Санаторные школы интернаты с туберкулезом
– дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью 12 рабочих дней;
– сокращенную рабочую неделю продолжительностью 30 часов;
– дополнительную оплату труда в связи с вредными условиями труда (опасность инфицирования бактериями туберкулеза) в размере не менее чем 25% должностного оклада (медицинские и иные работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи).
В разделе 6 приказа вышеуказанный Перечень предусматривал должности работников, в том числе педагогических, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза в образовательных учреждениях.
По поводу порядка применения этого приказа и защиты прав и интересов работников образовательных учреждений, чья деятельность связана в образовательных учреждениях с детьми, имеющими туберкулезную интоксикацию, но эти учреждения не предусмотрены в разделе 6 Перечня, либо чья деятельность осуществлялась в должностях, упомянутых в Перечне, но для них другими нормативными правовыми актами определена меньшая продолжительность рабочего времени, чем установлена этим приказом, к нам обращались и продолжают обращаться руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также сами работники образовательных учреждений.
В разделе 6 приказа были указаны оздоровительные образовательные учреждения санаторного типа для детей, инфицированных туберкулезом, которые согласно Типовому положению об оздоровительном образовательном учреждении санаторного типа для детей, нуждающихся в длительном лечении, утвержденному постановлением Правительства РФ от 28 августа 1997 г. № 1117, создаются только в виде санаторных школ-интернатов, санаторно-лесных школ, санаторных детских домов.
Вместе с тем в соответствии с Типовым положением о дошкольном образовательном учреждении, утвержденным постановлением Правительства РФ от 1 июля 1995 г. № 677 (с последующими изменениями), для детей с туберкулезной интоксикацией создаются дошкольные образовательные учреждения, которые в указанном Перечне не предусмотрены.
Учреждения начального профессионального образования (которые постановлением Правительства РФ с 1 января 2005 г. переданы из ведения Минобразования России в ведение Минюста России), осуществляющие обучение лиц, больных активной формой туберкулеза, в учреждениях, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы, в Перечень также не были включены.
Не были предусмотрены в 6 разделе Перечня и категории работников, непосредственно контактирующие с обучающимися в образовательных учреждениях, в которых обучаются и воспитываются дети, инфицированные туберкулезом. Например педагоги-психологи, социальные педагоги, педагоги-организаторы, музыкальные руководители, старшие вожатые, мастера производственного обучения, инструктора по физкультуре, инструктора по труду, младшие воспитатели, помощники воспитателей, а также рабочие и служащие.
В то же время в разделе 6 Перечня предусмотрены учителя и педагоги дополнительного образования, для которых постановлением Правительства РФ от 3 апреля 2003 г. № 191 нормы часов преподавательской работы за ставку заработной платы составляют менее 30 часов в неделю (т.е. 18 часов в неделю).
Федеральным законом № 122-ФЗ установлено, что вновь устанавливаемые органами государственной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления размеры и условия оплаты труда не должны быть ниже размеров и условий оплаты труда, действовавших по состоянию на 31 декабря 2004 г.
Статьей 135 Трудового кодекса Российской Федерации (в редакции Федерального закона РФ от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ) установлено, что Российская трехсторонняя комиссия по регулированию социально-трудовых отношений ежегодно до внесения в Государственную Думу Российской Федерации проекта федерального закона о федеральном бюджете на очередной год разрабатывает единые рекомендации по системе оплаты труда, включая ставки (оклады), доплаты и надбавки, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работников организаций, финансируемых из бюджетов на федеральном, региональном и местном уровнях, которые учитываются Правительством Российской Федерации, органами исполнительной власти субъектов РФ и органами местного самоуправления при определении размеров финансирования учреждений образования, здравоохранения, культуры, науки и других учреждений бюджетной сферы.
Единые рекомендации Российской трехсторонней комиссии по системам и условиям оплаты труда работников учреждений, финансируемых из бюджетов на федеральном, региональном и местном уровнях, на 2005 г. утверждены 29 декабря 2004 г. и направлены соответствующим органам власти.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
УПРАВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ (ОБЛАСТНОЕ) ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ САНАТОРНОГО ТИПА ДЛЯ ДЕТЕЙ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ДЛИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ,
для детей 7-14 лет
(Санитарно-гигиеническое просвещение в условиях санаторной школы- интерната
для детей с туберкулезной интоксикацией).
Яковлева Елена Сергеевна -
директор санаторной школы-интерната
заместитель директора по воспитательной работе
Боева Ольга Александровна - социальный педагог
Туберкулез - одно из наиболее древних и широко распространенных хронических инфекционных
заболеваний.
Археологические находки на территории современной Европы позволили обнаружить туберкулезные изменения в костных остатках людей каменного века.
В Гейдельберге (Германия) в начале XX века при раскопах найден скелет молодого человека, жившего в V тысячелетии до кашей эры, у которого был туберкулез позвоночника с образованием горба. Легочный туберкулез был известен в Древней Индии под названием "баласа", и в Древнем Китае как "чао- пинг".
В своде законов Вавилонии - "Кодексе Хаммурапи" ( II тысячелетие до н.э.) описывается легочная чахотка. В Португалии и Венеции действовали законы, требующие сообщать обо всех случаях заболеваний такого рода, а в Персии больных туберкулезом изолировали наравне с больными проказой.
Данные о туберкулезе имеются и в русских летописных источниках.
В древнерусских летописях и рукописных лечебниках XVI - XV 1 I веков описывается неизлечимая болезнь "злая сухота", болезнь "чахотка". Название "чахотка" произошло от слова "чахнуть", то есть худеть, истощаться, слабеть, что является характерным проявлением болезни.
В источниках XVIII века кроме легочной чахотки, есть упоминание о "гербовой болезни", "немочи в вертлюге" (патология тазобедренного сустава) и "волосатике" (туберкулезное поражение костей и суставов с образованием свищей).
В 1546 году итальянский врач Дж. Фракасторо высказал мысль о заразности туберкулеза. Он считал, что мокрота больного содержит "незримые семена болезни", которые распространяются в окружающей среде и становятся источником заражения.
Французский ученый Р. Лаэннек (1781-1826) впервые ввел термин "туберкулез". Он утверждал, что начальной формой туберкулеза являются бугорки и инфильтраты, которые при неблагоприятном течении заболевания преобразуются в язвы.
В 1865 году французский врач Ж. Вильмен заключил: "Туберкулез заболевание, причиной которого служит инфекционный агент".
В 1852 году русский ученый и врач Н.И. Пирогов впервые обнаружил "гигантские" клетки в туберкулезном бугорке.
24 марта в 1882 году открыл возбудитель туберкулеза немецкий бактериолог Роберт Кох (бацилла Коха). Микробы, вызывающие заболевание, Кох обнаружил при исследовании под микроскопом мокроты больного. В 1911 году Роберту Коху была присуждена Нобелевская премия. Вопросы борьбы с туберкулезом обсуждались на международных медицинских конференциях и съездах в конце XIX - начале XX века.
В 1909 году в Москве открылась первая бесплатная лечебница для чахоточных больных, 16 специалистов вели в ней амбулаторный прием, не получая за это денежного вознаграждения.
В 1970-ые годы наметилась тенденция к снижению заболеваемости туберкулезом и смертности от него как во всем мире, так и в нашей стране.
Однако с начала девяностых годов, после непродолжительного затишья в четверть века, туберкулез начал новое наступление. По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сегодня около трети населения земного шара инфицировано туберкулезом. Ежегодно в мире от него умирает более 3 миллионов человек, в России более 20 тысяч, в городе Липецке 20-25 человек. Ежесекундно на Земном шаре заражается туберкулезом один житель. Один больной открытой формой туберкулеза способен заразить от 30 до 50 человек.
От туберкулеза и его последствий умирает больше, чем от СПИДа, малярии и тропических заболеваний вместе взятых!
Рост туберкулеза отмечается во всех странах мира. Он как страшная месть возвращается в развитые страны.
ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ. Туберкулез - воздушно-капельная инфекция и заражение бактериями туберкулеза происходит практически только через дыхательные пути от человека к человеку. Внедрение бактерий в организм, вызывает в тканях легких реакцию, защитные силы организма образуют антитела против них. Примерно через 6 недель после попадания бактерий в организм можно судить произошло ли заражение по туберкулиновой пробе (реакция Манту - это кожная реакция, которую производят на предплечье). Если обследуемый заразился микобактериями, то на месте внутрикожной пробы появляется через 3 дня маленький осязаемый узелок. Туберкулез может протекать под маской любого заболевания. Часто заболевший туберкулезом ничего не ощущает, или его начинает беспокоить кашель, покашливание, повышение температуры, потеря аппетита, ночное потоотделение, покалывание в грудной клетке.
Особенно внимательно должны относиться к себе люди, находившиеся в контакте с больным туберкулезом.
ПУТИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА. С целью предупреждения распространения туберкулеза 24 мая 2001 года Государственная Дума приняла Федеральный закон.
В нашем городе создана городская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Липецке на 2002-2005 гг.
Цель программы санаторной школы-интерната "Опасные бациллы это гигиеническое воспитание учащихся, противотуберкулезная пропаганда, развитие детской санитарной деятельности, воспитание чувства ответственности за свое здоровье и здоровье других, расширение кругозора знаний и обогащение познавательного опыта в области туберкулеза.
ЗАДАЧИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПРОГРАММЫ
Ø формировать знания о болезни "номер один" в мире - туберкулезе, как об инфекционном заболевании;
Ø привить навыки гигиенической культуры по профилактике туберкулеза;
Ø формировать практические навыки в области гигиены жилища;
Ø формировать чувство ответственности за свое здоровье и здоровье других
ЗДОРОВЫЙ И БОЛЬНОЙ ЧЕЛОВЕК. ПОНЯТИЕ О ЗАРАЗНЫХ БОЛЕЗНЯХ. МИКРОБЫ - ВОЗБУДИТЕЛИ ЗАРАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ.
ТУБЕРКУЛЕЗ - ЗАРАЗНАЯ БОЛЕЗНЬ. ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПАЛОЧКИ.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗА. ПРОЯВЛЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ.
БОРЬБА С ТУБЕРКУЛЕЗОМ.
ПОНЯТИЕ О САНИТАРНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ.
ЗАКОН О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В РФ.
Принят 24 мая 2001 года Государственной думой, одобрен 6 июня 2001 года ).
ЗНАЧЕНИЕ СВЕЖЕГО ВОЗДУХА. ДЫХАНИЕ. ПРОВЕТРИВАНИЕ КОМНАТ.
БОРЬБА С ПЫЛЬЮ. ВЛАЖНАЯ УБОРКА.
РЕЖИМ И ЕГО ЗНАЧЕНИЕ В БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ.
ШКОЛЬНИКИ В БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ. ЗАДАЧИ ШКОЛЬНОГО САНИТАРНОГО АКТИВА.
ПРИРОДНЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА.
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ.
ТЕМА: Здоровый и больной человек. Понятие о заразных болезнях.
Микробы - возбудители заразных болезней.
ЦЕЛЬ: дать представление о заразных болезнях: брюшной тиф, дизентерия, малярия и
чесотка. Установить различие между здоровым и больным человеком.
1 Что такое здоровье? Здоровье - это нормальное состояние организма, ежедневное духовное, психическое и физическое самосовершенствование.
Духовное самосовершенствование - это ежедневное занятие творческими делами, познание нового.
Психическое самосовершенствование - это развитие речи, мышления, памяти, воображения, эмоций.
Физическое самосовершенствование - это ежедневные тренировки тела с помощью физических упражнений.
2. Что значит здоровый человек? Больной человек?
3. Что вы знаете о болезнях "грязных рук?"
4. Кто может заразиться дизентерией, гепатитом, брюшным тифом?
5. Итог занятия. Сделать краткую запись (вывод) по теме беседы в тетрадь "Здоровье".
ТЕМА: Туберкулез - заразная болезнь. История открытия туберкулезной палочки.
ЦЕЛЬ: Дать историческую справку открытия туберкулезной палочки, рассказать о
коварной болезни - туберкулез.
1. Роберт Кох - 1882 год - открытие туберкулезной палочки.
2. Ядовитые бациллы, строение, виды.
3. Жизнь и смерть бацилл.
4. Туберкулез - заразная болезнь.
5. Заключение. Выполнить рисунок бацилл. Записать слева от рисунка где она обитает, а справа как ее убить.
ТЕМА: Распространение туберкулеза. Проявление туберкулеза. Пути передачи.
ЦЕЛЬ: объяснить источники заражения туберкулезом и пути передачи бацилл.
ОБОРУДОВАНИЕ: схемы капельной инфекции и пылевой инфекции через вещи.
1. Источники заражения: больной человек, больное домашнее животное (крупный рогатый скот).
ü капельное заражение (схема);
ü пылевое заражение (схема);
ü контактное заражение;
2. Пути заражения:
ü дыхательный путь (нос, гортань, трахею, бронхи);
ü пищеварительные пути (рот, зев, миндалины, пищевод, желудок, кишечник);
3. Итог занятия. Записывать схемы заражения, составить краткий конспект по теме занятия.
ТЕМА: Борьба с туберкулезом. Понятие о санитарной профилактике. Закон о
предупреждении распространения туберкулеза в РФ (Государственная Дума 24
мая 2001 г .)
ЦЕЛЬ: Разъяснить факторы, влияющие на развитие туберкулеза. Дать понятие о санитарной
профилактике. Проработать закон о предупреждении распространения туберкулеза в
РФ.
ОБОРУДОВАНИЕ: закон о предупреждении распространения туберкулеза в РФ.
1. Факторы, влияющие на развитие туберкулеза:
а) сопротивляемость организма (иммунитет);
б) условия жизни - это быт, питание, климат, нервно-психические, контакт с больным.
2. Борьба с туберкулезом: прививки закаливание организма питание, режим дня чистота тела, жилища медицина.
3. Закон о предупреждении распространения туберкулеза в РФ от 24 мая 2001 года (Государственная Дума).
4. Итог. Практическое задание Статья 8. 10, 13 – кратко законспектировать.
ТЕМА: Значение свежего воздуха. Дыхание. Проветривание комнаты.
ЦЕЛЬ: учить детей правильно пользоваться свежим воздухом.
1. Что значит свежий воздух?
2. Прогулки при всякой погоде.
3. Как правильно дышать на улице?
4. Исследуем воздух не проветренной комнаты.
5. Как правильно и зачем нужно проветривать помещение?
6. Итог. Практическое занятие:
1) Как пахнет воздух?
2) Учимся проветривать комнату.
ТЕМА: Борьба с пылью. Влажная уборка.
ЦЕЛЬ: Объяснить о вреде пыли. Практически научить воспитанников делать правильно уборку и
влажную уборку.
ОБОРУДОВНИЕ: ведро, вода, швабра, тряпка, салфетка, мыло.
1. Объявление темы и цели занятия.
2. Изучение темы
1) Что содержит пыль?
2) Как бороться с пылью на мебели, цветах, полу, одежде?
3) С чего нужно начинать при уборке пыли?
3. Практическая работа.
1) Формирование групп и выдаче заданий: уборка пыли с кроватей, цветов, шкафов, подоконников, пола.
2) Выполнение заданий.
3) Отчет о проделанной работе.
4> Оценки за уборку.
4. Итог. Чему научились? Зачем это нужно?
ТЕМА: Режим и его значение в борьбе с туберкулезом.
ЦЕЛЬ: Познакомить воспитанников с режимом дня санаторной школы-интерната, довести
до каждого значение режима дня в оздоровлении организма,
ОБОРУДОВАНИЕ: текст "Режим дня".
1. Что такое режим дня?
2. Зачем нужно жить по режиму?
3. Знакомство с "Режимом дня" санаторной школы-интерната, как документом.
4. Практическое задание:
1) Просчитать, сколько нужно гулять по режиму.
2) Просчитать, сколько нужно спать по режиму.
3) Сколько времени ты учишься?
4) Обсуждение полученных результатов.
5. Телевидение и режим дня.
6. Гигиенические процедуры в режиме дня. Их роль.
7. А как ты выполняешь режим дня дома. Анкета.
8. Итог. Результат анкетирования, сравнение с нужным для жизни режимом дня (записать режим дня в тетрадь "Здоровье").
ТЕМА: Школьники в борьбе с туберкулезом. Задачи школьного санитарного актива.
ЦЕЛЬ: Разъяснить роль воспитанников в пропаганде знаний по профилактике туберкулеза.
Роль школьного санактива по организации профилактической работы по
предупреждению туберкулеза.
ОБ ОРУДОВАНИЕ: краски, кисти, бумага, карандаши.
1. Что ты знаешь о туберкулезе? Сделай плакат.
2. Рассказать соседу по парте все, что ты знаешь о туберкулезе, используя плакаты, схемы.
3. Что нужно делать для предупреждения туберкулеза.
4. Какую роль выполняет санитарная комиссия в нашей санаторной школе-интернате?
5. Определить права и обязанности санитарной комиссии (проекты).
6. Защита проекта по правам и обязанностям санитарной комиссии в нашей санаторной школе-интернате.
7. Итог. Пожелание здоровья. Оценки за тетрадь "Здоровье".
ТЕМА: Природные средства лечения туберкулеза.
ЦЕЛЬ: Познакомить воспитанников с растениями, обладающими лечебными свойствами при туберкулезе.
б) Заочное путешествие в мир лекарственных растений
1. Рассказ о лекарственных растениях:
ü береза бородавчатая;
ü лапчатка гусиная;
ü лещина обыкновенная;
ü липа сердцевидная;
ü лопух большой
ü можжевельник обыкновенный;
ü пастушья сумка;
ü первоцвет весенний;
ü подорожник большой;
ü полынь горькая;
ü тысячелистник обыкновенный;
ü шалфей лекарственный;
ü шиповник коричневый.
2. Правила поведения при сборе лекарственных растений.
3. Правила хранения лекарственных растений.
4. Книжное обозрение лекарственных растений и способы применения.
Практическая работа. Фито бар.
5. Запись рецептур в книгу здоровья.
ТЕМА: ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ.
ЦЕЛЬ: Познакомить воспитанников с лечебным питанием при туберкулезе (диета №11).
ОБОРУДОВАНИЕ: 2-х недельное меню для санаторной школы-интерната. Меню на день.
1. Из истории питания при туберкулезе:
ü принципы избыточного питания
2. Современное питание при туберкулезе:
· белки 120 -140 гр.
· жиры 100- 120 гр.
· углеводы 450 - 500 гр.
· калорийность 2990 - 3700 ккал.
З.Диетическое питание - диета №11, для людей с туберкулезной интоксикацией, в которой предусматривается увеличение количества животных белков.
4.3накомство с 2-х недельным меню. Меню на день.
Запись в тетрадь "Здоровье" меню на день.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ:
Что является возбудителем туберкулеза?
Почему туберкулез является заразной болезнью?
Какова история открытия туберкулезной палочки?
Меры борьбы с туберкулезом.
Закон о предупреждении и распространении туберкулеза.
Каково значение свежего воздуха и проветривания помещения для профилактики туберкулеза?
Почему надо правильно дышать?
Какова роль режима в борьбе с туберкулезом?
Почему надо правильно питаться?
Какова роль школьного санактива в профилактике туберкулеза?
СХЕМА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ
I . Мероприятия по ограждению детей от туберкулезной инфекции.
1. Ежегодное медицинское освидетельствование на туберкулез всех работников санаторной школы-интерната.
2. Снятие с работы выявленных при этих осмотрах больных активными формами туберкулеза.
3. Борьба с пылью, за чистоту школьных помещений.
4. Не допускать прием детей без справки об обследовании на туберкулез.
5. Удаление из школы детей, заболевших активной формой туберкулеза.
II . Профилактическая медицинская работа с детьми с малыми и затухающими формами туберкулеза.
1. Осмотр детей при приеме в санаторную школу-интернат.
2. Проведение химиотерапии.
3. Проведение физиотерапии.
III . Мероприятия по повышению сопротивляемости детей к туберкулезу.
1. Наблюдение за правильным пользованием свежим воздухом.
2. Наблюдение за личной гигиеной учащихся.
3. Проведение утренней зарядки, физкультминуток, спортивных часов.
4. Питание - рассчитанное по содержанию белков, жиров и углеводов 5 раз в день в установленные часы.
IV. Отдельные мероприятия.
1. Реализация педагогами программы "Предупреждение туберкулеза".
2. Контроль педагогов за пребыванием детей на воздухе, питанием, двигательной активностью.
1. Закон о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации. Принят Государственной Думой 24 мая 2001 .
2. Профессор М.И. Ойфебах "Предупреждение туберкулеза в школе".
3. Городская целевая программа "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в гЛипецке на 2002 - 2005 годы".
4. Инструктивно-методическое письмо по контролю за гигиеническими условиями обучения и организацией лечебно-профилактической работы в санаторных школах-интернатах для детей с малыми и затухающими формами туберкулеза.
5. Памятка по туберкулезу для старшеклассников. Липецкий городской противотуберкулезный диспансер.
6. М.С. Гарданов. Туберкулез: второе пришествие.
7. Т. Федюкина. Палочка Коха гуляет на свободе. (Липецкая газета)
8. Г.И. Платонов. В доме больной туберкулезом.
9. С.А. Колтаков. Несгибаемая палочка Коха.
Туберкулез, чахотка, бугорчатка. Как бы ни называли это заболевание в разные времена, издревле от него страдают как люди, так и животные. В 1993 году Всемирной организацией здравоохранения туберкулез был объявлен национальным бедствием, а 24 марта - Днем борьбы с ним. Наша съемочная группа как раз побывала в уфимской школе-интернате, где дети проходят профилактику от этой болезни.
Прививки, чистота, здоровый образ жизни и флюрография побеждают сырость, микробы, загрязнения и хлам. Такое театрализованное представление ко дню борьбы с туберкулёзом подготовили воспитанники и педагоги уфимской санаторной школы-интернат №2. Несмотря на возраст, этим ребятам такая тема, к сожалению, близка.
Айгуль Хабибуллина, директор Уфимской санаторной школы-интерната № 2: "Мы оказываем услуги по лечению детей с заболеванием верхних дыхательным путей, а также мы принимаем к размещению детей, нуждающихся в изоляции от туберкулезных больных. Если в семье появляется заболевающий член семьи, мы детей принимаем к себе. Сами дети безусловно здоровы. Опасности ни для кого они не представляют".
В этот интернат дети приезжают со всей республики. Это ученики со второго по девятый класс. Сейчас здесь около двухсот воспитанников. Минимальное время их пребывания в санаторной школе 1 год, а максимальное — 5 лет. Ребята находятся тут до тех пор, пока медработники не примут решение, что им больше не требуется изоляция от членов семьи, которые болели туберкулёзом и вылечились.
Айгуль Хабибуллина, директор Уфимской санаторной школы-интерната № 2: "Мы раз в году проводим заседание медицинской комиссии, которая рассматривает и принимает решение, что ребёнка можно вернуть в семью. И мы его возвращаем".
В уфимском интернате создана материальная база для лечения и профилактики. В прошлом году учреждение получило грант в полмиллиона рублей. На эти деньги было закуплено оборудование. Теперь в интернате есть соляная шахта, физкабинет, а также процедурный и медицинский.
Ляля Губайдуллина, врач-фтизиатр Республиканского противотуберкулезного диспансера: "Очень благотворно влияет соляная шахта на детей для оздоровления, магнитотерапия. Тубусный кварц используется при эпидемии гриппа. Они здесь получают пятиразовое питание, витамины".
Врачи говорят, что болезнь у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Заразиться туберкулезом можно как воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании больного, так и вдохнув микобактерии с пылью или проглотив их с пищей. Поэтому профилактика необходима.
Ляля Губайдуллина, врач-фтизиатр Республиканского противотуберкулезного диспансера: "Если ребёнок был в контакте с туберкулёзным больным, то проходит химиопрофилактику. Лечение уже идёт препаратами. К неспецифической профилактике относится закаливание и санаторное лечение".
Рассказать о методах профилактики может теперь и воспитанница интерната Александра. Здесь ни одно мероприятие не проходит без её участия. Девушка говорит, что в санаторную школу её приняли три года назад. Сейчас она заканчивает 9 класс и выпускается. Дальше планирует поступать в педагогический. В некоторой степени на выбор будущей профессии повлияли и педагоги интерната.
Александра Кортюкова, воспитанница Уфимской санаторной школы-интерната № 2: "Нравится как наш коллектив работает и хочу учить детей. С самого детства у меня такая мечта".
Сколько всего детей интернат оградил от туберкулёза, сказать сложно. Со слов директора, это связано с тем, что каждый год принимаются новые ребята, а другие отправляются домой. Кроме того, санаторная школа существует давно. На следующий год ей исполняется 60 лет.
Хочется верить, что дети, которые сейчас находятся на профилактике в интернате, больше никогда в своей жизни не столкнутся с туберкулёзом, хоть даже и косвенно. А от того времени, что они здесь провели, останутся только тёплые воспоминания, и, возможно, через несколько лет они так же придут на встречу выпускников.
- Текст
- Официальная публикация
- Информация
- История изменений
- Ссылки
Сноска. Утратил силу приказом и.о. Министра образования и науки РК от 24.09.2009 № 442.
В целях осуществления общественного воспитания и обучения, лечения и оздоровления детей и подростков с ранними проявлениями туберкулезной инфекции, с малыми и затихающими формами туберкулеза, а также из очагов туберкулезной инфекции приказываю:
1. Ввести в действие Положение о туберкулезных санаторных школах-интернатах для детей и подростков с ранними проявлениями туберкулезной инфекции, с малыми и затихающими формами туберкулеза, а также из очагов туберкулезной инфекции, согласованное с Министерством здравоохранения Республики Казахстан и Министерством финансов
2. Областным (Алматинскому городскому) управлениям образования:
2. 1. Данный приказ принять к руководству и исполнению.
2. 2. Настоящий приказ и Положение довести до всех районных,
городских отделов образования и санаторных школ-интернатов.
3. Контроль за исполнением данного приказа возложить на отдел
интернатных учреждений и охраны прав детей (А. Саламахин).
Министр образования Заместитель министра
Республики Казахстан финансов Республики Казахстан
здравоохранения Республики Казахстан
о туберкулезных санаторных школах-интернатах
для детей и подростков с ранними проявлениями
туберкулезной инфекции, с малыми и затихающими
формами туберкулеза, а также из очагов туберкулезной
I. Общие положения
1. 1. Туберкулезные санаторные школы-интернаты для детей и подростков с ранними проявлениями туберкулезной инфекции, с малыми и затихающими формами туберкулеза и из очагов туберкулезной инфекции являются государственными учреждениями общественного воспитания детей и подростков, осуществляющими их лечение, оздоровление, гармоническое развитие и обучение. Они организуются в составе начальной и основной (I и II ступени) или старшей (I, II, III ступени) общеобразовательной школы и имеют цель дать учащимся образование в объеме требований, предъявляемых органами образования Республики Казахстан, а также проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития локального туберкулеза у детей и подростков, инфицированных туберкулезом и из очагов туберкулезной инфекции и полное клиническое выздоровление детей и подростков с малыми и затихающими формами туберкулеза.
Сноска. В дальнейшем именуются "санаторные школы-интернаты".
1. 2. Порядок создания, реорганизации и ликвидации санаторных школ-интернатов определяется действующим законодательством Республики Казахстан и осуществляется местными органами власти и управления по согласованию с Министерством образования Республики Казахстан.
Санаторная школа-интернат находится в непосредственном подчинении Министерства, областного (Алматинского городского) управления образования.
1. 3. Обеспечение педагогическими кадрами, необходимым оборудованием, общее педагогическое руководство и контроль за работой санаторных школ-интернатов осуществляется местными органами управления образования.
1. 4. Общее руководство и контроль за медицинским обслуживанием в санаторных школах-интернатах осуществляется местными органами управления здравоохранением. Органы здравоохранения обеспечивают санаторные школы-интернаты в установленном порядке квалифицированными медицинскими кадрами, необходимым медицинским оборудованием и медикаментами. Противотуберкулезными препаратами и поливитаминами их обеспечивает областной, городской противотуберкулезный диспансер (кабинет).
1. 5. Помещение, участок и оборудование санаторных школ-интернатов должны строго отвечать санитарно-гигиеническим, противоэпидемическим требованиям и правилам противопожарной безопасности.
На огороженном озелененном участке санаторной школы-интерната необходимо предусмотреть оборудование для отдыха, игр, занятий детей на воздухе и проведения физкультурно-оздоровительных мероприятий.
2. Структура санаторных школ-интернатов,
порядок комплектования их учащимися,
показания, сроки пребывания
2. 1. В санаторные школы-интернаты принимаются дети и подростки в возрасте от 6 до 18 лет.
2. 2. Санаторные школы-интернаты работают в течение учебного года. Наполняемость класса и воспитательной группы не должна превышать 20 человек.
2. 3. Отбор детей и подростков в санаторные школы-интернаты проводит отборная комиссия, организуемая местными органами здравоохранения при областном, городском противотуберкулезном диспансере. В состав комиссии входят: зав. детским отделением областного, городского ПТД (председатель), областной (городской) педиатр, представитель областного (городского) управления образования, врач-фтизиатр санаторной школы-интерната.
2. 4. Лечебно-профилактические учреждения, в которых состоят на учете дети и подростки, больные туберкулезом, с согласия их родителей или лиц, их заменяющих, представляют в отборочную комиссию выписки из истории болезни с данными о характере туберкулиновых реакций, о результатах рентгенологического исследования грудной клетки, анализов крови, мочи, о перенесенных инфекционных заболеваниях и о проведенных профилактических прививках и лечении.
В выписке указывается план лечебных и оздоровительных мероприятий для данного ребенка.
2. 5. Отборочная комиссия направляет списки детей, подлежащих зачислению в санаторную школу-интернат, и медицинскую документацию на них в областное (городское) управление образования.
Органы образования на основании заключения отборочной комиссии выдают детям направление в санаторную школу-интернат.
2. 6. Отбор детей и подростков в санаторную школу-интернат проводится 2 раза в год до 1 августа и 1 декабря. Прием детей и подростков производится до 25.08. и до 30.12., т. е. с начала учебного года или полугодия. Зачисление учащихся после начала учебного года допускается при наличии свободных мест. По медицинским показаниям срок пребывания детей и подростков в санаторной школе-интернате может быть продлен на 5-10 мес. При этом документы учащегося должны быть вновь представлены на отборочную комиссию.
2. 7. Зачисление детей и подростков в санаторную школу-интернат производится приказом директора школы-интерната на основании следующих документов: а) направления управления образования; б) заключения отборочной комиссии; в) свидетельства о рождении (паспорта); г) выписки из истории болезни о состоянии здоровья ребенка с указанием диагноза; д) заявления родителей или лиц, их заменяющих, о приеме ребенка в школу; е) табеля об успеваемости.
2. 8. Дети и подростки находятся в санаторной школе-интернате до полного выздоровления (снятия с учета противотуберкулезного диспансера), но не менее учебного полугодия.
2. 9. Учащиеся в санаторной школе-интернате находятся на полном государственном обеспечении.
Учащиеся санаторных школ-интернатов обеспечиваются питанием по установленным в интернатах санаторного типа нормам с учетом приобретения продуктов диетического и лечебного питания.
2. 10. В санаторную школу-интернат принимаются дети и подростки, состоящие на учебе противотуберкулезного диспансера (кабинета) по П, Ш, "Б", У, "Б", и "В" группам и из групп риска - IV, VI, "А", "Б", "В":
а) с первичным туберкулезным комплексом и туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов в фазе уплотнения и кальцинации (после лечения в стационаре или санаторий) - на срок 10 мес.;
б) с остаточными явлениями после перенесенного экссудативного плеврита, перетонита (после лечения в стационаре или санатории) - на срок 10 мес.;
в) с затихающими формами внелегочного туберкулеза и костного туберкулеза при отсутствии необходимости в ортопедических мероприятиях - на срок 10 мес.;
г) дети, перенесшие туберкулезный менингит; не ранее 2-х лет после окончания больничного и санаторного лечения при отсутствии нарушений со стороны психики и интеллекта - на срок 10 мес.;
д) с туберкулезной интоксикацией (после углубленного обследования и лечения в стационаре или санатории) - на срок 10 мес.;
е) с виражем туберкулиновой реакции - на срок 5-10 мес.;
ж) инфицированные туберкулезом с гиперергической и усиливающей реакциями на туберкулин - на срок 5-10 мес.;
з) инфицированные туберкулезом с хроническими неспецифическими заболеваниями и часто болеющее острыми респираторными вирусными инфекциями (6 и более раз в год) - на срок 5-10 мес.;
и) с постпрививочными осложнениями БЦЖ - на срок 5 мес.;
к) из очагов туберкулезной инфекции: семейного, родственного, квартирного контакта с больными активными формами туберкулеза, из семей животноводов, работающих на фермах, неблагополучных по туберкулезу, и из семей, имеющих больных туберкулезом сельскохозяйственных животных - до снятия ребенка с диспансерного учета, но не менее чем на 5-10 мес.
Примечания: 1) при прочих равных условиях в первую очередь в санаторные школы-интернаты принимаются дети и подростки имеющие контакт с больными активными формами туберкулеза, а также из неблагополучных бытовых условий;
2) не показано направление в санаторные школы-интернаты детей и подростков, имеющих в момент направления, помимо показанных форм туберкулеза, сопутствующие заболевания в фазе обострения и декомпенсации.
3. Организация учебно-воспитательной и
лечебно-оздоровительной работы
3. 1. В своей работе санаторные школы-интернаты руководствуются Законом Республики Казахстан об образовании, настоящим Положением, программно-методическими и инструктивными документами, утвержденными Министерством образования, Министерством здравоохранения Республики Казахстан.
3. 2. Переводные экзамены в санаторной школе-интернате не проводятся.
3. 3. Продолжительность уроков в I-IV кл. устанавливается в 35 минут, а в V-XI классах - 40 минут. Перед каждым уроком с учащимися проводятся физкультурные занятия (3-4 простых упражнения для плечевого пояса, спины и ног) в течение 5 минут. Продолжительность 1, 2, 4 и 5 перемен устанавливаются в 10-15 минут и продолжительностью 3 перемены - в 30-40 минут. Расписание уроков и режим для учащихся утверждается по согласованию с врачом санаторной школы-интерната.
3. 4. Врач, медицинская сестра, учителя, воспитатели, музыкальный руководитель ведут совместную медико-педагогическую работу, согласуя все мероприятия по лечению и воспитанию детей.
3. 5. Используемые разнообразные методы и формы организации учебно-воспитательной работы и лечебно-оздоровительных мероприятий с учетом индивидуальных особенностей каждого учащегося должны обеспечивать успешное лечение и всестороннее их развитие.
3. 6. Лечебно-оздоровительные мероприятия в санаторной школе-интернате проводятся в соответствии с методическими указаниями Министерства здравоохранения Республики Казахстан.
Химиопрофилактика туберкулеза и противорецидивные курсы химиотерапии проводятся в соответствии с Методическими указаниями по группировке контингентов противотуберкулезных диспансерных учреждений и Инструкции по химиопрофилактике.
При наличии сопутствующих заболеваний проводится соответствующее лечение после консультации специалистов.
3. 7. При выбытии ребенка из санаторной школы-интерната данные о результатах его лечения сообщаются в противотуберкулезный диспансер (кабинет), а при отсутствии такового - детскую поликлинику или подрастковый кабинет общей поликлиники.
4. Руководство санаторными школами-интернатами и
основные права и обязанности работников
4. 1. Педагогический и медицинский персонал санаторной школы-интерната помимо прав и обязанностей, предусмотренных для работник общеобразовательных школ-интернатов общего типа, имеют и специфические, связанные с особенностями работы данного учреждения.
4. 2. Руководство всей деятельности санаторной школы-интерната осуществляется директором.
4. 3. Директор назначается из числа лиц, имеющих высшее педагогическое образование и стаж работы не менее 3-х лет.
Директор:
- несет ответственность за состоянием всей учебно-воспитательной и медицинской работы, охрану здоровья учащихся;
- обеспечивает своевременное комплектование классов и ведет прием детей в соответствии с заключением отборочной комиссии;
- создает условия успешного проведения учебно-воспитательных и лечебно-профилактических мероприятий;
- координирует работу педагогического и медицинского персонала.
4. 4. Зам. директора по учебной работе назначается из числа лиц, имеющих высшее педагогическое образование и стаж педагогической работы не менее 3-х лет.
Заместитель директора по учебной работе:
- осуществляет непосредственное руководство учебно-воспитательной работой санаторной школы-интерната;
- обеспечивает адаптацию и внедрение программно-методических материалов в условиях работы учреждения с учетом дифференцированного подхода к учащимся;
- организует обсуждение на педагогическом совете итогов лечения учащихся в санаторной школе-интернате.
4. 5. Учителя назначаются из числа лиц, имеющих высшее или среднее педагогическое образование. Они осуществляют непосредственное обучение и воспитание детей тому или иному предмету на уроках и во внеурочное время. Оплата производится в соответствии с действующим положением об оплате труда.
4. 6. Воспитатель назначается из числа лиц, имеющих высшее или среднее педагогическое образование.
Воспитатели непосредственно осуществляют воспитание детей во внеурочное время.
4. 7. Учителя и воспитатели во время их работы несут ответственность за жизнь и здоровье детей.
4. 8. В летнее время учителя санаторных школ-интернатов выполняют работу воспитателя в группах в пределах объема учебной нагрузки, установленной до начала каникул. В случае производственной необходимости они могут привлекаться к воспитательной работе сверх объема учебной нагрузки, установленной при тарификации, с оплатой труда, предусмотренной для воспитателей.
4. 9. Музыкальный руководитель назначается из числа лиц, имеющих высшее или среднее музыкальное образование.
Музыкальный руководитель:
- организует и проводит работу по музыкальному воспитанию учащихся в тесном контакте с воспитателями, медицинскими работниками с учетом физиологических особенностей учащихся;
- использует разнообразные формы организации учащихся для их музыкально-эстетического воспитания.
4. 10. Врач-фтизиопедиатр (или педиатр) санаторной школы-интерната назначается районным отделом здравоохранения.
Врач осуществляет отбор детей и подростков в санаторную школу-интернат, участвует в работе отборочной комиссии. Несет ответственность за состояние здоровья учащихся, их лечение, закаливание, питание, санитарное состояние учреждений, проведение гигиенических мероприятий и санаторного режима, проводит пропаганду здорового образа жизни.
Осуществляет регулярный осмотр учащихся. Ведет медицинскую документацию и отчетность. Проводит санитарно-просветительную работу с учащимися и родителями.
Осуществляет контроль за своевременным прохождением работниками санаторных школ-интернатов медицинских осмотров.
4. 11. Медицинская сестра санаторной школы-интерната непосредственно осуществляет медицинское обслуживание учащихся, выполняет назначения врача, регистрирует их выполнение и выдачу медикаментов; осуществляет контроль за выполнением санаторного режима, санитарным состоянием помещений; качеством продуктов, поступающих с базы, и питания учащихся; выписывает результаты их в учетной форме N 63 и учетной форме N 26. Проводит занятия с работниками санаторной школы-интерната по проведению санитарного режима. Отвечает за диспансеризацию персонала.
4. 12. Должности медицинского персонала в санаторных школах-интернатах устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Казахстан.
4. 13. Структуру учреждение и штатное расписание утверждает руководитель без соблюдения соотношения численности руководителей и специалистов в пределах образованного в установленном порядке фонда заработной платы.
4. 14. Работники санаторной школы-интерната в ночное время работают без права сна.
4. 15. Все работники санаторной школы-интерната систематически проходят медицинский осмотр в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Казахстан.
5. Финансирование и отчетность
5. 1. Санаторные школы-интернаты финансируются вышестоящей организацией в установленном для учреждений наробразования порядке.
5. 2. Санаторная школа-интернат ведет бухгалтерский учет и делопроизводство, предоставляет отчетность в установленном порядке.
5. 3. Санаторная школа-интернат является юридическим лицом, имеет печать и штамп, а также вывеску установленного образца.
Во всем остальном, не предусмотренном в настоящем Положении, санаторные школы-интернаты для детей и подростков с малыми и затихающими формами туберкулеза руководствуются Положениями о школе-интернате.
Справка
на Положение о туберкулезных санаторных школах-интернатах для детей и подростков с ранними проявлениями туберкулезной инфекции, с малыми и затихающими формами туберкулеза, а также из очагов туберкулезной инфекции, принятое приказом Министерства образования Республики Казахстан от 29. 07. 94 г. N 304.
В соответствии с п. 3 постановления Верховного Совета Республики Казахстан "О порядке введения в действие Закона Республики Казахстан "Об образовании" пересмотрено и приведено в соответствие Положение о туберкулезных санаторных школах-интернатах. До принятия данного Закона интернатные учреждения руководствовались Положением, утвержденным Министерством здравоохранения СССР 21 сентября 1961 года.
В новое Положение в соответствии с требованиями сегодняшнего дня внесены существенные дополнения как в вопросах оздоровления и лечения детей, так и вопросах обучения, воспитания, содержания воспитанников, руководства и финансирования учреждения.
Начальник отдела
интернатных учреждений
Читайте также: