Сколько людей заболевают туберкулезом в день

Туберкулез является страшной и довольно тяжелой болезнью. У того, кто сталкивается с этим заболеванием, сразу возникает масса вопросов , как жить дальше, можно ли вылечить туберкулез, сколько лет с ним живут?

Каждый день сотни людей заболевает туберкулезом, и десятки больных умирают. Коварность этого недуга в том, что человек заражается, но при этом живет месяцами и годами, не подозревая о болезни.

Если больной инфицирован, то каждый день он заражает большое количество людей, с которыми он контактирует, не подозревая при этом, что он болен. Туберкулез уже унес и продолжает уносить каждый день много человеческих жизней.

Туберкулез беспощаден: у него нет жалости ни к детям, ни к взрослым. Сказать точно, сколько людей больны, очень сложно, поскольку заражение не сразу дает о себе знать. Мокрота содержит в себе палочки Коха, которые и являются причиной этого заболевания. Микобактерии прекрасно сохраняют жизнедеятельность в течение нескольких месяцев в благоприятных условиях для своего развития: на страницах книг, в пыли по всей квартире, в темных и неотапливаемых помещениях с повышенной влажностью.

Также вероятность заражения увеличивается при длительном и регулярном контакте с больным, особенно с открытой формой, при пониженном и ослабленном иммунитете, а также при злоупотреблении спиртными напитками, наркотиками, при курении.

• Закрытая форма туберкулеза
• Открытый туберкулез

Как продолжительность жизни зависит от формы и стадии заболевания?

Сколько живут с туберкулезом?

На данный вопрос трудно дать однозначный ответ, так как продолжительность жизни, больного зависит от разных факторов: на это влияет:

• какая форма заболевания у больного,
• какой образ жизни ведет человек,
• насколько адекватными являются проводимые лечебные мероприятия.

Почти каждый из людей на Земле является носителем палочки Коха. Когда микобактерии попадают в организм, то остаются безвредными и способны жить не один год. При этом палочки Коха никак себя не проявляют и не провоцируют возникновение заболевания. Оно протекает бессимптомно и выявляется только при помощи пробы Манту или специальных анализов. Эту форму заболевания называют закрытой. Она не является опасной для окружающих.

Если говорить о закрытой форме туберкулеза, о том, сколько лет с ним можно жить и как быстро человек может умереть, то необходимо указать, что это зависит от того, насколько вероятны осложнения и другие отягощающие последствия туберкулеза у больного. Если такие неблагоприятные факторы отсутствуют, то исход заболевания может быть довольно-таки положительным.

Однако в случае возникновения хотя бы нескольких агрессивных процессов, нормальная работа организма будет нарушена. В целом процесс выздоровления занимает от нескольких месяцев до двух-трех лет. Показатели смертности приблизительно одинаковы как для самых маленьких пациентов, так и для пожилых людей.

Большое количество людей, которые являются носителями палочки Коха, практически здоровы. Микобактерии, присутствующие в организме, неактивны и не несут никакой угрозы.

В таком случае возможно резкое увеличение числа возбудителей заболевания. К сожалению, именно эти категории больных чаще всего сталкиваются со смертью от туберкулеза. Понизить эти показатели может только раннее начало правильно разработанных диагностических технологий, адекватного и своевременного лечения и профилактических мер.

Следует помнить, что открытая форма может перейти в закрытую стадию, что является усугубляющим фактором.

Чтобы предотвратить это, необходимо как можно раньше начинать восстановительные процессы организма.

Почему случается летальный исход?

Среди всех инфекционных заболеваний туберкулез занимает первое место. На сегодняшний день современные специалисты в области фтизиатрии не в состоянии окончательно получить победу над этим недугом. Высокие показатели смертности продолжают расти. Это является результатом негативных процессов в обществе, а также развития возможных осложнений в организме.

При заболевании туберкулезом страдают многие внутренние органы, кожа, происходит нарушение процессов пищеварения, ухудшается состав крови, что ускоряет процесс печального исхода. Все это способствует ухудшению показателей по летальным исходам от туберкулеза.

Также немаловажными причинами в ухудшении ситуации по заболеваемости большую роль играет игнорирование пациентами явных признаков болезни, позднее обращение к специалистам, неэффективное лечение, и некомпетентность профильных докторов.

Согласно статистике, в нашей стране ежедневно около двух сотен людей, и более полусотни больных умирают. Туберкулез приобрел масштаб эпидемии. Тяжелое состояние больных усугубляется:

• стрессами,
• неправильным питанием,
• пониженным иммунитетом.

При отсутствии адекватного лечения больной может прожить лишь несколько лет. Но при тщательном соблюдении всех предписаний докторов и приеме соответствующих лекарственных препаратов в сочетании с секретами лечения народной медицины, при соблюдении нормального образа жизни шансы не просто жить дольше, а полностью выздороветь увеличиваются во много раз.

Доказано, что корректная терапия может сохранить жизнь больному. Это происходит в 70% случаев. В данном случае весь процесс выздоровления займет от нескольких месяцев до полутора , двух лет.

Проанализировав статистику и выяснив, как умирают от туберкулеза, можно сделать вывод о том, что смерть больного туберкулезом чаще всего может быть спровоцирована различными осложнениями. Туберкулез может спровоцировать активизацию разнообразных патологических изменений в организме больного.

Так, недуг может привести к возникновению:

• эмфиземы,
• хронической дыхательной недостаточности.

Также эта болезнь негативно сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы, вызывая образование легочного сердца, повышая риск возникновения инфарктов. Туберкулез усугубляет работу печени, желудка.

Чтобы полностью разобраться в том, почему растет вероятность летального исхода, необходимо быть осведомленным о других факторах, которые могут привести к печальному исходу туберкулеза.

Смерть от туберкулеза может наступить и по другим причинам:

• 
  практически полное отсутствие профилактических мер по предотвращению заболевания туберкулезом,
• наличие вредных привычек,
• длительный контакт с особой-носителем вируса.

Необходимо соблюдать рекомендации врача, придерживаться специальной диеты, сохранять достаточную физическую активность, принимать витаминные препараты, вовремя проходить вакцинирование. Это поможет нормализовать обмен веществ, повысить иммунитет и увеличить резистентность организма перед любой инфекцией.

Туберкулез — страшная болезнь. У людей, столкнувшихся с этой болезнью, возникают вопросы: сколько живут с туберкулезом, лечится ли он, туберкулез — это приговор?

Риск заражения микобактериями

В современном мире риск заражения туберкулезом легких достаточно велик, так как заболевание передается воздушно-капельным путем. Туберкулез уже перестал быть болезнью осужденных, бомжей, наркоманов. К сожалению, сегодня им может заболеть человек из достаточно благополучной и обеспеченной семьи. Можно заразиться в общественном транспорте, работать с больным человеком, ежедневно встречать его на лестничной площадке или ходить с ним в один фитнес-клуб. Точное количество заболевших туберкулезом в стране подсчитать сложно. Возбудители болезни — палочки Коха, способные сохранять свою живучесть от 3-х до 5-ти месяцев в благоприятных для них условиях: в комнатной пыли, в книгах, в темных сырых помещениях .

Выделяют некоторые факторы, способствующие заражению:

1. Длительный тесный контакт с больным открытой формой.
2. Пониженный иммунитет.
3. Вредные привычки.

Туберкулез может протекать как в открытой форме, так и в закрытой. Почти каждый человек является носителем палочки Коха. Попадая в организм человека, эти бактерии не причиняют никакого вреда и могут жить в нем годами, не проявляя себя и не вызывая болезни. Симптомы совершенно отсутствуют. Болезнь может выявить лишь проба Манту или специальный анализ. Такая форма называется закрытой. Больные с этой формой считаются неопасными для окружающих, однако какой-то процент риска все же имеется.

Опасна открытая форма, при ней бактерии после попадания в организм начинают активно размножаться в легких. Форма очень опасна для окружающих. Таких больных врачи рекомендуют изолировать от остальных. Но большая часть носителей палочки Коха считается здоровой, т.к. бактерии в их организме являются неактивными и не приносят вреда здоровью. Наличие вредных привычек или снижение защитных сил организма могут спровоцировать размножение возбудителей болезни.

Если не запускать болезнь и строго следовать рекомендациям врача при открытой форме, не пропускать приемы лекарств, правильно и хорошо питаться, то победить заболевание и вернуться к нормальной здоровой жизни реально.

Если не опускать руки и верить в лучшее, то жить с подобным диагнозом — еще не самое страшное испытание в жизни. Больному с открытой формой туберкулеза важно придерживаться нескольких правил, чтобы избежать заражения окружающих:

1. Прикрывать нос и рот платком, так как болезнетворные бактерии чаще всего передаются через слюну.
2. Бумажные платки, после их употребления, следует сжигать, а не выбрасывать.
3. Иметь индивидуальную посуду, не давать пользоваться ею другим.
4. В комнате больного ежедневно проводить влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств.
5. Сплевывать мокроту в специальные баночки, закрываемые крышками.
6. Держать личное постельное белье и полотенца отдельно от остальных, не разрешать никому другому пользоваться ими.
7. Как можно чаще проветривать комнаты.

Симптоматика инфекции

Длительный кашель (больше 3-х недель), невысокая температура, которая не спадает больше недели, резкая потеря веса, общая слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, ночная потливость. Если вы заметили эти симптомы у себя или у своих близких, нужно обязательно обратиться к врачу. Кроме пробы Манту (которая обычно делается детям), туберкулез выявляют также флюорографией легких, которая делается не чаще 1-2 раз в год, исследованием мокроты или анализом крови на туберкулез.

После прохождения лечения риск возвращения болезни, к сожалению, остается. Поэтому переболевшим нужно более бережно относиться к своему здоровью, регулярно проходить осмотры, хорошо питаться, заниматься спортом — тогда страшное заболевание не вернется.

Туберкулез — серьезное испытание, некоторые не выдерживают, ломаются. От них отворачиваются друзья и родные, рушатся планы, кажется, что жизнь идет под откос. Важно не опускать руки, найти в себе силы для борьбы с болезнью. Переболевшие туберкулезом люди говорят, что после болезни пересмотрели свою жизнь заново. Поменялись взгляды, они стали бережнее и внимательнее относится к своему здоровью и к окружающим. Эти люди нашли в себе силы побороть страшный недуг и выйти из него победителем с высоко поднятой головой.

Чахотка, золотуха – у туберкулеза раньше было много названий. Всего полвека назад туберкулез в России входил в число самых опасных смертельных заболеваний.

Статистические данные десятилетней давности свидетельствовали, что ежедневно в нашей стране умирали от туберкулеза почти 90 человек. Задумайтесь: ежедневно!

Глобальные мировые масштабы проблемы

Еще в 1993 году ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) объявила туберкулез глобальной проблемой. Статистика заболеваемости туберкулезом, которую приводит ВОЗ, пугает: каждый год 9 миллионов человек в мире заболевает опасной болезнью, а умирают – 2 миллиона.

Не менее масштабна проблема и в нашей стране: раньше туберкулез был смертельным приговором, сейчас ситуация несколько изменилась, однако и на современном этапе сравнить смертность от туберкулеза (часто в сочетании с ВИЧ-инфекцией) с летальными исходами по другим причинам: ДТП, суициды, убийства и алкогольная интоксикация.

В 60-е годы прошлого века в России была начата активная и последовательная борьба против смертельно опасного заболевания. Это обязательное прохождение флюорографии – это не капризы медиков, а попытка выявить болезнь на самых ранних стадиях. Обязательная ежегодная процедура в первые десятилетия дала свои плоды: уже к 80-м годам XX века наша страна смогла приблизиться к среднестатистическим мировым показателям, но ненадолго.

Политическая и социально-экономическая ситуация в стране привели к тому, что заболеваемость туберкулезом в России выросла всего за одно десятилетие втрое и приняла угрожающие масштабы. Сегодня Россия находится в числе стран — лидеров по заболеваемости туберкулезом, и это современное развитое государство!

Кому грозит заболевание

Учитывая то, что практически каждый из нас является носителем палочки Коха, в группе риска оказываются все.

Однако это вовсе не значит, что каждый из нас должен заболеть априори: опасность представляет активная стадия жизнедеятельности бактерий. Они пробуждаются, когда организм ослаблен, когда иммунитет резко падает. В иных случаях человек здоров, даже если является носителем патогенных бактерий.

Именно поэтому в группу риска по туберкулезу входят:

• маргиналы;
• лица, ранее пребывавшие в заключении, ИТК;
• пациенты психиатрических, наркологических учреждений;
• обитатели приютов.

Это – социальная группа риска. Помимо нее, есть поликлинические группы лиц, имеющих ослабленный иммунитет:

1. женщины в послеродовом периоде;
2. больные СПИДом и инфицированные;
3. больные сахарным диабетом, язвой желудка и кишечника;
4. хронические алкоголики, наркоманы, больные психическими заболеваниями;
5. больные с патологиями печени.

Поликлиническая группа риска – сама многочисленная, поскольку любые неспецифические заболевания легких, частые головные боли, длительно текущие артриты, заболевания мочеполовой системы и других систем организма могут вызвать пробуждение патогенных бактерий.

Опасность заболевания касается и лиц, непосредственно имеющих контакт с больными туберкулезом (члены семьи, медицинский персонал клиник).

Болезнь, о которой не говорят

Туберкулез опасен, но это не значит, что человек, заболевший им, обречен. Смертельную опасность приобретает болезнь только на последних стадиях, когда человек не лечится. Если заболевание обнаружить своевременно – он излечим практически всегда.

Не нужно думать, что всех, кто ведет правильный образ жизни, молод и жизнерадостен, болезнь обойдет стороной.

Статистика туберкулеза свидетельствует, что чаще всего заболевают молодежь и люди среднего возраста: от 18 до 45 лет, пик заболеваний приходится:

• у мужчин – на 35-45 лет;
• у женщин – на 25-35 лет.

Патологические изменения в организме заметить на ранних стадиях непросто, а в сознании людей он ассоциируется с кашляющими кровью чахоточными людьми, ведущими противоправный образ жизни. Однако многие говорят о том, что сначала заметили просто усталость, слабость.

Кто на такие симптомы обращает внимание?

Это не болезнь алкоголиков и наркоманов, она может проявиться у любого из нас, и симптомы туберкулеза могут поначалу быть незначительными:

1. быстрая усталость, утомляемость;
2. нервозность, раздражительность;
3. избыточная потливость;
4. незначительное повышение температуры тела: не выше 37,2-37,5 градуса.

И снова цифры, которые приводит Роспотребнадзор: в 2014 году зарегистрировано 78000 новых случаев заболевания, в 2015 – 77000. И это – только впервые установленные диагнозы. По степени распространенности болезни по регионам самая напряженная ситуация – на Урале, в Сибири и на Дальнем Востоке.

Если сравнивать данные со статистикой начала XXI века, то тогда ежегодно регистрировалось до 120000 случаев заболевания в год, сейчас эта цифра значительно снижена, но хлопать в ладоши рано.

Главная причина, по которой патогенные бактерии активизируются в организме человека – ослабленный иммунитет.

Причинами этого могут быть многие факторы:

• стрессы, связанные с проблемами в семье, на работе, даже простой переезд в другой город или поступление в учебное заведение;
• неправильное питание и отнюдь не полезные диеты;
• хронические недосыпы;
• частые переработки;
• пристрастие к алкоголю.

Именно поэтому можно говорить о том, что в группе риска – каждый из нас. Однако главный фактор, при котором иммунная система человека находится в критическом состоянии, — ВИЧ-инфекция.

Как заявляет Всемирная организация здравоохранения, риск развития туберкулеза у ВИЧ-инфицированных людей возрастает в 20-30 раз по сравнению с другими людьми. Отсюда и высокая заболеваемость туберкулезом в целом мире, где каждый день регистрируют более 7,5 тысячи новых случаев ВИЧ-инфекции.

Туберкулез излечим. И это главное

Медицина не стоит на месте. Сегодня для точной установки диагноза используются специальные тесты, которые позволяют в течение двух часов установить форму туберкулеза, чувствительность ее к лекарственным препаратам. Это позволяет быстро подобрать комплекс терапии.

Лечат незапущенные формы туберкулеза антибиотиками, химиотерапией. Процесс долгий, но выдержать весь комплекс процедур нужно: жесткий ритм – два месяца антибиотиков, четыре – поддерживающий курс. Пропускать нельзя, иначе в организме выработается устойчивость к антибиотикам.

В РФ туберкулез считается социально значимой болезнью. Государство контролирует лечение, которое является обязательным и бесплатным. На протяжении всего времени с момента установления диагноза больной находится на учете в туберкулезном диспансере, регулярно проходит курсы лечения.

Заразен ли туберкулез?

Эпидемиологическая опасность туберкулеза (иначе – риск заражения) зависит от формы заболевания. При активном выделении патогенных бактерий лечение проводится исключительно в противотуберкулезных диспансерах, при закрытых формах контакт человека с устойчивым иммунитетом с больным не опасен.

Особая группа риска – ВИЧ-инфицированные. В 2016 году, когда ООН признала Россию эпицентром мировой эпидемии ВИЧ, в нашей стране сократилось финансирование регионов по закупкам препаратов для инфицированных ВИЧ, что не замедлило сказаться на уровне фиксируемых случаев заболевания туберкулезом. А терапия его без подавления ВИЧ-инфекции невозможна.

Второй фактор, вызвавший увеличение числа больных, – отсутствие информации, профилактической работы среди населения.

И снова – сухая статистика туберкулеза в России:

1. в 2015 году смертность в России от туберкулеза достигала 9 человек на 100000;
2. в 2016 году – 7,5 человек на те же 100000.

С одной стороны – виден прогресс, уменьшение числа случаев летальности, с другой – в этих цифрах нет данных о том, сколько умерло ВИЧ-инфицированных, причиной смерти которых стал туберкулез. Ни от СПИДа, ни от ВИЧ люди не умирают, причиной являются болезни, развившиеся на фоне сниженного иммунитета, в первую очередь такой причиной является туберкулез.

Поэтому будут ближе к истине иные цифры: в 2015 году в России именно он стал причиной смерти от 13,5 до 20,9 тысяч человек. Эти данные сопоставимы с потерями от суицида и ДТП.

Болезнь века – туберкулез – зависит от уровня социального благополучия в стране, и тот факт, что в России в XXI веке не снижается, а только растет уровень заболеваемости, свидетельствует о том, что с этим показателем уровня жизни в нашей стране все далеко не благополучно.

Проводимые прививки детям недостаточно эффективны, а низкий уровень грамотности современных родителей приводит к тому, что и от этой защиты детского организма они отказываются. Все это приводит к тому, что победа над туберкулезом еще очень далеко.

Во власти стереотипов

Туберкулез, как отмечают во Всемирной организации здравоохранения, — одна из десяти ведущих причин смертности в мире. Передается заболевание воздушно-капельным путем. Для инфицирования достаточно даже незначительного количества бактерий. Долгое время считалось, что туберкулез грозит разве что бездомным, заключенным и другим категориям людей, чья жизнь связана с многочисленными лишениями, а также тем, кто с ними контактирует. Врачи уверяют, что сегодня картина изменилась. Многие факторы, провоцирующие заболевание, знакомы большинству жителей мегаполиса: неправильное питание, стресс, эмоциональные и физические нагрузки. В сочетании с ослабленной иммунной системой риск возрастает в разы.

Несмотря на то что в целом за последние десять лет эпидемиологическая обстановка в России улучшается, количество заболевших всё еще велико, более того, появляются и новые риски распространения туберкулеза.

— Несмотря на устоявшийся в обществе стереотип — заболевание характерно для всех слоев населения. Одна из основных причин распространения болезни — отказ от прививок. Отказ от вакцинации БЦЖ в 2019 году даже был включен в список глобальных угроз здоровью человечества. Помимо этого, переносчиками туберкулеза и других инфекционных заболеваний зачастую являются эмигранты, каждый пятый из которых ни разу не проходил вакцинацию, — считает Юлия Кочанова, врач-терапевт ФНКЦ ФМБА России.

Несмотря на то что угроза на самом деле вполне реальна, поверить в то, что она может коснуться лично тебя, всегда сложно. Особенно если учесть, что симптомы у туберкулеза ярко не выражены.

Художница Полина Синяткина об этой болезни почти ничего не знала до 2015 года.

— Мне было 25, и я начинала заболевать. Симптомы были вполне обычные: кашель, температура, потливость по ночам, утомляемость. Естественно, я ходила по врачам, мне ставили гайморит, синусит, периодически назначали разные антибиотики. Никто даже подумать не мог, что у меня туберкулез, — вспоминает девушка.

Такие истории — вовсе не редкость. При жалобах пациента на плохое самочувствие непрофильный специалист редко заподозрит именно туберкулез.

— Злую шутку играет всё тот же стереотип. Не всегда врачу приходит в голову провести диагностику на туберкулез, когда он видит пациента, у которого всё благополучно. Я работаю в федеральном центре, и часто люди приходят к нам уже со сложными случаями. Упоминают, что были у разных врачей, но несколько месяцев им не могли поставить диагноз. А если речь идет о недавно родивших женщинах, то им в поликлиниках могут просто отказаться проводить флюорографию, ссылаясь на приказ еще советского времени, в котором говорится, что кормящим женщинам без показаний флюорографию не выполняют. Хотя недавно родившие женщины входят в группу риска, — рассказывает Ольга Бережная.

Помимо недосмотра врачей, осложнить своевременную постановку диагноза могут и сами особенности проведения скрининга.

— Конечно, где-то имеет место халатность, но нужно учитывать и то, что флюорография — самый распространенный, но все-таки не самый эффективный способ выявления туберкулеза. Она может просто не показать это место. Плюс нужно понимать, что ее проводят раз в год. За это время туберкулез вполне может появиться. Но у любого скринингового метода есть свои ограничения, нельзя же делать флюорографию каждый месяц, — объясняет специалист.

Если в государственных учреждениях медосмотры проводятся хотя бы регулярно, то в отношении частных компаний, индивидуальных предпринимателей и фрилансеров нельзя быть уверенным и в этом. Обязать человека пройти флюорографию по закону проблематично, а надеяться на сознательность граждан в условиях полного отсутствия информации о заболевании еще сложнее.

Определенную помощь в выявлении туберкулеза сыграла паника на фоне коронавируса. Часть тех, кто давно откладывал поход ко врачу, наконец-то на это решилась.

— Рост выявляемости связан с тем, что люди с кашлем, болью в грудной клетке и другими проблемами, которые носят уже хронический характер, пошли в больницы и поликлиники. Им выполняют рентгенологическое исследование или КТ (компьютерную томографию. — Ред.) и, если есть изменения, госпитализируют в больницу, где проводят диагностику. Если есть подозрение на туберкулез, то вызывают внештатного фтизиатра. Если он подтвердил туберкулез, то человека в срочном порядке переводят уже в противотуберкулезный диспансер или туберкулезную больницу, — поясняет врач-фтизиатр.

Плюс-минус

Этот принцип одинаково действует во многих странах. Например, так протекало лечение у Кристины Теряевой из Казахстана. О том, что у нее может быть туберкулез, девушка узнала при прохождении планового осмотра. Сейчас позади восемь месяцев лечения, большая часть которого проходила амбулаторно.

Кристина Теряева, Усть-Каменогорск:

Никакой угрозы для окружающих Кристина не представляет, и все в ее окружении это понимают.

— Наверное, мне повезло. Не было никаких проблем, хотя, начитавшись всего в интернете, я боялась, что от меня будут шарахаться, на работе никто не захочет общаться. Но люди отнеслись с пониманием. Когда я прихожу на работу, все улыбаются, обнимают, спрашивают, когда уже выйду, — делится девушка.

Но так везет действительно далеко не всем. Анна Воронцова работала санитаркой в Детской городской больнице Святой Марии Магдалины Санкт-Петербурга. В какой-то момент у нее стала подниматься температура, потом появились слабость и кашель. Первое время и она, и окружающие ее врачи всё списывали на усталость. Подменять коллег Анне приходилось не раз. Но время шло, а ситуация не улучшалась. Когда в очередной раз сделали флюорографию, то возникло подозрение на туберкулез.

Анна Воронцова, Санкт-Петербург:

Это было как гром среди ясного неба. На тот момент у меня нашли что-то вроде опухоли. Поместили в туберкулезную городскую больницу, и с этого момента, 8 марта 2017-го, начался мой ад. Врачи долго не могли определить, что со мной. Стоял вопрос: онкология или туберкулез? Буквально перед операцией пришли анализы — туберкулез. Мне сделали операцию — резекцию верхней правой доли легкого, я перешла на четвертый режим химиотерапии, потому что была устойчивость. Пролежала в больнице практически год и вышла с целым набором осложнений. Почти оглохла на левое ухо, слышу на 30%, у меня до сих пор не проходит кашель и температура, постоянная боль в суставах.

Но медицинские сложности — не единственные, с которыми столкнулась Анна. Болезнь оставила заметный след не только на организме, но и на личной жизни.

— Со мной остались только сын и родная сестра, которые меня не боялись и не боятся. Муж, когда я попала в больницу, сразу подал на развод. Ни о какой поддержке не было и речи. Он белорус, дочь тоже гражданка Белоруссии. Теперь вижу ее один-два раза в год, а так общаемся по WhatsApp. Когда приезжаю в Минск забрать ее, меня даже на порог дома не пускают, родители мужа смотрят на меня, как на ничтожество. Предоставляю мужу справку, что рентген хороший, и снимаю гостиницу до вечера, чтоб дождаться поезда, — рассказывает Анна Воронцова.

Мы, люди, перенесшие туберкулез, — бомба замедленного действия, точно не знаем, когда у нас будет рецидив. Он никак себя не выдает до того момента, как ты в очередной раз не сделаешь снимок. Ведь и слабость, и повышенная температура — мое обычное состояние. Каждый раз, когда дочь находится со мной, нервы напряжены до предела. Она может покашлять из-за простуды, но первая мысль — я заразила.

На самом деле, уверяют врачи, глобально на рецидивы приходится не более 10% случаев, и чаще всего связано это с несоблюдением рекомендаций специалистов. Но часто следовать им у излечившихся просто нет возможности. На период лечения государство предоставляет больным ряд льгот: больничный лист от 9 до 12 месяцев с гарантией сохранения рабочего места, пособие по социальному страхованию, бесплатное лечение, санаторий с оплатой проезда к месту лечения и обратно.

На деле же всё работает не так гладко.

Анна Воронцова, Санкт-Петербург:

«Лекарства действительно мне оплачивали. Путевки получаю с боем, и то билеты в Геленджик я должна купить сама. Устроиться на работу просто невозможно. Ни одно предприятие не берет такого сотрудника. Мне интересно только официальное трудоустройство, потому что нужна гарантия больничного, отпуска, они мне необходимы. Но все видят справки из тубдиспансера и психоневрологического диспансера, где из-за депрессии я тоже стою на учете, и идут отказы. Меня не берут ни уборщицей, ни кассиршей в магазин. Фактически меня, в мои 44 года, содержит сын. Только он вытащил меня из этого ада.

Управу на работодателей найти практически невозможно, поясняет медицинский юрист Андрей Бендер.

— Работодатели вполне могут запрашивать справку из тубдиспансера. Им достаточно внести ее в список пакета документов. Особенно это просто сегодня, в условиях карантинов. Более того, работодатели сегодня стали грамотнее. В официальном отказе такую причину никогда не укажут, это же было бы ущемлением. Мне знаком всего один случай, когда удалось добиться компенсации через суд. У нас в Омске молодой человек, устраиваясь на работу, сообщил, что он — нетрадиционной сексуальной ориентации, и тогда ему отказали. Он выиграл суд, взыскал моральный вред, но это единственный случай за пять лет, — рассуждает эксперт.

Не дыши

Негативные последствия от замалчивания темы ощутят на себе все, уверяют врачи. Кто-то так и не узнает, что он в группе риска, кто-то не проведет своевременную диагностику, а кто-то, оставшись один на один с бедой, не справится с нервным напряжением и не сможет пройти лечение до конца.

— Мне кажется, санитарно-просветительская работа просто необходима. Притом в актуальном виде, а не плакаты, которые видят только посетители поликлиники. Информация должна быть доступна всем гражданам. О важности обследования, о правилах общения с больным. Способы, которые не допустят распространения заболевания в очагах инфекции, в семье, например, есть: от гигиенических процедур до противотуберкулезных препаратов для контактных лиц. Но опять-таки всё это важно объяснять, — уверена Ольга Бережная.

Пока чаще всего такую миссию берут на себя в частном порядке сами больные и врачи. Ольга Бережная, например, создала аккаунт в Instagram, где развенчивает мифы о туберкулезе и отвечает на популярные вопросы. Сами пациенты нередко создают чаты в социальных сетях, чтобы поддерживать друг друга. Но широкого охвата это пока не обеспечивает.

Необходимость внести свой вклад в освещение темы туберкулеза ощутила во время лечения и Полина Синяткина. Информационный вакуум, который образовался тогда вокруг девушки, стал отличной средой для распространения страхов и мифов.

К счастью, рядом с девушкой были близкие люди, которые, несмотря ни на что, ее поддерживали. Но Полина много раз становилась свидетелем проявлений стигмы. Пациенты старались скрыть свой диагноз. Им проще было сказать, что у них воспаление легких и даже рак, но ни в коем случае не туберкулез. По мере того как художница шла на поправку, эта ситуация волновала ее всё больше.

Полина Синяткина, Москва:

Тогда было решено организовать выставку. Это вызвало настоящий информационный взрыв. Как говорит Полина, ее случай — исключение. Ей туберкулез только помог в работе — она наконец-то нашла свое дело. Стала разговаривать о болезни на языке искусства.