Турбокаст для тазобедренного сустава

Мы поможем сделать повязку из низкотемпературного пластика Турбокаст , с которым вы сможете вести привычный и комфортный образ жизни.

Видео: О Турбокасте за 2 минуты

Применяется при травмах, переломах, повреждениях связок в области лучезапястного сустава, предплечья

Иммобилизация локтевого сустава показана при переломах костей предплечья (лучевой и локтевой), дистального отдела плечевой кости, при контрактурах, воспалительных заболеваниях, а также в послеоперационном периоде как альтернатива гипсовой повязке.

Мы предлагаем заготовку из Турбокаста на молнии специально для локтевого сустава, которая позволяет легко и быстро зафиксировать локтевой сустав в нужном положении

Изготовление ортеза для иммобилизации при диагнозе: закрытый оскольчатый перелом основания фаланги 1 пальца правой кисти

На фото представлена замена гипса на Турбокаст при закрытом оскольчатом переломе лучевой кости

Иммобилизация при переломе локтевого отростка, мыщелков плеча.

Данный материал гипоаллергенен, приятен для кожи, имеет перфорацию, которая позволяет проникать воздуху, а так же в нем можно погружаться в воду

Последствия политравмы, период восстановления, реабилитации

Примеры:

Иммобилизация при переломе лодыжки

Пациент, 3 года. Закрытый оскольчатый перелом большеберцовой кости. В обычном гипсе образовался пролежень на пятке, поэтому наложен ортез с отверстием на пятке для перевязок

Взрослый пациент. Перелом пяточной кости, иммобилизация в эквинусном положении стопы.

Пациентка 7 лет: Закрытый перелом наружней лодыжки без смещения, состояние консолидации. Заменена гипсовая лонгета на ортез на молнии из Турбокаста перед поездкой на отдых в Тайланд. В этой повязке можно плавать, т. к. свойства Турбокаста не меняются под воздействием воды

Иммобилизация при переломе пяточной кости

Иммобилизация поясничного отдела позвоночника заготовкой корсета

Примеры изготовленных корсетов из Турбокаста:

Корригирующий корсет из Турбокаста

Корсет из Турбокаста при сколиотической деформации

Корсет из Турбокаста при сколиотической деформации.

Преимущества материала Турбокаст :

• Безопасный
  Не токсичен, не вызывает аллергических реакций. Отсутствие отходов, пыли, запаха.
• Влагостойкий
  Возможность контакта ортеза с водой.
• Гибкий
  Ортез легко моделируется, точно повторяя контур поверхности, на которую накладывается повязка.
• Удобный
  Лёгкий вес, гипс больше не нужен. Простота снятия после выздоровления.
• Практичный
  Великолепная вентиляция за счет многочисленных отверстий.
• Лёгкий
• Покрыт полиуретаном
  Покрытие из полиуретана позволяет носить ортезы без подкладочных материалов.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом

Санкт-Петербург,
Московский пр., д. 91
Тел.: +7 (812) 317-67-77

Телефон горячей линии:
8 (800) 555-27-08
Звонок бесплатный для абонентов всех регионов России

Перелом костей – это практически всегда довольно серьёзная травма, которая требует немедленного медицинского вмешательства, и чаще всего, оперативного. А после операции для правильного сращения обязательно накладывается гипсовая повязка. И если раньше у пациентов не было выбора, и они могли рассчитывать только на тяжёлый, неудобный и постоянно крошащийся гипс, то сегодня, с появление Турбокаст, всё изменилось.

Основные преимущества для пациента

Даже во время болезни люди хотят чувствовать себя комфортно, а при переломах особенно. Поэтому сегодня многие травматологи советуют воспользоваться именно новейшей разработкой — пластиковым гипсом. Чем же это изделие отличается от обычных гипсовых бинтов?

1. Малый вес и высокая прочность. Этот гипс имеет особую структуру, при помощи которой достигается лёгкость и прочность повязки. Кроме того, она намного легче привычного нам гипса, а это значит, что использовать её могут не только взрослые, но и дети, которые довольно сложно переносят период иммобилизации перелома. Сломать или как-то повредить это изделие практически невозможно.
2. Воздухопроницаемость и влагостойкость. Это, пожалуй, не менее важные факторы в пользу выбора именно такого варианта. В период лечения на больном месте не будет возникать зуд и раздражение, что часто бывает при ношении обычного гипса. При этом гипс Турбокаст позволяет мыться под душем и даже купаться в море.
3. Не прилипает к волосяному покрову. Многие, кому при переломах накладывали обычный гипс, помнят то неприятное ощущение, когда при снятии его необходимо буквально отдирать от кожи вместе с волосами. Новые технологии позволяют этого избежать. К тому же, при наложении повязки под неё нет необходимости подкладывать специальные чулки или подкладки. И, конечно, изделие не издаёт запаха.
4. Не вызывает аллергических реакций, пролежней и потёртостей. Поэтому использовать его могут не только дети и люди среднего возраста, но и пожилые.
5. При необходимости гипс можно легко снять и снова надеть. От этого он не потеряет своей формы и свойств.
6. В ходе проведённых экспериментов было доказано, что материал снижает дозу облучения во время проведения контрольных рентгенологических исследований, а ведь их при переломах делают довольно часто.

Применение правильно подобранной фиксирующей повязки позволяет значительно улучшить качество жизни пациента в тот период, когда ему требуется иммобилизация.

Преимущества для врача

Но кроме преимуществ для пациента, этот гипс обладает несомненными достоинства и для врачей – травматологов, которые начали использовать эту модель гипсовой повязки всё чаще.

Во-первых, это простота и быстрота наложения. Чтобы сделать повязку при переломе руки или ноги, понадобится не более 5 минут.

Во-вторых, используемый материал хорошо растягивается, и это без какой-либо потери фиксирующих свойств. А это значит, что наложить повязку можно как худому, так и полному человеку.

При необходимости уже наложенная повязка может быть легко и просто переделана, и для этого нет необходимости использовать дополнительные материалы.

И, наконец, при рентгенографии на снимке не будет тени от повязки, что порой мешает правильно оценить скорость и правильность сращения перелома.

Меры предосторожности

При ношении повязки Турбокаст необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, о которых перед наложением обязательно должен рассказать врач.

Во время ношения фиксирующей повязки её нельзя стирать при температуре, которая превышает +50 градусов и сушить на отопительных приборах, в микроволновке или духовке. Всё это может привести к её разрушению. К тому же нельзя её разрезать и протыкать.

Не допускать соприкосновения материала с химически активными веществами – кислотами, щёлочами, растворителями. Также не рекомендуется посещать места, где температура воздуха нагревается выше +50 градусов — сауны и парилки.

После заживления перелома гипсовую повязку необходимо утилизировать и не допускать её повторного использования другими людьми, так как есть высокий риск развития аллергической реакции.

Кроме того, существую модели Турбокаста, где используется молния, однако размеры здесь должны подбираться строго индивидуально и в соответствии с тяжестью перелома.

Если в этом есть необходимость, то загрязнения с поверхности можно удалить при помощи тёплой воды и мягкой губки. Также допускается стирка в машине при температуре не более +30 градусов, но без отжима. После стирки высушить при помощи фена. Использование щёток либо каких-либо кремов крайне нежелательно.

Соблюдение этих рекомендаций позволит сохранить эстетические качества гипса на весь период эксплуатации.

Единый. федеральный. бесплатный

• О Доктор Ост
  • Назад
  • Контакты
  • Где мы находимся
  • ЛИЦЕНЗИИ И ПАТЕНТЫ
  • Регламентирующие документы
  • Контролирующие организации
  • Страховые компании
  • Вакансии
  • Купить франшизу
• Направления
  • Назад
  • Лечение позвоночника
  • Лечение суставов
  • Лечение сколиоза у детей и взрослых
  • Лечение головной боли
  • Неврология
  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • Реабилитация после протезирования
  • Спортивная медицина
  • Проблемы с памятью
  • Реабилитация после инсульта
  • Помощь дома
  • Лечение лицевых болей
  • Реабилитация после травм
  • Стационар
  • Лечение тазовых болей
  • Диагностика
  • Рефлексотерапия
• Что лечим
• Методики
• Специалисты
• Отзывы
• Aкции
• Цены
• Новости
• Вопрос-ответ
  • Назад
  • О барокамере для лечения постинсультных состояний
  • Как избавиться от мигрени?
  • О лечении головной боли барокамерой
  • Алмаг для лечения спины
  • Головокружения на фоне ВСД
  • Пульсирующие головные боли
  • О лечении вестибуло-атактического синдрома
  • Массажная кровать для лечения спины
  • Почему так дорого если будете лечить моим же жиром?
  • Есть ли побочные действия после лечения?
  • Какая разница между ортезом и обычным гипсом?
  • Гарантируете моей маме излечение без операции?
  • Как похудеть при грыже?
  • Могу есть все что угодно и худеть?
  • Кому подойдут бионити кетгут?
  • Как лишний вес влияет на суставы?
  • Правда ли, что для лечения достаточно одного укола?
  • Можно без операции лечить разрыв мениска?
  • Поможет ли ваш укол, если колено мне уже прооперировали, но боль до сих пор осталась?
• Статьи

Успейте записаться на консультацию к лучшим врачам по льготной цене.

Всего 500 руб. вместо 1000 руб!

Количество мест ограничено.

Экспресс-ортезирование современными материалами турбокаст и полификс позволит сократить сроки реабилитации, а при травмах – не отменять свои планы на отдых. Выбирайте лучшее! Спрашивайте современные ортезы у наших травматологов-ортопедов.

Внимание! Возможен выезд специалистов МЦ “Доктор Ост” для проведения ортезирования в Екатеринбург. Оставьте заявку - мы свяжемся с вами!

ЧТО ТАКОЕ ОРТЕЗИРОВАНИЕ?

Соответственно, ортезирование – метод консервативного лечения, с помощью которого можно остановить развитие серьёзных патологий опорно-двигательной системы. А также в кратчайшие сроки восстановить утраченные функции, снять спастику после перенесенной операции на сустав или в постинсультный период.

ПОКАЗАНИЯ К ОРТЕЗИРОВАНИЮ

• Артрит;
• Артроз;
• Профилактика и лечение контрактур конечностей при ДЦП;
• Спастические, вялые парезы;
• Мобилизация вывихов;
• Деформация опорно-двигательного аппарата;
• Косточка на пальце ноги (халюс-вальгус);
• Сколиоз 3-4 степени;
• Переломы;
• Реабилитация после травм и операций;
• Хронический болевой синдром.

В период постоперационной и постинсультной реабилитации показано функциональное ортезирование с регулируемым углом подвижности.

ОБЛАСТИ ПРИМЕНЕНИЯ

• Ортезирование применяется в реабилитации при неврологических заболеваниях. Например, ортезирование позвоночника при сколиозах, более серьёзных поражениях опорно-двигательной системы позволяет в ходе комплексного лечения фиксировать любой отдел позвоночника, тем самым оказывая поддержку мышечному корсету и останавливая прогрессирование патологического процесса.
• Ортезирование при ДЦП помогает удерживать группы мышц с повышенным тонусом в нужном положении, снимая с них чрезмерную нагрузку. Ортезирование при ДЦП способствует сохранению амплитуды движений и недопущению контрактур суставов, которые развиваются, если мышцы с повышенным тонусом долгое время находятся в укороченном положении.

Ортезирование при инсульте используется на ранних этапах реабилитации, когда пациент только начинает осваивать вертикальное положение и ноги подгибаются под весом тела.

Услуги по протезированию и ортезированию инвалидов оплачиваются государством!

• Быстро Индивидуальное ортезирование с использованием Турбокаста не отнимет много времени. Потребуется буквально несколько минут в один приём.

Возможность перемоделирования

Однажды изготовленный ортез прослужит долго, так как такой ортез можно использовать многократно. У Турбокаста есть уникальное свойство – при разогреве до температуры 60-70 градусов можно легко изменить его форму. Это свойство ценно при длительной реабилитации, когда может неоднократно понадобиться коррекция ортезирования.

Надёжный и крепкий

При охлаждении до температуры тела материал превращается в крепкую и жёсткую конструкцию, которой не страшны никакие повреждения.

Пластичность

Готовые ортезы закрепляются с помощью удобной молнии-застёжки. Молния крепится к ортезу с помощью шелковистых лент, которые деликатно соприкасаются с кожей. В случае необходимости можно самостоятельно снять и снова надеть ортез Турбокаст, не прибегая к помощи ортопеда-травматолога.

Главное отличие турбокаста от распространённых пластиковых ортезов – это мягкое и бархатистое внутреннее покрытие. Турбокаст приятен на ощупь. Ортезы из него носятся прямо поверх кожи. Ортезирование обычными пластиковыми ортезами требует профилактического проветривания каждые 5-6 часов. Турбокаст легко пропускает воздух, поэтому его можно носить, не заботясь о регулярном проветривании. К такой текстуре легко привыкнуть и перестать её замечать.

Ухаживать за ортезами Турбокаст просто. Материал можно мыть в обычной тёплой воде с мылом, а во время реабилитации в ортезе можно мыться и даже спокойно ехать отдыхать на море.

Не ограничивает движений

Например, ортезирование стоп турбокастом допускает возможность наступать на ортез. Безусловно, это важно

Безопасен

Турбокаст не вызывает аллергических реакций, материал не токсичен и абсолютно безвреден.

Турбокаст сертифицирован европейскими медицинскими центрами и имеет регистрационное удостоверение министерства здравоохранения. Он разрешён для применения взрослым и детям.

В основу применения материала положено его свойство становиться пластичным при разогревании в диапазоне температур от 70 до 100°C. После остывания в течение нескольких секунд, температура на поверхности изделия снижается до 35—45°C, что является приемлемым для моделирования на теле пациента.

В течение 5–8 минут НТТП превращается в прочную жесткую конструкцию, как правило, не требующую дополнительного усиления.

Турбокаст был создан в результате применения новейших технологий в области производства полимеров и на сегодняшний день с успехом используется в медицинских центрах более чем в 70 странах.

Другое важнейшее преимущество НТТП — возможность выполнения индивидуального ортеза за короткое время без применения сложного оборудования. Это позволяет максимально улучшить качество жизни пациента, соответственно повысить его удовлетворенность лечебным процессом.

Фирма Т Таре, расположенная на юго-востоке Нидерландов, на протяжении 25 лет является одним из крупнейших производителей современных термопластических материалов медицинского назначения. Компания находилась у истоков создания низкотемпературных пластиков и развития новых принципов иммобилизационной техники в ортопедии и радиологии. В настоящее времяТ Таре является собственником 6 мировых патентов и продолжает активные исследования в области новых разработок биодеградирующих пластмасс.

Компания известна своим креативным мышлением и нестандартным подходом в решении задач современной медицины. Продукция Т Таре Company поставляется более чем в 70 стран мира, а сотрудничество по новым клиническим испытаниям проводятся на базах современнейших медицинских центров Европы. Низкотемпературные пластики, производимые компанией Т Таре, применяются в травматологии, ортопедии и реабилитации, эрготерапии и спортивной медицине, радиологии и ветеринарии. Возможности материалов и области применения широки. Мы используем свои знания и опыт в областях химии, производства и клинической экспертизы для пользы наших деловых партнеров, но более всего для улучшения лечебного процесса и повышения качества медицинского обслуживания пациентов.

Несколько лет назад Т Таре Company открыла двери обучающего центра, который расположен на живописном берегу Средиземного моря на юге Франции. В этом центре проводятся семинары по использованию термопластиков, конгрессы по обмену опытом в различных областях клинической практики.

Повязки, изготавливаемые из турбокаста — строго индивидуальны. Повязка выполняется непосредственно на пациенте и повторяет анатомию конкретного сегмента. Готовый ортез невозможно применить на другом пациенте.

В арсенале врача находятся не только стандартные заготовки на молнии для различных сегментов тела, но и материал, представленный в виде листов различного размера для изготовления нестандартных повязок. Повязка изготавливается непосредственно вашим лечащим врачом, и, в зависимости от сложности, процесс моделирования ортеза занимает от 5 минут до 1,5 часов.

Например, ортез для фиксации лучезапястного сустава (при переломах костей предплечья) изготавливается в течение 7—10 минут.

Корсет для фиксации позвоночника изготавливается непосредственно на пациенте, с учетом всех анатомических особенностей его тела. Эта манипуляция занимает в среднем 1—2 часа. При необходимости производится коррекция изделия. Коррекция производится при пациенте и занимает не более 40 минут.

Изготовление подобного корсета на протезно-ортопедическом предприятии занимает несколько недель и производится по макетам (гипсовым слепкам). По этой причине зачастую готовое изделие при использовании причиняет значимый дискомфорт. Коррекция подобного изделия возможна, но имеет определенные сложности (например, временные — до нескольких недель)

Лента Велькро Ширина 2,5 см, 5 см	Genielastic (краевая лента) Ширина 2,5 см, 5 см	Чулок подкладочный, х\б Ширина 2,5 см, 5 см	Гелиевые диски

1. Не стирать повязку в горячей воде, температура которой свыше +50°C, сушить на любых обогревательных приборах, на открытом огне, в микроволновой печи или в духовке, разрушать целостность повязки, разрезать режущими и колющими предметами.
2. Не допускать взаимодействия повязки с химически активными средами (щелочи, кислоты, растворы солей, растворители).
3. Не посещать помещения с высокой температурой воздуха выше +50°C (сауны, парилки и проч.) во время ношения изделия.
4. Недопустимо хранение изделия из низкотемпературного термопласта под воздействием инфракрасного излучения (вблизи обогревательных приборов, под солнцем и т. п.) из-за возможной деформации. Не пытайтесь самостоятельно нагревать материал с целью изменения его формы.
5. Не рекомендуется подвергать повязку действию низкой температуры ниже −25°C.
6. Запрещено повторно использовать материал другим пациентом из-за риска развития аллергической реакции на чужеродный белок.

T-TAPE company не несёт ответственности за последствия, вызванные невыполнением этих условий.

Удаление загрязнений с поверхности повязки производится теплым мыльным раствором, рукой или мягкой губкой. При этом не следует прилагать значительных усилий, повреждающие слой биоинертного вспененного полиуретана, в результате чего изделие утратит свои качества. Допустима стирка в стиральной машине при температуре 30°С без отжима. После очищения, не снимая повязки, ее следует высушить естественным путем, полотенцем или прохладным воздухом бытового фена с расстояния не менее 20 см. Применение в уходе жёстких щёток и крема не рекомендуется.

Эксплуатируйте Вашу повязку в соответствии с её целевым лечебным назначением по показаниям, установленными Вашим лечащим врачом. Данные рекомендации помогут сохранить эстетичный вид повязки и требуемые эксплуатационные свойства материала Вашей повязки в течение необходимого периода лечения.

К сожалению, за весь период жизни, каждый человек сталкивается с проблемой лечения перелома или повреждения той или иной локализации. Рано или поздно каждый человек может оказаться в роли пациента травматологического профиля, и тогда встает вопрос лечения таких повреждений или переломов.

Существует два основных метода лечения переломов и повреждений ОДА: консервативный (без операции) и оперативный. И в том, и в другом случае, надо понимать, что основным лечебным воздействием, которое приводит к выздоровлению больного, является иммобилизация, то есть обездвиживание того или иного сегмента. В таком случае перед больным встает вопрос принятия решения и выбора метода лечения. Но как это сделать, если не обладаешь специальными знаниями и подготовкой? Большинство больных предпочитают отдать решение данного вопроса лечащему врачу. Однако, это не всегда правильно. Решение должно быть совместным врача и пациента. Больной должен принимать активное участие в своем лечебном процессе, ведь это его личное здоровье, которое является одним из важных составляющих жизни человека. Обладая определенным минимумом знаний и понятий, вы сможете правильно построить беседу со своим лечащим врачом и сделать порой такой трудный выбор, как метод лечения. Итак, попробуем ответить на основные вопросы.

Итак, перед вами стал вопрос — какой метод лечения выбрать? Данный вопрос очень сложный и решение его необходимо проводить совместно со своим лечащим врачом. Необходимо понимать, что операция — это риск, которому вы будете подвергать себя или своего близкого родственника. Однако, иногда это единственный оптимальный метод лечения, но не всегда обязательный. Запомните несколько простых правил.

Первое — в принципе, каждый перелом может быть пролечен консервативно с помощью иммобилизирующих повязок. А, порой, это намного сложнее, чем сделать операцию, так как требует от врача постоянного динамического наблюдения за пациентом, коррекции иммобилизации, интеллектуальных и временных затрат, так как вы не единственные больные у врача, а помнить необходимо о всех. Второе правило, если перелом без смещения, то его можно лечить консервативно. В данном случае необходимо контролировать правильность стояния отломков с помощью рентгенографии и не надо бояться частых снимков и рентгеновского излучения.

При переломе длинных костей конечностей (бедренной, большеберцовой, плечевой) со смещением отломков, скорее всего, может потребоваться оперативное лечение. Это позволит хорошо отрепонировать отломки, надежно их фиксировать, быстро активизировать пациента, но не забываем первое правило. К тому же не всегда операция позволит достичь стабильной фиксации, и ваш лечащий врач дополнит лечение внешней иммобилизацией с по-мощью различных повязок.

В настоящее время у травматолога имеется большой арсенал иммобилизирующих повязок. Какие же это повязки? Конечно, гипс, который был предложен одновременно голландским ученым Матиссеном и знаменитым отечественным хирургом Николаем Ивановичем Пироговым в виде налепной алебастровой повязки. С тех пор, ни химическая формула гипса, ни его свойства не изменились. Гипсовая повязка пока была, есть и будет основным методом иммобилизации. Но наука не стоит на месте. Предложено большое количество материалов для изготовления иммобилизирующих повязок. Так, например, наибольшее распространение получили повязки из целлакаста на основе специальных химических смол. Повязки получаются легкими, прочными, и больному разрешают даже мыться. Но отметьте для себя, что при наложении такой повязки, вашу конечность будут защищать специальными чулками, а руки хирурга будут обязательно в перчатках, так как на этапе наложения контакт целлакаста с кожей не допустим. Да и мыться в такой повязке сомнительное удовольствие, большой слой ваты и ткани под повязкой будет высыхать долго и эффект прения может быть выражен даже больше, чем с гипсом.

Основные показания к применению:

1. Транспортная и лечебная иммобилизация при внутрисуставных и внесу-ставных переломах костей различной локализации (при отсутствии необходимости открытой репозиции и возможности достижения удовлетворительного положения отломков при помощи закрытой репозиции).
2. Транспортная и лечебная иммобилизация при вывихах разной этиологии, повреждениях сухожилий, связок и мышц того или иного сегмента опорно-двигательного аппарата.
3. Внешняя иммобилизация сегмента опорно-двигательного аппарата после оперативного вмешательства.
4. Различные категории врожденных и приобретенных заболеваний, а также деформаций опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей (ДЦП, косолапость, кривошея, полимиелит, дисплазия тазобедренного сустава и др.)
5. Иммобилизация сегмента при наличии общесоматической патологии с поражением опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, системные заболевания соединительной ткани, инфекционные заболевания, псориаз, сахарный диабет и др.)
6. Реабилитационные мероприятия в ожоговых центрах: статическое ортезирование, обеспечивающее антидеформационное положение сегмента опорно-двигательного аппарата и контроль за развитием рубца.
7. Ортезирование в реабилитации неврологических больных: обеспечение антидеформационного положения конечности у больных в первые часы после кровоизлияния в головной мозг, острой черепно-мозговой травмы и повреждений шейного отдела позвоночника.

Иммобилизация эффективна только тогда, когда захватывает два смежных относительно пораженного сегмента. Поэтому при переломах конечностей обязательно должны быть обездвижены два смежных сустава — один выше, другой ниже перелома. Исключения могут быть при некоторых видах внутрисуставных переломов.

Повязка должна быть удобной для пациента и хорошо отмоделированной по конечности. Ваша повязка должна плотно охватывать сегмент конечности, но не сдавливать и не вызывать чувство дискомфорта (особенно в местах костных выступов), расстройств кровообращения и чувствительности и не приводить к отеку нижележащего сегмента конечности. Если имеется один из этих пунктов — обратитесь к своему лечащему врачу!

В ряде случаев, для предотвращения сдавливающего воздействия повязки на поверхность кожи, применяются различные подкладки, чулки из материалов, не вызывающих аллергических реакции, которые снижают чувство зуда и поддерживают кожу сухой.

Другим основным моментом, который необходимо учитывать при выполнении внешней иммобилизации, является правильное положение иммобилизуемой конечности. При этом мышцы конечности должны быть расслаблены.

Если нет специальных медицинских показаний к положению иммобилизуемой конечности, то суставы фиксируются в функционально выгодном положении.

Важным элементом иммобилизации является абсолютное соответствие накладываемой повязки поврежденному сегменту ОДА. Следует отдавать предпочтение материалам с максимальной памятью формы. Поэтому низко-температурные термопластики, в частности Турбокаст, нашли свое широкое применение в ортопедии.

Если вам проводят иммобилизацию гипсом или такими материалами как целлакаст, то следует учесть необходимость применения специальной подкладки. Это используется для обеспечения защиты кожи над костными выступами, особенно вблизи суставов; при близком расположении костей к кожным покровам в результате слабой выраженности или атрофии мягких тканей; при наличии раны мягких тканей сегмента (в том числе послеоперационной); и предполагает использование циркулярной пилы при снятии повязки.

Среди осложнений, которые могут возникнуть после наложения иммобилизирующих повязок, наиболее часто встречаются: вторичное смещение костных отломков, отеки, снижение мышечной силы, ограничение подвижности суставов (контрактуры), нарушение кровообращения и иннервации конечности или его участка.

Вторичное смещение отломков. При переломах и повреждениях ОДА после репозиции и наложения иммобилизации, необходимо приподнять поврежденную конечность на ближайшие 24 ч. В дальнейшем, отек спадает и гипсовая повязка становится более свободной, вследствие чего может возникнуть вторичное смещение отломков. Поэтому в некоторых случаях более уместно вначале накладывать только лонгетную повязку для иммобилизации конечности, а затем, через 24–48 ч, довести ее до полноценной циркулярной иммобилизирующей повязки. Однако этот метод не стоит применять во всех случаях. Иногда целесообразнее наложить полноценную циркулярную повязку, которую при необходимости можно рассечь. А это все требует динамического наблюдения врача, а, следовательно, неоднократного его посещения. Второй причиной смещения отломков в иммобилизирующей повязке может быть сокращение отдельных групп мышц, что приводит к их смещению по длине и ширине. Если во время лечения вы почувствовали резкую боль, слышимый хруст, деформацию конечности — обратитесь к своему лечащему врачу!

Отек. Возникновение отека всегда свидетельствует о наличии какого-нибудь упущения при наложении повязки. Возможны следующие причины отека: недостаточная защита мест с высокой вероятностью возникновения отека; возникновение перехлестов или складок на внутренней поверхности иммобилизирующей повязки; возникновение участков повязки с различной степенью давления на мягкие ткани, не достаточный инструктаж пациента по правилам поведения и ухода за повязкой. Если вы почувствовали увеличение отека, поднимите отечную конечность выше уровня сердца, так, чтобы создать гравитационные силы, улучшающие отток и дренаж лимфы в венозную систему, старайтесь двигать пальцами и напрягать соответствующие группы мышц, массаж конечности — от периферии к центру. Если отек прогрессивно нарастает — обратитесь к своему лечащему врачу!

1. Иммобилизация верхней конечности.

Для выполнения иммобилизации верхней конечности повязками из Турбокаста используются, как готовые, так и индивидуально созданные лонгеты и повязки. При этом необходимо соблюдать все правила формирования и конструирования фиксирующих повязок (ортезов). Перед наложением повязки необходимо удалить с руки пациента кольца, перстни, браслеты, что позволит предотвратить развитие отека и вызвать ишемию пальцев и кисти.

Одним из основных условий успешного лечения пациента методом внешней иммобилизации является равное напряжение мышц-антагонистов. При этом специалист должен стремиться ориентировать смежные суставы в среднефизиологическом положении. Результатом такого подхода является более быстрое восстановление функции конечности после снятия иммобилизирующей повязки.

Межфаланговые суставы необходимо иммобилизировать под углом сгибания около 160°, так как в естественных условиях сгибатели пальцев более активны по сравнению с разгибателями.

Пястно-фаланговые суставы иммобилизуют согнутыми под прямым углом. Такое положение в суставах не только уменьшает риск вторичного смещения отломков, но и позволяет после снятия повязки сохранить у больного достаточную силу сжатия кисти.

Большой палец руки иммобилизуется в положении противопоставления остальным пальцам под углом сгибания в 160°.

Лучезапястный сустав иммобилизуется в среднем положении при легком тыльном сгибании около 160° с сохранением правильного осевого положения. При этом ось предплечья должна совпадать с осью III пальца.

Плечевой сустав — обладает большим числом степеней свободы движений, поэтому иммобилизация его связана с определенными трудностями в сравнении с остальными суставами верхней конечности. Среднее положение в плечевом суставе соответствует отведению плеча на 70°–80°, передняя девиация (отклонение) на 30°, а предплечье в среднем положении между пронацией и супинацией.

Основной патологией, при которой может успешно применяться Турбокаст, являются переломы костей кисти, переломы костей предплечья и в частности дистального метаэпифиза лучевой кости, повреждения сухожильно-связочного аппарата лучезапястного сустава, серозный (крепитирующий) тендовагинит, синдром карпального канала, повреждения мягких тканей.

Иммобилизирующие повязки из термопластика могут применяться как самостоятельный (консервативный) метод лечения, так и в дополнение к оперативному.