Где лечат туберкулез в ленинградской области

Nav view search

• Миссия
• Горячие номера телефонов
• Федеральная справочная
• Новости
• Территориальная программа гос. гарантий
• Маршрутизация пациентов по профилю "фтизиатрия"
• Охрана труда
• Статистика
• Повышение квалификации
• Медико-социальная экспертиза
• Политика персональных данных
• Учредительные документы и бухгалтерская отчетность
• Структура ЛОПТД
  • Структурные подразделения
    • Стационарное отделение
    • Диспансерное отделение
  • Администрация
  • Квалификация врачей
  • Функциональные подразделения
    • Фтизиопедиатрическое отделение
    • Фтизиатрическое отделение
    • Рентгеновское отделение
    • Центральная бак. лаборатория
    • Кабинет диагностики
    • Кабинет иммунодиагностики
    • Кабинет ЛОМСЭ
    • Сланцевский стационар
    • Диспансерное отделение
  • Нормативно-правовая база
• Информация для пациентов
  • Методы исследования
  • Правила подготовки к исследованиям
  • Правила и сроки госпитализации
  • Правила внутреннего распорядка
  • Права пациентов
  • ВИЧ-инфекция
  • Вред курения
  • Если дома больной туберкулезом
  • Что нужно знать о туберкулезе
  • Профилактика
    • ВИЧ-инфекции
  • Борьба с коррупцией
• Обращения граждан
• Запись на прием
• Анкетирование
• Вакансии
• Контакты
• Карта сайта

Статистика

Аналитическая справка за 2018 год в Ленинградской области.

Численность населения Ленинградской области составляет 1 813 816 человек.

Заболеваемость туберкулезом в 2018 г. составила 30,1 на 100 тыс. населения (в 2017-37,4; в 2016 г. - 45,3) снижение на 19,5% заболеваемость постоянного населения в 2018 году составила 27,0 на 100 тыс. населения (в 2017-32,9; в 2016 г.- 39,8) снижение на 19,6%.

В 2018 году зарегистрировано снижение детской заболеваемости на 12,6% (2016 г. – 12,0; 2017 – 11,1 на 100 тысяч) и составила 9,7.

Заболеваемость туберкулезом детей в возрасте 0-14 лет в области составила 8,2 (2017- 9,4) на 100 000 населения, что ниже предыдущего года на 12,7%.

Заболеваемость туберкулезом детей в 2018 году в возрасте 15-17 лет в области составила 18,5 (2017-20,8) на 100 000 населения, что на 11,0% ниже, предыдущего года.

Отмечается ежегодное снижение показателя распространённости заболевания в 2018 году по сравнению с 2017 годом (87,4 на 100 тыс.) он снизился на 19,3% и составил 70,5 на 100 тыс. населения.

Динамика за 5 лет процентного соотношения впервые выявленных больных (ВВБ) с МБТ + (МЛУ/ШЛУ МБТ) в структуре ВВБ туберкулезом составляет: 2014-28,7%; 2015-32,6%; 2016-30,3%; 2017-39,2%; 2018-40,7%. Аналогичные тенденции роста лекарственной устойчивости бацилловыделителей, у состоящих на диспансерном учете на конец года: 2014-56,0%; 2015-55,0%; 2016-56,0%; 2017- 63,0%; 2018-67,0%.

Распространенность множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза (МЛУ ТБ) среди больных туберкулезом органов дыхания составила в 2018 году-16,0 (2017г-17,8) на 100 000 населения

Среди впервые зарегистрированных больных туберкулезом легких (форма ФСН № 8) бактериовыделение подтверждено культуральным методом –46,9% (в 2017- 39,9%) случаев.

Из числа больных с бактериовыделением, проведен тест на лекарственную чувствительность возбудителя до начала лечения в 2018 году из 233 у 231-99,1% (2017-235-98,0%) человек.

На ситуацию по туберкулезу в Ленинградской области отрицательно влияет рост числа и доли пациентов с туберкулезом на фоне поздних стадий ВИЧ-инфекции (ВИЧ-ТБ).

Среди пациентов с туберкулезом, вставших на учет в противотуберкулезные учреждения, ВИЧ-инфекция зарегистрирована у впервые выявленных больных (ВВБ) в 2018 году 33,7% (2017-35,1%) случаев, что ниже прошлого года на 3,9%.

Эффективность лечения больных туберкулезом

Число больных туберкулезом, зарегистрированных для лечения по I, II, III режимам эффективно закончивших лечение составило 303 из 410 человек 73,9% (в 2017-70,7%).

В Ленинградской области в 2018 году продолжилась программа лекарственного обеспечения больных туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя на амбулаторном этапе лечения.

Программа по лекарственному обеспечению больных туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя на амбулаторном этапе лечения стартовала с 2016 года. По прохождению стационарного этапа лечения на амбулаторном этапе получили лечение 61 больных.

Эффективность мероприятия: Число случаев МЛУ/ШЛУТБ, зарегистрированных для лечения по IV и V режимам химиотерапии 61 человек, эффективно закончили лечение - 67,1% (32).

Доля больных МЛУ/ШЛУ туберкулезом, эффективно закончивших лечение по IV и V режимам химиотерапии (из когорты 2016 года для плана 2018 года) – 63,7% (в 2017-60,3%)

Число лиц, осмотренных на туберкулез в 2018 году составило 1 296 029-70,8% от подлежащих (2017г- 1 227,584 -68,4%; в 2016 году – 715713-48,1%).

Обеспеченность противотуберкулезными препаратами

Обеспеченность противотуберкулезными препаратами первого ряда 100% от потребности;

Обеспеченность противотуберкулезными препаратами второго ряда 100% от потребности.

Обеспеченность противотуберкулезными препаратами третьего ряда 100% от потребности.

1. Сохраняется снижение показателя заболеваемости туберкулезом на 19,5% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.
2. Обеспеченность противотуберкулезными препаратами для лечения больных в полном объеме.
3. Показатели эффективности лечения больных туберкулезом соответствуют целевым.
4. Улучшается скрининг населения на туберкулез за анализируемый период по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, в т. ч. в очагах туберкулезной инфекции, группах риска.
5. Совершенствуется МГМ и бактериологическая диагностика туберкулеза до 100%.

Эпидемиологические показатели по туберкулезу в Ленинградской области за 2015-2017 г.г.

За последние годы в России и Ленинградской области удалось достигнуть стабилизации основных эпидемиологических показателей по туберкулёзу с отчётливой тенденцией к их снижению: В таб.1 Представлена динамика показателей за год.

Всеволожская СЭС

Не смотря на выдающиеся успехи современной науки в области разработки диагностических средств, предупреждения эпидемий и лечения сложных инфекций победить туберкулез до сих пор не удалось. Наоборот, проблема заболеваемости этим недугом становится все острее в некоторых государствах мира. Распространение туберкулеза прямо связано с процессами глобализации и миграции, за которыми медицина развивающихся стран просто не успевает.

Россия находится на 22-ом месте в мире по уровню заболеваемости и смертности от туберкулеза, и это очень печальная цифра. Хотя за последние десять лет Минздраву удалось добиться внушительных результатов в борьбе с распространением болезни, об успехе говорить еще рано. А чтобы обезопасить себя и своих близких, лучше вооружиться актуальной и достоверной информацией. Из этой статьи вы узнаете абсолютно все о туберкулезе: что это такое, чем вызывается, как передается, какими методами диагностируется и лечится.

Возбудитель болезни часто не проявляет себя годами, и даже когда воспалительный процесс начинается, человек не спешит на прием к врачу. Ранние симптомы туберкулеза легко спутать с обычной простудой или переутомлением. В итоге время оказывается упущенным, и больному приходится проходить длительное, сложное лечение;

Туберкулезные микобактерии чрезвычайно устойчивы к агрессивному влиянию внешней среды, очень долго сохраняются в жизнеспособном состоянии и заражают все новых и новых людей в таких местах, где их никто не ожидает встретить, и где от них невозможно избавиться никакими санитарно-гигиеническими методами;

Возбудитель туберкулеза быстро мутирует, приобретая устойчивость к антибиотикам. Причем, мутация может происходить уже в организме больного человека по ходу течения болезни. Это сильно осложняет и продлевает лечение, а при отсутствии успеха может стоить человеку жизни.

Формы и типы туберкулеза
Более чем в 90% случаев туберкулез локализуется с легких, но существуют также костные, мочеполовые, кожные, мозговые, кишечные, милиарные разновидности заболевания, поэтому принято выделять две формы туберкулеза:
Легочную;
Внелегочную.

Исходя из того, заболел ли человек впервые, или болезнь после ремиссии вновь перешла в активную стадию, выделяют два типа туберкулеза:
Первичный;
Вторичный.

Первичный туберкулез
Это острая форма заболевания, которая возникает сразу же после попадания в кровь возбудителя. Первичным туберкулезом часто болеют дети до пятилетнего возраста, поскольку их не до конца сформировавшаяся иммунная система не может справиться с атакой туберкулезных микобактерий. Хотя болезнь протекает тяжело и имеет ярко выраженную симптоматику, для окружающих на данном этапе больные не заразны.

Палочкой туберкулезную микобактерию назвали не случайно: она тоненькая, 1-10 мкм в длину и 0,2-0,6 мкм в ширину, прямая или слегка искривленная, концы скругленные, поверхность тела может быть слегка зернистой.

Первые признаки туберкулеза
На начальной стадии туберкулез очень сложно отличить от банального ОРЗ или синдрома хронической усталости. Человек постоянно чувствует себя слабым, сонливым и разбитым. Есть не хочется, настроение подавленное, малейший стресс провоцирует бурную реакцию. По вечерам может наблюдаться легкий озноб, ночной сон неспокойный, сопровождается потливостью и кошмарами. Температура упорно держится на отметке 37,5-38 градусов, появляется сухой приступообразный кашель, который особенно сильно мучает ночью и ранним утром. Первые признаки туберкулеза легких могут проявиться все вместе, а могут и по отдельности, в произвольных сочетаниях.

Рассмотрим прогрессирование симптомов более
подробно:
Изменения внешности. Туберкулез придает лицу осунувшийся, бледный вид: черты заостряются, щеки проваливаются, на них горит неестественный румянец, глаза приобретают нездоровый блеск. Человек быстро теряет вес, и если на первой стадии болезни все эти признаки еще не так очевидны, то у больных хроническим туберкулезом настолько характерный внешний вид, что диагноз не вызывает никаких сомнений.

Температура. Верный признак туберкулеза – не спадающая в течение месяца и более субфебрильная температура тела (37-38 градусов), которая не объясняется никакими объективными причинами. К вечеру температура может подниматься до 38,5 градусов и сопровождаться ознобом. Больной все время потеет, но с помощью этой естественной реакции организму все равно не удается снизить температуру тела до физиологической нормы, потому что инфекция снова и снова провоцирует лихорадку.

Кашель. Человек, страдающий туберкулезом легких, кашляет почти постоянно, однако в начале заболевания кашель сухой, накатывает приступами и выглядит, как нервная реакция. А затем, когда гранулемы разрастаются до каверн, и в легких скапливается экссудат, начинается обильное выделение мокроты. Кашель становится влажным, и после откашливания человек на некоторое время испытывает облегчение. Очень важно знать: если вас или кого-то из ваших близких на протяжении более чем трех недель подряд беспокоит необъяснимый кашель, не связанный с простудой, необходимо срочно обратиться к фтизиатру!

Кровохарканье. Такой опасный симптом почти наверняка говорит об инфильтративной форме туберкулеза, но диагноз необходимо дифференцировать от злокачественной опухоли легкого и острой сердечной недостаточности, поскольку для этих болезней также характерно кровохарканье.

Можно ли заразиться туберкулезом?
К сожалению, заразиться туберкулезом можно, и сделать это проще, чем мы думаем. По статистике каждую секунду в мире кто-нибудь приобретает в своем организме нежеланного гостя – МБТ. Подцепить туберкулезную микобактерию можно в любом общественном месте, причем, чем чаще вы бываете в людской толчее, в общественном транспорте и в медицинских учреждениях, тем выше риск. Один больной хронической открытой формой туберкулеза за год выбрасывает в воздух около семи с половиной миллиардов бактерий и заражает примерно 15 человек.

Простуды, стрессы, недоедание, авитаминоз и прочие благоприятные для МБТ факторы могут спровоцировать начало активной стадии туберкулеза.

Туберкулез передается четырьмя путями:
Воздушно-капельный путь. По частоте этот способ уверенно лидирует – около 98% случаев заражения туберкулезом происходит воздушно-капельным путем. За один выброс при кашле больной выделяет в окружающий воздух до трех тысяч микобактерий, причем, разлетаются они в радиусе полутора метров. Частички мокроты высыхают, но остаются заразными. Поэтому самому большому риску подвергают себя люди, подолгу находящиеся в одном помещении с больными открытой формой туберкулеза.

Контактный путь. Контактный путь подразумевает заражение от личных вещей, одежды, посуды, игрушек, полотенец и прочих предметов обихода, которыми пользуется больной. Туберкулез передается через поцелуи и половые контакты. Заразиться можно и непосредственно через кровь, если имеются раны или царапины. Известны случаи, когда хирурги и патологоанатомы приобретали болезнь у своих пациентов. Не стоит забывать и о том, что туберкулез передается людям от животных: например, заразиться можно в процессе ухода за больной кошкой или собакой.

Пищевой путь. Пищевой способ инфицирования характерен для сельской местности, где люди не сдают ветеринару на анализ молоко и мясо домашнего скота. Купить зараженные продукты можно и на рынке с рук. Если корова больна туберкулезом вымени, в молоко обязательно попадут микобактерии. О мясе больных коров и свиней и говорить нечего. Заражение пищевым путем при нынешнем уровне развития сельского хозяйства, к счастью, встречается крайне редко. Если это все же случилось, туберкулез поражает органы пищеварения.

Внутриутробный путь. Если мать больна туберкулезом легких, это вовсе не означает автоматически, что она заразит будущего малыша.

Как лечить туберкулез?

Лечение туберкулеза сложное и длительное, в зависимости от типа и тяжести заболевания оно продолжается до двух лет и включает в себя следующие мероприятия:
Химиотерапию;
Поддерживающую медикаментозную терапию;
Хирургические вмешательства (если необходимо);
Реабилитацию в санаторно-курортных учреждениях.

В современной фтизиатрической практике применяется противотуберкулезная терапия с участием нескольких видов антибиотиков.

Противотуберкулезный санаторий "Выборг-3" федерального подчинения, расположен в поселке Красный холм в девяти километрах от Выборга в сторону Каменогорска, в живописном районе, среди леса, скал, на берегу озера. Я езжу туда лечиться уже более 10 лет, почти ежегодно. Раньше санаторий назывался фтизиоофтальмологическим, туда напрявляли больных через тубдиспансеры с разными заболеваниями глаз туберкулезной этиологии. А теперь его полное название видно на приведенной ниже вывеске.

От железнодорожного вокзала г. Выборга к санаторию регулярно ходит ( с интервалом 40 минут) автобус №8, время в пути - 20 минут.

Не только я, но и многие больные приезжают в этот санаторий лечиться регулярно в течение ряда лет, поэтому, приезжаешь сюда, как в родной дом, к своим близким людям. Большинство персонала работает здесь давно, врачи, медсестры, санитарки, работники кухни и другой обслуживающий персонал делают все, чтобы приезжающие на лечение чувствовали себя комфортно, получили максимум лечебных процедур. Конечно, при таком специфическом заболевании, основное лечение - разного рода инъекции, капли в глаза, некоторые физиотерапевтические процедуры.

Здание санатория дореволюционной постройки, с более поздними пристройками, очень большое, просторное, одновременно там можно принять 165 отдыхающих, или правильнее сказать, лечащихся. Все службы и кабинеты санатория находятся в одном здании - кабинеты врачей, процедурные, аптека, большая библиотека, прекрасная столовая и небольшой фитобар, где в полдень все пьют лечебные чаи, спортивный зал с набором тренажеров и бильярдом, душевые, большие концертный ( на 250 мест) и танцевальный залы, разные хозяйственные службы.

В последние два года практически все палаты отремонтированы, в окнах стеклопакеты, очень чисто. Если раньше, лет пять назад, в палатах жили по 4, редко по 3 человека, то теперь палаты стали двух и трехместные, в палатах появились телевизоры и небольшие холодильники. В холлах на каждом этаже стоят кулеры с горячей и холодной водой, для любителей кофе и чая. Спасибо за это следует сказать главврачу санатория Нечаеву И. Е.
В санатории для лечащихся организовано пятиразовое питание: первый и второй завтрак, обед, полдник и ужин, всегда все свежее, разнообразное. Ежедневно на столах соки, фрукты, свежая выпечка. Думаю, что в этом большая заслуга врача-диетолога Митина В. Е.
Лечащие врачи - офтальмолог Герасименко Б. В., фтизиатр Малышева И. Б. проявляют максимум внимания и терпения к больным, а это, как правило, люди старших возрастов, с множеством сопутствующих заболеваний, порой мнительные и капризные. А сколько выдержки приходится иметь медсестрам, особенно в ночные дежурства !

На лечение глазных болезней в санаторий "Выборг-3" приезжают со всех концов России, потому что санаторий такого профиля, кроме"нашего", есть еще только под Лугой. Мне приходилось жить в одной палате с женщиной с Камчатки, нынче была соседка с севера Иркутской области, есть несколько человек с Урала и Сибири.

Для создания хорошего настроения, способствующего успешному лечению, в санатории работает культработник Рыбалко Н. П., который организует разные концерты - то самодеятельные, то привозит коллективы из Дворца культуры Выборга - народный хор, Ансамбль стариннойй музыки и т. п.

Желающие могут принять участие в самодеятельности, любители физкультуры могут посещать групповые занятия в зале, или взять финские палки для ходьбы. Зимой популярностью пользуются лыжи, когда-то приходилось привозить из дома свои, а теперь здесь достаточно лыж с хорошими ботинками. Словом, в свободное от лечения время есть чем заняться. Да и лес, окружающий санаторий, так и манит погулять, а то и собирать ягоды, грибы.

Словом, низкий поклон и благодарность всему коллективу служащих санатория "Выборг-3" за хорошее лечение и отдых. Единственно, хотелось чтобы появился в санатории интернет Wi-Fi, ведь в наш компьютерный век трудно представить человека без планшета или смартфона.

Доклад председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области А.А. Лобжанидзе на заседании Правительства Ленинградской области 23.09.2014 по вопросу

Туберкулез относится к инфекционным и социально-значимым заболеваниям.

К 2008 году в РФ появилась тенденция к стабилизации заболеваемости туберкулезом (на высоком уровне), а с 2009 года началось устойчивое снижение заболеваемости. В Ленинградской области в 2013 году по сравнению с 2008 годом заболеваемость туберкулезом (по территориальному показателю) снизилась с 79,7 до 58,6 на 100000 населения (РФ- 63,0). Наиболее высокая заболеваемость среди жителей области в 2013 году отмечается в Приозерском (87,0), Подпорожском (70,7) районах.

В структуре впервые выявленных больных неуклонно растет доля больных с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом (за 5 лет в 3,5 раза - с 9,2% в 2008 году до 32,3% в 2013 году).

Показатель заболеваемости туберкулезом детей в Ленинградской области в 2013 году составил 13,8 на 100 тыс. детского населения (2008 г. –13,7; 2009 г.- 16,0; 2010 - 13,0; в 2011- 17,0; в 2012 – 15,4).

Показатель смертности от туберкулеза в Ленинградской области за 5 лет снизился с 20,5 на 100 тыс. нас. в 2009 до 10,5 в 2013 г. В Российской Федерации показатель смертности от туберкулеза в 2013 составил 11,0 на 100 тыс. нас., в СЗФО – 7,6 на 100 тыс. нас. Наиболее высокий уровень смертности в 2013 году, отмечен в следующих районах: Сланцевском-18,4, Тихвинском -16,9, Лодейнопольском - 13,3. Уменьшился показатель смертности в следующих районах: в Лужском в 2,3 раза, в Кингисеппском 3 раза, в Гатчинском в 2 раза.

При этом смертность от ВИЧ – инфекции в сочетании с туберкулезом с 2008 по 2013 год выросла с 6,3 до 9,4 на 100 000 нас. (СЗФО -4,8; РФ 15,5).

Для оказания специализированной фтизиатрической помощи в Ленинградской области работает Ленинградский областной противотуберкулезный диспансер (ЛОПТД) и сеть туберкулезных больниц (ТБ). Высокотехнологичную помощь больные туберкулезом получают в федеральном НИИ фтизиопульмонологии, расположенном в Санкт-Петербурге.

ЛОПТД осуществляет амбулаторное консультирование всех пациентов из Ленинградской области. Учреждение располагает самой современной бактериологической лабораторией, в которой используются инновационные ускоренные методы культуральной диагностики, позволяющие сократить сроки лабораторной диагностики туберкулеза с 2 х месяцев до нескольких дней. Эта лаборатория является одной из лучших в федеральном округе.

Коечный фонд фтизиатрических стационаров Ленинградской области соответствует федеральному нормативу. В 2009 году в связи с предписаниями пожарного надзора закрыта туберкулезная больница в п. Мануйлово на 100 коек, которая была предназначена для лечения лиц БОМЖ и оказания паллиативной помощи. Больница располагалась в деревянном двухэтажном здании 1910 года постройки.

В настоящее время в составе противотуберкулезной службы Ленинградской области функционирует 5 туберкулезных стационаров на 710 коек и детский санаторий на 85 коек:

Основными проблемами в организации медицинской помощи фтизиатрического профиля в Ленинградской области являются:

1. Отдаленность стационаров от головного учреждения, что, в значительной степени, затрудняет преемственность в работе службы.
2. Большинство стационаров нуждаются в капитальном ремонте.
3. Отсутствие в большинстве стационаров отделений для лечения МЛУ-туберкулеза, ВИЧ-инфекции, соответствующих современным требованиям инфекционного контроля, что повышает риск внутрибольничного инфицирования больных лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза
4. Недостаточная обеспеченность кадрами.
5. Отдаленность стационаров друг от друга и ЛОПТД, что требует значительных транспортных расходов.
6. Не развиты стационарзамещающие формы организации лечения больных фтизиатрического профиля (дневные стационары), что связано с дефицитом площадей.

Предложения по профилактике туберкулеза и совершенствованию организации медицинской помощи при туберкулезе в Ленинградской области:

1. Реализация программ по санитарному просвещению и пропаганде принципов здорового образа жизни среди учащихся и молодежи Ленинградской области.

2. Разработка и реализация муниципальных целевых программ по профилактике туберкулеза до 2020 года с обязательным финансированием

- проезда больных: до места лечения, санатория, консультации

- обеспечение продуктовыми наборами

- обеспечение жильем больных с заразными формами туберкулеза.

3. Организация раннего выявления туберкулеза среди населения Ленинградской области, обязательное обследование на туберкулез неработающего населения трудоспособного возраста, бездомных, наркозависимых, освободившихся из СИЗО и пенитенциарных учреждений, перенесших туберкулез, нелегальных мигрантов, беженцев, ВИЧ-инфицированных.

4. Приобретение передвижных флюорографических установок во все межрайонные больницы для организации профилактического обследования жителей отдаленных сельских поселений.

5. Приведение туберкулезных стационаров в соответствие требованиям Порядка организации медицинской помощи больным туберкулезом.

6. Изменение структуры стационаров фтизиатрического профиля:

- Строительство типового здания областного диспансера со стационаром на 700 коек с отделениями: для лечения впервые выявленных больных, лекарственно-устойчивого туберкулеза с размещением больных в боксированных палатах с приточно-вытяжной вентиляцией, отдельным входом, ВИЧ–ассоциированного туберкулеза, койками интенсивного лечения, для лечения больных туберкулезом детей, для контингентов хронических больных.

- Создание на базе одной из туберкулезных больниц хосписа для лечения лиц БОМЖ, больных социально-дезадаптированных с хроническими формами туберкулеза с бациллловыделением, с отделением для лечения больных туберкулезом в сочетании с психиатрической патологией.

Ленинградской области А.А. Лобжанидзе

Еще врачи древности знали о благоприятном эффекте лечения больных туберкулезом в условиях здорового климата при правильном использовании природных лечебных факторов, полноценном питании, рационально поставленном двигательном режиме.

Первые санатории в Европе появились в горной местности, затем в приморских зонах. В 1858 году русский врач Н. В. Постников организовал кумысолечебницу под Самарой и научно доказал возможность лечения больных туберкулезом в средней полосе России. Кумыс – кисломолочный напиток из кобыльего молока. Обогащенные кумысом диеты восстанавливают архитектонику слизистой оболочки желудка и усиливают синтез кишечных гистогормонов, пристеночное пищеварение и всасывание питательных веществ. После кумысолечения масса тела больного увеличивается на 2-7 кг. Сочетанное действие климата степей и кумыса приводит к рассасыванию туберкулезных инфильтратов, уплотнению очагов.

Санатории принадлежали частным лицам, имели крайне ограниченное число мест, и, главное, пребывание в них стоило очень дорого. Поэтому на курортах лечились люди состоятельные, а основная масса больных была обречена на гибель и едва достигала тридцатилетнего возраста.

Только после Великой Октябрьской революции в нашей стране появляется развернутая сеть санаториев в различных климатических зонах. Длительное проживание в санаторных условиях нередко позволяло добиться стабилизации процесса или клинического излечения, продлевало жизнь многим пациентам.

Санаторный вид лечения туберкулеза показан больным очаговым, диссеминированным, инфильтративным туберкулезом в фазе рассасывания и уплотнения очаговых и инфильтративных изменений, рубцевания легочной ткани, с туберкулемой, кавернозным и фиброзно-кавернозным туберкулезом при отсутствии острых явлений интоксикации, туберкулезным плевритом в фазе рубцевания, после оперативных вмешательств.

Существует большая сеть местных санаториев и климатических курортов (приморская, горная, степная, лесостепная зоны), на которых проводят комплексное лечение туберкулеза – специфическую химиотерапию в сочетании с климатическими и физическими факторами.

Использование естественных и лечебных факторов, кумысолечения, лечебного питания и активного двигательного режима позволяет повысить эффективность лечения и ускорить процесс реабилитации. Сеть санаториев Федерального подчинения Минздрава России насчитывает 13 санаториев на 3270 коек для взрослых (Теберда, Голубая бухта, Плес, Выборг-7, Выборг-3, Лесное, Красный Вал, Глуховская, им. Аксакова, Шафраново, Чемал, Жемчужина, Советск) и 3 санатория на 910 коек для детей (Пионер, Кирицы, Пушкинский).

(на 120 коек для больных со всеми формами туберкулёза органов дыхания без бактериовыделения).

В апреле 2013 года была введена в эксплуатацию первая очередь реконструируемого санатория на 120 мест: два 2-х этажных палатных корпуса на 60 больных каждый, 3-х этажный лечебно-диагностический корпус, пищеблок со столовой, хозяйственный блок, котельная, очистные сооружения, водозаборная скважина. При реконструкции удалось максимально сохранить вековые сосны. Площадь территории санатория составляет 11985 кв. м. Санаторий – типичный боровой санаторий. Расположение санатория в местных климатических условиях позволяет снизить нагрузку на больных, прибывших в санаторий на долечивание и профилактическое лечение, в период адаптации, что наиболее значимо для пациентов старших возрастных групп.

- Доврачебная медицинская помощь – диетология, лабораторная диагностика, лечебная физкультура, физиотерапия;

- Санаторно-курортная – специализированная помощь по фтизиатрии (все формы туберкулёза органов дыхания без бактериовыделения).

Диагностическая служба санатория, кроме клинико-диагностической лаборатории, оснащена и необходимым оборудованием для проведения функциональных методов исследования: ЭКГ, спирометрия: рентгенологическое обследование.

В отделении физиотерапии пациентам по показаниям проводят следующие виды лечения:

В санатории широко применяются ингаляции с лекарственными препаратами и кислородные коктейли.

Уникальность кислородного коктейля заключается в совместном воздействии кислорода и фито комплекса на все жизненно важные органы и системы организма. Кислородный коктейль сочетает целебные силы кислорода и полезные свойства трав. Уникальное действие кислорода и фитокомпонентов на органы и ткани позволяет восстановить нарушенные процессы в организме и способствует повышению иммунитета. Кислородный коктейль - это вкусная, стойкая пена, состоящая из тысяч маленьких пузыриков, наполненных кислородом и содержащих фитовитаминный комплекс. Кислородный коктейль – это продукт диетического/лечебного питания и не является лекарством. Кислородный коктейль включает в себя только натуральные компоненты, удовлетворяющие самым высоким стандартам.

Наряду с антибактериальным, патогенетическим лечением используется естественный лечебный фактор – воздух, насыщенный кислородом, обогащенный фитонцидами хвойных растений, лечебное питание (высокобелковая диета), физиотерапевтические процедуры, трудотерапия, активный двигательный режим (лечебная физкультура, теннис, бильярд, лыжные прогулки), что способствует восстановлению функции дыхания и поддержанию хорошей физической формы.

Документы могут быть переданы заочно, либо пациент может приехать с пакетом документов самостоятельно и решить вопрос о выборе санатория.

Санатории Федерального значения

Расположен в живописнейшем уголке Карачаево-Черкесской Республики на высоте 1340 метров над уровнем моря. Функционирует с 1923 года. Рассчитан на 250 круглогодичных коек для больных малыми и ограниченными формами туберкулеза органов дыхания. Климатические условия с пониженным атмосферным давлением, интенсивной ультрафиолетовой инсоляцией и высокой ионизацией воздуха. Хвойный лес. Красивейшие места, горный ландшафт, но имеются противопоказания как для всех высокогорных санаториев. Санаторий также принимает для оздоровления лиц, имеющих профессиональный контакт с больными туберкулезом. Санаторий насчитывает 195 номеров. Из них 30-одноместных, 150-двухместных, 15-трехместных. Сертифицированные специалисты санатория: бактериолог, гинеколог, диетолог, врач клинической лабораторной диагностики, отоларинголог, офтальмолог, профпатолог, рефлексотерапевт, стоматолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, фтизиатр, врач функциональной диагностики, хирург. В 250 метрах от санатория протекает река Теберда.

Здесь безупречно чистый воздух, тишина, спокойствие, разнообразные пешеходные маршруты. Плёс – заповедник архитектуры XIX века, крошечный оазис размеренного, степенного образа жизни, как нельзя лучше приспособленный для преодоления стресса, укрепления нервной системы, нормализации сна, аппетита, жизненного тонуса. Плёс незаменим и как уютное, приватное место для реабилитации после серьезных врачебных вмешательств.

Санаторий обслуживает 70 регионов России. Занимает 43 гектара соснового бора, находящегося в географическом центре города Тольятти.

В 1988 году завершилось строительство семиэтажного спально-лечебного корпуса с пищеблоком, столовой, клубом, кинозалом и другими службами. В санатории имеются отделения:

Отделение для лечения внелегочного туберкулеза на 120 мест, в котором помимо стандартных методов медикаментозного лечения проводятся: локальное подведение лекарственных средств: ванночки, инстилляции, лимфотропная терапия и т.д.;

Отделение для лечения легочных форм туберкулеза на 210 мест, в котором помимо стандартных методов медикаментозного лечения проводятся: наложение пневмоперитонеума с целью коллапсотерапии и лимфотропная терапия.

Последние годы в санатории лечатся до 80 % больных активным туберкулёзом. Начиная с 2001 года, санаторий ориентирован на лечение больных туберкулёзом с сопутствующими заболеваниями. В первую очередь, это сахарный диабет, токсические гепатиты, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, ХНЗЛ.

Санаторий предназначен для лечения взрослых больных различными формами туберкулеза легких. Санаторий размещен в трех лечебных корпусах, административном корпусе, объединенным со столовой. В корпусах имеются клиническая, биохимическая и бактериологическая лаборатории, современный комплекс для рентгеновского обследования, кабинет функциональной диагностики, эндоскопический кабинет. Для лечения больных имеются кабинеты: процедурные, стоматологический, ЛФК, физиотерапии, аэрозоль терапии, фитотерапии и кислородных коктейле, фитобар, водолечебница, галокомплекс. Основу лечения составляет комплексная антибактериальная терапия, кумысолечение, фитотерапия, лечебная физкультура и климатолечение. Санаторий также принимает для оздоровления лиц, имеющих профессиональный контакт с больными туберкулезом. Для досуга больных имеются киноконцертный зал, спортивный зал, библиотека, теннисный корт, волейбольная площадка. Регулярно организуются выездные экскурсии.

Озеро шириной 400 м, берег озера пологий, купальный сезон с июня по август. Лесные массивы хвойные и смешанные, богаты ягодами (малина, брусника, черника) и грибами, в озере множество рыбы.

Расположен на юге Ленинградской области, в живописной местности на берегу озера и реки Быстрицы.

Санаторий окружает старинный парк, переходящий в смешанный лес. Развернуто 150 круглогодовых коек, в 2-х,3-х и 4-х местных номерах, специализируется на лечении и реабилитации больных туберкулезом глаз с определением степени активности процесса, дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний глаз.

Расположен в Республике Башкортостан на западных предгорьях Урала. Развернут на 300 коек для лечения взрослых больных туберкулезом, из которых 180 для больных туберкулезом органов дыхания, включая распространенные формы и 120 коек для лечения больных мочеполовым туберкулезом. В лечении туберкулеза применяется кумыс, имеются все современные методы медикаментозной и патогенетической терапии туберкулеза. На курорте с 1997 года функционирует 100-коечный санаторий для детей 4-17 лет с родителями. Показания - неспецифические заболевания органов дыхания: рецидивирующий бронхит, повторные пневмонии, заболевания легких на основе пороков развития.

Специализирован для лечения взрослых больных костно-суставным туберкулезом и туберкулезом мочеполовой системы. Функционирует с 1950 года. Имеет 120 коек.

Учреждение осуществляет диагностику, оперативное, консервативное лечение и реабилитацию больных. Санаторий является клинической базой Санкт-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии. Расположен в сосновом бору на окраине г. Советск, Калининградской области.

Успешно функционирует с 1924 года. Располагает 115 койками для взрослых больных туберкулезом органов дыхания, в том числе хроническими формами туберкулеза легких с множественной и широкой устойчивостью возбудителя. Расположен в Ленинградской области, в сосновом бору, неподалеку от г. Луги. После проведенного капитального ремонта значительно улучшены бытовые условия: в каждой комнате по 2-3 человека, имеется удобная мебель, цифровое телевидение, гигиенические комнаты, душевые на этажах. Но в основном лечение обязательное, среди больных много лиц из мест лишения свободы, БОМЖ, безработных. Особое внимание уделяется трудовой терапии. Медицинская помощь оказывается в соответствии с нормативными документами МЗ РФ.

В 55 км от Рязани и в 20 км от города Спасск, в живописном местечке, село Кирицы Рязанского района, расположена усадьба барона Фон Дервиза. Находится она вблизи лесного массива, недалеко от озера. На территории есть розарий, целая система прудов, огромный парк, вокруг растут сосны. Сама усадьба выглядит как сказочный замок с башнями и флюгерами. В связи с отъездом барона Фон Дервиза в 1934 году все строения и земли были переданы сначала под дом отдыха, а затем здесь разместился детский туберкулезный санаторий. В санатории проходят санаторно-курортное лечение дети в возрасте от 2-х до 4-х лет в сопровождении родителей, а с 5-ти до 18-ти самостоятельно.

Санаторий профилируется на туберкулезе органов зрения, туберкулезе мочеполовой системы, лимфатических узлов, туберкулезе костей и суставов. О санатории имеются только положительные отзывы. Он считается одним из лучших санаториев страны. Вход на территорию санатория свободный. За день его посещают не мало туристов.

Принимает на лечение детей 11 – 17 лет, больных туберкулезом органов дыхания. Рассчитан на 200 коек. Расположен в пригороде Санкт-Петербурга в городе Пушкин. Климат характерен для западных областей России. В санатории работает школа (5-11 классов) по программе общеобразовательного обучения. Имеются все виды современного лечения туберкулеза.