Тазовые боли при фибромиалгии
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Слово фибромиалгия, на самом деле, объединяет три слова: латинское волокно (то же значение, что и на итальянском), mus (мышца, от древнегреческого) и algia (боль, всегда от древнегреческого). Никогда, как в этом случае, этимология помогает нам определить не только болезнь, но и ее основной симптом. Мы видим, как проявляется этот крайне изнурительный синдром, и каковы критерии и средства для постановки диагноза.
СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА
В этом случае мы будем действовать постепенно, обращаясь к специалисту- ревматологу. который сначала сделает пальпирование тендерных точек, чтобы проверить их нежность. Этот объективный анализ очень важен для понимания того, сталкиваемся ли мы с фибромиалгическим синдромом, поскольку он позволяет одним махом устранить практически все другие возможные причины. Также важно оценить общее состояние здоровья пациента и выполнить анализы крови, чтобы проанализировать как состав крови, так и наличие любого ревматоидного фактора или дисфункции щитовидной железы. Как только устранение продолжается, и благодаря методике нежных точек, наконец, можно достичь уникального диагноза фибромиалгии .
ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
- нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ацетилсалициловая кислота или ибупрофен) в низких дозах для применения при необходимости;
- антидепрессанты , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и миорелаксанты, назначаемые в низких дозах, полезны для улучшения качества сна и стимулирования расслабляющего воздействия на мышцы;
- обезболивающие препараты против хронической боли медленного высвобождения (тапентадол).
АКУПУНКТУРА РАБОТАЕТ?
Этот метод, как стало известно из нескольких экспериментальных исследований, проведенных западными медицинскими исследователями, изменяет производство различных нейротрансмиттеров как на уровне мозга, так и на уровне позвоночника.
И это, вероятно, причина, по которой многие пациенты, страдающие от ФМ в течение 2 лет после постановки диагноза, полагаются на иглоукалывание и получают большие преимущества в тех случаях, когда лекарственная терапия оказалась неудачной. Улучшение, не связанное с побочными эффектами, которое весьма незначительно.
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ЦЕНТРЫ ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ
Откройте для себя специализированные центры иглоукалывания
АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОТ БОЛИ
- Массаж . Профессиональные манипуляции с мышцами и мягкими тканями способны облегчить боль и расслабить тело, а также снизить уровень тревоги и бороться с депрессией.
- Физиотерапия . Посредством соответствующих упражнений на позу и растяжку противопоставляются болевые симптомы, и тело укрепляется за счет улучшения как эластичности мышц, так и скелета, который балансирует. Физиотерапия в воде особенно полезна.
- Йога и Тай Чи . Это древние практики, основанные на медленных движениях тела и упражнениях, в сочетании с техниками расслабления, дыхания и медитации. Даже в этом случае многие пациенты получают огромные выгоды как с чисто физической, так и с психической и психологической точек зрения.
В повседневной жизни можно облегчить боль и поправиться, следуя определенным правилам поведения, которые превращаются в распорядок дня , в том числе:
- Составьте список из нескольких ежедневных обязательств и соблюдайте его, избегая чрезмерных накоплений и стресса
- Заниматься физическими упражнениями каждый день, даже сладким, как приятная получасовая прогулка. В зависимости от вашего состояния здоровья вы можете постепенно увеличивать свою физическую активность
- Придайте регулярный ритм своим ежедневным обязательствам, чтобы не прикладывать слишком много усилий один раз
- Лечение гигиены сна и, при необходимости, прием мягких седативных средств (например, на основе валерианы)
- Соблюдайте сбалансированную и здоровую диету, избегая переедания на отдельных приемах пищи
- Научитесь делегировать и просить поддержки у семьи, друзей и коллег, обращаться в ассоциации пациентов с фибромиалгией и, в конечном итоге, вступать в группы самопомощи
- Следуйте инструкциям вашего врача и делайте реабилитационные упражнения
- Постарайтесь, насколько это возможно, сохранять позитивный настрой и уделять время тому, чтобы позаботиться о ваших увлечениях.
- Проведите как можно больше времени на природе
ВЫ УМИРАЕТЕ ОТ ФИБРОМИАЛГИИ?
Интересно, может ли фибромиалгия быть фактором ранней смерти , абсолютно законно, поскольку мы говорим о синдроме, который является не только болезненным, но и хроническим и приводит к инвалидности, который часто требует длительного фармакологического лечения . Страдальцы испытывают такие агрессивные симптомы, которые проходят через те периоды жизни, когда даже вставание с кровати становится проблематичным, мы не говорим о выполнении повседневных дел, включая рабочие обязанности.
Итак, давайте вернемся к исходному вопросу: можем ли мы умереть от фибромиалгии ?
Это смертельная болезнь ? Ответ, к счастью, не вызывает недоразумений. Синдром фибромиалгии не является смертельным заболеванием. Это не наносит такого ущерба нашему телу, ускоряя процесс смерти.
В опасения многих людей, в частности, как мы уже видели, молодые женщины, что в действительности симптомы от фибромиалгии признаки рано серьезных системных ревматических заболеваний, таких как системная красная волчанка или ревматоидный артрит.
Есть много различий между этими заболеваниями и фибромиалгией.
Волчанка, артрит, васкулит и т.д. это ревматизмы с аутоиммунным происхождением, то есть хронические и прогрессирующие воспалительные синдромы, вызванные ненормальной реакцией иммунной системы на здоровые ткани организма.
Эти патологии носят системный характер , что означает, что хотя симптомы можно очень хорошо и в течение длительного времени держать под контролем при приеме иммуномодулирующих или биологических препаратов в сочетании (по крайней мере, в периоды острой воспалительной фазы) с суточными дозами кортизона, Внутреннее воспаление может распространяться на жизненно важные органы, такие как легкие, почки, сердце.
Это не относится к фибромиалгии, хотя болевые симптомы могут накладываться друг на друга. Это потому, что на самом деле этот синдром не включает в себя внутреннее воспаление и не повреждает жизненно важные органы. Итак, вопрос: вы умираете от фибромиалгии? – мы можем ответить отрицательно.
Не существует прямой связи между диагнозом фибромиалгии и ранней смертью. Но качество жизни резко снижается как из-за симптомов, приводящих к инвалидности, так и зачастую из-за того, что пациенту трудно найти правильный диагноз и, следовательно, соответствующее лечение .
На сегодняшний день в Италии начался процесс включения FM в LEA. (необходимый уровень помощи), как хроническое / редкое заболевание. Дорога, даже в этом случае, кажется длинной, но некоторые регионы – например, автономный район Сардинии – уже утвердили специальные правила для признания прав людей, страдающих фибромиалгией , чтобы обеспечить надлежащий уход .
*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.
Читайте в новом номере
ММА имени И.М. Сеченова
О дной из наиболее дискуссионных проблем клинической медицины является хронический диффузный миалгический синдром, в частности, при фибромиалгии (ФМ). ФМ – самая распространенная форма хронических миалгий. Несмотря на существующие принципиальные разногласия по поводу ее нозологической самостоятельности, клиническая реальность ее, как одного из наиболее часто встречающегося симптомокомплекса, несомненна. Этих больных достаточно много в практике врачей общего профиля, терапевтов, хирургов и других. Но в большей степени они представлены на приеме у неврологов и ревматологов. Между тем длительная клиническая практика и многочисленные исследования доказывают отсутствие признаков ревматического процесса или каких–либо воспалительных изменений у этих больных. Последнее обстоятельство послужило основанием для формулировки определения ФМ, как неревматической, несуставной диффузной хронической мышечной боли. И все же, несмотря на широкий спектр клинических, электрофизиологических, биохимических исследований в этой области, пока не определены характерные клинико–патофизиологические паттерны. Все это затрудняет клиническую диагностику заболевания и подбор адекватной терапии.
Представленность ФМ в популяции – около 4%, при этом в общеклинической практике она составляет 6–10%, в ревматологической – свыше 15%. Значительно чаще ФМ страдают женщины (соотношение 7–10:1). Она одинаково часто распространена среди всех этнических групп и культур. Может наблюдаться в любом возрасте, однако преобладающим является период от 25 до 45 лет, т.е. наиболее трудоспособный возраст. При этом хорошо известным является факт высокой дезадаптации этих больных: примерно 70% из них теряют трудоспособность, а более чем у 90% больных существенно снижается качество жизни.
Интересными являются наблюдения о повышении с возрастом представленности ФМ в популяции. Так, частота ФМ в возрасте 60–79 лет составляет около 7%, при этом заболевание характеризуется более выраженным болевым синдромом. В данной группе отмечается целый симптомокомплекс соматических и психических нарушений. Интенсивность болевого синдрома с возрастом прямо пропорционально увеличивается как у мужчин, так и у женщин.
Критерии диагноза
Критерии диагностики ФМ установлены в 1990 году Американским колледжем ревматологов на основании данных обследования 558 больных (чувствительность их 88,4%, специфичность – 81,8%). Критерии включают два пункта: 1. Наличие диффузной боли, распространяющейся на обе половины тела, верхние и нижние конечности, длящейся не менее 3 месяцев; 2. Наличие не менее 11 из 18 специфических болезненных точек, определяемых как Tender Points (ТР). Следует отметить особую значимость последнего пункта, т.к. именно ТР являются единственным специфическим феноменом ФМ, их количество прямо коррелирует с тяжестью заболевания.
Характеристика боли при фибромиалгии
Боль является основным проявлением ФМ. Ее можно определить, как генерализованную и хроническую (более 3 месяцев). В 60% случаев боль характеризуется постоянством. Интересны данные о том, что наиболее вовлекаемыми участками болевых ощущений являются область шеи, плече–лопаточная область, поясничный отдел позвоночника и зона тазобедренных суставов. Боль при ФМ носит ноющий, глубинный, изнуряющий, монотонный характер и обостряется в состоянии усталости, эмоционального напряжения, избыточной физической деятельности, а также неподвижности, охлаждения, длительного позного перенапряжения. Облегчаются боли под влиянием тепла, массажа, при соблюдении режима двигательной активности, отдыхе. Несмотря на то, что интенсивность боли изменяется в течение суток, она сопровождает человека постоянно. Как правило, эти пациенты отмечают высокую метеочувствительность боли. Боль является причиной дезадаптации – это основной повод обращений к врачу.
Одной из наиболее интересных особенностей болевого синдрома у больных ФМ является выраженная диссоциация между интенсивностью боли и объективными характеристиками состояния больного. При общей низкой интенсивности собственно болевых ощущений (определяемой субъективно самими пациентами) уровень переживаний этой боли достаточно высок. При этом пациенты ограничивают себя в выполнении не только профессиональной, но и какой–либо деятельности вообще.
Как уже упоминалось, специфической характеристикой болевого синдрома при ФМ является наличие болевых точек (ТР). Одной из наиболее характерных их особенностей является воспроизводимость боли, когда при пальпации соответствующих зон можно получить ту боль, которая возникает у пациентов спонтанно. Следует обратить внимание на тот факт, что для ФМ является правилом наличие высокого уровня соответствия количества ТР и тяжести основных проявлений ФМ (выраженности боли, нарушений сна, скованность и др.).
Пациенты не всегда ощущают дискомфорт в зонах болезненных точек. Этот феномен может обнаружиться только при объективном исследовании. Количество ТР выше у женщин. При этом в целом исследование болевых порогов показывает низкий их уровень не только в зонах ТР, но и вне этих зон.
Депрессия и фибромиалгия
Нарушения сна и фибромиалгия
Терапия больных ФМ представляет трудную задачу. И основная сложность в построении общей стратегии терапии связана с купированием болевого синдрома. Здесь следует учитывать хронический характер боли и необходимость длительного применения фармакологического препарата, а также связанные с этим фактом негативные явления в виде осложнений и развития зависимости. С этих позиций выбор обезболивающего препарата, рекомендуемого для частого использования, должен быть оправданным. В этом смысле практический опыт очертил круг универсальных препаратов, эффективных в отношении болевых синдромов и рекомендуемых для самостоятельного применения. При этом современные критерии выбора конкретного препарата основываются прежде всего на соблюдении принципа безопасности при доказанной его клинической эффективности.
В последние годы появилось несколько фармакологических препаратов, обладающих способностью преимущественно ингибировать ЦОГ–2 и демонстрирующих высокую противовоспалительную и минимальную ульцерогенную активность. Особенно хорошей переносимостью отличается ибупрофен, что позволяет считать его эталоном безопасности. Специальные клинические исследования показывают его эффективность при курсовом лечении больных ФМ (800 мг в день), которая составляет около 70%. В свою очередь, среди производных пропионовой кислоты по анальгетической активности лидирующее положение занимает кетопрофен (Кетонал). Высокий анальгетический эффект связан с его возможным влиянием на центральные механизмы модуляции боли. Препарат обладает способностью быстро проникать через гемато–энцефалический барьер благодаря высокой жирорастворимости, селективно блокировать NMDA–рецепторы, контролировать выработку субстанции Р. Особенно выраженной анальгетической активностью кетопрофен обладает при парентеральном применении. Однако учитывая, что в целом пациенты ФМ предпочитают использование анальгетических средств в виде кремов и мазей, кетопрофен может быть использован и как наружное средство.
Необходимо отметить, что снижение интенсивности боли в целом при применении НПВП существенно облегчает общее самочувствие пациентов ФМ. Несмотря на обратимость противоболевого действия и отсутствие прямого влияния на психологические особенности больных, такая терапия существенно улучшает качество их жизни.
Другим важным аспектом в лечении больных ФМ является психотропная терапия. В лечении больных ФМ использование антидепрессантов разных классов является приоритетным направлением. Учитывая патофизиологические механизмы развития хронической боли при этом заболевании наиболее оправданным является применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Клинический опыт применения в течение 6–8 недель показывает не только типоаналептический эффект данной группы, но и снижение уровня болевого синдрома, улучшение характеристик сна, а также многие клинические эффекты в отношении коморбидных нарушений у больных ФМ. Конкретные механизмы действия антидепрессантов при хронической боли до конца не ясны. Наряду с опосредованным влиянием на механизмы формирования боли предполагается и собственно антиноцицептивный эффект антидепрессантов.
К симптоматическим средствам терапии при ФМ следует относить применение миорелаксантов. Длительное их использование позволяет купировать такой феномен, как утренняя скованность, резко дезадаптирующий больных.
Для купирования стойкого болевого синдрома в последнее время все более активно стали использоваться препараты токсина ботулизма. Они являются пресинаптическими блокаторами транспорта ацетилхолина в холинергических синапсах. Пря внутримышечном введении развиваются два эффекта: прямое ингибирование a–мотонейронов на уровне нервно–мышечного синапса и ингибирование g -мотонейронного холинергического синапса на интрафузальном волокне. Клинически это проявляется в выраженном расслаблении инъецированных мышц и значительном уменьшении боли в них. Процесс реиннервации наступает через 5–6 месяцев, что и составляет примерные сроки клинических эффектов.
При наличии выраженных расстройств сна, которые относятся к частым симптомам ФМ, рекомендовано назначение снотворных препаратов. Наиболее изученными у больных ФМ являются клинические эффекты применения зопиклона и мелатонина. В отношении последнего наряду с положительными клиническими эффектами показано его нормализующее влияние на структуру сна при полисомнографическом исследовании.
В последние годы в лечении больных появился еще один эффективный метод нелекарственной терапии. Фототерапия (ФТ) – воздействие ярким белым светом с помощью специально разработанных ламп, является мощным воздействием на хронобиологические процессы, уровень настроения, поведение, психические и эндокринные функции. Наиболее хорошо изучены возможности ФТ при сезонных аффективных расстройствах, а также доказаны ее клинические эффекты у больных с несезонными депрессиями, нарушениями сна, психо–вегетативными синдромами и др. У больных ФМ применение ФТ снижает выраженность депрессии, болевых проявлений, снижает количество активных болевых точек, улучшает не только субъективные характеристики сна, но и влияет на его объективные параметры. Еще одним важным преимуществом ФТ является практическое отсутствие противопоказаний, побочных эффектов, а также методологическая простота. Очень важно, что ФТ хорошо сочетается с лекарственными препаратами, одновременно снижая риск развития осложнений даже при их длительном применении.
1. Иваничев Г.А., Старосельцева Н.Г. Миофасциальный генерализованный болевой (фибромиалгический) синдром. Казань, 2002, 162с.
2. Табеева Г.Р., Левин Я.И., Короткова С.Б., Ханунов И.Г. Лечение фибромиалгии Журн. невропатол. и психиатр. им. Корсакова – 1998; 98, №4, с.40–3.
3. Табеева Г.Р., Короткова С.Б. Фибромиалгия (обзор) Журн. невропатол. и психиатр. им. Корсакова, 2000, т.100, № 4, с.69–77.
4. Чичасова Н.В. Первичная фибромиалгия: клинические проявления, диагностика, лечение Тер. архив. 1994; 66, 11, с. 89–92.
Что делать, если перестали приходить письма с ЛиРу? (Совет дня) Здравствуйте! В последнее врем.
хитрости 1. гашеная известь - добавьте в воду, в которой будете затворять гипсовый раствор(1\6 от.
Лекарства, от которых набирают вес Для того, чтобы лечение препаратами всех перечисленных груп.
А НЕ ПОРАСТЯГИВАТЬ ЛИ МНЕ МЫШЦЫ, ПОДУМАЛА Я И НЕ ПОРАСТЯГИВАЛА Растяжка мышц нужна всем &ndash.
- бисер,нужное,помоги себе сам,здоровье,шторы,космет (1)
- (0)
- всякие разности (2)
Фибромиалгия - изнуряющая болезнь взрослых женщин!
Фибромиалгия? Что это?
Фибромиалгия — патологические изменения в отдельных участках мышечной ткани и сухожилиях. Чаще всего это заболевание вызывается стрессом и попутным снижением иммунитета, что делает организм подверженным воздействию инфекций. Заболеванию более всего подвержены женщины (примерно 80 процентов) в возрасте от 35 до 55.
Кроме мышечной боли самым частым симптомом этого весьма неприятного заболевания является ощущение предельной усталости Она связана с истощением нервной системы и психической неустойчивостью, появляющиеся на фоне постоянных стрессов и инфекционных атак. Очень часто у больных проявляются ощущения утомления сразу после сна и трудности при выполнении обыденных обязанностей.
Фибромиалгия может быть облегчена с помощью комплекса мер, направленных на укрепление иммунитета, устранение инфекционных атак, снятием стрессов и повышением ответственности по отношению к себе, к своему телу и психике в соответствии с приведенными ниже рекомендациями.
Болезнь эта не новая, но диагностироваться стала относительно недавно. В прежние времена она не рассматривалась как единая проблема и лечилась разными иногда не связанными между собой, а изредка противоречивыми друг-другу методами.
Фибромиалгия - это в первую очередь боль. Боли эти, как правило, спазматического или воспалительного характера. У больных также может быть увеличена чувствительность на раздражения, или необычно низкий болевой порог. Слабые раздражения нервных окончаний, на которые здоровые люди не реагируют, больных фибромиалгией могут привести к необратимым изменениям и значительно усложнить им жизнь.
Болевые симптомы при фибромиалгии обычно имеют широкую локализацию и могут присутствовать с обоих сторон тела. Боли могут возникать в шее, ягодицах, плечах, руках, затылке и грудой клетке. "Болезненные точки", локализованные в чувствительных областях тела, при прикосновении могут привести к обширным болям и мышечным спазмам. "Болезненные точки" обычно встречаются около локтей, плеч, коленей, на бедрах, затылке и по обеим сторонам от грудины.
Психические, эмоциональные нарушения или комбинация из них встречаются у большинства больных. Эти симптомы могут включать в себя ослабление концентрации, забывчивость, подавленное настроение, раздражительность, депрессию и тревогу. Поскольку диагностировать фибромиалгию трудно и никакие подтверждающие лабораторные исследования не проводятся, больным с фибромиалгией часто ошибочно приписывают депрессии, как главную их проблему. Лечение только от депрессии ни к чему не приводит и лишь ухудшает протекание болезни. К дополнительным сопутствующим проявлениям болезни относятся мигрени и головные боли, онемение или покалывание в различных частях тела, боли в животе, связанные с синдромом раздраженного кишечника и раздраженного мочевого пузыря, вызывающие болезненные и частые мочеиспускания. При фибромиалгии, синдром раздраженного кишечника может привести к хроническим болям в животе и другим болезненным проявлениям характерным для воспаления желудка и кишечника (при их отсутствии).
Болезненные симптомы фибромиалгии усиливаются под воздействием внешних раздражителей: неблагоприятной атмосферы дома или на работе, коммунальными проблемами и неудобствами по месту жительства, шумами, плохими пагодами, резкими погодными изменениями и так далее.
Еще одна особенность протекания болезни: медикаментозные средства практически не действуют на больного. Ослабление болей или снятие стресса лекарствами приводит к очень короткому облегчению с последующим быстрым привыканием организма к ним и, соответственно, к последствиям этого.
Усложняет и то, что каждый заболевший фибромиалгией уникален. Любой из перечисленных выше симптомов может появляться периодически и в разных комбинациях.
Причины, приводящие к заболеванию.
Заболевание всегда начинается с длительного стресса, влияющего на нервную систему. Стрессом может стать психическая нагрузка, постоянное недосыпание, излишняя перегрузка, вызывающие включение резервов организма для приспособления к сложным условиям, но может быть и банальное переутомление. Можно сказать, что все, что, так или иначе, ведет к синдрому хронической усталости, ведет и к фибромиалгии.
Обычный стресс, который является нормальной защитной реакцией организма, вызывает заболевание только тогда, когда становится экстремальным и длительным. При излишней продолжительности стрессового состояния, иммунная система истощается - она не в состоянии нести чересчур высокую ответственность за поддержание нормальной жизнедеятельности организма. В результате иммунитет не может защитить организм даже от самых простых микробов, которые постоянно и везде атакуют человека.
- Цитомегаловирус;
- Вирус Варицелла-Зостер;
- Вирус Эпштейна-Барр;
- Микоплазма и хламидия;
- Герпес 1, 2 и 6-го типов;
- Стрептококк;
- Токсоплазма.
Ответом на активность различных инфекций от истощенной иммунной системы является появление в крови человека большого количества агрессивно настроенных иммунных клеток. Такая реакция организма, при всей ее мощности малоэффективна и, ввиду истощения иммунитета, не достигает цели. Иммунные клетки, приобретают неправильную ориентацию и атакуют не только инфекции, но и ткани самого организма. Прежде всего, атаке подвергаются мышцы и сухожилия. От этого возникают воспалительные процессы, ведущие к болевым ощущениям.
Агрессия иммунных клеток настолько мощная, что кроме мышц подвергается атаке и нервная система, которая в результате входит в еще больший стресс. Как результат, продолжается постоянное избыточное выделение гормонов стресса, которое, как в замкнутом круге, стимулируют истощенную нервную систему к повторению цикла.
Основные симптомы заболевания
Болезненные ощущения характерны при давлении на точки крепления мышечной ткани к костной. При фибромиалгии наблюдаются мышечные боли и, как правило, болят одна или несколько мышц из следующих групп:
- Боли в мышечной ткани скальпа. При надавливании можно найти точки, где болезненные ощущения сильнее;
- Боль в плечевом поясе и шейных мышцах;
- Боль в пояснице и спине;
- Боль в суставах;
- Боль в голени, стопах и пятках. Часто встречаются затруднения при ходьбе;
- Боль в лицевых мышцах, усталость при жевательных движениях.
Дополнительные симптомы фибромиалгии:
- Головокружение и головные боли;
- Бессонница и нарушение сна на фоне сохраняющегося стресса;
- Болезненные ощущения в животе, в особенности при пальпации (прощупывании);
- Синдром хронической усталости (повышенная утомляемость). Такое состояние связывают, прежде всего, с угнетением нервной системы, вызванным длительным стрессом и постоянной интоксикацией отходами жизнедеятельности микробов. Сопровождается депрессией и снижением работоспособности;
- Повышение температуры тела, без видимых причин;
- Скованность после пробуждения;
- Склонность к простуде.
При постановке диагноза используют 18 стандартных для фибромиалгии болевых точек. Эти точки и являются воспаленными сухожилиями, которые часто расположены достаточно глубоко. Диагностировать фибромиалгию достаточно несложно на обычном приеме у ревматолога или невролога. Как правило, диагноз ставится в том случае, если болезненные ощущения испытываются при давлении на 11 точек из 18-ти и более.
При постановке диагноза проводится анализ крови, который предназначен чтобы:
- Определить суточную выработку стрессовых гормонов;
- Выяснить, какие иммунные функции были нарушены и установить наличие антител к различным инфекциям, которые могут спровоцировать развитие фибромиалгии;
- Определить наличие так называемых аутоиммунных заболеваний, часто сопутствующих фибромиалгии. Как например - тиреоидит.
Дифференциальный диагноз фибромиалгии производится совместно с ревматическим и инфекционными заболеваниями. Иногда в перечень заболеваний включают полинейропатию и рассеянный склероз. Большинство из вопросов о заболеваниях снимается простым осмотром пациента, реже при проведении томографии и электромиографии спинного и головного мозга.
Что может помочь больному?
Основной помощью является укрепление иммунитета и снятие болей. Лечение хронической усталости и всех симптомов фибромиалгии по отдельности — ошибка, поскольку все причины, вызывающие заболевания, взаимосвязаны. Именно поэтому в одно и то же время, больные должны:
- Снизить количество вредоносных микроорганизмов, спровоцировавших фибромиалгию. Если речь идет о вирусах группы герпесов, то вполне достаточно просто подлатать иммунитет, приведя его в нормальное состояние. Если же все дело в бактериальной инфекции, как то хламидии, микоплазма, токсоплазма, йерсинии, то требуется применение антибиотиков.
- В обязательном порядке привести в порядок нервную систему. Это необходимо для снятия усталости и для того, чтобы научиться быть менее восприимчивыми к стрессовым ситуациям.
- Как можно больше проводить время на свежем воздухе и заниматься дыхательными техниками. Рекомендуется интенсификация работы дыхательного аппарата с помощью специальных дыхательных упражнений в целях обогащения крови кислородом, что оказывает положительное влияние как на иммунную систему, так и на приведение к психическому равновесию. Рекомендуем изучение упражнений техники "Gold In Air" - простых, легких в исполнении, не требующих ни времени, ни сил и, одновременно, эффективных в борьбе с болезнью.
- Поддержание нормального , а если это возможно - повышенного уровня сексуальной жизни. Отсутствие гормонов, выделяющихся в результате, могут являться причиной возникновения стресса, из же присутствие в организме является мощным фактором стабилизации в деятельности всех систем и средством для борьбы с фибромиалгией.
- Постоянное, еженедельное прохождение массажей для расслабления и для удаления очагов мышечной боли (обязательно следует убедиться в достаточном уровне квалификации массажиста, выполняющего эти процедуры), что является практически единственным действенным как противовоспалительным и болеутоляющим, так и укрепляющим средством при фибромиалгии.
В статье использовались некоторые материалы из ИСТОЧНИКА
Читайте также: