У кого был оскольчатый перелом бедра

Человек за свою жизнь может травмироваться большое количество раз, начиная от ушибов и заканчивая серьёзными переломами, от этого не застрахован никто. Непредвиденные ситуации случаются не только со спортсменами, занимающимися этим профессионально, любой может поскользнуться на улице или получить травму из-за невнимательности.

В любом случае необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего человека к врачу, иногда лучше даже вызывать скорую помощь. Оказание первой помощи также имеет ключевое значение, так как от её правильности зависит успешность срастания костей.

Если был повреждён позвоночник, то ни в коем случае нельзя поднимать человека или как-то его передвигать до приезда специалистов, ведь вы можете серьезно навредить ему, значительно усугубив ситуацию. Но бывают и тяжёлые травмы конечностей, например, оскольчатый перелом, давайте рассмотрим его подробнее.

Что представляет собой оскольчатый перелом

Оскольчатыми переломами принято называть такие переломы, в результате которых появляется несколько костных отломков, они могут появляться практически в любой области организма, но в большинстве ситуаций травмы относятся к трубчатым костям (например, к бедренной, локтевой, плечевой или большеберцовой кости). Подобные повреждения считаются сложными, так как рассматриваемые отломки очень часто смещаются.

При проведении репозиции, то есть процедуры, направленной на сопоставление фрагментов кости, возникает масса проблем, если речь идёт об оскольчатом переломе. Но проблема не заканчивается исключительно на сопоставлении отломков, так как их удерживание посредством гипсовой повязки тоже является сложной задачей.

Наиболее сложными случаями считаются внутрисуставные оскольчатые переломы из-за их скрытности, что сильно осложняет репозицию, а также при восстановлении такой костной ткани даже мельчайшие отклонения могут значительно нарушить функции сустава в будущем. По этой причине в наиболее тяжелых ситуациях практически всегда производится хирургическое вмешательство, благодаря которому кости могут срастись правильно, не стоит бояться операции.

Основные симптомы оскольчатых переломов практически не отличаются от проявлений других видов подобных травм. Вот они:

1. Появление серьёзных опухолей на участке, где была получена травма;
2. Возникновение кровоизлияний подкожного характера;
3. Отсутствие возможности передвигаться по причине наличия сильных болей.
   

Оскольчатые переломы принято разделять на следующие типы:

• Открытый перелом. В таком случае происходит разрывание осколками кожи и мышечных волокон, что во всех ситуациях сопровождается сильным шоковым состоянием и значительным кровоизлиянием. Также при открытых переломах происходит попадание внутрь вредоносных микроорганизмов, что точно приведет к летальному исходу, если вы своевременно не обратитесь к врачу, счёт времени идёт на часы.
• Закрытый перелом. Такой перелом менее опасен, но к нему тоже необходимо относиться максимально внимательно, важно оказать пострадавшему первую помощь и доставить к травматологу.
• Перелом со смещением. Травмы со смещением возникают в превосходящем большинстве ситуаций, если речь идёт про оскольчатые переломы. Как понятно из названия, данный тип предполагает смещение отломков друг от друга, а тяжесть повреждений зависит от характера перелома (вдоль или поперёк кости она сломалась), а также расстояния до ближайших органов, а особенно жизненно важных.
  

А вот основные группы риска, у которых чаще всего диагностируют перелом оскольчатого вида:

• Люди, находящиеся в преклонном возрасте, кости которых очень хрупки;
• Подростки, не достигшие совершеннолетия;
• Пациенты, страдающие от остеопороза или же остеохондроза;
• Женщины, находящейся на этапе климакса;
• Люди, страдающие от болезней, связанных с костной тканью, врожденного характера;
• Профессиональные спортсмены, выбравшие травмоопасный вид спорта;
• Люди, работающие на заводах и других предприятиях, где деятельность связана с риском получения травмы;
• Люди, имеющие какие-либо венерологические или даже инфекционные заболевания.

Обратите внимание! Если вы попадаете в этот список, то не стоит паниковать, так как травма всегда является внезапной, её получения нельзя бояться всё время. Просто придерживайтесь профилактических мер (ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом и больше времени проводите на чистом воздухе) и откажитесь от вредных привычек.

Некоторым людям стоит принимать витамины и различные добавки, но делать это следует только по рекомендации специалиста.

Оказание первой помощи

Как уже было упомянуто ранее, от грамотного оказание первой помощи зависит многое, так как ошибки на этом этапе могут иметь необратимые последствия, связанные, например, с невозможностью заживления. С диагностикой осколочного перелома никогда не возникает особых проблем, так как они видны в любом случае из-за поражения мягких тканей, вам даже не потребуются дополнительные средства, чтобы понять, что следует незамедлительно обратиться к травматологу.

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно совместить осколки, не обращаясь к врачу. Ваши действия не только усилят болевые ощущения, но и серьёзно навредят мягким тканям, также возможно значительное усиление кровотечения и другие непредсказуемые последствия.

Суть первой помощи заключается в остановке кровотечения, если оно произошло. Необходимо также зафиксировать поврежденную конечность, но ни в коем случае не стоит пытаться вправить кость самостоятельно. Если наблюдаются признаки внутреннего кровотечения, то обязательно наложите жгут или тугую повязку, что следует сделать выше места перелома. Помните, что её нельзя оставлять на длительное время, так как ткани могут начать отмирать!

Если внутреннее кровотечение невелико, то можно обойтись прикладыванием льда к поврежденному участку, что немного уменьшит отек и снизит боль. Также лёд позволяет значительно сузить сосуды, а следовательно, снизить потери крови.

Когда кровотечение будет остановлено, требуется обездвижить конечность с использованием шины, если осколочный перелом имеет отношение именно к ней. Если у вас нет каких-либо специальных конструкций, то подойдут и подручные материалы, например, доски, прутья и многое другое.

Возможные осложнения перелома

Оскольчатый перелом таит в себе множество опасностей и осложнений, что связано в первую очередь с появлением большого количества осколков и повреждением мягких тканей, находящихся в районе кости.

Вот основные осложнения, о которых следует помнить:

1. Появление сильного кровотечения из суставов, которые были повреждены в процессе;
2. Возрастание количества осколков, что серьезно увеличивает сложность лечения;
3. Повреждение или даже рассечение нервных стволов;
4. Проникновение осколков внутрь суставов.

Специалисты уточняют, что наиболее отдаленные последствия оскольчатых переломов иногда возникают даже через несколько лет после срастания кости. Например, иногда появляется повреждение нервного пучка, что может привести к потере чувствительности конечности ниже места травмы, а при повреждении позвоночника такого рода может проявиться даже паралич нижней части тела.

Отметим, что восстановление таких повреждений возможно далеко не во всех ситуациях, но если нейрохирургическая помощь будет оказана своевременно, шансы всё же имеются (но всё это будет сопровождаться продолжительным периодом реабилитации).

Среди прочих последствий стоит выделить, что оскольчатый перелом, имеющий отношение к большеберцовой кости, нередко заканчивается сильным сужением просвета артерий, следственно, нарушается кровоснабжение. Но повреждения сосудов не являются самыми страшными осложнениями, так как могут развиваться компенсаторные коллатерали, то есть дополнительные сосуды, способные взять на себя часть функций магистральной артерии, которая была повреждена в процессе.

Лечение

Стратегия лечения должна выбираться только квалифицированным и опытным специалистом, так как это всё зависит от типа повреждения, а также его локализации. Вне зависимости от многих особенностей оскольчатый перелом в большинстве случаев требует проведения хирургической операции, ведь только так удаётся собрать все осколки вместе и избежать неприятных последствий.

В процессе проведения операции всегда происходит удаление нежизнеспособных тканей, мелкие фрагменты кости также иногда удаляются.

Иногда требуется провести восстановление целостности нервных пучков или даже сосудистых стенок, что очень тяжело. Если у вас произошел открытый перелом, то в такой ситуации хирургическое вмешательство производится сразу же при обращении пациента, ведь важно максимально быстро обработать место получения травмы, чтобы избежать серьёзного заражения.

В процессе оперативного вмешательства основной целью врачей является соединение всех крупных осколков с целью восстановления целостности костной ткани. Обязательно должно быть сформировано правильное положение всех осколков. В большинстве ситуаций не удаётся обойтись без средств фиксации, а именно — металлических пластин.

Исключением являются только лёгкие переломы (например, пальца, к деформациям которого можно без труда приспособиться в кратчайшие сроки) и переломы с малым количеством осколков.

Медицина не стоит на месте, постоянно разрабатываются специальные механизмы, позволяющие проводить наиболее эффективное лечение. Например, сейчас есть возможность избежать деформирования костной ткани и нарушений, связанных с размером трубчатых костей при их осколочном переломе. Но даже специальные аппараты такого рода эффективны только в тех ситуациях, когда не было серьезных поражений нервных стволов или же сосудов.

Что же касается ранее упомянутых внутрисуставных переломов, то для их успешного лечения часто требуется производить вскрытие полости сустава, откуда извлекаются не только осколки, но и поврежденные мягкие ткани, а также кровь.

Реабилитация

Период восстановления, особенно после хирургического вмешательства, тоже достаточно сложен. При использовании специальных металлических пластин и крепежных элементов для удержания костей в реабилитацию входят специальные медикаментозные препараты обезболивающего назначения.

Период реабилитации в среднем составляет 1-3 года, всё зависит от степени повреждений, ведь при некоторых травмах полностью восстановить здоровье не удаётся. Помните, что на протяжении этого времени риск получения повторного перелома в том же месте заметно увеличивается, поэтому будьте максимально осторожны. А повторные переломы заживают гораздо хуже и дольше!

• Астрахань
• Барнаул
• Владивосток
• Волгоград
• Воронеж
• Екатеринбург
• Ижевск
• Иркутск
• Казань
• Калининград
• Кемерово
• Киров
• Краснодар
• Красноярск
• Курск
• Липецк

• Махачкала
• Набережные Челны
• Нижний Новгород
• Новокузнецк
• Новосибирск
• Омск
• Оренбург
• Пенза
• Пермь
• Ростов-на-Дону
• Рязань
• Самара
• Саратов
• Севастополь
• Сочи
• Ставрополь

• Тверь
• Тольятти
• Томск
• Тула
• Улан-Удэ
• Ульяновск
• Уфа
• Хабаровск
• Чебоксары
• Челябинск
• Ярославль
• Киев
• Харьков
• Минск
• Алматы
• Нур-Султан (Астана)

1.1. Вопрос не юридический. Только врачи знают. Сколько вас держать на "больничном"

2.1. В таком случае Вам нужно обратиться в Управление здравоохранения, и там объяснить ситуацию, чтобы как-то поторопили и заставили работать враче поликлиники, если ситуация решаться не будет, пишите жалобу в прокуратуру на основании ст. 10 ФЗ о прокуратуре.

3.1. Пишите заявление в полицию. При установлении виновника ДТП - обращайтесь в суд за возмещением вреда здоровью.

4.1. Может продлить больничный еще на один месяц на основании заключения МСЭ.

5.1. На усмотрение медиков.

6.1. К участковому терапевту обратитесь. Он Вам даст направление на МСЭ.

7.1. Скорее всего тяжкий - но это определяет только суд медэксперт.

8.1. Материальный и моральный вред требуйте с него. В се расходы на лечение.

9.1. Все берут по-разному, кто-то 5, а кто-то 105. В любом случае все расходы будут возмещены за счет виновника.

10.1. Моральный вред оцениваете сами. Суд принимает позицию в зависимости от индивидуальных особенностей спора. Что касается ОСАГО - выплаты положены.

11.1. Можете находиться сколько угодно, это – травма, полученная на службе.

12.1. Начальник отправил на калым там получил травму оскольчатый перелом бедра находясь на лечении начальник через три недели уволил меня по собственному желанию. Заявлений я не каких не писал и в приказах не расписывался больничные сначала оплачивали потом перестали
---подавайте заявление в прокуратуру.

13.1. Решение будет приниматься по результатам МСЭ.

14.1. Реальный размер морального вреда - до 300 000 руб.

15.1. Статья 264. Нарушение правил дорожного движения и эксплуатации транспортных средств
[Уголовный кодекс РФ] [Глава 27] [Статья 264]

1. Нарушение лицом, управляющим автомобилем, трамваем либо другим механическим транспортным средством, правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, -

наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права управлять транспортным средством на срок до трех лет или без такового, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права управлять транспортным средством на срок до трех лет или без такового.

2. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, совершенное лицом, находящимся в состоянии опьянения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, -

наказывается принудительными работами на срок до трех лет с лишением права управлять транспортным средством на срок до трех лет либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права управлять транспортным средством на срок до трех лет.

16.1. Выписать - это значит, что вы здоровы и готовы приступить к исполнению своих обязанностей.
Вот из этого и исходите.

А по поводу сроков - это к медикам.
Но даже они не дадут вам цифр.

17.1. Критерии инвалидности определены приказом Минздрава РФ (его Вы можете сами найти в интернете). Это не юридический, а медицинский вопрос. Вы вправе обратиться к участковому врачу общей практики (терапевту) своей поликлиники по месту жительства с просьбой выдать Вам посыльный лист в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) для определения инвалидности и ее группы. При наличии оснований и критерием по Вашей письменной просьбе Вас могут направить в МСЭ. Бюро МСЭ после обследования и изучения документов определяет есть ли у обследуемого больного инвалидность, а если есть - то Бюро МСЭ определяет, например, третью или вторую или первую группу - в соответствии с указанными выше Критериями.

17.2. Сначала необходима консультация с лечащим врачом, затем обратитесь в медико-социальную экспертизу, если затем получите справку ВТЭК - обращаетесь в пенсионный орган за назначением пенсии и ЕДВ.

18.1. Обратитесь в администрацию. Возможно вашей сестре помогут, в регионе действует гос. поддержка лиц попавших в трудные жизненные ситуации, что нужно для этого вам ответят в отделе соцзащиты!
По поводу инвалидности вопрос решается в мед учреждении и ПФР, если вашу сестру по медицинским показаниям признают инвалидом, то возможно у нее будет пенсия. Обратитесь с соответствующим заявлением на имя глав. Врача.

19.1. Ольга, по факту причинения в ДТП телесных повреждений должно быть произведено расследование. И оно так и есть. В рамках расследования дознаватель на основании полученных из медицинского учреждения документов назначит проведение судебно-медицинской экспертизы. Участия либо воздействия потерпевшей (Вашей мамы) в данном случае не требуется.
Вы просто не верно понимаете смысл происходящего. Пока не будет завершено лечение и больница не выдаст медицинскую выписку, идет производство по делу об административном правонарушении. Как только эксперт выдаёт заключение о наличии тяжкого вреда здоровью - административное производство прекращается, а уголовное возбуждается.

Советую Вам (Вашей маме) прибегнуть к помощи реального адвоката/юриста. Поскольку в уголовном деле самым бесправным является потерпевший. И без специалиста свои права очень трудно защищать. Все затраты на оплату услуг будут Вам возмещены с виновницы впоследствии.

Пожалуйста, если надумаете, обращайтесь.
Всего доброго.

20.1. Да, уголовное дело возбуждается по факту причинения вреда здоровью вследствие нарушения правил ДТП. Дело будет расследовано, но впоследствии может быть и прекращено в зависимости от обстоятельств. Если что непонятно., то с документами обращайтесь очно.

20.2. Да безусловно, в данном случае дело возбуждается по факту посягательств на охраняемые законом ценности такие как жизнь здоровье и т.д. То есть фактически человек причинил вред не вам а посягнул на на эти ценности.

С уважением Елена.

20.3. Уголовное дело по факту ДТП возбуждается по рапорту сотрудника ДПС. Основанием является нарушение правил ПДД, повлекшее причинение тяжкого вреда здоровью. Заявление потерпевшего для возбуждение дела не требуется. Уголовное дело может быть прекращено в связи с примирением сторон на основании заявления потерпевшего и согласия подозреваемого, на стадии предварительного следствия или в суде по вынесения приговора!

21.1. Для начала, скажу так, что перечисленные повреждения не всегда являются основанием для их классификации по степени тяжести. Определение степени тяжести телесных повреждений гораздо шире, и в совокупности применяются экспертами, именно СМИ определяет степень!
Если данные телесные повреждения были опасны для жизни пострадавшего, то Да! Это Тяжкий вред здоровью! К тяжким Телесные повреждения относятся повреждения, опасные для жизни в момент их нанесения (независимо от их исхода), а также повлекшие за собой потерю зрения, слуха или какого-либо органа либо утрату органом его функций, душевную болезнь или иное расстройство здоровья, соединённое со стойкой утратой трудоспособности не менее чем на 1/3 или повлекшее прерывание беременности либо выразившееся в неизгладимом обезображении лица.
Менее тяжкие Телесные повреждения - не опасные для жизни и не причинившие указанных выше последствий, но вызвавшие длительное расстройство здоровья (свыше 4 нед.) или значит. Стойкую утрату трудоспособности менее чем на. К лёгким Телесные повреждения относятся Телесные повреждения, повлекшие за собой кратковременное расстройство здоровья (от 7 сут до 4 нед.) или незначительную стойкую утрату трудоспособности (в том числе и нанесение побоев), а также Телесные повреждения, не повлекшие каких-либо последствий. Размер наказания за Телесные повреждения зависит от того, нанесены ли они умышленно или по неосторожности, а также от степени их тяжести, которая определяется судебно-медицинской экспертизой (см. Экспертиза судебная).
Пройдитесь по ссылке, там более развернутый ответ на ваш вопрос. Подробнее >>>
Всего доброго!

22.1. Степень должна определять экспертиза.