Упражнения при хондрозе тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав (ТБС) – один из самых больших и важных суставов в организме. Он поддерживает тело и позволяет сохранить подвижность. К сожалению, проблемы с ним не всегда распознаются вовремя. Очень часто боль отдается в пах, поясницу, колени и другие зоны, из-за чего люди не связывают возникший дискомфорт с суставными заболеваниями. А ведь в группе риска не только пожилые, а все молодые люди, которые имеют лишний вес, ведут малоподвижный или чересчур активный образ жизни. Как правило, остеохондроз тазобедренного сустава встречается у 7% населения до 30 лет. После 40 лет показатель увеличивается втрое, а после 55 – в 7 раз!

Игнорирование болевого сигнала может закончиться инвалидностью, но остеохондроз тазобедренного сустава – не приговор. Чем раньше приступить к лечению, тем легче и быстрее пройдет реабилитация. Так как предупредить заболевание и вылечить его, если первые болевые ощущения уже дают о себе знать?

Причины остеохондроза тазобедренного сустава

Тазовая кость и головка бедра связаны суставом. Поверхности, где происходит соединение, покрыты хрящевой тканью, между которой размещена синовиальная жидкость. Суставная смазка обеспечивает защитный слой для скольжения и предотвращает трение костей. Хрящевые структуры – незаменимый амортизатор при передвижениях и нагрузках. Деструктивные изменения в них – прямой путь к полному обездвиживанию человека.

В основном заболевание проявляется у пожилых людей, но, как показали исследования, остеохондроз начинает медленно развиваться после 30 лет. Кроме того, медики предостерегают, что из-за пассивного и сидячего образа жизни современная молодежь рискует еще до наступления пенсии прочувствовать на себе остеохондроз ТБС. Например, офисные сотрудники, которые вынуждены большую часть времени сидеть и работать за столом в одном положении, попадают в зону риска.

Иногда заниматься спортом и поддерживать мышечный тонус недостаточно, чтобы наверняка обезопасить себя от диагноза. Среди предпосылок и причин остеохондроза тазобедренного сустава выделяют:

• Генетическую предрасположенность. Если у ближайших родственников когда-то диагностировали остеохондроз или поражение костей, то высоки шансы, что у их детей, сестер и братьев заболевание тоже проявится.
• Избыток веса. Полнота сказывается не только на внешнем виде, но и на опорно-двигательном аппарате. Проще говоря, лишний вес оказывает сильное давление на позвоночник и суставы. Если у пациента ожирение 2 степени и выше, вероятность развития патологий повышается вдвое.
• Проблемы с обменом веществ. Сбой метаболизма провоцирует застойные явления и нарушение питания тканей. К примеру, дефицит питательных веществ в суставной капсуле приводит к хрусту и спазмам в суставах.
• Обувь на высоком каблуке. Неправильная и неудобная обувь может создавать лишнюю нагрузку на таз, а значит – и на суставы.
• Инфекции. Слабый иммунитет, проникновение в организм вирусов и бактерий способствуют воспалению суставной сумки, что в свою очередь ведет к остеохондрозу и разрушению хрящей.
• Врожденные заболевания. К примеру, дисплазия.
• Травмы. Любые переломы, ушибы и вывихи ослабляют суставы и делают их уязвимыми к деформациям.

Также на развитие хондроза суставов повлияют вредные привычки, воспалительные процессы в почках и большие спортивные нагрузки. В итоге, как незначительная подвижность в течение дня, так и чрезмерные физические нагрузки вызывают остеохондроз и боль в тазобедренном суставе.

Из-за вышеперечисленных причин нарушается питание тканей, запускается разрушительные процессы в хряще и формируются костные наросты, что приводит к блокировке подвижности сустава. В основном все это обусловлено недостатком глюкозамина и хондроитина. При их дефиците неизбежны боль, отеки, ограниченность движений и другие последствия, которые напрямую влияют на жизнь и трудоспособность человека.

Симптомы остеохондроза тазобедренного сустава

Заболевание развивается медленно и постепенно. На первых стадиях не приносит дискомфорта, нет даже слабого или выраженного болевого синдрома. И только через несколько месяцев человек замечает первые спазмы и скованность движений. Боль нельзя назвать локальной – она может распространяться на спину, бедра или паховую область. Затем могут беспокоить отечность, онемение, ломота, хруст и слабость в ногах. Конечно, набор симптомов остеохондроза тазобедренного сустава зависит от степени тяжести и запущенности заболевания:

• 1 стадия. Боль после физических нагрузок. Например, бега или долгих пеших прогулок. Проходит после отдыха. С помощью рентгена сложно выявить признаки разрушения хрящевых тканей.
• 2 стадия. Боль становится сильнее, возникает даже в состоянии покоя. После силовых тренировок или подъема тяжестей появляется хромота. На рентгене отлично видны всех деструктивные изменения, включая остеофиты.
• 3 стадия. Пациент регулярно испытывает боль, часто использует для ходьбы трость. Мышцы атрофируются, конечность с пораженным суставом укорачивается. Возможно, понадобится операция.

Диагностируется заболевание путем сбора жалоб, внешнего осмотра, неврологического обследования рефлексов и/или рентгена. В некоторых случаях к диагностике подключают такие методы, как УЗИ, МРТ и КТ.

Лечение остеохондроза тазобедренного сустава

Терапия занимает месяцы и даже годы. Лечение остеохондроза тазобедренного сустава подбирается в соответствии со стадией заболевания. Здесь нужен комплексный подход, который решает сразу несколько задач: усиление и улучшение кровотока пораженной зоны, урегулирование количества и качества смазочной жидкости, купирование боли, обеспечение хорошего питания тканей, нормализация обмена веществ и восстановление хряща. Всего этого можно добиться комбинацией препаратов, ЛФК и других методов реабилитации.

Как лечить остеохондроз в тазобедренном суставе?

• Медикаментозно.
• Физиотерапией.
• Лечебной физкультурой.
• Массажем.

Внимание! В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно самое рискованное и подходит далеко не всем.

Упражнения направлены на снятие скованности мышц, укрепление гладкой мускулатуры, улучшение кровообращения. Это занятия, которые займут не больше 20-30 минут в день.

• Нельзя делать резкие рывки.
• Если появилась боль, нужно уменьшить амплитуду движений или прекратить упражнение.
• Движения повторять не больше 10-15 раз, начинать с небольшого количества повторов.

Эффективные упражнения при остеохондрозе тазобедренного сустава:

• Лечь на кровать и поочередно вращать ногами. Приподнять ногу и вращать из стороны в сторону как маятник. Поочередно потянуться ступнями к потолку.
• Лежа на кровати, согнуть ноги в коленях, пятки оставить на кровати. Опустить левое колено к правой стопе, коснуться постели, и затем наоборот (правое к левой).
• Сесть на стул, ноги вместе. Далее – наклониться и прикоснуться пальцами к стопам, вернуться в исходное положение и повторить.

Гимнастикой можно заниматься в домашних условиях утром, перед сном или в любую свободную минуту.

Терапия обязательно включает в себя изменения в питании. Очень важно обогатить меню белком, серой для производства коллагена, жирными кислотами, витамины и другие микроэлементы. Например, источником Омега 3 могут стать семга, сардины или скумбрия, а серы – яйца, бобовые, капуста, редис и другие овощи.

Как рекомендуют питаться?

• Есть небольшими порциями, но 5-6 раз в день.
• Добавить в рацион злаковые и бобовые культуры, а также кисломолочные продукты. Например, творог или кефир.
• Включать в меню овощные салаты.
• Минимизировать количество соли.
• Готовить блюда из нежирного мяса. Например, можно использовать куриную грудку или говядину.
• Исключить жареное, жирное, соленое, консервы, колбасы, полуфабрикаты, хлебобулочные изделия, алкогольные и газированные напитки.

Врачи рекомендуют придерживаться основных принципов правильного питания, поскольку организм нуждается в поступлении качественных питательных веществ для восстановления суставной капсулы и, в частности, хряща.

Физиотерапия сама по себе не лечит заболевание, она является лишь вспомогательным методом, который ускоряет лечение остеохондроза тазобедренного сустава, в целом облегчает состояние. Электрофорез улучшает регенерацию клеток и повышает проводимость нервных импульсов, магнитотерапия применяется для снятия напряжения и запуска обменных процессов, а лазерная терапия – для уменьшения воспаления.

Препараты при остеохондрозе тазобедренного сустава

Обычно врач назначает болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и поливитамины. Например, болевой синдром можно купировать новокаиновой блокадой. Все вышеперечисленное временно снимает боль, позволяет ненадолго улучшить состояние и общую подвижность. Тем не менее, саму хрящевую ткань они не восстанавливают, а значит – их, скорее всего, придется принимать постоянно, при этом увеличивая дозу.

Хондропротекторы входят в список самых действенных препаратов при остеохондрозе тазобедренного сустава. Одним из отечественных препаратов группы хондропротекторов является Артракам. Во-первых, его можно и даже нужно принимать вместе с обезболивающими и другими назначенными средствами. Во-вторых, Артракам состоит из естественных компонентов, таких как глюкозамин и хондроитин сульфат. Они вырабатываются у нас в организме, и именно их нехватка провоцирует остеохондроз. Кроме того, лечение симптомов остеохондроза тазобедренного сустава на самой ранней стадии проходит достаточно быстро.

Сочетание хондроитина и глюкозамина регенерирует ткани и структуру хрящевой сумки, уменьшает интенсивность и убирает боли как в состоянии покоя, так и во время передвижения, снижает потребность в противовоспалительных средствах и нагрузку на сам сустав. Это сводит потребность в анестетиках к минимуму.

Хондропротектор Артракам можно использовать в качестве профилактики. Например, спортсменам или людям с излишним весом.

Обратите внимание! Хондропротекторы принимают курсами. Они имеют накопительный эффект и способствуют медленной, но качественной регенерации суставов и хрящевых тканей.

Резюмируя, стоит отметить, что остеохондроз – опасное заболевание, которое может приковать человека к инвалидному креслу. Комбинированная терапия, включающая в себя хондропротекторы, поможет решить проблемы с суставами!

Что собой представляет остеохондроз тазобедренного сустава?

Остеохондроз чаще поражает позвоночные суставы. При этом заболевании хрящевые и костные ткани покрываются костными солевыми наростами (остеофитами). Образование наростов и разрастание костной ткани провоцирует воспалительные процессы, отёки и болевые ощущения. Реже встречается остеохондроз других суставов: тазобедренных, коленных, плечевых или локтевых. Рассмотрим подробнее, как устроен сустав и как формируется остеохондроз.

Тазобедренный сустав соединяет тазовую кость и головку бедра. В тазовой кости имеется впадина, которую называют вертлужной. По её краю проходит хрящевой ободок, и сама впадина покрыта хрящевой тканью.

Край бедренной кости (головка) также покрыт хрящом и располагается внутри вертлужной впадины. Между хрящами головки и вертлужной впадины находится суставная жидкость (её называют синовиальной). Она необходима для смазывания трущихся тканей.

Хрящевая ткань является амортизатором для твёрдой кости. Хрящ способен менять размеры при сдавливании (ходьба, перенос тяжестей). При этом из хрящевой ткани выделяется синовиальная смазывающая жидкость. Она образует слой защитной плёнки. Чем сильнее сдавливающая нагрузка на сустав, тем больше жидкости из него выделяется, тем толще слой образующейся плёнки.

Кровоснабжение сустава обеспечивает поступление питательных веществ к хрящевым и костным тканям. Нарушение кровоснабжения, застойные явления (вследствие малоподвижности), недостаточное питание или возрастная потеря жидкости становятся причиной разрушения суставных тканей. В первую очередь деструктивные изменения формируются в самой нагруженной части сустава – хрящах.

Дегенерация хряща сопровождается изменением его структуры, утончением, разрушением. Появляются костные наросты, формируется воспаление. Хрящевая ткань перестаёт выполнять амортизирующие функции. Такое состояние называют остеохондрозом тазобедренного сустава.

Клиническая картина

• Начальная стадия остеохондроза характеризуется появлением хруста в тазобедренном суставе, дискомфорта и быстрой утомляемости. Рентгенограмма сустава 1-й степени разрушения демонстрирует незначительные наросты по краю тазовой впадины, а также сужение щели между впадиной и головкой кости. Краевые наросты являются первыми дистрофическими изменениями в суставе.
• Дистрофические изменения 2-й степени затрагивают костную ткань. Головка бедренной кости деформируется, хрящевые ткани становятся значительно тоньше. Имеются сформированные остеофиты (костные разрастания) и зона воспаления. Вторая степень характеризуется появлением болевых ощущений при нагрузках (бег, ходьба, перенос тяжестей), боль может отдавать в пах. Меняется походка, появляется хромота.
• 3-я степень представляет полное разрушение хрящевой ткани, наличие отдельных хрящевых остатков между берцовой и тазовой костью. Во многих местах хрящевая ткань заменена костными разрастаниями. Диагностируется воспаление и хорошо видимый отёк. Человек испытывает постоянную боль: ноющую в покое и резкую при поворотах сустава. Самостоятельное передвижение человека затруднено.

Симптомы

Какой бы ни была последовательность развития осложнений при заболевании, симптомы остеохондроза проявляются в болевых ощущениях, отёках, ограничении подвижности.

Формируется воспаление, сустав отекает, его видимые размеры увеличиваются. При этом сдавленные клетки хрящевой ткани оказываются в ещё более сжатом состоянии и становятся источником боли даже в состоянии покоя.

Причины развития

Пути формирования остеохондроза точно не выяснены. В целом, медики сходятся к двум вариантам:

1. Теория №1: сначала – разрушение хрящей, их воспаление, затем – рост остеофитов. Истощение хрящевой ткани приводит к появлению микротрещин (при воздействии нагрузок). В зонах разрушений возникает воспаления и активизируется регенерация тканей. Воспалённые ткани формируют краевые разрастания – остеофиты.
2. Теория №2: сначала рост остеофитов, затем – образование воспаления. Образование остеофитов происходит при малоподвижном образе жизни. Происходит застой внутренних суставных жидкостей. В результате которого соли из жидкости выпадают в осадок. Образуются наросты (остеофиты), которые деформируют и разрушают сустав, вызывают боль и воспаление.

Диагностика

Остеохондроз тазобедренного сустава часто отдаёт болевыми ощущениями в соседние области: пах, колено, поясница. Наличие воспаления сопровождается отёком тканей. Чем сильнее воспаление, тем больше и заметнее отёк тазобедренного сустава.

Начальная степень заболевания диагностируется редко, поскольку почти не вызывает болевых ощущений. Чаще пациенты обращаются к врачу, когда изменения в суставе достигли второй степени и вызывают боли при передвижении. Поскольку при второй степени налицо разрастания костной ткани, воспаление и отёчность также присутствуют.

Третья степень диагностируется по резким болевым ощущениям, заметному увеличению тазобедренного сустава, его отёку.

Как правильно ставить Дискус Композитум при остеохондрозе.

Что такое миелография и что она показывает? Подробнее читайте здесь.

Полная инстркуция по применению Алфлутопа.

Методы лечения

Лечение остеохондроза тазобедренного сустава сводится к следующим мероприятиям:

• Восстановление хрящевой ткани.
• Восстановление кровоснабжения.
• Восстановление количества внутрисуставной жидкости.
• Полноценное питание и снабжение суставных тканей кислородом, питательными веществами. Удаление из клеток продуктов их жизнедеятельности.
• Снятие мышечного спазма.
• Устранение боли.

Рассмотрим, какие методы использует современная медицина для лечения заболевания.

Лечение медикаментами не гарантируют выздоровления. Использование аптечных препаратов позволяет предупредить дальнейшее развитие болезни. Что выписывает врач при остром остеохондрозе сустава?

1. Новокаиновая блокада. Обеспечивает обезболивание. Что не всегда хорошо. Некоторые пациенты, почувствовав облегчение после укола новокаина, не соблюдают постельный режим, чем усугубляют ход болезни.
2. Препараты для микроциркуляции крови и сосудистого кровообращения.
3. Общеукрепляющие: витамины, микроэлементы.
4. Препараты для восстановления хрящевой ткани: хондропротекторы.
5. Отвлекающие средства для местного наружного раздражения (прогревающие мази со жгучим эффектом).

Оперативное вмешательство (эндопротезирование) – крайняя мера. К ней прибегают тогда, когда восстановить сустав уже невозможно. В ходе операции хирург удаляет разрушенные ткани и устанавливает вместо них протез.

На фото изображены тазобедренные суставы

Вместо сношенной части головки берцовой кости устанавливают титановый штырь с искусственной суставной головкой. Вертлюжную впадину выстилают высокоплотным полиэтиленом и вставляют в неё титановую головку. При удачном приживлении искусственный сустав служит 15-18 лет. По истечению срока службы штырь головки разбалтывается и требует замены (повторной операции).

Оперативное вмешательство обеспечивает ногу временным протезом, поэтому является временным средством лечения (на ближайшие 15 лет).

Народные средства от остеохондроза используются наравне с медикаментозными препаратами. Они позволяют эффективно противодействовать остеохондрозу и артрозу тазобедренного сустава. Что применяют в народной медицине?

1. Общеукрепляющие средства – различные витаминные сборы: крапива, одуванчик, зелень сельдерея. А также свежевыжатые соки: морковный, тыквенный, сельдерейный, клюквенный, берёзовый. Природный минеральный комплекс – мумиё и кедровая живица.
2. Противовоспалительные травы: ромашка, тысячелистник, календула (заваривать, настаивать или сушить и перемалывать в порошок для внутреннего употребления). Другое противовоспалительное средство: алоэ с мёдом и лимоном (внутрь и наружно).
3. Средства для выведения токсинов: отвар овса с мёдом, отвар из коры трёх деревьев (осина, дуб, берёза).
4. Часто причиной плохой циркуляции крови в ногах и малом тазу становятся заболевания печени или глистные инвазии (лямбли). Поэтому приносят заметное облегчение печёночные сборы: календула, ромашка, корень лопуха, расторопша, тыквенное семя, полынь.

Средства народной медицины могут использоваться внутрь или наружно, в виде компрессов. Для обёртываний и согревающих компрессов применяют следующие составы:

1. насыщенный солевой раствор (соль обеззараживает и уменьшает воспаление);
2. медицинский спирт (100 мл), йод (20 капель), тёплая вода (150 мл) – эти вещества способствуют выведению токсинов и уменьшению воспаления;
3. глина (не больше чем на 3 часа, вытягивает токсические вещества через кожу);
4. алоэ (сильное противовоспалительное средство);
5. спиртовые настойки антисептиков: прополиса, сабельника, живокоста;
6. смесь медицинской желчи и камфорного масла.

Поскольку одной из причин остеохондроза является малоподвижность, его лечение невозможно без гимнастики.

Выполнение упражнений активизирует кровоток и создаёт условия для выздоровления. Выполнять гимнастику необходимо в состоянии ремиссии, тогда она позволит предупредить появление обострений.

Какие упражнения включают в ЛФК при остеохондрозе тазобедренного сустава?

Также широко применяется и дают хороший эффект массажи и мануальная терапия. Кроме обычных растираний и поглаживаний (для усиления циркуляции крови) используются медовые массажи. Для их выполнения мёд наносят на зону сустава и слегка похлопывают ладонями. Через несколько минут ладони начинают прилипать к коже. Продолжают делать массаж лёгкими похлопываниями. Через 10-15 минут остатки мёда смывают или вытирают влажным полотенцем.

Ещё одно эффективное средство борьбы с остеохондрозом – посещение парной.

Гимнастика при хондрозе — основной метод терапии дегенеративно-дистрофической патологии. Фармакологические препараты назначаются пациентам только для устранения болей, отечности, мышечных спазмов. Терапевтическое действие лекарств длится недолго, поэтому вскоре симптомы возникают вновь, а выраженность их постепенно повышается. Для улучшения самочувствия и купирования патологических процессов пациентам с хондрозом любой локализации неврологи и вертебрологи рекомендуют ежедневное выполнение специальных упражнений. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышечного корсета, препятствуют истончению и смещению межпозвоночных дисков, предупреждают клинические проявления заболевания.

Польза лечебной гимнастики при хондрозе

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Хондроз считается начальной стадией более грозной патологии — остеохондроза. Причины разрушения хрящевых тканей межпозвонковых дисков до конца не установлены. Медики склоняются к версии, что деструктивно-дегенеративные изменения в хрящах происходят из-за чрезмерных физических нагрузок и естественного старения организма. Если хондроз не лечить, то спустя несколько лет у человека диагностируется остеохондроз, для которого характерна деструкция не только хрящевых, но и костных тканей. Поэтому сразу после обнаружения патологии врачи приступают к проведению терапии с помощью лечебной гимнастики. В чем заключается польза ежедневных занятий физкультурой:

• повышение функциональной активности всего позвоночного столба;
• улучшение кровообращения во всех отделах позвоночника;
• стимуляция регенерации хрящевых тканей за счет насыщения их кислородом, питательными и биологически активными веществами;
• укрепление скелетной мускулатуры, наращивание мышечного каркаса для стабилизации межпозвонковых дисков, предупреждения их смещения и формирования межпозвоночных грыж;
• устранение контрактур и скованности движений;
• нормализация иннервации, устранение защемления чувствительных нервных окончаний;
• улучшение осанки, предупреждение искривления позвоночного столба.

Занятия лечебной гимнастикой полезны при любых заболеваниях. Но если патологии внутренних органов хорошо поддаются лечению фармакологическими препаратами, то такой метод в терапии хондроза не дает ощутимого результата. Пока не синтезировано лекарств, способных полностью восстановить разрушенные хрящи. А вот регулярные тренировки на начальных стадиях хондроза стимулируют их регенерацию за счет ускорения процессов метаболизма.

Комплексы упражнений

Во время тренировок нужно следить за своим самочувствием и контролировать возникающие нагрузки на позвоночник. Приступать к более интенсивным занятиям врачи ЛФК рекомендуют только при полном отсутствии болей любой локализации и выраженности. Если при выполнении определенного движения возникают дискомфортные ощущения, то тренировку необходимо остановить для оценки своего состояния. Желательно на некоторое время исключить упражнение из комплекса, вернуться к нему через несколько дней.

И наоборот, некоторые движения доставляют приятные ощущения. Человек чувствует, как растягиваются и расслабляются мышцы, а боли, появляющиеся при сдавливании нервных корешков, исчезают. Следует акцентировать внимание на таких упражнениях, выполнять их чаще, увеличить количество подходов.

Рекомендация врачей ЛФК о постепенном увеличении нагрузок особенно актуально в терапии шейного хондроза. Локализация патологии требует особой осторожности при выполнении упражнений. Одно слишком интенсивное движение может стать причиной ущемления нервного окончания или крупного кровеносного сосуда. В результате возникнут вертебрологические нарушения — головокружение, головная боль, подъем или резкое снижение артериального давления. Все движения должны быть плавными, замедленными, с небольшой амплитудой.

Какие упражнения при хондрозе наиболее терапевтически эффективны:

Тренировки в положении сидя или стоя можно проводить даже на работе в обеденный перерыв. Они снимают мышечное напряжение, одновременно укрепляя скелетную мускулатуру.

Заболевание грудного отдела позвоночника диагностируется редко, но отличается интенсивной симптоматикой. Возникающие боли напоминают приступы стенокардии, иррадиируют в плечи, предплечья и даже кисти. При обострении грудного хондроза тренироваться категорически запрещено, так как невозможно определить причину дискомфортных ощущений в кардиальной области. А вот на стадии ремиссии занятия полезны для устранения спазмированности мышц и ущемления нервных корешков.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Врачи ЛФК рекомендуют выполнять такие упражнения от хондроза спины:

• выпрямиться, расставить ноги на ширине плеч, руки опустить вдоль тела. Плавно сводить плечи, а подбородок тянуть по направлению к животу. Задержаться в этом положении на 10 секунд, принять исходную позицию;
• стать ровно, руки положить на пояс, приподнять плечи на 5-10 сантиметров. Оставаться в этом положении в течение 5-7 секунд. Сначала задействовать оба плеча, затем приподнимать их по очереди;
• в положении сидя и стоя совершать вращательные движения сначала одним, потом вторым плечом. Упражнение следует выполнять плавно, без рывков. По завершении вращать плечи сначала вперед, затем назад;
• стать ровно, пятки соединить. Наклониться в сторону, опустив ладонь на уровень колена. Задержаться в этом положении на несколько секунд, выпрямиться. Наклониться в противоположную сторону;
• выпрямиться, сжать кулаки и упереть их в спину немного ниже лопаток. Пытаться наклониться назад, оказывая сопротивление руками. Напрягать мышцы спины в течение 10-15 секунд, расслабиться.

Если на стадии ремиссии ощущаются даже слабые боли, то нельзя выполнять упражнения с отягощением. Следует также избегать движений, при которых напрягаются ромбовидные, трапециевидные или лестничные мышцы. Повышение их тонуса может спровоцировать смещение дисков и нарушение иннервации.

У людей, страдающих пояснично-крестцовым остеохондрозом, при выполнении некоторых движений могут возникать дискомфортные ощущения. Обострение поясничной боли происходит при подъеме ног в положении лежа на спине. В такой позиции межпозвонковые диски испытывают серьезные нагрузки, провоцирующие их разрушение. Для минимизации нежелательных последствий необходимо выполнять движения с согнутыми ногами.

Какой комплекс упражнений при хондрозе наиболее полезен:

• выпрямиться, положить руки на пояс, ноги расставить, медленно наклониться, стараясь не сгибать спину. Задержаться в этом положении на 15 секунд, а если возникает приятное ощущение растягивания мышц, то на 20-25 секунд;
• встать ровно, ноги расставить на ширине плеч. Плавно наклониться в сторону, как бы стараясь дотронуться до пола, не сгибая коленей. Выпрямиться, перевести дыхание, повторить движение в противоположную сторону;
• встать на четвереньки, выпрямить спину. Имитируя ходьбу руками, переместить их в сторону таким образом, чтобы спина изогнулась. Задержаться в этой позиции на несколько секунд, ощущая, как растягиваются мышцы, вернуться в исходное положение. Выполнить упражнение, перемещая руки в другую сторону;
• лечь на спину, руки вытянуть вдоль корпуса, ноги слегка расслабить. Напрягать мышцы спины на 15 секунд, как бы пытаясь вдавить ее в пол;
• лежа на спине, расслабиться. Вдохнуть, напрягать мышцы пресса, одновременно пытаясь вдавить спину в поверхность пола. Задержаться в этой позиции на несколько секунд, выдохнуть, расслабиться;
• лечь на твердую поверхность, согнуть ноги, потянуться локтем к противоположному колену, принять исходное положение. Выполнить упражнение вновь, задействуя другую руку и ногу;
• лежа на спине с выпрямленными ногами, завести руки за голову и тянуть их, напрягая мышцы спины в течение 15-20 секунд.

При хондрозе любой локализации очень полезно поочередное прогибание и выгибание спины в положении стоя на четвереньках. Врачи ЛФК рекомендуют выполнять их в качестве предварительной разминки и завершать ими тренировку.

Полезные советы

Самостоятельно заниматься при обострениях грудного, шейного, поясничного хондроза нельзя. Во время рецидивов разрешено выполнение только статичных движений, исключающих даже самые минимальные нагрузки. Пренебрежение этой рекомендацией приведет к микротравмированию хрящей, а в некоторых случаях и к развитию воспалительного процесса в мягких тканях. При обострении хондроза практикуется подводное или сухое вытяжение позвоночника в условиях стационара.

Проведение лечебной процедуры исключает нагрузки, но способствует расширению промежутков между позвонками. После вытяжения тренировки проходят под руководством врача ЛФК. Он показывает, как напрягать определенные группы мышц в положении лежа при отсутствии динамических движений.

Стадии хондроза	Клинические проявления
Рецидив	Возникают интенсивные боли, еще более усиливающиеся при движении. Они иррадиируют в другие части тела, имеющие общую иннервацию с пораженным сегментом позвоночника. Человек старается держаться прямо, поворачивается в стороны всем корпусом. При обострении шейного хондроза возможны головные боли и головокружения
Ремиссия	Симптомы отсутствуют или выражены слабо. Возникают дискомфортные ощущения после долгого нахождения в одном положении, повышении двигательной активности или подъеме тяжестей. Слабые боли появляются при резкой смене погоды, переохлаждении, обострении других хронических патологий. После сна может ощущаться незначительная скованность движений, которая быстро исчезает

На стадии ремиссии заниматься следует ежедневно, желательно 2-3 раза в сутки. Приступать к тренировкам нужно через час после еды и не менее чем за 2 часа до сна. Одежда для занятий должна быть легкая, не сковывающая движений, изготовленная из воздухопроницаемых материалов (хлопок, лен, бязь).

Интенсивность тренировок зависит от физической формы больного, степени повреждения межпозвонковых дисков. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК, под его руководством проходят и первые занятия. Затем пациент выполняет упражнения в домашних условиях. Нагрузки необходимо повышать постепенно. Основная задача регулярных занятий лечебной физкультурой — регенерация разрушенных хрящей, а не наращивание мышечной массы.