Вольтарен при растяжении мышц бедра
Узнайте больше о том, как предотвратить и лечить травмы мягких тканей
Травмы мягких тканей — распространенная причина боли, которую можно купировать с помощью различных методов физиотерапевтического и медикаментозного воздействия.
Травмы мягких тканей — распространенная причина боли
Результаты международного онлайн-опроса, в котором участвовали более чем 24 000 человек из 24 стран, свидетельствуют о том, что с мышечной болью и растяжениями сталкиваются девять из десяти опрошенных,* 1 особенно часто — в возрасте 18–34 лет. 2
Мышечная боль – наиболее распространенный вид боли среди молодых людей 2 . Травмы и повреждения связок, мышц и сухожилий, такие как растяжения и вывихи особенно распространены, особенно среди людей, занимающихся спортом 3 .
30-50% травм опорно-двигательного аппарата, выявленных в ходе оказания первичной медицинской помощи, - это травмы мягких тканей 3 . Травмы мягких тканей включают растяжение, перенапряжение или прямой удар по мышце, сухожилию и/или связке 4 .
Вывихи возникают в результате непривычного или чрезмерного воздействия на сустав 3,4 .
Растяжение возникает вследствие перерастяжения или чрезмерного сокращения мышцы 3,4 . Также встречаются травмы вследствие перенапряжения, вызванного многократным растиранием, потягиванием, скручиванием или сдавливанием мягких тканей.
Хотя травмы мягких тканей наиболее часто возникают в результате занятий спортом 4 , их можно получить и в повседневной жизни – при перенапряжении, падении или споткнувшись/оступившись 5,6 .
Психологические факторы также могут играть роль при возникновении боли в теле, например, повышенный риск возникновения боли в мышцах отмечается при депрессии 7 .
Главный фактор риска получения травмы мягких тканей — это наличие в анамнезе травм мягких тканей или болевого синдрома 4,7 .
Наиболее распространенным видом боли в теле является скелетно-мышечная боль. 1
Оценка повреждений мягких тканей
Растяжение и вывихи сопровождаются болью, воспалением и отеком.
Тяжесть симптомов зависит как от тяжести травмы, так и от времени с момента ее получения: отек и гематома могут появиться в течение 24 часов. 3
Симптомы вывиха появляются в области пораженного сустава и могут включать образование гематомы, потерю функции сустава и, в тяжелых случаях, механическую нестабильность сустава. 3
Симптомы растяжения наблюдаются в области поврежденной мышцы и могут также включать спазм, слабость и судороги. 3
В первую очередь важно провести общую оценку болевого синдрома пациента, установить тяжесть, дебют, локализацию и продолжительность боли 3,8 .
Далее необходимо задать уточняющие вопросы о локализации, виде боли, симптомах, усугубляющих факторах и лечении, которое уже проводится в связи с появлением боли, чтобы подобрать подходящие варианты лечения: например, о пораженной области тела, виде боли, симптомах, усугубляющих факторах и лечении, которое уже осуществляет пациент в связи с появлением боли. 8
Пациента следует незамедлительно направить в отделение неотложной помощи при подозрении на наличие какого-либо из следующих состояний: 3
- Перелом
- Вывих
- Повреждение нервов или крупного сосуда
- Разрыв сухожилия
- Рана с поражением сустава
- Наличие в анамнезе заболевания с нарушением свертываемости крови
- Признаки септического артрита (например, лихорадка, отечный и теплый на ощупь сустав) или гемартроза (выраженная болезненность и отечность сустава сразу после получения травмы)
- Обширная внутримышечная гематома
- Полный (или более чем на ½) разрыв мышечного брюшка
Пациентам с растяжением и вывихами следует назначить терапию в соответствии с протоколами PRICE и HARM 3 .
Аббревиатура PRICE расшифровывается следующим образом: 3
- P — protection — защита от дополнительного повреждения (например, с помощью поддерживающего бандажа для сустава)
- R — rest — покой в течение первых 48–72 часов после получения травмы
- I — ice — наложение обернутого во влажное полотенце льда на 15–20 минут каждые 2–3 часа днем в течение первых 48–72 часов после получения травмы
- C — compression — компресс с помощью плотно облегающей (но не тугой) повязки из эластичного или трубчатого бинта в период бодрствования пациента
- E- elevation - Расположение поврежденной области в приподнятом положении, например, на подушке, для уменьшения отека
Аббревиатура HARM обозначает факторы, действие которых следует избегать в течение 72 часов после получения травмы: 3
- H — heat — воздействие тепла в виде ванн и грелок
- A — alcohol — алкоголь, который может усиливать кровотечение и отек и препятствовать заживлению
- R — running — бег и другие формы физической нагрузки, которые могут усугублять повреждение
- M — massage — массаж, который может усиливать кровотечение и отек
Благоприятное действие при травмах мягких тканей оказывают различные варианты физиотерапевтического вмешательства. При составлении плана лечения и реабилитации следует учитывать индивидуальные потребности и особенности пациента с целью сохранения и увеличения объема движений, уменьшения боли и воспаления и повышения функциональной активности.
В долгосрочной перспективе, для максимального восстановления пациента требуются подходящие укрепляющие программы нагрузок и пересмотр режима физических нагрузок. 9
Возможна комбинация медикаментозного и физиотерапевтического лечения при ведении пациентов с растяжениями и вывихами. Такая тактика рекомендована во многих клинических рекомендациях, в том числе NICE. 3
Познакомьтесь с Петром
Пётр, 58 лет*, руководитель в большой международной компании.
Он работает в двух офисах, которые расположены в 2-х часах пути друг от друга. После длительных поездок за рулем у Петра обычно возникает боль в левом колене, и это несмотря на то, что он с молодых лет регулярно наблюдается у врача-физиотерапевта. По рекомендации врача Пётр часто использует местные обезболивающие средства, однако не так часто, как предписывают рекомендации, из-за опасения испачкать гелем свой деловой костюм.
Петру необходимо средство, которое обеспечивает уменьшение боли и быстрое восстановление, не оставляя следов на одежде.
*Данный персонаж является вымышленным и представляет собой среднестатистический портрет потребителя.
Познакомьтесь с Николаем
Николай, 35 лет*, амбициозный парень.
В будние дни он трудится в офисе, но его настоящая страсть - спорт, которому он уделяет каждую свободную минуту: после работы и значительную часть выходных, занимаясь самостоятельно и наблюдая за спортивными соревнованиями на экране.
Недавно Николай потянул мышцу, которую уже травмировал несколько раз до этого, и в этот раз на восстановление требуется больше времени, чем раньше. Из-за этого ему приходится воздерживаться от занятий спортом, что его сильно расстраивает.
Николаю необходимо средство, которое обеспечивает уменьшение боли и быстрое восстановление.
*Данный персонаж является вымышленным и представляет собой среднестатистический портрет потребителя.
Узнайте больше о препарате Вольтарен
Применение топических НПВС может быть эффективной альтернативой безрецептурным пероральным обезболивающим препаратам при лечении боли в мышцах и суставах 10-12 . Ознакомьтесь с данными о лекарственном препарате Вольтарен Эмульгель.
Содержит диклофенак натрия (30 мг или 15 мг) для лечения боли и уменьшения воспаления и отека. 13 Узнайте, как можно уменьшить скелетно-мышечную боль с помощью пластыря Вольтарен.
На том или ином этапе жизни большинство людей сталкивалось с болью в спине и шее 2 . Установить первопричину боли бывает сложно, но, тем не менее, существует эффективная симптоматическая терапия 14,15 . Узнайте о вариантах комбинирования физиотерапии и медикаментозной терапии для ведения пациентов с болью в спине. 3,16
*Представленные данные основаны на результатах международного онлайн-опроса Global Pain Index, участников которого просили самостоятельно оценить боль, которую они когда-либо испытывали. 1
HARM — тепло, алкоголь, бег\нагрузка и массаж; NICE — Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи; OARSI — Международное общество по изучению остеоартроза; PRICE — защита, покой, холод, компрессия и приподнятое положение.
Действующим веществом препарата является диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты. Вольтарен гель оказывает обезболивающий, противовоспалительный и некоторый антипиретический эффект.
Вследствие угнетения активности изомеров циклооксигеназы средство нарушает синтез из арахидоновой кислоты. В результате этого в очаге воспаления снижается количество простагландинов.
При местном применении мазь оказывает противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие.
Использование средства при травмах способствует восстановлению клеток суставов и соединительной ткани, ускорению регенерации поврежденных мышц и сухожилий. Помимо этого, благодаря водно-спиртовой основе препарат оказывает охлаждающее действие.
С попаданием в системный кровоток диклофенак связывается с белком плазмы – альбумином. Концентрация действующего вещества в синовиальной жидкости при местном применении существенно выше, чем в плазме крови. Его метаболиты намного менее активны, нежели сам диклофенак. Период полувыведения составляет в среднем 1-3 часа. Вещество выводится через желчь вместе с калом и с мочой.
Показания к применению
Мазь Вольтарен предназначен для местного использования при следующих состояниях:
- спортивные травмы;
- остеоартрит суставов позвоночника;
- тендонит, артрит, периартрит, бурсит и прочие формы ревматических заболеваний мягких тканей;
- болевой синдром, воспаления и отеки, вызванные травмами мышц, связок, сухожилий вследствие растяжений, вывихов, гематом.
Инструкция к применению
Гель предназначен для использования взрослыми и детьми старше двенадцати лет. Средство следует наносить тонким слоем на чистую сухую кожу несколько раз в день. Продолжительность лечения должна определяться врачом, но не рекомендуется непрерывно использовать препарат дольше двух недель при поражениях мягких тканей и дольше трех недель при поражениях суставов.
Обратите внимание - инструкция по применению для таблеток Кетонал. Подробное описание свойств препарата.
В статье (тыц) инструкция на таблетки Актовегин.
Перед применением препарата и после его использования необходимо тщательно вымыть руки. Следует избегать контакта геля с глазами. Если на протяжении недели от начала применения средства не наблюдается улучшения состояния пациента, следует обратиться к врачу. При лечении пациентов в возрасте более 60 лет коррекции доз не требуется.
Поскольку диклофенак имеет низкую степень всасывания в системный кровоток, вероятность развития системных побочных реакций мала. В редких случаях наблюдается развитие аллергических реакций и бронхоспазма.
Вольтарен гель противопоказан к использованию пациентами, имеющими индивидуальную гиперчувствительность к анальгину и компонентам препарата. Средство не должно назначаться пациентам с бронхоспазмом в анамнезе, крапивницей и аллергическим ринитом, вызванным применением анальгина. Также препарат не должен использоваться в третьем триместре беременности.
Гель для наружного использования 1% по 20 г или 50 г в тубе, в картонной упаковке.
Гель для наружного использования 1% по 100 мл в контейнере, в картонной упаковке.
В 1 г препарата содержится 10 мг диклофенака натрия.
В связи с тем, что мазь имеет низкую системную абсорбцию, взаимодействие с другими лекарствами не выявлено.
Рекомендуется хранить Вольтарен гель в сухом месте при температуре 15-25 градусов. Срок годности составляет 3 года.
В аптеках Украины контейнер 100 мл стоит в среднем 90 гривен, в российских аптеках препарат можно купить за 340 рублей.
Аналоги
Реводина ретард, Диклак, Наклоф, Ортофер, Флотак, Раптен рапид, Диклонак, Наклофен, Табук-Ди, Диклофен, Реметан, Диклоберл N 75, СвиссДжет Дуо, Диклориум, Артрекс, СвиссДжет, Ортофен, Дикловит, Верал, Ортофлекс, Дикломелан, Санфинак, Диклобене, Фелоран, Доросан, Ревмавек.
Обратите внимание - мазь Кетопрофен. Отзывы, аналоги и цена на препарат.
В новости (тут) аналоги Мефенаминовой кислоты.
Отзывы
Сложностей с нанесением геля нет никаких. На больной участок следует нанести небольшое количество препарата и втереть его в кожу легкими массирующими движениями. Средство впитывается легко и быстро начинает воздействовать на пораженный участок. Гель имеет приятный ментоловый запах.
Для меня единственным неудобством является то, что при растирании геля часть его впитывается и в кожу рук, поэтому необходимо быть очень осторожным и после его использования тщательно мыть руки во избежание попадания препарата в глаза.
Перед использованием обязательно убедитесь в том, что у вас нет аллергии на составляющие препарата.
Гель оказывает согревающее и успокаивающее действие на больные участки. Он помогал мне всегда – при проблемах с суставами, растяжениях мышц, болях в пояснице или проявлениях радикулита.
В некоторые дни мой сын просто не хочет слазить с рук. Несколько дней назад у него резались зубы и сын все время просился на руки. А учитывая то, что весит он уже немало, к вечеру я начинала чувствовать сильную усталость. Кроме того, во время очередного подъема сына на руки я потянула мышцу, в результате чего она болела целый день и ночь, поэтому мне пришлось идти в больницу.
Врач прописал мне таблетки, а также растирание препаратом Вольтарен гель. К таблеткам я отношусь плохо, поскольку от них у меня болит желудок. Поэтому я ограничилась использованием геля.
Гель хорошо впитывается, оказывает охлаждающий эффект, не вызывает жжения, не оставляет следов на одежде. Я наносила его тонким слоем на пораженную мышцу три раза в день в течение недели и надевала хлопчатобумажную футболку. Эффект почувствовала уже после первого использования – боль стала менее острой.
Использованием мази осталась довольна – оказалось, что это очень эффективное средство при растяжении мышц.
Во время игры в футбол мой муж повредил колено. Образовалась трещина, поэтому ему пришлось делать операцию. В целом лечение заняло полгода. Колено все время опухало и очень болело. Хирург назначил мужу Вольтарен гель. Результат ставал заметным сразу же после применения – отечность уменьшалась, боль стихала. В конце курса лечения этим средством боли практически исчезли и муж начал нормально двигаться.
Также при необходимости мы используем данный препарат для спины.
Однажды я растянула мышцу шеи, боль была ужасной. В течение двух дней мазала пораженное место Вольтарен гелем – и все прошло.
В апреле этого года, перед тем, как у нас пошел снег (!) у меня сильно разболелось колено. Я терпела боль два дня, но в итоге решила обратиться к врачу. Он посоветовал мне мазь Вольтарен.
Гель наносится легко, впитывается быстро, не растекается и отлично помогает. Я наносила его три раза в день на болезненный участок. Количество геля для одного втирания равно размеру крупной вишни. После использования необходимо хорошо вымыть руки. Боль значительно стихла уже через несколько часов, а через сутки совсем прошла. Средство справилось со своей работой отлично.
Растяжение мышц бедра является следствием чрезмерной нагрузки на конечность, когда неподготовленное мышечное волокно стремительно растягивается. Образуются микротрещины, провоцирующие острую боль и ограниченность подвижности. Человеку требуется комплексная медицинская помощь, правильность оказания которой обеспечивает скорость реабилитации.
- Виды
- Растяжение мышц задней поверхности бедра
- Растяжение приводящей мышцы бедра
- Растяжение передней мышцы бедра
- Клиническая картина
- Диагностика травмы
- Неотложная помощь
- Лечебная терапия
Обеспечение подвижности бедренной части ноги осуществляется при помощи трех видов мышц:
- Задние бедренные – участвуют в процессе разгибания бедра.
- Передние бедренные – способствуют сгибанию бедра.
- Медиальные – приводящие в движение задние и передние мышцы.
Растяжение может быть одной мышцы или сразу нескольких, что влияет на интенсивность боли и особенности терапии.
- полуперепончатая;
- двуглавая;
- полусухожильная.
В совокупности эти мышцы приводят нижнюю конечность в движение, разгибая в тазобедренном суставе и сгибая в коленном. Растяжение двуглавой мышцы бедра встречается чаще, так как ее крепления с сухожилиями наиболее тонкие.
Сильное давление провоцирует разрывы связочного аппарата на микроуровне, что сопровождается повреждением кровеносных сосудов и нервных волокон. Это вызывает острую боль, усиливающуюся при малейших движениях.
Приводящая мышца вместе с тонкой и гребенчатой относится к медиальной группе, чья задача заключается в обеспечении целостной связи между бедрами. Растяжение приводящей мышцы бедра происходит по причине резкого раздвижения ног (попытка шпагата, бег с препятствиями, прыжки на батуте), когда снижается способность амортизации. В результате образуются микротрещины, локализованные на внутренней части бедра.
Острая боль, сконцентрированная в паху, ограничивает движения. При наличии разрывов мышечных волокон возникает кровоизлияние, кожные покровы внутренней части бедра приобретают синюшный оттенок. Требуется скорая медицинская помощь, так как боль может распространяться на область органов малого таза.
Передняя мышца обеспечивает процесс разгибания. Крепится она с одной стороны к голени, а с другой – к передней зоне бедренной кости. Состоит из таких мышц, как:
- Четырехглавая – самая крупная и подвижная, включающая прямую, латеральную, промежуточную и медиальную.
- Прямая – расположена на передней части бедра, необходима для соединения голени и бедра.
- Портняжная – берет свое начало в передней подвздошной ости, крепится к переднемедиальной части большеберцовой кости.
- Медиальная широкая – расположена с внутренней стороны бедра.
- Латеральная широкая – охватывает наружную зону бедра.
- Промежуточная широкая – расположена между наружной и внутренней мышцей.
Чаще всего встречается растяжение четырехглавой мышцы бедра, причиной которой является сильный прямой удар или физическая нагрузка
Неподготовленные мышцы вместо того, чтобы амортизировать и растягиваться, разрываются. Это свойственно спортсменам и людям, желающим получить быстрый результат от физических упражнений.
Клиническая картина
Симптомы растяжения мышц бедра зависят от степени повреждения, причины и места локализации. Общими клиническими проявлениями, указывающими на наличие повреждения именно бедренной мышцы, являются:
- Появление характерного короткого щелчка, обусловленного надрывом мышечного волокна.
- Чувство острой, горячей, растекающейся боли, локализованной в любых отделах бедра, включая промежность.
- Образование дискомфорта в пояснице, голени, промежности, паху.
- Формирование гематомы и кровоподтеков, если растяжение сопровождается нарушением целостности кровеносных сосудов.
- Припухлость, отечность и синюшность кожных покровов в очаге боли.
При пальпации и движении ногой болевые ощущения усиливаются. Человеку сложно найти такую позу, в которой боль будет меньше. Важна первая медицинская помощь, которая позволит снизить очаг воспаления и сократить интенсивность боли. При разрывах мышечного волокна может развиваться болевой шок, для которого характерна потеря сознания.
Диагностика травмы
Постановка диагноза включает три основных фактора, установленных при диагностике:
- степень растяжения;
- локализация;
- наличие дополнительных травм.
Важно исключить вероятность перелома бедренной кости, что определяется с помощью рентгенографии.
Дальнейшая диагностика осуществляется по схеме:
- Пальпация болезненного участка травматологом, оценка болевых ощущений.
- УЗИ бедренных мышц, которое показывает целостность волокна и наличие повреждений.
- КТ и МРТ, с помощью которых диагностируются сложные комплексные растяжения, сопряженные другими травмами бедра.
Ранняя диагностика является залогом хорошего прогноза на выздоровление. При отсутствии исследования и самолечения, травмированные мышечные волокна со временем срастаются, но в местах разрыва образуются уплотнения. В дальнейшем такие новообразования могут провоцировать хронические воспалительные процессы, снижая двигательную активность бедра.
Неотложная помощь
Данный вид помощи уместен в том случае, когда жизни человека угрожает опасность, образованная в результате травмы бедра. При наличии болевого шока важно направить все усилия на поддержание основных процессов жизнедеятельности: дыхания и сердцебиения. Для этого пострадавшего укладывают на бок, подлаживая под голову и под ноги валик. Вдыхание паров нашатырного спирта и активный массаж ушных раковин, помогут привести человека в чувства.
При наличии рвоты, следует придерживать голову, так как рвотные массы могут перекрывать дыхательные пути. Слабый нитевидный пульс требует проведения непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
До проведения диагностики на очаг боли рекомендуется приложить холод. Тепло и согревающие повязки следует исключить, так как это спровоцирует дополнительный приток крови к больному месту, усиливая отечность и кровоточивость.
Человека следует максимально успокоить, ограничив его двигательную активность. При транспортировке можно наложить фиксирующую шину, обеспечивающую неподвижность бедра. Это снизить интенсивность боли и поможет избежать развития дополнительных травм.
Лечебная терапия
Начальная степень растяжения мышц бедра, для которой характерна умеренная боль, лечится с использованием специальных гелей и кремов, ускоряющих процессы регенерации: Вольтарен, Диклофенак, Долобене. На место травмы накладывают тугую фиксирующую повязку, которую снимают на ночь. Через 2-3 дня лечения дискомфорт и боль постепенно отступают.
В первые дни после полученной травмы следует ограничить подвижность конечности
Средняя степень тяжести диктует необходимость комплексного лечения, куда входит:
- Медикаментозная терапия – базируется на использовании комплексных анальгетиков, НПВС и средств для наружного нанесения. Самыми эффективными из них являются: Апизартрон, Кетонал, Долгит, Дикловит, Ремисид.
- Холодные компрессы в первые 2-3 дня, снижающие отечность и боль.
- Физиотерапия – лекарственный электрофорез и магнитотерапия способствуют скорейшей регенерации поврежденных мышц.
- ЛФК – назначается на завершающих этапах лечения, способствуя разработке мышц.
В первые 2-3 дня после травмы категорически запрещено использовать мази и крема, обладающие согревающим эффектом. Это спровоцирует приток крови и усиление отечности.
Третья степень растяжения с высоким процентом разрывов, требует хирургического вмешательства. После сшивания волокон накладывается повязка, а лечение направлено на снижение боли, отечности и воспаления. Процесс реабилитации длится 1,5-2 месяца, после чего подкрепляется лечебной физкультурой.
Лечение растяжения мышц бедра должно осуществляться комплексно. В первые дни после полученной травмы следует ограничить подвижность конечности и использовать замораживающие мази и крема. Медикаментозное лечение, ЛФК и физиотерапия подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке, учитывая характер травмы. Самолечение может быть опасным, так как осуществляется без контроля специалиста.
Диклофенак при растяжении связок и ушибах используется в первые дни после травмы для уменьшения боли и отечности. Он наиболее эффективен при легких повреждениях, а в случае выраженного и обширного отека, невозможности движений и синюшности кожи нужно сразу обратиться к травматологу.
При травмировании мягких тканей и незначительном растяжении обычно ограничиваются наружными формами – лучше для лечения выбрать 5% гель. Его наносят тонким слоем на область повреждения без массажа и после полного впитывания фиксируют конечность эластичным бинтом.
В первые 2 дня для облегчения самочувствия можно ввести 1 ампулу Диклофенака внутримышечно или принять 2-3 таблетки, поставить на ночь свечу, потом используют только гель или мазь. Если через 7 дней применения препарата самочувствие не улучшилось, то нужен осмотр врача. Обычно устойчивое обезболивание достигается к концу 2 недели терапии.
Чем поможет Диклофенак при растяжении
Диклофенак обладает выраженным обезболивающим действием, поэтому его рекомендуют при такой распространенной травме, как растяжение связок. Он помогает:
- уменьшить болевые ощущения;
- снять отечность;
- облегчить движения;
- устранить покраснение и повышение температуры кожи.
Для лечения растяжения используют несколько лекарственных форм Диклофенака – гель или мазь, уколы, таблетки, свечи. Наружные средства применяют при легких повреждениях, а инъекции и внутренние – при сильной боли, обычно в первые два дня после травмы.
Механизм действия Диклофенака связан с подавлением образования веществ (простагландинов), участвующих в боли и воспалении. Этот препарат обладает способностью накапливаться в коже и из нее постепенно проникать в очаг повреждения. При внутреннем применении и введении в уколах он снимает болевые ощущения как в зоне травмы, так и через центр боли в головном мозге.
А здесь подробнее о том, что лучше — Диклофенак или Нимесил.
Растяжение связок чаще всего возникает при подворачивании ноги, спотыкании и падении. Травмируется обычно голеностопный сустав при ходьбе на каблуках, по льду или другой скользкой поверхности. Падение на руку может вызывать растяжение связочного аппарата в зоне лучезапястного сустава. Есть особенности получения травмы у спортсменов.
При применении Диклофенака важно понимать его возможности, он эффективен только при надрывах отдельных сухожильных волокон, что проявляется:
- припухлостью в области растяжения (отечность не переходит за пределы поврежденного сустава);
- опора на ногу ограничена или затруднены движения кистью, но они возможны;
- в покое болевые ощущения слабые или отсутствуют;
- признаки травмы на следующий день не нарастают.
При ушибе мягких тканей основные симптомы – это отек и боль в первые часы, а потом появляется гематома (синяк). Она образуется из-за повреждения сосудов без открытой раны. Скопление крови пропитывает мягкие ткани, что сопровождается припухлостью и изменением цвета кожи. Применение Диклофенака в таких случаях помогает уменьшению отечности и болевых ощущений, способствует рассасыванию гематомы.
При ушибе сустава (например, коленного) спустя 2-3 часа после травмирования увеличивается его объем из-за выраженного отека, боль при движениях нарастает. Нога принимает полусогнутое положение, ее разгибание болезненное. Использование Диклофенака дает хороший и длительный обезболивающий эффект, так как препарат постепенно накапливается в суставной полости и околосуставных тканях.
Лечение мазью Диклофенак помогает при небольшой или умеренной болезненности и отечности, когда отсутствуют признаки серьезного разрыва связок:
- сильный отек, переходящий за пределы растяжения, контуры сустава не видны;
- кровоподтеки, нарастает синюшность кожи;
- стать на ногу или пошевелить кистью невозможно.
При таких тяжелых повреждениях сложно рассчитывать на самостоятельное восстановление, поэтому сразу необходимо обратиться к травматологу. Больным нередко нужна жесткая фиксация (гипсовая лонгета). Важно также пройти рентгенологическое обследование для исключения перелома или трещины кости.
Как наносить Диклофенак при растяжении связок
Диклофенак при растяжении связок можно нанести с первых часов после травмы. Для этого нужно:
- Придать конечности возвышенное положение.
- Тонким слоем нанести гель размером с грецкий орех или крупную вишню.
- Дождаться полного впитывания.
- Зафиксировать сустав эластичным бинтом.
- Приложить холод (лед).
На протяжении суток аппликации препарата можно повторить 2-3 раза. Со второго дня лед уже не прикладывают, но использование Диклофенака продолжается, как и фиксация сустава. Применение препарата необходимо до стойкого уменьшения боли, для этого чаще всего требуется 2-3 недели.
Смотрите в этом в этом видео о симптомах и лечении растяжения:
Запрещено пользоваться Диклофенаком при непереносимости компонентов геля или мази, а также пациентам, у которых в прошлом была реакция на Аспирин, Индометацин или другие противовоспалительные в виде:
- приступа удушья,
- надсадного кашля,
- ухудшения дыхания,
- заложенности носа,
- высыпаний на коже.
Следует учитывать, что наружные средства нельзя наносить на рану или ссадину. Они запрещены в 3 триместре беременности и для детей до 6 лет. При лактации опасно втирать препарат вблизи молочной железы, а непродолжительное использование (например, в зоне голеностопа до 5 дней) не противопоказано.
Мазь или гель Диклофенак гораздо менее вредны для организма, чем другие лекарственные формы, так как их действие преимущественно местное, в кровь проникает не более 5-6% действующего вещества. Редко возникают побочные реакции:
- раздражение кожи – покраснение, зуд, покалывание;
- высыпания мелких точек или пузырьков;
- сухость и шелушение кожных покровов;
- повышенная чувствительность к солнцу (ожог в зоне нанесения).
Применение геля в дозах, больше рекомендованных или нанесение его на воспаленную, обширную поверхность кожи может вызывать системные (общие) реакции – боль в животе, тошноту, ухудшение работы почек, склонность к кровотечениям. При использовании препарата нужно соблюдать меры предосторожности:
- избегать попадания на глаза и слизистые, тщательно вымыть руки или пользоваться медицинскими перчатками;
- не нужно поверх препарата накладывать плотную повязку (эластичный и сетчатый бинт разрешены);
- при появлении боли в животе, ухудшения дыхания или высыпаний следует прекратить лечение и сразу обратиться к врачу.
Срочный врачебный осмотр в травмпункте необходим пациентам, если есть признаки, похожие на перелом:
- деформация (неправильная форма) конечности;
- при прощупывании слышен звук, похожий на хруст снега;
- подвижность в том месте, где ее не должно быть;
- боль резко усиливается при попытке любого движения;
- отек и гематома все время нарастают, конечность синеет.
Что лучше – Диклофенак мазь при растяжении или гель
При растяжении связочного аппарата или мышц лучше выбрать гель Диклофенак, чем мазь, так как он:
- содержит в составе спиртовой растворитель, который испаряется с кожи и вызывает ее охлаждение, что дополнительно облегчает боль;
- быстрее впитывается, не оставляет жирного следа на одежде;
- с первого применения обеспечивает нужную концентрацию действующего вещества.
При легком повреждении или средней степени тяжести большинству пациентов достаточно только местного лечения. В некоторых случаях можно для дополнительного обезболивания в день получения травмы использовать один из таких вариантов:
- ампулы Диклофенак 3 мл 75 мг – сделать 1 укол в ягодицу (глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант);
- таблетки по 50 мг – принять по одной 2-3 раза после еды;
- свечи по 50 или 100 мг – поставить на ночь в задний проход после очищения кишечника.
Инъекции при растяжении и ушибе максимально применяют 2-3 дня, а за сутки разрешено не более 2 уколов с интервалом в 6-8 часов. Принимать таблетки и ставить свечи можно 5-7 дней. Если эти средства не помогают, то с большой долей вероятности есть осложнения после травмы, нужен осмотр врача.
Как быстро поможет Диклофенак при растяжении мышц, связок голеностопа
Обезболивание Диклофенаком при растяжении мышц и связок голеностопа проявляется практически сразу при введении препарата в уколах (8-20 минут), а таблетки и свечи действуют примерно через час. Около 60-90 минут нужно для уменьшения болезненности при помощи геля или мази. Средняя продолжительность эффекта – 6-8 часов.
Через 7 дней регулярного нанесения обычно больной отмечает стойкое облегчение – уменьшается боль при движении, спадает отек. После травмы не рекомендуется длительное применение препарата, максимум через 2-3 недели его отменяют.
Аналоги мази против растяжения связок Диклофенак
К прямым аналогам Диклофенака (содержат одно и то же активное вещество), применяемым против растяжения связок, относятся: эмульгель Вольтарен, мазь Ортофен, гели Диклак и Диклоген. Похожим эффектом обладают наружные противовоспалительные средства на основе:
- кетопрофена – Фастум, Пенталгин экстра, Быструмгель, Кетонал, Артрозилен;
- ибупрофена – Дип Рилиф, Долгит;
- пироксикама – Финалгель;
- немесулида – Найз, Нимулид;
- кеторолака – Кеторол;
- мелоксикама – Амелотекс.
А здесь подробнее о том, когда и как делать компресс с Диклофенаком.
Диклофенак при растяжении и ушибе помогает снять боль и отечность. Чаще используется в виде геля, но при сильных болевых ощущениях в первые два дня можно ввести в уколах, принять таблетку, поставить свечу.
Что и когда выбрать - Нимесил или Диклофенак, что лучше и в каких случаях. Можно ли одновременно принимать препараты. Что сильнее, эффективнее, дешевле - Диклофенак или Нимесил.
Как действует Диклофенак от ушибов. Помогает ли препарат от синяков на лице, теле, растяжений. Допустимо ли сочетание Диклофенака с Гепариновой мазью.
Как узнать точно, через сколько действует Диклофенак. Какая форма скорее поможет - уколы, гель, мазь, свечи, таблетки, пластырь, капли.
Когда и кому нужно одновременное применение Тизоль с Диклофенаком. Что говорит инструкция по поводу их смешивания. Как наносить мазь Тизоль с Диклофенаком, сколько длится курс, цена на лечение.
Читайте также: