Отзывы о лонгидаза при туберкулезе

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Голомедова А. В., Стаханов В. А., Галыгина Н. Е.

Электронный научно-образовательный вестник "Здоровье и образование в XXI веке" №5, 2007г. (Т. 9)

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЛОНГИДАЗЫ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ

Голомедова А.В., Стаханов В.А., Галыгина Н.Е. ГОУ ВПО РГМУ, кафедра фтизиатрии, г. Москва

В последние годы во всем мире наблюдается неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу. В современных условиях растет удельный вес остропрогрессирующих, распространенных форм с выраженными клиническими проявлениями. Ведущее место среди них занимает инфильтративная форма, встречающаяся у 6070% впервые выявленных больных. Основная роль в лечении впервые выявленного туберкулеза легких принадлежит химиотерапии. Вынужденная химиотерапия, несмотря на применение патогенетических средств позволяет добиться излечения у 60-40% впервые выявленных больных инфильтративным туберкулезом легких. Поэтому актуальным является применение новых препаратов, способствующих как повышению защитных свойств организма, так и ускоряющих репаративные процессы. Лонгидаза - принципиально новое полифункциональное фармакологическое средство, обладающее пролонгированным действием, способное подавлять острую фазу воспаления, останавливать реактивный рост соединительной ткани и вызывать обратное развитие фиброза.

Цель: Оценить клиническую эффективность Лонгидазы 3000 МЕ в комплексной терапии впервые выявленных больных инфильтративным туберкулезом легких.

Материалы и методы: Комплексное обследование проведено 60 больным инфильтративным туберкулезом легких в возрасте от 19 до 59 лет, находившимся на лечении в ПТКД №4 г. Москвы в 2006-2007г. В процессе скринингового обследования все больные были разделены на две группы, сопоставимые по тяжести и прогнозу заболевания. В основную группу включены 30 больных, получавших помимо стандартного режима химиотерапии Лонгидазу 3000 МЕ. Контрольную группу составили 30 больных, получавших вместо Лонгидазы плацебо. Лонгидаза/плацебо вводились внутримышечно, один раз в пять дней, курсом 10 инъекций. Наряду с традиционными клинико-рентгенологическими, иммунологическими и лабораторными показателями определялся уровень оксипролина в крови и моче, гексуроновых кислот в моче, аутоантител к эластину и коллагену. Срок наблюдения за больными составил 6 месяцев.

Результаты: На 56 день полости распада сохранялись у 22,22% больных основной группы и у 73,9%. контрольной, при этом у всех больных было зафиксировано уменьшение их размеров. На 122 день клинического испытания полости распада определялись у 11,1% основной и у 60,9% контрольной группы, при этом в обеих группах отмечалось уменьшение размеров полостей. После курса лечения значительное рассасывание инфильтрации у больных основной группы в легочной ткани наблюдалось в 4 раза чаще, а полости распада в 3,4 раза реже, чем в контрольной группе. Через 2 месяца после окончания курса лечения в основной группе значительное рассасывание инфильтрации в легких наблюдалось в 6 раз чаще, а полости распада определялись в 5,5 раза реже, чем в контроле. На 56 день клинических испытаний у большинства больных обеих групп наблюдалось дальнейшее рассасывание инфильтрации в легочной ткани. Значительное рассасывание инфильтрации определялось наблюдалось у 43,3% больных основной группы и 10% контрольной. В группе больных, получавших Лонгидазу прогрессирования туберкулезного процесса не наблюдалось. В контрольной группе у 1 больного выявлено увеличение размеров инфильтрации в легочной ткани. На 122 день в основной группе рассасывание инфильтративных изменений продолжалось у 20,89% больных и 3,45% больных. На протяжении всего периода наблюдения не отмечалось существенных сдвигов гематологических и биохимических показателей крови. Во всех группах пациентов не было выявлено повышения уровня аутоантител к коллагену и эластину, что косвенно свидетельствует об отсутствии активации аутоиммунного компонента в процессе терапии. У пациентов основной группы после лечения отмечается повышение спонтанной и индуцированной зимозаном хемилюминесценции: на 22,8% и на 20%, соответственно. В контрольной группе обнаружено снижение спонтанной и индуцированной хемилюминисценции на 10% и на 31%, соответственно. Число пациентов с повышенным уровнем циркулирующих иммунных комплексов (ПЭГ4%) в опытной группе уменьшилось к 56 дню лечения в 1,7 раза, что косвенно свидетельствует о противовоспалительном действии Лонгидазы. В контрольной группе число больных с повышенным уровнем циркулирующих иммунных комплексов (ПЭГ4%) не изменилось. Включение в биохимические исследования плазмы крови показателей интенсивности синтеза и распада коллагеновых белков позволило установить, что 67% больных опытной группы отвечают на терапию Лонгидазой повышением уровня пептидносвязанного оксипролина и 52% пациентов отвечает снижением уровня белковосвязанного оксипролина, что свидетельствует о торможении фиброзообразования.

Выводы: применение в комплексной химиотерапии Лонгидазы 3000 МЕ безопасно и положительно влияет на результаты лечения впервые выявленных больных инфильтративным туберкулезом легких.

Я имею в виду, не в качестве профилактики спаек, а в качестве лечения. У меня одна труба, которая не проходима по ГСГ. Прошла курс гирудотерапии и впереди курс апитерапии. И то — это я назнаила себе сама, т.к. врачи кроме операции или ЭКО ничего не предлагают. Так вот вопрос: могу ли применять Лонгидазу без назначения врача, параллельно со своей натуротерапией. И может ли это помочь в лечеии непроходимости. Может быть у кого-то была похожая ситуация с трубами? Девочки, отзовитесь!

Комментарии пользователей

Вообще ее рекомендуют после лапароскопии, если у вас сейчас есть спайки он не поможет.

Мне не помог. Вставляла свечи после первой операции как профилактика спаек в малом тазу, а они появились

Очень много тех, кто после схемы лечения эндометрита их ставить, это последний штрих, скажем так. Я тоже про него почитала и жду месячных, чтобы начать.

Так лонгидаза не разделяет уже имеющиеся спайки, а препятствует образованию новых

Если не ошибаюсь, в яисле показаний к применению значится непроходимость труб и спаечная болезнь. То есть длч лечения они тоже используются. По крайней мере, нередко назначают в комплексе с физио, уколами и т.д. именно для лечения.

Понятно, просто не пойму как свечи могут разъединить слипшиеся участки. Думала, что перед операцией/вмешательством назначают, вот у меня сейчас подготовка к ЭКО и ставлю лонгидаза +физио

Вообще обычно полсе хир. вмешательств назначают… или после выскабливаний. Мне самой это не понятно. Вот про пиявок говорят, что тоже рассасывают спайки, но это мне тоже не понятно. Хотя я в итоге на них пошла.

Потому что идём на все, лишь бы помогло)

По Узи ставили гидросальпинкс, назначили уколы лонгидазу и траумель через день по 10 шт. Всё прошло)

У меня тоже одна труба. Лечилась, в том числе, лонгидазой. Делала четыре стимуляции. Все без толку — потеряла год на все это. В итоге плюнули и пошли на ЭКО. Свежий протокол был неудачным, а в крио все получилось, ждём малыша.

Гсг больно было делать?

Мне — да. Но у всех по-разному.

Мне Лонгидазу назначили в роддоме после КС.

Мое мнение не бояться операции и не терять время. Если она не проходима ее удалять и спокойно пойдёте на ЭКО. Мы 2 года потеряли. Только что я не делала за все время и к кому только не обращалась. И молитвы читали на русском, мулла мне читал. Пиявки были, иглоукалывание, массажи. Столько врачей прошла, анализы, денег столько было потрачено.
Единственно жалко мне время, так как мы планируем ЭКО по ОМС. А у нас в Башкортостане ждать год примерно.
Мы сделали все возможное чтобы спасти мою единственную трубу. Но увы и ах. Может вам все это поможет .

• 19 Июля, 2019
• Прочие препараты
• Смирнова Александра

Состав лекарственного средства

• Специальный фермент гиалуронидаза, напрямую влияющий на фиброз и оказывающий расщепляющее воздействие.
• Высокомолекулярный носитель, производящий противовоспалительный эффект и позволяющий назначать лекарство в период острой фазы заболевания.

В роли вспомогательного ингредиента выступает диуретик маннитол, который есть в лиофилизате для инъекций.

Формы выпуска медикаментозного препарата

Препарат выпускают в форме:

• Сухого вещества в ампулах или флаконах по 1500 и 3000 МЕ для инъекционного раствора.
• Свечей по 3000 МЕ, предназначенных для ректального и вагинального применения.

Что означает 3000 ME?

3000 ME означает, что в одной ампуле или суппозитории содержится соответствующее количество международных единиц комплекса гиалуронидазы, а также высокомолекулярного носителя. Такая дозировка используется для терапии и профилактики патологий, приводящих к развитию фиброза, формированию спаек и рубцов.

Лечебный эффект от использования средства

• Снижает риск развития спаечных процессов, а также изменяет строение структуры патогенных образований, минимизирует их плотность, и повышает шансы женщины на зачатие.
• Облегчает доставку антибактериальных лекарств наряду с проницаемостью тканей для этих препаратов непосредственно в очаги воспаления, чем повышает эффективность антибактериальной терапии.
• Улучшает микроциркуляцию в тканях, что способствует снижению отеков, а вместе с тем и рассасыванию гематом.
• Способствует эффективности лечения хронического простатита, снижая частоту обострений этого заболевания.

Это лекарство назначают в виде монотерапии, а кроме того, оно может быть прописано и в комплексном лечении патологий, которые характеризуются разрастанием и гиперплазией соединительных тканей.

Данное средство в виде уколов может использоваться в различных сферах медицины. Хирурги, урологи, гинекологи, ортопеды и косметологи регулярно прописывают его своим пациентам в рамках лечения того или иного заболевания.

Применение лекарственного средства в гинекологии

• Проведение лечения и профилактики спаек, появившихся в качестве осложнения воспалительных хронических заболеваний, а также сформировавшихся в результате тех или иных гинекологических манипуляций, к примеру, искусственных абортов и хирургических операций на органах малого таза в виде хронического эндометрита, внутриматочных синехий.
• В рамках комплексного лечения трубного перитонеального бесплодия.
• Хронический эндомиометрит.

Использование медикамента в урологии

• Стриктура (сужение) уретры и мочеточников.
• При наличии хронического простатита.
• В случае болезни Пейрони, при которой наблюдается искривление полового мужского органа на фоне эрекции из-за разрастания фиброзных тканей.
• Наличие доброкачественного увеличения предстательной железы (на начальном этапе).
• При интерстициальном цистите.
• В рамках профилактики появления рубцов непосредственно после операций, проводимых на мочевом пузыре, уретре и мочеточниках.

Применение данного лекарственного препарата в хирургии

Использование в области косметологии и дерматовенерологии

• Наличие ограниченной склеродермии, а также гипертрофических и келоидных рубцов, полученных в результате разных травм, хирургических операций и ожогов.
• Наличие втянутых рубцов, сформировавшихся после перенесенной пациентом пиодермии.
• Для профилактики фиброзного осложнения половых инфекций.

Применение в сфере пульмонологии, фтизиатрии и ортопедии

Данный препарат вводится внутрикожно или подкожным методом недалеко от участка поражения или непосредственно под рубец, а также внутримышечно. Дозировку, курс терапии и тип введения медикамента определяет доктор в зависимости от тяжести заболевания и опираясь на возраст пациента. Лечение этим лекарством можно повторить через два или три месяца. При наличии хронического патологического процесса, характеризующегося активным и тяжелым разрастания соединительных тканей, после стандартного курса необходимо предоставление длительной поддержки данным препаратом с интервалами от десяти до четырнадцати дней между уколами.

Дозировка данного лекарственного средства

Для проведения профилактики образования рубцов и спаечного заболевания (после оперативного вмешательства) медикамент назначается внутримышечно однократно в три дня в дозировке по 3000 МЕ. При этом курс лечения составляет пять инъекций с интервалом между таковыми от трех до десяти дней. В том случае, если лекарство для профилактики вводится однократно в пять дней, то длительность лечения можно увеличивать до десяти инъекций.

Схемы терапии медикаментом

В урологии терапия хронического простатита требует дозы 3000 МЕ однократно в пять дней внутримышечно, а общий курс составляет при этом от десяти до пятнадцати инъекций. Борьба с интерстициальным циститом проводится в той же дозировке, применяется до десяти инъекций.

Лечение спаечного заболевания в области хирургии требует дозы 3000 МЕ однократно в пять дней внутримышечно, а общий курс составляет при этом от десяти до пятнадцати инъекций. Терапия плохо заживающих ран предполагает использование 1500 МЕ раз в пять суток внутримышечно. Длительность требует от пяти до десяти инъекций.

В области дерматологии и косметологии лечение ограниченной склеродермии проводится с помощью дозы 3000 МЕ однократно в три дня внутримышечно, всего необходимо двадцать инъекций. Обычно количество уколов и лекарства доктор подбирает в каждом случае индивидуально. Это напрямую зависит от локализации патологии, от ее стадии и общего клинического течения.

В рамках борьбы с рубцами разных типов и этиологии, будь то коллоидные, втянутые, гипертрофические, используется по 3000 МЕ однократно в три дня (подкожным или внутрирубцовым способом), курс составляет до пятнадцати инъекций. В случае наличия необходимости доктор может продлевать продолжительность лечения до двадцати пяти инъекций с интервалом раз в пять дней. Если поражается значительная площадь кожи или рубец является старым, тогда лечение может растягиваться до двадцати уколов при приеме препарата однократно в пять суток, при этом чередуют подкожный и внутримышечный способ введения.

В области ортопедии проводится лечение контрактуры суставов, при этом врачи обычно назначают по 3000 МЕ однократно в три дня. Препарат используют подкожно, недалеко от участка поражения. Общий курс составляет, как правило, от пяти до пятнадцати инъекций. В процессе лечения анкилозирующего спондилоартрита и артроза используют дозировку и место ввода аналогично вышеописанному, курс требует пятнадцати инъекций. В случае лечения гематом количество препарата то же, а длительность составляет пять уколов.

Противопоказания к применению данного медикаментозного средства

• При наличии индивидуальной гиперчувствительности, а также непереносимости компонентов лекарства.
• На фоне выраженной почечной дисфункции.
• В возрасте до двенадцати.
• При беременности и в случае периода лактации.

Побочные эффекты от использования медикамента

При применении таких уколов согласно назначенной доктором схеме, никаких нежелательных реакций, как правило, у пациентов не наблюдается. Но существуют единичные подтвержденные случаи о появлении аллергических признаков системного и местного характера.

Передозировка данным лекарственным средством

Лекарственное взаимодействие

Цена медикаментозного средства

Надо сказать, что представленное лекарство обходится потребителям недешево. Стоимость у этого препарата в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекционных растворов в дозировке 3000 МЕ во флаконах составляет на сегодняшний день от 1200 до 1700 рублей за упаковку, в которой находится всего пять флаконов. Соответственно, при необходимости осуществления длительного лечения процесс выздоровления требует значительных финансовых вложений.

Аналоги

К отечественным аналогам относятся:

• "Лидаза". В составе препарата содержится гиалуронидаза, которая производится из семенной жидкости рогатого скота. Данное средство понижает вязкость гиалурановой кислоты. "Лидазой" оказывается положительное воздействие на сосуды, снимается отечность, нормализуется суставная подвижность и сглаживаются шрамы. Цена препарата вполне приемлемая, он стоит до 350 рублей.

• "Ронидаза". У препарата схожий состав с "Лидазой". Он делает рубцы мягче, залечивает суставы, устраняет спайки репродуктивных органов и заживляет раны. Стоит средство до 440 рублей.
• "Биогиал". Относится к наиболее дешевым заменителям, содержит гиалуронидазу. Стоит около 200 рублей.
• "Полиоксидоний". Активный компонент - бромид азоксимер. Средство помогает иммунитету побеждать воспалительные процессы, вызванные инфекцией. По цене он дороже, чем вышеуказанные варианты. За него придется заплатить 1000 рублей.

Отзывы о данном лекарственном препарате

В чем уникальность этого лекарства?

Производитель заявляет об инновационных достоинствах данного медикамента:

Регистрационный номер: ЛСР-002940/07
Торговое наименование: Лонгидаза ®
Международное непатентованное название: Бовгиалуронидаза азоксимер (bovhyaluronidasum azoximerum)
Химическое наименование: конъюгат гиалуронидазы с сополимером N-оксида 1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазиний бромида
Лекарственная форма: суппозитории вагинальные и ректальные
Состав на один суппозиторий:
Активное вещество: Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза ® ) – 3000 МЕ;
Вспомогательное вещество: масло какао – до получения суппозитория массой 1,3 г
Описание: суппозитории торпедообразной формы, светло-желтого цвета со слабым специфическим запахом масла какао, допускается мраморность окрашивания.
Фармакотерапевтическая группа: ферментное средство.
Код АТХ: [V03AX]

Лонгидаза ® обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.
Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным полимерным носителем (азоксимер). Лонгидаза ® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли - альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.
Выраженные противофиброзные свойства Лонгидазы обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37 °С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В препарате Лонгидаза ® обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза ® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С₁ ацетилглюкозамина и С₄ глюкуроновой или индуроновой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса. Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза ® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.
Лонгидаза ® не обладает мутагенным, эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.
Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.
Применение Лонгидазы в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.

Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза ® характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 1 час. Период полураспределения - около 0,5 часа, период полуэлиминации от 42 до 84 часов. Выводится преимущественно почками.
Препарат проникает во все органы и ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.
Биодоступность препарата Лонгидаза ® при ректальном введении высокая: около 90 %.

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в том числе и на фоне воспалительного процесса:

• в урологии: хронический простатит, интерстициальный цистит, стриктуры уретры и мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы, профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках;
• в гинекологии: спаечный процесс (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, после гинекологических манипуляций, в том числе искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза; внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндомиометрит;
• в дерматовенерологии: ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем;
• в хирургии: профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; длительно незаживающие раны;
• в пульмонологии и фтизиатрии: пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит;
• для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии и др.

• гиперчувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы;
• легочное кровотечение и кровохарканье;
• свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
• злокачественные новообразования;
• острая почечная недостаточность;
• детский возраст до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют);
• беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью применять не чаще 1 раза в неделю у больных с хронической почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует).

Лонгидаза ® суппозитории 3000 МЕ рекомендуется для ректального или вагинального применения один раз в сутки на ночь курсом от 10 до 20 введений.
Подросткам от 12 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально.
Взрослым и подросткам старше 12 лет ректально: по 1 суппозиторию 1 раз в сутки после очищения кишечника.
Взрослым вагинально: по 1 суппозиторию 1 раз в сутки (на ночь) суппозиторий вводится во влагалище в положении лежа.
Схема введения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания: Лонгидаза ® назначается через день или с перерывами в 2-3 дня.

• в урологии: по 1 суппозиторию через день 10 введений, далее через 2-3 дня
  10 введений, общим курсом 20 суппозиториев.
• в гинекологии: ректально или вагинально по 1 суппозиторию через 2 дня
  10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.
• в дерматовенерологии: по 1 суппозиторию через 1-2 дня 10-15 введений.
• в хирургии: по 1 суппозиторию через 2-3 дня 10 введений.
• в пульмонологии и фтизиатрии: по 1 суппозиторию через 2-4 дня 10-20 введений.

При необходимости рекомендуется повторный курс препарата Лонгидаза ® не ранее, чем через три месяца или длительная поддерживающая терапия по 1 суппозиторию 1 раз в 5-7 дней в течение 3-4 мес.

Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации:
очень частые ≥ 10 %; частые ≥ 1 % и ® можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками. При назначении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) следует учитывать возможность увеличения биодоступности и усиления их действия. При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, адренокортикотропного гормона (АКТГ), эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата Лонгидаза ® .
Не следует применять препарат Лонгидаза ® одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.

При приеме препарата неукоснительно следуйте данным в инструкции указаниям.
Если у вас возникнут вопросы, то обратитесь за разъяснением к вашему врачу или фармацевту.
При развитии аллергической реакции прервать использование препарата Лонгидаза ® .
При применении на фоне обострения очагов инфекции для предупреждения распространения инфекции необходимо назначать под прикрытием антимикробных средств.
При появлении побочных реакций, а также при появлении побочной реакции, не упомянутой в инструкции медицинского применения необходимо обратиться к лечащему врачу.
Не использовать препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория).
В случае пропуска введения очередной дозы препарата далее применять в обычном режиме (не вводить удвоенную дозу).
При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза ® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.

Применение препарата Лонгидаза ® не влияет на способность управления транспортными средствами, обслуживание механизмов и другие виды работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Суппозитории вагинальные и ректальные 3000 МЕ.
5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. Одна, две или четыре контурные ячейковые упаковки в пачке из картона вместе с инструкцией по применению.

В сухом защищенном от света месте при температуре от 2 до 15 °С. Беречь от детей.

2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.