Лабораторная диагностика туберкулеза лекция
ТИП ЛЕКЦИИ:Информационная
УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ:
1. Познакомить студентов с методами диагностики туберкулеза.
2. Изучить технику проведения пробы Манту.
3. Научиться оценивать результат после проведения пробы Манту.
4. Изучить механизм развития, клинические симптомы и методы диагностики туберкулезной интоксикации у детей и подростков.
5. Обобщить вопросы социального значения туберкулеза.
6. Изучить структуру и задачи противотуберкулезного диспансера.
ВОСПИТАТЕЛЬНАЯ ЦЕЛЬ:
Воспитывать чувство профессиональной ответственности за свою работу, чуткое отношение к больному, соблюдение правил медицинской этики и деонтологии при общении с пациентами.
РАЗВИВАЮЩАЯ ЦЕЛЬ:
Развивать профессиональные способности личности, культуру общения, внимание, аккуратность и четкость при выполнении заданий.
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ –90 мин.
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: лекционный зал
ОСНАЩЕНИЕ: таблицы, плакаты
ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТА ЛЕКЦИИ
ПЛАН ЛЕКЦИИ
1. Лабораторные методы исследования.
2. Исследование мокроты (бактериоскопический и бактериологический методы)
3. Рентгенологические методы.
4. Эндоскопические методы.
5. Туберкулинодиагностика (Проба Манту).
Лекция № 6
К специальным методам исследования относятся:
v лабораторные методы исследования (анализы мокроты, крови, мочи);
v рентгенологические методы;
v эндоскопический метод (бронхоскопия);
v методы исследования функций дыхания и кровообращения;
Лабораторные методы исследования
Исследование крови. В общем анализе крови обычно наблюдаются небольшие изменения: умеренный лейкоцитоз, умерено ускоренное СОЭ, небольшой сдвиг лейкоцитов влево (увеличение палочкоядерных нейтрофилов), лимфоцитопения, может быть моноцитоз, эозинопения, гипохромная анемия.
Исследование мочи. Анализ мочи обычно не дает существенной диагностической информации, но иногда выявляются серьезные осложнения основного заболевания. При туберкулезе почек в моче обнаруживается белок и лейкоциты, нередко эритроциты, а также микобактерии туберкулеза.
Исследование мокроты. Выявление микобактерий в мокроте имеет важное эпидемиологическое и клиническое значение.
Важную роль в микробиологической диагностике туберкулеза играет правильный сбор мокроты. Если медицинская сестра не обучит больного грамотно собрать мокроту, эффективность бактериологического выявления туберкулеза снижается. Поскольку инструктаж и подготовка пациента к исследованиям входят в обязанности медицинской сестры и включаются ею в план ухода за пациентом, ей необходимо знать правила сбора мокроты:
v проводить исследование мокроты необходимо до начала противотуберкулезной химиотерапии;
v мокроту лучше собирать утром, в темный стерильный флакон, 3х кратно;
v накануне вечером больной должен почистить зубы, утром непосредственно перед сбором тщательно прополоскать рот кипяченой водой, сплюнуть носоглоточную слизь и слюну, откашлять и собрать в банку только содержимое дыхательных путей в количестве не менее 15-20 мл. Закрыть банку крышкой;
v если у больного мало мокроты, можно с вечера по назначению врача дать бромгексин, амброксол, либо собирать мокроту в течение 1-3 дней при условии, что ночью она будет храниться в холодном месте (без замерзания), а утром вместе с утренней порцией будет доставлена в лабораторию;
v если мокрота не отходит вовсе, применяют провоцирующую ингаляцию (150 г. NaCl и 10 г. NaНСОЗ растворить в 1 л воды) в течение 10-15 минут;
v мокроту необходимо доставить в лабораторию в тот же день.
Кроме мокроты объектами исследования на МБТ могут быть моча, кал, спинномозговая жидкость, экссудат из полостей.
Выделяют несколько методов исследования мокроты на микобактерии туберкулеза:
Основным методом выявления микобактерий туберкулеза является бактериологический метод.
При прямой бактериоскопии препарат окрашивают по методу Циля-Нильсена. МБТ окрашиваются в красный, а окружающий фон и некислотоустойчивые микроорганизмы – в синий цвет.
Для обнаружения микобактерий в препарате необходимо, чтобы а 1 мл. мокроты содержалось не менее 100 000 микробных тел. При меньшем числе, исследование может дать ложноотрицательный результат.
Этот метод удобен для диагностики не только в диспансере, но и в условиях поликлиники, а также для диагностики туберкулеза у нетранспортабельных больных с длительным кашлевым анамнезом.
Для повышения чувствительности метода применяют разные способы обогащения материала (флотацию). Метод основан на том, что после встряхивания водной суспензии с углеводородом МБТ всплывают вместе с образующейся пеной на поверхность. Эффективнее прямой бактериоскопии на 10%.
Информативность бактериоскопического метода выявления МБТ увеличивается на 14-30% при применении люминесцентной микроскопии. Препарат окрашиваем флюорохромами, микобактерии светятся золотисто-желтым цветом на темном фоне.
Бактериологический метод (культуральный)
Производится посев на питательные среды (твердая яичная среда Левенштейна-Йенсена). Рост культуры происходит от 14 до 90 дней.
Высокочувствительный метод, для определения бактериовыделения достаточно чтобы в 1 мл. мокроты содержалось от 20 до 100 микробных клеток. Также при помощи этого метода можно определить чувствительность к антибиотикам и химиопрепаратам. По данным бактериологического исследования проводится количественная оценка бактериовыделения: скудное – до 10 колоний на среде; умеренное – 10-50 колоний на среде; обильное – больше 50 колоний на среде.
Биологический метод заключается в заражении инфицированной мокротой животных (морских свинок), обладающих высокой чувствительностью к микобактериям туберкулеза. Применяется этот метод в научно-исследовательских институтах.
Рентгенологические методы
Рентгенологическое исследование – один из самых распространенных дополнительных методов исследования, применяемый при патологии практически всех систем организма. Метод основан на различной проницаемости для рентгеновских лучей тканей различной плотности, отличается чрезвычайно высокой информативностью, позволяя изучить анатомические особенности органа, его положение, размеры, наличие опухолей и воспалительных процессов. Во время проведения исследования не нарушается целостность тканей, и пациент не испытывает неприятных ощущений.
Для диагностики туберкулеза применяются применяются рентгеноскопия, рентгенография (боковая и обзорная), флюорография, томография (послойное рентгенологическое исследование), компьютерная томография (получение изображения поперечных слоев человеческого тела толщиной от 2 до 10 мм).
Население, не относящееся к обязательным контингентам и группам риска, проходит флюорографическое обследование не реже 1 раза в 2 года.
По эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) флюорографию проходят 2 раза в год:
v работники родильных домов;
v лица, находящиеся в тесном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
v лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания;
v пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
v подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях, а также освобожденные из исправительных учреждений, - в течение первых 2 лет после освобождения.
По эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) флюорографию проходят 1 раз в год:
v работники лечебно-профилактических, образовательных, пищевых, санаторно-курортных учреждений;
v больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
v больные сахарным диабетом;
v лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
v лица без определенного места жительства;
v мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
v лица, проживающие в учреждениях социального обслуживания.
У пациентов, проходящих ежегодное флюорографическое обследование, заболевания легких, в том числе и туберкулез, выявляются на ранней стадии, и назначаемое лечение оказывается более эффективным.
К сожалению, охват населения флюорографией в последние годы снижается. Массовая радиофобия является причиной негативного отношения населения к этому методу выявления патологии органов грудной клетки. Так как медицинская сестра, в силу своей деятельности, наиболее часто и большее время находится в контакте с пациентами, в ее компетенции проводить разъяснительную работу о целесообразности регулярных флюорографических обследований в интересах пациента.
Рентгенологические методы обследования пациентов применяют при необходимости для более точной диагностики.
Рентгенографию органов грудной клетки проводят при обнаружении изменений на флюорограмме в первый раз. Детям до 15 лет и беременным женщинам во второй половине беременности при наличии показаний для уменьшения влияния облучения также назначают рентгенографию.
Рентгеновское обследование проводят не только в период установления диагноза, но и в период лечения для контроля динамики процесса под влиянием лечения, а также после выздоровления или стабилизации процесса, чтобы не упустить возобновление или прогрессирование туберкулезного процесса.
Наиболее частая локализация туберкулезного процесса в верхней доли легкого, сегменты Sl, S2, S6.
Эндоскопический метод.
Бронхоскопия – это метод визуального исследования (осмотра) внутренней поверхности трахеи и бронхов с помощью бронхоскопа.
Бронхоскопы могут быть мягкими (фибробронхоскоп) и жесткими.
· диагностическая: установление или уточнение диагноза при опухолях, гнойных заболеваниях, туберкулезе, взятие биопсии;
· лечебная: удаление из бронхов инородных тел, удаление мокроты (санационная бронхоскопия), местное применение лекарств.
Жесткую бронхоскопию проводят под общим наркозом. Если исследование проводят с помощью фибробронхоскопа, то анестезия применяется местная.
При осмотре бронхов оценивают состояние и кровоточивость слизистой оболочки, характер бронхиального содержимого, эластичность, тонус и подвижность бронхиальной стенки. Исследование заканчивают при необходимости забором материала для бактериологического и гистологического исследований.
Бронхоскопия врачебная манипуляция, медицинская сестра осуществляет подготовку пациента, а также ассистирует врачу в проведении данной процедуры.
Подготовка пациента к бронхоскопии:
1. Подготовить пациента психологически, провести беседу о цели и ходе процедуры.
2. Накануне вечером предупредить пациента, что исследование проводится натощак; ужин должен быть легким, не позднее 19 00 .
3. Предупредить пациента, что утром перед процедурой запрещается курить, принимать лекарства.
4. Если исследование будет проводиться под общим наркозом, накануне вечером сделать очистительную клизму.
5. За 30-60 минут до исследования по назначению врача проводится премедикация: вводится подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата.
6. Перед исследованием пациент должен опорожнить мочевой пузырь и кишечник естественным путем.
7. Доставить пациента в бронхоскопический кабинет с историей болезни и полотенцем.
Наблюдение и уход после процедуры:
· контроль за дыханием, пульсом, артериальным давлением, температурой;
· постельный режим 1-2 часа;
· прием пищи через 2-3 часа в теплом виде.
Туберкулинодиагностика.
Этот метод выявления применяется в основном для детей и подростков до 15 лет. Для этих целей используется единая внутрикожная туберкулиновая проба Манту с 2-мя туберкулиновыми единицами (2 ТЕ) очищенного туберкулина (ППД-л) в стандартном разведении. Препарат выпускается в форме готовых к употреблению стерильных растворов во флаконах емкостью 5 мл. (50 доз) или ампулы 3 мл (30 доз) очищенного туберкулина. Биологическая активность 0,1 мл этого раствора соответствует 2 ТЕ, то есть 1 доза. Для проведения пробы Манту применяются одноразовые 1 мл. шприцы и тонкие короткие иглы. Проба Манту ставится на внутренней поверхности средней трети предплечья после предварительной обработки кожи 70% этиловым спиртом, внутрикожно. После введения туберкулина образуется маленькая плотная папула беловатого цвета 7-8 мм. в диаметре. Проба Манту проводится с 1 года до 15 лет один раз в год, независимо от предыдущего результата пробы.
Проба Манту может проводится безыгольным инъектором БИ-1М или БИ-19.
Результат пробы Манту оценивается через 72 часа путем измерения инфильтрата в мм.
Реакция считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата или при наличии только уколочной реакции.
Сомнительная реакция – при наличии инфильтрата (папулы) до 4 мм. или гиперемии любого размера без инфильтрата.
Положительная реакция – при наличии выраженного инфильтрата (папулы) диаметром 5 мм. и более.
Гиперергическая реакция у детей и подростков, если диаметр инфильтрата 17 мм и более.
Отрицательные пробы Манту наблюдаются у здоровых, не инфицированных туберкулезом людей.
Запрещается проводить пробу Манту на дому. С возрастом число детей с отрицательной реакцией Манту прогрессивно уменьшается, а к 40 годам только 5-7% людей имеют отрицательную реакцию Манту. Проба Манту дает нам возможность определить инфицирование микобактерией туберкулеза (вираж туб.пробы) или заболевание туберкулезом.
Туберкулез давно перестал быть самой распространенной болезнью, но все еще представляет большую опасность для людей. Примерно треть населения является носителем бактерии-возбудителя, которая может передаваться от человека к человеку по воздуху. Поэтому крайне важно вовремя диагностировать туберкулез и принимать все меры для его излечения. Подробнее о лабораторной диагностике туберкулеза, микробиологии этого заболевания и о его лечение вы сможете прочесть в этой статье.
Туберкулез
Что представляет собой туберкулез? Эту болезнь вызывает особая бактерия Mycobacterium tuberculosis. Она преодолевает защиту иммунной системы и начинает бесконтрольно размножаться. В результате инфекция поражает легкие человека, вызывая распад тканей и приводя к серьезному поражению внутреннего органа. В определенный период развития заболевания человек становится заразным, при этом никаких явных симптомов у него может не появляться некоторое время. Так как туберкулез передается по воздуху, такой больной становится опасен для множества людей и прежде, чем болезнь обнаружат, успевает заразить множество здоровых людей. Более того, почти треть всех людей на нашей планете имеет в своем организме бактерии, вызывающие туберкулез. Просто их иммунитет достаточно силен для того, чтобы сдерживать их рост. Такие пассивные носители не могут заразить других до того момента, пока болезнь не перейдет в острую форму. Туберкулез может передаваться не только от человека к человеку, но и через зараженные продукты, в частности, мясо птиц и животных. Для того чтобы избежать эпидемии среди населения, существует метод лабораторной диагностики туберкулеза ГОСТ 26072-89, который позволяет вовремя выявить наличие возбудителя.
В некоторых странах туберкулез распространен больше, чем в других, и влиять на это могут разные факторы. Например, распространение ВИЧ может вызывать также и рост инфицирования туберкулезом, поскольку вторичный иммунодефицит человека делает организм больного открытым для всех болячек. Например, в США наибольшее распространение туберкулез достиг в 1985 году. К 1993 году благодаря мощной государственной поддержке число случаев заражения удалось снизить, но количество больных во всем мире до сих пор вызывает тревогу. Лабораторная диагностика туберкулеза у взрослых крайне важна, так как позволяет на начальной стадии выявить разные формы туберкулеза. В результате пациент получает достаточное лечение, а люди, контактирующие с ним, избегают опасности заражения.
Методы диагностики туберкулеза
Это заболевание опасно. Его очень трудно выявить только с помощью одного метода исследования. Поэтому чаще всего врачи прибегают к дифференциальной диагностике туберкулеза, которая включает в себя несколько способов и позволяет точно установить диагноз. Какие основные методы диагностики можно выявить?
- Флюорография позволяет выявить наличие заболевания по измененному рисунку легких.
- Сбор анамнеза – изучение истории болезни пациента, его жалоб, анкетирование. Сам по себе данный метод не является основанием для постановки диагноза, но опытный специалист вкупе с другими способами может достаточно быстро выяснить причину плохого самочувствия.
- Осмотр пациента – прослушивание легких и перкуссия позволяют выявить хрипы и другие расстройства дыхания.
- Лабораторная диагностика проводится на основе анализов и направлена на выявление возбудителя и атипичных реакций организма (например, воспаления).
Лабораторная и инструментальная диагностика туберкулеза у детей – это достаточно сложная задача, поскольку диагноз сложно подтвердить при помощи микроскопического исследования, а симптомы часто бывают размыты и схожи с другими болезнями. Вот почему детям в школе и в детских садах часто ставят пробу Манту, которая показывает, есть ли иммунный ответ на введенные бактерии.
Лабораторная диагностика туберкулеза
Этот метод является разновидностью клинической диагностики и позволяет выявить наличие заболевания по изменению в химических и количественных составляющих тканей человека. Для лабораторной диагностики могут браться в качестве материалов для исследования следующие жидкости:
Современные методы лабораторной диагностики туберкулеза предполагает использование всех способов одновременно в том случае, если необходим быстрый и четкий ответ. Ведь в некоторых ситуациях счет может идти на часы. Своевременно поставленный диагноз может помочь назначить верное лечение и спасти жизнь пациенту. Лабораторная диагностика туберкулеза включает несколько методов, каждый из которых обладает своими плюсами и минусами.
Микроскопический метод
Микроскопический метод позволяет установить наличие в организме бактерий при помощи реагентов, которые при контакте с возбудителем туберкулеза окрашиваются в определенный цвет. Например, если в организме найдена Mycobacterium tuberculosis в превышающем норму количестве, то контраст становится красного цвета. Для ускорения процедуры микроскопии иногда используют люминесцентный метод, который позволяет выявить возбудителя гораздо быстрее. В этом случае чужеродные организмы подсвечиваются синим или зеленым светом. Несмотря на плюсы в виде быстрого результата и относительно простоты, микроскопический метод не считается идеальным. Он редко показывает точный результат. Если человек болен туберкулезом, но число возбудителей недостаточно для того, чтобы отразиться на цвете контраста, то болезнь запросто можно пропустить. Тем не менее, такой метод все еще используют в некоторых государственных учреждениях.
Бактериологический метод
Среди лабораторных методов диагностики туберкулеза следует отметить бактериологический способ, так как он используется чаще всего. Для данного анализа в качестве исследуемого материала берется мокрота из легких, которая всегда присутствует при туберкулезе легких. Поскольку в ней содержится множество бактерий и грибов, то для идентификации определенной группы микроорганизмов может потребоваться до восьми недель. В течение этого времени лаборант обычно выполняет следующие процедуры:
- Выделяет бактерии из первоначальной пробы.
- Высеивает бактерии и выращивает чистую культуру, изучая ее свойства. Именно этот процесс занимает дольше всего времени, так как микроорганизмам требуется время для размножения.
- Детально исследует клетки.
Для того чтобы бактерии не погибли, их помещают в особую питательную среду, в которой они чувствуют себя точно так же, как и в человеческом организме. Когда чаще всего применяется бактериологический метод? Обычно его используют в тех случаях, когда диагноз уже предварительно установлен и лишь нуждается в дополнительном подтверждении. Бактериологический метод является одним из самых точных способов, но, к сожалению, скорость ответа оставляет желать лучшего.
Проба Манту
Проба Манту – это наиболее ранний вид диагностики туберкулеза. Он был изобретен еще в 1908 году. Это простой и быстрый способ понять, есть ли у человека туберкулез. В больших коллективах (особенно детских) больной может послужить источником заражения для всех остальных. Вот почему проба Манту чаще всего ставится профилактически детям раз в год. При наличии симптомов туберкулеза туберкулин может быть введен повторно.
Во время исследования под кожу в руке пациента вводят антиген возбудителя туберкулеза. Он не является опасным для организма человека и уж конечно же не может заразить его. Процедура проводится с помощью специальной маленькой иглы и практически не вызывает никаких болевых ощущений. Если в вашем организме есть возбудители туберкулеза, то на месте укола образуется большое красное пятно, превышающее принятые нормы. Специалист обычно измеряет его с помощью линейки. Если патология обнаружена, то человека отправляют на дополнительное обследование. Само по себе увеличение реакции Манту не может считаться основанием для постановки диагноза. Но и слишком маленький размер Манту также не является положительным результатом, так как это может указывать на проблемы с иммунитетом.
Для того чтобы метод исследования показал как можно более четкий результат, после подкожного введения туберкулиновой пробы нужно соблюдать несколько правил:
- не чесать место укола;
- не мочить его.
Если же рекомендации не были соблюдены, то об этом обязательно нужно рассказать врачу, так как это может исказить результаты исследований.
Серологический метод
Серологические методы диагностики туберкулеза пришли к нам также из XX века. Однако после многочисленных испытаний ученые осознали, что в отличие от всех остальных инфекций, серологический метод в отношении туберкулеза не обладает нужной чувствительностью и не может гарантировать точную постановку диагноза. Именно поэтому после анализа методов лабораторной диагностики туберкулеза серологический способ не был рекомендован специалистами для массового применения. Возможно, в ближайшем будущем будут созданы более дешевые и эффективные способы серологической диагностики, которые будут способны выявлять специфические антигены туберкулеза, но пока что в медицине применяют другие методы.
Метод ПЦР на данный момент считается одним из самых эффективных лабораторных методов ранней диагностики туберкулеза. Что он собой представляет? Полиразмерная цепная реакция позволяет добиться значительного увеличения некоторых фрагментов ДНК и оценить визуально ее составляющие. Этот метод разработал в 1983 году ученый Кэри Мюллис, и в XXI веке он продолжает использоваться во всем мире. Кроме простого увеличения, ПЦР позволяет производить и некоторые другие манипуляции, которые также способны дать определенную информацию об организме человека.
ПЦР отлично зарекомендовал себя в качестве диагностического способа, поэтому его часто применяют как отдельно, так и в комплексе с другими исследованиями. Для анализа браться может любая жидкость, но чаще всего исследуется слюна или мокрота пациента. Если речь идет о менингите, вызванном туберкулезом, то в этом случае для анализа берут спинномозговую жидкость. Главный плюс данного метода заключается в том, что он обладает высокой чувствительностью и позволяет выявить даже минимальную концентрацию туберкулезной палочки. Кроме того, результат можно получить очень быстро – обычно ответ появляется в течение суток.
Цитология и гистология
К сожалению, во врачебной практике довольно часто встречаются такие случаи, в которых на лицо наличие клинической картины туберкулеза, рентген также показывает изменения в структуре тканей, но по анализам невозможно установить точную причину недомогания. Тем временем без лабораторного подтверждения невозможно грамотно назначить лечение. В этих случаях для исследования может быть использован гистологический или цитологический метод.
Гистологическое исследование представляет собой анализ ткани, который проводится под большим увеличением. Для постановки диагноза чаще всего берут биопсию из легких. Забор тканей происходит с помощью небольшого среза. Данная операция может быть довольно болезненной, поэтому ее делают только при наличии четких показаний.
Цитологическое исследование мокроты считается во многих случаях обязательным при постановке диагноза. Высушенные и предварительно окрашенные мазки рассматривают под большим увеличением. У больных туберкулезом на них можно рассмотреть гнойно-слизистые образования, чуждые здоровым легким. Также отмечается скопление моноцитоидных мононуклеаров. Две этих методики – цитология и гистология обладают высокой информативностью для специалистов, но при этом не требуют больших материальных или временных затрат, поэтому применяются достаточно часто.
Симптомы туберкулеза
Вы можете быть носителем бактерии, вызывающей туберкулез, но если ваш иммунитет при этом довольно сильный, то вы не заболеете. Так называемый скрытый туберкулез не является заразным и не представляет опасности для окружающих. Но для самого больного скрытая форма туберкулеза не является хорошим вариантом, так как может стать активной в любой момент. Такой человек является своеобразной бомбой замедленного действия, которая может активироваться в любой момент. Вот почему лечение одинаково и для скрытой, и для активной формы. Какие основные симптомы туберкулеза?
- Кашель, который не проходит более трех недель.
- Кровянистые выделения из легких (кашель с кровью).
- Потеря веса без особых причин.
- Боль в груди и при дыхании.
- Повышенная температура.
- Потливость и слабость.
- Озноб.
- Потеря аппетита.
Туберкулез может воздействовать не только на легкие, но и на другие внутренние органы: например, на почки, позвоночник и мозг. Если туберкулез распространяется вне легких, то симптомы могут различаться в зависимости от места локализации бактерий. Например, туберкулез позвоночника может заставить вас чувствовать боли в спине, а туберкулез почек приводить к повышенному мочеиспусканию. Однако чаще всего туберкулез начинается именно в легких, поэтому симптомы у пациентов схожи между собой.
Причины и профилактика
Анализ бактериологических методов лабораторной диагностики туберкулеза показывает, что данный способ является весьма эффективным для лечения и предупреждения развития активной формы туберкулеза. Но не всегда удается найти эффективное лечение, особенно на поздних стадиях болезни. Поэтому врачи предпочитают предупреждать болезнь и настаивают на различных профилактических методах. Что может вызвать развитие туберкулеза?
Он появляется лишь от одной микобактерии, которая передается от больного во время разговора, чихания или смеха. Этого оказывается достаточно для того, чтобы собеседник подхватил болезнь. Но шансы заразиться от незнакомца минимальны. Гораздо большую опасность представляют люди, которые не знают о своем заболевании, но находятся с вами в близком контакте. Однако вы можете предпринять следующие меры для предотвращения развития заболевания:
- Избегайте общественных мест и скоплений людей.
- Носите специальную маску.
- Периодически проверяйтесь.
Все перечисленные методы работают лишь на треть. Поскольку все мы живем в окружении других людей, полностью избежать контакта с ними не представляется возможным. Ношение маски может снизить риск заражения. Поэтому все, что на самом деле в наших руках – это заботиться о своем здоровье и вовремя подмечать настораживающие симптомы. Особенно следует быть осторожными людям, которые имеют следующие заболевания:
- сахарный диабет;
- ВИЧ;
- рак;
- болезни почек;
- критично низкую массу тела.
Своевременная дифференциальная диагностика туберкулеза помогает увеличить шансы на полное выздоровление и защищает ваших близких от заражения.
Факты
Вот несколько фактов о туберкулезе, которые заставят вас задуматься.
- Туберкулез входит в тройку основных причин смерти пациентов в возрасте от 15 до 44 лет.
- По оценкам ВОЗ примерно девять миллионов человек в год болеют туберкулезом, из них три миллиона никогда не узнают о своей болезни.
- Симптомы туберкулеза, такие как потливость, потеря веса и невысокая температура могут быть слабо выражены на протяжении многих месяцев, за время которых люди могут заразить около 10-15 человек.
- Туберкулез – это патоген, который может передаваться от человека к человеку исключительно по воздуху.
Лечение
Диагностика и лечение туберкулеза крайне важно для поддержания здоровья. Ведь без лечения 2/3 больных умирают. Однако при своевременном приеме препаратов болезнь является излечимой в 100 % случаев. На ранних стадиях применяются антибиотики, а на поздних может потребоваться и операция. В некоторых случаях бактерии туберкулеза могут мутировать в инфекцию, которая окажется невосприимчивой к стандартным лекарствам. Тогда потребуется более длительное лечение препаратами нового поколения, которые доступны далеко не во всех странах. Также после излечения нередко наступают рецидивы, которые требуют повторного курса лекарств. Микроорганизмы туберкулеза чрезвычайно устойчивы и могут быть уничтожены только специальными и довольно сильными препаратами. При помощи народной медицины и других альтернативных методов вылечить это серьезное заболевание нельзя.
Клиническая диагностика туберкулеза обязательно должна проводиться регулярно даже при отсутствии каких-либо симптомов. Своевременное обследование может предотвратить многие проблемы, связанные со здоровьем.
Читайте также: