Можно ли при туберкулезе легких делать ингаляции
Чтобы помочь выздоровлению больного с серьезным поражением легких, можно воспользоваться народной мудростью и опытом. В статье представлены действенные народные рецепты от туберкулеза легких.
Основные эффективные народные рецепты от туберкулеза легких
Народная медицина за время своего существования позволила создать разнообразные важные рецепты, которые показывают свою эффективность . В статье перечислены основные народные рецепты от туберкулеза легких.
Прополис, как одно из средств борьбы с туберкулезом
Сегодня прополис при туберкулезе легких применяется во множестве рецептов благодаря широкому спектру своего лечебного воздействия. Есть исследования, которые показывают, что прополис воздействует в качестве бактерицидного средства на микобактерии туберкулеза. Применять его внутрь необходимо достаточно длительными курсами, каждый из которых длится от двух до четырех месяцев.
Как показывают исследования, дыхательная гимнастика при туберкулезе легких, также, как и при пневмонии, показана в качестве дополнительного средства преодоления заболевания большинству пациентов. Дело в том, что заболевание зачастую приводит к тому, что бронхи и местные узлы легочной системы оказываются закупорены и подвержены обструкциям. Чтобы улучшить кровоснабжение и проходимость верхних дыхательных путей назначается дыхательная гимнастика, позволяющая улучшить отхождение мокроты при помощи простых упражнений.
Микроциркуляция во всем стволе бронхиального древа может существенно улучшится в том случае, если применять правильные дыхательные комплексы. Кроме того, при помощи дыхательной гимнастики можно справиться и с различными заболеваниями в носоглотке.
Каменное масло помогает в лечении туберкулеза
В настоящее время каменное масло при туберкулезе легких остается одним из самых востребованных средств. Работает оно в комплексе с другими пращурами. В составе этого вещества содержатся все основные полезные микроэлементы и вещества, способствующие регенерации поврежденной слизистой оболочки и тканей легких. Благодаря таким качествам можно существенно уменьшить время восстановления после перенесённого заболевания;
В настоящее время достаточно часто при инфильтративных формах заболевания назначается такая процедура, как поддувание легких при туберкулезе. Эта процедура еще называется искусственным пневмотораксом. Правда, в последнее время большим распространением пользуется процедура нагнетания воздуха не в плевральную полость, а в брюшину, так она производится с минимальными неприятными ощущениями для пациента.
Эта процедура необходима при серьезных повреждениях легких, так как с годами происходит их кальцинация. Поверхность легких начинает покрываться непроницаемым панцирем и объем легких существенно уменьшается. Эффективность данного варианта лечения высока только в том случае, если каверна находится не в верхних, а в нижних отделах легких, тогда отдышка и высокая утомляемость будут побеждены. Если полости находятся всего в одной доле и отсутствуют повреждения с противоположной стороны, то лучшим решением станет удаление.
Настойки с барсучьим жиром при туберкулезе легких
Народные рецепты медицины предлагают использовать барсучий жир от туберкулеза легких. Именно жир, полученный из барсуков – это средство, которое показывает свою эффективность при целом ряде разнообразных проблем, связанных с легочной системой.
Он используется при пневмониях и ОРЗ, но и туберкулез можно победить, используя рецепты, которые достались от предков. Обычно для лечения используются настойки. В одной из самых распространенных из них используются перекрученные на мясорубке листья алоэ. Их объем не более чайной ложки. К ним добавляется полторы столовых ложки барсучьего жира. Кроме того, важно добавить в настойку чайную ложку коньяка и полторы чайных ложки какао, чтобы вкус полученной смеси был более приятным. Подобный вариант лечения туберкулеза легких позволяет усилить регенеративные способности организма.
В настоящее время лфк при туберкулезе легких становится одним из самых главных вспомогательных методов для лечения заболевания наряду, например, с дыхательной гимнастикой. Она используется в качестве метода для общего укрепления организма, ослабленного воздействием неблагоприятных факторов. Человек приходит в тонус, активизируются его защитные силы, тренировка позволяет увеличить объём легких, что тоже благоприятно сказывается на течении болезни.
Спайки и осложнения в легких возникают гораздо реже, что позволяет добиваться превосходных результатов при оперативных вмешательствах. Благодаря этому виду терапии можно оптимизировать двигательный режим. Использовать лечебную физкультуру рекомендуется в то время, когда активный процесс стихает.
Применение ингаляций при лечении туберкулеза
Для лечения туберкулёза народными методами применяются ингаляции при туберкулезе легких. Для того, чтобы победить это заболевание достаточно использовать такие полезные природные продукты, как прополис – разбавленный в воде он может служить основой ингаляции. Длится такое воздействие на легкие не более пяти минут. Хорошие результаты показывают ингаляции с пихтовым маслом, шалфеем, чесноком.
Важно произвести консультацию с лечащим врачом перед тем, как применить тот или иной метод народной медицины.
Туберкулез представляет собой серьезное заболевание. В последнее двадцатилетие отмечается рост заболеваемости. Это происходит потому, что микобактерии, которые вызывают туберкулез, выработали устойчивость к применяемым для лечения антибиотикам.
Некоторые люди использовали на себе методы народной медицины, направленные на лечение туберкулеза, и смогли излечиться. Но нужно помнить, что народные средства могут использоваться только как дополнение к основной терапии. Использовать их можно только после консультации со специалистом.
Определение заболевания
Туберкулез легких — это инфекционное заболевание, которое могут вызывать микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis).
В большинстве случаев развитие туберкулеза связано со снижением иммунитета человека. Когда микобактерии попадают в организм, они начинают активно размножаться и вызывают воспалительный процесс в легких, которые состоят из туберкулезных гранулем.
Инкубационный период данного заболевания составляет от трех до двенадцати недель. Бывает, что он длится даже несколько лет.
Заразиться туберкулезом можно несколькими способами. Основной путь – это воздушно-капельный. В этом случае микобактерии попадают в воздух с частицами мокроты, слюны, а также при кашле или чихании, если человек болеет открытой формой туберкулеза. Заражение может произойти контактно-бытовым путем, если пользоваться посудой или предметами личной гигиены больного. Еще один способ – это алиментарный или пищевой. В этом случае микобактерии попадают в организм через продукты, полученные от больных туберкулезом животных.
Выделяю несколько форм туберкулеза:
В зависимости от развития туберкулез делят на первичный и вторичный. Первичная форма характеризуется тем, что заболевание возникает при первом контакте с возбудителем. Область воспаления пропитывается кальцием, становится плотнее и не беспокоит человека, но в этой области могут сохраняться микобактерии в течение долгого времени. Вторичный туберкулез возникает при повторном контакте с возбудителем заболевания или в результате активации инфекции из первичного очага воспаления.
Лечение народными средствами
Лечение туберкулеза обычно проходит в стационарных условиях. Больному назначают антибиотики по определенной схеме. Антибактериальная терапия длится долго, при самом легком течение заболевания антибиотики необходимо принимать не меньше шести месяцев.
Народные средства являются более безопасными, чем лекарства. Их рекомендуется использовать как дополнение к основному лечению. С помощью народных средств можно ускорить процесс выздоровления и улучшить самочувствие больного человека.
Назначить для лечения туберкулеза ингаляции может только врач. Самостоятельно это делать нельзя, поскольку это может привести к ухудшению состояния, а также вызвать осложнения.
В народной медицине для лечения туберкулеза для ингаляций используют раствор прополиса на водной основе, эфирное масло пихты, шалфей и чеснок.
Процедура должна длиться не дольше пяти минут.
Ингаляции являются вспомогательным методом для лечения туберкулеза легких. Ее проведение не исключает необходимости приема остальных лекарственных препаратов, назначенных врачом.
В лечении туберкулеза зарекомендовали себя эфирные масла можжевельника и тимьяна.
Применяют их наружно. На пять квадратных метров площади капают две капли масла. Ароматерапия проводится один-два раза в день по пятнадцать-двадцать минут. Курс лечения составляет от двух до трех недель. При необходимости курс можно повторить через пару недель.
Приготовление мази: в чистой посуде растапливают сто грамм сливочного масла, доводят до кипения, затем снимают с огня и охлаждают до пятидесяти градусов. Затем добавляют туда десять грамм размельченного прополиса, и смесь снова нагревают до семидесяти градусов при непрерывном помешивании в течение десяти минут. Кастрюлю нужно плотно закрывать крышкой. Далее смесь фильтруют через марлю и охлаждают, постоянно помешивая. Мазь можно использовать после остывания. Хранить мазь нужно в плотно закрывающейся посуде в холодильнике.
Рекомендации по применению
Лечение туберкулеза легких с помощью народных средств, в первую очередь, в первую очередь направлены на использование лечебных трав, меда, алоэ, эфирных масел и так далее. Все эти компоненты доказали свою эффективности уже очень давно.
Для того, чтобы лечение прошло успешно, рекомендуем обратить внимание на следующие советы:
- Нужно постараться сократить пребывание в общественных местах, чтобы не заразить окружающих людей и заболеть простудой в холодное время года.
- При необходимости надевать медицинскую маску.
- Регулярно проветривать помещение, чтобы наполнит его свежим воздухом и частично очистить его бактерий.
- В меню должно входить много продуктов, содержащих кальций, полезные жиры, фосфор, а также фрукты, молочные и кисломолочные продукты, мясо и рыба.
- Регулярно употреблять рыбий жир, а также витамин С. В лечении туберкулеза легких рекомендуется регулярно использовать чеснок, зелень.
Что такое острый милиарный туберкулез расскажет эта статья.
Видео
Выводы
Народные методы, которые используются для лечения туберкулеза легких, при комплексном подходе и соблюдении всех рекомендаций врача не уступают по эффективности медикаментозному лечению.
Следует помнить, что лечение туберкулеза в домашних условиях должно осуществляться под пристальным контролем специалиста. В противном случае можно очень навредить здоровью!
Читайте про меры профилактики туберкулеза у взрослых и детей.
Туберкулез – сложное заболевание, борьба с которым порой затягивается на долгое время. Для ликвидации воспалительных очагов не достаточно принятие только лекарственных средств в виде таблеток. В данном случае требуется системный подход. Ингаляции при туберкулезе легких являются одним из элементов такого комплексного лечения.
Суть ингаляции
Ингаляции представляю собой метод введения препаратов или иных веществ, обладающих полезными свойствами, посредством процесса вдыхания их вместе с паром или газом. Преимущество такого метода заключаются в более быстром всасывании организмом частиц поступающего вещества.
Основными показаниями к применению ингаляций являются такие заболевания, как:
- Бронхит и его обструкция;
- Вирусные заболевания, такие как ОРВИ, ларингит и прочие;
- Пневмония;
- Муковисцидоз;
- Грибковые инфекции дыхательных путей;
- Некоторые виды туберкулеза.
С помощью ингаляций вводят в организм вещества и лекарства в виде порошков, жидкостей, жидкостных аэрозолей. В зависимости от серьезности заболевания, ингаляции могут проводиться, как с простыми полезными веществами в виде отваров, минеральных вод, легких препаратов, так и с сильнодействующими противовоспалительными и антибактериальными лекарственными средствами.
Они способствуют разжижению мокроты и легкому ее выводу из организма. За счет того, что лекарственные средства посредством процесса ингаляции проникают в глубокие слои слизистых организма, происходит улучшение их состояния, очищение тканей и улучшение их кровообращения.
Еще одним неоспоримым преимуществом ингаляции является обеспечение сохранения концентрации лекарств в пораженных органах в течение длительного времени. Такой эффект достигается за счет характерных свойств слизистых оболочек, выражающихся в высокой адсорбционной способности.
Виды ингаляций применяемых при туберкулезе
Ингаляции при туберкулезе легких назначаются исключительно лечащим врачом в зависимости от формы протекания заболевания и состояния больного. В противном случае, процедура может не только не оказать положительного влияния, но и, более того, стать причиной резкого ухудшения состояния. Использование ингаляций при неподходящих условиях, может нарушить положительную динамику в лечебном процессе и даже создать осложнения, угрожающие жизни больного.
Ингаляции с эфирными маслами и травами, как и лекарственные препараты, применяют строго по назначению врача
Ингаляции при туберкулезе могут проводиться со следующими видами веществ:
- Медицинские растворы, такие как раствор изониазида или салюзида;
- Современные лекарственные препараты. В их основу часто входят антибактериальные и иммуномодулирующие компоненты в комплексе;
- Средства натурального происхождения. Эфирные масла различных трав и растений, растворы прополиса и прочее.
- Паровые. Всем известный способ, когда частица полезных веществ или лекарственных медикаментов вдыхаются со струей горячего пара. В таком случае используются только вещества, обладающие свойством летучести. Недостатком такого вида является тот факт, что при высокой температуре часть частиц неизбежно разрушаются, что ведет к снижению полезного эффекта процедуры;
- Ультразвуковые. Осуществляются только при помощи специальные аппаратов (небулайзеры), в которых происходит процесс разбиения активного лечащего вещества на микроскопические частицы. Такой размер частиц позволяет им проникать на необходимую глубину пораженного органа, оказывая ощутимое противоспалительное действие.
Ингаляции с применением медицинских препаратов
При развивающемся в организме туберкулезе больному могут быть назначены ингаляции с сильнодействующими лекарственными препаратами. Их состав обычно включает в себя компоненты, подразумевающие антибактериальный, дезинфицирующий и иммуностимулирующий эффекты.
Лекарственные средства в силах:
- подавлять имеющихся бактериальных возбудителей;
- выводить имеющиеся токсины из организма;
- повышать свойство сопротивляемости органов;
- оказывать успокаивающее и противовоспалительное действие.
Стандартный метод лечения туберкулеза путем проведения ингаляций подразумевает применение следующих растворов:
- Шестипроцентный раствор тубазида;
- Десятипроцентный раствор стрептомицина;
- Десятипроцентный раствор виомицина;
- Однопроцентный раствор солютизоны;
- Пятипроцентный раствор салюзида.
Объем используемого средства определяет лечащий врач индивидуально для каждого случая. Чаще всего дозировка рассчитывается исходя из массы тела больного. Но играть роль может и его состояние на момент проведения процедур.
Иными лекарственными препаратами, допустимыми при лечении туберкулеза, являются:
- Рифампицинин. Оказывает антимикробное, противовоспалительное действие. Лекарство растворяется при помощи диметилсульфоксида в примерных пропорциях: 200-250 мг на 4 мл;
- Муколитики. Основная их функция – отхождение и вывод мокроты из бронхов и легких. Примерами могут служить препараты Амброксол, Ацетилцистеин;
- Биммунал. Облегчает симптомы заболевания. Используется комплексе с физиологическим раствором, согласно инструкции.
Помимо указанных медицинских средств, при лечении туберкулеза могут быть использованы пятипроцентный раствор гидрокарбоната натрия или хлорида натрия.
Натуральные средства
Всем известны эффективные свойства природных средств в лечении различных болезней организма. Использование трав бывает не менее полезно и при борьбе с туберкулезом.
Эфирные масла эвкалипта и перечной мяты часто применяют для ингаляций посредством небулайзера
К примерами натуральных средств можно отнести:
- Пары чеснока. Зубчики чеснока завариваются водой;
- Сок лука. Разводится водой или раствором новокаина;
- Эфирное масло эвкалипта. Используется с физиологическим раствором и вдыхается посредством небулайзера.
- Эфирное масло перечной мяты. Применяется при инфильтративном туберкулезе легких.
Помимо перечисленных средств противотуберкулезные ингаляции осуществляются с применением эфирных масел хвои, кориандра, базилика и иных видов полезных растений, оказывающих противовоспалительный, успокаивающий и регенерирующий эффект.
Ультразвуковая ингаляция
Такой вид ингаляции осуществляется при помощи небулайзера. Он представляет собой прибор, который изменяет структуру препарат, превращая его в аэрозоль. Частички вещества при этом становятся достаточно мелкими, чтобы проникать практически во все участки органов, пораженных очагами заболевания.
Ввод необходимого объема лекарственных средств осуществляется посредством ультразвуковых ингаляторов в течение очень короткого времени, в среднем не более 10-15 минут.
Небулайзер – прибор для ингаляций, превращающий препарат в аэрозоль
К недостаткам такого метода относят снижение полезного действия препарата при увеличивающемся расстоянии распыления. Если распыление происходит на расстоянии более 10 см, то говорить о его эффективности сложно.
Лечение туберкулеза ингаляциями носит не основной, а дополнительный характер. Применение такого метода в комплексе назначенного лечения в силах ускорить появление положительной динамики, но может и сыграть обратный эффект.
Для того чтобы ингаляции оказали необходимый результат в борьбе с болезнью, их назначение, как и выбором препаратов, должен заниматься исключительно лечащий врач.
Полезны ли при туберкулезе ингаляции с травами?
Многие граждане интересуются, полезны ли при туберкулезе ингаляции с травами? Ответ очевиден: если проведение данной процедуры принесет облегчение состояния пациента, то ингаляции при туберкулезе легких можно планировать и проводить. Но окончательное решение должен принимать доктор после проведения комплексного обследования.
Туберкулез – это достаточно сложное, коварное заболевание, зачастую борьба с ним растягивается на годы. Для достижения успеха в лечении недостаточно принимать одни только таблетки, необходим комплексный подход. Ингаляции при туберкулезе как раз и являются одним из таких инструментов, достаточно эффективных средств, применяемых в единой системе комплексного лечения, разрабатываемой лечащим врачом на основании проведенного всестороннего обследования пациента.
Суть проведения ингаляции и преимущества процедуры
Ингаляция – это один из методов введения лекарственных средств, препаратов внутрь организма пациента. В специальном медицинском приборе, небулайзере, растворяют в соответствии с инструкциями и рекомендациями специальное лекарственное средство и подают его внутрь организма человека вместе с вдыхаемыми парами.
Таким способом обеспечивается поступление мельчайших взвешенных частиц непосредственно к пораженным заболеванием внутренним органам. Лекарство начинает действовать практически мгновенно, существенно облегчая общее состояние пациента. Данный метод тем еще хорош, что не нагружает желудочно-кишечный тракт, печень, другие внутренние органы различными трудно выводимыми препаратами.
Существует достаточно много различных видов заболеваний, которые достаточно хорошо поддаются лечению при помощи небулайзера (в качестве дополнительного средства к основному лечению). Многие пациенты интересуются, можно ли при туберкулезе делать ингаляции? Ответ утвердительный. Но следует понимать, что лечить можно лишь некоторые отдельные виды этой тяжелой болезни. Поэтому единственно верное решение – консультация у врача.
Эффективность воздействия
В ходе назначения ингаляции при туберкулезе легких лекарство должен назначить доктор. Такие вещества могут быть в виде порошков, жидкостей и аэрозолей. В зависимости от степени сложности заболевания, серьезности проблемы специалист может назначить процедуры с простыми полезными веществами, некоторыми травами, отварами, настойками, минеральной водой и т.п. Также ингаляции при туберкулезе легких эффективно проводятся с более серьезными препаратами, сильнодействующими, противовоспалительными, антибактериальными лекарственными средствами.
Эффект тех или иных препаратов очевиден и достаточно разносторонен. Об этом наглядно свидетельствуют после проведения ингаляции при туберкулезе отзывы, ранее оставленные пациентами, использовавшими на практике данную методику. Доказано улучшение качества разжижжения мокроты и способствование более легкому ее выводу из организма. Лекарственные средства с помощью небулайзера попадают в самые отдаленные, труднодоступные участки органов дыхания и дыхательных путей. В результате, происходит улучшение их состояния, а также – обеспечивается приток крови, очищение тканей от токсичных веществ.
Доказано, что после проведения ингаляции, полезные вещества и препараты намного дольше сохраняют свое присутствие в районе пораженных участков. Такой эффект обеспечивается благодаря особенностям строения слизистой оболочки и в любом случае, помогает бороться с таким тяжелым недугом как туберкулез. Помогают даже ингаляции чесноком при туберкулезе легких, но лучше все же использовать (по совету доктора) специальные лекарственные препараты.
Порядок проведения процедуры
Лучшим решением будет строго следовать:
- рекомендациям врача;
- инструкции по эксплуатации медицинского прибора.
Общий порядок действий должен быть следующим:
- Небулайзер установить на ровной поверхности, подключить к бытовой электросети;
- Лекарственное средство или травяную настойку в определенной пропорции растворить в дистиллированной воде.
- Приготовить дыхательную маску, плотно прижать ко рту.
- Медленно вдыхать пары ртом, выдох делать носом.
- Процедура должна продолжаться строго определенное врачом время. Периодичность 2-3 раза для взрослого пациента, не более 1 раза – ребенку до 14 лет.
Строгое соблюдение порядка и правил проведения ингаляции при туберкулезе – реальный шанс побороть тяжелый недуг!
Схема ингаляций Биммуналом 9 для лечения заболеваний легких и верхних дыхательных путей
Рекомендуемая схема ингаляций БИммуналом 9 позволяет эффективно лечить легочные заболевания и заболевания верхних дыхательных путей на любых стадиях. На начальном этапе заболевания быстро купируется развитие болезни, в запущенных случаях больной получает облегчение уже после нескольких ингаляций.
Ингаляции проводят 20 дней. Время ингаляции – 6.00-8.00. Процедура длится от 5 до 10 минут. Интервал взаимодействия с другими лекарственными формами – не меньше 4 часов. Внимание! Все ингаляции начинаются только после 10 дневного приема питьевой формы по универсальной схеме.
11-12 день – разведение препарата 1:80 (1 раз в сутки);
13-14 день – разведение препарата 1:70 (1 раз в сутки);
15-16 день – разведение препарата 1:60 (1 раз в сутки);
17-18 день – разведение препарата 1:50 (1 раз в сутки);
19-20 день – разведение препарата 1:40 (1 раз в сутки);
Ингаляции при бронхите, простуде,насморке и кашле
Ингаляции при бронхите, кашле, простуде, насморке биммуналом9 быстро облегчают общее состояние заболевшего ( в том числе детей). Микроэлементы, в большом количестве содержащиеся в препарате стимулируют гармоничное развитие и работу щитовидной железы. Железо в составе Биммунал 9 в случае ингаляции при бронхите обогащает кровь пациента гемоглобином. Медь повышает сопротивляемость ослабленного организма любым видам инфекций.
Рак легких – лечение ингаляциями с Биммуналом 9
Ингаляции Биммуналом 9 показаны при диагнозе рак легких – лечение и профилактика (особенно при наличии в анамнезе близких родственников с таким диагнозом).
В случае профилактических ингаляций или признаках рака легких препарат вызывает гибель раковых клеток на начальной стадии. В случае уже имеющегося рака легких препарат снимает интоксикацию, вызванную раковыми клетками легких. При лучевой и химиотерапии препарат рекомендуется принимать для уменьшения побочного эффекта от процедуры и укрепления иммунной системы пациента.
Туберкулез легких – лечение ингаляциями с Биммуналом 9
При туберкулезе легких ингаляции с Биммуналом 9 облегчают общее состояние больного, укрепляют состояние опорно-двигательного аппарата, убирают все симптомы туберкулеза легких. Такой эффект достигается благодаря наличию в составе препарата марганца, кобальта и цинка.
- температура раствора для ингаляций должна быть не прохладнее 37 градусов (время 5-10 минут;
- разводится препарат водой или физиологическим раствором в вышеуказанном соотношении;
- для ингаляций подойдут любые виды ингаляторов (УЗ-ингаляторы, простые ингаляторы и небулайзеры);
- ингаляции начинают делать после 10 дней приема питьевой формы препарата ( т.е после периода адаптации);
- при туберкулезе и раке легких необходимо проконсультироваться дополнительно о количестве и времени проведения процедур. В этих случаях изготавливается паровая ванна. Требуется дышать парами раствора в пропорции 2 литра горячей воды (не кипятка) на 1 ст. ложку лекарства;
- кроме ингаляции при простуде, ингаляции при бронхите, ингаляции при насморке, проводят ирригационную терапию. Применяют орошение, пульверизацию или полоскание верхних дыхательных путей. Такие процедуры не требуют дополнительного медицинского оборудования.
Согласно данным медицинской статистики, на территории РФ и стран бывшего СССР от дефицита йода страдает более 80% населения. Иммунитет человека напрямую зависит от бесперебойной работы щитовидной железы. Когда щитовидная железа систематически недополучает йод, происходит ослабление иммунитета. Удовлетворяя полную потребность организма в йоде, человек с легкостью избегал бы многих заболеваний, в том числе заболеваний легких и верхних дыхательных путей.
Ингаляции при туберкулезе легких лекарство
Необходимо подчеркнуть, что химиотерапия запущенных форм туберкулеза является значительно более трудной и сложной задачей, чем лечение впервые выявленных больных. Трудности составления комбинаций химиопрепаратов связаны не только с лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза, но и частой плохой непереносимостью резервных туберкулостатических средств.
Результаты изучения чувствительности микобактерий у 637 больных хроническим деструктивным легочным туберкулезом свидетельствуют о том, что имеются группы больных с полирезистентностью (к препаратам I и II ряда), у которых лечебный эффект в настоящее время может быть достигнут, главным образом, лишь с помощью рифампицина и этамбутола (22%).
Большинству, в том числе с лекарственной устойчивостью к химиопрепаратам I ряда (43%), больных может быть использован режим, включающий 2—3 туберкулостатических препарата 2-го ряда в различных комбинациях. Основу этих комбинаций составляет: этионамид+циклосерин + пиразинамид, при устойчивости микобактерий к какому-либо препарату или плохой его переносимости он может быть заменен либо канамицином, либо флоримицином.
Возможности химиотерапии расширяются при дополнительном введении в комбинацию этамбутола или рифампицина.
Длительная химиотерапия больных фиброзно-кавернозным туберкулезом с помощью только резервных химиопрепаратов приводит к обезбацилливанию у 50% лечившихся. Присоединение этамбутола, а особенно рифампицина повысило число обезбацилленных до 80%, но заживление каверны в этих группах наблюдалось сравнительно редко: 4,5%—в первой группе и 12%—во второй.
Эти данные указывают на необходимость дальнейшего усовершенствования химиотерапии таких больных и своевременного применения хирургических вмешательств до развития осложнений, которые могут вынудить отказаться от операции. Такой комплексный подход с использованием современной химиотерапии и хирургических вмешательств может оказать выраженное влияние на уменьшение числа больных с эпидемиологически опасными формами туберкулеза.
При назначении антибиотиков у больных с легочной патологией необходимо предусмотреть оптимальный вариант их введения, с тем, чтобы создать бактериальные концентрации непосредственно в очаге поражения.
Направленное введение лекарственных веществ через дыхательные пути в очаг поражения в легком оказывает непосредственное действие на специфическую и вторичную флору, улучшает дренажную функцию бронхов. Все это способствует более быстрому и стойкому излечению основного процесса в легких. (А. Е. Рабухин, А. Н. Вознесенский, А. Я. Цигельник, А. А. Лапина, С. И. Эйдельштейн, М. В. Шестерина, Э. П. Достовалова, А. И. Герасимов, В. В. Пучков и др.).
Применяемые в практике методы локального введения лекарственных веществ нередко сложны, травматичны, и поэтому плохо переносятся пожилыми больными, страдающими легочно-сердечной недостаточностью. Это относится в значительной мере к больным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, которым в силу характера патологического процесса необходимо вводить лекарственные вещества непосредственно в каверну, т. к. парэнтеральное их введение оказывается мало эффективным.
Нами разработан бронхиальный распылитель для непосредственного введения лекарственных веществ в правый или левый бронхи. Он отличается от известных тем, что в нем установлены два патрубка, на дистальном конце которых смонтированы распыливающие сменные головки и миниатюрная осветительная лампочка. Такой распылитель позволяет вводить лекарственные смеси непосредственно то в правый, то в левый бронх при доступе ларингоскопа до бифуркации трахеи под контролем зрения. В распылителе смонтировано также приспособление для регулируемой подачи смеси, анестезирующих бронхолитических и лекарственных веществ.
Читайте также: