Санитарно-гигиенические правила для больных туберкулезом в общественных местах
На данный момент в РФ существует ряд нормативных документов, задача которых в регламентации взаимоотношений инфицированного МБТ с государством. Среди них:
Данный закон определяет, что противотуберкулезная защита населения - это совокупность медицинских, социальных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мер, цель которых своевременно диагностировать, обследовать и излечить каждый случай инфицирования. Исходя из этого лечение в тубдиспансере, дальнейшее наблюдение и профилактика, реабилитация больных туберкулезом является обязательными мероприятиями, доступность которых гарантируется государством.
Действия данного закона распространяется на всех граждан России, иностранных граждан и лиц без гражданства. Субъектами, оказывающими противотуберкулезную помощь, являются все физические и юридические лица РФ, деятельность которых зарегистрирована как противотуберкулезная.
Противотуберкулезная помощь государства обязательна и гарантирована. Она осуществляется на основе прав человека и гражданина, на принципах законности, общедоступности, бесплатности и добровольности. Для лечения необходимо согласие больного, но его наблюдение в тубдиспансере осуществляется независимо от того, давал он или его законные представители на то согласие.
Обязательной госпитализации подлежат лица с заразными формами туберкулеза, а также при несоблюдении ими санитарных и противоэпидемических норм. Решение о госпитализации в специализированные учреждения принимается на основе соответствующего постановления суда. Оно также требуется при уклонении от обследования и лечения лицами, у которых подозревается туберкулез.
Каждый руководитель медицинского учреждения или физическое лицо, которое ведет частную медицинскую практику, обязаны информировать соответствующие государственные органы противотуберкулезной защиты о каждом случае инфицирования. Ведется строгий учет количества больных, включая и тех, кто находится в местах заключения. При освобождении информация о них направляется в соответствующие государственные учреждения в обязательном порядке.
Противотуберкулезная помощь в медицинских учреждениях осуществляется только при наличии у них соответствующей лицензии. Больные или люди, которые находятся под наблюдением в тубдиспансерах имеют право на:
- Уважение к их человеческим правам и свободам;
- Гуманное отношение во время поступления и лечения;
- Информирование о правах и обязанностях людей, инфицированных туберкулезом;
- Информирование о характере и протекании заболевания, доступных и применяемых методах и средствах терапии;
- Соблюдение этикета и врачебной тайны;
- Своевременную диагностику и соответствующее противотуберкулезное лечение;
- Санаторно-курортное оздоровление;
- Возможность пребывания в специализированных медицинских учреждениях, тубдиспансерах на обследовании или стационарном лечении в течение необходимого для реабилитации срока.
Обязанности людей, которые состоят на учете в тубдиспансере:
- Выполнять все предписания и мероприятия лечебного или реабилитационного характера, которые назначены соответствующими медицинскими работниками;
- Придерживаться правил и норм внутреннего распорядка в специализированных медицинских учреждениях;
- Выполнять все санитарно-гигиенические нормы поведения больных туберкулезом в очаге МБТ и в общественных местах.
Больные туберкулезом не могут быть уволены со своего места работы или должности на основании их заболевания. Законодательство РФ гарантирует сохранение за больными туберкулезом прежнего рабочего места на весь срок потери трудоспособности. На время отстранения от работы больной туберкулезом получает пособие по социальному страхованию, согласно действующему законодательству РФ.
Все медицинские препараты, которые назначаются больным туберкулезом, бесплатны. Лица, страдающие заразной формой заболевания, могут претендовать на улучшение их жилищных условий. Законодательством РФ предусмотрено выделение дополнительной жилой площади лицам, страдающим заразной формой туберкулеза. Такие меры призваны снизить эпидемиологическую опасность для здорового населения.
Все медицинские или ветеринарные работники, деятельность которых связана с непосредственным оказанием противотуберкулезной помощи, имеют право на:
- Сокращение рабочего времени;
- Дополнительные календарные дни оплачиваемого отпуска;
- Доплату к заработной плате в связи с опасными для здоровья условиями труда, риском инфицирования МБТ;
- Получение путевки на санаторно-курортную реабилитацию в случае инфицирования МБТ в результате их профессиональной деятельности. Такая путевка выдается им в первую очередь.
Законодательством РФ предусматривается дисциплинарная, гражданская, административная и уголовная ответственность за нарушение действующих норм и законов в области противотуберкулезной и эпидемиологической политики РФ.
САНИТАРНОЕ ПРОСВЕЩЕНИЕ
Санитарное просвещение представляет собой один из важнейших элементов профилактической работы противотуберкулезного диспансера. Опыт советских противотуберкулезных учреждений показал, что популяризация знаний о туберкулезе является важнейшей предпосылкой успеха каждого раздела их работы (своевременное выявление, вакцинация, оздоровительная работа в очагах, трудоустройство, комплексное лечение).
Конкретные задачи санитарно-просветительной работы диспансера зависят от тех групп населения, среди которых она проводится (рабочие промышленных предприятий, колхозники, родители, педагоги, школьники, больные туберкулезом). С этой точки зрения следует различать два основных направления:
- 1) противотуберкулезная пропаганда среди различных групп населения:
- 2) гигиеническое воспитание больных туберкулезом и их семей.
Противотуберкулезная пропаганда среди населения. Внимание широких масс населения необходимо привлекать к следующим вопросам:
- 1) пути своевременного выявления заболевания туберкулезом;
- 2) индивидуальная профилактика заражения туберкулезом;
- 3) методы и достижения борьбы с туберкулезом (основы социальной профилактики туберкулеза, деятельность советских противотуберкулезных учреждений, роль общественности).
Своевременное выявление туберкулеза. Позднее обнаружение туберкулеза часто обусловлено тем, что некоторые лица, несмотря на появление выраженных субъективных симптомов заболевания, своевременно не обращаются к врачу. Кроме того, люди, считающие себя здоровыми, иногда уклоняются от профилактических осмотров. В связи с этим фтизиатры должны проводить разъяснительную работу среди населения по вопросам своевременного выявления туберкулеза по двум направлениям.
Население должно знать, что серьезные заболевания, в том числе и туберкулез легких, могут начинаться без выраженных местных симптомов при таких признаках, как слабость, утомляемость, снижение работоспособности, уменьшение аппетита, небольшая раздражительность, похудание. Следует также объяснять значение местных симптомов заболевания органов дыхания (боли в груди, кашель, выделение мокроты, кровохарканье), которые указывают на необходимость немедленного обращения к врачу. Однако эти сведения следует излагать в спокойной и тактичной форме, избегая запугивания слушателей. Описывая упомянутые общие и местные симптомы, рекомендуется одновременно подчеркнуть, что аналогичные явления могут наблюдаться не только при туберкулезе легких, но и при других неопасных заболеваниях и состояниях (например, кашель с мокротой при банальном бронхите или утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности — при переутомлении). Отсюда вытекает убедительный для слушателя вывод о том, что только врач, применяя специальные методы исследования, может выяснить, имеется ли в данном случае преходящее незначительное недомогание или серьезное заболевание, требующее безотлагательного лечения.
Необходимо обращать внимание на то, что начало заболевания туберкулезом может быть совершенно незаметным для больного и что это заболевание иногда обнаруживается неожиданно, например при профилактическом осмотре. Подобное разъяснение важно для успеха массовых обследований. При этом рекомендуется на конкретных примерах показать, как при раннем выявлении туберкулеза удается добиться быстрого излечения процесса, начальная форма которого отлично поддается современным методам комплексного лечения.
Лекции и беседы по вопросам раннего выявления туберкулеза рекомендуется проводить примерно по следующему плану:
- 1) ранние признаки туберкулеза легких и необходимость обращения к врачу при их появлении;
- 2) скрытое течение туберкулеза в начальном периоде;
- 3) профилактические флюорографические осмотры на туберкулез и их значение;
- 4) значение своевременного выявления туберкулеза для успеха лечения и профилактики.
Пропаганда профилактики туберкулеза. Широким массам населения следует сообщать основные данные о туберкулезе как инфекционном заболевании. При этом рекомендуется дать представление об источниках и путях распространения туберкулезной инфекции, о роли ее частоты и массивности, о противотуберкулезном иммунитете. Особенно существенно разъяснить следующее:
- 1) важность предупреждения пылевой инфекции, борьбы с пылью в жилище, на предприятиях, в общественных местах;
- 2) значение капельной инфекции и меры по ее предотвращению;
- 3) контактная инфекция, которая возникает вследствие некоторых еще не изжитых антигигиенических навыков (неосторожное обращение с мокротой, обычай целовать детей, общая постель);
- 4) возможность заражения через сырое молоко.
Противотуберкулезная пропаганда, отличаясь известной специфичностью, имеет вместе с тем и более широкое общегигиеническое значение. Пути распространения туберкулезной инфекции во многом аналогичны таковым при передаче ряда других инфекционных заболеваний.
Сообщая населению сведения о туберкулезе как инфекционном заболевании, не следует забывать о необходимости предупреждения фтизеофобии, т. е. чрезмерного страха перед опасностью заражения туберкулезом. Фтизеофобия иногда наблюдается у лиц, имеющих контакт с больными туберкулезом в быту или на работе. Фтизеофобия представляет собой крайне отрицательное явление, которое может принести вред лечебной и профилактической работе диспансера. Чрезмерно боязливое, а тем более брезгливое отношение окружающих нередко причиняет больному психическую травму, вызывает разлад в семье, в квартире и на работе. В некоторых случаях фтизеофобия побуждает больного скрывать свое заболевание, что оказывается серьезной помехой для организации лечения, выполнения режима и профилактических мероприятий. Пропагандируя среди населения основы профилактики заражения туберкулезом, следует одновременно подчеркивать, что осторожный и сознательный больной, добросовестно выполняющий правила гигиены, не является источником заражения и становится практически безопасным для окружающих.
Популяризация вопросов борьбы с туберкулезом имеет большое значение как с медицинской, так и с политической точек зрения. Изложение этой темы открывает лектору возможность обрисовать туберкулез как социальное заболевание трудящихся в капиталистическом обществе (рекомендуется показать, как эксплуатация, тяжелые условия труда и быта снижают иммунобиологические ресурсы организма), а с другой стороны, дает возможность убедительно показать, как рост материального, культурного и гигиенического уровня населения создал предпосылки для ликвидации туберкулеза и в других странах. В качестве иллюстрации можно представить работу советского противотуберкулезного диспансера, воплощающего наиболее прогрессивные черты советской системы охраны народного здоровья. Следует также привести данные об эффективности противотуберкулезных мероприятий, которая выражается в резком падении заболеваемости туберкулезом как по стране в целом, так и в данном районе.
Пути противотуберкулезной пропаганды. Санитарно-просветительную работу среди населения диспансеры проводят:
- 1) в системе культурно-просветительных учреждений (например, в рабочих клубах);
- 2) в общих лечебно-профилактических учреждениях;
- 3) на предприятиях;
- 4) в детских учреждениях;
- 5) при домоуправлениях.
Рекомендуется также использовать местную прессу, телевидение и радио. На страницах газет (особенно рай онных, стенных, многотиражных) можно помещать статьи на общегигиенические темы, связанные с профилактикой туберкулеза. При этом следует учитывать специфику газетной статьи или заметки, содержание которой обычно связано с каким-либо конкретным событием (например, с проведением флюорографического обследования или вакцинации). Весьма эффективны популярные лекции на медицинские темы по радио, в том числе и передаваемые по местным радиоузлам. В районных клубах можно проводить демонстрацию кинофильмов по туберкулезу. Показ кинофильмов становится более доходчивым, если он сопровождается устными пояснениями (кинолекция).
Особенно велико значение санитарно-просветительной работы среди больных туберкулезом. При этом задача состоит не только в пропаганде знаний, но и в систематической и углубленной воспитательной работе, а иногда и в глубокой перестройке образа жизни и быта больного и членов его семьи.
В содержании санитарно-просветительной работы с больными особенно важны следующие темы:
- 1) режим больного туберкулезом;
- 2) лечение туберкулеза;
- 3) основные элементы санитарной профилактики туберкулеза;
- 4) гигиеническое поведение больного туберкулезом в семье и на работе;
- 5) организация труда больного туберкулезом;
- 6) отказ от употребления спиртных напитков и курения как необходимые условия излечения.
При этом не следует забывать особенностей психики больного и его реакции на сообщаемые ему сведения о туберкулезе. Больной туберкулезом — это слушатель и читатель особого рода, весьма чувствительный ко всему, что имеет отношение к его болезни. При неосторожности лектора, если он, например, подробно останавливается на патологических изменениях и различных осложнениях, у больного могут возникнуть пессимистические представления и скептическое отношение к пользе выполнения режима и лечения. У эмоциональных больных может развиться ипохондрия.
В настоящее время большое значение приобрела популяризация среди больных вопросов лечения туберкулеза. При этом часто встречаются затруднения психологического характера. Возлагая чрезмерные надежды на химнопрепараты, некоторые больные считают излишним выполнение гигиенического режима, в частности не желают отказаться от употребления алкогольных напитков или курения. По этой же причине некоторые больные отказываются от показанных им хирургических методов. Часть больных, заметив быстрое улучшение самочувствия вскоре после начала химиотерапии, преждевременно считают себя выздоровевшими и, вопреки советам врача, бросают начатое лечение, а это нередко приводит к нестойкости его результатов, развитию обострений и рецидивов. Иногда больной случайно узнает об изредка возникающих при химиотерапии побочных явлениях (например, о возможности ухудшения слуха при лечении стрептомицином) и боится принимать препараты, тайком выбрасывает таблетки.
Выступая перед больными на тему о лечении туберкулеза, фтизиатр должен подробно осветить следующие положения:
- 1) химиотерапия является весьма важным, но не единственным элементом комплексной терапии туберкулеза;
- 2) химиотерапия может быть эффективной лишь при ее достаточной длительности, а окончание курса лечения должно быть установлено не больным, а врачом;
- 3) хорошее самочувствие — существенный положительный симптом, на основании которого нельзя однако судить об излечении;
- 4) побочные действия лекарственных средств при химиотерапии наблюдаются относительно редко, в настоящее время их можно предупреждать, а в случае их появления — быстро ликвидировать без вреда для больного;
- 5) успешность лечения и стойкость его результатов в основном зависят от правильности выполнения больным предписанных ему других врачебных рекомендаций (в лечении, поведении, в быту, трудоустройстве);
- 6) применение химиотерапии и прогресс хирургической техники расширили возможности оперативного лечения туберкулеза, снизили его опасность и значительно повысили его эффективность.
Необходимость отказа больного туберкулезом от потребления спиртных напитков является исключительно важным элементом гигиенического режима больного туберкулезом. Эта тема должна находить отражение во всех беседах и лекциях, с которыми фтизиатр выступает перед больными. При этом наряду с изложением тех опасностей, которые представляют собой пьянство и алкоголизм, следует особенно подчеркивать вред спиртного для больного туберкулезом.
Большое значение также имеет разъяснение больным туберкулезом и другими заболеваниями органов дыхания вреда курения. Вопросы курения табака больными туберкулезом нашли отражение в работах советских фтизиатров. В них отмечается, что курение может вызвать развитие хронического неспецифического бронхита, имеющего своим следствием нарушение функции внешнего дыхания по типу обструктивной недостаточности вентиляции и частой метаплазией эпителия бронхов. Курильщики обычно менее внимательны к своему здоровью и позже обращаются к врачу при появлении признаков заболевания. На фоне курения у больных туберкулезом легких более выражено, чем у некурящих, снижение иммунитета. У курящих больных туберкулезом легких санация мокроты и заживление деструктивных изменений наступает позже, а в процессе лечения формируются более выраженные остаточные изменения, чем у некурящих. Активные меры по борьбе с курением, прежде всего среди впервые заболевших туберкулезом, позволяют добиться отказа от этой крайне вредной привычки.
Беседа в кабинете врача. Опыт показывает, что са-нитарно-просветительная беседа лечащего врача обычно дает большой эффект. Особенно велико значение такой беседы с больным, у которого туберкулез выявлен впервые. В этот момент интересы гигиенического воспитания перекликаются с необходимостью психотерапевтического воздействия. Последнее должно оказываться с учетом реакции больного, впервые узнавшего о своем заболевании. Острота и интенсивность этой первоначальной реакции могут быть весьма различными. Некоторые больные проявляют большую выдержку и благоразумие, что становится существенной предпосылкой эффективности лечения и выздоровления. Иногда у людей со слабым типом нервной системы, у мнительных, склонных к ипохондрии, приходится наблюдать картину тяжелой психической травмы, и это необходимо учитывать в ходе беседы.
Реакция больного в известной степени зависит от того, в какой форме ему сообщается диагноз. Иногда врач с целью психопрофилактики слишком смягчает характеристику болезни и даже не сообщает о наличии туберкулезных микобактерий в мокроте. Столь чрезмерное щажение может вызвать со стороны больного недостаточно серьезное отношение к выполнению режима и правил профилактики заражения окружающих. Недопустима и другая крайность, когда врач сообщает больному о заболевании в неосторожной форме, резко подчеркивает серьезность прогноза и этим может его запугать и вызвать подавленность и растерянность. Первая беседа врача должна быть откровенной и оптимистичной, больного следует убедить в том, что болезнь при достаточном к ней внимании вполне излечима. При этом необходимо поднять настроение больного и мобилизовать его волевые ресурсы для настойчивой борьбы за свое выздоровление.
В конце первой беседы с больным врачу следует резюмировать свои указания по линии лечения, гигиенического режима и профилактики в виде медицинского предписания и сформулировать его в письменном виде. При этом немалую помощь может оказать наличие листков или памяток для больных.
В зале ожидания диспансера должна быть организована выставка (таблицы, фотографии, рисунки, диапозитивы). Выставку следует посвятить вопросам профилактики и лечения туберкулеза, проведения гигиенического режима в домашней обстановке больного, гигиене труда и трудоустройства больных туберкулезом. Следует показать, каким образом больной, соблюдая правила гигиенической культуры, может стать безопасным для окружающих.
Находящийся в зале ожидания ящик вопросов и ответов открывает возможность давать заочную консультацию больным по гигиене.
Задаваемые в письменной форме вопросы позволяют определить интересы больных, которые следует учитывать при планировании лекций и бесед.
Участковый фтизиатр во время своих посещений больного на дому дает больному и членам его семьи гигиенические указания и советы. Повседневную воспитательную работу проводит здесь участковая медицинская сестра. Она учит больного бережно относиться к своему здоровью (аккуратно принимать препараты, выполнять режим, отказаться от употребления спиртных напитков и курения), помогает созданию обстановки домашнего санатория, внушает необходимость ограждать членов семьи от заражения. Санитарно-просветительная работа участковой сестры в семье бактериовыделителя охватывает примерно следующие темы:
- 1) гигиенический режим, включающий соблюдение диеты,— основа лечения туберкулеза;
- 2) личная гигиена больного и членов его семьи; текущая дезинфекция;
- 3) питание больного туберкулезом;
- 4) борьба с употреблением алкоголя, курением;
- 5) регулярный прием химиопрепаратов;
- 6) уход за жилищем;
- 7) наблюдения за контактирующими;
- 8) охрана детей от заражения.
При проведении этой работы следует учесть, что культурный уровень населения нашей страны за последние десятилетия значительно вырос и, что требования слушателей к содержанию популярных выступлений на медицинские темы повысились. Каждый диспансерный врач должен владеть методикой санитарно-просветительной работы, а каждая его лекция или беседа требует тщательной подготовки.
Общее оперативное и организационно-методическое руководство санитарно-просветительной работой диспансера возлагается на главного врача. Он несет ответственность за правильное направление и содержание этой работы, за ее качество и организацию. Руководители органов здравоохранения, практических и научных медицинских учреждений, а также их заместители должны личным примером стимулировать участие медицинских работников в санитарной пропаганде: читать публичные лекции или выступать по радио или в печати.
Большую методическую помощь в этой работе оказывают лекторские группы, в состав которых входят наиболее квалифицированные врачи учреждения, обладающие опытом в популяризации знаний. На совещаниях лекторской группы председательствует главный врач или его заместитель по лечебной части. Лекторская группа может дать авторитетную апробацию текста лекции или доклада; это особенно важно для молодых врачей, так как в ходе обсуждения потенциальный лектор получает много полезных указаний по содержанию и форме предстоящих выступлений.
В обязанности диспансерного врача входят выступления среди больных и в массовых аудиториях района (на предприятиях, в домоуправлениях и общежитиях, в школах), составление ответов на вопросы больных (устные — на вечерах вопросов и ответов, письменные — через доску вопросов и ответов), статей в многотиражки на предприятиях, занятия со средним и младшим персоналом. Наиболее опытных и подготовленных к выступлениям врачей рекомендуется привлекать к лекционной работе в больших аудиториях.
В обязанности участковых сестер входит проведение бесед в семье больного, раздача популярной литературы, организация выступлений участкового врача.
Главный врач назначает своим помощником по вопросам организации санитарного просвещения (санпро-светорганизатором) одного из врачей диспансера. Книгу записи ведет санпросветорганизатор. В его обязанности входит также составление отчета. Документальным основанием для записи в означенную книгу являются путевки, заполненные и заверенные на местах. О некоторых мероприятиях (беседа в стационаре диспансера, статья в газету) отмечают в книге на основании письменной справки исполнителя.
Туберкулёз — инфекционное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путём, следовательно, от этого недуга не застрахован никто. Несмотря на большую опасность, этот недуг вполне успешно лечится и после прохождения терапии обычно не проявляется. Удивительно, но не все люди относятся к этой проблеме серьёзно. Некоторые пациенты сознательно уклоняются от медицинского обследования и лечения, подвергая опасности жизнь и здоровье окружающих.
Как поступить, если больной туберкулёзом в подъезде сознательно уклоняется от лечения? Попробуем разобраться в этом вопросе
Куда жаловаться, чтобы соседа с туберкулёзом забрали в больницу
Сразу нужно уточнить, что больные туберкулёзом обязаны соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, проходить медицинское обследование и лечение. Если эти требования не соблюдаются, таких пациентов могут подвергнуть госпитализации в принудительном порядке. Это можно сделать только через суд на основании административного искового заявления.
Чтобы подать административное исковое заявление, обязательны три условия:
- больной сознательно уклоняется от прохождения медицинского обследования на предмет выявления туберкулёза;
- больной умышленно уклоняется от лечения;
- неоднократно нарушает режим, предписанный санитарно-эпидемиологическими нормами.
Поэтому подать жалобу, чтобы больного туберкулёзом забрали в больницу, можно в прокуратуру по месту проживания или медицинские противотуберкулёзные организации по территориальному принципу.
Что говорит законодательство
Если обратиться к статье 13 Федерального закона № 77-ФЗ можно увидеть, что лица, больные туберкулёзом обязаны:
- выполнять требования, установленные для пациентов с таким заболеванием при нахождении в общественных местах;
- соблюдать правила внутреннего распорядка медучреждений при нахождении в стационарах;
- выполнять медицинские назначения в рамках лечебно-оздоровительных мероприятий.
Если перечисленные требования не соблюдаются, пациент способствует распространению недуга, подвергая опасности жизнь и здоровье окружающих. К таким гражданам применяется статья 281 Кодекса административного судопроизводства, где указано, что больные заразными формами туберкулёза, сознательно уклоняющиеся от обследования или неоднократно нарушающие режим, могут подвергаться госпитализации в недобровольном порядке. Основанием для этого является административное исковое заявление, которое подаётся руководителем противотуберкулёзного медучреждения.
К такому заявлению прилагаются:
- медицинская карта пациента (история болезни);
- медицинское заключение, где указан диагноз и степень тяжести заболевания, включая документы, доказывающие, что гражданин нуждается в принудительной госпитализации;
- материалы, послужившие основанием для вынесения заключения врачебной комиссией;
- документы, подтверждающие неоднократное нарушение режима, сознательное уклонение от лечения и обследования.
Что говорят врачи
Медики расценивают туберкулёз в качестве опасного заболевания с высоким процентом смертности. Учитывая, что недуг распространяется воздушно-капельным путём, заразиться можно где угодно, начиная от общественного транспорта и заканчивая праздничными мероприятиями.
Насколько опасен сосед, больной открытой формой туберкулёза для остальных жителей подъезда?
Фтизиатры расценивают вероятность массового заражения в таких случаях, как невысокую: очаг инфекции находится в квартире, поэтому риск распространения инфекции маловероятен, но не исключён. Чтобы исключить возможные риски, жителям подъезда рекомендуется пройти профилактическое обследование.
Совет! Флюорографию необходимо делать ежегодно и пренебрегать этой мерой не стоит.
В отношении больных туберкулёзом, которые уклоняются от лечения и обследования, действует другая проблема. Применять принудительную госпитализацию к дееспособным гражданам крайне сложно, ведь такой человек вправе отказаться от медицинского вмешательства. Это право даёт Федеральный закон № 323-ФЗ, регулирующий основы здравоохранения на территории России.
Здесь есть один нюанс: пункт 9 статьи 20 Федерального закона № 323-ФЗ указывает, что лица, страдающие недугами, представляющими опасность для окружающих, не могут отказаться от медицинского вмешательства. Туберкулёз признаётся заразным, следовательно, представляющим опасность только в активной фазе, поэтому в остальных случаях гражданин может отказаться от госпитализации после помещения в медучреждение.
Кроме этого, туберкулёзные диспансеры относятся к медицинским организациям открытого типа, поэтому пациент может его покинуть самостоятельно, без согласия лечащего врача.
Читайте также: