Травмы бедра при приседе
Растяжение бедренных мышц и связок – распространенная травма, которая появляется не только у профессиональных спортсменов. Офисные работники подвержены рассматриваемому повреждению не меньше: известно, что отсутствие нагрузки на мышечные волокна ничуть не лучше, чем чрезмерное давление на них. В результате резкого увеличения активности происходит растяжение бедренных мышц, а в тяжелых случаях – их разрыв.
Анатомия мышц бедра и специфика их растяжения
Бедренные мышцы подразделяются на 3 большие группы. Рассмотрим каждую из них.
- Задняя группа – сгибатели (двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая, подколенная). Сокращение первой при согнутом колене вращает голень кнаружи. Остальные из перечисленных мускулов способствуют движению нижней части ноги внутрь, последний из них действует только на коленный сустав, сгибая его. При фиксированном тазе происходит сгибание голени в коленном сочленении и разгибание бедра, при закрепленной голени – разгибание туловища. Если при этих действиях мышца не была предварительно разогрета, она может болезненно растянуться – пострадавший ощущает сильную боль.
- К передним мышцам относятся:
- портняжная;
- четырехглавая;
- прямая;
- медиальная широкая;
- латеральная широкая;
- промежуточная широкая.
Повреждения передней группы мускулов рассматриваемой области, в т.ч. растяжение четырехглавой мышцы бедра, провоцируются преимущественно резкими движениями во время подвижных игр.
- Медиальная группа – приводящие мышцы (гребешковая, короткая, длинная и большая приводящие, стройная), располагающиеся на внутренней поверхности бедра. Они помогают привести бедро и немного разворачивают его кнаружи, производят сгибание в тазобедренном суставе, сгибают голень в коленном сочленении и поворачивают ее внутрь.
Растяжение приводящей мышцы бедра наблюдаются у спортсменов при неудачном приземлении после прыжка, а также прямого сильного удара, шпагата на неразогретые мышечные ткани.
Причины растяжения
Травма мышц бедра происходит по довольно простому механизму. Плавная нагрузка на ТБС позволяет минимизировать нагрузку и распределить ее на все группы мышц ноги. Резкий и внезапный рывок выводит мускулы из строя, повышая вероятность растяжения мышц бедра. Причины возникновения травмы:
- резкая смена позы;
- высокая нагрузка при недостаточной растяжке;
- утрата эластичности мускулов и сухожилий в результате длительного отсутствия движений;
- физические упражнения и труд, поднятие тяжестей;
- внешнее воздействие: направленные удары, неудачные падения, неожиданные столкновения.
Клиническая картина растяжения
Симптомами того, что человек потянул бедренную мышцу, являются:
- Щелчок. Пациент ощущает его в момент травмы – это рвутся мышечные волокна.
- Боль. Очень интенсивная, обычно возникает сразу. Больной вынужден прекратить движение, иногда развивается болевой шок. Особенно болезненны травмы в области суставов бедра, так как именно здесь сконцентрированы пучки нервных волокон.
- Болезненностьпри пальпации. Дотронуться до пораженной области невозможно. Это сразу позволяет уточнить локализацию травмы.
- Гематома. Образуется, если повреждаются сосуды и происходит кровоизлияние в ткани и под кожу.
- Отек. Является признаком растяжения бицепса бедра.
- Скованность движений.
Распространенность отека и гематомы, выраженность болевых ощущений являются дополнительными критериями тяжести травмы.
Степени растяжения
Травмы бедренных мышц классифицируются в зависимости от степени повреждения:
- Для первой степени характерно наличие болей при отсутствии подкожных кровоизлияний. Пострадавший может продолжать движения, но испытывает неприятные ощущения на задней стороне бедра.
- Вторая степень растяжения мышц бедра диагностируется при частичном нарушении целостности мышечных волокон (надрыве) и характеризуется наличием гематом и ярко выраженного болевого синдрома. Больной испытает трудности при ходьбе и подъеме прямой ноги.
- Третья степень мышечного растяжения диагностируется при полном разрыве бедренных мышц, сопровождающемся обильным подкожным кровоизлиянием и нестерпимой болью в конечностях. Движения ногой крайне болезненные, больной не может самостоятельно ходить.
Диагностика
Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к травматологу. Он проводит осмотр и собирает анамнез. Для определения локализации повреждения врач просит пошевелить больной ногой, согнуть и выпрямить, чтобы проверить работу суставов, осматривает место кровоподтека и оценивает болезненность травмы. Если есть сомнения, повреждена ли кость, дополнительно назначается прохождение рентгенографии. Также доктор может направить на МРТ или УЗИ.
После осмотра и проведения всех диагностических процедур врач назначает необходимое лечение. Терапия растяжения мышц бедра зависит от степени повреждения.
Первая помощь
В случае возникновения травмы бедренной мышцы в первую очередь важно создать покой для поврежденной конечности, чтобы не возникло лишнего натяжения волокон. Подложите под колено валик из мягкого материала. Пострадавшему следует находиться в лежачем положении, пока не уменьшатся болевые ощущения и отечность. Затем к травмированной поверхности прикладывают холод (подойдет обычный лед из холодильника, обернутый целлофаном или полотенцем). Процедуру рекомендуется повторять по 20 минут каждые 3 часа. Следует защитить кожу от прямого контакта с ледяной поверхностью, укрыв ее салфетками.
Можно применить специальную мазь с обезболивающим эффектом для снятия воспаления. Противопоказано использование теплых и горячих компрессов: это приводит к сильным кровоподтекам. Также необходимо наложить на ногу эластичный жгут для предохранения поврежденного участка от отечности.
Если после оказания первой медицинской помощи появились гематомы, а боль не уменьшилась – срочно обратитесь к специалисту: отложенное лечение способно спровоцировать в будущем переломы, вывихи и смещения на пострадавшем участке.
Лечение растяжения
При первой и второй степени больному назначается покой. Необходимо избегать каких-либо физических нагрузок до полного восстановления мышечной ткани и связок. После снятия болевого синдрома пациенту прописываются физиопроцедуры и лечебная физкультура.
При третьей степени тяжести повреждения лечение может потребовать более радикальных мер: при разрыве проводится операция на поврежденной мышечной ткани. Восстановление может длиться до полугода в зависимости от особенностей организма.
Лечение растяжения бедренных мышц подразумевает:
- Ограничение двигательной активности обязательно для эффективного оздоровления мышц бедра: в первые сутки рекомендуется соблюдать постельный режим, в последующие несколько дней – использовать для передвижения костыли, позволяющие снизить нагрузку на поврежденные мышцы.
- Наложение ледяных компрессов для лечения растяжения бедренных мышц: к больному участку необходимо два-три раза в день прикладывать пакеты со льдом и держать их не менее получаса. В качестве альтернативы можно использовать грелку, наполненную холодной водой.
- Ношение повязки из эластичного бинта или компрессионных чулок.
- Фиксацию конечности в положении, способствующем оттоку крови от поврежденного участка: чтобы избавиться от отека, ногу необходимо расположить выше уровня сердца. Добиться желаемого эффекта можно, подложив под ногу подушку или валик.
- Пероральный прием спазмолитиков (Но-шпа, Мидокалм) и нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам).
- Местные лекарственные средства первоначально следует наносить перед сном массажными движениями. Последующая тактика лечения – три раза в сутки. Наиболее эффективные аптечные препараты: Лиотон-1000, Гепариновая мазь, Актовегин, Никофлекс, Вольтарен Эмульгель, Индометацин.
Лечение растяжения мышц бедра в домашних условиях с помощью народных средств является дополнением к основному лечению, которое назначил врач.
Ниже представлены наиболее популярные рецепты, используемые при терапии растяжения мышечных волокон:
- Пивной отвар. Подогрейте напиток на водяной бане, не допуская его закипания. Смочите в нем полотенце или марлевую повязку, отожмите и посыпьте сверху молотым перцем. Приложите компресс к поврежденному участку на 15 минут.
- Лечение барбарисом. Столовую ложку веток, корней и коры растения залейте стаканом воды и варите на слабом огне. Дайте жидкости немного остыть, опустите в нее кусок ткани, отожмите и наложите на больной участок.
- Луковая терапия. Мелко нарежьте головку репчатого лука. Смешайте с сахаром, чтобы получить густую смесь. Заверните все в марлю, положите на поврежденный участок и оставьте на час. Делайте компресс раз в 2 дня.
- Лечение голубой глиной. Соедините глиняный порошок с водой, пока не получите густую смесь. Уберите ее в холодильник. Затем затвердевшую глину приложите к больному участку. Повторяйте процедуру каждые 4-5 часов.
- Компрессы с молоком. Смочите жидкостью ткань и приложите к поврежденному участку бедра. Меняйте компрессы каждый раз после полного их остывания.
- Лечение сосновыми ветками. Эмалированную емкость до половины заполните веточками сосны. Доверху залейте водой и варите 30 минут. Полученный отвар используйте для лечебной ванночки.
Методы альтернативной медицины направлены на устранение болезненной симптоматики, но не на лечение основного заболевания. Перед применением народных рецептов необходима консультация специалиста.
Осложнения и профилактика растяжений
Неблагоприятные последствия разрыва связок и мышц тазобедренной области:
- Дегенеративные изменения сустава – артрозы. Фактором, приводящим к болезни, служит травматизация хрящевого покрытия костей.
- Если повреждается круглая связка головки бедра, то осложнением может стать ее асептический некроз: вследствие нарушения кровоснабжения происходит омертвление тканей на этом участке.
- Мышечная грыжа может возникнуть при повреждении фасции (соединительной оболочки), которая покрывает мышцу. Терапия патологии требуется в том случае, если пострадавший профессионально занимается спортом. Лечение практически всегда оперативное с использованием трансплантатов.
- Мигелозы представляют собой уплотнения в виде узелков, которые прощупываются в мышцах. Для предотвращения развития такого недуга после каждой нагрузки следует проводить массаж ног.
Чтобы исключить растяжение, важно соблюдать меры безопасности:
- перед тяжелыми физическими нагрузками провести тщательную разминку, чтобы разогреть все группы мышц;
- обязательно во время тренировки делать упражнения, нацеленные на растяжение связок и мышечной ткани, чтобы повысить их эластичность;
- нагрузка во время занятий увеличивается постепенно (рекомендуется первый подход сделать разминочным);
- если не уверенны, что сможете выполнить упражнение правильно, не стоит за него браться, пока не достигнете определенной техники и выносливости;
- важно вовремя остановиться: если присутствует чувство перегруженности мышц, рекомендуется прекратить тренировку, так как повышается риск получения травмы.
Опытный врач может ликвидировать последствия растяжения первой и второй степени мышц бедра за пару недель, полного разрыва мускулов – за один-два месяца.
Успех лечения напрямую зависит от сроков обращения к специалисту: чем раньше будет диагностирована проблема, тем выше шансы на восстановление в течение нескольких недель, а не месяцев, поэтому при возникновении симптомов растяжения рекомендуется обратиться в ближайшую поликлинику или вызвать медика на дом.
Задняя поверхность бедра состоит из нескольких мышц, отвечающих за сгибание ноги. При недостаточном разогреве связок и одновременном сокращении мышц задней поверхности бедра может случиться травма в виде растяжения.
В некоторых отдельных случаях патологический процесс может сопровождаться надрывом связок. Зачастую подобные травмы встречаются у спортсменов, однако, от подобного растяжения никто не застрахован.
Строение бедра
По анатомическому строению выделяют такие мышцы задней поверхности бедра как:
- разгибательная;
- приводящая;
- сгибательная.
При интенсивной нагрузке на любую группу мышц может возникнуть сильная боль, растяжение, надрыв или даже разрыв связок.
Причины и особенности травмы
Травма мышцы задней поверхности бедра происходит при значительной нагрузке без подготовки и разогрева. Среди основных причин, по которым происходит подобное нарушение, выделяют такие как:
- резкая перемена положения;
- ухудшение тонуса мышц;
- поднятие тяжестей;
- удары и резкие столкновения.
Еще начинающим спортсменам нужно помнить о том, что важно подготовить мышечную систему к предстоящим нагрузкам, чтобы случайно не растянуть мышцы, не случился вывих или надрыв, чтобы затем не пришлось проводить длительное и дорогостоящее лечение.
Виды травмы
Когда травмируются мышцы бедра, это может быть одно из таких видов растяжений, как:
- травма задней поверхности;
- приводящей мышцы;
- передней мышцы.
Растяжение мышц задней поверхности бедра может иметь очень серьезные последствия, так как в этой области располагается группа мышц, отвечающая за сгибание ноги в колене и разгибание в тазобедренном суставе. Травмирование этой области сопровождается интенсивными болезненными ощущениями.
Растяжение передней мышцы может произойти при ударе в упор. Зачастую от подобных травм страдают люди, занимающиеся рукопашным боем или другими видами борьбы. При такой травме происходит разрыв сухожилия.
Степень тяжести
Существует несколько различных степеней тяжести повреждения мышц задней поверхности бедра, среди которых нужно выделить такие как:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
В зависимости от сложности травмирования, симптоматика и клинические проявления имеют определенную степень интенсивности. Легкая степень считается самой простой, так как симптомы не слишком сильно выражены. Боль мышц задней поверхности бедра незначительная и имеет тянущий характер, отек появляется очень редко. При ходьбе практически не возникает никакого дискомфорта. Никакого специализированного лечения в условиях стационара не требуется.
Травма средней тяжести характеризуется возникновением более явной симптоматики. При надрыве мышц задней поверхности бедра возникает сильная боль, которая значительно усиливается при движении ногой. Кроме того, проявляются отечности, синяки и гематомы, так как происходит подкожное кровоизлияние.
Основная симптоматика
Если во время тренировки возникла острая боль в области бедра, то стоит обратиться к доктору, чтобы не допускать возникновения осложнений. Однако, если нет возможности диагностировать растяжение в профессиональной клинике, то можно самостоятельно распознать наличие проблемы. Стоит отметить, что симптомы разрыва мышц задней поверхности бедра достаточно характерные и выражаются в:
- болезненных ощущениях;
- покраснении кожи;
- припухлости;
- скованности движений;
- наличии гематомы.
При самой сложной стадии травмирования происходит надрыв мышц и ощущение внезапного щелчка. Болезненные ощущения могут значительно усиливаться при проведении пальпации.
Человек вполне может передвигаться, но походка его явно нарушена. Любые движения сопровождаются сильной болезненностью. При полном разрыве боль становится очень сильной, и человек старается ограничить движения.
Помимо этого, возможно повышение температуры и сильная слабость. Нарушение целостности мышц и связок задней поверхности бедра может сопровождаться тем, что невозможно согнуть ногу в колене.
Первая помощь
При наличии подозрений на растяжение или разрыв мышц, нужно сразу же приступать к проведению лечения. Обязательно нужно приложить холод к поврежденной области. Лечение нужно начинать на протяжении первых суток после травмирования. Стоит прикладывать холодный компресс каждый час и держать его по 20 минут.
Кроме того, рекомендуется применять охлаждающие гели или мази с противовоспалительным эффектом. Нужно нанести гель на поврежденную поверхность тонким слоем и подождать, когда он полностью впитается. Для предотвращения распространения отека, нужно держать ногу на возвышенности.
При разрыве мышц нужно проводить операцию, которая поможет восстановить целостность травмированных мышц путем их сшивания.
Проведение диагностики
Опытный хирург или травматолог может точно определить наличие нарушений при проведении внешнего осмотра больного. Локализация кровоподтеков и болезненность травмированной области указывают на интенсивность воздействия, которые привели к растяжению.
Особенности лечения
В зависимости от степени сложности полученной травмы, индивидуально подбирается методика проведения лечения. При легкой и средней степени тяжести лечение подразумевает под собой обеспечение покоя больному и исключение нагрузок. Иногда больному рекомендуют на протяжении определенного времени после получения травмы ходить с опорой на костыли.
Самая тяжелая степень растяжения лечится на протяжении длительного времени. В случае наличия надрыва или полного разрыва мышц проводится хирургическое вмешательство. Лучше всего, если операция будет проведена в первую неделю после получения травмы, так как со временем мышца может необратимо сократиться, и восстановить ее изначальные размеры будет очень сложно. В последующем терапия также подразумевает под собой проведение физиотерапевтических процедур и применение специальных упражнений лечебной гимнастики.
Восстановительный период
После проведения терапии обязательно нужно провести реабилитационные мероприятия. Они включают в себя такие процедуры, как:
- физиотерапия;
- плавание;
- лечебная физкультура;
- массаж.
Период реабилитации во многом зависит от степени сложности травмы, например, при незначительном растяжении мышц он продолжается не более 10 дней. В более сложных случаях, при разрыве мышц, связок или сухожилий, для полного восстановления может потребоваться полгода.
Профилактические меры
Любому человеку, который предпочитает вести активный способ жизни или занимается спортом, обязательно нужно соблюдать элементарные правила безопасности, они помогут предотвратить вероятность получения травмы во время тренировок. В качестве мер профилактики обязательно нужно перед занятиями спортом хорошо разогреть все мышцы, а также не перегружать организм.
Осложнения
Зачастую после растяжения мышцы восстанавливаются полностью. Однако, в зависимости от степени сложности полученной травмы, а также индивидуальных особенностей пациента, этот процесс может быть достаточно длительным.
Нередко спортсмены сталкиваются с проблемой растяжения мышц бедра, которую лечат травматологи. Чаще всего такая травма случается при выполнении выпада, махов ногами, и при приседаниях. Если после выполнения упражнения появилась резкая боль, при том такой силы, что выполнить его еще раз становится невозможным, то это и есть растяжение. Но не стоит раньше времени паниковать и беспокоиться, если провести все лечебные манипуляции сразу, то достаточно быстро можно снова вести активный образ жизни.Если обратиться к анатомии и посмотреть, причину боли, то дело обстоит следующим образом. В области бедра есть три группы мышц:
1. Задние мышцы бедра
2. Приводящая мышца бедра с внутренней стороны
3. Четырехглавая мышца
Приводящая мышца приводит бедро, остальные две отвечают за выпрямление и сгибание ног. Так как четырехглавая и задние мышцы проходят через тазобедренный и коленный суставы, то они больше, чем другие подвержены травматизму. Кроме того, эти мышцы постоянно подвержены большим нагрузкам, особенно во время активных физических движений, при беге или быстрой ходьбе, при прыжках в высоту и длину, во время спортивных игр (волейбол, баскетбол, футбол). Надорвать или растянуть мышцы спиныили бедра можно с разной силой, различают 3 степени:
1 Чувствуется сильная боль, но гематом нет;
2 Чувствуется сильная боль, есть гематомы.
3 Мышца полностью порвана, множество больших гематом.
В последнем случае может понадобиться даже несколько месяцев, чтобы вернуться в прежнюю физическую форму.
Симптомы растяжения мышц бедра
Лечение растяжения мышц бедра
Далее начинается самый важный этап – лечение. Обычно все происходит по одной и той же схеме, которую должен рассказать врач. Это лечении при растяжения мышц 1-ой и 2-ой степени:
1. Соблюдать полный покой. Он показан, потому что больную мышцу в течение какого-либо времени нельзя нагружать. Если врач, после осмотра больного, посчитает нужным, он может назначить больному постельный режим, или же порекомендовать использование костылей или трости при движении (ходьбе);
2. Несколько раз в день следует прикладывать к месту надрыва лед, завернутый в мягкое полотенце. Держать лед на месте травмы можно не дольше, чем 20 минут;
3. На поврежденное бедро либо следует надеть специальный чулок, либо перевязать его специальным бинтом. Это делается для того чтобы под кожей не началось кровотечение, а также не появился отек;
4. Зачастую поврежденное бедро следует разместить на высоте на уровне сердца больного. Это помогает снизить или совсем убрать отек;Если больной испытывает очень сильную боль, врач обязательно назначит ему курс препаратов против воспаления. Иногда доктор прописывает больному и обезболивающие препараты. После того, как с бедра сойдет отек, и больной перестанет чувствовать боль, ему будет необходимо восстановить поврежденную мышцу. С этой целью больной должен будет заняться физкультурой лечебного характера, а также должен будет посещать процедуры физиотерапии. Эти действия помогут в кротчайшие сроки восстановить все физическую активность мышцы.
Как лечить растяжение мышц бедра третьей степени?
Тут без вмешательства хирурга обойтись не удастся. Врач в буквальном смысле сошьет порванную мышцу, наложив на нее несколько швов. По прошествии времени, доктор обязательно посоветует больному пройти курсы физиотерапии и заняться лечебной гимнастикой. Цель все та же – восстановление функций мышцы.
Если у человека произошло растяжение мышц бедра 1 или 2 степени сложности, ему понадобиться всего от 10 дней и до месяца, для того чтобы полностью восстановить мышцу. Если же произошло растяжение мышцы 3 степени сложности, на восстановление может уйти и все полгода. В любом случае, под контролем врача, и с учетом соблюдения всех медицинских требований, восстановление мышцы в полном объеме возможно даже в самом трудном случае.
При растяжении мышцы у человека, необходимо знать, как оказать больному первую помощь правильно. В первую очередь больной должен сохранять полную неподвижность. Покой следует соблюдать не менее чем 48 часов – это важно. Обязательно следует приложить холодный компресс, например, мокрое холодное полотенце или замороженные овощи, или мясо. Если на месте растяжения появился синяк, ногу следует приподнять вверх и зафиксировать (больной в это время должен лежать). И, конечно, срочно следует вызывать скорую помощь!
Стоит помнить, что можно обойтись без травм, если постоянно заниматься, так сказать проводить профилактику. Нужно запомнить несколько правил, которые помогут избежать травмы не только спортсмену, но и обычному человеку.
1. Перед любым занятием спорта следует делать тщательную разминку;
2. Приводящая мышца бедра всегда должна быть в тонусе. А это значит, что спортом надо заниматься регулярно;
3. Нельзя заниматься спортом на износ;
4. Нельзя резко нагружать организм большими спортивными нагрузками.
Итак, из вышесказанного становится ясно, что проблема распространённая, неприятная, но все может закончится благополучно. Не стоит заниматься самолечением, а нужно соблюдать все рекомендации врача, тогда вероятность скорейшего выздоровления наиболее высока. Не забывайте про зарядку и разминку перед упражнениями и тогда можно обойти стороной такую проблему, как растяжение мышцы бедра.
Многие активные люди нередко сталкиваются с растяжением связок и мышц тазобедренного сустава. Такая травма возникает не только в спорте, но и повседневной жизни. Последствия подобных повреждений зачастую могут быть достаточно серьезными: контрактура, нестабильность, вывихи. Эти осложнения значитиельно ограничивает двигательную функцию опорно-двигательного аппарата.
Анатомия тазобедренного сустава
Связки призваны надежно зафиксировать головку бедра в суставной впадине тазовой кости. Это соединение ежедневно испытывает повышенные нагрузки, а значит, должно отличаться усиленной прочностью. Необходимые свойства обеспечиваются внутрисуставными и наружными связками, к которым относят:
- Поперечную связку суставной впадины.
- Связку головки бедра.
- Подвздошно-, лобково-, седалищно-бедренные связки.
- Круговую зону.
За счет развитого связочного аппарата сустав приобретает повышенную устойчивость к осевым нагрузкам, что необходимо для выполнения основных функций: опоры и ходьбы.
Дополнительную фиксацию сустава обеспечивают мышцы пояса нижних конечностей, которые своими сухожилиями соединяют верхнюю часть бедра с костными структурами таза. Большую роль играют такие из них:
- Ягодичные (большая, малая и средняя).
- Большая поясничная.
- Запирательные (наружная и внутренняя).
- Грушевидная и квадратная.
- Близнецовые (верхняя и нижняя).
- Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра.
Эти мышцы поддерживают все движения в тазобедренном суставе. Однако, сила многих из них будет недостаточной без других мышечных групп бедра: передней (сгибатели), задней (разгибатели) и внутренней (приводящие).
Причины травмы
Растяжение связок тазобедренного сустава и близлежащих мышц возможна в случаях, когда приложенная сила превышает лимит прочности тканей. Тогда происходит повреждение соединительнотканных и мышечных волокон вплоть до полного их отрыва. Наиболее часто это обусловлено:
- Падением на область сустава.
- Резкими непредвиденными движениями (скольжение, смена положения тела).
- Спортивными повреждениями (в гимнастике, легкой и тяжелой атлетике, плавании, горных лыжах, фигурном катании).
- Дорожно-транспортными происшествиями.
- Врожденной дисплазией соединительной ткани.
- Заболеваниями нервной и мышечной системы.
Предупредить травму тазобедренного сустава можно при соблюдении безопасности в спорте и повседневной жизни. Быть осторожным не так уж сложно, гораздо труднее ликвидировать последствия повреждений.
Симптомы
Проявления травмы тазобедренного сустава во многом обусловлены характером и механизмом повреждения, а также видом пораженных тканей. Растяжение связок в основном протекает легче, чем разрывы мышц. Однако, все зависит от степени патологии. При травмах сочленения могут диагностироваться:
- Растяжение легкой степени – возникают микроразрывы волокон.
- Разрыв средней степени – повреждены не более половины волокон.
- Выраженный разрыв – порваны более 50% волокон.
- Полный отрыв тканей.
Симптомы травм мышечно-связочного аппарата имеют много схожего, а отличительные признаки укажут на локализацию патологических изменений. Нарушение структуры мышц и связок будет сопровождаться общими признаками повреждения мягких тканей. К ним относят:
- Боль в суставе.
- Отечность тканей.
- Кровоизлияния при разрывах мышц.
- Ограничение подвижности в тазобедренном суставе.
- Возможны деформации сустава.
- Болезненность при пальпации пораженных участков.
Появление таких симптомов диктует необходимость скорейшего обращения к врачу. Только специалист установит правильный диагноз и назначит оптимальное лечение.
Хотя связки тазобедренного сустава являются достаточно крепкими, но в определенных случаях они не выдерживают повышенной нагрузки. В момент травмы пациент ощущает щелчок и хруст, после этого возникает резкая боль в околосуставной области, нарастает отечность. Характерна невозможность опоры на ногу, заметна деформация тазобедренной зоны.
Выраженность симптомов зависит от степени разрыва соединительнотканных волокон. При полном отрыве связок пациент не может совершать активные движения из-за выраженного болевого синдрома. В этом случае восстановление станет более длительным.
В определенных условиях могут травмироваться различные мышечные группы тазобедренного сустава, от локализации будет зависеть и клиническая картина. Часто поражается группа разгибателей. Это случается во время приседаний со штангой, беге, взмахах ногой и резких выпадах. Нередко растягиваются приводящие мышцы – если человек садится на шпагат или прыгает.
Если произошел разрыв мышечных волокон, кроме сильной боли будет нарастать гематома в области прикрепления сухожилия. Это возникает из-за повреждения сосудов, питающих мягкие ткани. За счет скопления крови может изменяться размер и форма тазобедренного сустава. Движения в пораженной мышце становятся резко ограничеными.
Для определения пораженных структур врач использует специальные диагностические тесты, которые заключаются в пассивном выполнении определенных движений. Возникновение во время клинического обследования таких симптомов, как боль, защитное напряжение мышц и ограничение подвижности, укажет на возможную локализацию повреждения.
Большое значение имеет раннее выявление патологии, поскольку от этого будет зависеть эффект лечения и скорость устранения последствий травмы.
Лечение
Лечение повреждений мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава основано на комплексном подходе с применением всех существующих средств терапии. Сроки реабилитации будут зависеть от тяжести травмы, для полного восстановления может потребоваться до нескольких месяцев. Поэтому важно обращаться к опытным специалистам, которые порекомендуют наиболее эффективные способы лечения для скорейшего выздоровления. Применяются такие методы:
- Иммобилизация.
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапия.
- Массаж.
- Лечебная гимнастика.
- Оперативное лечение.
Выбор лечебной методики зависит от тяжести повреждения и возможности достичь максимального результата в сжатые сроки.
Чтобы процесс заживления тканей шел активно и окончился полным восстановлением анатомических структур, необходимо обеспечить покой нижней конечности. Разгрузить тазобедренный сустав помогают средства иммобилизации.
Наиболее часто используют гипсовые повязки, ортезы на тазобедренный сустав. Вначале пациенту придется передвигаться на костылях, а затем с тростью. Но это не означает, что нужно полностью исключить движения в пораженной конечности – наоборот, ранняя разработка неповрежденных суставов в период иммобилизации улучшит заживление тканей тазобедренного сустава.
Прием лекарственных средств необходим в острой стадии повреждения для уменьшения болезненных симптомов, снятия воспаления и мышечных спазмов. Кроме того, лекарства улучшают заживление тканей и позволяют ускорить восстановление функции сустава. Назначаются такие медикаменты:
- Обезболивающие и противовоспалительные (мовалис, диклофенак, нимесулид).
- Противоотечные (L-лизина эсцинат).
- Миорелаксанты (мидокалм).
- Улучшающие кровообращение (пентоксифиллин).
- Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат).
- Повышающие регенерацию (ретаболил).
Принимать медикаменты в домашних условиях можно только в соответствии с врачебными рекомендациями – самолечение может повлечь за собой неблагоприятные последствия.
В комплексе реабилитационных мер большое значение отводится физиотерапии. Отдельные методы можно использовать еще в острый период – в комбинации с медикаментами. Рекомендуют курс таких процедур:
- Электрофорез лекарственных препаратов.
- Магнитотерапия.
- Лазерное лечение.
- УВЧ-терапия.
- Парафино- и грязелечение.
- Бальнеотерапия.
Методы физического воздействия на ткани помогают усилить эффект лекарств и ускорить восстановление после растяжений.
Если повреждены тазобедренные связки, потребуется длительная иммобилизация бедра. В таких случаях сначала необходимо выполнять гимнастику для непораженной конечности, а также упражнения в коленных и голеностопных суставах на больной стороне. Также показан массаж свободных участков бедра и голени.
Разрабатывать травмированный сустав можно будет не ранее, чем через месяц. Сначала упражнения пассивные, а далее переходят к активным занятиям. Это касается и массажа околосуставной зоны, который проводят после снятия гипсовой повязки.
При выраженном разрыве мышц и связок тазобедренного сустава необходима хирургическая коррекция нарушений. Она заключается в сшивании поврежденных связочных и мышечных волокон, фиксации в анатомически правильном положении. После этого ткани заживают с образованием соединительнотканного рубца, который не оказывает влияния на движения в суставе.
Применение лечебной гимнастики и физиопроцедур после операции позволяет сократить реабилитационный период и восстановить функцию конечности в полном объеме.
Растяжение связок и мышц тазобедренного сустава требует активного подхода к лечению, а в случае тяжелых повреждений – терпения и организованности со стороны пациента. Необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы последствия травмы исчезли бесследно.
Читайте также: