При туберкулезе крошатся зубы

Туберкулез относится к категории распространенных инфекционных заболеваний. Возбудителем данной патологии принято считать микобактерию туберкулеза (называемую еще палочкой Коха, по фамилии немецкого ученого, обнаружившего ее). По оценкам ВОЗ туберкулез является одним из самых опасных инфекционных заболеваний в мире, наряду со СПИДом и гепатитом. Борьба с ним ведется на протяжении 150 лет, но всемирную эпидемию победить не удалось. Туберкулез и на сегодняшний день представляет серьезную проблему, поскольку является

инфекционным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем от человека к человеку, поражающим практически все органы и ткани, но чаще всего при туберкулезе поражаются легкие. Больной открытой формой опасен тем, что является распространителем инфекции, которая с капельками мокроты попадает в окружающую среду, на предметы. Затем, высыхая, с пылью вновь поднимаются в воздух. Микобактерия месяцами сохраняется живой в пыли, на разных предметах, а в почве живет до 3 лет. Она устойчива ко многим дезинфицирующим средствам, в том числе и к спирту. Чем ближе окружающие находятся к больному туберкулезом, тем вероятнее заражение. Туберкулез занимает девятое место среди причин смерти населения Земли.

Развитию туберкулеза способствует:

Недостаточное и неправильное питание.
Плохие бытовые условия.
Стрессовые ситуации.
Курение.
ВИЧ/СПИД.
Алкоголизм, наркомания, токсикомания.
Хронические заболевания (легких, сахарный диабет, язвенная болезнь и другие заболевания).

Туберкулезное поражение слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ обычно является вторичным и возникает при наличии туберкулезного процесса в легких, лимфатических узлах или костях. Слизистая оболочка полости рта является плохой средой для развития микобактерий туберкулеза. В связи с этим туберкулез полости рта является редким заболеванием. Но если есть повреждение слизистой оболочки, микобактерии могут попасть через него и спровоцировать первичную туберкулезную язву. Первичный туберкулез в полости рта наблюдается крайне редко, преимущественно у детей. На месте внедрения инфекции возникает инфильтрат без острых воспалительных явлений, который через 8—10 дней изъязвляется. Появление язвы, чаще на языке, деснах, губах, сопровождается увеличением подчелюстных лимфатических узлов. Язвы увеличиваются до 1— 1,5 см в диаметре, дно и края их уплотнены, покрыты грязно-серым налетом. Реакция Манту становится положительной на 2—4-й неделе заболевания. Вторичный туберкулез слизистой оболочки полости рта возникает как следствие туберкулеза легких или кожи. Встречается главным образом в двух формах: в виде туберкулезной волчанки или милиарно-язвенного туберкулеза.

Туберкулезная волчанка — наиболее частое туберкулезное заболевание челюстно-лицевой области, возникающее у людей с хорошей реактивностью по отношению к возбудителю. Оно поражает преимущественно кожу лица. Нередко с кожи носа процесс переходит на кожу верхней губы, красную кайму губ и слизистую оболочку рта, где чаще поражаются верхняя губа, десна и альвеолярный отросток верхней челюсти в области фронтальных зубов, а также твердое и мягкое небо. Может быть и ограниченное поражение красной каймы верхней губы, но изолированный волчаночный процесс только на слизистой оболочке встречается реже.

Пораженная губа сильно отекает, увеличивается в размере, покрывается обильными гнойно-кровянистыми корками, после удаления, которых обнажаются язвы. Возникают болезненные трещины на губах. При длительно текущем процессе на месте поражения развиваются гладкие блестящие рубцы: без лечения на рубцах могут высыпать свежие бугорки.

Характерными для туберкулезной волчанки являются симптомы яблочного желе и проба с зондом. Симптом яблочного желе: при надавливании предметным стеклом на кожу или красную кайму губ поврежденная ткань бледнеет, становятся видными люпомы в виде желтовато-коричневых узелков, похожих по цвету на яблочное желе.

Туберкулезный бугорок (люпома) — специфический первичный элемент повреждения диаметром 1—3 мм желто-красного цвета. Бугорки располагаются группами, отчего слизистая полости рта становится негладкой. По периферии очага бугорки растут, а в центре разрушаются, приводя к образованию неглубоких язв с мягкими малоболезненными отечными краями. Весь очаг поражения имеет вид поверхностной язвы, покрытой ярко-красными или желто-красными папилломатозными разрастаниями, напоминающими малину. Костная ткань межзубных перегородок постепенно разрушается, зубы становятся подвижными и выпадают.

Милиарно-язвенный туберкулез развивается на слизистой оболочке рта в результате внедрения бацилл Коха из открытых очагов инфекции, чаще всего из легких, при тяжелом прогрессирующем течении процесса. Реактивность к возбудителю у таких лиц понижена.

Микобактерии туберкулеза, выделяясь в значительном количестве с мокротой, внедряются в слизистую оболочку в местах травм, где развиваются типичные туберкулезные бугорки, после распада, которых в центре очага образуется язва. Поэтому язвы локализуются чаще всего в местах наибольших травм: слизистая оболочка щек по линии смыкания зубов, спинка и боковые поверхности языка, мягкое небо.

Внешний вид больных наводит на мысль о тяжелом общем заболевании (исхудание, одышка, температура, потливость). К сожалению, больные, страдающие даже тяжелыми формами туберкулеза легких, иногда не знают о своем заболевании. Только возникновение язв в полости рта приводит их к специалисту. В подобных случаях врач-стоматолог должен предположить специфичность поражения (поставить предварительный диагноз) и без промедления направить больного на обследование и лечение к фтизиатру в специализированное противотуберкулезное учреждение.

У всех больных туберкулезом независимо от формы заболевания полость рта, как правило, не санированная, отсутствует должный гигиенический уход. Развитие патологического процесса обусловлено снижением местного иммунитета слизистой оболочки рта под действием процессов, происходящих в организме.

Больные туберкулезом подвержены интенсивному развитию кариеса зубов и хронических воспалительных заболеваний пародонта. У них часто выявляется хроническая одонтогенная инфекция (85,5 %). Отмечаются гиперестезия твердых тканей зубов, парестезия слизистой оболочки полости рта и глоссалгия, извращение вкуса.

Лечение у врача-стоматолога направлено на обучение гигиеническому уходу за полостью рта, устранение травмирующих факторов, лечение зубов и пародонта. Применяются антисептическая обработка язв и всей полости рта против вторичной инфекции, обезболивающие аппликации и ротовые ванночки, мазевые повязки, противотуберкулезные препараты.

Применяемые при стоматологическом лечении аэрозоли, часто являются ключом к передаче туберкулеза, и человек может легко заразиться легочным туберкулезом при данном пути передачи инфекции. Предотвращение передачи туберкулеза включает меры по предотвращению вдыхания ингаляций зараженного воздушно-капельного материала, обычно зараженных капель, выдыхаемых или появляющихся при кашле больного (инфицированного).

Медицинские работники, в том числе стоматологи, все больше осознают необходимость превентивных мер во избежание передачи инфекции от пациентов персоналу, а также по предупреждению распространения инфекции в самом лечебно-профилактическом учреждении. На стоматологическом приеме все чаще встречаются пациенты, которые составляют группы повышенного риска, как по передаче инфекции, так и по восприимчивости к ней. Поэтому стоматологу необходимо считать каждого пациента как потенциального носителя инфекции.

В качестве мер защиты можно рекомендовать пациентам при плановом посещении врача-стоматолога представление результатов флюорографического осмотра. Осмотр полости рта у больных активной формой туберкулеза и оказание им стоматологической помощи следует проводить не ранее чем через 2—4 месяца от начала специфической химиотерапии (отсутствует бактериовыделение) и по направлению врача-фтизиатра (после снятия симптомов интоксикации и при нормальной температуре тела).

В современных условиях очень важна организация квалифицированной стоматологической помощи социально значимым группам населения, к которым относятся больные туберкулезом легких. Применение современных методов лечения туберкулеза является основным в профилактике туберкулезных поражений челюстно-лицевой области.

Как защититься от заражения туберкулезом?

Чтобы защититься от заражения и развития заболевания нужно избегать всего, что может ослабить защитные силы организма:

не курить и не позволять курить другим в Вашем окружении;
не употреблять наркотики;
не злоупотреблять алкоголем.

Для повышения защитных сил организма необходимо беречь и укреплять здоровье:

соблюдать режим труда и отдыха;
контролировать соблюдение режима дня детьми;
полноценно питаться;
больше находиться на свежем воздухе;
чаще проветривать помещение, в котором находитесь (офис, класс, квартира);
систематически проводить влажную уборку помещений;
пользоваться индивидуальной посудой и средствами гигиены;
соблюдать правила личной гигиены (мытье рук после возвращения с улицы, из туалета и перед едой);
контролировать соблюдение детьми правил гигиены;
по возможности держаться дальше (на расстоянии не менее 2 метров) от кашляющих людей;
регулярно повышать уровень своей физической культуры и заниматься спортом.

Коронка зуба состоит из твердых оболочек – эмали и дентина. Защитные ткани устойчивы к внешним факторам среды, оберегают от негативного воздействия нервно-сосудистый пучок (пульпу). К разрушению эмали и дентина могут привести многие причины. Патология поражает людей различного пола и возраста, в группу риска входят дети, беременные женщины и лица старше 50 лет.

Зубы стали хрупкими. Где искать причину?

Самым распространенным фактором поражения зубных тканей считается кариес. Заболевание развивается постепенно. На начальных этапах, нарушается минеральный баланс эмали, наблюдается ее деминерализация. Со временем в процесс вовлекается дентин, появляется пигментация, патологическая полость. Зуб теряет гладкость, становится хрупким. Если бактерии, вызвавшие кариес достигают пульпы, возникает пульпит.

Болезнь не всегда сопровождается визуальными изменениями, скрытые полости и начальные формы патологии сложно обнаружить самостоятельно. Кариес является хроническим очагом инфекции. Появившись на 1 зубе, он способствует ослаблению защитных сил организма. При отсутствии своевременного лечения и профилактики, заболевание распространяется и способствует массовому разрушению резцов, клыков и моляров.

Почему крошатся зубы у взрослого человека. Вторичные причины:

Изменение гормонального фона – наблюдается в подростковом возрасте, во время беременности, в климактерическом периоде. В связи с перестройкой организма, меняется кислотность слюны. Биологическая жидкость становится тягучей и вязкой, возникает деминерализации эмали, развивается кариес. Причиной нарушения гормонального баланса являются хронические соматические заболевания пациента (патологии поджелудочной, щитовидной, паращитовидной желез, яичников, надпочечников и др.);
Авитаминоз. Алиментарная нехватка витаминов связана с неправильным подходом к питанию. Люди, полностью исключающие из рациона животные продукты, жиры и углеводы часто встречаются с проблемой авитаминоза. Некоторые мужчины и женщины питаются однообразно, отдают предпочтение фаст-фуду, нарушают правила приготовления пищи. В результате наблюдается нехватка полезных элементов в организме, зубные ткани теряют прочность, начинают крошиться.
Вторичный или эндогенный авитаминоз наблюдается в результате заболеваний ЖКТ, поджелудочной железы, генетических патологий;
Некачественная гигиена ротовой полости. Несмотря на элементарность правил чистки зубов, люди пренебрегают важной процедурой. В результате, запускается механизм разрушения эмали, способствующий дальнейшему поражению тканей резцов, клыков и моляров.
Зубы мудрости находятся в труднодоступном для чистки месте, на них чаще всего развивается кариес. В связи с природными особенностями, полноценно пролечить восьмерки не получается и их часто приходится удалять;
Травматический фактор. При наличии деминерализации эмали, даже незначительное физическое или химическое воздействие провоцирует появление микротрещин. Первичное нарушение целостности коронки становится толчком к постепенному разрушению всего зуба. К незначительным травмам приводят систематическое использование отбеливающих паст, употребление чипсов и сухариков, вредные привычки (откусывание ногтей, щелканье семечек, орехов);
Наследственная предрасположенность. Стоматологи рекомендуют пациентам с отягощенным анамнезом уделять здоровью зубов повышенное внимание, своевременно проводить профилактику и лечение соматических заболеваний и патологий ротовой полости.

Почему крошатся зубы и как с этим бороться – видео:

Причиной разрушения эмали и дентина может стать неправильный прикус. При патологическом смыкании челюстей происходит неадекватное распределение жевательной нагрузки, в результате наблюдается повышенное стирание здоровых тканей.

Разрушение молочных зубов у детей

Сладости, чипсы, сухарики и газированные напитки – любимые лакомства миллионов детей. Родители приобретают в магазинах вкусности и спешат порадовать своих крох, даже не задумываясь о вреде этих продуктов.

При систематическом употреблении сладостей и некачественной чистке зубов, во рту наблюдается стремительное увеличение условно-патогенных бактерий, вызывающих кариес.

Зубы у детей крошатся, по тем же причинам что и у взрослых. Необходимо учесть главный фактор – эмаль молочных единиц тонкая, в короткие сроки наблюдается полное разрушение коронки и развитие пульпита. Пораженные болезнью зубки часто ломаются во время принятия твердой пищи.

Факторы разрушения зубов:

Бруксизм. Скрежет появляется преимущественно в ночное время. Патология поражает лиц различного возраста. Причиной спазма челюстей у малышей и подростков являются нервные перенапряжения, психологические конфликты, заболевания ЖКТ;
Некачественное стоматологическое лечение. При неполном удалении кариеса велика вероятность развития вторичного заболевания и осложнений;
Одновременное употребление холодных и горячих продуктов питания. Перепады температуры становятся причиной появления микроскопических трещин, которые впоследствии увеличиваются и приводят к разрушению зубов;
Вскармливание из бутылочки в вечернее и ночное время малышей старше 6-7 месяцев.

За здоровье ребенка отвечают родители. Необходимо помнить, малыш в 3-4 года не может качественно выполнять гигиену полости рта. После того, как кроха почистит зубки, возьмите щетку и проведите процедуру в виде игры повторно.

О детских зубах и заболеваниях, рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы

На начальных этапах кариес не имеет неприятных симптомов, редко сопровождается видимыми изменениями. Деминерализация проявляется шероховатостью эмали, изменением цвета коронки, формированием белых пятен.

С течением времени, нарушение минерального баланса становится очевидным:

зубная коронка теряет гладкость и блеск, защитные ткани становятся рыхлыми и мягкими;
на эмали и в дентине образуется патологическая полость, наблюдаются сколы и трещины;
появляется гиперчувствительность при употреблении горячих, холодных, кислых, сладких, соленых продуктов питания;
зуб болит и крошится.

Лечение

Независимо от степени разрушения эмали и дентина, не стоит откладывать визит к стоматологу. Выявить начальные изменения поможет своевременный профилактический осмотр.

Если у человека крошится не 1, а несколько зубов, терапию проводят поэтапно. Итогом работы врача является санация всех очагов инфекций ротовой полости.

Своевременное лечение и соблюдение правил гигиены полости рта помогает сохранить здоровье, предотвращает от неожиданного разрушения зубов и боли.

Вопрос-ответ

Как защитить зубы от разрушения? Методы профилактики

Чтобы сохранить улыбку здоровой рекомендуется соблюдать строгую гигиену ротовой полости. Необходимо следить за рационом, по возможности ограничить употребляемое количество сладостей, чипсов, сухариков, газированных напитков.

С помощью разнообразного меню, человек получает все необходимые питательные элементы и витамины, осуществляется естественное укрепление зубной ткани. Полезные продукты: молоко, кефир, овощи и фрукты, рыба и морепродукты, яйца, орехи.

Чемпионами по содержания кальция считаются мак и кунжут.

Искусственную реминерализацию зубов осуществляют после консультации со стоматологом. Во время очного приема, врач проведет осмотр и назначит пациенту курс лечения.

В профилактические меры входят устранение соматических заболеваний, исправление прикуса, лечение бруксизма.

Можно ли лечить зубы во время беременности?

Многие будущие мамочки убеждены, что стоматологическое вмешательство может нанести вред малышу, однако это не правильно. В арсенале современных стоматологов имеется достаточно безопасных препаратов и материалов, которые позволяют оказать помощь женщине независимо от срока беременности.

Что делать, если у ребенка болит зуб?

Необходимо как можно скорее посетить детского стоматолога. Не стоит спешить удалять пораженный резец, клык или моляр. Преждевременное выпадение или экстирпация единицы может стать причиной смещения челюстей, развития нарушения прикуса.

Методы лечения и предотвращения кариеса у малышей: реминерализация, фторирование, пломбирование, герметизация фиссур, эндодонтическая терапия.

Вид лечения избирает врач, в зависимости от диагностической картины и особенностей организма юного пациента.

Новые вопросы фтизиатру:

Здравствуйте. Может быть от приёма препаратов ухудшится слух? 06.04.2020
Господа,хотел бы узнать какие самые основные препараты нужно 05.04.2020
Привет я до жути хочется жить насладится жизню. 05.04.2020
Здравствуйте! У меня была выявлена туберкулома, я принимала 04.04.2020
Всем привет,хочу с вами поделиться своей историей. Мне 04.04.2020

Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ

Наверное лучше сказать …..а там вообще в стоматологии ВСЕГДА СПРАШИВАЮТ ФЛЮОРОГРАФИЮ НА КОТОРОЙ И ВИДНО НАШИ БОЛЯЧКИ?

Катя, если бы они требовали ФЛГ, то выявили тб раньше)))

Nata, я думаю не стоит говорить..Ведь в этой можно и пропустить приём птп.Не думать о плохом.Это лично моё мнение. посоветует как врач,что стоит ли говорить.

Катя, и я склоняюсь к этой мысли, ну только нуууу очень уж не хочется пропускать прием птп, не из-за боязни развития устойчивости, а из-за огромного желания побыстрее выздороветь )))) спасибо за совет

Nata, вы очень добросовестная пациентка.,если бы все так относились к лечению,то тб уже бы может и не было .Но приём птп и обезболивающее могут быть несовместимы,если только сделать интервал побольше между ними.Тогда лучше стоматологу стоит сказать про приём птп.Можно просто ,спросить,говоря просто ,что пьёте птп на фп .,а не в лоб,мол лечусь от тубика.Когда водила сына кодировать от зелённого змия,то врач спокойно отнёсся.

Nata, скажи-скажи, и скажи что плохо сделает — придешь закашляешь всю стоматологию .

Дениска, а если скажу, то запломбируют челюсть, что и открыть не смогу))))

Nata, тада попугай что палка даже через нос их достанет ?

Nata, совмещать можно все, но при туберкулезе пациент должен предупредить врача о своем заболевании. Его принимают в последнюю очередь, и после тщательно дезинфицируют кабинет. Не приятно, но такие правила.

, плохие правила((( если бы эту болезнь люди воспринимали адекватно, как фтизиаторы((( а так, ущемляют нас в полноценности, даже врачи (не специализирующие на данном заболевании). Спасибо Вам за ответ.

Nata, не забудь видеоотчет, как стоматологи от тебя отбивались ??

Дениска, Я решила недоговорить))) а то и некому будет полечить меня, ветром сдует

У вас же БК -? я бы не говорила

Ой да нормально все с зубным все ходили во время лечения и ничего страшного.считаю что можете не говорить .

Я на фазе продолжения, БК-, допущена к работе, в принципе. На этой неделе ходила к стоматологу, ничего им не говорила про свой туберкулез. Ну их … Очень боюсь предвзятого отношения :(

Я не говорила, даже на ИФ. Всё совместимо

Всем благодарна, за обратную связь

Я бы не стала никому ничего рассказывать (и не рассказывала), слишком много дураков вокруг, с нулевым знанием о нашей болячке, но зато с громадными предрассудками и страхами. Так что меньше знают крепче спят, это факт

Роман к записи Здравствуйте. Может быть от приёма препаратов ухудшится слух?
Светлана к записи Здравствуйте. Может быть от приёма препаратов ухудшится слух?
Никита к записи Здравствуйте. Может быть от приёма препаратов ухудшится слух?
Ultra к записи Привет я до жути хочется жить насладится жизню.
Katy к записи Привет я до жути хочется жить насладится жизню.

Апрель 2020

Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
1	2	3	4	5
6	7	8	9	10	11	12
13	14	15	16	17	18	19
20	21	22	23	24	25	26
27	28	29	30

Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.

Особенности оказания стоматологической помощи больным туберкулезом легких

В.Ю. Мишин

Стоматологическая помощь больным туберкулезом оказывается при строгом соблюдении санитарно-противоэпидемического режима с применением средств, активных в отношении МВТ.

Осмотр полости рта у больных активной формой туберкулеза и оказание им плановой стоматологической помощи проводят по направлению врача-фтизиатра после исчезновения или уменьшения симптомов интоксикации и при нормальной температуре тела.

Плановую помощь оказывают через 2—4 мес от начала специфической химиотерапии, когда прекратилось выделение МБТ с мокротой.

В связи со сниженной резистентностью организма у больных активной формой туберкулеза легких, проявляющейся увеличением накопления мягкого зубного налета и тяжести воспаления в тканях пародонта, стоматологическое лечение начинают с полноценной гигиены полости рта, ее санации, противовоспалительной терапии пародонтита, периодонтита, кариеса и профилактических антибактериальных мероприятий.

У больных туберкулезом легких в рамках комплексной терапии по согласованию с фтизиатром и пациентом проводят эндодонтическое лечение зубов с хроническим апикальным периодонтитом при хорошо проходимых корневых каналах.

Противопоказаниями к проведению лечения прежде всего являются: хронический пародонтит с наличием II—III степеней подвижности зуба и выраженной атрофии десны; значительные деструктивные изменения в периодонте и прилежащей костной ткани (радикулярные кисты и кистогранулемы); туберкулезные и другие язвеннонекротические процессы в области пораженного зуба. Зубы с пораженным туберкулезом периодонтом удаляют.

Профилактика. Эффективное лечение легочного туберкулеза является основным в профилактике туберкулезных поражений челюстно-лицевой области. Следует своевременно лечить кариес и его осложнения, заболевания слизистой оболочки и пародонта, соблюдать гигиену полости рта.

Меры противоинфекционной защиты врача-стоматолога:
На стоматологическом приеме встречаются пациенты с ослабленным иммунитетом, которые составляют группы повышенного риска как по передаче инфекции, зачастую не только туберкулезной, так и по восприимчивости к ней (лица, страдающие общесоматическими заболеваниями, получающие радио- и химиотерапию, находящиеся на учете в наркологическом, онкологическом, противотуберкулезном диспансерах).

Неконтролируемое применение антибиотиков и химиотерапевтических препаратов привело к образованию полирезистентных штаммов микроорганизмов, которые поселились в больничной среде и представляют постоянный источник опасности как для пациента, так и для персонала.

Врач-стоматолог, как и весь медицинский персонал, должны рассматривать каждого пациента как потенциального носителя инфекции и принимать все меры по предупреждению ее распространения, а также с целью обезопасить себя от инфицирования даже после контакта с больным туберкулезом.

При сборе анамнестических данных у больного, обратившегося в стоматологическую поликлинику, следует выяснить, не страдает ли он хроническими заболеваниями органов дыхания (аденовирусные инфекции, бронхиты, воспаление легких, плеврит и др.).

В качестве меры защиты можно рекомендовать обязательное представление пациентом при плановом посещении стоматолога результатов флюорографического исследования. Основными принципами работы во всех стоматологических учреждениях являются чистота и стерильность.

Гигиенические мероприятия охватывают все помещения стоматологического кабинета. Самый высокий уровень гигиены соблюдают непосредственно в зоне лечения (первая зона), в которой находятся инструменты и материал, т. е. столик лечащего врача. Все поверхности в первой зоне лечения дезинфицируют перед началом рабочего дня и после каждого пациента.

Границы зоны лечения образуют вторую зону. К ней относятся наконечники, воздушные пистолеты, отсасывающие шланги, светильники, плевательницы, краны и раковины. Их также обрабатывают дезодорирующими средствами после каждого пациента.

Остальная часть кабинета — третья зона. Находящиеся в ней предметы и поверхности (стены, полы, двери, шкафы) не входят в соприкосновение со слизистыми оболочками пациента, загрязнение в этой зоне устраняют ежедневной уборкой и хорошей вентиляцией.

Стерилизация — самый эффективный из имеющихся способов борьбы с перекрестной инфекцией, и его надо использовать всегда, когда это возможно. Именно поэтому поддержание стерильности рабочего инструмента имеет наиважнейшее значение как гарантия прерывания цикла переноса инфекции.

Рекомендуемый цикл работы со стоматологическими инструментами после их использования состоит из ряда последовательных мероприятий. Нестерильные инструменты замачивают в специальном дезинфицирующем растворе. Все инструменты и лотки перед стерилизацией очищают моющим раствором.

После сушки производят стерилизацию инструмента — выдерживание в сухожаровых шкафах согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям; обеспечивают хранение инструментов в стерильных условиях до момента их использования врачом- стоматологом.

Рекомендуют полоскание рта пациентом перед началом лечения, что уменьшает содержание бактерий в любых аэрозолях, образующихся во время лечения. Применение воды снижает количество бактерий на 75%, а бактерицидных жидкостей — до 98%.

Амбулаторную карту следует заполнять после окончания лечения, когда руки врача вымыты.

Индивидуальные меры предосторожности. Персонал стоматологического отделения должен носить свежевыстиранную спецодежду. Свежий халат предохраняет от передачи микроорганизмов, накопившихся на личной одежде по пути на работу, а также защищает от переноса бактерий домой.

Перчатки, маска и защитные очки предохраняют от перекрестной инфекции. Перчатки необходимо надевать во время каждой процедуры, предварительно вымыв руки с дезинфицирующим средством. После процедуры, сняв перчатки, руки следует вымыть повторно.

Для работы с пациентами используют одноразовые перчатки. При уборке применяют прочные резиновые перчатки, которые можно дезинфицировать и использовать повторно. Защитные очки предохраняют глаза от попадания продуктов распада обрабатываемых тканей и брызг. После каждого использования защитные очки дезинфицируют. Маски, закрывающие рот и нос, предохраняют от попадания патогенных микроорганизмов при вдыхании. Их необходимо менять через каждые 4 часа работы.

Весь медицинский персонал обязан тщательно соблюдать правила личной гигиены. Следует воздерживаться от прикосновения к предметам и поверхностям, если это не требуется для данной процедуры. Нельзя касаться руками своего лица, волос, рта.

Руки необходимо тщательно мыть с мылом, содержащим антимикробное средство, перед приемом каждого пациента и после него. Микротравмы кожи рук должны быть обработаны и закрыты.

Перечисленные меры при их очевидной простоте и доступности являются высокоэффективными для достижения целей профилактики заболевания медицинского персонала в ходе проведения стоматологических манипуляций.

Читайте также: