Натриевая соль при туберкулезе
Туберкулез - инфекционное заболевание преимущественно хронического течения. В детском возрасте при первичном заражении инфекция распространяется по лимфатическим путям, поражаются главным образом лимфатические узлы. Эта форма туберкулеза нередко протекает незаметно. Взрослые болеют чаще туберкулезом легких, это самая распространенная форма болезни. Туберкулезный процесс может поражать разные органы - гортань, кишечник, почки, костно-суставную систему, кожу и другие органы, - это органный туберкулез, который встречается реже.
Туберкулез вызывает не только местные изменения в органах, но и общие явления, характерные для инфекционного заболевания. Туберкулезные палочки, попадая в организм, вызывают в конечном итоге разрушение тканей. Туберкулезные токсины и продукты распада тканей приводят к интоксикации организма. Интоксикация отрицательно влияет на функции органов и систем организма и вызывает серьезные нарушения обмена веществ. Степень интоксикации зависит от тяжести туберкулезного процесса.
При интоксикации угнетается функция пищеварительных желез, уменьшается выделение пищеварительных соков, падает аппетит. Под влиянием интоксикации и кислородной недостаточности понижаются окислительные процессы в тканях. Нарушается белковый обмен - повышается распад белков и понижается восстановление тканевых белков, у тяжелых больных снижается содержание белков в крови. Глубокие изменения возникают в жировом обмене: наступает истощение, развивается жировая инфильтрация печени, в крови накапливаются продукты неполного сгорания жиров - ацетон. Углеводный обмен понижен, мало откладывается гликогена в печени и мышцах. Нарушается минеральный обмен, организм теряет кальций, фосфор и натрия хлорид. Повышается расход витаминов А, группы В и С, истощаются запасы витаминов в организме.
При улучшении состояния больных туберкулезом под влиянием лечения явления интоксикации уменьшаются, постепенно нормализуются обменные процессы, восстанавливаются функции органов.
С давнего времени питание туберкулезных больных является важнейшим лечебным фактором. В прошлом на протяжении длительного времени господствовал принцип избыточного питания с большим количеством жира.
За последние десятилетия представление о роли питания в лечении туберкулезных больных значительно изменилось.
Задачи диетотерапии следующие:
- способствовать повышению сопротивляемости организма
- обеспечить организм веществами, необходимыми для восстановления тканей и рубцевания дефекта тканей, вызванного туберкулезными палочками
- содействовать нормализации обменных процессов
- восстановить витаминный и минеральный баланс в организме
Белки являются важнейшей составной частью диеты:
- они необходимы для восстановления тканевых белков и рубцевания очага
- они способствуют выработке противотуберкулезного иммунитета
- с полноценными белковыми продуктами вводятся витамины группы В и липотропные факторы
Считают, что при усиленном распаде белков введение их в достаточном количестве усиливает утилизацию белковых веществ. Поэтому туберкулезным больным требуется повышенное количество белков (до 120-140 г). Только тяжелым больным с высокой температурой и выраженной интоксикацией белки ограничивают до 80 г, но дают преимущественно в виде полноценных (мясо, рыба, яйца, молочные продукты). Наилучшими для усвоения являются белки молока. Еще в прошлом столетии врачи лечили тяжелых туберкулезных больных топленым молоком с овсом.
За последнее время установлено, что избыточное количество жиров в питании отрицательно влияет на туберкулезных больных:
- увеличение веса происходит за счет отложения жира в жировой ткани
- увеличивается жировая инфильтрация печени
- понижается аппетит и больной не съедает полезной ему белковой пищи
- возникают расстройства пищеварения
Среднее количество жиров в диете не должно превышать 100-120 г, а у более тяжелых больных 80-100 г. Туберкулезным больным жиры следует давать главным образом в виде легкоусвояемого и богатого витамином А сливочного масла, а также молочных продуктов (сметана, сливки, молоко), которые, кроме того, содержат липотропный фактор - лецитин. Ежедневно в пищевой рацион включают растительное масло в натуральном виде как источник полиненасыщенных жирных кислот, которые нормализуют обмен в организме.
Перекармливание углеводами также вызывает ожирение, поэтому в диете туберкулезных больных средней тяжести количество углеводов должно быть не выше 500-550 г. Более тяжелым больным следует уменьшить потребление углеводов до 300-350 г. Такое же ограничение проводят тучным больным и при туберкулезных процессах, протекающих с аллергическими реакциями. Но более резкое ограничение углеводов при туберкулезе не показано, так как нарушается белковый (усиливается распад белков) и жировой обмены (увеличивается содержание ацетона в крови). Часть углеводов дают в виде овощей, фруктов и ягод, которые являются источниками минеральных элементов (калия, фосфора, железа) и витаминов (С, Р, фолиевой кислоты), а также оказывают ощелачивающее действие.
Минеральные соли являются важной составной частью диеты туберкулезного больного. При легочном туберкулезе с распадом ткани, высокой температурой организм теряет кальций, фосфор и натрия хлорид.
Кальций играет большую роль в организме туберкулезного больного - уплотняет стенку сосудов, что имеет значение при воспалительных процессах, участвует в свертываемости крови. Кальций необходим для обызвествления туберкулезных очагов. Для лучшего усвоения кальция и фосфора необходим витамин D. Главным источником кальция являются молочные продукты: молоко, творог, сыр; другие продукты содержат кальций в чрезвычайно малых количествах. Витамином D богаты молочные продукты, яичные желтки, рыбий жир, рыба.
При частых рвотах и поносах, а также после больших кровопотерь больным вводят с пищей несколько повышенное количество поваренной соли (до 15-20 г). В других случаях нередко имеются показания для ограничения поваренной соли: при экссудативном плеврите, перитоните, менингите, туберкулезе кожи и поражении почек.
Туберкулез сопровождается повышенным расходом витаминов и истощением их запасов в организме; развиваются явления гиповитаминоза.
В питании больных туберкулезом легких должно содержаться повышенное количество витамина А (3-4 мг), который вводят в виде молочного жира (сливочное масло, сметана), яичных желтков и рыбьего жира (печень трески, жирная сельдь), а также с растительными продуктами, содержащими провитамин А - каротин (морковь, абрикосы, помидоры, зелень). Витамин А необходим для восстановления эпителия слизистых, при поражениях гортани, кишечника и кожных покровов.
Повышенную потребность в витаминах В не полностью удовлетворяют за счет продуктов питания, часть добавляют в виде витаминных препаратов. Только добавление в пищу пивных или пекарских дрожжей может в некоторой степени компенсировать недостаток витаминов группы В.
Большое влияние на течение туберкулезного процесса оказывает витамин С:
- он повышает противотуберкулезный иммунитет
- улучшает окислительные процессы в организме
- уменьшает явления интоксикации
- в сочетании с витамином Р уменьшает повышенную проницаемость капилляров, что имеет значение при кровохарканье и кровотечениях, а также при воспалительных процессах в тканях. При назначении аскорбиновой кислоты в количестве 200-300 мг в день взрослому больному наступает улучшение
Учитывая, что в организме больного туберкулезом постоянно имеется дефицит витамина С, пищевой рацион должен содержать достаточное количество овощей, ягод и фруктов, часть из них в сыром виде. Кроме того, систематически добавляют настой шиповника и аскорбиновую кислоту. Тяжелым туберкулезным больным следует давать настой шиповника, сок черной смородины и другие соки свежих ягод и фруктов.
При проведении диетотерапии больным туберкулезом легких учитывают стадию болезни и назначенный режим (постельный, санаторный, с прогулками), а также наличие поражения других органов.
Диетический режим, назначаемый больным легочным туберкулезом с хроническим течением, находящимся на санаторном режиме (прогулки на свежем воздухе), при отсутствии диспепсических явлений содержит в зависимости от возраста и упитанности 3000-4000 ккал/сут. Эта диета содержит в среднем 100-140 г белков, 100-120 г жиров, 500-550 г углеводов, около 200 мг аскорбиновой кислоты (до насыщения). Содержание кальция в продуктах составляет 2-3 г, поваренной соли 8 г.
Этот диетический режим известен как диета 11.
Другой диетический режим применяют у больных туберкулезом легких во время обострения при высокой температуре и выраженной интоксикации. Диета состоит из 80-100 г белков, 80-100 г жиров, 300-350 г углеводов, что составляет 2500-3000 ккал. Содержание витамина С составляет 250-300 мг, витамина B1 3-5 мг. Количество кальция и натрия хлорида то же, что и в первом диетическом режиме.
Диетический режим, назначаемый больным с туберкулезом легких, осложненным экссудативным плевритом, перитонитом, перикардитом, полиартритом, по составу и калорийности такой же, как предыдущий. Но в пище следует повысить содержание кальция (до 5 г) и резко ограничить натрия хлорид (до 2 г). Пищу приготавливают без соли, назначают бессолевой хлеб.
При наличии поражения других органов (гортани, кишечника, почек) назначают соответствующие диеты, но обогащенные белками, минеральными солями и витаминами.
Кумыс, как лечебный и питательный напиток, давно применяют при лечении больных туберкулезом легких. Кумыс получают из кобыльего молока путем брожения. Один литр кумыса содержит: белков 22 г, жиров 17 г, молочного сахара 32 г, витамина С 200-300 мг, а также витамины A, B1, В2, молочную кислоту, углекислоту и до 30 г спирта. Средняя суточная доза кумыса 1-1,5 л, а для тяжелых больных 0,5 л. Под влиянием кумыса повышается аппетит и улучшается усвоение пищевых белков и жиров. Лечение кумысом повышает тонус организма.
- больным с повышенной возбудимостью нервной системы и болезнями печени в связи с наличием в кумысе алкоголя
- при желудочно-кишечных заболеваниях
- при ожирении, так как повышает калорийность пищи
- при сердечно-сосудистых заболеваниях и болезнях почек
Лечение виноградом также назначают больным туберкулезом легких. В одном килограмме винограда содержится в среднем 180 г глюкозы, таким образом, больной получает дополнительное питание в легкоусвояемом виде. Вначале больному разрешается съедать не более 0,5 кг, а в дальнейшем до 1,5-2 кг винограда в день.
Противопоказано лечение виноградом при желудочно-кишечных заболеваниях, сахарном диабете и ожирении.
Туберкулез – заразное заболевание, характеризующееся образованием одного или множества очагов воспаления в различных органах, чаще всего в легочной ткани.
Окисление организма
Надо немедленно провести окисление организма ферментами девясила и мать-и-мачехи.
Принимают от 1 ст. ложки до 1 стакана фермента 3–4 раза за 30 минут до еды. Сначала 2 недели принимается один кваса, затем 2 недели – другой. В дальнейшем отдается предпочтение тому ферменту, который кажется на вкус приятнее.
Чтобы точно знать, окислен организм или нет, можно использовать лакмусовую бумажку, называемую ph-метром.
Тест на окисленность организма. Если бумага, помещенная в мочу на 1–2 секунды и извлеченная из нее, синеет – организм ощелочен. В этом случае нужно продолжать окисление. Если цвет лакмусовой бумажки не меняется или приобретает красновато-оранжевый цвет – организм окислен.
Потогонные процедуры
За 10–15 минут до обогрева надо выпить потогонный квас. В сауне надо обогреваться примерно 5-10 минут, при этом можно периодически пить потогонный квас. После сауны нужно обтирать тело уксусными настойками девясила или шалфея, а также пить подкисленный потогонный чай из фиалки или кипрея, чередуя его с чаем из эвкалипта или ферментами на эвкалипте и мать-и-мачехе.
Уксусная настойка девясила. В 0,5 л 9-процентного уксуса всыпают 0,5 стакана травы девясила. Все настаивается не менее 5-10 часов.
Потогонный квас. Потогонный квас готовят следующим образом. Берут 3 л воды, добавляют 1–2 стакана варенья из малины или плоды свежей малины, 1 стакан сахара (при использовании варенья сахар не добавлять). Для брожения добавляют также 1 ч. ложку сметаны. Хранят в тепле (20–30 °C) в течение 2 недель. Квас употребляют без нормы, каждый раз добавляя в банку по мере его потребления воду и соответствующее количество сахара. Такой банки кваса может хватить на весь курс лечения.
Потогонный чай. Для потогонного чая подойдут сухая малина (плоды или стебли), калина, клюква, бузина (цветы), липа (цветы или листья), береза (листья), шалфей, кипрей, мать-и-мачеха, девясил. Для приготовления потогонного чая 1 ст. ложку растительного сырья заваривают 15–20 минут в 1 стакане кипятка. В стакан чая добавляют 1 ч. ложку 9-процентного уксуса.
Ингаляции
Ингаляции ферментами чистотела надо чередовать с ингаляциями солевой пылью или крепким солевым раствором и пить сок черной редьки по 1–2 ст. ложки 3–4 раза в день. Для ингаляции хороши содо-солевые растворы с добавкой АТФ (аденозинтрифосфорная кислота, покупается в аптеке).
Содо-солевой раствор. На 1 стакан воды добавляют 1 ч. ложку соли, 1 ч. ложку соды и 1–2 г АТФ (аденозинтрифосфорная кислота, продается в аптеке).
Фермент чистотела. Берут 3 л молочной сыворотки, 0,5 стакана травы чистотела (можно использовать и сухую траву), 1 стакан сахара, 1 ч. ложку сметаны. Все бродит в теплом помещении не менее 2–3 недель. Квас употребляют по 0,5 стакана за 10–15 минут до еды.
Проведение ингаляции. Фермент чистотела поставить на водяную баню и, когда он нагреется и начнет испаряться, свернуть плотную бумагу в виде конуса и вдыхать пары фермента в течение 20–30 минут.
Прием лечебных препаратов
Принимают настойку прополиса. Схема приема: по 1 ст. ложке 3 раза в день за 20 минут до еды.
Настойка прополиса. Для приготовления настойки используют хорошо очищенный порошкообразный сырой (необработанный) прополис и 96-процентный спирт. Налейте в темную бутылку спирт и разведите в нем прополисный порошок в соотношении 1:2. Поставьте бутылку на 2 недели в темное место, ежедневно несколько раз встряхивая ее. Затем процедите раствор.
Кроме того, принимают настойку черной редьки с медом (1:1) (настаивают в течение недели), а также соленое сало с горчицей и хреном.
Рыбий жир с солью пьют З раза в день по 1 ст. ложке и обтирают им грудь.
Режим питания
Рацион должен состоять из мяса, рыбы, сырых яиц, молочных продуктов, сыра с хреном, пельменей с перцем и уксусом, настоянным на полыни, кисляков.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Медицинский эксперт статьи
Паск натриевая соль – это противотуберкулёзное лекарство, обладающее бактериостатической активностью относительно бактерий Mycobacterium tuberculosis; входит в подкатегорию резервных противотуберкулёзных медикаментов.
Бактериостатический эффект медикамента обеспечивается конкурентной активностью, которую проявляет аминосалициловая кислота в отношении схожего по структуре B10-витамина. Эта активность развивается во время связывания B9-витамина, требующегося для стабильного размножения и роста туберкулёзных микобактерий.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению Паск натриевой соли
Применяется в комплексном лечении при активно прогрессирующих стадиях туберкулёза – в основном при легочном туберкулёзе фиброзно-кавернозного характера (хроническая фаза).
[7], [8], [9], [10], [11]
Форма выпуска
Выпуск компонента производится в форме лиофилизата для пероральной жидкости – внутри пакетиков объёмом 12,5 г. В пачке содержится 25 либо 300 таких пакетиков.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Фармакодинамика
Аминосалициловая кислота заменяет ПАБК при связывании B9-витамина, из-за чего происходит разрушение нормального синтеза ДНК с РНК, а также белков туберкулёзных микобактерий. Для вытеснения ПАБК при помощи медикамента, требуется использовать его в больших порциях.
ПАСК натриевая соль не оказывает воздействия на иные бактерии. Её активность относительно туберкулёзных микобактерий более низка в сравнении с активностью, которую демонстрируют лекарства из основной категории противотуберкулёзных ЛС. Из-за этого её используют в комбинации с прочими медикаментами, которые имеют более мощное воздействие.
В случае монотерапевтического использования лекарства, у туберкулёзных микобактерий быстро развивается устойчивость относительно него. При комплексном лечении это происходит значительно медленнее.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Фармакокинетика
При пероральном применении медикамент хорошо абсорбируется внутри ЖКТ. Его всасывание происходит лучше, чем у ПАСК. После применения внутрь дозировки препарата, эквивалентной 4-м г ПАСК, плазменные показатели Cmax равняются примерно 75-т мг/мл и отмечаются по истечении 30-60-ти минут. Лишь 15% применённой порции синтезируется с внутриплазменным кровяным белком.
Действующий элемент на высокой скорости распространяется внутри тканей с жидкостями (среди них плевральная и перитонеальная, а также синовия); там его показатели примерно равняются плазменному уровню. Значения компонента внутри ликвора – низкие, и увеличиваются они лишь при воспалении оболочек мозга. Лекарство может преодолевать плаценту и экскретироваться с материнским молоком. Около 50% действующего элемента участвует во внутрипеченочном метаболизме при помощи ацетилирования – в результате формируются неактивные метаболические компоненты.
Срок полураспада ЛС равен 1-ому часу. При расстройстве почечной деятельности этот период пролонгируется до 23-х часов. Вместе с мочой экскретируется 85% порции – через секрецию канальцев и КФ, на протяжении 7-10-ти часов. В неизменённом состоянии выводится 14-33% медикамента, а ещё 50% – в форме метаболических компонентов.
[25], [26]
Использование Паск натриевой соли во время беременности
При лактации либо беременности медикаментозное средство использовать нельзя.
Противопоказания
- сильная непереносимость относительно активного элемента ЛС либо его вспомогательных компонентов;
- гепатит, недостаточность работы печени в тяжёлой стадии, а также печеночный цирроз;
- недостаточность функции почек тяжёлого характера;
- имеющая сильную интенсивность гипертрофия левожелудочкового миокарда;
- СН в фазе декомпенсации;
- микседема или язва, поражающая ЖКТ;
- амилоидоз.
ПАСК натриевая соль содержит пищевую добавку – компонент аспартам. Использовать это вещество нельзя людям с фенилкетонурией.
Побочные действия Паск натриевой соли
Среди побочных симптомов:
- расстройства в области НС: головокружение, чувство страха, печеночная энцефалопатия (сюда входит сонливость со спутанностью сознания), парестезии, головные боли, а помимо этого неврит, поражающий зрительный нерв, и привкус металла во рту;
- поражения лимфы и кровяной системы: изредка возникает эозинофилия, лейко- или тромбоцитопения, анемия гемолитического характера (у лиц с недостатком элемента Г6ФД), агранулоцитоз и расстройство связывания протромбина;
- иммунные проявления: изредка отмечаются признаки непереносимости (бронхиальный спазм, эозинофильный легочный инфильтрат, увеличение температуры и синдром Леффлера), а кроме этого анафилаксия;
- нарушения эндокринной деятельности: продолжительное введение больших порций приводит к гипотиреозу;
- проблемы с работой сердца: развитие перикардита;
- симптомы, связанные с функцией сосудистой системы: изредка наблюдается повышение значений АД либо их колебание, и васкулит;
- расстройства деятельности ЖКТ: зачастую происходит ослабление либо утрата аппетита, возникают рвота, диспепсические признаки, боли в зоне желудка либо эпигастрия, тошнота, а кроме того вздутие, абдоминальный дискомфорт, обстипация либо диарея и изменение стула;
- поражения ЖВП и печени: изредка отмечается гепатит или желтуха, а также боли в печени и её увеличение;
- нарушения работы мочеиспускательных протоков и почек: единично появляется кристаллурия;
- проблемы с функцией подкожного слоя и эпидермиса: изредка возникают экзантемы, энантемы, дерматиты (пурпура либо крапивница), сыпь и дерматит эксфолиативного характера;
- расстройства работы соединительных и костно-мышечных тканей: изредка появляется миалгия или боль, поражающая суставы;
- нарушения питательной и метаболической функции: гипокалиемия (возникает в случае продолжительного использования лицами с болезнями ССС);
- системные поражения: общие боли во всём теле или астения;
- показания лабораторных тестов: увеличение активности внутрипеченочных трансаминаз.
В случае развития таких отрицательных явлений нужно на небольшой отрезок времени отменить приём ЛС либо уменьшить дозировку.
Негативные симптомы имеют более слабую интенсивность, если больной питается в правильном режиме, 3-разово за день.
При появлении симптомов аллергии нужно консультироваться с доктором, чтобы принять решение о возможной отмене медикамента.
[27]
Способ применения и дозы
Медикамент необходимо применять исключительно в сочетании с иными противотуберкулёзными веществами.
Чтобы ослабить раздражающее влияние в отношении желудочной слизистой, рекомендуется употреблять лекарство после приёма пищи. Для приготовления ЛС нужно растворить порошок из пакетика в обычной воде, перемешивая (требуется полстакана жидкости – 0,1 л); готовый раствор следует выпить сразу же.
Взрослому человеку следует употреблять за день 8-12 г вещества. Делить эту порцию следует на 2-3 употребления.
Людям с весом ниже 50-ти кг, а помимо этого при сильной непереносимости, порцию уменьшают до 4-8-ми г за день.
Для детей дозировка составляет 0,2-0,3 г/кг за день; порцию требуется разделять на 2-4 употребления. За сутки допускается приём максимум 12-ти г лекарства.
Лицам с недостаточностью работы почек (значения КК –
Каким образом натриевая соль в паске действует именно только на бактерию туберкулёза? Ею же коров лечат и зимой тротуары посыпают. Если я поеду на море и буду дышать у моря будет лечение?
Новые вопросы фтизиатру:
- Здравствуйте. Может быть от приёма препаратов ухудшится слух? 06.04.2020
- Господа,хотел бы узнать какие самые основные препараты нужно 05.04.2020
- Привет я до жути хочется жить насладится жизню. 05.04.2020
- Здравствуйте! У меня была выявлена туберкулома, я принимала 04.04.2020
- Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне 04.04.2020
Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ
Да никак , в новых схемах от паска уже отказались , за неэффективности
Ангелина, я вот тоже думаю как эту палочку может обычная соль убивать
Ангелина, остаётся вопрос, как на него тогда согласились..
вот это дела, каприомицин ВОЗ не рекомендует, паск пустышка ((
Степан, читай больше бреда что тут пишут
Роман, а ты читал что у паска дейсвующее вещество натриевая соль а это обычная соль или я не так понимаю?
Рома, не так, естественно.
Роман, ну это не тут,а это рекомендации воз от 17 августа 2018 года.http://www.roftb.ru/news/news_53.html
Ирина, данная рекомендация Не относится к нашим странам.
Большинство тут не понимают что для кого пишут и айда бегать кричать что текущие птп нехорошие
Роман, очень жаль,что в нашей стране люди по несколько лет глотают эти таблетки.
Роман, в любом случае хоть такое лечение,это лучше чем умереть.
Ирина, эти рекомендации относятся к развитым странам где тб вообще не распространён, ни обычный ни устойчивый , вот там можно отказаться от капреомицина и сразу лечить новыми птп.
У нас менять схемы местами опасно, потому что может быстро настать день когда лечить будет нечем, ведь все новое и лучшее использовалось в первую очередь, а бродящая в обществе устойка ко второму ряду уже не такая уж и редкость
А если бесплатную выдачу препаратов отменят в стране совсем? Какие таблетки купите?
Татьяна, в 2014 все ПТП покупала в аптеке сама,правда в прямой продаже не было,но под заказ с предоплатой мне привезли,опять же если припараты 1 и 2 режима не так дороги,как МЛУ и ШЛУ
Татьяна, если отменят, то предсказание ведущих фтизиатров сбудется, начнется эпидемия, хотя и сейчас они на это обращают внимание, чтобы остановить распространение ТБ, нужно вводить обязательное профилактическое лечение всего населения, ТБ наступает!
Ваш, фтизиатры преувеличивают, скорее сми которые это озвучили от их имени
Роман, ох, не надейся, проблема наступает в связи с доступностью КТ.
Ваш, может отступает?)
Роман, коротко, выявление больных ТБ при обязательной флюографии не сократилось, но так и остается на запущенной стадии, КТ позволяет диогнастировать тб на ранней стадии, вывод понятен!?
Ваш, кт все равно не делают при плановом осмотре, по крайней мере у нас в стране
Роман, вот фтизиатры еще 2001 году заявили о не целеобразности флюшки, этот дорогостоящий метод предлагали заменить на диагнустику мокроты и с прблемой обследовать рентгенологически. На флюшке тень от 3 мм очага за ребром не определит ни один рентгенолог, пока очаг не выростет за пределы, надеюсь вам понятно все рассуждение …
Татьяна, после того, как ввели закон о принудительном лечении?))
Степан, так если отменят — то не фтизиатры, а правительство. И будет это во всех отношениях проблема пациентов. Впрочем, не долго. Поскольку фтизиатрическую службу разгонят ещё раньше. И будут всех лечить участковые терапевты….
Уж как сумеют….
Или не будут. Поскольку диагноз туберкулёза будут ставить, наверное, только патологоанатомы. А до этого будут лечить терапевты у этих больных что-то другое.
Татьяна, это всего лишь ваши фантазии, ну или страх, т.к. принудительное лечение тоже придумали не фтизиатры. Лечится добросовестно будут только процентов 10 заболевших. Эпидемия будет не избежна и снова вернут вашу службу)))))
Вместо паска можно и мела поесть
Олег, не мела, а повареную соль вообще-то..
- Роман к записи Здравствуйте. Может быть от приёма препаратов ухудшится слух?
- Светлана к записи Здравствуйте. Может быть от приёма препаратов ухудшится слух?
- Никита к записи Здравствуйте. Может быть от приёма препаратов ухудшится слух?
- Ultra к записи Привет я до жути хочется жить насладится жизню.
- Katy к записи Привет я до жути хочется жить насладится жизню.
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
---|---|---|---|---|---|---|
« Мар | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
27 | 28 | 29 | 30 |
Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Паск Натриевая Соль - противотуберкулезный препарат, активный в отношении микобактерий.
Препарат обладает бактериостатической активностью в отношении микобактерий туберкулеза и относится к основным противотуберкулезным средствам. Эффект обусловлен конкурентным взаимодействием с парааминобензойной и пантотеновой кислотами, а также биотином в микробной клетке. При применении в виде монотерапии быстро развивается устойчивость. По туберкулостатической активности препарат уступает изониазиду и стрептомицину, поэтому его сочетают с более активными противотуберкулезными средствами (в том числе, с изониазидом или другими препаратами гидразида изоникотиновой кислоты, циклосерином, канамицином). Комбинированная терапия замедляет развитие лекарственной устойчивости и усиливает эффективность лечения.
Помимо антибактериальной активности препарат оказывает десенсибилизирующее и противовоспалительное действие, несколько изменяет характер тканевых реакций на повреждение и способствует частичной резорбции казеозных масс.
Фармакокинетика
Связывание с белками крови – 50-60 %. Быстро распределяется по органам и тканям, умеренно проникает в цереброспинальную жидкость (только при воспалении оболочек). Метаболизируется, половина дозы определяется в моче в виде ацетилированного производного. Период полувыведения составляет 30 минут. Небольшое количество секретируется с желчью, грудным молоком, слюной. При почечной недостаточности и у людей пожилого возраста почечная элиминация препарата замедляется.
Показания к применению
Паск Натриевая Соль применяется в лечении туберкулеза (различные формы и локализация).
Способ применения
Правила приготовления и введения инфузионного раствора для внутривенного введения
Для приготовления инфузионного раствора содержимое 1 флакона содержащего 3 г (ПАСК натриевой соли) растворяют в 100 мл воды для инъекций. Приготовленный раствор содержит 3 г ПАСК натриевой соли в 100 мл воды (3 % раствор).
Необходимо добиться полного растворения содержимого бутылки. Применять следует свежеприготовленные растворы. Раствор, приготовленный для внутривенного введения, следует хранить не более 12 часов. В случае помутнения при хранении или разведении - применение раствора исключается.
Для внутривенных инъекций применяют 3 % раствор препарата. Препарат можно вводить с помощью инъекционного насоса с регулируемой подачей. Вводят внутривенно капельно. Начинают введение с 30 капель раствора в минуту и, при отсутствии местных и общих реакций, через 15 минут скорость инфузии увеличивают до 40-60 капель в минуту. При первом вливании вводят не более 200 мл раствора, а при отсутствии побочных явлений – по 400 мл раствора. Вливания делают 5-6 раз в неделю или через день, чередуя с приемом ПАСК натриевой соли внутрь.
Доза ПАСК натриевой соли для взрослых составляет 10-12 г в сутки, для детей – 0,2 г/кг в сутки (максимальная суточная доза для детей –10 г).
Истощенным, пожилым пациентам и при плохой переносимости назначают в дозе 6 г/сутки.
Побочные действия
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Паск Натриевая Соль являются: гиперчувствительность к аминосалициловой кислоте и ее солям, почечная и/или печеночная недостаточность, гепатит, цирроз печени, амилоидоз внутренних органов, язва желудка и 12-перстной кишки, энтероколит (обострение), микседема, нефрит, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, тромбофлебит, гипокоагуляция, эпилепсия, беременность, лактация.
Беременность
Применять препарат Паск Натриевая Соль во время беременности противопоказано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Паск Натриевая Соль совместим с другими противотуберкулезными препаратами. При совместном использовании с изониазидом повышает его концентрацию в крови. Нарушает усвоение витамина B12 (риск развития анемии).
Пробенецид может повышать токсичность препарата путем нарушения его почечной экскреции и повышения концентрации в плазме.
Побочные эффекты препарата и салицилатов имеют аддитивный характер.
Передозировка
Симптомы: возможно усиление побочных эффектов препарата.
Лечение: отмена препарата, показана симптоматическая терапия.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Форма выпуска
Паск Натриевая Соль - лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий 3г.
Флаконы: по 100 мл в упаковке №1, №56.
Состав
Паск Натриевая Соль содержит: натрия аминосалицилат.
Читайте также: