Бисептол для профилактики туберкулеза

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Бисептол

Бисептол – это комбинированный препарат из группы сульфаниламидов. В его состав входят сульфаметоксазол и триметоприм. Бисептол – препарат с широким спектром действия. Это бактерицидный препарат (он вызывает гибель микробной клетки), но к антибиотикам он не относится. Действие препарата обусловлено тем, что он блокирует синтез фолиевой кислоты, без которой микробная клетка не может делиться. Сульфаметоксазол и триметоприм дополняют и усиливают друг друга в этом механизме.

Бисептол активен относительно следующих возбудителей: стафилококки, стрептококки, пневмококки, дизентерийная палочка, брюшнотифозная палочка, протей, кишечная палочка, сальмонелла, пневмоцисты, плазмодий, возбудитель лейшманиоза, менингококки, холерный вибрион, актиномицеты, клебсиеллы, хламидии, возбудитель дифтерии, гонококки и некоторые виды грибов.

Неэффективен препарат в отношении синегнойной палочки, возбудителя лептоспироза, возбудителя туберкулеза, спирохет и вирусов.
Бисептол оказывает действие и на микроорганизмы, имеющие устойчивость к другим сульфаниламидным препаратам.

Бисептол быстро и хорошо всасывается из желудка и достигает максимальной концентрации в крови через 1-3 часа после приема. Лечебная концентрация препарата удерживается до 7 часов.

Препарат хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма: желчь, слюну, спинномозговую жидкость, мокроту, предстательную железу, почки, легкие. Выводится из организма в основном с мочой.

Формы выпуска

Инструкция по применению Бисептола

С осторожностью Бисептол может быть использован, если у пациент ранее имел аллергию на другие препараты; при бронхиальной астме; пациентам с недостатком фолиевой кислоты; при заболеваниях щитовидной железы; в раннем детском возрасте и в пожилом возрасте.

Лечение Бисептолом следует проводить под врачебным наблюдением и тщательно контролировать анализ крови.

Появление кожных высыпаний и выраженного поноса является основанием для отмены Бисептола.

У ВИЧ-инфицированных больных и больных СПИД вероятность развития побочных реакций значительно выше.

Как принимать Бисептол?
Бисептол следует принимать после еды. Для предупреждения осложнения в виде образования кристаллов в моче и мочекаменной болезни необходимо запивать лекарство достаточным количеством воды, а на весь курс лечения обеспечить обильное питье (не менее 2 л в день).

На период лечения Бисептолом рекомендуется ограничить употребление в пищу гороха, фасоли, жирных сортов сыра, продуктов животного происхождения. Эти продукты богаты белком и снижают эффективность лекарства. Не рекомендуется перед приемом Бисептола есть свеклу, выпечку, сухофрукты. Эти продукты быстро перевариваются, и лекарство не успевает всасываться, выводится из организма с каловыми массами. Нельзя запивать препарат молоком, т.к. оно частично нейтрализует лекарство.

Категорически запрещено употреблять во время лечения спиртные напитки: они могут полностью нейтрализовать препарат и способствовать развитию аллергических реакций.

Во время лечения следует избегать ультрафиолетового облучения (чрезмерного пребывания на солнце и посещения солярия).

При длительном применении (больше 5 дней) и при использовании более высоких дозировок, а также при появлении изменений в анализе крови на фоне лечения следует принимать фолиевую кислоту по 5-10 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие
Бисептол не следует принимать одновременно с Аспирином, Бутадионом, Напроксеном.

Бисептол усиливает действие препаратов, понижающих свертываемость крови, например, Варфарина.

Бисептол усиливает действие некоторых противодиабетических препаратов (Гликвидон, Глибенкламид, Глипизид, Хлорпропамид, Гликлазид).

Бисептол увеличивает активность противоопухолевого препарата Метотрексат и противосудорожного препарата Фенитоин.

Бисептол не рекомендуется назначать одновременно с тиазидными мочегонными препаратами (Хлоротиазид, Диурил, Натуретин, Метолазон, Диукардин, Фуросемид и др.) – это способствует повышению кровоточивости.

Бисептол в сочетании с мочегонными, а также с перечисленными выше противодиабетическими средствами может вызвать перекрестную аллергическую реакцию.

Гексаметилентетрамин, аскорбиновая кислота и другие препараты, закисляющие мочу, усиливают риск образования "песка" в моче при одновременном применении с Бисептолом.

Бисептол может повышать у пожилых пациентов концентрацию дигоксина в крови.

Рифампицин способствует более быстрому выведению Бисептола из организма.

Фенитоин (противосудорожный препарат), ПАСК (противотуберкулезный препарат) и барбитураты (Фенобарбитал, Люминал, Нембутал, Секонал, Амунал) усиливают при сочетанном приеме с Бисептолом дефицит в организме фолиевой кислоты.

Одновременное применение Бисептола и Пириметамина (противомалярийное средство) увеличивает риск возникновения анемии.

Бензокаин, Прокаин (препараты для местного обезболивания) понижают эффективность Бисептола.

Дозировка Бисептола
Доза препарата и длительность приема назначается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.

Взрослым пациентам обычно назначают по 960 мг 2 раза в сутки (2 таблетки по 480 мг или по 1 таблетке форте 2 раза) через 12 часов в течение 5-14 дней.

При необходимости длительного лечения назначается по 480 мг 2 раза в сутки (по 1 таблетке 480 мг 2 раза).

Суспензия Бисептола назначается взрослым по 20 мл через 12 часов.

В случае тяжелого течения заболевания (иногда при хроническом заболевании) доза может быть увеличенной до 50%.

И при длительности лечения свыше 5 дней, и при повышении дозы Бисептола необходимо контролировать общий анализ крови.

При тяжелом течении инфекций, для получения более высокой концентрации в спинномозговой жидкости или в случае невозможности внутреннего приема лекарства используют внутримышечное или внутривенное капельное введение препарата.

Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения разводят непосредственно перед вливанием. Для разведения применяют 5% и 10% растворы глюкозы, раствор Рингера, 0,9% раствор хлорида натрия, 0,45% раствор хлорида натрия с 2,5% раствором глюкозы.

Вводить концентрат Бисептол 480 с другими растворами или смешивать препарат с другими лекарственными препаратами нельзя.

Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 10 мл (960 мг) через 12 часов.

Детям от 3 до 5 лет назначают 2,5 мл (240 мг) 2 раза в сутки.

Детям в 6-12 лет вводят по 5 мл (480 мг) через 12 часов.

При тяжелом течении инфекции допустимо повышение дозы на 50% для всех возрастных групп.

Препарат вводится не менее 5 дней (до достижения исчезновения проявлений болезни и еще 2 дней).

В случае передозировки препарата (появление тошноты, рвоты, нарушение сознания) лекарство отменяется, проводится промывание желудка (если после введения прошло не более 2 часов), назначается обильное питье или внутривенное введение жидкости.

Бисептол детям

В некоторых странах (например, в Англии) Бисептол применяют для лечения детей только после 12 лет. В странах бывшего Советского Союза препарат с успехом применяется и для лечения детям младшего возраста.

В педиатрической практике Бисептол применяется при лечении инфекций органов дыхания, инфекций мочевыводящих путей, кишечных инфекций и при поражении мягких тканей.

Используется он и в подростковом возрасте, и для лечения детей младшего возраста, начиная с 3 месяцев. Главное условие лечения детей – точное соблюдение дозировки.

Для детей Бисептол выпускается в форме сиропа или суспензии. Суспензию можно применять с 3-х месячного возраста ребенка; сироп – после года; таблетки – после 2 лет; инъекции – после 6 лет.

Суспензия Бисептола назначается из расчета 30 мг сульфаметоксазола и 6 мг триметоприма на 1 кг массы тела в сутки. Детям в возрасте 3-6 месяцев нужно принимать суспензию по 2,5 мл 2 раза в сутки через 12 часов; от 7 месяцев до 3 лет по 2,5-5 мл суспензии 2 раза на день; от 4 до 6 лет принимать по 5-10 мл 2 раза через 12 часов; в возрасте 7-12 лет – по 10 мл 2 раза в сутки; дети старше 12 лет принимают по 20 мл через 12 часов.

Детям от 2 до 5 лет таблетки Бисептола назначают по 240 мг 2 раза в сутки (2 таблетки по 120 мг 2 раза); а от 6 до 12 лет – по 480 мг 2 раза в сутки (4 таблетки по 120 мг 2 раза или 1 таблетка по 480 мг 2 раза) через 12 часов.

Детям назначается прием препарата обычно на 5 дней, и продолжается еще на 2 дня после исчезновения проявлений болезни.

При лечении Бисептолом родители должны обеспечить обильное питье ребенку. На период лечения следует ограничить употребление в пищу сладостей и кондитерских изделий, капусты и моркови, помидоров и бобовых. Рекомендовано давать ребенку витаминные комплексы.

Родителям нельзя применять это лекарство самостоятельно! Лечение должно проводиться только по назначению врача и при постоянном наблюдении педиатра.

Бисептол при ангине

Чаще всего ангина вызывается стрептококками и стафилококками. И, несмотря на то, что в аннотации на Бисептол указано, что оба эти возбудителя чувствительны к действию Бисептола, и он рекомендован для лечения тонзиллита (ангины), в последние годы используется редко. Это связано с тем, что исследования последних лет указывают на потерю чувствительности стрептококков к Бисептолу.

Бисептол при ангине сейчас назначается в тех случаях, когда невозможно по какой-либо причине принимать лекарственные средства первого выбора, антибиотики. В таких случаях Бисептол назначается в обычной возрастной дозировке на 7-10 дней.

Бисептол при цистите

Бисептол традиционно использовался для лечения цистита.

Но микробы приспосабливаются к лекарствам, которые часто применяются, и со временем утрачивают чувствительность к этим препаратам; лекарства перестают действовать. Так случилось и с Бисептолом. Поэтому отношение к назначению Бисептола при цистите очень сдержанное в настоящее время.

Правильной тактикой в отношении лечения цистита является подбор медикаментов в соответствии с их чувствительностью. С этой целью назначается посев мочи на микрофлору и чувствительность ее к лекарственным средствам. Результат врач получит на 3-4 день после сдачи анализа и подберет правильное лечение.

В некоторых случаях врач изначально назначает Бисептол, а после получения результата чувствительности флоры к лекарствам, при необходимости, меняет лечение. Иногда Бисептол назначают по причине непереносимости антибиотиков или других лекарственных средств. Назначают Бисептол в обычной дозировке (по 2 таблетки 2 раза на день) на 5-10 дней.

Аналоги и синонимы Бисептола

Следует различать аналоги препарата и синонимы препарата.

Аналогами называют лекарства, которые в составе имеют разные действующие вещества, отличаются и названиями, но используются в лечении одних и тех же заболеваний, т.к. оказывают одинаковое действие. Аналоги могут отличаться силой действия, переносимостью препарата, противопоказаниями, побочными действиями.

Аналогами Бисептола являются антибиотики разных групп, т.к. они тоже оказывают противомикробное действие. В зависимости от чувствительности возбудителя и спектра действия антибиотики используются для лечения тех же заболеваний, что и Бисептол.

Аналогами Бисептола являются другие сульфаниламидные препараты:

• Асакол (действующее вещество: месалазин);
• Дермазин (действующее вещество: сульфадиазин);
• Ингалипт (действующие вещества: стрептоцид, сульфатиазол натрия);
• Ингафлю (действующее вещество: стрептоцид) и другие сульфаниламидные препараты.

Лекарства-синонимы – это лекарства с одинаковыми действующими веществами, но имеющие разные названия, т.к. производятся разными фирмами. Это препараты-дженерики. Они могут отличаться лекарственными формами, но имеют одинаковые фармакологические свойства.

Препараты-синонимы Бисептола: Бактрим, Бактериал, Бактрамин, Абацин, Андоприм, Бактифер, Абактрим, Бактрамел, Хемитрин, Бактризол, Эктапприм, Берлоцид, Бактицел, Доктонил, Экспектрин, Гантрин, Фалприн, Метомид, Инфектрим, Примазол, Микроцетим, Орадин, Потесепт, Орибакт, Респрим, Суметролим, Септоцид, Уроксен, Бактекод, Триксазол, Тримексазол, Блексон, Ванадил, Апосульфатрин, Бактредукт, Гросептол, Котримол, Котрибене, Эриприм, Примотрен, Сульфатрим, Ранкотрим, Экспазол, Новотримед, Ориприм, Котримаксол, Котримаксазол, Синерсул, Сулотрим, Тримосул.

Отзывы о препарате

Очень много положительных отзывов об эффективности Бисептола при лечении заболеваний органов дыхания (даже при бронхиальной астме), отитов, фурункулов, бронхоэктатической болезни у детей и у взрослых.

В нескольких отзывах отмечаются побочные явления в виде тошноты, рвоты, снижения аппетита. Многие пациенты и некоторые доктора считают препарат устаревшим.

Отсутствие эффекта отмечено в 2 отзывах о лечении угревой сыпи и в 2 – о лечении гонореи. Отрицательных отзывов о применении препарата у детей не обнаружено.

Цена препарата

Заключение

Авторы книги надеются, что многое во фтизиатрии вам становится понятнее. Если у вас возникли вопросы, не освещённые в предыдущих главах, попробуйте найти ответы на них в книгах, указанных в списке литературы. В заключение снова обратимся к клинической фармакологии, но под несколько другим углом зрения.

В задачу врача, оказывающего помощь больному туберкулёзом, входит решение, как минимум, трёх проблем:

• лечение собственно туберкулёза;

• распознавание и коррекция побочного действия противотуберкулёзных препаратов;

• лечение сопутствующих заболеваний.

Пациенты с сопутствующими заболеваниями получают консультации соответствующих специалистов, а собственно лечение и контроль осуществляет фтизиатр или лечащий доктор общей практики. Консультант, пришедший к больному туберкулёзом, прежде всего должен знать эффект и совместимость туберкулостатиков, иначе его назначения могут быть небезопасны для пациента. Далее мы остановимся на особенностях применения ряда лекарственных средств, применяемых для лечения сопутствующей туберкулёзу патологии.

Антибиотики широкого спектра действия назначают, как правило, сравнительно короткими курсами для лечения обострений хронического бронхита, внутрибольничных или внебольничных сопутствующих пневмоний либо других инфекций. При выборе антибиотика руководствуются прежде всего видом выявленного возбудителя и его чувствительностью. Большинство ПТД располагает бактериологическими лабораториями, позволяющими эти задачи решить. Менее доступны серологические методы, необходимые для диагностики атипичных пневмоний, вызванных легио-неллой, хламидией или микоплазмой. Вторая проблема — суммирование побочных эффектов, особенно гепато-, нефро- и нейротоксического. Не следует забывать, что наибольшей эффективностью обладают оригинальные препараты фармацевтических компаний-разработчиков, менее действенны и более токсичны препараты третьих стран, производимые по лицензиям. Последние, естественно, дешевле, но хуже.

Пенициллины. Препаратами первого ряда в лечении внебольнич-ных пневмоний были и остаются пенициллины. Однако при наличии сердечной патологии перед назначением пенициллина следует отменить стрептомицин.

Особого внимания заслуживают препараты пенициллинового ряда с добавками (клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам), обеспечивающими устойчивость к р-лактамазам, — аугментин (амокси-циллин + клавуланат калия), уназин или сультамициллин, сулациллин (ампициллин + сульбактам), тиментин (тикарциллин + клавулановая кислота).

Есть данные об успешном использовании сулациллина в сочетании с основными противотуберкулёзными препаратами у больных с прогрессирующим распространённым деструктивным туберкулёзом, при полирезистентности М. tuberculosis, замедленной инволюции туберкулёзного процесса, при сочетании туберкулёза с ХНЗЛ. В бактериологическом исследовании, проведённом на кафедре фтизи-опульмонологии КГМУ совместно с бактериологической лабораторией РКПД МЗ РТ (заведующая — С.М. Озол), аугментин и тиментин отличались от других пенициллинов крайне редким наличием устойчивости к нему как грамотрицательной, так и грамположительной флоры.

Цефалоспорины. Второе место занимают цефалоспорины первой-второй генерации, но их эффект может ослаблять рифампицин. Назначение препаратов этой группы — зинната (цефуроксима аксетила) и верце-фа (цефаклора) — в дополнение к 3-4-м антибактериальным препаратам больным туберкулёзом лёгких в сочетании с ХНЗЛ приводило к улучшению состояния больных, снижению биохимических и гематологических признаков воспаления, не вызывало суммирования побочных реакций, не снижало эффективности противотуберкулёзной терапии.

Макролиды применять целесообразно, когда отмечена аллергия, индивидуальная непереносимость или устойчивость высеянной флоры к р-лактамным антибиотикам. Не следует забывать, что эритромицин может вызвать тошноту, рвоту и диспепсию; кроме того, эритромицин, как и рифампицин, тормозит метаболизм препаратов теофиллина. В этом плане более безопасен макролид ровамицин (спирамицин).

Фторхинолоны. Фторхинолоны в ряде справочников внесены в раздел противотуберкулёзных препаратов. Фторхинолоны, аминогликозиды и цефалоспорины третьей генерации эффективны в отношении грамотри цательной флоры, типичной для внутрибольничных и аспирационпых пневмоний.

Любой практикующий врач должен себе представлять, что применяв мые им антибиотики меняют свою эффективность со временем. Эффективность их действия различна в разных стационарах, городах и странах. Так по нашим данным (совместно с С.М. Озол), чувствительность микроорганизмов, высеваемых из материалов, забранных у больных туберкулёзом, к ципрофлоксацину (402 посева) была следующей. Выросшие колонии были представлены в 55% случаев грамотрицательной флорой и в 45% — грамположительной. Среди 402-х посевов устойчивость к этому фторхинолону составила только 11,6% (47 случаев), тогда как к гентамицину — 29,9%, левомицетину — 29,0%, рифампицину — 54%, стрептомицину — 56,6%, карбенициллину — 58,5%, линкомицину — 66,3%. Перекрёстная устойчивость микроорганизмов, не чувствительных к ципрофлоксацину, была выявлена к линкомицину (10%), стрептомицину (9%), рифампицину, тетрациклину, ампициллину, карбенициллину и гентамицину (по 8%). Наиболее редкой была перекрёстная устойчивость с аугментином и цефуроксимом (по 2%).

Аминогликозиды очень эффективны преимущественно в отношении грамотрицательной флоры, часто и подчас необоснованно назначаемые в общей практике для лечения пневмоний в странах СНГ; во фтизиатрической практике их следует применять строго по показаниям. Известно, что они обладают ото- и нефротоксическими эффектами, способны повышать активность трансаминаз, вызывать лейкопению, гранулоцитопению, тромбоцитопению. Известно, что имеется высокая частота устойчивости внутрибольничной флоры противотуберкулёзного стационара к стрептомицину. Аминогликозид второго поколения гентамицин выгодно отличался от других препаратов этой группы (стрептомицина и неомицина), особенно в отношении микрофлоры, высеянной из лёгких. И всё же вряд ли можно считать целесообразным широкое применение гентамицина во фтизиатрии — области медицины, где большинство больных получали или получают критические в отношении проявления побочных эффектов дозы других аминогликозидов.

Бисептол-480 (септрин, суметролим, новотримел, бактрим, септра) — комбинированный препарат (сульфаметоксазол + триметоприм) бактериостатического действия; взрослым обычно назначают по 2 таблетки утром и вечером после еды в течение 10-12 дней. Он не лишён таких побочных эффектов как тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции и нефропатия. Противопоказан при непереносимости других сульфаниламидов, нарушениях функции печени и почек, беременности.

• Бисептол нужно назначать на фоне противотуберкулёзного лечения с осторожностью с одновременным снижением дозы препаратов ГИНК.

• При использовании сульфаниламидов в сочетании с рифампицином может происходить взаимное ослабление антибактериального эффекта.

• Приём бисептола одновременно с диуретиками (особенно тиазидовы-ми) может вызывать тромбоцитопеническую пурпуру, он также потенцирует действие антикоагулянтов (особенно варфарина), что требует осторожности при кровохарканье и лёгочном кровотечении.

• Бисептол может усиливать эффект фенитоина (противоэпилептическо-го средства) за счёт замедления его метаболизма в печени, что приводит к учащению токсических реакций (нистагм, атаксия, периферические невропатии). Последние факты особенно важны при применении бисептола в туберкулёзных отделениях психиатрических больниц. При простудных заболеваниях на фоне туберкулёза рационально применять препараты местного действия для полосканий или в ингаляциях, чтобы максимально снизить эффект взаимодействия с туберкулостатика-ми. Существуют такие ингаляционные препараты местного действия, как ингалипт, камфомен, антибиотик "Биопарокс" и др.

Гипотензивные средства. Среди гипотензивных препаратов осторожность следует проявлять при назначении производных раувольфии (резерпин, раунатин, раувазан, адельфан, трирезид и т.п.), поскольку они способны усиливать бронхообструктивный синдром. Препараты раувольфии в то же время тормозят ацетилирование изониазида. В этой группе препаратов наиболее целесообразны селективные блокаторы кальциевых каналов I типа (верапамил, изоптин, фаликард, финоптин и т.п.) и II типа (норваск, ломир, никардипин, нифедипин, адалат, форидон, сензит), не только снижающие АД и устраняющие расстройства ритма, но и уменьшающие лёгочную гипертензию, мягко расширяющие бронхи.

Мочегонные препараты у всех больных с дыхательной недостаточностью следует применять под защитой доступных миокарду препаратов калия (панангин, аспаркам). Нельзя забывать, что этакриновая кислота, маннит, тиазидные диуретики и фуросемид усиливают ото- и нефротоксичность стрептомицина и других аминогликозидов.

Антиаритмические средства. Среди антиаритмических препаратов больным туберкулёзом органов дыхания с признаками дыхательной недостаточности противопоказаны препараты адреноблокирующего действия — анаприлин, индерал, пропранолол, соталол, тразикор, вис-кен и др. Они способны вызвать или усилить бронхоспазм, блокируют действие β₂-адреномиметиков короткого действия (сальбутамола, беротека и т.п.).

Сердечные гликозиды продолжают назначать врачи при хронической ЛСН, хотя эффективность их при лёгочном сердце существенно ниже, чем при других формах сердечной недостаточности. Следует напомнить, что их эффект потенцируется препаратами кальция, инсулином, глюка-гоном. Адреностимулирующие средства, фенамин, эуфиллин и гепарин при одновременном введении с гликозидами могут вызвать аритмию. Чувствительность к ним повышают глюкокортикоиды, салицилаты, кислород, неомицин и большие дозы пенициллина. Барбитураты, фенилбу-тазон, рифампицин, ощелачивающие средства ослабляют эффект этих кардиотропных средств. Противопоказаны они при выраженной бра-дикардии, атрио-вентрикулярных блокадах, приступах Адамса-Стокса-Морганьи, нестабильной стенокардии.

В последние годы расширился круг использования антацидов вследствие доступности удобных препаратов (например, альмагель, фосфалюгель, насигель). Однако наиболее эффективным следует признать препарат маалокс — более сильный и сбалансированный антацид, удобный в применении (таблетки, флаконы, пакетики с жидкостью). В то же время необходимо помнить, что все препараты, назначенные per os, необходимо принимать за 2 ч до или через 2 ч после приёма антацидных препаратов, поскольку последние резко снижают всасывание препаратов из ЖКТ. Неграмотное назначение антацидов приводит к снижению концентрации препаратов в плазме крови и тканях лёгкого ниже МИК в отношении микобактерий.

При назначении таких антацидов, как альфогель и альгедрат, возможны запоры, а при длительном приёме альмагеля (также алюмага, анацида и т.п.) — тошнота, диарея, остеопатия. Этих побочных эффектов лишён маалокс. Общее свойство всех антацидов этого типа — дефицит фосфора в организме при длительном приёме, что обусловлено присутствием гид-роксида алюминия в составе препарата. Противопоказание к назначению маалокса — тяжёлая почечная недостаточность.

Врачам всех специальностей следует следить за современной фармакотерапией, почаще заглядывать в справочники, тогда здравоохранению придётся тратить меньше средств не только на нерациональную терапию, но и на лечение последствий проведённой химиотерапии.

Причина бронхита может быть различной. Если недуг микробного заражения, то в терапевтический курс включают препараты бактерицидного воздействия. Бисептол является антибиотиком с большим диапазоном воздействия. Его благополучно применяют от бронхиальных недугов для взрослых пациентов и детей.

Особенности препарата

Бисептол является бактериальным средством, на вирусную флору он не реагирует. Такой вид антибиотика необходимо применять после назначения доктора. Лекарство включает в состав два компонента, поэтому воздействие главной субстанции активизируется. Лекарство стремительно нейтрализует воспалительный процесс. Употреблять медикамент следует благоразумно, так как относится к категории тяжких препаратов. Употреблять следует после предписания доктора и под постоянным его наблюдением. Если препарат применяют неверно, то появляются побочные действия и снижается сопротивляемость организма к воздействию разнообразных факторов: инфекций, ядов, загрязнений, паразитов и так далее. Самолечение осложнит терапию бронхита, оздоровление затянется на долгий период.

Действие

Фармацевтика предлагает Бисептол в виде пилюль, суспензий для употребления вовнутрь. Дозировка таблеток 120, 480 мг, назначается врачом исходя из возрастной планки пациента. Суспензию назначают детям. Применяют лекарство для излечивания бронхиального недуга, если установлена бактериологическая форма. Основной элемент лекарства – сульфаметоксазол, он имеет широкий диапазон воздействия от многочисленных микробов. Бисептол имеет противомикробное действие, но в группу антибактериальных средств его не относят, он является сульфаниламидным лекарственным средством. Следующее составляющее вещество – триметоприм, он активизирует воздействие основного элемента. В сочетании два элемента оказывают бактериальное действие, а поврозь препятствуют росту микробов.

Применение

Бисептол при бронхите прописывается доктором, дозировочная норма назначается исходя от возрастной планки больного. Как принимать Бисептол взрослым? Приведём методику употребления лекарства:

1. Дозировочная норма взрослому человеку составляет 480 мг.
2. Интервал между приёмом антибиотика должен соблюдаться в одно и тоже время. Как пить Бисептол? Взрослым рекомендуется принимать двукратно за сутки через двенадцатичасовой промежуток. Методику приёма необходимо чётко соблюдать, для накопления лекарства в крови.

Для детишек методика приема иная:

1. Малышам от трёхгодовалого возраста до шести лет дозировочный цикл составляет 120 мг, пьют двукратно за день.
2. Детворе с шестилетнего возраста назначают 240 мг, принимать по 2 пилюли дважды за сутки.

Детишкам доктор прописывает пилюли или суспензию, без медицинского назначения принимать препарат запрещено.

Продолжительность терапевтического курса устанавливает доктор, исходя от формы болезни. Период лечения продолжается от одной недели до двух. Из-за продолжительного интервала пациенту обращаются с просьбой к доктору о назначении другого противомикробного медикамента.

Особенности применения

Бисептол от бронхита наделён особыми признаками при приёме препарата. Приведём ограничения, которые необходимо соблюдать:

• Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки,
• Требуется соблюдение дозировки, превышать воспрещено,
• Прием медикамента осуществлять после приема пищи.

Больному необходимо во время употребления антибиотика пить много жидкости, а также лекарственные средства от дисбактериоза.

Побочные эффекты

Если пациент не соблюдает правильную методику использования Бисептола, нарушая дозировочную норму, то организм может вызвать ряд побочных действий:

• Приступы головной боли средней и высокой интенсивности,
• Слабость, недомогание, разбитость, вялость,
• Психическое расстройство,
• Кашлевые и спазматические приступы,
• Одышка,
• Снижение количества лейкоцитов в крови,
• Пониженная концентрация гемоглобина в крови,
• Дефицит тромбоцитов,
• Отсутствие аппетита,
• Рвотные и тошнотные приступы,
• Жидкий стул,
• Воспалительное заболевание печени, поджелудочной железы, поражение слизистой оболочки полости рта, уменьшение или полное прекращение оттока желчи,
• Увеличение распадов протеинов в организме, увеличенное образование мочи, наличие крови в моче сверх величин, иммуновоспалительное поражение почек,
• Патологические элементы на коже,
• Высокая температура,
• Отёк глубоких слоев дермы и подкожных тканей.

Пациенту рекомендуется соблюдать все предписания врача, строго следить за дозировкой, не нарушать схему терапевтического лечения.

Противопоказания

Если врач назначает Бисептол от бронхита, а у пациента имеются противопоказания к этому препарату, то принимать его категорически запрещено. Лекарство не прописывают при следующих ситуациях:

• При воспалительных недугах почек, либо печени,
• Обострённая возбудимость к составляющим элементам препарата,
• Патологические болезни крови, нарушение ферментной деятельности организма,
• Увеличение количества билирубина в сыворотке крови у детей,
• Несфероцитарная гемолитическая анемия.

Не рекомендовано употреблять лекарство беременным женщинам, а также в период кормления грудью младенца. Использовать медикамент при лечении бронхита рекомендуется после консультирования с врачом.

Аналоги

Заменителей Бисептола при бронхите многообразный список. Различительная особенность – производитель лекарства, стоимость препарата. Приведём списочный ряд аналогов:

• Бактисептол-Здоровье,
• Би-тол суспензия,
• Ориприм,
• Расептол,
• Бисептрим – Дарница,
• Солюсептол сироп,
• Трисептол,
• Сюлептол сироп,
• Би-септ-Фармак,
• Бебитрим детская суспензия,
• Бактрим суспензия,
• Цитовир.

Список можно продолжить и далее. Аптечная стоимость Бисептол за 20 таблеток составляет от 80 до 100 рублей, а суспензии от 150 до 170 рублей. Невысокая цена и максимальный эффект от лекарственного средства для многих людей считаются основным признаком при выборе медикамента.

Передозировка

При нарушении дозировочной нормы в крови появляются изменения, а также начинаются побочные элементы. Если произошла передозировка лекарства, то проявляются следующие симптомы:

• Тошнотные и рвотные приступы,
• Апатия на пищу,
• Желудочные спазмы,
• Недомогание, слабосилие, болевые ощущения головы,
• Сонное состояние,
• Обмороки,
• Может повыситься температура,
• Наличие красных кровяных телец в моче,
• Камни в почках,
• Апластическая анемия,
• Болезнь Госпела,
• Психическое расстройство,
• Депрессивное состояние.

Если обнаружены такие симптомы необходимо прекратить употреблять лекарство, а также рекомендуется промыть желудок. Соблюдение дозировочного цикла – главное требование в терапевтическом курсе.

Отпуск из аптек

Бисептол относится к группе лекарств повышенного риска, который назначается от бронхита только доктором, который строго контролирует весь терапевтический процесс, поэтому на этот препарат выписывается рецепт. Без рецепта медикамент не отпустят в аптеке.

Бисептол от бронхита прописывается доктором, так как он имеет бактерицидное воздействие. Препарат с многочисленным списком побочных эффектов, поэтому применять следует после предписания доктором. Важным условием в лечебном курсе является соблюдение дозировки и периода употребления. Самолечение таким медикаментом строго запрещается.