Пенсия по болезни туберкулез украина

4 минуты Ирина Смирнова 2772

Туберкулез представляет собой опасное заболевание, при котором туберкулезная палочка поражает легкие, и в них происходят необратимые процессы. К сожалению, статистика по такой болезни неутешительная и распространение недуга приобретает угрожающие масштабы. И как бы далеко ни продвинулась современная медицина, медицинского средства, которое бы полностью преодолевало туберкулез, не существует.

Ввиду того что болезнь полностью неизлечима, вполне логичным является вопрос о том, дают ли инвалидность при туберкулезе легких. Давайте разбираться.

Группы инвалидности и условия их получения при туберкулезе

Туберкулезная палочка, попадая в легкие, вызывает в них тяжелые воспалительные процессы. В такой ситуации человек полностью или частично теряет трудоспособность. В этой ситуации, если человек при тщательном медицинском обследовании подтверждает свою нетрудоспособность, ему присваивается определенная группа инвалидности. Таким больным положена пенсия, размер которой полностью зависит от группы нетрудоспособности.

Вообще в медицине существуют три группы нетрудоспособности. При первой и второй группе человек полностью нетрудоспособен. Инвалиды третьей группы могут работать, но с определенными ограничениями.

Условия, при которых присваивается статус инвалида

• Самой сложной является первая группа нетрудоспособности. Присваивается она больному, который не может выполнять даже самую простую работу. Болезнь часто рецидивирует, из легких наблюдается постоянное кровотечение. Жидкость, которая накапливается в легких, мешает нормально дышать.
• Вторая группа присваивается человеку, если заболевание сохраняется не менее чем 3 месяца. Больному приходится регулярно проходить медицинское освидетельствование и подтверждать свою частичную нетрудоспособность.
• Третья группа присваивается больному только в том случае, если он получает направление на обследование от социальной службы. Эту группу также необходимо регулярно подтверждать на медицинском освидетельствовании.

Человеку, больному туберкулезом, может быть установлена и временная нетрудоспособность. В этом случае он нуждается в длительном лечении, специальном режиме питания и отдыха.

Льготы и размер помощи

При этом медицинская комиссия берет во внимание разнообразные факторы:

• Возраст человека и половую принадлежность.
• Условия проживания и уровень доходов больного.
• Профессию человека и наличие или отсутствие судимости.

Чтобы получить разрешение на медико-санитарное освидетельствование, необходимо, чтобы было соблюдено хотя бы одно из условий:

• Трудоспособность утрачена или лечение начато не менее года тому назад.
• Болезнь протекает тяжело, человеку трудно самому себя обслуживать.
• В организме происходят необратимые процессы.

При наличии открытой формы заболевания человек имеет право на внеочередное получение жилья.

Таким больным предоставляются льготы в виде бесплатных лекарств и путевок на санаторно-курортное лечение. Такие путевки выдаются один раз в год, при этом оплачивается не только сама путевка, но и проезд до места назначения и обратно.

Размер пенсии зависит также не только от присвоенной группы нетрудоспособности, но и от наличия или отсутствия иждивенцев.

Самый большой размер пособия устанавливается при первой группе инвалидности. Человек в такой ситуации нуждается в постоянной помощи и уходе и получает ежемесячно помощь в размере около 8 тыс. рублей.

Если больному присвоена вторая группа нетрудоспособности, он также частично нуждается в помощи и уходе, размер пособия в этом случае – около 3 тыс. рублей ежемесячно.

При третьей группе нетрудоспособности человек может работать, но с определенными ограничениями. Ему также необходимо соблюдать режим питания и отдыха. Ежемесячное пособие в этом случае – около 2 тыс. рублей.

При туберкулезе дают инвалидность как первой, так и второй, и третьей группы. Чтобы получить такой статус, необходимо собрать целый пакет документов. Группа инвалидности устанавливается на основе полученных результатов исследований и анализов. Направление на медико-санитарную экспертизу выдает лечащий врач. Но даже если комиссия на основе всех обследований принимает решение о присвоении той или иной группы нетрудоспособности, человеку, больному туберкулезом, каждый год нужно будет в обязательном порядке проходить заново комиссию на подтверждение группы нетрудоспособности.

24 марта традиционно отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. В Киеве провели брифинг, где с прискорбием сообщили, что на Украине ежегодно регистрируется около 30 000 новых случаев заболевания туберкулезом, но порадовали собравшихся тем, что на сегодняшний день это заболевание вполне излечимо. Но от туберкулеза ежегодно умирает более 10 тыс. жителей Украины. Минздрав разрабатывает стратегию, основанную на рекомендациях ВОЗ по искоренению эпидемии туберкулеза к 2030 году. До 2030 года еще далеко, а на сегодняшний день ситуация в стране выглядит очень тревожной.

Действительно, после распада СССР на Украине вспыхнула эпидемия туберкулеза. В 1990 г. на 100 тыс. населения в стране было 31,9 случая заболевания активным туберкулезом с впервые установленным диагнозом, а в 2006 г. таких случаев было 83,5. Заболеваемость выросла более чем в 2 раза, а смертность в 2,2 раза.

Туберкулез - болезнь социальная. Заболеваемость зависит от уровня жизни людей, материально-бытовых условий, полноценного питания. На заболеваемость влияют также миграционные процессы и, конечно, система профилактики и выявления туберкулеза. В Советском Союзе была мощная противотуберкулезная служба. Ежегодно все категории населения проходили флюорографические обследования, позволяющие выявить заболевания на ранних стадиях.

Советская фтизиатрическая служба постепенно разрушалась, а взамен ее не смогли создать ничего эффективного. С каждым годом уменьшалось количество специалистов, занятых в этой сфере медицины.

В последние годы Украине взамен самой эффективной в мире советской семашковской системы для борьбы с туберкулезом настойчиво навязывается DOTS-стратегия, разработанная ВОЗ и одобренная Всемирным банком как наиболее экономичная (11-40 долларов на одного больного).

Она создавалась для слабо развитых стран Африки и Азии, где было недоступно здравоохранение и отсутствовали противотуберкулезные службы. Теперь DOTS пришла и на Украину. По сути, она сводится к тому, что туберкулез диагностируют только по микроскопии мокроты и лечат амбулаторно, назначением нескольких препаратов, прием которых никто, кроме самого больного, не контролирует. Если несколько утрировать эту стратегию, то она состоит в том, что врачи увидели туземца на дереве, заманили его на землю пряником, сунули таблетку и отправились дальше.

В структуре причин смертности среди всех инфекционных и паразитарных заболеваний на Украине на долю туберкулеза приходится более 80%. Еще в 2012 году смертность от туберкулеза на Украине была в 10 раз выше, чем в странах Евросоюза: 21 и 2 на 100 тыс. населения соответственно. В связи с возросшим потоком трудовых мигрантов угроза распространения эпидемии туберкулеза по Европе возросла многократно.

В 2012 году, по официальным данным, количество больных туберкулезом на Украине составляло 457 тыс. человек. По экспертным оценкам, эта цифра была занижена в два раза и достигала миллиона.

По словам Юрия Фещенко, на сегодняшний день на Украине зарегистрировано 365 тыс. больных туберкулезом. Куда делось почти 100 тыс. за 3 года, не совсем понятно. Возможно, кто-то вылечился, хотя диагноз туберкулез не снимается так быстро, так как часто остаются остаточные явления и возможен рецидив. Возможно, часть больных умерла, что не удивительно при таком состоянии дел в здравоохранении. Противотуберкулезные лечебные учреждения начали сокращать еще во времена Януковича, а сейчас власти вообще как-то не до туберкулеза. Вот и приходится академикам как-то выкручиваться и вселять оптимизм в народ.

Как ни крутись, а эпидемия туберкулеза в стране таки есть. Более того, с каждым годом увеличивается количество мультирезистентных форм туберкулеза. Если попросту, то такого туберкулеза, который не поддается лечению обычными противотуберкулезными препаратами.

В первую очередь это связано с тем, что больные не долечиваются до конца то ли в силу отсутствия лекарств, то ли из-за своего асоциального поведения. Украина входит в пятерку стран мира с самым высоким уровнем мультирезистентного туберкулеза - в 2015 году выявлено 6878 случаев МРТБ. Лечение таких форм туберкулеза в 20 раз дороже, чем обычного и выздоровление далеко не гарантировано.

В годы социальных кризисов, военных конфликтов и прочих катаклизмов уровень заболеваемости туберкулезом резко возрастает. Прежде всего, это связано со снижением жизненного уровня населения, ростом миграционных процессов и неэффективностью здравоохранения.

По официальной статистике, 58% больных туберкулезом - это люди находящиеся за чертой бедности, а их количество растет с каждым месяцем. С падением курса гривны в 3 раза, прогрессированием безработицы, отменой большинства социальных льгот число нищих на Украине возросло. После начала гражданской войны на Донбассе в стране появилось 1,7 млн. вынужденных переселенцев. Многие из них живут в крайне тяжелых материальных и бытовых условиях и не имеют доступа к медицинской помощи.

Туберкулез наиболее распространен среди маргинальных слоев населения: бомжей, алкоголиков, наркоманов, уголовников.

Распространению заболевания и прогрессированию эпидемии способствуют различные неблагоприятные факторы. Десятки тысяч украинских военных находятся сегодня в палатках среди чистого поля. Антисанитарные условия, скученность, отвратительное питание, постоянный прием алкоголя, а зачастую и наркотиков резко повышают вероятность заражения туберкулезом. После амнистии в 2014-2015 годах на волю вышли тысячи уголовников. Большинство из них влилось в состав карательных батальонов. Известно, что заболеваемость туберкулезом в следственных изоляторах в 71 раз, а в тюрьмах в 67 раз выше среднего показателя по стране. Один больной открытой формой туберкулеза может заразить сотню человек, при этом у 10 заболевание проявится клинически.

Не так давно Киев объявил о демобилизации 45 тыс. атошников. По сути, каждый из них может представлять туберкулезную бомбу замедленного действия. Государство не обращает на них никакого внимания и не собирается проводить профосмотры, после того как они вернутся в семьи. Эпидемия может вспыхнуть с новой силой.

СКОРОХОДОВ Виталий Владимирович, врач-реаниматолог высшей категории

24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом. В Украине планируют изменить подход к лечению этой болезни, поэтому сейчас распространяется немало догадок и фейков, которыми пугают украинцев. Рассказываем, как работает система сегодня, почему она нуждается в изменениях и какими они будут.

Ситуация с заболеваемостью туберкулезом в Украине

Согласно отчету ВОЗ, Украина входит в пятерку стран с самым высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. По состоянию на 2017 год (последний отчетный год), ситуация следующая:

• Кыргызстан (144 больных на 100 тысяч населения),
• Молдова (95),
• Грузия (86),
• Таджикистан (85),
• Украина (84).

В Украине за год фиксируют примерно 27 тысяч новых случаев заболевания туберкулезом и рецидивов. Около 3700 украинцев ежегодно умирают от этой болезни, по информации Министерства здравоохранения, а ежедневно – до 10 пациентов. Около 23% случаев заболевания в Украине не выявляются.

При этом отмечается: количество новых случаев и рецидивов туберкулеза уменьшается. Так, в 2018 году случаев зафиксировали на 800 меньше по сравнению с 2017-м.

В то же время, по данным ВОЗ, в Украине количество больных мультирезистентным туберкулезом (или туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью) – одно из наибольших в мире. Кроме того, у нас – худшие в Европе показатели по лечению – каждого второго пациента с мультирезистентным туберкулезом вылечить не удается.

Мультирезистентный туберкулез – это наиболее тяжелая форма туберкулеза. Ее лечение является более длительным и дорогим, и менее эффективным. Эта форма заболевания устойчива, по меньшей мере, к двум эффективным противотуберкулезным препаратам (изониазиду и рифампицину).

Что планируют трансформировать

В Украине по-прежнему основным правилом лечения туберкулеза была "тотальная изоляция", и эту систему не меняли годами. Тогда как в развитых странах мира от практики длительной госпитализации отказались. В частности, из-за высокого уровня перекрестного заражения пациентов. Кроме того, больные часто "выпадают из жизни" на длительное время и сталкиваются с проблемами, связанными с этим.

Поэтому в Украине планируют внедрить пациент-ориентированные подходы, которые предусматривают, в частности, переход на амбулаторное лечение, если нет специальных оговорок.

Так, с 1 апреля 2020 года в Украине должны стартовать новые правила медицинского обслуживания для вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) звеньев медицинской помощи. В частности, изменения коснутся и противотуберкулезных мер. Прежде всего на этом этапе речь идет о финансировании – переход от донорского на государственное.

Хотя новый министр МОЗ Илья Емец не исключает отсрочки изменений из-за пандемии коронавируса, пока официальных заявлений по этому поводу не было.

Симптомы туберкулеза / Инфографика 24 канала

Как пояснили в Минздраве, медицинские учреждения перестанут получать бюджетную субвенцию и будут зависеть от оплаты медицинских услуг со стороны НСЗУ и количества предоставляемых таких услуг по программе медицинских гарантий – так называемый подход "деньги следуют за пациентом".

За лечение одного пациента с туберкулезом НСЗУ заплатит 20 663 гривен.

Стоит отметить, что тариф от НСЗУ включает диагностику, лечение в амбулаторных условиях и условиях стационара. В тариф не входящих противотуберкулезные препараты и тест-системы для диагностики – их Минздрав закупает централизованно.

Деньги больницы получат на основе запланированного количества лиц, которые получат медицинскую помощь в течение апреля-декабря 2020 года – заведение указывает количество пациентов, которым планирует оказать помощь, учитывая исторических данные за предыдущий период.

Как в НСЗУ объясняют такие изменения

Что изменится конкретно для пациентов?

Пациенты смогут выбирать заведение и врача. Также получат гарантированный бесплатный перечень услуг по программе медицинских гарантий. Для последнего нужно направление врача первички, с которым заключена декларация, или персонального врача.

Лечение в большинстве тубдиспансеров Украины является неэффективным, опасным для пациентов и для эпидемиологической ситуации в стране, объяснили сайту 24 канала в НСЗУ. Сейчас больных держат в стационаре около 90 дней, в то время как в развитых странах пациенты с туберкулезом лечатся в стационаре 2 недели, далее – амбулаторно.

Долгое время лечения в стационаре способствует внутреннему инфицированию больных, вызывает у них устойчивость к противотуберкулезным препаратам, увеличивает расходы бюджетных средств на его лечение.

Зачем реформировать систему?

Как пояснила руководитель Управления коммуникаций НСЗУ Татьяна Бойко в комментарии 24 каналу, раньше субвенцией финансировалась система: было койкоместо, за койкоместо – закреплены ставки врачей. И для того, чтобы ежегодно получать больше денег от государства, противотуберкулезный диспансер должен был показывать, что все кровати, которые есть, заняты. И, соответственно, фактически безосновательно держать пациентов на стационарном лечении.

У нас есть исследования, которые показывают две зависимости: первая – количество пациентов, вторая – срок пребывания в медицинских учреждениях. Мы четко видим такой график: как только количество пациентов уменьшается, их срок пребывания на кровати растет. И, наоборот, когда количество пациентов увеличивается, их срок пребывания в учреждениях уменьшается. И это не о лечении на самом деле, а о том, чтобы занять койкоместо,
– рассказала Татьяна Бойко.

При этом индивидуальных палат, как должно быть, у нас нет. Поэтому это выглядит так: лежит человек, который уже перестал выделять бактерии и должен уйти на амбулаторное лечение. Рядом с ним кладут пациента, который бактерии выделяет. Они перезаражают друг друга. Так возникает массовое заболевание на мультирезистентную форму туберкулеза. Это – неправильно и опасно.

Также Татьяна Бойко рассказала об исследовании уровня коррупции в таких заведениях – за что платят деньги пациенты: "Люди там платят за то, чтобы их отпустили на амбулаторное лечение, когда они уже должны на него пойти. А не задерживались на стационаре".

Есть критические замечания и к обустройству палат, где находятся больные туберкулезом.

"У меня есть замечательная фотография, где кровать, а рядом – деревянная такая штука набита. Что это означает для лечения туберкулеза? С этой деревянной набивки ты никогда не отмоешь бактерии. Там опасно находиться в принципе", – рассказала Татьяна Бойко.

Стоимость лечения одного больного сейчас государству обходится от 115 до 150 тысяч гривен, на содержание всей этой инфраструктуры. К примеру, на лечение онкобольного ребенка государством выделялось в среднем 8 тысяч гривен, а онкобольного взрослого – около 19 тысяч гривен.

"Система настроена супер неэффективно. Это – деньги, которые ты заливаешь в дырявое ведро. И, если не принимать управленческие решения и его починить, сколько бы денег мы туда не залили, лучше пациенту от этого не станет", – объяснила Татьяна Бойко.

Означает ли это, что будут ограниченные сроки лечения?

Не обязательно. Насколько длительным будет лечение, определяет врач. Сейчас речь идет лишь о том, что действующая система стимулировала неоправданное пребывание людей в стационарах – дольше, чем им это нужно.

Противотуберкулезные диспансеры будут массово закрывать, а врачей увольнять?

Нет, диспансеры закрываться не будут. Планируется переход на новую систему работы, реорганизация. НСЗУ заключит договоры с тубдиспансерами, если они соответствуют требованиям, и оплатит лечение пациентов с туберкулезом. Без медицинской помощи никто не останется.

Решение об оптимизации или реорганизации принимают владельцы заведений (в основном это – местная власть), а не Минздрав или НСЗУ. Задача менеджмента больницы – оценить возможности и составить финансовый план, чтобы сделать больницу в состоянии оказывать качественные медицинские услуги. Потому что успешными, в частности финансово, станут те учреждения, которые будут выбирать пациенты.

Как сообщили в Минздраве, в случае, если медучреждение не имеет достаточного количества пациентов, чтобы покрыть свои потребности в финансировании согласно тарифу, у местных властей есть несколько вариантов:

• перепрофилировать заведение (например, в хоспис)
• дофинансировать заведение из местного бюджета;
• объединить несколько услуг (например, в КНП "Одесский областной центр социально значимых болезней" объединили лечение пациентов, больных туберкулезом и туберкулезом и ВИЧ-инфекцией).

Относительно детских санаториев: зачем изменения здесь?

Руководитель Управления коммуникаций НСЗУ приводит пример Черкасского детского санатория, который недавно реорганизовался. Там – 183 работника. Из них врачей – 5, медсестер – 20. Максимальное количество пациентов было 60 детей, из них – один или два ребенка, у которых манту покраснело.

Стоит отметить, что дети, больные туберкулезом, не лечатся в детских санаториях. Они это делают или в профильных больницах, или в определенных отделениях областной больницы.

"Поэтому – медицинская ли это услуга? Нет. И, если и так то небольшой бюджет, который есть на всю страну, неэффективно использовали. Надо себе честно сказать, будем ли мы тратить по 150 тысяч в одну корзину, а может, перераспределим и сделаем систему более эффективной. и, вместо того, увеличим финансирование, например, онкологии детской", – отметила Татьяна Бойко.

Больных туберкулезом будут лечить семейные врачи?

Минздрав сообщает, что семейные врачи будут выявлять пациентов с подозрением на туберкулез и направлять их на обследование в сотрудничестве с врачами-фтизиатрами. Они вместе будут определять, в каком заведении лечить пациента и какая форма лечения ему нужна. На первичном звене будет происходить организация и контроль получения лечения.

Есть ли заведения, в которых уже перешли на новую систему?

В Украине уже есть примеры, где эту систему настроили. Не только из-за реформы, а потому, что это – международные стандарты.

Татьяна Бойко называет положительный кейс из Одесской области – в противотуберкулезном диспансере срок пребывания на койке в среднем составляет 34 дня. И себестоимость лечения одного больного, не считая лекарств (они идут отдельно) – 9 тысяч гривен. Когда пациент завершает стационарное лечение, есть 11 различных амбулаторных программ – вариантов, как ведут пациента дальше.

Однако пока это – одно из немногих медицинских учреждений, работающих по стандартам. Большинство взамен ждет реорганизация.

Вопрос о том, дают ли инвалидность при туберкулезе, является одним из ключевых, которые касаются инфицированных людей и их ближайших родственников, так как работать при развитии осложнений или в период выздоровления невозможно, и человек нуждается в материальной поддержке со стороны государства. В этих случаях пациенты желают оформить инвалидность при туберкулезе легких. Чтобы получить пособие по инвалидности или пенсию, все необходимые документы должны быть оформлены и направлены в специальную медицинскую комиссию.

Группы инвалидности и условия их получения при туберкулезе

Прежде всего, необходимо пройти комплексное обследование для постановки точного диагноза туберкулеза. Это необходимо не только для оценки состояния пациента, но и для последующей регистрации инвалидности. Поскольку заболевание попадает в список болезней, при которых назначают группу.

При поражении туберкулезной палочкой каждая работа затруднена. Как следствие этого, указывается кратковременная или постоянная нетрудоспособность, на основании которой пациент имеет возможность получить конкретную материальную поддержку на этапе лечения и выздоровления.

Основная масса пациентов имеет возможность получить инвалидность при легком туберкулезе независимо от стадии формирования заболевания и его формы.

Есть 4 ведущих типа инвалидности. Пациент может получить справку о временной нетрудоспособности, а также I, II и III группу инвалидности. При назначении группы предусматривает стадию туберкулеза и нагрузки, формирующуюся на фоне заболевания. Инфильтративная форма туберкулеза часто выявляется при болезни.

Лист нетрудоспособности выдается при первоначальном диагнозе, когда человек получает лечение в больнице. Если заболевание прогрессирует и терапия назначенными противотуберкулезными препаратами не дает положительного результата, то в этих случаях выделяют 1 и 2 группу. В ситуациях, когда есть положительная динамика, пациенту назначают группу 3.

Пациентам с выявленным заболеванием выдается обязательно лист временной нетрудоспособности в таких случаях:

• до 1 года - с небольшими очагами;
• до 10 месяцев - в среднем размере;
• 1 год - в процессе гниения и последующего формирования патологии.

Пациентам может выдаваться 2 или 3 группа, когда образование туберкулеза быстро прогрессирует, приводит к осложнениям дыхательной системы и патология развивается в результате вторичной инфекции. Такие очаги поражают не только легкие, но и бронхи.

Группа 1 выдается пациентам, которые не чувствительны к лечению. Данная группа инвалидности может быть выданной сразу после выписки из больницы. При переходе на хроническую стадию и при наличии осложнений при появлении отрицательных изменений дыхания назначается 2 группа. Впоследствии, после лечения, человек возвращается к обыденной форме жизни, но могут быть ограничения по выполняемой работе.

Порядок оформления инвалидности

Процедура регистрации инвалидности предполагает выполнение ряда специальных правил.

Перед тем, как написать заявление в МСЭ, необходимо учитывать обстоятельства, при которых оно подается в комитет экспертов:

1. Срок для выдачи справки об инвалидности истек, но пациент должен продолжить терапию для достижения положительной динамики.
2. Пациент нуждается в освобождении от трудовых условий из-за перехода к худшему состоянию на фоне патологии или заживления.
3. Пациент частично или полностью теряет способность работать в результате тяжелой формы туберкулеза и нуждается в поддержке других людей.
4. Согласно эпидемиологическим данным, пациент не имеет возможности работать.

Если условия практически не подходят, то созывается совет профессионалов для оценки состояния здоровья пациента. В случае повторной экспертизы комиссия обязана предоставить свидетельство об инвалидности. Первое, что назначит врач, – пройти все необходимые обследования и анализы.

У больного есть возможность обратиться к другим экспертам, если их мнение будет важно. Необходимо пройти все процедуры и посетить медицинских работников, поскольку некоторые справки действуют всего 2 недели.

Только после комплексного обследования специалисты делают документ, необходимый для медицинской комиссии. В тех случаях, когда врач не видит причин для направления, можно запросить письменный отказ с обоснованием. Это позволит пациенту быть направленным на следующее обследование или в суд (при необходимости).

В местный комитет МСЭ подают заявку, когда все необходимые документы собраны. У комиссии есть возможность сделать вывод в течение месяца. Заключение о присвоении инвалидности по туберкулезу принимается в согласованный день прохождения освидетельствования.

При определении группы инвалидности специалисты уделяют особое внимание таким аспектам:

• активизации туберкулезного процесса;
• динамике лечения;
• возникшим осложнениям на фоне болезни.

Оформление инвалидности – сложный и длительный процесс. В некоторых случаях может возникнуть необходимость в помощи близких людей и юриста.

Размеры пособий и льготы

Сколько платят в случае инвалидности с диагнозом туберкулез, полностью зависит от того, какая группа назначена.

В этом случае медицинская комиссия предусматривает ряд пунктов:

1. Возраст и пол человека.
2. Обстоятельства жизни и заработок пациента.
3. Специальность и наличие судимости.

Чтобы получить разрешение на медицинское обследование, нужно соответствовать одному из следующих критериев:

1. Потеря трудоспособности была утрачена или лечение было начато минимум год назад.
2. Болезнь трудно поддается лечению.
3. В организме необратимые процессы.

При наличии открытой формы заболевания человек имеет право на получение жилья вне очереди. Этим пациентам предоставляются льготы в виде бесплатных лекарств и поездок на санаторно-курортное лечение. Эти разрешения выдаются раз в год, причем оплачивается не только билет, но и проезд в пункт назначения и обратно.

Размер пенсии зависит не только от назначенной группы, но и от существующих или отсутствующих иждивенцев.

Фиксированная оплата по группам инвалидности в 2019 году составляет группа:

1. I - 10668,38 руб.;
2. II - 5334,19 руб.;
3. III - 2667,10 руб.

При расчете оплаты предусмотрено, что инвалид фактически содержит иждивенцев, то есть других неработающих лиц. Зависимые лица – это те, которые полностью обеспечены пенсионером.

В этом случае доплата к пенсии устанавливается:

• если есть 1 иждивенец, доплата в размере 1 778,06 руб.;
• если 2 иждивенца - 3556,12 руб .;
• присутствие 3 иждивенцев гарантирует увеличение в размере 5,334,18 руб.

Если по каким-либо признакам человек не имеет права на пенсию по инвалидности, правительство предоставляет таким гражданам социальную помощь.

Социальные пособия выплачиваются в фиксированном размере для:

1. I гр. — 10360,52 руб.;
2. II гр. — 5180,24 руб.;
3. III гр. — 4403,24 руб.

Дополнительная выплата на иждивенцев к соц помощи не производится.

При туберкулезе инвалидность может оформляться в группах 1, 2 и 3. Чтобы получить этот статус, необходимо собрать пакет документов. Инвалидная группа выдается по результатам исследований и анализа.

Место назначения для медицинского осмотра определяется лечащим врачом. Но, если совет врачей на основании всех обследований принимает решение относительно конкретной группы инвалидности для человека, страдающего туберкулезом, каждый год нужно будет проходить новую комиссию для доказательства группы.

Противопоказанные условия труда для инвалидов по туберкулезу

Установление инвалидности по туберкулезу заставляет пациента пересмотреть отношение к выполняемой ранее работе. Как правило, вопрос о последующем трудоустройстве лица с определенной группой инвалидности решается МСЭ. Это описано в программе личного развития.

Согласно законодательным документам, больной туберкулезом (независимо от тяжести, характера очаговых поражений) не имеет возможности работать в некоторых сферах труда. К ним относится работа с детскими группами, пищевая, фармацевтическая промышленность, водоснабжение и обслуживание больших категорий людей.

Противопоказана при нетрудоспособности работа:

• связанная с неблагоприятными климатическими факторами (быстро меняющаяся жара, высокая влажность);
• в условиях промышленной пыли, газового загрязнения или влияния токсичных примесей и паров;
• связанная с тяжелым физическим трудом;
• с высокой психологической нагрузкой и стрессовыми факторами;
• с нерегулярным графиком (ночные смены и дежурство, поездки);
• в лечебных учреждениях (для лиц с заболеванием в интенсивной фазе).

Возвращение к ранее начатой ​​(до заболевания) работе, будет впоследствии выполнения тщательного анализа, требуемого специалистами МСЭ при участии экспертов по туберкулезу и сотрудников эпидемиологической службы.

Описанная болезнь не только тянет за собой разрушительные последствия для человека, но и несет угрозу обществу. В результате ее своевременное обнаружение принципиально как с точки зрения профилактики, так и лечения. Поскольку инвалидность неразрывно связана с ограничениями во многих сферах жизни, правительство предоставляет инвалидам всевозможные льготы, права и гарантии.

Инвалидность при туберкулезе определяется степенью развития и формой заболевания. В дополнение к этому, для конкретных случаев есть возможность установить кратковременную инвалидность. Любой пациент имеет право на материальную поддержку, которую определяет государство.