованы боли настолько непонятно, что пациенты не могут порой толком объяснить, где именно болит – место разреза или внутри самого сустава.

Инфицирование может произойти в результате оперативного вмешательства

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава настолько всеобъемлющие, что локализация их затруднена. В месте нагноения возникает гиперемия, отекает нога. Область бедра становится горячей при прикосновении.

Критическим признаком инфицирования становится невозможность пациентов ходить. В результате инфицирования развивается так называемая септическая нестабильность сочленения. Особенно заметно на фоне благополучного состояния пациента, когда после выписки он чувствовал себя вполне удовлетворительно, а уже через некоторое время не может стать на ногу, развивается хромота и больной жалуется на характерные симптомы инфицирования.

Яркой демонстрацией осложнения является формирование свища. Обычно свищ появляется в непосредственной близости к месту разреза. Поскольку именно там гнойному содержимому легче всего найти выход наружу. Края свища неровные, отечные и гиперемированные. Прикосновение провоцирует боли, а из самого свища в бедре постоянно подтекает наружу гнойное содержимое. Обычно у пациентов появляется температура после эндопротезирования при инфицировании, а с появлением свища она немного снижается.

С инфицированием справиться не так просто, однако это вполне реально. Особенно если борьба с инфекцией начата на ранней стадии и нагноение обнаружено вовремя. Пациентам рекомендовано лечение сильными антибактериальными препаратами, возможен дренаж полости, если сформировался абсцесс. Лечение препаратами длительное, но в конечном итоге позволяет достичь желаемого и купировать воспалительный процесс.

Боли в раннем послеоперационном периоде

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

повышением температуры тела;
появлением гнойных выделений из послеоперационной раны;
локальной припухлостью и покраснением кожных покровов;
ограничением подвижности прооперированного сустава;
чувством распирания и тяжести в области нижней конечности и прочее.

Статистика осложнений в процентах

вывих головки протеза развивается примерно в 1,9 % случаев;
септический патогенез – в 1,37 %;
тромбоэмболия – в 0,3 %;
перипротезный перелом возникает в 0,2 % случаев.

Они развиваются не по вине хирурга, а самого пациента, который не продолжил реабилитацию или не придерживался особенного физического режима уже по окончании восстановления. Ухудшение состояния происходит уже дома, когда нет того внимательного контроля со стороны врачей, что был в клинике.

Ни один специалист-ортопед даже с богатым и безупречным опытом работы, не может на 100 % предугадать, как поведет себя конкретный организм после таких сложных манипуляций на костно-мышечной системе, и дать пациенту полнейшую гарантию, что все пройдет гладко и без эксцессов.

Ранний период реабилитации

Длится период от момента завершения оперативного вмешательства до 1 месяца.

На этапе восстановления преследуются следующие цели:

Улучшение кровообращения в области оперативного вмешательства.
Предупреждение осложнений (тромбообразование, пневмонии, осложненные плевритом, пролежни).
Обучение сидению на постели и вставанию с нее.
Уменьшение отечности.
Заживление шва в короткие сроки.

В первые сутки после вмешательства разрешается спать только на спине.
В конце 1 дня после вмешательства можно повернуться на здоровый бок, но только при помощи медперсонала. На живот поворачиваются спустя 5 суток после операции.
Нельзя совершать резких движений, поворотов в оперированной области.
Сгибание конечности больше 90 градусов запрещено.
Запрещается складывать ноги вместе или перекрещивать их. Между нижними конечностями следует класть клиновидную ортопедическую подушку.
Для профилактики застоя крови в сосудах необходимо ежедневно выполнять упражнения.
Если после операции отекают ноги, поможет прием мочегонных, фиксирование конечностей в приподнятом положении, компрессы. Если отеки долго не проходят, это может свидетельствовать об осложнениях, вывихе, неправильно подобранном комплексе упражнений.
В первые полтора месяца желательно не принимать горячие ванны, мыться под теплым душем.

После окончания действия наркоза больной может почувствовать сильную жажду или голод. Небольшое количество сухарей можно съесть через шесть часов после вмешательства. Питание в первые дни должно состоять из:

Мясной слабосоленый бульон.
Молочные продукты.
Овсянка или пюре из картофеля.
Кисель или чай.

Далее можно питаться полноценно, если врач не назначил диеты.

Распространенные осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

Операция по замене тазобедренного сустава пациентов на искусственный проводится уже более тридцати лет очень успешно. Особенно востребовано такое вмешательство после переломов бедра (шейки), повреждения опорно-двигательной системы, когда изнашивается чашка из-за возрастных изменений. Независимо от стоимости операции эндопротезирования тазобедренного сустава, осложнения встречаются нечасто. Но при несвоевременно начатом лечении проблем пациенту грозит инвалидность, неподвижность нижних конечностей, а при легочной эмболии (тромбоэмболии) – летальный исход.

Условно все причины последствий и сложностей постоперационнного периода после проведения такого протезирования делятся на несколько групп:

вызванные не восприятием организмом имплантата;
негативная реакция на чужеродное тело;
аллергия на материал протеза или проведенную анестезию;
занесение инфекции во время операции.

Осложнения после протезирования тазобедренного сустава негативно влияют не только на область бедра, но сказываются и на общем физическом, психологическом состоянии, физической активности и способности к ходьбе. Чтобы вернуть прежнее здоровье, необходимо пройти ряд реабилитационных мероприятий, которые назначаются исходя из развившихся патологий и проблем. Для быстрого и эффективного восстановления необходимо установить причины развития осложнений и ограничений после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Развитие медицинской отрасли не стоит на месте, ежегодно происходит сотня открытий, которые способны изменить жизнь, подарить шанс многим пациентам. Но осложнения после хирургического вмешательства встречаются нередко. Во время эндопротезирования тазобедренных суставов кроме специфических сложностей могут возникать общие патологии:

Аллергия на медицинские препараты, которые применялись до или во время оперативного вмешательства. К примеру, на анестезию.
Ухудшение работы сердечной мышцы (операция – это всегда нагрузка на сердце), что может спровоцировать приступы и заболевания сердечно-сосудистой системы.
Нарушение двигательной активности, что спровоцировано не восприятием организмом инородного тела или аллергия на материал имплантата (к примеру, керамику).

Нередко во время операции по эндопротезированию тазобедренного сустава случается такое осложнение, как инфицирование мягких тканей в месте разреза или самого имплантата. Чем опасно инфекционное поражение:

Возникают сильные боли в области хирургического вмешательства и размещения эндопротеза.
В месте разреза наблюдаются нагноение, отечность и изменение цвета кожных покровов.
Критической может стать септическая нестабильность нового сустава, из-за чего развивается нарушение двигательной функции нижних конечностей.
Образование свища с гнойными выделениями, что особенно часто наблюдается, если не начато своевременное лечение.

Самым опасным осложнением, которое может развиться после установки искусственного сустава (эндопротеза), является тромбоэмболия легочной артерии. Образование тромбов часто спровоцировано обездвиженностью ноги, что приводит к нарушению кровообращения в нижних конечностях. Данное заболевание часто заканчивается летальным исходом, поэтому нужно проводить профилактические меры, к примеру, принимать антикоагулянты, которые прописывает врач на несколько послеоперационных недель.

Во время оперативного вмешательства для замены тазобедренного сустава или через некоторое время после этого может произойти кровотечение. Причинами становятся врачебная ошибка, неосторожное движение или злоупотребление медицинскими препаратами, которые разжижают кровь. В послеоперационный период назначают антикоагулянты для профилактики тромбоза, но порой такая осторожность может сыграть злую шутку, превратив профилактические меры в источник беды. Для восполнения запасов пациенту может понадобиться переливание крови.

Одним из осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава является вывих головки протеза. Вызвана такая сложность тем, что эндопротез неспособен вполне заменить естественный сустав и его функциональные возможности гораздо ниже. Падения, неправильно проведенная реабилитация, выполнение сложных упражнений или резких движений могут спровоцировать возникновение вывиха, что приведет к осложнениям. В результате нарушится работа опорно-двигательной системы, активность нижней конечности.

Чтобы избежать осложнений после эндопротезирования, следует быть крайне осторожным в движениях в постоперационный период: не стоит сильно поворачивать ногу внутрь, сгибание ее в тазобедренном суставе не должно быть более 90 градусов. Ликвидировать осложнение поможет ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава, а для полного заживления нужно будет на некоторое время полностью обездвижить ногу.

В результате активной деятельности, движений ног происходит расшатывание искусственных суставов. Это негативно сказывается на состоянии костной ткани. Расшатывание вызывает разрушение кости, куда вставлен эндопротез. Впоследствии такая нестабильность протезированного участка может привести к перелому. Единственным вариантом предотвращения расшатывания является снижение двигательной активности, а для устранения уже появившейся проблемы используется ревизионное эндопротезирование сустава бедра.

Частым осложнением после эндопротезирования тазобедренного сустава является хромота. Развиваться такая патология может в результате некоторых случаев:

У пациентов, которые имели перелом ноги или шейки бедра, после проведения операции по замене тазобедренного сустава часто наблюдается укорачивание одной ноги, что при ходьбе приводит к хромоте.
Долгое обездвиживание, состояние покоя нижней конечности может спровоцировать атрофию мышц ноги, что станет причиной хромоты.

Избавиться от осложнения поможет оперативное вмешательство, в ходе которого происходит наращивание костной ткани для выравнивания длины ног. К такому варианту пациенты и медики прибегают крайне редко. Как правило, проблема решается путем использования специальных стелек, подкладок в обуви или ношения специальных ботинок с разной высотой подошвы, каблука, которые шьются под заказ.

Редким осложнением после эндопротезирования тазобедренного сустава является боль в паховой области со стороны проведения хирургического вмешательства. Вызванные болевые ощущения могут быть негативной реакцией организма на протез, аллергией на материал. Часто боль возникает, если имплантат располагается по переднему отделу вертлужной впадины. Избавиться от болевого синдрома и привыкнуть к новому суставу поможет выполнение специальных физических упражнений. Если же это не принесет должного результата, придется провести ревизионное эндопротезирование.

После хирургического вмешательства, в результате долгого сохранения ноги в состоянии покоя, нередко наблюдается такое осложнение, как отечность нижних конечностей. Нарушается кровоток, обменные процессы, что приводит к отекам и болезненным ощущениям. Избавиться от такой проблемы поможет прием мочегонных препаратов, держание ног в приподнятом положении, использование компрессов, которые снимают отечность, а также регулярное выполнение несложной зарядки.

Читайте также: