Прививка от туберкулеза прыщик

Для чего нужна прививка

Туберкулез справедливо считается одним из самых распространенных и серьезных заболеваний: медицинская статистика постоянно фиксирует прирост количества заболевших людей по всему миру. Чтобы максимально защитить организм от разрушительного воздействия палочки Коха, на самых первых днях жизни маленькому человеку проводится прививка от туберкулеза. Такая мера неспособна полностью уберечь от заболевания, однако может поставить заслон для наиболее грозных проявлений недуга (костного туберкулеза, тяжелого поражения легочной системы), также воспрепятствует перерождению скрытой фазы туберкулеза в активную стадию. Вакцинация обязательна по причине достаточного легкого способа передачи бацилл от инфицированного лица к здоровому человеку – при разговоре или рукопожатии. Дополнительным доводом в пользу прививки является быстрое привыкание организма к лекарственным препаратам. Беспечным людям, надеющимся на спасительное лечение, нужно серьезно задуматься: что будет, если организм адаптировался к лекарствам и они не помогут вылечить туберкулез? Нельзя безответственно относиться к собственному здоровью, если нет выраженных противопоказаний – прививку нужно сделать обязательно.

Кому противопоказана вакцинация от туберкулеза

Прививать можно и нужно только абсолютно здоровый организм. Важно соблюдать обязательное правило: перед посещением процедурного кабинета необходимо сдать анализы крови, мочи, пройти обследование. Если врач не назначает лабораторные исследования, нужно попросить его выписать направление на анализы и пройти все положенные процедуры.

БЦЖ: первая прививка после рождения

БЦЖ официально входит в национальный перечень обязательных прививок Российской Федерации. Вакцина выпускается в ампулах, в составе – ослабленные бактерии штамма БЦЖ -1, полученные путем лиофилизации в растворе глутамината натрия. В роддомах с начала 1990-х годов первая прививка выполняется кроме основного вида ее щадящей разновидностью — БЦЖ-М, для ослабленных, недоношенных малышей. Вакцинация проводится на четвертые сутки после рождения введением средства в левое предплечье. Такое ранее прививание обусловлено стремлением как можно лучше защитить ребенка от болезнетворных микробов, перед которыми его организм полностью беззащитен. БЦЖ позволяет иммунитету сформировать защиту перед туберкулезной инфекцией. Если прививка от туберкулеза не была сделана в роддоме в положенное время, необходимо провести вакцинацию на первых 6 неделях жизни малыша. Детям после 1,5 месяца прививка необходима, если получена отрицательная реакция на туберкулин. БЦЖ может быть абсолютно бесполезна, если прививку получает организм, уже зараженный туберкулезом.

Когда детям нельзя делать БЦЖ

Вакцинацию БЦЖ отдельным категориям малышей первых дней жизни проводить нельзя по следующим причинам:

1. наблюдаются заболевания в острой форме;
2. выявлены болезни гнойно – септической основы;
3. ребенок получил внутриутробную инфекцию, либо получил родовую травму;
4. присутствует гемолитическое заболевание в тяжелой форме, либо в состоянии средней тяжести;
5. младенец недоношен (вес составляет менее 2 кг, наблюдается II- IV степени недоношенности);
6. в семье проживают дети с выявленной инфекцией.

Все перечисленные случаи – повод для переноса срока прививки. Вакцинация должна проводиться после выздоровления младенца, в поликлинике, с использованием БЦЖ-1.

Осложнения: причины, последствия

Если ребенок здоров, прививка против туберкулеза обычно не вызывает ухудшения состояния. Общее количество осложнений после БЦЖ составляет небольшую цифру – всего около 1% случаев, однако о них тоже полезно знать.

После проведения вакцинации могут возникнуть некоторые осложнения, выраженные язвами, подкожными абсцессами, воспалениями лимфатических узлов. Намного реже последствиями прививки становятся остеиты (оститы), некоторые другие разновидности диссеминированных форм инфекции. Часто осложнения случаются после неправильного введения иглы (вместо внутримышечного прокола получается подкожное впрыскивание вакцины). Если состав попадает под кожу – развивается гнойный лимфаденит после распространения инфекции к ближайшим лимфатическим узлам.

Это нужно прочитать молодым родителям

Для контроля ситуации при проведении вакцинации БЦЖ и чтобы не впасть в ненужную панику, родителям нужно знать следующие особенности состояния малыша. Примерно через 1-1,5 месяца после прививки образуется инфильтрат – небольшой узелок, наполненный прозрачной жидкостью, обрамленный корочкой. Лечения это не требует, проходит самостоятельно, после чего на руке образуется небольшой рубец. Если наблюдается потемнение жидкости – ничего страшного, состояние малыша в норме.

Часто после прививки наблюдается холодный абсцесс, как результат подкожного, а не внутрикожного введения препарата. Болевых ощущений ребенок не испытывает. Абсцесс либо проходит самостоятельно спустя 3(иногда2) месяца, либо оставляет после себя небольших размеров свищ. После заживления на этом месте образуется рубчик, по форме напоминающий звезду. Спустя 1 месяц на месте прокола кожи может образоваться небольшая язвочка. Ее нужно обязательно лечить, обрабатывать специальными мазями для скорейшего заживления и предотвращения попадания инфекции.
Рубец на месте заживления становится ярко выраженным, с четкими границами – это плотное, пронизанное сосудами образование. Если первоначальный размер (около 1 см) не увеличивается – поводов для беспокойства нет, если рубчик начинает разрастаться – назначается гормональное лечение. Пытаться удалить его операционным путем нельзя – рубец вернется на свое место в увеличенном размере.

Показания к прививке для взрослых

Прививаться от туберкулезного заражения необходимо не только детям в первые дни жизни, но также взрослым гражданам, входящим в группу риска:

1. Новоселам, переезжающим в районы, где данные по заболеваемости туберкулезом достаточно высоки.
2. Лицам, проживающим совместно с носителем открытой формы заболевания, независимо от возраста.
3. Медицинским работникам, находящимся в личном контакте с инфицированными пациентами.
4. Всем тем, кто по различным причинам вынужден часто посещать места, территории, регионы с неблагополучной туберкулезной обстановкой.

Если человек вынужден находиться в непосредственном контакте с туберкулезным больным, ему необходимо постоянно проходить обследования на предмет выявления возможного заражения.

Реакция Манту

Итог-через положенный срок врач замеряет величину бугорка, оценивает внешнее состояние кожного покрова.

Проба Манту основана на туберкулине – препарате из вытяжки погибших от воздействия высоких температур бактерий. Точно описать механизм влияния вещества на организм невозможно – нет подтвержденных исследовательских данных. Точно определена только неспособность пробы
предотвратить туберкулез, поэтому подобная вакцинация является лишь узко профилактической мерой.

Проба во всем мире признается лучшим тестирующим туберкулез средством, однако с развитием медицинских технологий усовершенствуются и модернизируются многие привычные исследования и анализы. Так, на смену пробе Манту в настоящее время приходит новейшая разработка — проба Диаскинтест. Препарат реагирует только на активный туберкулез, причем если дается положительная реакция на пробу – это полностью подтверждает нахождение в организме ребенка бациллы заболевания. Наиболее часто данная проба применяется дополнительно, для уточнения полученных ранее результатов.

Оцениваем результаты пробы Манту

• до 1 мм, либо полное отсутствие папулы – результат отрицательный;
• папула маленького размера, либо наблюдается только покраснение кожи – реакция сомнительная;
• от 5 до 9 мм – слабо выраженная реакция;
• 10 -14 мм – результат средний;
• 15 – 16 мм – реакция четко выражена.

Вывод из всего вышесказанного можно сделать только один – вакцинация против туберкулеза необходима, проходить ее нужно строго по графику, чтобы не допустить возможного развития серьезного и опасного заболевания.

Не исключено, что ответ на вопрос, почему вирус так поражает разные страны и народы, надо искать в детстве. Заболеваемость ниже в тех странах, где, как и в России, еще в раннем детстве всем поголовно делали прививку от туберкулеза. Неужели защита от коронавируса была найдена еще 100 лет назад?

Гонзало Отазу Алдана, невролог, доктор наук, руководитель исследовательской группы: «США никогда не проводили вакцинацию БЦЖ, и эпидемия очень большая сейчас. Италия привлекла мое внимание прежде всего их отказа от вакцинации БЦЖ. Некоторые страны раньше использовали эту вакцину. Некоторые страны сейчас ее используют. Но, например, Нидерланды, США, Италия, Бельгия — никогда ее не использовали. И именно по этим странам сейчас ударил .

Российские эксперты уже не раз говорили: повальный отказ европейцев от прививок может привести к тому, что коллективный иммунитет будет слабым. В страдающей от Италии даже выборочная вакцинация от туберкулеза проводилась только с 1970 по 2001 годы. В прошлом прививка была обязательна, например, в Германии.

Число летальных исходов заразившихся коронавирусом на западе Германии почти в четыре раза выше, чем в восточной части страны. То же самое показывает сравнение между Испанией и Португалией. Португалия остановила программу обязательной вакцинации населения в 2017 году. А Испания — еще в 1981. В Португалии сейчас число заразившихся короновирусом чуть больше 9 тысяч, в Испании — больше 117 тысяч.

Прививка БЦЖ была создана еще в прошлом веке во Франции, в Институте Пастера. Она спасла миллионы жизней от туберкулеза. Неужели и сегодня она — спасение человечества от коронавируса?

Найджел Кертис, профессор исследовательского института Мердока в Мельбурне (Австралия), руководитель группы по изучению : «Да, есть первичные исследования о взаимосвязи и заболевании . Сейчас мы хотим посмотреть, сможет ли вакцина снизить агрессивность .

Профессор Найджел Кертис руководит исследованием, которое либо опровергнет эту гипотезу, либо даст человечеству шанс. В эксперименте участвует 4 тысячи врачей. Половине делают прививку БЦЖ, остальным вводят препарат плацебо.

В Копенгагене доктор Питер Оби изучает неспецифическое действие этой вакцины: БЦЖ помогает справится с онкологическими заболеваниями, а в Африке с ее помощью удалось справится с заражением крови.

Но как объяснить связь с коронавирусом? Ведь туберкулез вызывает бактерия — палочка Коха. А возбудитель вирус. Это даже разные формы жизни. Бактерия — это клетка с ДНК, а коронавирус — РНК в белковой оболочке, который встраивается в клетку хозяина, молниеносно размножаясь, подчиняет ее себе.

Самым сильным из штаммов ученые по всему миру называют тот, который использовался именно в советской вакцине. Но важно помнить: у каждой вакцины есть срок годности. Если не ввести повторную дозу, зараза найдет брешь.

В итальянском городе Феррара зафиксировано меньше всего случаев заражения на Аппенинах. И именно тут в прошлом была самая масштабная вспышка малярии. Неужели сформированный коллективный иммунитет сейчас составляет надежный забор от короновируса? И правы те, кто лечит коронавирус препаратами от малярии?

Белый дом еще 20 марта на весь мир распиарил старые препараты от малярии. Идея принадлежит не Трампу: первые попытки были в Южной Корее, потом доказали эффективность во Франции. В врачи сочетают гидроксихлорохин с препаратами цинка и антибиотиком.

Внутри клетки вирусы. Когда цинк попадает внутрь клетки, он блокирует размножение вируса. А антибиотик не позволяет бактериям спровоцировать пневмонию. Доктор опробовал эту схему лечения на 250 зараженных, которые были в группе риска.

Сейчас врачи по всему миру пытаются бить из всех стволов. Ученые пытаются ухватиться за любое оружие, в том числе за препараты для лечения малярии. На этой войне все средства могут оказаться хороши. Нужно использовать каждый шанс, ведь какой из выстрелов попадет в цель и убьет эту заразу, пока можно только догадываться

С каждым годом количество больных туберкулезом увеличивается с геометрической прогрессией. Раньше туберкулезную инфекцию лечили принудительным путем. Каждому ребенку после рождения делали прививку от нее. Сейчас же все манипуляции делаются в добровольном порядке с разрешения родителя. Поэтому болезнь снова занимает одно из первых мест по количеству зараженных. Многим даже неизвестно как называется прививка от туберкулеза.

В статье подробно расскажем о том, зачем нужно делать вакцинацию от туберкулеза. Как ее проводят. Какую пользу несет в себе прививание ребенка. Кому нельзя делать инъекции. Кто должен в обязательном порядке проходить эту процедуру.

Поговорим обо всех важных моментах, которые беспокоят родителей, стоящих перед выбором вакцинации своего ребенка.

Для чего нужна прививка

Противотуберкулезная инъекция в первую очередь необходима, чтобы уберечь маленький неокрепший организм новорожденного малыша. Прививку делают в профилактических целях, а также для укрепления иммунной системы. Чтобы организм при столкновении с микобактерией туберкулеза смог дать ей отпор. Ведь тяжелые формы заболевания могут приводить к развитию менингита, а он в свою очередь к летальному исходу.

Эпидемиологические показатели на сегодняшний день далеко не радуют. Первичное инфицирование малыша, не достигшего 5 летнего возраста, может закончится очень плачевно. У ребенка в таком возрасте иммунитет еще не успел окрепнуть, поэтому организм реагирует на возбудителя очень бурно, приводя к плохим последствиям.

Для того, чтобы не подвергать ребенка опасности необходимо провести вакцинацию как можно раньше. Распространённость возбудителей туберкулеза по всему миру находится на критическом уровне. Заразиться может каждый даже в самых неожиданных местах. Прививка поможет организму ребенка справится с инфекцией, предотвращая развитие болезни путем нейтрализации попавших бактерий в организм.

Несмотря на все мероприятия, направленные на борьбу с туберкулезом, эпидемия не идет на спад, а с каждым годом все больше распространяется. Поэтому во многих странах было принято решение поголовного вакцинации детей. Конечно, такой метод борьбы не поможет полностью исключить заражение, но предупредить развитие тяжелых форм диссеминированного туберкулеза в его силах. Практически во всех случаях заражения не привитых детей до 2 лет, болезнь приводит к смерти. Думать о том, что ребенок не подхватит инфекцию – безответственно. Заболеть может каждый, нельзя быть на 100% уверенными в окружающих людях. Некоторые из них могут и не знать о том, что являются разносчиками возбудителя.

Если инфекцию получит ребенок, которому была сделана прививка, практически в 90% случаев исход будет благоприятный. Вакцина защищает от тяжелого течения болезни около 20-ти лет с момента ее введения в организм. По истечению данного срока эффективность от инъекции постепенно угасает. Введение повторной вакцинации не приносит никаких результатов. Поэтому ревакцинация в зрелом возрасте абсолютно бесполезна и ее проведение отменено.

Увы, вакцина БЦЖ – это лишь метод предотвратить развитие острых форм туберкулеза и менингита. Полностью защитить от болезни она не способна и предотвратить ее распространение тоже. Но для безопасности новорожденного малыша, процедура необходима.

Кому следует проводить вакцинацию

Специалисты рекомендуют проводить процедуру всем новорожденным малышам. И детям, не достигшим семилетнего возраста, которые проживают в потенциально опасных зонах по туберкулезу, а также имеют тесный контакт с инфицированным. В странах бывшего СНГ, прививку делают во всех регионах.

Прививка от туберкулеза детям не ставится в родильном доме при наличии некоторых ограничений. Если у новорожденного обнаружен иммунодефицит либо развитие недоброкачественных образований – прививка строго запрещена. На некоторое время могут отложить вакцинацию грудничкам по таким противопоказаниям:

• недоношенный ребенок. Показатель веса не достигает 2 килограмм;
• наличие заболеваний кожи (герпетическая инфекция);
• различные травмы, полученные во время родовой деятельности;
• в организме ребенка происходят любого рода воспалительные процессы;
• гнойно-септические заболевания;
• анемия новорожденного.
• Запрещается также проведение инъекции, если у грудничка присутствует аллергическая реакция на составляющие препарата.

Это важно! Лишь у 4 из 1000 привитых людей в детстве могут появляться острые формы туберкулеза. И только у 1 ребенка из 10000 могут возникнуть осложнения после ревакцинации.

Прививка от туберкулеза взрослым делается после прохождения теста на реакцию Манту. При условии, что возрастной показатель прививающегося не достигает 30 лет. Полностью должны отсутствовать все противопоказания к применению. Прохождение ревакцинации запрещается взрослому, если его организм контактировал с возбудителем туберкулеза. Такую процедуру проводят, начиная с 23 летнего возраста.

Вакцина от туберкулеза показана людям, которые не имеют никаких подтверждающих справок о ее прохождении ранее или их невозможно восстановить. Перед проведением процедуры все без исключения должны пройти пробу Манту. Чтобы исключить наличие инфекции в организме. Если результат отрицательный, то вакцинацию проводят по истечению трех суток после теста. Затягивать введение инъекции больше чем на две недели запрещается. Помимо этого, человека перед иммунизацией должен тщательно осмотреть специалист, и исключить возможность побочных реакций.

• положительный результат на реакцию Манту;
• перенесенный туберкулез ранее в любых его формах и проявлениях;
• анализ на туберкулез показывает сомнительный результат. Размер после укола пробы больше положенного от 3мм;
• аллергические проявления на составляющие препарата;
• присутствие аллергии на любые другие вещества (еда, пыль и другое);
• дерматологические заболевания;
• наличие повреждений ЦНС;
• болезни сердца;
• присутствие хронических форм различных болезней;
• сахарный диабет;
• тяжелые последствия после первой прививки БЦЖ.
• наличие недоброкачественных опухолей.

Если у человека наблюдается хоть одна из выше причисленных болезней, то проведение процедуры категорически запрещено. Поэтому перед тем, как прививаться пациенту необходимо пройти тщательный осмотр у фтизиатра.

Режим проведения вакцинации

Прививку БЦЖ ставят детям сразу после рождения и прививания от гепатита В. Это происходит в большинстве случаев на третьи сутки жизни малыша. Процедуру проводят тщательно, обследовав ребенка на отсутствие противопоказаний. Если таковые имеются инъекцию могут перенести до выздоровления.

Исследования специалистов показывают, что вакцина от туберкулеза защищает ребенка на протяжении семи лет. После этого срока иммунная система постепенно становится слабее, поэтому ревакцинацию стараются проводить как можно быстрее.

Повторное прививание ставят детям в возрасте семи и четырнадцати лет. Это делается по ряду причин:

1. Самая важная причина – это ослабевший иммунитет, который подвержен риску заражения.
2. Семилетний возраст выбран еще потому, что в этот период ребенка отдают в школу. В учебном заведении риск подхватить инфекцию находится на высоком уровне. Дети не проходят ежегодное обследование рентгеном из-за вредности облучения. Поэтому определить носителя туберкулеза очень трудно.
3. Статистический анализ показывает, что наиболее подвержены риску заболеть подростки. Поэтому инъекцию вводят в 14 летнем возрасте. Вакцина защитит организм еще на 10 лет.

Перед процедурой всем детям делают пробу Манту. Если покраснела и увеличилась в размере прививка – туберкулез может присутствовать. Тогда ребенка отправляют на дополнительные обследования в тубдиспансер. При отрицательном результате ставят ревакцинацию от туберкулезной инфекции.

Правила проведения процедуры

Инъекция БЦЖ вводится внутрь кожи, подкожное применение – исключено. Участок для прививки – плечо. Это место выбрано специалистами не случайно. На плече находится толстый слой кожи, подходящий для инъекции. Препарат не должен попасть под кожу, это может вызвать холодный абсцесс – болезнь тканей. Манипуляцию должна проводить медсестра с большим опытом работы.

Это интересно: В Японии разработали специальную конструкцию для инъекций противотуберкулезного препарата – Иглы Кучики. Аппарат можно использовать один раз. В его конструкции находится 9 маленьких иголочек. Они устроены таким образом, что попадание лекарства под кожу исключено.

Существует ряд положений для проведения вакцинации, основные из них:

• перед уколом медсестра обязана обработать участок воздействия спиртом или спиртосодержащим раствором. Чтобы избежать попадания других вероятных возбудителей в организм;
• после процедуры дезинфекция ранки запрещена;
• нельзя перетягивать руку жгутами. Вакцина должна беспрепятственно попасть в кровоток;
• средство можно применять единожды сразу после открытия. Остатки препарата подлежат утилизации;
• содержать вещество нужно в специальном холодильнике.

Температура хранения вакцины должна соблюдаться в точности. Иначе препарат теряет свою эффективность. Для манипуляции строго запрещается применять ранее использованный препарат или разбавленный.

Вероятные осложнения после вакцинации

Как и про любое лекарственное средство нельзя сказать, что вакцина БЦЖ абсолютно безопасна. Препарат вызывает особую реакцию организма. Осложнения после введения могут быть по многим причинам (неправильно сделанная инъекция, индивидуальная восприимчивость к составляющим препарата и его качество).

При проведении процедуры на плече у человека появляется маленький пузырек. Цвет папулы должен быть прозрачный. По истечению 20 минут образование исчезает, а бактерии попадают в лимфатические узлы. В этот период побочных реакций не наблюдается. Их появление возможно через несколько недель.

Важно! Развитие туберкулеза после вакцинации – невозможно.

Перечень возможных реакций организма на прививку:

• Примерно через месяц после прививки у грудничка появляется постинъекционная опухоль на месте укола. Размер инфильтрата колеблется от 5 до 10мм. Данное образование наблюдается практически у каждого ребенка. Выглядит оно как небольшой узелок внутри которого находится жидкость. Края инфильтрата покрыты корочками. Если наблюдаются потемнения участка, то в этом нет ничего страшного. Никакого врачебного вмешательства, а тем более самостоятельного удаления образования не требуется. Припухлость проходит сама в течение месяца. После ее исчезновения появляется небольшой шрам.
  Во время таких изменений родителям делать ничего не нужно. Стоит просто понаблюдать и при каких-либо отклонениях от нормы сообщить специалисту.
• Одна из часто встречающихся реакций на препарат у ребенка – увеличение лимфатических узлов. Лимфаденит происходит бессимптомно. Изменения затрагивают узлы, находящиеся рядом с местом укола. Обычно в подмышечных участках либо в области ключицы. Лимфатические узлы становятся мягкими на ощупь и заметно увеличиваются в размерах. После чего появляется свищ. Если такого не происходит, то специалисты могут назначить пройти дополнительное обследование с последующим приемом препаратов.
• Следующие осложнение возникает в основном из-за не профессионализма медсестры, которая сделала инъекцию – холодный абсцесс. Появляется он если препарат попадает под кожу, а не внутрь. Образование не вызывает болевых ощущений. Проявиться может и спустя полгода после процедуры. Проходит в большинстве случаев без врачебного вмешательства через несколько месяцев. На месте патологии может образоваться свищ. Проходит он длительное время и оставляет после себя рубец.
• Также в месте укола возможно появление поверхностной язвы. Она образовывается спустя месяц после введения препарата. Лечение проводят противотуберкулезными средствами. Мази используют для ускорения заживления и в профилактический целях.
• Образование келоидного рубца. Он возникает на участке затянувшегося инфильтрата. Середина рубца телесного цвета, а по краям розового. Если осложнение небольшого размера (1см.), то его лечения не требуется. Рубцы, которые распространяются на большие участки лечатся с помощью гормональных средств. Убирать рубец хирургическим путем не стоит. Он вернется после операции и станет еще большего размера, чем был до этого.

Такие осложнения возникают, но довольно редко. Это в основном зависит от индивидуальных реакций организма на препарат.

Заключение

На протяжении многих лет вакцина БЦЖ спасает жизни людей. И пока еще не придуман более усовершенствованный способ борьбы с туберкулезом. Конечно, статистика очень печально выглядит, а в последние годы количество больных только возрастает. Но виной этому не препарат, а сами люди, которые, не прививая своих детей подвергают их каждодневному риску заражения и распространения инфекции.

От туберкулеза ежегодно на планете умирает около трех миллионов людей. Особенно тяжело протекает патология у маленьких детей. Поэтому с самого рождения проводят иммунопрофилактику. Некоторые родители отказываются от вакцинации из-за возможного развития побочных реакций.

Но, по словам врачей, последствия болезни гораздо тяжелее и опаснее, чем ухудшение самочувствия после иммунизации. Чтобы понять, стоит ли соглашаться на вакцинацию, надо разобраться в том, что представляет собой прививка от туберкулеза: общая информация поможет принять верное решение.

Когда делают прививку от туберкулеза детям и взрослым

Такая иммунизация необходима, поскольку организм младенца ослаблен и одного контакта с носителем палочки Коха будет достаточно для развития тяжелых форм инфекционной патологии у ребенка.

Самый опасный возраст для заражения туберкулезом – с первых дней до 5 лет.

Взрослым иммунизацию проводят до 35 лет.

Сколько раз делается ревакцинация

Ребенку однократного введения препарата недостаточно для выработки крепкого и постоянного иммунитета против палочки Коха. Поэтому делается ревакцинация.

Детям повторную профилактику проводят дважды: в 6-7 и 13-14 лет. Взрослых ревакцинируют один раз до 35 лет: этого хватит, даже если раньше человек не получал дозу противотуберкулезной сыворотки.

Частота иммунизации приведена в Национальном календаре прививок РФ, утвержденном Министерством Здравоохранения в 2001 году.

Количество необходимых вакцин может изменяться в зависимости от разных факторов. Потребность в иммунизации определяют после туберкулинодиагностики.

Как называется противотуберкулезная вакцина

БЦЖ имеет структурный аналог – БЦЖ-М. Отличие заключается только в концентрации действующего вещества: в БЦЖ-М микобактерий бычьего туберкулеза содержится вдвое меньше. Эту прививку делают ослабленным и недоношенным детям, поскольку она легче переносится и реже провоцирует побочные реакции.

Импортные и отечественные вакцины против туберкулеза могут иметь в составе один из следующих штаммов микобактерий:

Как проводится вакцинопрофилактика

После прививки специфический иммунитет формируется на протяжении 2-4 месяцев. Защитные силы организма после вакцинации ослабевают. Поэтому не рекомендуется в течение определенного времени, посещать людные места и регионы с высоким риском заражения туберкулезом и другими инфекционными патологиями.

Проводится вакцинопрофилактика так:

• Делается туберкулинодиагностика.
• Если результат теста отрицательный, то приступают к обследованию человека с целью исключения или подтверждения противопоказаний.
• Если все в порядке, то разрешается делать инъекцию.
• Медсестра набирает в одноразовый шприц сыворотку.
• Область левого плеча протирается антисептическим препаратом (спиртом).
• Внутрикожно вводится вакцина посредством одного прокола.

После прививки БЦЖ образуется белесый бугорок диаметром до сантиметра. Спустя пару часов папула исчезает самостоятельно. Такая реакция говорит о том, что сыворотка была введена правильно.

Противопоказания к вакцинации

Прививка против туберкулеза позволяет создать надежную защиту от заражения палочкой Коха. Но, как и любой другой тип вакцины, БЦЖ имеет ряд противопоказаний. Все запреты делятся на абсолютные (или постоянные) и временные.

• ВИЧ-инфицирование;
• первичный иммунодефицит;
• патологии крови злокачественного течения;
• онкология;
• туберкулез;
• сомнительная либо положительная реакция Манту;
• тяжелые реакции на ранее введенный препарат БЦЖ.

• эпидермальные заболевания;
• гемолитическая патология;
• беременность;
• обострение хронических заболеваний внутренних органов, систем;
• масса тела меньше нормы;
• наличие инфекционной болезни;
• терапия иммунодепрессантами, кортикостероидами;
• гнойно-септические патологии.

Реакции и осложнения

После прививки у многих детей и взрослых поднимается температура. Это нормальная реакция, которая свидетельствует о том, что организм начал бороться с ослабленными микобактериями и вырабатывать специфический иммунитет.

Гипертермия может сохраняться около двух дней. Если жар не проходит спустя трое суток, состояние ухудшается, то, скорее всего высокая температура связана с развитием побочных явлений.

На месте введения препарата образуется инфильтрат размером от 0,5 до 1 см. Папула гноится, потом покрывается корочкой.

После того как корочка отпадает, на ее месте появляется прыщик, который со временем уплотняется и трансформируется в рубец. Весь процесс занимает от 5 до 6 месяцев.

Если шрам не остается, это говорит о том, что препарат БЦЖ был введен неправильно, иммунитета против туберкулеза человек не имеет.

После вакцинации возможны такие осложнения:

• холодный абсцесс;
• аллергия (крапивница, анафилаксия, отек Квинке);
• остеит;
• келоидный рубец;
• остеомиелит;
• воспаление лимфатических узлов.

Такие последствия обычно развиваются при нарушении техники введения препарата или вакцинации при наличии противопоказаний.

Сколько действует

То, сколько действует вакцина БЦЖ, достоверно не известно. Нацсовет Великобритании по медисследованиям заявил, что иммунитет после прививки сохраняется на протяжении 15 лет. В ходе исследования австрийских ученых была выявлена слабая защита от туберкулеза после ревакцинации детей 12-14 лет. Российские медики считают, что после БЦЖ человек защищен на 6-7 лет.

После попадания в организм ослабленная микобактерия туберкулеза стимулирует активизацию иммунной системы. Через пару недель штамм приобретает L-форму, что продлевает его жизнь на продолжительный период.

Может ли привитый человек заболеть

Человек, привитый БЦЖ, может заболеть туберкулезом. Но эта вероятность не превышает 15%. Даже если и случится заражение, то патология будет протекать в неагрессивной форме и не вызовет осложнений. Как правило, иммунизированные люди не заболевают туберкулезом. Массово вакцинировать новорожденных БЦЖ в России стали с 1962 года. Это позволило уменьшить число случаев заражения и смертности от опасной инфекционной патологии.

Какие существуют методы туберкулинодиагностики

Перед тем как сделать ревакцинацию БЦЖ, проводят анализ на выявление палочки Коха в организме.

Это позволяет понять, сохранился ли иммунитет против туберкулеза после предыдущей прививки. Такой тест дает возможность выявить заражение микобактериями на ранней стадии.

Проводят исследование ежегодно с 6-7 до 15 лет. В ряде случаев частоту тестирования повышают до трех раз в 12 месяцев.

Существуют такие методы туберкулинодиагностики:

• Проба Манту. Суть в том, что инъекционно вводится туберкулин. Спустя три дня оценивается результат. Если диаметр следа не превышает 0,5 см, то результат считается отрицательным и говорит об отсутствии палочки Коха. Сильное увеличение и покраснение следа свидетельствует о наличии возбудителей туберкулеза в организме.
• Градуированная кожная проба Гринчара и Карпиловского. Подразумевает нанесение 100%, 25%, 5% и 1% растворов туберкулина на сухую кожу предплечья и проведение скарификации. Результат оценивают спустя двое суток. Отсутствие ответа говорит об анергической реакции. Покраснение и увеличение в размере инфильтратов от всех концентраций свидетельствует о наличии палочки Коха.
• Проба Пирке. Туберкулин наносится на кожу. Потом проводится механическое повреждение эпидермиса при помощи насечки пинцетом. Спустя 48-70 часов оценивают результат. Если появилось покраснение, папула увеличена в размере, то это означает наличие палочки Коха в организме. Отсутствие реакции говорит о том, что заражения нет.
• Диаскинтест. Инъекционно вводится препарат, полученный путем генной модификации бактерий. Спустя 72 часа оценивается реакция. Покраснение, увеличение следа в размере говорит о присутствии активных микобактерий туберкулеза.

Профилактика туберкулеза в домашних условиях

• Взрослым вовремя делать флюорографию, а детям – пробу Манту.
• Соблюдать правила гигиены.
• Исключить контакты с больными людьми, не посещать регионы, где есть высокий риск заражения палочкой Коха.
• Укреплять иммунитет путем приема витаминов, правильного питания, занятия спортом.

Таким образом, прививка от туберкулеза создает хорошую долговременную защиту от заражения палочкой Коха и развития тяжелых форм болезни. Называется вакцина БЦЖ. Этот препарат вводят детям на 3-7 сутки рождения, в 6-7, 13-14 лет и взрослым до 35 лет. Эффективность БЦЖ – 85%. Специалисты советуют дополнительно проводить профилактические мероприятия дома.