Меню для туберкулезных санаториев
Главная | О туберкулезе, Пациентам → Санаторно-курортное лечение туберкулеза
По вопросам предоставления путевки на санаторно-курортное лечение обращаться к заместителю главного врача Валентине Викторовне Куковицкой, тел. 8 (4212) 27 19 70.
По вопросам оформления заявлений на предоставление путевки обращаться к старшей медицинской сестре взрослого отделения Ларисе Олеговне Куковицкой тел. 8 (4212)27 18 00 * 014.
Лечению в санаториях подлежат лица с впервые выявленными случаями и рецидивами активного туберкулеза органов дыхания и внелегочных локализаций (I А и I Б группы учета), лица с хроническим туберкулезом органов дыхания и внелегочных локализаций (II группа учета), лица после повторного лечения, лица после оперативных вмешательств на легких, лица с неактивным туберкулезом органов дыхания и внелегочных локализаций (III группа учета), а также лица, имеющие контакт с бактериовыделителями или больными с активной формой туберкулеза без бактериовыделения (IV группа учета).
Также на санаторно-курортное лечение принимаются дети с активными формами туберкулеза органов дыхания и внелегочных локализаций (I группа учета), после оперативных вмешательств на легких (I и II группы учета), дети с затихающими формами активного туберкулеза после эффективной антибактериальной терапии (II группа учета), дети с клинически излеченным туберкулезом легких и внелегочных локализаций (III группа учета), с виражом туберкулиновых реакций, гиперергическими реакциями на туберкулин (VIA и VIБ группы учета), дети с осложненной реакцией после вакцинации и ревакцинации БЦЖ, а также здоровые дети, имеющие контакты с бактериовыделителями или больными с активной формой туберкулеза без бактериовыделения (IV группа учета).
После получения путевки на санаторно-курортное лечение у участкового (районного) фтизиатра или терапевта по месту жительства необходимо оформить санаторно-курортную карту.
Проживание, питание и лечение в санаториях предоставляется бесплатно.
Оплата проезда до санатория и обратно осуществляется за счет отдыхающего.
При себе нужно иметь следующее
САНАТОРИИ
Санаторий рассчитан на 460 круглогодичных коек для лечения туберкулеза органов дыхания (малых активных и неактивных форм), туберкулеза глаз и оздоровления контактирующих с больными туберкулезом лиц.
В лечебно-диагностическом отделении имеются следующие кабинеты: клиническая, биохимическая, бактериологическая лаборатория, кабинет функциональной диагностики. 2 рентгенологических кабинета, УЗИ, процедурный, физиотерапевтический, ингаляторий, галокамера, кабинет кислородных коктейлей.
Санаторий находится в Выборгском районе Ленинградской области, в 14 км от Выборга, в 120 км от Санкт-Петербурга и расположен в лесной зоне на берегу Финского залива.
Санаторий рассчитан на 315 круглогодичных коек для лечения туберкулеза органов дыхания и саркоидоза органов дыхания у взрослых пациентов. Санаторий размещен в трех лечебных корпусах, административном корпусе, объединенном со столовой.
В корпусах имеется клиническая, биохимическая и бактериологическая лаборатории, современный комплекс для рентгенологического обследования, кабинет функциональной диагностики, эндоскопический кабинет.
Для лечения больных имеются кабинеты: процедурные, стоматологический, лечебной физкультуры, физиотерапии, аэрозольтерапии, фитотерапии и кислородных коктейлей, фитобар, водолечебница, галокомплекс.
Для досуга больных организованы: кино-концертный зал, спортивный зал, библиотека, теннисный корт, волейбольная площадка. Регулярно организуются выездные экскурсии.
Санаторий расположен в Белебеевском районе Республики Башкортостан в 175 км от Уфы.
Санаторий рассчитан на 250 круглогодичных коек для лечения взрослых больных с туберкулезом мочеполовых органов и органов зрения.
Лечебно-диагностическая база представлена клинико-диагностической лабораторией, рентгенодиагностическим кабинетом, кабинетом ультразвуковой диагностики, эндоскопическим кабинетом, офтальмологическим кабинетом, кабинетом физиотерапии, лазеротерапии, спелеоклиматической камерой, залами лечебной физкультуры и лечебного массажа, кумысной мастерской, фитобаром, кабинетом гирудотерапии. В санатории утвержден 6-разовый режим питания.
Для активного отдыха имеются клуб, танцплощадка, волейбольная площадка, теннисный и тренажерный залы, в зимнее время функционирует лыжная база.
Санаторий рассчитан на 350 круглогодичных коек для лечения туберкулеза органов дыхания, туберкулеза мочеполовой системы, туберкулеза лимфатических узлов, туберкулеза глаз у взрослых пациентов.
Санаторий рассчитан на 320 круглогодичных коек для лечения туберкулеза органов дыхания у взрослых пациентов.
В настоящее время санаторий функционирует на 160 круглогодичных коек, сюда приезжают пациенты для лечения малых и ограниченных форм туберкулеза органов дыхания.
Для проведения комплексной диагностики и лечения санаторий располагает современным клинико-диагностическим оборудованием, клиническими и бактериологическими лабораториями, функциональной, ультразвуковой и рентгенологической диагностикой. Используются современные методы комбинированного лечения с использованием климатических факторов, кумысолечения, медикаментов и физиотерапии. Последняя представлена широким набором физиотерапевтических процедур, магнитотерапией, ингаляторием, фитобаром, спелеотерапией, лазеротерапией, лечебной физкультурой, массажем.
Санаторий рассчитан на 150 коек, специализируется на лечении больных туберкулезом глаз и лечении нетуберкулезных заболеваний глаз у лиц, перенесших туберкулез других органов. На базе санатория проводятся профилактические мероприятия среди лиц из групп риска, в том числе контактирующих с больными туберкулезом.
Санаторий расположен на юге Ленинградской области в старинном парке на берегу озера, рядом находятся река, лес.
Санаторий оснащен современным офтальмологическим оборудованием, прием ведут врачи-офтальмологи высшей категории с опытом работы около 30 лет. Близость к Санкт-Петербургу дает возможность проведения консультаций в ведущих клиниках и исследовательских институтах Северо-Запада, а также для оперативного лечение с последующей реабилитацией в условиях санатория.
Пациенты размещаются в спальном корпусе, имеются номера повышенной комфортности. Организован досуг пациентов, проводятся экскурсии по достопримечательностям Санкт-Петербурга, Новгородской и Псковской областей.
Санаторий рассчитан на 360 круглогодичных коек для лечения туберкулеза органов дыхания, туберкулеза мочеполовой системы, туберкулеза костей и суставов, саркоидоза органов дыхания у взрослых пациентов.
Начиная с 2000 года, санаторий ориентирован на лечение больных туберкулёзом с сопутствующими заболеваниями. В первую очередь, это сахарный диабет, токсические гепатиты, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, ХНЗЛ.
Санаторий "Шафраново" находится в Республике Башкортостан в 137 км от Уфы, близ ж/д станции Шафраново, на склонах Бугульминско-Белебеевской возвышенности, на высоте 250 м над уровнем моря. Природные лечебные факторы: степной климат и кумыс (кисломолочный напиток из кобыльего молока).
Лечебный профиль: болезни органов дыхания (туберкулез легких).
Лечебно-диагностическая база: В санатории "Шафраново" применяется: аэрогелиотерапия, длительное пребывание на воздухе, прогулки в сосновом бору, в холодное время года - пребывание на специальных верандах климато- и физиотерапия, лечебная физкультура, фитотерапия, кумысолечение. Санаторий оборудован специальными сооружениями: климатопавильонами, верандами, галереями для дневного и круглосуточного пребывания на свежем воздухе, аэрариями (аэротерапия). Имеется два аэросолярия, ингаляторий, специальная лаборатория для получения кумыса, хирургический блок, кабинеты физиотерапии и лечебной физкультуры.
Размещение: В санатории "Шафраново" отдыхающие располагаются в кирпичных корпусах. Имеются двухместные номера различной комфортности. Пяти-, шестиразовое питание в т. ч. заказное меню, диетическое питание. Инфраструктура и сервис: спортплощадки, клуб, библиотека. Имеются подсобные хозяйства, маршруты для дозированных прогулок (терренкуры).
Туберкулезный санаторий "Чемал" находится в горах Алтая в 100 км. от города Горно-Алтайска и в 200 км от железнодорожной станции Бийск. Рассчитан на 210 круглогодичных коек для лечения туберкулеза органов дыхания у взрослых пациентов.
Санаторий расположен на естественных ступенчатых площадках гор в живописных долинах горных рек Катуни и Чемал, на южной стороне холма Бешпек, в сосновом бору.
Климат в пределах села Чемал очень своеобразный. Зима – относительно теплая, сухая; весна наступает рано; наибольшее количество осадков бывает, как правило, летом. Лето теплое, погода днем обычно мало облачная, изредка устанавливается жаркая сухая погода. Осенью устойчивый переход среднесуточной температуры ниже ноль градусов осуществляется в конце октября. Продолжительность безморозного периода около 120 дней в году. Атмосферное давление в районе Чемала колеблется в пределах 718-733 мл рт.ст. Средняя влажность воздуха равна 64-65%, что ставит его в равные условия с Ялтой и Анапой.
Умеренно сухой воздух Чемала оказывает благотворное влияние на организм человека, успокаивающее действует на нервную систему, благоприятно действует на кожу, слизистые оболочки бронхов, сердечно-сосудистую систему. Воздух в Чемале содержит 21% кислорода; 78% азота; 0,03% углекислого газа; 0,09% аргона; имеются ионы хлора, натрия, кальция магния, брома, йода и пр. На воздух в Чемале оказывает влияние сосновый лес, испаряющий в атмосферу эфирные соединения, которые тонизируют центральную нервную систему, дыхательный и сосудистый центр, способствует разжижению мокроты и ее отхаркиванию. К тому же воздух наполнен приятным ароматом горных трав и цветов.
Санаторий рассчитан на 210 круглогодичных коек для лечения туберкулеза органов дыхания у взрослых пациентов.
Купить МР 11-8/6-23 — бумажный документ с голограммой и синими печатями. подробнее
Цена на этот документ пока неизвестна. Нажмите кнопку "Купить" и сделайте заказ, и мы пришлем вам цену.
Распространяем нормативную документацию с 1999 года. Пробиваем чеки, платим налоги, принимаем к оплате все законные формы платежей без дополнительных процентов. Наши клиенты защищены Законом. ООО "ЦНТИ Нормоконтроль"
Наши цены ниже, чем в других местах, потому что мы работаем напрямую с поставщиками документов.
- Срочная курьерская доставка (1-3 дня)
- Курьерская доставка (7 дней)
- Самовывоз из московского офиса
- Почта РФ
Оглавление
2. Краткая характеристика лечебных свойств отдельных продуктов
3. Новые диетические продукты
4. Составление рационов питания
5. Организация и контроль питания в детских санаториях
6. Режим питания
7. Нормы продуктов питания для больных в детских санаториях нетуберкулезного профиля
8. Нормы объемов блюд
9. Питание детей при отдельных заболеваниях
10. Продукты и блюда, рекомендуемые для различных лечебных диет
Приложение 1. Карточка для картотеки пищеблока
Приложение 2. Инструкция по проведению С-витаминизации питания (Извлечение)
Приложение 3. Санитарные правила "Условия, сроки хранения и реализации особо скоропортящихся продуктов" (Извлечение)
Приложение 4. Таблица замены продуктов по основным пищевым веществам
Приложение 5. Расчетные нормы расходов на питание в детских санаториях (с учетом местных цен на картофель, овощи, свежие фрукты)
Приложение 6. Расчет средней цены за килограмм продуктов, применяемых при определении стоимости питания в туберкулезных лечебных учреждениях и детских санаториях
Дата введения | 01.02.2020 |
---|---|
Добавлен в базу | 01.01.2019 |
Актуализация | 01.02.2020 |
- Раздел Экология
- Раздел 11 ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
- Раздел 11.020 Медицинские науки и условия по обеспечению охраны здоровья в целом
- Раздел 11 ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
29.01.1986 | Утвержден | Минздрав СССР | 11-8/6-23 |
---|---|---|---|
Разработан | Главное управление лечпрофпомощи детям и матерям Минздрава СССР | ||
Разработан | Институт педиатрии АМН СССР | ||
Разработан | Институт питания АМН СССР |
Чтобы бесплатно скачать этот документ в формате PDF, поддержите наш сайт и нажмите кнопку:
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ Л ЕЧЕБНО-П РОФИЛ АКТИ Ч ЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И МАТЕРЯМ
ОРГАНИЗАЦИЯ ДИЕТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ В ДЕТСКИХ САНАТОРИЯХ РАЗЛИЧНОГО ПРОФИЛЯ (КРОМЕ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ГЛАВНОЕ УПРАШЕШЕ ЛЕЧЕВНО-ПРО®1ЛАНТИЧЕСКОЙ ПОМОН*! ДЕТЯМ И МАТЕРЯМ
ОРГАНИЗАЦИЯ ДИЕТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ В ДЕТСКИХ САНАТОРИЯХ РАЗЛИЧНОГО проэдля /КРОМЕ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ/
раздражающе действуют на желудочно-кишечный тракт* желчный пузырь* паренхиму печени. Поэтому при язвенной болезни* гастритах* холециститах и гепатитах жарение пищи исключается. Тугоплавкие жиры и маргарин в детском лечебном питании не используются0
Хлеб о Употребляется детьми ежедневно. Хлеб богат растительными белками* минеральными солями и витаминами группы В0
В санаторном питании детей может применяться как пшеничный* так и ржаной хлеб (по показаниям). Пшеничный хлеб лучше переваривается и усваивается* чем ржаной. Ржавой хлеб содержит много клетчатки* богаче незаменимой аминокислотой лизином. Он полезен детям при запорах* но запрещается при холециститах* язвенной болезни. Детям с указанными заболеваниями даже пшеничный хлеб лучше употреблять не в свежем виде* т.к0 он обладает отчетливым ооко-говным действием.
Крупы, макаронные изделия. Для санаторного питания детей рекомендуется использовать разнообразный ассортимент кругл ман-вея* рисовая* перловая* гречневая* овсяная* пшенная.
Наиболее шисокой биологической ценностью обладает овсяная хрупа "Геркулес 10 . При разваривании овсяная крупа дает еднэаотый отвар* который обладает обволакивающим действием и находит широкое применение при заболеваниях желудка и кишечника0 Овсяная крупа обладает липотропными свойствами* благодаря чему она очень полезна при заболеваниях печени.
Манная крупа бедна клетчаткой* относительно богата железом* легко переваривается и усваивается* обладает хорошими вкусовыми качествами и широко применяется в лечебном детском питввиио
Гречневая крупа содержит лецитин* железо. Питательным блюдом для больного является гречневая каша с молоком, т.к. их сочетание обеспечивает оптимальный аминокислотный состав.
Рисовая крупа богата крахмалом* содержит мало клетчатки, обладает высокими вкусовыми качествами, хорошо усваивается. Поэтому блюда иа риса особенно показаны при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Поенная крупа в связи о её ииакой усвояемостью и содержанием легко окисляющихся жиров в лечебном питании детей применяется ограниченно (диета № 15)о
Сахар и кондитерские изделия. Сахар ооладает высокими энер-этнческими и вкусовыми свойствами, легко усваивается, однако избыток сахара вреден для детского организма, т.к. снижает аппетит, может вызвать нарушение обмена веществ, избыточное увеличение веса.
В питании в качестве сладостей могут быть использованы варенье, повидло* мармелад, паотила, мёд, фруктовая карамель.
Пирожные и торты с кремом иа питания больных детей исключаются.
Органические кислоты возбуждают секрецию пищеварительных соков, повышают их ферментатишг j активность. Поэтому овощные закуски о успехом могут применяться перед основным приёмом
пища доя возбуждения аппетита* Однако* при холецистите* гипер-ацидных гаотритах* язвенной болезни некоторые растительные про-дукты исключаются (лук* петрушка* редис* укроп)* т.к. в них содержатся экстрактивные веществав Фитонциды* содержащиеся в некоторых овощах (лук* чеснок)* обеспечивают бактерицидное действие шзщио Пектин* благодаря способности к набуханию и образованию э кишечнике рыхлой массы* адсорбирует токоичеокие вещества я способствует выводу их из кишечника о Большое количество пектина содержится в моркови* К8бачнах* яблоках* бананах* хурме.
Содержание в овощах (капуста* брюква* репа) балластных веществ (растительная клетчатка) позволяет использовать их в питании с целью стимуляции моторики желудочно-кишечного тракта (запоры* кроме спастических)* а также в гипоквлорийных диетах для создания чувства насыщения (ожирение* сахарный диабет)0
Некоторые фрукты и ягоды (груша* черная смородина* черника* черемуха* вишня) содержат дубильные вещества* благодаря чему их используют в качестве закрепляющих средств при энтероколитах,, Листовая зелень* помидоры* цветная капуста, свекла богата минеральными веществами (цинком* кобальтом* медью«железом) и витаминами* что определяет эффективность их применения при малокровии О
При отсутствии свежих фруктов можно пользоваться консервированными компотами, соками, а также фруктовыми и овощными пюре, изготовленными специально для детского и диетического питания.
При составлении диетических рационов необходимо учитывать лечебные свойства отдельных продуктов питания, овощей, фруктов.
Новые диетические продукты. В последние годы разработав целый ряд диетических продуктов* которые значительно облегчают построение адекватных лечебных рационов для детей о различными заболеваниями.
Энпиты - продукты для энтерального питания* представляющие собой сухие молочные питательные смеси с повышенным или пониженным содержанием основных пищевых ингредиентов„
Белковый энпит назначается с целью обогащения белковой части рациона при необходимости дополнительного введения животного белка в диету больного ребенка (гипотрофия* анорексия* остеомиелит* хроническая пневмония с деструкцией).
Жировой энпит рекомендуется использовать о целью повышения энергетической ценности рационе и обогащения его полинеиасыщенны-мн вирными кислотами. Бго назначают детям о нарушением физического статуса (гипотрофия).
Обезжиренный энпит назначается о целью уменьшения содержания в рационе жира (панкреатит, ожирение).
Противоанемический энпит рекомендуется назначать детям, страдающим анемиями различного генеза.
Составление рационов питания
При построении диетических рационов для детей учитывается их во&рзет* потребность в основных пищевых веществах* состояние здоровья* индивидуальные особенности* а также время года* климатические* национальные особенности питания.
Необходимо также предусмотреть правильное распределение продуктов в течение суток. Учитывая* что продукты* богатые белком* особенно в сочетании о жиром* длительно задерживаются в желудке ребенка и требуют большего количества пищеварительных соков* рекомендуется блюда* содержащие мясо, рыбу* яйца давать в первую
половину дня - на завтрак, обед, На ужин детям желательно давать молочно-растительную пищу, легкоуовояемую, т.к« ночью во время глубокого она процеосы пищеварения замедляются.
Рационально составленное меню представляет собой такой набор блюд суточного рациона, который обеспечивает потребность детей в основных пищевых веществах и энергии с учетом возраста и состояния здоровья* Разнообразие питания обеспечивается широким набором продуктов и ассортиментом изготовляемых из них блюд, О этой целью рекомендуется составлять перспективные недельные, 10-дневное меню, по возможности, избегая повторения блюд. Желательно иметь 2-3 меню о учетом особенностей сезона. На основании перспективных меню составляется меню-раокладка на навдый день, в которой указывается перечень блюд, количество продуктов, входящих в состав каждого блюда, объем навдой порции /выход блюда/. Для определения выхода блюда следует учитывать потери, происходящие при кулинарной обработке продуктов, а также привар некоторых блюд.
При составлении меню необходимо учитывать, что в рацион ребенка ежедневно необходимо включать всю суточную норму молока, маола, сахара, хлеба, мяса, В то же время рыбу, яйца, сыр, творог, ометану можно давать детям 2-3 раза в неделю, однако в течение недели эти продукты должны быть израсходованы в полном объеме нормы.
Ежедневно дети должны получать два овощных и одно крупяное блюдо. На обед к мясным и рыбным блюдам рекомендуется готовить сложные гарниры из различных овощей.
В меню следует широко включать салаты из сырых овощей, фруктов, зелень, в качестве третьих блюд - фрукты свежие и консервированные соки, фруктовые пюре. Круглогодично рекомендуется проводить витаминизацию третьих блюд /приложение 2/.
Использование карточек позволяет легко подсчитывать химический состав рациона, при необходимости одно блюдо заменять другим, равноценным ему по составу, осуществлять ежедневный контроль за качеством питания детей.
При отсутствии каких-чибо продуктов их можно заменять другими, которые содержат то же количество ооновных пищевых веществ, особенно белка и жира. При замене продуктов удобно пользоваться таблицей замены продуктов, в которой указано какое количество необходимо взять взаимозаменяемого продукта, чтобы восполнить определенное количество отсутствующего, что при этом надо добавить к рациону или исключить из него /приложение 4Л
Организация и контроль питания в детоких санаториях Вопросами организации питания в детоких санаториях занимаются непосредственно диетсестра, врач-диетолог /если имеется утвержденная должность/ или ответственный за питание врач, который назначается для этой цели главным врачом санатория.
Врач-диетолог или врач, ответственный за питание в санатории, и диетсестра обеспечивают рациональное, сбалансированное, диетическое питание детей, составляют совмеотно о шеф-поваром перспективные и ежедневные меню, осуществляют постоянный контроль за работой пищеблока, его оанитарным состоянием, своевременным прохождением работниками пищеблока медицинских осмотров, за условиями транспортировки, хранения и сроками реализации продуктов, правильной кулинарной обработкой пищи, выходом блюд и их вкусовыми качествами, витаминизацией блюд и т.д.
Санэпидстанции при осуществлении государственного санитарного надзора за работой пищеблока и организацией питания в детских санаториях руководствуются соответствующими инструкциями
и положениями, утвержденными Минздравом 00GP* Работники санитарной службы регулярно проводят проверку качеотва детского питания путем химического анализа блюд, взятых непосредственно со стола.
Одним из важных факторов в диетотерапии детей в санатории является режим питания. Б это понятие включается время и число приемов пищи5 интервалы между едой, ее объемом, распределение по калорийности.
При неправильном режиме питания извращается ритм работы желудочно-кишечного тракта, снижается уовояемооть пищи. Поэтому прием пищи должен происходить в определенные часы. Интервалы между питанием определяются длительностью нахождения пищи в желудке и продолжительностью ее эвакуации /4-4 1/2 часа/, возбудимостью пищевого центра, которая повышается через 4 часа, ее объемом, температурой пищи. В промежутках между едой нельзя давать детям сладости, фрукты, молоко, т.к. это вызывает несвое временное выделение пищеварительных соков и снижает аппетит.
Для здоровых детей старше I года рекомендуется 4-х разовое питание с интервалами 3,5-4,5 часа. В детоких санаториях целесообразно применять 5-разовое питание, имея в виду 2-й плвтрак или 2-й ужин, в зависимости от профиля больных, местных условий и т.п. Однако, для некоторых больных, в оиду индивидуальных особенностей их организма и характера заболевания режим питания может быть изменен /чаще воего в сторону уменьшения
обмене порций и учащения приёмов пищи до б раз), 3?о обеспечивается утренним или вечерним приёмом кефира, молока, назначением 2-го завтрака и т*пв
Распределение пищ по калорийности в течение дня должно быть, по возможности, равномерным с небольшим преобладанием калорийности шатания з обед 6 .
Ражим и примерное распределение калорийности питания в течение дня
I вариант П вариант
8.809 ча - завтрак - 25% 8.30 - 9 ч.- I завтрак - 20%
12.30-13 чв - обед - 35-40% II я - П завтрак - 5-10%
16 ч - 16.30- полдник - 10% 12.30-134. - обед - 35%
19-19.80 - ужин - 25$ 16-16.30 - полдник - 10$
19-19.30 - ужин - 20%
21 ч* - П ужин - 5-10%
Продолжительность завтрака и ужина составляет 20 минут, а обеда - 25-80 минут. Обед следует проводить до дневного отдыха.
Режим питания на пмтьезых курортах зависит от приёма минеральной воды. Дети с желудочно-кишечными заболеваниями, болезнями печени ш почек принимают воду 3 раза в день из расчёта 3-5 мл/кг веса,,
При высокой желудочной секреции минеральная вода назначается за 1,5 часа до еды, при нормальной секреции - за 40-60 минут, а при низкой - за 10-20 минут.
Г ;Льшое значение в питании больного ребенка имеет правильная организация приема пищи, дети должны питаться в столовой.
За кежд. м ребенком необходимо закрепить определенное место. Стол следует красиво сервировать, использовать удобную для ^етей по
Ставить на стол вое блюда сразу не рекомендуетсяf их необходимо подавать поочередно.
Поскольку лечебное питание в результате особенностей кулинарно-технической обработки продуктов лишено для многих детей привычного вкуса, необходимо приложить определенные усилия, чтобы заинтересовать больного едой и удовлетворить его потребности В 1 ,(иг)
При лечении туберкулеза легких важно укреплять организм, чтобы он мог эффективнее бороться с агрессивным влиянием инфекции.
Для повышения сопротивляемости используется специальная диета, которая сочетается с приемом антибиотиков. Рассмотрим, что представляет собой диетическое меню при данной патологии.
В каких случаях назначается диета, номер стола
Традиционно при туберкулезе в лечебных учреждениях назначается диета номер 11. Она предполагает повышенное количество белка, ограничение соли, механических и химических раздражений.
С учетом локализации и степени тяжести туберкулеза разработано несколько вариаций диеты №11.
Первый вариант назначается при сниженной реактивной способности организма, вялом течении заболевания, общей гипостении, субфебрильной температуре тела.
Второй вариант лечебного питания во время лечения показан при обострении процесса, при значительном распаде тканей, воспалительных явлениях, сопровождаемых истощением, повышением температуры.
Поскольку характерны резкая интоксикация, снижение окислительных процессов, вводится повышенное количество витамина С. Также важно большое количество жидкости.
Основные принципы
Диета базируется на следующих принципах:
-
Рацион должен быть разнообразным, соответствовать динамике процесса и состоянию организма в целом.
Строгие, предполагающие большое количество ограничений диеты могут назначаться лишь на короткий срок — на время обострения болезни или при осложнениях.
Диета содержит большое количество белка (от 120-140 г), поскольку расход их у пациентов повышен. Выбирается легкоусвояемая белковая пища: нежирное мясо, рыба, яйца, молоко.
Жиры также выбираются легкоусвояемые, богатые витамином А, около трети их — растительные.
Количество углеводов в пределах нормы — 450-500 г. В ряде случаев оно может быть ограничено.
При обострении процесса возможно дополнительное введение продуктов, обогащенных минеральными солями.
В ряде случаев исключается поваренная соль.
Калорийность рациона определяется течением заболевания, весом пациента, сопутствующими патологиями. При обострении она составляет 2500-2600 ккал, во время полупостельного режима — 2700 ккал, когда обострение стихает — 3000-3400 ккал. При хроническом течении показана повышенная калорийность — 3600 ккал.
Принимать пищу нужно небольшими порциями, 5-6 раз в сутки, каждые три часа.
Пищу можно варить, готовить на пару, тушить, запекать. Жарка не рекомендуется.
Влияние на организм больного
Питание для больных туберкулезом должно быть направлено на решение таких задач:
-
Укрепление иммунитета.
Насыщение организма компонентами, которые нейтрализуют негативное влияние патогенных организмов, заживляют очаги воспаления.
Улучшение метаболизма, работы желудочно-кишечного тракта.
Восстановление витаминно-минерального баланса, восполнение запасов.
Повышение защитной реакции организма для сопротивления интоксикации.
Снабжение организма всем необходимым в условиях белкового распада, нарушенных обменных процессов, повышенного расхода витаминов и минералов.
Преимущества, недостатки, противопоказания
Диета хороша тем, что позволяет пациенту получить полноценный, разнообразный рацион, укрепляет защитные ресурсы организма, ускоряет регенеративные процессы и выздоровление.
Примерное меню
Рассмотрим примерный недельный рацион для туберкулезных больных.
Понедельник:
-
Завтрак — пшеничная каша, нежирная рыба, винегрет.
Ланч — горстка орехового ассорти.
Обед — борщ со сметаной, курица.
Полдник — йогурт с ягодами.
Ужин — пюре из картофеля, отварное яйцо, овощной салатик.
На ночь — стакан кефира.
Вторник:
-
Завтрак — овсяная каша, сухофрукты, кусочек ржаного хлеба.
Обед — супчик из овощей, котлеты из рыбы, зелень.
Полдник — яблочный пирог, чай.
Ужин — творог, сметана, ягоды.
На ночь — стаканчик сыворотки.
Среда:
-
Завтрак — омлет, твердый сыр, пара цельнозерновых тостов.
Ланч — зеленый коктейль на основе йогурта.
Обед — гороховое пюре, нежирное мясо, сливки.
Полдник — запеканка из творога, компот.
Ужин — гречка, морепродукты, растительное масло.
Четверг:
-
Завтрак — пшеничная каша, овощная подлива.
Ланч — фруктовый сок.
Обед — суп-рассольник, гуляш, овощной салат.
Полдник — несладкое печенье, сок.
Ужин — чай и блинчики.
На ночь — домашний йогурт с добавлением меда.
Пятница:
-
Завтрак — гуляш из курицы, макароны.
Ланч — фруктово-ягодный кисель, орешки.
Обед — голубцы со сметаной, овощи.
Полдник — цельнозерновые хлебцы, морковный сок.
Ужин — вареная рыба, овощное рагу.
На ночь — сыворотка.
Суббота:
-
Завтрак — каша, паровые котлеты из курицы, овощная подлива.
Ланч — орешки и сухофрукты.
Обед — суп с бобовыми, вареники с мясом, зелень.
Полдник — творожное суфле, ягоды.
Ужин — сыр, фрукты.
На ночь — ряженка.
Воскресенье:
-
Завтрак — фруктово-ягодный пудинг, ржаные тосты, сливочное масло.
Ланч — крекеры, мед, компот.
Обед — суп с фасолью, овощной салат.
Полдник — молочно-банановый коктейль.
Ужин — рыбка и овощи.
На ночь — простокваша.
Диета достаточно сбалансирована, универсальна, потому может использоваться после выздоровления, как основной рацион.
Разрешенные и запрещенные продукты
Рацион при туберкулезе легких будет строиться на следующих продуктах:
-
Мясо, птица и рыба. Мясные и рыбные блюда рекомендуется употреблять в большом количестве. Выбирать лучше нежирные виды.
Молочная продукция. Можно готовить блюда из творога, употреблять сыр, кефир, йогурты.
Куриные яйца в разных вариантах.
Хлеб и мучное. Можно кушать любые виды, в том числе и сдобу.
Крупы (гречка, овсянка, рис, кукуруза и прочие), макаронные изделия.
Фрукты и овощи в любом виде. Ввиду наличия витаминов их наравне с белками в меню должно быть достаточно.
Напитки — зеленый чай, компоты, шиповниковый отвар, свежие фруктовые и овощные соки.
Также разрешаются различные супы.
Нельзя употреблять следующую пищу:
кондитерские изделия с жирным кремом;
Рекомендации специалистов на время лечения
Дополнительно рекомендуется учесть следующие рекомендации:
-
Количество жидкости в день — до 1,5-2 литров. В некоторых случаях оно ограничивается.
Крайне важно отказаться от вредных привычек.
Полезен при данном заболевании мед: рекомендуется употреблять по столовой ложке этого продукта в день.
Еще один полезный продукт — прополис. Его можно использовать как при лечении, так и для профилактики.
Полезны отвары шиповника, ромашки и других целебных растений.
Велика польза цитрусовых, поскольку витамин С в укреплении иммунитета незаменим.
Кроме питания, важны другие особенности образа жизни. При выявлении заболевания должна быть проведена дезинфекция помещения.
Больной должен быть обучен так называемой дисциплине кашля.
Все бытовые предметы у больного должны быть индивидуальными.
Рекомендуемая длительность
Строгая диета при обострении должна быть краткосрочной. Менее жесткие вариации меню могут применяться в течение неограниченного периода — они достаточно сбалансированы, и вреда от этого не будет.
Когда диета может быть прекращена, должен решать врач. Переход к привычному питанию должен быть постепенным.
Диета при туберкулезе легких — очень важный момент в терапии.
Она позволяет значительно улучшить состояние пациента, предупредить осложнения и ускорить процесс выздоровления.
Важно придерживаться рекомендаций специалиста и при необходимости корректировать рацион.
Читайте также: