Можно ли при кашле делать прививку от туберкулеза
Проба Манту – это аллергопроба, которую ежегодно делают каждому ребенку с целью выяснить, присутствует ли в его организме иммунитет против туберкулеза. Перед проведением пробы специалист должен провести осмотр ребенка и оценить состояние его здоровья. Педиатр принимает решение делать Манту при заболеваниях или отложить проведение этого иммунологического теста до полного выздоровления ребенка. Проявления простуды, такие как насморк и кашель, могут повлиять на результат исследования.
Что такое проба Манту
Дети особенно чувствительны к туберкулезу, поэтому БЦЖ – это первая прививка, которую ставят новорожденным еще в роддоме. Вакцина вводится ребенку в первые дни жизни и не требует предварительной аллергопробы.
Если при рождении БЦЖ младенцу не сделали, то после двухмесячного возраста перед вакцинацией обязательно делается туберкулиновая проба, так как к этому времени ребенок уже может иметь контакты с больными и рискует заразиться.
После прививки БЦЖ в организме малыша остается туберкулезная палочка, которая при взаимодействии с туберкулином может дать положительный ответ. Поэтому до 12 месяцев детям не делают Манту, так как проба не будет объективной.
Манту – это не прививка, это аллергопроба, которая не формирует иммунитет к заболеванию туберкулезом. Проба проводится с использованием туберкулина – препарата, представляющего собой смесь антигенов белкового происхождения, полученных после обезвреживания бактерий туберкулеза.
Порядок выполнения туберкулинодиагностики следующий:
Папула – это местная реакция на туберкулин. Через 72 часа после введения препарата оценивается ее диаметр при помощи обычной прозрачной линейки.
Проба Манту делается всем детям, даже тем, кто имеет медотвод от прививок. Манипуляция проводится раз в год до 18 лет, чтобы иметь возможность оценить состояние здоровья ребенка. После достижения восемнадцатилетнего возраста уже можно проводить флюорографическое обследование, дающее возможность исключить не только туберкулез легких, но и другие патологии легких и сердца. Исключением могут стать дети, склонные к аллергическим реакциям.
Можно ли ставить Манту при кашле
Еще несколько десятилетий назад туберкулинодиагностику проводили всем без исключения детям при любом состоянии здоровья. В настоящее время подход несколько другой:
Решение о проведении туберкулинодиагностики принимается только после осмотра ребенка педиатром
- педиатр осматривает ребенка и принимает решение о целесообразности проведения туберкулиновой пробы;
- родители заполняют опросник, где подробно рассказывают о состоянии здоровья ребенка, перенесенных заболеваниях;
- разрешение на проведение пробы должно быть как от родителей, так и от врача.
С учетом особенностей здоровья малыша процедура может быть отложена или проведена в запланированный срок.
Кашель – это защитная реакция организма на раздражитель или воспалительный процесс. Причинами могут быть:
- простуда;
- бронхоспазм;
- аллергия;
- внешние раздражители (пыль, вредные вещества);
- болезнь легких.
Если ребенок простужен и кашляет, то в организме присутствует инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Все защитные ресурсы детского организма направлены на борьбу с причиной заболевания. Введение даже небольшого количества возбудителя в ослабленный организм может вызвать бурную реакцию и дать ложноположительный результат на туберкулиновую пробу.
Делать Манту при кашле опасно для здоровья ребенка
Возможна ситуация, когда у ребенка легкое покашливание, и врач может не заметить этого. Родители должны акцентировать внимание на текущем или недавно перенесенном заболевании. Проведение аллергопробы может усугубить ситуацию и активизировать кашель или усилить его.
Лучше не делать Манту, если ребенок кашляет, так как существует высокая вероятность, что последствием введения туберкулина станет обострение кашля. Такое проявление не является свидетельством заражения палочкой Коха. Это может говорить о том, что организм встретился с инфекцией на фоне ослабленного иммунитета.
На момент проведения пробы ребенок должен быть полностью здоровым, чтобы исключить ложные реакции. Для полного восстановления организма после болезни требуется еще 10-14 дней после выздоровления. Недолеченные заболевания верхних дыхательных путей и остаточный кашель могут дать не только ложноположительный, но и ложноотрицательный результат. Это объясняется изменением чувствительности организма к туберкулину.
Манту при аллергическом кашле
Если ребенок имеет склонность к аллергии, то у него может возникать специфический кашель, который имеет такие отличия от простудного:
- кашель сухой, не сопровождается выделением мокроты;
- проявляется приступами и может вызывать приступы удушья;
- часто сопровождается насморком и чиханием;
- проявляется больше в ночное время, в меньшей мере – днем.
Аллергический кашель может быть реакцией на внешний раздражитель: шерсть домашних животных, сезонное цветение растений, пищевые аллергены, прием лекарственных средств. Любые аллергии могут повлиять на реакцию Манту, дать ложный результат.
Ребенка, склонного к аллергии, нужно заранее подготовить к проведению Манту:
- не вводить в рацион новые продукты за 5 дней до манипуляции и 3 дня после;
- не посещать общественные места и развлекательные заведения;
- в день аллергопробы принять антигистаминный препарат.
Правила ухода за местом инъекции одинаковые для всех детей. Нельзя:
- мочить руку;
- заклеивать пластырем;
- расчесывать;
- обрабатывать зеленкой и другими средствами.
Ходить на прогулки и дышать свежим воздухом после пробы Манту можно.
Возможные последствия
Реакция проверяется спустя 3 дня, измеряется только размер уплотнения – на покраснение кожных покровов внимания не обращают. Если на месте введения туберкулина нет уплотнения, покраснения, а сама папула не превышает 1 мм, то это может означать, что организм ребенка никогда не сталкивался с бактерией туберкулеза.
При сомнительном результате по размеру папулы врач-фтизиатр определяет вероятность инфицирования:
Реакцию на туберкулин проверяют через три дня
- меньше 5 мм с покраснением, но без уплотнения – сомнительный результат;
- 5-9 мм – слабоположительный;
- 10-14 мм – средней интенсивности;
- 15 мм и более – гиперергическая выраженная реакция, очень высокая вероятность заражения палочкой Коха.
При любом сомнительном результате перед тем как лечить туберкулез, необходимо сдать дополнительные анализы для окончательной постановки диагноза.
Кашель после пробы Манту
Введение туберкулина оказывает влияние на иммунную систему и несколько ослабляет ее. Если за несколько дней до аллергопробы ребенок находился в непосредственном контакте с больными людьми, то риск его заражения повышается. Если после пробы Манту появляется кашель, то это не значит, что ребенка заразили туберкулезом. Это вероятно начало респираторной инфекции.
После введения туберкулина может развиться аллергическая реакция, которая проявляется:
Кашель, тошнота и рвота – симптомы, указывающие на аллергическую реакцию на туберкулин
- кашлем, который усиливается;
- тошнотой и рвотой;
- носовым кровотечением;
- высыпаниями на коже;
- зудом и жжением в месте введения препарата.
Возможна индивидуальная непереносимость туберкулина, о которой важно сообщать не только врачам, но и сотрудникам детских учебных учреждений.
Проба Манту – это простое, безопасное и недорогое исследование, в ходе которого можно выяснить, подвергался ли организм ребенка контакту с бактерией, вызывающей туберкулез. Кашель – это не единственное противопоказание к проведению аллергопробы. Если ребенок болен, то не стоит подвергать организм дополнительной нагрузке.
Польза от проводимого исследования должна превышать возможный вред и проводить пробу Манту больному ребенку – это значит подвергать его дополнительному риску. Существует мнение, что данная методика не всегда достоверна.
Современные врачи используют альтернативные способы исследования, чтобы диагностировать инфицирование туберкулезом на начальном этапе. Для проверки устойчивости детского организма к палочке Коха можно сделать иммуноферментный анализ крови или ПЦР. Результаты комплексных анализов дают возможность определить различные формы поражения легких на разных стадиях.
Родители, которые хотят, чтобы их ребёнок был здоров, ответственно подходят к вопросу вакцинации. Они стараются изучить информацию об обязательных прививках.
БЦЖ – первая из прививок, включённых в национальный календарь. Её ставят малышу ещё в роддоме. Прививочный препарат производится из ослабленной туберкулёзной палочки крупного рогатого скота. Вакцина создана с целью формирования иммунитета против серьёзного заболевания лёгких – туберкулёза. Иммунизация направлена на снижение риска заражения, ослабления тяжести симптомов и исключения осложнений, если заболевание наступило.
Бактерия, провоцирующая развитие недуга, является устойчивой к окружающим факторам. Ребёнок может заразиться где угодно – на детской площадке или в поликлинике. В раннем возрасте туберкулёз опасен осложнениями, такими, как менингит или обширное поражение лёгких.
БЦЖ – серьёзный вакцинный препарат. Для постановки этой прививки существует ряд противопоказаний:
- ВИЧ у малыша. Иммунная система таких пациентов ослаблена, она неспособна противостоять даже ослабленным инфекционным агентам;
- ВИЧ у матери, без подтверждения его наличия у ребёнка;
- рак крови;
- злокачественные или доброкачественные образования;
- острая реакция на предыдущее введение вакцины БЦЖ;
- туберкулёз.
Есть и менее серьёзные состояния, которые причислены к относительным противопоказаниям. В момент их выявления прививку не делают. Но как только они проходят, вакцинацию провести разрешают. Это:
- кожные болезни;
- внутриутробное инфицирование;
- недоношенность – если вес ребёнка при рождении составлял менее 2 килограммов;
- гемолитическая болезнь у новорождённых;
- острая фаза респираторных, в том числе вирусных, заболеваний;
- приём некоторых типов лекарственных препаратов, в том числе иммунодепрессантов, кортикостероидов.
Противопоказанием к ревакцинации в лет является беременность. Повторное выполнение прививки запрещено, если на месте введения вакцины на предыдущих этапах иммунизации образовался келлоидный рубец, или произошло воспаление регионарных лимфатических узлов, особенно если имел место гнойный лимфаденит.
Если малыш болен, процедура будет перенесена. В любом случае, необходимо проконсультироваться с лечащим педиатром. Иногда, ввиду опасности заражения, на фоне выявленных противопоказаний врач порекомендует провести вакцинацию препаратом БЦЖ-М – более лёгким аналогом БЦЖ . Кстати, этой же вакциной прививают и детей, по тем или иным причинам не привитым в родильном доме, а проходящим процедуру в 1-2 месяца. А вот можно ли делать -БЦЖ при насморке, особенно при отсутствии других симптомов, рассказано в этой статье.
Можно ли ставить БЦЖ при насморке
Насморк или ринит – воспаление слизистой оболочки носа под воздействием внешних и внутренних раздражителей. Болезнетворные бактерии воздействуют на эпителий, сосуды расширяются, образуется гиперемия тканей. В синусах скапливается секрет, который мешает попаданию воздуха, носовое дыхание затрудняется.
Причины воспаления различны:
- вирус;
- респираторное заболевание;
- аллергия;
- приём медицинских препаратов;
- экология.
Насморк быстро прогрессирует. Опасно то, что при отсутствии терапии ринит переходит в хроническую форму.
Сам по себе насморк не относится к противопоказаниям. Он может указывать на наличие вируса, тогда вакцинацию откладывают.
Если ребёнку семи лет предстоит вакцинация от туберкулёза, и у него появился насморк, лучше перенести процедуру и дождаться выздоровления. Введение вакцины – стресс для организма. Когда малыш болеет, иммунная система направляет все силы на борьбу с недугом. Если в это время ввести БЦЖ (пусть бактерии и ослаблены), организм не проявит реакцию, ожидаемого иммунного ответа не будет.
Бывает, что насморк появляется при прорезывании зубов. В таком случае вакцинация разрешается, если малыш чувствует себя в целом хорошо, его, кроме заложенности носа, ничего не беспокоит.
Однако существует мнение, что иммунитет нужно тренировать, вакцина детям не повредит, ведь бактерии в ней не активны.
Можно ли прививать при аллергическом насморке
Аллергический ринит – противопоказание к постановке БЦЖ. Нужно побороть симптомы аллергии, дождаться ремиссии, затем начинать планировать вакцинацию. Возможно, придётся прибегнуть к помощи антигистаминных препаратов.
Возможные последствия постановки вакцины при насморке
Когда вакцину БЦЖ ставят при насморке, возможно появление следующих осложнений:
- гипертермия до 40 градусов;
- слабость;
- плохое самочувствие;
- обострение хронических патологий;
- лимфаденит.
Однако это не все последствия проведения прививки БЦЖ во время насморка. Если ринит вызван ОРВИ, вакцина ослабит организм. В результате к простуде присоединятся грипп, бронхит или пневмония.
Сопли могут стать следствием аллергии на компонент вакцины. Это довольно опасно, ведь у ребёнка может развиться бронхиальная астма.
Через какое время можно делать прививку
Для того чтобы провести вакцинацию БЦЖ, нужно подождать, пока ребёнок поправится. После полного выздоровления должно пройти ещё две недели, чтобы организм успел восстановиться.
Когда лечение закончится, врач должен осмотреть маленького пациента:
- прослушать лёгкие;
- измерить температуру;
- посмотреть горло;
- исключить аллергию и иные патологии.
При нормальном состоянии специалист даст разрешение на прививку. Однако родители могут отказаться от иммунизации. Причины разные, не только болезнь. Отказ можно написать, если при первой постановке БЦЖ у малыша была аллергия, или родители не уверены в профессиональной квалификации медработника.
Подводим итоги: стоит ли рисковать
Россия входит в число стран с неблагополучной ситуацией по туберкулёзу. Обеспечить защиту ребёнка от этой инфекции чрезвычайно важно. Прививка БЦЖ – самый эффективный метод. Тем не менее, вакцинация – серьёзная процедура, оказывающая влияние на детский организм. Даже здоровые дети могут ощутить её последствия, столкнувшись с побочными эффектами. У БЦЖ это:
- воспаление в месте инъекции;
- загноение;
- температура, слабость;
- остеомиелит возникает, когда использовалась вакцина БЦЖ ненадлежащего качества;
- лимфаденит;
- внелегочный туберкулез – заболевание костей, кожи, мочеполовой системы, кишечника, глаз, мозговых оболочек и других органов и систем – проявляется спустя два-три года после иммунизации, сигнализирует о серьёзных нарушениях в работе иммунной системы малыша.
Поэтому важно, чтобы у маленького пациента не было никаких болезненных симптомов. При кашле, повышенной температуре, при рините у ребенка от вакцинации лучше отказаться и дождаться исчезновения этих проявлений.
Прививка БЦЖ, или бацилла Кальметта-Герена, была создана французскими учеными в начале ХХ века. Медики использовали ослабленные микобактерии бычьего типа, которые малыми дозами вводились под кожу человеку, вызывая ответ организма в виде формирования стойкой защиты от заболевания.
Это единственная мера профилактики при туберкулезе, которую рекомендуют делать новорожденным и детям в 7 и 14 лет. Многие специалисты утверждают, что инъекция безопасна, но подтверждают, что она имеет ряд противопоказаний.
Когда запрещено делать прививку?
Существует множество мнений о вакцинации БЦЖ, даже специалисты не могут дать четкий ответ, возникнут или нет негативные последствия после прививки в каждом конкретном случае. Поэтому родители отказываются от вакцинации малышей в родильном доме, переживая за своего ребенка и опасаясь тяжелых последствий.
Чтобы предотвратить серьезные осложнения, нужно знать, что прививка БЦЖ имеет некоторые противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию в таких случаях:
ребенок рождается с весом менее двух килограмм;- мать ВИЧ-инфицированна;
- присутствуют нарушения иммунной системы;
- диагностированы злокачественных или доброкачественных новообразования;
- была выявлена генерализованная инфекция у родственников;
- беременным женщинам;
- больным туберкулезом.
Это общие противопоказания к вакцинации БЦЖ, а также существуют временные ограничения, которые важно учитывать при введении живых микобактерий в организм, даже в небольшом количестве.
Временные противопоказания для БЦЖ встречаются намного чаще, чем абсолютные, если избавиться от нежелательных факторов, через некоторое время можно сделать инъекцию.
- простудные заболевания, насморк, температура;
- обострение хронических заболеваний;
- гнойные, воспалительные процессы кожных покровов;
- употребление иммуноглобулинов, переливание крови.
После устранения этих признаков, разрешается делать прививку ребенку, в среднем, через месяц. Но перед этим необходимо обязательно показать малыша специалисту, только врач дает разрешение на вакцинацию. Если не соблюдать рекомендации специалистов, могут возникнуть серьезные осложнения.
Вакцинация разрешена, если:
- у ребенка присутствует простудное заболевание легкой формы, без повышения температуры тела;
- лечение состоит из мазей, капель, т.е. при применении наружных лекарственных средств вакцинированный ребенок не будет иметь осложнений;
присутствует дисбактериоз;- поставлен диагноз перинатальной энцефалопатии или синдрома Дауна;
- выявлены врожденные пороки развития;
- присутствуют хронические заболевания легких, сердца, почек, печени в стадии ремиссии. Однако при обострении патологии, запрещается вводить препарат;
- у новорожденного развивается желтушка;
- у ребенка неблагоприятный анамнез, за исключением признаков иммунодефицита.
После первого введения вакцины повторную прививку делают в 7 или 14 лет. Различают ряд противопоказаний при которых повторная вакцинация запрещена:
- ребенок инфицирован туберкулезной палочкой или перенес в прошлом это заболевание;
положительный результат на пробу Манту, или результат пробы имеет сомнительный характер;- обострение аллергической болезни;
- рак крови, злокачественные образования;
- острые патологии или хронические в период обострения;
- иммунодефициты, ВИЧ-инфицирование.
Такие ситуации требуют консультации специалиста, ведь эти факторы являются опасными для жизни. После устранения проблемы прививка БЦЖ может быть заменена более щадящей – БЦЖ-М или на некоторое время отложена. Если наблюдались осложнения при первом вакцинировании, это также становиться противопоказанием для ревакцинации.
Негативные последствия при несоблюдении противопоказаний
От родителей не требуется проводить специальные процедуры перед прививкой. Достаточно понаблюдать за состоянием здоровья малыша, измерить температуру тела, показать ребенка специалисту и ответить на его вопросы.
Некоторые медики рекомендуют перед инъекцией дать малышу противоаллергические средства в целях профилактики. Важно правильно оценить состояние здоровья ребенка, выявить возможные противопоказания, чтобы принять решение о назначении прививки.
Необходимо уточнить следующие факторы:
температура тела не поднималась на протяжении месяца, отсутствует кашель, насморк, другие симптомы, что свидетельствуют о начале болезни;- наличие хронических заболеваний, какие медикаменты употребляет;
- отсутствие судорог, аллергии на лекарства, определенные продукты питания;
- реакцию на предыдущую прививку, состояние здоровья ребенка после нее;
- лучше отказаться от инъекции после длительной поездки, особенно при изменении климата.
Перед вакцинацией, доктора проводят разъяснительную работу, описывают все положительные стороны БЦЖ, ее преимущества и риски при отказе от инъекции. Однако родителям важно также знать последствия прививки, которые могут возникать при игнорировании противопоказаний.
Известные побочные эффекты:
- воспалительные процессы в лимфоузлах, когда микробы проникают из кожи в лимфатические узлы. При сильном проявлении требуется хирургическое вмешательство;
- нагноение превышает норму, занимает большую площадь кожного покрова. Проблема связана с иммунодефицитом;
- остеомиелит – наблюдается после использования некачественного препарата;
холодный абсцесс появляется через два месяца после вакцинации, если неправильно был сделан укол: инъекция введена под кожу;- образование язвы, превышающей 10 мм, наблюдают при высокой чувствительности организма к активному веществу. Полагается местная терапия; келоидный рубец с появлением красноты, обширной опухлости кожного покрова говорит о запрещении повторного вакцинирования;
- генерализованная инфекция БЦЖ – это серьезное осложнение вызвано нарушениями работы иммунной системы, наблюдается очень редко;
- туберкулез кости – может развиваться через 1– 2 года после прививки, является опасным осложнением у малышей.
Такие случаи диагностируют очень редко, чаще они проявляются в первые шесть месяцев и наблюдаются у одного ребенка из 200 тысяч детей. Подобные последствия описываются и заносятся в карту ребенка и являются категорическим противопоказанием к ревакцинации.
Неправильное определение противопоказаний может в редких случаях приводить к летальному исходу. Как правило, это случается на фоне других серьезных заболеваний пациента, которые не были своевременно выявлены.
От докторов требуется правильное разъяснение проблемы, ведь многие родители после такого списка тяжелых осложнений отказываются вакцинировать своих деток.
Важно объяснить им эффективность препарата, а также то, что вакцина является единственной профилактикой коварного заболевания – туберкулеза. Дети до двух лет без вакцинации подвергаются наибольшей опасности при инфицировании, в этом случае болезнь часто приводит к летальному исходу.
Поэтому необходимо взвесить все за и против, чтобы защитить своего ребенка, позаботится о его здоровье.
Если во время осмотра специалист дает заключение, что ребенок здоров, можно проводить вакцинацию. При правильной подготовке и уходе за ребенком после укола, можно избежать тяжелых последствий и одновременно предотвратить риск заражения туберкулезом.
С каждым годом количество больных туберкулезом увеличивается с геометрической прогрессией. Раньше туберкулезную инфекцию лечили принудительным путем. Каждому ребенку после рождения делали прививку от нее. Сейчас же все манипуляции делаются в добровольном порядке с разрешения родителя. Поэтому болезнь снова занимает одно из первых мест по количеству зараженных. Многим даже неизвестно как называется прививка от туберкулеза.
В статье подробно расскажем о том, зачем нужно делать вакцинацию от туберкулеза. Как ее проводят. Какую пользу несет в себе прививание ребенка. Кому нельзя делать инъекции. Кто должен в обязательном порядке проходить эту процедуру.
Поговорим обо всех важных моментах, которые беспокоят родителей, стоящих перед выбором вакцинации своего ребенка.
Для чего нужна прививка
Противотуберкулезная инъекция в первую очередь необходима, чтобы уберечь маленький неокрепший организм новорожденного малыша. Прививку делают в профилактических целях, а также для укрепления иммунной системы. Чтобы организм при столкновении с микобактерией туберкулеза смог дать ей отпор. Ведь тяжелые формы заболевания могут приводить к развитию менингита, а он в свою очередь к летальному исходу.
Эпидемиологические показатели на сегодняшний день далеко не радуют. Первичное инфицирование малыша, не достигшего 5 летнего возраста, может закончится очень плачевно. У ребенка в таком возрасте иммунитет еще не успел окрепнуть, поэтому организм реагирует на возбудителя очень бурно, приводя к плохим последствиям.
Для того, чтобы не подвергать ребенка опасности необходимо провести вакцинацию как можно раньше. Распространённость возбудителей туберкулеза по всему миру находится на критическом уровне. Заразиться может каждый даже в самых неожиданных местах. Прививка поможет организму ребенка справится с инфекцией, предотвращая развитие болезни путем нейтрализации попавших бактерий в организм.
Несмотря на все мероприятия, направленные на борьбу с туберкулезом, эпидемия не идет на спад, а с каждым годом все больше распространяется. Поэтому во многих странах было принято решение поголовного вакцинации детей. Конечно, такой метод борьбы не поможет полностью исключить заражение, но предупредить развитие тяжелых форм диссеминированного туберкулеза в его силах. Практически во всех случаях заражения не привитых детей до 2 лет, болезнь приводит к смерти. Думать о том, что ребенок не подхватит инфекцию – безответственно. Заболеть может каждый, нельзя быть на 100% уверенными в окружающих людях. Некоторые из них могут и не знать о том, что являются разносчиками возбудителя.
Если инфекцию получит ребенок, которому была сделана прививка, практически в 90% случаев исход будет благоприятный. Вакцина защищает от тяжелого течения болезни около 20-ти лет с момента ее введения в организм. По истечению данного срока эффективность от инъекции постепенно угасает. Введение повторной вакцинации не приносит никаких результатов. Поэтому ревакцинация в зрелом возрасте абсолютно бесполезна и ее проведение отменено.
Увы, вакцина БЦЖ – это лишь метод предотвратить развитие острых форм туберкулеза и менингита. Полностью защитить от болезни она не способна и предотвратить ее распространение тоже. Но для безопасности новорожденного малыша, процедура необходима.
Кому следует проводить вакцинацию
Специалисты рекомендуют проводить процедуру всем новорожденным малышам. И детям, не достигшим семилетнего возраста, которые проживают в потенциально опасных зонах по туберкулезу, а также имеют тесный контакт с инфицированным. В странах бывшего СНГ, прививку делают во всех регионах.
Прививка от туберкулеза детям не ставится в родильном доме при наличии некоторых ограничений. Если у новорожденного обнаружен иммунодефицит либо развитие недоброкачественных образований – прививка строго запрещена. На некоторое время могут отложить вакцинацию грудничкам по таким противопоказаниям:
- недоношенный ребенок. Показатель веса не достигает 2 килограмм;
- наличие заболеваний кожи (герпетическая инфекция);
- различные травмы, полученные во время родовой деятельности;
- в организме ребенка происходят любого рода воспалительные процессы;
- гнойно-септические заболевания;
- анемия новорожденного.
- Запрещается также проведение инъекции, если у грудничка присутствует аллергическая реакция на составляющие препарата.
Это важно! Лишь у 4 из 1000 привитых людей в детстве могут появляться острые формы туберкулеза. И только у 1 ребенка из 10000 могут возникнуть осложнения после ревакцинации.
Прививка от туберкулеза взрослым делается после прохождения теста на реакцию Манту. При условии, что возрастной показатель прививающегося не достигает 30 лет. Полностью должны отсутствовать все противопоказания к применению. Прохождение ревакцинации запрещается взрослому, если его организм контактировал с возбудителем туберкулеза. Такую процедуру проводят, начиная с 23 летнего возраста.
Вакцина от туберкулеза показана людям, которые не имеют никаких подтверждающих справок о ее прохождении ранее или их невозможно восстановить. Перед проведением процедуры все без исключения должны пройти пробу Манту. Чтобы исключить наличие инфекции в организме. Если результат отрицательный, то вакцинацию проводят по истечению трех суток после теста. Затягивать введение инъекции больше чем на две недели запрещается. Помимо этого, человека перед иммунизацией должен тщательно осмотреть специалист, и исключить возможность побочных реакций.
- положительный результат на реакцию Манту;
- перенесенный туберкулез ранее в любых его формах и проявлениях;
- анализ на туберкулез показывает сомнительный результат. Размер после укола пробы больше положенного от 3мм;
- аллергические проявления на составляющие препарата;
- присутствие аллергии на любые другие вещества (еда, пыль и другое);
- дерматологические заболевания;
- наличие повреждений ЦНС;
- болезни сердца;
- присутствие хронических форм различных болезней;
- сахарный диабет;
- тяжелые последствия после первой прививки БЦЖ.
- наличие недоброкачественных опухолей.
Если у человека наблюдается хоть одна из выше причисленных болезней, то проведение процедуры категорически запрещено. Поэтому перед тем, как прививаться пациенту необходимо пройти тщательный осмотр у фтизиатра.
Режим проведения вакцинации
Прививку БЦЖ ставят детям сразу после рождения и прививания от гепатита В. Это происходит в большинстве случаев на третьи сутки жизни малыша. Процедуру проводят тщательно, обследовав ребенка на отсутствие противопоказаний. Если таковые имеются инъекцию могут перенести до выздоровления.
Исследования специалистов показывают, что вакцина от туберкулеза защищает ребенка на протяжении семи лет. После этого срока иммунная система постепенно становится слабее, поэтому ревакцинацию стараются проводить как можно быстрее.
Повторное прививание ставят детям в возрасте семи и четырнадцати лет. Это делается по ряду причин:
- Самая важная причина – это ослабевший иммунитет, который подвержен риску заражения.
- Семилетний возраст выбран еще потому, что в этот период ребенка отдают в школу. В учебном заведении риск подхватить инфекцию находится на высоком уровне. Дети не проходят ежегодное обследование рентгеном из-за вредности облучения. Поэтому определить носителя туберкулеза очень трудно.
- Статистический анализ показывает, что наиболее подвержены риску заболеть подростки. Поэтому инъекцию вводят в 14 летнем возрасте. Вакцина защитит организм еще на 10 лет.
Перед процедурой всем детям делают пробу Манту. Если покраснела и увеличилась в размере прививка – туберкулез может присутствовать. Тогда ребенка отправляют на дополнительные обследования в тубдиспансер. При отрицательном результате ставят ревакцинацию от туберкулезной инфекции.
Правила проведения процедуры
Инъекция БЦЖ вводится внутрь кожи, подкожное применение – исключено. Участок для прививки – плечо. Это место выбрано специалистами не случайно. На плече находится толстый слой кожи, подходящий для инъекции. Препарат не должен попасть под кожу, это может вызвать холодный абсцесс – болезнь тканей. Манипуляцию должна проводить медсестра с большим опытом работы.
Это интересно: В Японии разработали специальную конструкцию для инъекций противотуберкулезного препарата – Иглы Кучики. Аппарат можно использовать один раз. В его конструкции находится 9 маленьких иголочек. Они устроены таким образом, что попадание лекарства под кожу исключено.
Существует ряд положений для проведения вакцинации, основные из них:
- перед уколом медсестра обязана обработать участок воздействия спиртом или спиртосодержащим раствором. Чтобы избежать попадания других вероятных возбудителей в организм;
- после процедуры дезинфекция ранки запрещена;
- нельзя перетягивать руку жгутами. Вакцина должна беспрепятственно попасть в кровоток;
- средство можно применять единожды сразу после открытия. Остатки препарата подлежат утилизации;
- содержать вещество нужно в специальном холодильнике.
Температура хранения вакцины должна соблюдаться в точности. Иначе препарат теряет свою эффективность. Для манипуляции строго запрещается применять ранее использованный препарат или разбавленный.
Вероятные осложнения после вакцинации
Как и про любое лекарственное средство нельзя сказать, что вакцина БЦЖ абсолютно безопасна. Препарат вызывает особую реакцию организма. Осложнения после введения могут быть по многим причинам (неправильно сделанная инъекция, индивидуальная восприимчивость к составляющим препарата и его качество).
При проведении процедуры на плече у человека появляется маленький пузырек. Цвет папулы должен быть прозрачный. По истечению 20 минут образование исчезает, а бактерии попадают в лимфатические узлы. В этот период побочных реакций не наблюдается. Их появление возможно через несколько недель.
Важно! Развитие туберкулеза после вакцинации – невозможно.
Перечень возможных реакций организма на прививку:
- Примерно через месяц после прививки у грудничка появляется постинъекционная опухоль на месте укола. Размер инфильтрата колеблется от 5 до 10мм. Данное образование наблюдается практически у каждого ребенка. Выглядит оно как небольшой узелок внутри которого находится жидкость. Края инфильтрата покрыты корочками. Если наблюдаются потемнения участка, то в этом нет ничего страшного. Никакого врачебного вмешательства, а тем более самостоятельного удаления образования не требуется. Припухлость проходит сама в течение месяца. После ее исчезновения появляется небольшой шрам.
Во время таких изменений родителям делать ничего не нужно. Стоит просто понаблюдать и при каких-либо отклонениях от нормы сообщить специалисту. - Одна из часто встречающихся реакций на препарат у ребенка – увеличение лимфатических узлов. Лимфаденит происходит бессимптомно. Изменения затрагивают узлы, находящиеся рядом с местом укола. Обычно в подмышечных участках либо в области ключицы. Лимфатические узлы становятся мягкими на ощупь и заметно увеличиваются в размерах. После чего появляется свищ. Если такого не происходит, то специалисты могут назначить пройти дополнительное обследование с последующим приемом препаратов.
- Следующие осложнение возникает в основном из-за не профессионализма медсестры, которая сделала инъекцию – холодный абсцесс. Появляется он если препарат попадает под кожу, а не внутрь. Образование не вызывает болевых ощущений. Проявиться может и спустя полгода после процедуры. Проходит в большинстве случаев без врачебного вмешательства через несколько месяцев. На месте патологии может образоваться свищ. Проходит он длительное время и оставляет после себя рубец.
- Также в месте укола возможно появление поверхностной язвы. Она образовывается спустя месяц после введения препарата. Лечение проводят противотуберкулезными средствами. Мази используют для ускорения заживления и в профилактический целях.
- Образование келоидного рубца. Он возникает на участке затянувшегося инфильтрата. Середина рубца телесного цвета, а по краям розового. Если осложнение небольшого размера (1см.), то его лечения не требуется. Рубцы, которые распространяются на большие участки лечатся с помощью гормональных средств. Убирать рубец хирургическим путем не стоит. Он вернется после операции и станет еще большего размера, чем был до этого.
Такие осложнения возникают, но довольно редко. Это в основном зависит от индивидуальных реакций организма на препарат.
Заключение
На протяжении многих лет вакцина БЦЖ спасает жизни людей. И пока еще не придуман более усовершенствованный способ борьбы с туберкулезом. Конечно, статистика очень печально выглядит, а в последние годы количество больных только возрастает. Но виной этому не препарат, а сами люди, которые, не прививая своих детей подвергают их каждодневному риску заражения и распространения инфекции.
Читайте также: