Казахстан увольнение из-за туберкулеза
Многие болезни все еще остаются распространенными. Некоторые из них представляют опасность не только для носителя, но и для окружающих. К таким инфекциям относят туберкулез. Несмотря на вакцинирование и просветительскую работу, чахотка все еще остается проблемой. Ею легко заразиться и от нее тяжело избавиться. Некоторые работодатели считают увольнение больного туберкулезом правильным поступком.
Особенности болезни
Инфекция передается бактерией палочками Коха. Не всегда ее попадание в организм приводит к развитию болезни. Качественная ответная иммунная реакция организма позволяет погасить локальные воспаления. На рентгене легких у человека не будет видно изменений, клинических проявлений тоже не наблюдается, но реакция Манту становится положительной.
Любой последующий контакт с палочкой Коха сломает иммунную систему организма, и у человека появится туберкулез. Болезнь протекает в двух формах: открытой (в биологических жидкостях пациента обнаруживаются бактерии) и закрытой (в биоматериале отсутствует возбудитель). При первом типе пациент становится опасен для окружающих, так как они могут от него заразиться.
Основная проблема в том, что анализ биологических жидкостей не является 100% достоверным. В таком случае назначают ряд дополнительных исследований, но ни один врач не гарантирует полной безопасности больного. Поэтому так распространено увольнение при туберкулезе.
Причины отстранения
В случае обнаружения активной фазы внелегочной или легочной формы болезни человека изолируют от здоровых людей. В обязательном порядке его отстраняют от учебы или работы на следующих предприятиях:
- больницах, профилакториях;
все учреждения для реабилитации взрослых людей;- любые заведения, которые работают с детьми;
- пищевые предприятия;
- аптеки;
- животноводческие фермы.
Иными словами, человек отстраняется от работы в том случае, если она предполагает постоянные контакты с другими людьми.
Изоляции подвергаются ученики, достигшие возраста 17 лет, средних, средне-специальных и высших учебных заведений. Эти меры направлены на предотвращение распространения инфекции. Помещение в специализированный диспансер ускорит выздоровление.
Принципы допуска к работе и учебе
После окончания лечебного курса человек может вернуться к привычному образу жизни. Он имеет возможность снова начать работать на прежнем месте либо попытаться устроиться на другое предприятие. Вопросами допуска распоряжается врачебная комиссия соответствующего диспансера вместе с эпидемиологическим центром.
Помимо терапевтического курса, роль играют следующие критерии:
- отсутствие симптомов и жалоб больного;
- троекратное исследование биоматериалов с разрывом в два месяца, каждая проба должна быть отрицательной;
- отсутствие признаков патологических процессов, подтвержденных инструментальными способами обследования.
Иногда назначается тест Коха, который позволяет оценить состояние иммунитета, биохимических показателей.
Трудоспособность пациентов
Одна из базовых задач терапевтического лечения — возвращение к полноценной социальной жизни. Долгая реабилитация и последствия болезни могут серьезно влиять на возможность осуществления профессиональной деятельности. Ему потребуются другие условия труда, либо он полностью потеряет к этому способности.
Сроки возвращения к нормальной жизни определяют исходя из состояния здоровья, глубины осложнения и условий работы. У лиц, связанных с интеллектуальным трудом, период восстановления проходит быстрее. Физические нагрузками недопустимы. В случае если человек первый раз заболел туберкулезом, средний срок больничного — от полугода до года. Если за это время не наступает улучшение, то листок нетрудоспособности продлевают.
Возвращение к работе
В случае выявления опасного заболевания врач оповещает руководителя предприятия. Увольнение сотрудника недопустимо до момента проведения врачебной комиссии. Только она может выносить решения по поводу дальнейшей судьбы больного. Если год лечения не дает должного эффекта, пациент получает группу инвалидности, которую нужно продлевать каждый год. На некоторые специальности запрещено возвращаться (персонал роддома, педагог и тому подобное). В таком случае человек увольняется по статье в связи с потерей возможности исполнять свои обязанности.
В некоторых случаях человека переводят на более легкую должность или на сокращенный рабочий день. Такая процедура обязательно сопровождается выдачей листка нетрудоспособности, который позволяет получать денежную компенсацию.
В стадии компенсации пациент считается полностью трудоспособным, и он может исполнять свои служебные обязанности. В случае рецидива получает больничный. Согласно действующему законодательству, человек после туберкулеза имеет право на особое положение. Его нельзя заставить трудиться сверхурочно, в ночное время, в неблагоприятных производственных условиях, находиться в помещениях с ядовитыми газами, влажным паром и пылью.
В случае необходимости смены должности больной может пройти курсы повышения квалификации или переобучения. Возвращение человека к нормальной жизни определяется только врачебной комиссией, так как он может не понимать всей опасности для окружающих. Меньше всего вероятности заразиться в общественном многолюдном месте, риск возрастает в случае бытовых контактов.
Коллеги могут требовать увольнения переболевшего туберкулезом. Но это незаконно, руководитель не имеет права этого делать. Для снижения риска передачи инфекции все работники обязаны придерживаться небольших правил. К ним относится личная гигиена, регулярные медосмотры, активный образ жизни. Алкоголь и сигареты снижают уровень иммунитета, и поэтому от них стоит отказаться. Бывшему больному стоит рационально питаться и употреблять витамины.
Работник, попадающий под сокращение в виду сокращения работ (по "доброте душевной" руководителя, хотели в последующем его перевести на другую требующуюся должность, так сказать не бросать на "произвол") был отправлен в отпуск без содержания на период с 1 января по 1 марта 2013 года, во время пребывания в отпуске серьёзно заболел, его прооперировали и он теперь находится на лечении в тубдиспансере. Его мать приносит нам с февраля месяца больничные. За февраль месяц мы не оплачивали ему лист нетрудоспособности, а с 1 марта обязаны, теперь наш шеф кусает себе локти, так как в организации сейчас и зарплату нечем оплачивать, а тут еще не понятно на какой срок "иждивенец" появился.
Как нам правильно провести процедуру увольнения? Ведь он не сможет дальше в нашей организации работать, в связи с диагнозом "туберкулез", а содержать для нас его очень дорого.
Статьей 55 Трудового кодекса Республики Казахстан предусмотрено, что не допускается расторжение трудового договора по инициативе работодателя в период временной нетрудоспособности и пребывания работника в оплачиваемом ежегодном трудовом отпуске, за исключением случаев, предусмотренных подпунктами 1) и 17) пункта 1 статьи 54 настоящего Кодекса.
Согласно подпункту 17) пункта 1 статьи 54 Трудового кодекса Республики Казахстан Трудовой договор с работником по инициативе работодателя может быть расторгнут в случаях неявки работника на работу более двух месяцев подряд вследствие временной нетрудоспособности, за исключением случаев нахождения работника в отпуске по беременности и родам, а также если заболевание входит в перечень заболеваний, для которых установлен более длительный срок нетрудоспособности, утверждаемый Правительством Республики Казахстан. Следует отметить, что расторжение договора по данному основанию может осуществляться только лишь в период временной нетрудоспособности работника, а не тогда, когда он выздоровел и готов приступить к исполнению трудовых обязанностей. При этом работодатель вправе сохранить рабочее место работнику, если отсутствие работника не нарушает нормального хода работы в организации.
Однако следует учитывать, что туберкулез включен в "Перечень видов заболеваний, при которых может устанавливаться срок временной нетрудоспособности более двух месяцев", утвержденный Постановлением Правительства Республики Казахстан от 4 декабря 2007 года №1171 .
На основании изложенного, по данному подпункту работодатель не может расторгнуть трудовой договор с работником.
Следовательно, в данном случае работодатель вправе расторгнуть трудовой договор лишь по инициативе работника.
В случае установления работнику инвалидности, он не является временно нетрудоспособным, следовательно можно прекратить с ним трудовые отношения по результатам медико-социальной экспертизы согласно подпункту 4) пункта 1 статьи 54 Трудового кодекса Республики Казахстан "несоответствие работника занимаемой должности или выполняемой работе вследствие состояния здоровья, препятствующего продолжению данной работы". Необходимым условием увольнения по данному основанию будет являться невозможность продолжения осуществлять трудовую деятельность в виду заболевания или инвалидности.
Следует учесть, что в соответствии с пунктом 5 статьи 56 Трудового кодекса Республики Казахстан в данном случае работодатель при расторжении трудового договора в случае несоответствия работника занимаемой должности или выполняемой работе вследствие состояния здоровья, препятствующего продолжению данной работы, должен принять в меры к переводу работника на другую работу в случае его согласия.
Кроме того, в случае выхода работника с больничного трудовой договор с ним может быть расторгнут по всем основаниям, предусмотренным Трудовым кодексом Республики Казахстан.
Касательно "содержания на иждивении" заболевшего работника - это обязанность работодателя, предусмотренная статьей 159 Трудового кодекса Республики Казахстан. При этом пунктом 3 указанной статьи предусмотрено, социальные пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются работникам с первого дня нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или до установления инвалидности из расчета их средней заработной платы, исчисленной в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
Подробная информация и ссылки на законодательство - в материалах на нашем сайте.
Заболеваемость туберкулезом в Костанайской области снизилась. За пять лет почти на треть. Однако наш регион по-прежнему в зоне высокого риска. И по-прежнему многие проблемы не решены. Об этом – в беседе с главным врачом областного тубдиспансера Инкаром Искаковым.
– Инкар Серкешевич, можно ли назвать заболеваемость туберкулезом лакмусовой бумажкой социального благополучия общества?
– Не совсем. Раньше считалось, что туберкулезом болеют в основном маргинальные слои – бомжи, те, кто отсидел в зоне. В большинстве случаев так и есть. Но туберкулез не щадит и обычных людей, а также детей. Болеют учителя, врачи, студенты. И те, кого можно назвать очень благополучными. Сегодня проблема – в устойчивости туберкулеза. Одна из причин – больные допускают перерывы в лечении или совсем не лечатся. Достаточно принимать лекарства неделю, а потом отказаться от них или уйти в запой – и может выработаться устойчивый к лекарствам штамм палочек. Болезнь начнет прогрессировать. И хорошо, если лечение просто затянется. А если оно потеряет смысл?
– Дети тоже болеют устойчивой формой туберкулеза?
– Да. Раньше у нас было один-два ребенка с такой формой болезни. Теперь уже 5-6. Совсем маленьких мы отправляем в Алматы. При этом заметили, что вакцинированные дети легче поддаются лечению. В последние годы многие родители отказываются от вакцины БЦЖ. Конечно, было время, когда возникали осложнения – реакция на сербскую вакцину. Сегодня мы работаем с японской, и никаких нареканий. Вакцинация детям жизненно необходима. Но как достучаться до мам?
– Мам понять можно. Малыш только родился, а ему уже прививают туберкулез.
– А как иначе формировать иммунитет? Если нет противопоказаний – глубокая недоношенность, незрелость и т.п., прививаем на третий-четвертый день. И ждем в течение 2 месяцев развития иммунитета. Есть другой момент. Мы каждый год проводим пробы Манту, чтобы определить, есть ли в организме ребенка инфекция. При положительной реакции ищем ее источник. Бывает так, что туберкулеза нет, но инфекция уже атакует организм. В этих случаях назначаем химпрофилактику, чтобы предотвратить болезнь. И от нее родители зачастую отказываются. Многие сразу обращаются в российские медцентры, когда мы ставим ребенку из благополучной семьи диагноз – туберкулез. Когда российские коллеги его подтверждают, родители все равно не хотят верить. А время уходит.
Нам бы очень хотелось решить вопрос с санаторными группами в детсадах. Это круглосуточные группы для детей, у которых родные болеют туберкулезом или у кого проба Манту оказалась положительной. Это делается, чтобы изолировать детей от больных взрослых, укрепить их иммунитет. В области один санаторный сад и 13 санаторных групп. Но не во всех районах есть такие группы. Хотя у нас на руках решение координационного совета об открытии санаторно-курортных групп в Карабалыкском, Тарановском, Узункольском районах, но все пока остается только на бумаге. Детские сады находятся в ведомстве управления образования…
– Если лечение длительное – от полугода до двух лет, и вы больного изолируете, то как же ему содержать семью, себя? Ведь он вынужден уйти с работы.
– Насколько знаю, руководство не один год пыталось решить вопрос с переездом диспансера за город.
– Это так. Раньше считалось, что мы на окраине города, но Костанай разросся, и теперь мы почти в центре. В идеале тубдиспансер должен располагаться за пределами города. В виде больничного городка, огороженного 2-3-метровым бетонным забором с пропускной системой. У больных должна быть единая униформа, видеонаблюдение, военизированная охрана. Почти как тюрьма. Эта изоляция необходима для безопасности здоровых людей. Но средств на строительство нового диспансера нет. Да и люди психологически не готовы к изоляции.
– Какова диагностическая база тубдиспансера?
– Дорогостоящее оборудование установлено по линии Глобального фонда и позволяет в короткие сроки диагностировать устойчивые формы туберкулеза и назначить адекватное лечение. В области внедрены ускоренные методы диагностики устойчивых форм туберкулеза. Если раньше для определения устойчивых форм туберкулеза было необходимо 3 месяца, то сейчас на это потребуется от двух часов до двух недель.
Я заболела закрытой формой туберкулеза, то есть не заразна для окружающих. Мой молодой человек постоянно возит меня в больницу по утрам.
Когда у него на работе узнали о моей болезни, все сотрудники стали его остерегаться и обходить стороной. Он принес на работу справку, что здоров и абсолютно безопасен для окружающих. Но на работе провели общее собрание и тактично попросили его искать другое место.
Если откажется — угрожают уволить по статье. Аргументируют тем, что боятся заразиться, поскольку у всех дома дети. Как быть в этой ситуации? Правда ли могут уволить, даже если есть справка, что он не болеет туберкулезом?
Спасибо за ответ.
Несмотря на то что у вас закрытая форма туберкулеза, жених должен в любом случае соблюдать меры предосторожности и регулярно делать флюорографию. Но это не значит, что его могут уволить.
В своем ответе я немного усугубил описанную вами ситуацию, чтобы предоставить больше информации. Вероятно, вас интересует, можете ли вы сами выйти на работу. Поэтому я отвечу и на этот вопрос.
Работник не обязан сообщать о состоянии здоровья близких
В 2018 году появилось новое правило: люди, которые контактируют с больным туберкулезом, по направлению врача должны пройти обследование на туберкулез. Возможно, вашего жениха тоже попросят пройти эту процедуру. Скорее всего, будет достаточно сделать флюорографию и сдать анализы.
Медицинская организация вправе обследовать также всю среду обитания больного, в том числе и на работе.
Но если у человека не выявлен туберкулез, никто не вправе сообщать на его работу о том, что он контактирует с зараженным человеком. Эти сведения защищены врачебной тайной. Ваш жених не обязан сообщать на работе, что вы больны.
Работник также не обязан приносить справки о том, что он здоров, даже если его руководство подозревает обратное.
Работники, которые контактируют с населением, периодически проходят профосмотры на туберкулез. Также врачи следят, чтобы у всех обратившихся к ним была сделана флюорография — не старше одного года. В некоторых стоматологических клиниках не возьмутся лечить пациента, если на руках нет свежего рентгеновского снимка. Считается, что этих мер достаточно, чтобы защитить население от эпидемии.
Туберкулез — не причина для увольнения
В трудовом кодексе есть исчерпывающий перечень оснований для увольнения. Среди таких оснований нет болезни близкого работнику человека, даже если он болен инфекционным заболеванием.
Предположим худший вариант: сам работник заболел туберкулезом. Это тоже не основание для увольнения. Даже госслужащих нельзя уволить, если они заболеют туберкулезом.
На время болезни работнику предоставляют больничный, в течение которого его не могут уволить даже по сокращению. Есть только одно законное основание, чтобы уволить работника на больничном, — если организацию, в которой он работает, ликвидируют.
Больничный по туберкулезу может выдаваться на срок до года.
Работодатель обязан сохранять место за сотрудником до тех пор, пока врачебная комиссия не вынесет решение, может ли человек вернуться на прежнее рабочее место после болезни.
Ваш жених может спросить своего работодателя, на основании какого пункта и какой статьи трудового кодекса его собираются уволить. Работника нельзя уволить, даже если он сам заболеет туберкулезом, и тем более — если болеет кто-то из его близких.
Руководство должно предложить другую работу, если есть противопоказания
Работодатель может сказать, что трудовой договор подлежит прекращению, если по состоянию здоровья работник полностью неспособен к трудовой деятельности.
Такое правило действительно есть в трудовом кодексе. Но работодатель не может сам определить, что человек полностью неспособен к трудовой деятельности. Это должна сделать врачебная комиссия.
Если больной не выздоравливает от туберкулеза больше года, врачебная комиссия рассматривает вопрос о назначении инвалидности.
При этом государство выплачивает больному туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности до того дня, пока он не восстановит трудоспособность.
Трудности на работе могут возникнуть у медиков, учителей, педагогов, воспитателей, продавцов, официантов, поваров, посудомойщиков, парикмахеров и других работников, часто контактирующих с людьми. Тем, кто перенес туберкулез, может быть противопоказано работать в помещениях с загрязненным воздухом, с едкими химикатами или переносить сильные физические нагрузки. Конкретные противопоказания устанавливает врачебная комиссия.
Руководство должно предложить человеку другую работу, которая совместима с его противопоказаниями. Например, рабочему силикатного завода могут предложить работу за компьютером.
Но человек может сам не согласиться на такую работу либо у руководства не найдется подходящих должностей. В таких случаях, если противопоказания установлены на срок до четырех месяцев, человека отстраняют от работы, но сохраняют за ним должность. Заработную плату не начисляют. Если же срок больше четырех месяцев — трудовой договор расторгнут.
Если на работе возникнет конфликтная ситуация, покажите начальству эту статью и пригрозите трудовой инспекцией. Проверяющие могут запросить у работодателя перечень свободных штатных единиц и защитить ваши права.
Если человек выздоровел — он может занимать любые должности
Дело в том, что в 1973 году Минздрав СССР принял инструкцию о порядке допуска к работе лиц, больных туберкулезом. Верховный суд признал, что инструкция все еще действует.
В инструкции указано: человек, переболевший туберкулезом, может работать в роддоме, яслях, детских садах и детских больницах, если прошло два года после выздоровления. Есть и другие профессии с особым доступом для лиц, переболевших туберкулезом: стоматологи, аптекари, фармацевты, парикмахеры, мастера маникюра и педикюра, банщики, работники пищевой промышленности, птицеферм, животноводческих и молочных ферм.
Некоторые кадровики не хотят вчитываться в инструкцию и на автомате отказывают кандидатам, переболевшим туберкулезом. Это незаконно: надо открывать инструкцию и смотреть условия доступа к конкретной работе. Попросите письменное подтверждение, что в работе отказано по причине ранее излеченного туберкулеза. И оспорьте отказ в суде.
Что делать, если на работе смотрят косо
Возможно, когда вы выйдете на работу, вас ждет такая же ситуация, как и у жениха: бойкоты коллектива и придирки начальства. Подумайте, нужно ли вам это? Нервное перенапряжение противопоказано тем, кто переболел туберкулезом.
Тут нет универсального ответа, как поступать, — все зависит от ситуации. Многие люди успешно пережидают смену руководства и спокойно работают дальше. Другие не выдерживают и увольняются. Если решите уволиться, можете поторговаться с начальством. Докажите, что по закону вы имеете право работать дальше, но готовы уволиться, если вам выплатят компенсацию. Этот совет можно дать и вашему жениху.
У нас есть и другие статьи о защите своих прав на работе:
Если у вас есть вопрос о личных финансах, правах или законах, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.
Жонглирование цифрами – вообще любимая забава буржуйской власти. И не только в Казахстане. Да и как по-другому, если цифры придают всем заявлениям официальных лиц необходимую им солидность? Проверить-то их население не может. Что ему остается? Только верить чиновникам на слово. Хотя сплошь и рядом слова буржуйских холуев постоянно расходится с делом
В этой разновидности циркового искусства нынешний правящий класс достиг небывалых высот. Вот, к примеру, та же мадам Абдыкаликова применяет не абсолютные цифры, а относительные. На первый взгляд, это мелочь, но на деле оказывается совсем не так. В реале действительность-то более чем печальная, и картина крайне далека от того радужного лубка, которые нарисовала нам эта облеченная государственными полномочиями дама.
Туберкулез продолжает пожирать Казахстан и положение с ним в республике просто катастрофическое, несмотря на такие победные реляции гражданки замминистра.
Для справки: Туберкулез — серьезное инфекционное заболевание, обычно поражающее легкие. Путь передачи туберкулеза воздушно-капельный, особенно велика вероятность заражения при частом контакте с больным. К туберкулезу восприимчивы люди с ослабленными защитными силами организма. При отсутствии лечения туберкулез может привести к гибели больного.
Причины развития туберкулеза — инфицирование бактерией Mycobacterium tuberculosis. Симптомы туберкулеза — сильный кашель продолжительностью более двух недель, боль в грудной клетке, кашель с кровью или с отхождением мокроты, потеря веса, повышенная температура тела, ночная потливость, снижение аппетита, слабость или усталость, коричневато-красные болезненные подкожные узелки, преимущественно в области голеней.
Но самое главное — туберкулез относится к группе социальных заболеваний, причиной его всегда и везде является НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ. Это болезнь бедных и нуждающихся людей.
Для того чтобы человек заболел туберкулёзом необходимо попадание в организм возбудителя туберкулёза (палочек Коха). Но заболевает человек только в том случае, если иммунная система его организма значительно ослаблена какими либо факторами, например, недоеданием, некачественным питанием, экологией, плохими условиями жизни, хронической усталостью, стрессами и т.п. Если у человека крепкий иммунитет, то даже заразившись от больного туберкулезом, он не заболеет. Сильный иммунитет подавляет размножение возбудителя туберкулёза и держит болезнь в течение длительного времени под контролем. Но как только иммунная система ослабевает, то возбудители туберкулёза быстро вызывают в организме человека заболевание. По статистике из 100 здоровых людей, в организм которых попала палочка Коха, лишь 5 заболеют сразу.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) эпидемией заболевания туберкулезом считает 50 случаев выявленного туберкулеза на 100 тысяч человек населения.
В Республике Казахстан количество вновь выявленных случаев туберкулеза в 2002 гг. превышало этот показатель более чем в 3 раза — 180 случаев заболевания на 100 000 человек! По уровню заболеваемости туберкулезом Республика Казахстан занимала тогда одно из лидирующих мест среди стран СНГ и Европы.
Согласно оценке ВОЗ тогда наибольшая заболеваемость туберкулезом в Евразийском регионе (более 120 на 100 тыс. населения) имеет место в Таджикистане (200), в Афганистане (190), Казахстане (180), Республике Молдова (170), Кыргызстане (160), Румынии (130) и Узбекистане (130). Близки к этому критическому показателю были и Российская Федерация и Грузия, имеющие 110 случаев заболевания на 100 000 человек[2]. (данные 2002 г.)
Чтобы понять масштабы трагедии, сравним эти же показатели с другими странами. Так в США и Германии туберкулеза практически нет. Здесь по данным ВОЗ всего 5 случаев заболевания туберкулезом на 100 000 человек. В Израиле – 6, В Чехии – 9 случаев. В среднем по Европе – 48 случаев заболевания этим страшным недугом. Конечно, есть в мире страны с еще худшей ситуацией – 960 случаев в Южной Африке, 1200 случаев в такой экзотической стране как Свазиленд. Но там люди массово умирают от голода – степень эксплуатации рабочих настолько высока, что переходит все разумные пределы. Там норма заставлять работать по нескольку часов с день даже 4-6 летних детей. Вот за счет чего создается благополучие так называемых развитых капиталистических стран и вот кто своими жизнями оплачивает относительно безоблачную жизнь европейцев и американцев.
Но положение с туберкулезом в африканских странах нисколько не умаляет размеров катастрофы в Казахстане. Ведь это – бывшая советская республика, где всего пару десятилетий назад люди просто не знали, что существует такая болезнь, как туберкулез! Так стремительно деградировать, убивая собственное население, может только капиталистическая общественная система, за которую зубами держатся все постсоветские элиты во всех постсоветских республиках.
Да, начиная с 2002 года в Казахстане наблюдается постепенное снижение показателей заболеваемости туберкулезом:
2002 г. – 180 случаев на 100.000 населения
2004 г. — 154,3 случая на 100.000 населения
2005 г. — 147,4 случая на 100.000 населения
2006 г. — 132,1 случая на 100.000 населения
2007 и 2008 гг. — 126 случаев на 100 тысяч населения
2009 г. — 105,5 случаев на 100 тысяч населения
2013 г. — 81 случай на 100 тысяч населения[3].
Но это цифры не вообще болеющих туберкулезом людей в Казахстане, а вновь зарегистрированных, у кого диагноз туберкулез был установлен впервые!
Что это значит? Что смертельное заболевание продолжает расширяться по стране, просто это расширение идет несколько медленнее, чем раньше. Но оно ИДЕТ. И нет никаких доказательств того, что уже заболевшие больные туберкулезом люди ИЗЛЕЧИВАЮТСЯ. Наоборот, эти цифры показывают, что больных туберкулезом с каждым годом становится все больше и больше!
Следует отметить, что ежегодно в республике регистрируется до 23 тыс. новых больных туберкулезом с открытой формой заболевания, т.е. абсолютно опасных для окружающих! Каждый такой больной может заразить от 15 до 20 человек в год.
В наибольшей степени туберкулез диагностируется среди лиц трудоспособного возраста от 18 до 54 лет, в первую очередь мужского пола, причем более половины составляют больные моложе 34 лет.
Распространен туберкулез как раз там, где сосредоточена вся промышленность республики — Атырауская, Кызылординская, Восточно-Казахстанская и Северо-Казахстанская области.
Атырауская область является старейшим нефтегазодобывающим регионом Казахстана. В настоящее время на территории Республики открыто более 250 месторождений, из них 62 расположены в Атырауской области. Одним из крупнейших нефтяных месторождений является Тенгиз, запасы которого составляют от 750 млн. до 1 млрд. 125 млн. тонн нефти.[4]
В Кызылординской области находится Кумкольское нефтегазовое месторождение, на котором ведется промышленная добыча нефти. Имеются большие запасы железной руды, имеются крупнейшие предприятия машиностроение и металлообработки.[5]
Восточный Казахстан является одним из промышленно развитых регионов Республики Казахстан. Базовой отраслью экономики является цветная металлургия, а также развиты машиностроение и металлообработка, энергетическая, лесная и деревообрабатывающая, легкая, пищевая промышленности. Область имеет значительные запасы минерально-сырьевых ресурсов и его главное богатство — полиметаллические руды, которые содержат цинк, свинец, медь, редкие и благородные металлы.[6]
В Северно-Казахстанской области развито машиностроение и металлообработка.[7]
О чем это говорит? О том, что страдают туберкулезом именно РАБОЧИЕ – самые угнетенные слои населения, люди трудоспособного возраста, откровенно измученные непосильным трудом и выжатые как лимон эксплуатацией!
Учитывая же тот факт, что год лечения запущенной формы у одного больного обходится государству в 2 миллиона тенге, а при выявлении болезни на ранней стадии на лечение требуется 6–8 месяцев[8], становится ясно, что буржуйское государство, существование которого подчинено только одной цели – обеспечению максимальных прибылей крупным капиталистам, такие огромные средства тратить на рабочих не будет. Что рабочим придется как-то выкручиваться самим, т.е. попросту говоря, сдыхать под забором.
Есть и другие негативные свидетельства о катастрофическом положении с туберкулезом в Казахстане, например, увеличение в республике туберкулезных больных с повышенной устойчивостью к лекарственным препаратам (т.н. мультирезистентная форма заболевания). Таких больных, которым и помочь-то практически нечем, в настоящее время в Казахстане насчитывается более 10 000[9]. Им приходится лечиться годами, теряя, разумеется, тут же работу и получая сущие гроши по инвалидности (это в лучшем случае, поскольку ее не так-то просто оформить!).
Да, что-то правительство республики Казахстан совместно с ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) делает, но это капля в море от того, что требуется сделать!
Ибо остановить эпидемию туберкулеза в стране и вылечить практически всех туберкулезных больных можно, и способы эти известны. Людям нужны лекарства, отдых, медицинская помощь, но самое главное – ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ЖИЗНИ. Чистота, тепло, витамины, солнце, отсутствие стрессов и переработок, возможность полноценного отдыха, правильный режим труда, хорошее калорийное питание, чистый воздух и т.п. – вот главные лекари туберкулеза!
Но капитализм этих условий рабочим никогда не обеспечит, ибо он тогда лишиться того главного, ради чего существует – прибыли!
Между жизнями и здоровьем людей и деньгами в своем кармане буржуи всегда выберут деньги!
Потому справиться с туберкулезом ни буржуйский ВОЗ, ни правительство Казахстана никогда не смогут, сколько бы они себя не рекламировали, ведь они не затрагивают самой главной причины этой болезни – нищеты, без которой капитализм существовать не может!
Эта болезнь будет и далее расти и пожирать молодых и здоровых людей до тех пор, пока политическая власть в стране, а значит, и собственность на средства производства не будут принадлежать, как раньше в СССР, всему трудовому народу. Пока рабочий класс будет позволять кровопийцам паразитировать на себе, до тех пор туберкулез, как и куча других социальных болезней гнилого капиталистического общества, будет убивать людей тысячами и миллионами, заставляя их фактически гнить заживо.
Потому лучший способ борьбы с туберкулезом, как и с коррупцией, безработицей, наркоманией, преступностью, проституцией и т.п. это борьба с капитализмом, борьба за социалистическое переустройство человеческого общества, борьба за полное освобождение человека труда от ненавистного гнета капитала.
Читайте также: