Имеют права с закрытой формой туберкулеза

4 минуты Ирина Смирнова 2803

Туберкулез представляет собой опасное заболевание, при котором туберкулезная палочка поражает легкие, и в них происходят необратимые процессы. К сожалению, статистика по такой болезни неутешительная и распространение недуга приобретает угрожающие масштабы. И как бы далеко ни продвинулась современная медицина, медицинского средства, которое бы полностью преодолевало туберкулез, не существует.

Ввиду того что болезнь полностью неизлечима, вполне логичным является вопрос о том, дают ли инвалидность при туберкулезе легких. Давайте разбираться.

Группы инвалидности и условия их получения при туберкулезе

Туберкулезная палочка, попадая в легкие, вызывает в них тяжелые воспалительные процессы. В такой ситуации человек полностью или частично теряет трудоспособность. В этой ситуации, если человек при тщательном медицинском обследовании подтверждает свою нетрудоспособность, ему присваивается определенная группа инвалидности. Таким больным положена пенсия, размер которой полностью зависит от группы нетрудоспособности.

Вообще в медицине существуют три группы нетрудоспособности. При первой и второй группе человек полностью нетрудоспособен. Инвалиды третьей группы могут работать, но с определенными ограничениями.

Условия, при которых присваивается статус инвалида

Самой сложной является первая группа нетрудоспособности. Присваивается она больному, который не может выполнять даже самую простую работу. Болезнь часто рецидивирует, из легких наблюдается постоянное кровотечение. Жидкость, которая накапливается в легких, мешает нормально дышать.
Вторая группа присваивается человеку, если заболевание сохраняется не менее чем 3 месяца. Больному приходится регулярно проходить медицинское освидетельствование и подтверждать свою частичную нетрудоспособность.
Третья группа присваивается больному только в том случае, если он получает направление на обследование от социальной службы. Эту группу также необходимо регулярно подтверждать на медицинском освидетельствовании.

Человеку, больному туберкулезом, может быть установлена и временная нетрудоспособность. В этом случае он нуждается в длительном лечении, специальном режиме питания и отдыха.

Льготы и размер помощи

При этом медицинская комиссия берет во внимание разнообразные факторы:

Возраст человека и половую принадлежность.
Условия проживания и уровень доходов больного.
Профессию человека и наличие или отсутствие судимости.

Чтобы получить разрешение на медико-санитарное освидетельствование, необходимо, чтобы было соблюдено хотя бы одно из условий:

Трудоспособность утрачена или лечение начато не менее года тому назад.
Болезнь протекает тяжело, человеку трудно самому себя обслуживать.
В организме происходят необратимые процессы.

При наличии открытой формы заболевания человек имеет право на внеочередное получение жилья.

Таким больным предоставляются льготы в виде бесплатных лекарств и путевок на санаторно-курортное лечение. Такие путевки выдаются один раз в год, при этом оплачивается не только сама путевка, но и проезд до места назначения и обратно.

Размер пенсии зависит также не только от присвоенной группы нетрудоспособности, но и от наличия или отсутствия иждивенцев.

Самый большой размер пособия устанавливается при первой группе инвалидности. Человек в такой ситуации нуждается в постоянной помощи и уходе и получает ежемесячно помощь в размере около 8 тыс. рублей.

Если больному присвоена вторая группа нетрудоспособности, он также частично нуждается в помощи и уходе, размер пособия в этом случае – около 3 тыс. рублей ежемесячно.

При третьей группе нетрудоспособности человек может работать, но с определенными ограничениями. Ему также необходимо соблюдать режим питания и отдыха. Ежемесячное пособие в этом случае – около 2 тыс. рублей.

При туберкулезе дают инвалидность как первой, так и второй, и третьей группы. Чтобы получить такой статус, необходимо собрать целый пакет документов. Группа инвалидности устанавливается на основе полученных результатов исследований и анализов. Направление на медико-санитарную экспертизу выдает лечащий врач. Но даже если комиссия на основе всех обследований принимает решение о присвоении той или иной группы нетрудоспособности, человеку, больному туберкулезом, каждый год нужно будет в обязательном порядке проходить заново комиссию на подтверждение группы нетрудоспособности.

Туберкулез является серьезным заболеванием, которое требует своевременного обследования и лечения.

Он опасен не только для самого больного, но и для окружающих его людей. Поэтому всех в наше время волнует, опасен ли больной туберкулезом с закрытой формой.

Туберкулез вызывает палочка Коха. Передача микробов от больных людей к здоровым происходит воздушно-капельным путем.

Также можно заразиться через предметы и продукты питания. При попадании инфекции в организм в легких возникают воспаления, в которых находятся микробы.

Постепенно очаги поражения заживают, в результате чего образуется уплотнение. При этой форме заболевания больной не выделяет бактерии в окружающую среду.

Этот этап заболевания называется закрытой формой туберкулеза. Инфекция находится внутри организма.

Многих интересует, опасна ли закрытая форма туберкулеза?

Степень опасности

Опасности для здоровых людей закрытая форма заболевания не представляет.

Но инфекция может поразить тех, у кого ослаблен иммунитет и детей. В первый раз у человека возникает именно закрытая форма туберкулеза.

Какую опасность представляет для людей

При попадании туберкулезной палочки внутрь организма человек не будет опасен. Это объясняется тем, что микробы не выделяются в окружающую среду.

Поэтому больных с закрытой формой туберкулеза даже не помещают в диспансеры. Их лечат на дому, но обязательно под контролем опытного врача фтизиатра.

Благодаря помощи врача можно контролировать переход от одной формы туберкулеза к другой. Также именно он может направлять больного человека в стационар. Это необходимо сделать в обязательном порядке.

СЭС должна продезинфицировать помещение, где находился такой больной.

Эта форма туберкулеза не опасна для окружающих.

Микробы в данном случае не выделяются вместе со слюной или мокротой. Таким образом, инфекция закрыта внутри организма.

При закрытой форме туберкулеза невозможна передача вируса.

Но иногда туберкулез в закрытой форме может развиваться так же, как и в открытой. Это означает, что он не имеет характерных симптомов.

В данном случае сам больной не знает, что у него туберкулез и может заразить других людей.

Поэтому заразен ли человек с закрытой формой туберкулеза или нет, сложно ответить однозначно. Но нужно понимать, что общаясь с другим человеком, больной не всегда передает ему микробы. Это возможно только при слабом иммунитете.

Большая часть пациентов, вообще, не болеет туберкулезом в открытой форме, поэтому у них он протекает только в закрытом варианте.

Как лечат закрытую форму туберкулеза

Это заболевание можно вылечить.

Чаще всего туберкулезным больным назначают стационарное лечение, но иногда оно может проходить и в домашних условиях. Но в этом случае больные должны находиться под постоянным контролем фтизиатра.

Приступая к лечению, нужно настраиваться на длительный прием медикаментов и выполнение всех рекомендаций врача.

Кроме того, туберкулезная палочка при отказе от приема таблеток или уменьшении их дозы станет устойчивой к лекарствам. В таком случае микробы не будут погибать даже от самых эффективных препаратов. Это приведет в конечном итоге к дальнейшему развитию болезни и заражению других людей.

Поэтому на вопрос, лечится или нет закрытая форма туберкулеза, можно ответить: лечится. Но при этом заболевание требует внимательного отношения к назначениям врача.

Если вовремя приступить к лечению, то болезнь может вообще не перейти в открытую форму.

Риск перерастания туберкулеза в открытую форму существует у следующих категорий больных:

— с ВИЧ- инфекцией;
— почечной недостаточностью;
— с онкологией;
— с сахарным диабетом;
— у курящих;
— у злоупотребляющих алкоголем.
к

Негативным фактором, который приводит к развитию туберкулеза, может стать также плохая экология, в частности, сильно загрязненный воздух.

Для лечения туберкулеза закрытой формы применяются антибиотики, например, Изониазид, Рифампицин.

Они же применяются для лечения открытой формы этого заболевания.

Эти препараты помогают уничтожить бактерии, но нередко вызывают побочные действия.

Они выражаются в:

— тошноте;
— рвоте;
— головных болях;
— диарее.
к

Сколько лечится туберкулез закрытой формы

Туберкулез является очень опасным заболеванием, поэтому справиться с ним быстро вряд ли получится. Это требует много времени, поэтому лечение может затянуться на годы.

Стоит знать, что в организме нет иммунитета к туберкулезу. Поэтому никто не даст гарантии, что человек не заразится снова через несколько лет.

Практика показывает, что именно те пациенты, которые смогли справиться с туберкулезом, чаще всего снова им заболевают.

Важно делать флюорографию каждый год, чтобы избежать риска повторного развития этой болезни.

Лечение народными средствами

Лечить туберкулез в этой форме можно и народными средствами. Например:

Н астой из березовых почек, которые заливают 2 стаканами водки.

Настаивать их нужно до получения жидкости с цветом коньяка.

Принимать лекарство нужно 3 раза в день перед едой по одной столовой ложке.

Чем опасен туберкулез закрытой формы

Опасность закрытой формы туберкулеза заключается в том, что она практически не диагностируется.

При устройстве на работу многие предприятия требуют пройти флюорографию. В школах и детских садах делают пробу Манту.

Но туберкулез постоянно поражает людей и подкрадывается всегда незаметно. Поэтому нужно каждому человеку внимательно следить за своим здоровьем.

Следует обращать внимание также на некоторые симптомы болезни:

— боль в груди при вдохе;
— слабость;
— появление жидкости в легких.
к

Очень часто больные с закрытой формой туберкулеза могут выглядеть внешне вполне здоровыми. Но при этом туберкулез делает свое черное дело и разрушает ткань легких изнутри.

Если больной не знает о своем заболевании, он через свои выделения, например,слюну, может заражать других людей.

Симптомы туберкулеза легких в закрытой форме

При попадании в организм туберкулезная палочка вызывает воспаление в органах дыхания. Начинают воспаляться и лимфатические узлы.

Характерные признаки закрытой формы туберкулеза:

— слабость;
— положительная туберкулиновая проба;
— отрицательный анализ на мокроту;
— хорошие рентген снимки легких;
— боль во время дыхания.
к

Таким образом, при закрытой форме туберкулеза практически отсутствуют его характерные признаки, например, кашель и высокая температура.

Каковы симптомы у взрослых

При закрытой форме туберкулеза человек испытывает:

— постоянную слабость;
— головную боль;
— небольшую, но постоянную температуру.
к

Особенности болезни у детей

При этой форме туберкулёз у детей протекает практически без симптомов, поэтому диагностика заболевания сильно осложнена.

Но задуматься о заражении туберкулезом можно при следующих симптомах:

— постоянные простуды у ребенка;
— частые кишечные инфекции;
— постоянные болезни;
— вялость и слабость.
к

Наиболее часто задаваемые вопросы

После перенесенного туберкулеза врачи не рекомендуют планировать беременность в течение двух лет.

Это позволит организму отдохнуть и восстановиться.

Но если беременность оказалась внеплановой, нужно сразу обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

В этот период важно поддерживать иммунитет, например, принимать витамины. Чаще всего роды проходят благополучно у большинства женщин, которые лечили туберкулез.

Каких – либо осложнений во время беременности после туберкулеза не возникает.

Туберкулез представляет собой инфекционное заболевание, поэтому является ограничением для некоторых работ.

— пищевом производстве;
— в магазинах продуктов;
— в детских учреждениях.
к

При отсутствии поражений органов человек также признается трудоспособным.

Посуду нужно просто вымыть и ошпарить кипятком. Никаких дезинфицирующих средств применять не требуется.

Это даже вредно, так как они могут оставаться на поверхности посуды после 10 споласкивание.

При закрытой форме туберкулезом через поцелуй заразиться нельзя.

Но при длительных и тесных контактах возникает риск заражения. Поэтому лучше провериться у врача.

Я заболела закрытой формой туберкулеза, то есть не заразна для окружающих. Мой молодой человек постоянно возит меня в больницу по утрам.

Когда у него на работе узнали о моей болезни, все сотрудники стали его остерегаться и обходить стороной. Он принес на работу справку, что здоров и абсолютно безопасен для окружающих. Но на работе провели общее собрание и тактично попросили его искать другое место.

Если откажется — угрожают уволить по статье. Аргументируют тем, что боятся заразиться, поскольку у всех дома дети. Как быть в этой ситуации? Правда ли могут уволить, даже если есть справка, что он не болеет туберкулезом?

Спасибо за ответ.

Несмотря на то что у вас закрытая форма туберкулеза, жених должен в любом случае соблюдать меры предосторожности и регулярно делать флюорографию. Но это не значит, что его могут уволить.

В своем ответе я немного усугубил описанную вами ситуацию, чтобы предоставить больше информации. Вероятно, вас интересует, можете ли вы сами выйти на работу. Поэтому я отвечу и на этот вопрос.

Работник не обязан сообщать о состоянии здоровья близких

В 2018 году появилось новое правило: люди, которые контактируют с больным туберкулезом, по направлению врача должны пройти обследование на туберкулез. Возможно, вашего жениха тоже попросят пройти эту процедуру. Скорее всего, будет достаточно сделать флюорографию и сдать анализы.

Медицинская организация вправе обследовать также всю среду обитания больного, в том числе и на работе.

Но если у человека не выявлен туберкулез, никто не вправе сообщать на его работу о том, что он контактирует с зараженным человеком. Эти сведения защищены врачебной тайной. Ваш жених не обязан сообщать на работе, что вы больны.

Работник также не обязан приносить справки о том, что он здоров, даже если его руководство подозревает обратное.

Работники, которые контактируют с населением, периодически проходят профосмотры на туберкулез. Также врачи следят, чтобы у всех обратившихся к ним была сделана флюорография — не старше одного года. В некоторых стоматологических клиниках не возьмутся лечить пациента, если на руках нет свежего рентгеновского снимка. Считается, что этих мер достаточно, чтобы защитить население от эпидемии.

Туберкулез — не причина для увольнения

В трудовом кодексе есть исчерпывающий перечень оснований для увольнения. Среди таких оснований нет болезни близкого работнику человека, даже если он болен инфекционным заболеванием.

Предположим худший вариант: сам работник заболел туберкулезом. Это тоже не основание для увольнения. Даже госслужащих нельзя уволить, если они заболеют туберкулезом.

На время болезни работнику предоставляют больничный, в течение которого его не могут уволить даже по сокращению. Есть только одно законное основание, чтобы уволить работника на больничном, — если организацию, в которой он работает, ликвидируют.

Больничный по туберкулезу может выдаваться на срок до года.

Работодатель обязан сохранять место за сотрудником до тех пор, пока врачебная комиссия не вынесет решение, может ли человек вернуться на прежнее рабочее место после болезни.

Ваш жених может спросить своего работодателя, на основании какого пункта и какой статьи трудового кодекса его собираются уволить. Работника нельзя уволить, даже если он сам заболеет туберкулезом, и тем более — если болеет кто-то из его близких.

Руководство должно предложить другую работу, если есть противопоказания

Работодатель может сказать, что трудовой договор подлежит прекращению, если по состоянию здоровья работник полностью неспособен к трудовой деятельности.

Такое правило действительно есть в трудовом кодексе. Но работодатель не может сам определить, что человек полностью неспособен к трудовой деятельности. Это должна сделать врачебная комиссия.

Если больной не выздоравливает от туберкулеза больше года, врачебная комиссия рассматривает вопрос о назначении инвалидности.

При этом государство выплачивает больному туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности до того дня, пока он не восстановит трудоспособность.

Трудности на работе могут возникнуть у медиков, учителей, педагогов, воспитателей, продавцов, официантов, поваров, посудомойщиков, парикмахеров и других работников, часто контактирующих с людьми. Тем, кто перенес туберкулез, может быть противопоказано работать в помещениях с загрязненным воздухом, с едкими химикатами или переносить сильные физические нагрузки. Конкретные противопоказания устанавливает врачебная комиссия.

Руководство должно предложить человеку другую работу, которая совместима с его противопоказаниями. Например, рабочему силикатного завода могут предложить работу за компьютером.

Но человек может сам не согласиться на такую работу либо у руководства не найдется подходящих должностей. В таких случаях, если противопоказания установлены на срок до четырех месяцев, человека отстраняют от работы, но сохраняют за ним должность. Заработную плату не начисляют. Если же срок больше четырех месяцев — трудовой договор расторгнут.

Если на работе возникнет конфликтная ситуация, покажите начальству эту статью и пригрозите трудовой инспекцией. Проверяющие могут запросить у работодателя перечень свободных штатных единиц и защитить ваши права.

Если человек выздоровел — он может занимать любые должности

Дело в том, что в 1973 году Минздрав СССР принял инструкцию о порядке допуска к работе лиц, больных туберкулезом. Верховный суд признал, что инструкция все еще действует.

В инструкции указано: человек, переболевший туберкулезом, может работать в роддоме, яслях, детских садах и детских больницах, если прошло два года после выздоровления. Есть и другие профессии с особым доступом для лиц, переболевших туберкулезом: стоматологи, аптекари, фармацевты, парикмахеры, мастера маникюра и педикюра, банщики, работники пищевой промышленности, птицеферм, животноводческих и молочных ферм.

Некоторые кадровики не хотят вчитываться в инструкцию и на автомате отказывают кандидатам, переболевшим туберкулезом. Это незаконно: надо открывать инструкцию и смотреть условия доступа к конкретной работе. Попросите письменное подтверждение, что в работе отказано по причине ранее излеченного туберкулеза. И оспорьте отказ в суде.

Что делать, если на работе смотрят косо

Возможно, когда вы выйдете на работу, вас ждет такая же ситуация, как и у жениха: бойкоты коллектива и придирки начальства. Подумайте, нужно ли вам это? Нервное перенапряжение противопоказано тем, кто переболел туберкулезом.

Тут нет универсального ответа, как поступать, — все зависит от ситуации. Многие люди успешно пережидают смену руководства и спокойно работают дальше. Другие не выдерживают и увольняются. Если решите уволиться, можете поторговаться с начальством. Докажите, что по закону вы имеете право работать дальше, но готовы уволиться, если вам выплатят компенсацию. Этот совет можно дать и вашему жениху.

У нас есть и другие статьи о защите своих прав на работе:

Если у вас есть вопрос о личных финансах, правах или законах, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.

С давних времен и по сей день туберкулез считается опасным заболеванием для всего человечества. По статистике, каждый год от такой тяжелой болезни умирает около 3 миллионов людей. К ним относятся как дети, так и взрослые.

Самое страшное то, что от начальной стадии заражения и до последнего периода развития этой болезни могут проходить годы. Человек даже не понимает, что с ним происходит и, к сожалению, поздно обращается за медицинской помощью.

Этапы развития туберкулеза и его симптомы

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое поражает, как правило, не только легкие, а также другие органы, лимфатическую и нервную системы, а также кости и кожу человека и может распространяться от человека к человеку.

Его возбудителем являются различные виды микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis или так называемые палочки Коха.

Такое заболевание имеет следующие этапы развития:

Первичное инфицирование микобактериями.
Закрытая форма туберкулеза – инфицированный больной не заразен для окружающих людей.
Открытая форма туберкулеза – инфицированный человек способен заражать всех окружающих себя людей.
Рецидивирующий туберкулез – повторное и наиболее тяжелое поражение организма.

Далее поговорим о закрытой форме туберкулеза легких.

При закрытой форме микобактерии не выделяются в окружающую среду и не распространяются на других людей. Существует две стадии такой формы туберкулеза:

Попадание бактерий в организм здорового человека, которые поражают органы дыхания и лимфатической системы. Из-за малой активности бактерий легочная ткань не нарушается, а, наоборот, затягивается, оставляя на очагах заражения уплотнения.
Заражение крови больного этими болезнетворными бактериями, вызывая тем самым плеврит (образование жидкости в легких). Именно от иммунной системы зараженного человека зависит дальнейшее проявление недуга. Человеческий организм либо борется, либо поддается переходу в открытую форму туберкулеза.

Туберкулез закрытой формы встречается довольно часто среди людей. Инфекция может присутствовать в организме всю жизнь и медленно прогрессировать, не доставляя дискомфорта больному. И такое состояние уже превращается в хроническую форму.

Закрытая форма туберкулеза имеет симптомы, проявляющиеся у людей по-разному. На начальной стадии к ним относят:

быструю утомляемость,
снижение веса,
снижение аппетита,
беспокойный сон и повышенная потливость во время ночного сна.

Обычно инфицированные больные, имея недуг в закрытой форме, не сильно ощущают вышеуказанные признаки. Заметными симптомы становятся на второй стадии при более глубоком поражении тканей легких и проникновении возбудителя в кровь человека. Также добавляются:

появление сухого кашля,
незначительное повышение температуры (37-37,5 °С)
наличие боли в груди при дыхании,
образование в кавернах легких небольшого количества жидкости.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, закрытая форма туберкулеза переходит плавно в открытую форму, которую тяжелее будет лечить.

На сегодня очень много людей с открытой формой туберкулеза не хотят или, не имея денежных средств на лечение, не могут обратиться к врачам, а живут среди здоровых людей, что несет для них риск заразиться, учитывая то, как передается туберкулез:

Воздушно-капельным путем – здоровый организм вдыхает микрочастицы при кашле, чихании, разбрызгивании слюней от инфицированного человека.
Контактным путем – касание к вещам, коже и слизистой больного.

Известно, что закрытая форма туберкулеза не заразна для окружающих людей, так как носитель не выделяет микобактерий во внешнюю среду.

Но все же хочется знать, передается ли закрытая форма вообще? Когда больной имеет первую стадию заболевания, то вероятность того, что заболевание может передаваться здоровому человеку, низкая. Если у беременной женщины выявлена закрытая форма туберкулеза, то очень редко, но возможно внутриутробное заражение ребенка через плаценту.

А как передается закрытый туберкулез при второй стадии болезни, когда инфекция уже попала в кровь больного? Вероятность передачи уже выше даже при случайном попадании крови инфицированного больного на кожу или слизистые здорового человека.

Можно ли заразиться закрытой формой? Легко и просто!

Особенно легко заражению поддаются дети и старики, так как их иммунитет слабый, и в организме создаются все условия для развития и размножения таких микобактерий. Этому способствуют также:

недосыпания,
плохое питание,
депрессии, стрессы,
курение, алкоголизм,
хронические или частые острые заболевания.

Диагностика, лечение и профилактика

При малейшем подозрении на туберкулез необходимо обратиться к врачу-пульмонологу или фтизиатру, который занимается заболеваниями туберкулезной группы.

Для начала обследования рекомендуется сдать общий анализ крови, по которому определяется уровень гемоглобина и лейкоцитов в крови.

Если показатель будет неудовлетворительный, то пациента направляют на дополнительную диагностику, которая возможна такими способами:

Инструментальный способ – производится посредством аппаратов, с помощью которых можно рассмотреть легочные очаги поражения: УЗИ, флюорография, рентгенография, КТ, МРТ грудной клетки.
Лабораторный способ – производится с помощью сдачи определенных анализов для обнаружения туберкулезных микобактерий в легких: анализ мокроты, иммуноферментный анализ крови, проба Манту, Диаскинтест, ПЦР, Квантифероновый тест.

Проводить диагностику желательно раз в полгода для того, чтобы наблюдать за динамикой развития болезни, что позволяет назначить правильное лечение закрытой формы туберкулеза и уменьшить количество БК, а также предупредить развитие открытой формы заболевания.

Закрытая форма туберкулеза предполагает поддерживающее и профилактическое лечение лекарственными препаратами, но требует от больного немало усилий и терпения. Больные люди лечатся в специальных туберкулезных диспансерах под контролем фтизиатров, в которых находятся как минимум полгода.

Лечащий врач назначает курс антибиотиков, которые убивают палочки Коха и способствуют выздоровлению, таких как:

Несмотря на такое длительное лечение и полное избавление от болезни, все равно необходимо регулярно наблюдаться у врача, так как есть вероятность заразиться снова. А для того, чтобы избежать повторного заражения туберкулезом необходимо:

Тщательно мыть рук после прихода с улицы, перед приемом пищи, а также после посещения туалета.
Вести активный образ жизни, делать по утрам зарядку, понемногу закаливаться, правильно питаться.
Не принимать часто алкогольные напитки, не курить.
Стараться меньше нервничать, больше отдыхать.
Избегать контакта с людьми, которые относятся к группе риска по туберкулезу.

Эффективной профилактикой от туберкулезной палочки является вакцинация, которая проводится детям каждые 7 лет, начиная с рождения.

Подводя итог, можно сказать, что закрытая стадия туберкулеза хотя и проходит незаметно, бессимптомно, но не бесследно. Поэтому, если не предпринимать никаких мер относительно лечения и профилактических мер, повышается риск развития открытой формы туберкулеза, а значит, и серьезных осложнений.

Читайте также: