Смертность в г тихвине в туберкулезной больнице
Туберкулез – реальная угроза каждому
24 марта 1882 года немецкий ученый Роберт Кох объявил об открытии туберкулезной бациллы, тем самым дав людям надежду на избавление от тяжелого изнуряющего недуга. Поэтому 24 марта в мире отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом.
Туберкулез представляет серьезную угрозу здоровью населения. По научным данным, значительная часть человечества является носителем этой инфекции, которую можно назвать особо опасной. В настоящее время туберкулезом ежегодно заболевают от 8 до 10 миллионов человек, а около 3 миллионов – умирают. Смертность от него больше, чем от всех остальных инфекций, вместе взятых.
Заболеваемость в районе растет
Выросла смертность от туберкулеза
Особую опасность в этом плане представляют люди без определенного места жительства, которых с каждым годом становится все больше. Фтизиатры Санкт-Петербурга провели обследование в ночлежках для бомжей, и у каждого второго их обитателя выявлен туберкулез легких. Необследованные бомжи есть и в Тихвине, они живут в подвалах и подъездах, кашляют и расплевывают мокроту, разнося заразу.
Мнение, что можно излечить каждого больного туберкулезом, ошибочно. Лечение этого заболевания длительное и дорогостоящее. В ряде случаев при несвоевременном обращении к доктору и возникновении уже необратимых форм – исход смертельный.
По данным туберкулезного кабинета, в 2008 году в нашем районе от этого заболевания умерли 22 человека (в 2007 году – 6), все – трудоспособного возраста. Из них 11 больных умерли, не прожив после установления диагноза и года. Злоупотребление алкоголем, плохое питание, сопутствующие заболевания и как следствие – ослабленный иммунитет, а также позднее обращение за медицинской помощью предопределило их судьбу.
Больной Ш., 31 год, перед госпитализацией в наркологию прошел флюорографическое обследование. У него был выявлен туберкулез с распадом легочной ткани. Прожил в больнице только один день.
ВИЧ-инфицированный больной В., 32 года, пожаловался на плохое самочувствие. Обследование выявило обширный туберкулезный процесс. Смерть наступила через 12 дней после поступления в больницу.
В прошлом году установлено два случая смерти от туберкулеза на дому. Больного К. нашли дома мертвым. На вскрытии был обнаружен распространенный туберкулезный процесс с выделением туберкулезных палочек. Выяснили, что больной в течение трех лет не проходил флюорографию, в последнее время сильно кашлял, температурил. Также завершил свой жизненный путь и больной М., 37 лет, вернувшийся из мест лишения свободы и более пяти лет не проходивший флюорографию.
Туберкулез – явление социальное
Самые низкие цифры заболеваемости туберкулезом в нашей стране отмечались в 60-80-е годы прошлого столетия. Тогда активно строились туберкулезные больницы, санатории. Вновь выявленным больным, проживавшим в общежитиях, государство выделяло отдельные квартиры.
В ближайшие годы трудно ожидать улучшения социально-экономических условий жизни и роста материального благосостояния населения. Поэтому ситуация с заболеваемостью туберкулезом будет только ухудшаться. Своевременным стало открытие в нашем городе межрайонной туберкулезной больницы. Теперь у нас есть возможность вовремя госпитализировать всех выявленных больных, проводить их лечение. Препаратов в больнице достаточно.
27 февраля состоялось заседание районной санитарно-противоэпидемической комиссии, где обсуждалась проблема роста заболеваемости туберкулезом. Один из вопросов, который рассматривался, – необходимость санитарной обработки очага туберкулеза после госпитализации или смерти больного. Такая дезинфекция не проводится в городе и районе уже несколько лет из-за недостаточного финансирования.
Не стань заложником туберкулеза
Что нужно делать, чтобы угроза заболевания стала менее реальной? Прежде всего помнить, что туберкулез существует. Это очень важно, ибо если человек будет знать об опасности, которая ему грозит, то не потребуется дополнительных усилий для того, чтобы заставить его регулярно проходить флюорографическое обследование и, в случае необходимости, своевременно обратиться к врачу. Даже в случае раннего выявления туберкулеза, пока еще нет жалоб, нужно 6 – 7 месяцев посвятить упорному лечению болезни. А когда больной обращается к доктору с симптомами заболевания, жалобами на слабость, кашель, температуру, значит, процесс зашел уже далеко. Некоторые еще к тому же занимаются самолечением, думая, что у них простуда, бронхит, и тем самым затягивая время обращения в больницу.
К сожалению, болезнь выявлена на ранних стадиях, в результате флюорографического обследования, только в 30% всех имевшихся в прошлом году случаев заболевания. В трех случаях туберкулез выявлен при обследовании для устройства на работу, в двух – при постановке на учет по безработице в центр занятости.
Призываю всех жителей города и района ежегодно проходить флюорографию. Примерно 10-11 тысяч тихвинцев постоянно игнорируют этот призыв медиков и подвергают свое здоровье риску.
Еще раз повторю – только пройдя обследование, можно выявить туберкулез на ранних стадиях, когда он поддается лечению. В городской поликлинике ежедневно с 8 до 18 часов работает цифровой флюорограф. Обследование бесплатное. Имеется и передвижная флюорографическая установка, которая по графику выезжает на село. И каждый должен решить сам – быть ему или не быть заложником туберкулеза.
В.И.Кустова, врач-фтизиатр Тихвинской городской поликлиники.
Классические симптомы туберкулёза лёгких — длительный кашель с мокротой, иногда с кровохарканьем, появляющимся на более поздних стадиях, лихорадка, слабость, ночная потливость и значительное похудение.
Диагностика туберкулёза основана на флюорографии и рентгенографии поражённых органов и систем, микробиологическом исследовании различного биологического материала, кожной туберкулиновой пробе (реакции Манту), а также методе молекулярно-генетического анализа (метод ПЦР) и др. Лечение сложное и длительное, требующее приёма препаратов в течение минимум шести месяцев. Лиц, контактировавших с больным, обследуют флюорографически или с помощью реакции Манту, с возможностью назначения профилактического лечения противотуберкулёзными препаратами.
Заметные сложности в лечении туберкулёза возникают при наличии устойчивости возбудителя к противотуберкулёзным препаратам основного и, реже, резервного ряда, которая может быть выявлена только при микробиологическом исследовании. Устойчивость к изониазиду и рифампицину также может быть установлена методом ПЦР. Профилактика туберкулёза основана на скрининговых программах, профосмотрах, а также на вакцинации детей вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.
Существует мнение, что M. tuberculosis инфицирована примерно треть населения Земли, и примерно каждую секунду возникает новый случай инфекции. Доля людей, которые заболевают туберкулёзом каждый год во всем мире, не изменяется или снижается, однако из-за роста численности населения абсолютное число новых случаев продолжает расти. В 2007 году насчитывалось 13,7 миллионов зарегистрированных случаев хронического активного туберкулёза, 9,3 миллиона новых случаев заболевания и 1,8 миллиона случаев смерти, главным образом в развивающихся странах. Кроме того, всё больше людей в развитых странах заражаются туберкулёзом, потому что их иммунная система ослабевает из-за приёма иммуносупрессивных препаратов, злоупотребления психоактивными веществами и особенно при ВИЧ-инфекции. Распространение туберкулёза неравномерно по всему миру, около 80 % населения во многих азиатских и африканских странах имеют положительный результат туберкулиновых проб, и только среди 5—10 % населения США такой тест положителен. По некоторым данным, на территории России тубинфицированность взрослого населения приблизительно в 10 раз выше, чем в развитых странах.
Ещё задолго до открытия природы инфекционных заболеваний предполагали, что туберкулёз — заразная болезнь. В вавилонском Кодексе Хаммурапи было закреплено право на развод с больной женой, у которой имелись симптомы лёгочного туберкулёза. В Индии, Португалии и Венеции были законы, требующие сообщать о всех подобных случаях.
В XVII веке Франциск Сильвий впервые связал гранулёмы, обнаруженные в различных тканях при вскрытии трупа, с признаками чахотки.
В 1819 году французский врач Рене Лаэннек предложил метод аускультации лёгких, что имело большое значение в разработке методов диагностики туберкулёза.
В 1822 году английский врач Джеймс Карсон высказал идею и предпринял первую, правда, неудачную, попытку лечения лёгочного туберкулёза искусственнымпневмотораксом (введением воздуха в плевральную полость). Спустя шесть десятилетий, в 1882 году, итальянцу Карло Форланини удалось ввести этот метод в практику. В России искусственный пневмоторакс впервые применил А. Н. Рубель в 1910 году.
В 1863 году Герман Бремер основал в Германии туберкулёзный санаторий.
В 1868 году немецкий патолог Теодор Лангханс обнаружил в туберкулёзном бугорке гигантские клетки, позже названные в его честь.
В 1882 году в Германии Роберт Кох после 17 лет работы в лаборатории открыл возбудителя туберкулёза, которого назвали бациллой Коха (БК). Он обнаружил возбудителя при микроскопическом исследовании мокроты больного туберкулёзом после окраски препарата везувином и метиленовым синим. Впоследствии он выделил чистую культуру возбудителя и вызвал ею туберкулёз у подопытных животных. В настоящее время фтизиатры пользуются термином МБТ (микобактерия туберкулёза).
В 1882—1884 годах Франц Циль и Фридрих Нельсен (Германия) предложили эффективный метод окраски кислотоустойчивых микобактерий туберкулёза.
В 1887 году в Эдинбурге открыт первый противотуберкулёзный диспансер.
В 1902 году в Берлине проведена первая Международная конференция по туберкулёзу.
В 1904 году А. И. Абрикосов опубликовал работы, в которых описал картину очаговых изменений в лёгких на рентгенограмме при начальных проявлениях туберкулёза у взрослых (очаг Абрикосова).
В 1907 году австрийский педиатр Клеменс Пирке предложил накожную пробу с туберкулином для выявления людей, инфицированных микобактерией туберкулёза, и ввёл понятие аллергии.
В 1910 году Шарль Манту (Франция) и Феликс Мендель (Германия) предложили внутрикожный метод введения туберкулина, который в диагностическом плане оказался чувствительнее накожного.
В 1912 году исследователь Антон Гон (Австро-Венгрия) описал обызвествлённый первичный туберкулёзный очаг (очаг Гона).
В 1925 году Кальметт передал профессору Л. А. Тарасевичу штамм вакцины БЦЖ, которая была названа БЦЖ-1. Через три года экспериментального и клинического изучения было установлено, что вакцина относительно безвредна. Смертность от туберкулёза среди вакцинированных детей в окружении бактерионосителей была меньше, чем среди невакцинированных. В 1928 году было рекомендовано вакцинировать БЦЖ новорождённых из очагов туберкулёзной инфекции. С 1935 годавакцинацию стали проводить в широких масштабах не только в городах, но и в сельской местности. В середине 1950-х вакцинация новорождённых стала обязательной. До 1962 года проводили в основном пероральную вакцинацию новорождённых, с 1962 года для вакцинации и ревакцинации стали применять более эффективный внутрикожный метод введения вакцины. В 1985 году для вакцинации новорождённых с отягощённым постнатальным периодом была предложена вакцина БЦЖ-М, которая позволяет уменьшить антигенную нагрузку вакцинируемых.
С середины 1930-х годов применяется эктомия поражённой туберкулёзом части лёгкого.
В 1943 году Зельман Ваксман совместно с Альбертом Шацем получил стрептомицин — первый противомикробный препарат, который оказывал бактериостатическое действие на микобактерии туберкулёза. Интересно отметить, что в первые несколько лет применения стрептомицин обладал крайне высокой противотуберкулёзной активностью: даже смыв с флакона, где до этого находился лиофизат препарата, давал клинический эффект. Но всего через 10 лет эффективность препарата существенно снизилась, а в настоящее время его клинический эффект минимален. К концу XX века спектр антибактериальных препаратов, применяемых во фтизиатрии, значительно расширился.
Возбудителями туберкулёза являются микобактерии — кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium. Всего известно 74 видамикобактерий. Они широко распространены в почве, воде, среди людей и животных. Однако туберкулёз у человека вызывает условно выделенный комплекс, включающий в себя Mycobacterium tuberculosis (человеческий вид), Mycobacterium bovis (бычий вид), Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis BCG (БЦЖ-штамм бычьего вида), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. В последнее время к нему отнесены Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium caprae, филогенетически имеющие отношение к Mycobacterium microti и Mycobacterium bovis.
Туберкулёз, вызванный различными видами микобактерий, достаточно сильно различается между собой. Основной видовой признак микобактерии туберкулёза (МБТ) — патогенность, которая проявляется в вирулентности. Вирулентность может существенно изменяться в зависимости от факторов внешней среды и по-разному проявляться в зависимости от состояния макроорганизма, который подвергается бактериальной агрессии.
Большое значение имеет первичная локализация инфекционного очага. Различают следующие пути передачи туберкулёза:
· Воздушно-капельный. Туберкулёзные микобактерии попадают в воздух с капельками при кашле, разговоре и чихании больного активным туберкулёзом. При вдыхании эти капельки с микобактериями попадают в лёгкие здорового человека. Это самый распространённый путь заражения.
· Алиментарный. Проникновение происходит через пищеварительный тракт. Специальные эксперименты на животных показывают, что при алиментарном способе требуется значительно большее количество микобактерий, чем при аэрогенном заражении.[источник не указан 770 дней] Если при вдыхании достаточно одной или двух микобактерий, то для заражения через пищу требуются сотни микробов.[источник не указан 770 дней]
· Контактный. Описаны случаи заражения через конъюнктиву глаза маленьких детей и взрослых. При этом иногда обнаруживается острый конъюнктивит и воспаление слёзного мешочка. Заражение туберкулёзом через кожу встречается редко.
· Внутриутробное заражение туберкулёзом. Возможность заражения туберкулёзом плода в период внутриутробной жизни установлена у группы детей, умерших в первые дни после рождения.[источник не указан 770 дней] Заражение происходит или при поражении туберкулёзом плаценты, или при инфицировании повреждённой плаценты во время родов больной туберкулёзом матерью. Такой путь заражения туберкулёзом встречается крайне редко.
Система дыхания защищена от проникновения микобактерий мукоцилиарным клиренсом (выделение бокаловидными клетками дыхательных путей слизи, которая склеивает поступившие микобактерии, и дальнейшая элиминация микобактерий с помощью волнообразных колебаний мерцательного эпителия). Нарушение мукоцилиарного клиренса при остром и хроническом воспалении верхних дыхательных путей, трахеи и крупных бронхов, а также под воздействием токсических веществ делает возможным проникновение микобактерий в бронхиолы и альвеолы, после чего вероятность инфицирования и заболевания туберкулёзом значительно увеличивается.
Возможность заражения алиментарным путём обусловлена состоянием стенки кишечника и его всасывающей функции.
Тем не менее, в месте скопления большого числа микобактерий начинается фагоцитоз. Сначала возбудителей начинают фагоцитировать и разрушать полинуклеарныелейкоциты, однако безуспешно — все они гибнут, вступив в контакт с МБТ, из-за слабого бактерицидного потенциала.
Туберкулёз лёгких может принимать различные формы:
· первичный туберкулёзный комплекс (очаг туберкулёзной пневмонии + лимфангит, лимфаденит средостения)
· туберкулёзный бронхоаденит, изолированный лимфаденит внутригрудных лимфатических узлов.
Исходя из степени распространённости туберкулёза лёгких, различают:
Заведующая отделением Оксана Казакова внимательно изучает рентгеновский снимок грудной клетки очередного пациента. На нём отчётливо видны проблемные участки: лёгкие поражены инфекцией и заболевание прогрессирует. Оксана Валерьевна делает пометки в диспансерной истории болезни, подбирает наиболее действенный способ лечения. Возможно, больного придётся направлять в стационар.
Туберкулёз сопровождает человека с незапамятных времён. Он вызывается микобактерией, которую находят даже в древних мумиях. Болезнь передаётся воздушно-капельным путём, поражает лёгкие, глаза, кости, кожу и другие органы. Правда, вероятность заразиться при кратковременных контактах в метро или автобусе невелика.
Наиболее подвержены заболеванию туберкулёзом люди с ослабленным здоровьем – ВИЧ-инфицированные, больные сахарным диабетом, лица, длительно получающие гормональные препараты, пожилые люди. Распространению болезни способствует большая скученность, плохое питание и отсутствие солнечного света. Этим объясняется распространение заболевания, к примеру, в местах лишения свободы.
В Гатчинском районе заболеваемость туберкулёзом составляет 60 случаев на 100 тысяч населения. Этот показатель несколько ниже, чем в Ленинградской области и в целом по России.
Цифры и факты
В Российской Федерации в 2011году, по оперативным данным, заболеваемость активными формами туберкулеза (впервые выявленными) среди граждан РФ снизилась на 4,7% по сравнению с предыдущим годом и составила 66,66 случая на 100 тыс. населения. Об этом говорится в сообщении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор).
Впрочем, эта цифра могла быть и ниже, если бы сочетание с ВИЧ инфекцией. В настоящее время тенденции к снижению не наблюдается.
- Туберкулёз – социально-значимое заболевание, - констатирует Оксана Казакова. – Это важная проблема, решить которую можно только совместными усилиями общества и государства.
Цифры и факты По данным Роспотребнадзора, в 2011году среди иностранных граждан, прошедших медицинское освидетельствование в целях получения разрешения на работу в Российской Федерации, было выявлено 2,6 тыс. человек, больных активным туберкулезом легких. Около 20% из числа выявленных больных ежегодно проходят лечение в российских стационарах, 9-17% - покидают территорию страны. Остальные остаются на территории Российской Федерации и продолжают осуществлять трудовую деятельность нелегально, являясь источником туберкулезной инфекции.
Что же касается проблемы мигрантов, якобы разносящих туберкулёзную инфекцию, то Оксана Казакова считает её надуманной и имеющей немедицинскую подоплёку. По крайней мере, в Гатчинском районе гастарбайтеры проходят обязательный медосмотр, которые демонстрируют крайне незначительное число выявленных носителей инфекции.
Как считают в Роспотребнадзоре, поддержанию эпидемиологического неблагополучия по туберкулезу способствуют низкий охват населения профилактическими осмотрами в целях раннего выявления заболевания, недостатки в организации профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза по месту проживания заболевших. Не решены вопросы лечения и диспансерного наблюдения больных туберкулезом, уклоняющихся от лечения, представляющих собой опасный источник туберкулезной инфекции, в том числе лекарственно-устойчивых форм.
День открытых дверей в преддверии Всемирного дня борьбы с туберкулезом!
Ждем всех желающих на ФЛГ обследование 23 и 24 марта 2020 года с 9 00 до 12 30 ; с 13 00 до 14 30 по адресу: город Великий Новгород, улица Никольская, дом 10/3. При себе иметь документ, удостоверяющий личность. Обращаться в регистратуру. Телефон для справок: 63-08-65.
24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом! (План мероприятий)
24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом, призванный повысить осведомленность населения о губительных последствиях туберкулеза для здоровья, общества и экономики, активизировать усилия по борьбе с глобальной туберкулезной эпидемией.
День туберкулеза был утвержден в 1982 году решением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международным союзом борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями. Символом этого дня является цветок белой ромашки, символизирующий здоровье и чистое дыхание.
В 2020 г. Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится под лозунгом
В 2020 г. особое внимание в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом в Европейском регионе ВОЗ будет уделено важнейшей роли медсестер в ликвидации этой предотвратимой и поддающейся лечению болезни.
Медицинские сестры работают на переднем крае борьбы с туберкулезом, помогая пациентам проходить длительный и сложный курс лечения. Они же играют важную роль в распространении достоверной информации о заболевании, повышении осведомленности населения о способах профилактики туберкулеза.
В настоящее время в мире ежегодно заболевают туберкулезом более 10 миллионов человек. Туберкулез остается ведущей причиной смертности от инфекционных заболеваний в мире, опережая ВИЧ/СПИД. Ни одно государство в мире до сих пор не является свободным от туберкулеза.
Современный туберкулез стал более опасен в связи с появлением лекарственной устойчивости возбудителя к противотуберкулезным препаратам, ростом сочетанной инфекции ВИЧ+туберкулез.
По оценке ВОЗ, основными факторами, влияющими на распространение туберкулеза в мире, являются бедность, инфицированность ВИЧ, недоедание, курение, распространенность диабета и расстройств, связанных с употреблением алкоголя.
Всемирная Организация Здравоохранения и Организация Объединенных Наций (ООН) на период 2016-2035 г.г. общей целью определили ликвидацию глобальной эпидемии туберкулеза в мире.
Стратегия ВОЗ по ликвидации туберкулеза предусматривает снижение к 2030 г. смертности от туберкулеза на 90% и снижение заболеваемости туберкулезом на 80% по сравнению с 2015 годом.
С целью улучшения эпидемической ситуации по туберкулезу в области реализуется комплекс мероприятий по профилактике, раннему выявлению и эффективному лечению больных туберкулезом.
Эпидемическая ситуация по туберкулезу в нашей области в последние годы остается стабильной. За пять лет (к уровню 2015 года) заболеваемость туберкулезом снизилась более, чем на треть (на 38,5%), распространенность – на 40,9%, смертность от туберкулеза – в 2,4 раза.
Эффективность лечения больных туберкулезом в нашей области одна из самых высоких в Северо-Западном Федеральном округе. По оценке итогов 2019 года специалистами ЦНИИОИЗ Минздрава РФ, Новгородская область заняла 21 ранговое место среди 85 субъектов Российской Федерации.
В то же время среди впервые выявленных больных на треть (на 30,6%) выросла доля больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в 1,8 раза – доля больных сочетанной инфекцией – ВИЧ+туберкулез.
И все-таки болезнь легче предупредить, чем лечить. Основным методом профилактики туберкулеза у детей является вакцинация БЦЖ и туберкулинодиагностика. Вакцину БЦЖ вводят ребенку на 4-7 день жизни еще в роддоме, если у ребенка отсутствуют противопоказания. Вакцина БЦЖ - это ослабленный штамм микобактерий, не вызывающий инфицирования у здорового малыша. Отказ от вакцинации без наличия медицинских противопоказаний оставляет ребенка незащищенным от этой инфекции.
Для взрослых - одним из самых эффективных методов выявления туберкулеза остается флюорографическое обследование. Человек, ответственно относящийся к своему здоровью, должен проходить его не реже 1 раза в 2 года.
В настоящее время кроме традиционных методов применяются и новые методы выявления туберкулеза. К ним относятся иммуноферментный анализ для выявления антител к возбудителю туберкулеза; определение активности аденозиндезаминазы в биологических жидкостях, молекулярно-генетическое исследование биологических материалов. Для определения инфицированности туберкулезом у детей хорошо зарекомендовал себя Диаскин-тест.
В Новгородской области все эти методики в полной мере освоены и успешно используются.
А чтобы противостоять инфекции, необходимо усиливать общую сопротивляемость организма: отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, правильно питаться, соблюдать правила личной гигиены и гигиены жилища.
Помните: туберкулез не знает границ и социальных барьеров. Никто не застрахован от этой болезни.
Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье окружающих Вас людей.
Ваше здоровье - в Ваших руках.
Главный фтизиатр Новгородской области,
доктор медицинских наук, профессор А.В. Карпов
50-летний юбилей противотуберкулезного диспансера
Историческая справка
В 2017 году исполнилось 95 лет со дня основания Новгородского противотуберкулезного диспансера, а в ноябре 2019 года исполняется 50 лет со дня открытия Новгородского областного противотуберкулезного диспансера в Великом Новгороде на ул. Парковая, дом 11.
В 1922 году 6 сентября в шесть часов вечера в Доме санитарного просвещения, который находился на Никитинской (теперь это улица Герасименко), состоялась публичная лекция доктора Куркутова о разрушительном действии чахотки. Тогда же и было сообщено, что в городе появится диспансер.
В 1923 г. открыт диспансер в г. Старая Русса
В 1926 г. – открыт диспансер в г. Боровичи (с 1947г. по 1969 г. имел статус областного учреждения).
13 февраля 1926 г. при диспансере открыт стационар на 20 коек, из них 16 для изоляции особо опасных бациллярных больных. Новгородский диспансер до войны размещался в том самом Доме санитарного просвещения, где ему было выделено пять комнат. Сначала под амбулаторию. В те времена не было ни рентгеновского кабинета, ни лаборатории. Зато работала столовая, в которой ежедневно и бесплатно по назначению врача отпускались обеды больным туберкулёзом для поддержания их иммунитета. До сих пор считается, что болезнь бедности можно вылечить тарелкой хорошего супа.
В 1927г. на базе детского оздоровительного санатория в селе Велебицы Солецкого уезда открылся костно-суставной санаторий для детей и взрослых.
29.12.1962 г. решением Исполкома областного Совета трудящихся №669 районная больница в селе Шереховичи Любытинского района реорганизована в Областную легочно-хирургическую больницу на 100 коек.
В 1961 году открыт стационар для взрослых на 50 коек на улице Комарова, 13 (Тихвинская).
В 1970 году эти койки переданы в более мощный стационар Новгородского облтубдиспансера, впервые открытого в Новгороде 27 ноября 1969 года (там же впервые развернуто отделение для лечения детей).
Первым главным врачом его стал заслуженный врач РСФСР Холмский Клавдий Васильевич, человек высокой культуры и квалификации.
С 1981 года и по настоящее время диспансер возглавляет Карпов Анатолий Васильевич, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой специализированной терапии ИМО НовГУ имени Ярослава Мудрого.
Основные эпидемиологические показатели по туберкулезу ниже республиканских и имеют тенденцию к улучшению. По оценке ЦНИИОИЗ МЗ РФ, в 2017 г. Новгородская область по тяжести эпидемической ситуации по туберкулезу заняла 35 ранговое место из 85.
По экспертной оценке специалистов Санкт-Петербургского НИИФП Новгородская область более 10 лет подряд (с 2008 года) занимает первое место среди областей Северо-Западного региона по организации противотуберкулезной работы.
ОКФС: 13 - Собственность субъектов Российской Федерации
ОКОГУ: 2300229 - - здравоохранения
ОКОПФ: 75204 - Государственные казенные учреждения субъектов Российской Федерации
ОКАТО: 41460000 - 41460 - Тихвин, Города областного подчинения Ленинградской области, Ленинградская область
Основной (по коду ОКВЭД ред.2): 86.10 - Деятельность больничных организаций
| Наименование | ИНН | Доля | Сумма | |
| ЛЕНОБЛКОМЗДРАВ (ОКПО:00098134) . | 4700001180 | |||
| . показать исторические данные. | ||||
Регистрационный номер: 057016004931
Наименование органа ПФР: Управление Пенсионного фонда Российской Федерации по Тихвинскому району Ленинградской области
ГРН внесения в ЕГРЮЛ записи: 2064715033326
Дата внесения в ЕГРЮЛ записи: 16.08.2006
Регистрационный номер: 471800038047001
Наименование органа ФСС: Государственное учреждение - Ленинградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации
ГРН внесения в ЕГРЮЛ записи: 2074715021060
Дата внесения в ЕГРЮЛ записи: 18.10.2007
Дата внесения оператора в реестр: 14.08.2009
Основание внесения оператора в реестр (номер приказа): 403
Наименование оператора: Государственное казенное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Областная туберкулезная больница в г.Тихвине"
Адрес местонахождения оператора: 187555, Ленинградская область, г.Тихвин, Шведский проезд, д.2
Дата начала обработки персональных данных: 01.07.2005
Субъекты РФ, на территории которых происходит обработка персональных данных: Ленинградская область
Цель обработки персональных данных: Оказание специализированной фтизиатрической помощи населению Ленинградской области и приема сотрудников на работу
Описание мер, предусмотренных ст. 18.1 и 19 Закона: Смешанная обработка персональных данных осуществляются с использованием ПК (информация доступна строго определенным сотрудникам учреждения). Обмен осуществляется в электронном виде в рамках системы защитного электронного документооборота по телекоммуникационным каналам связи с использованием средств криптографической защиты информации (СПбФ ФГУП "НТЦ "Атлас"). Назначены ответственные лица за обработку персональных данных и доступ к ним. Осуществляется внутренний контроль в соответствии обработки персональных данных настоящему Федеральному закону. Ознакомлены работники непосредственно осуществляющие обработку персональных данных с положениями Законодательства РФ о персональных данных, в том числе требованиями к защите персональных данных.
Категории персональных данных: фамилия, имя, отчество,год рождения,месяц рождения,дата рождения,место рождения,адрес,семейное положение,социальное положение,образование,профессия,доходы,состояние здоровья,
Категории субъектов, персональные данные которых обрабатываются: работники, состоящие в трудовых отношениях с юридическим лицом
Перечень действий с персональными данными: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение
Обработка персональных данных: смешанная,с передачей по внутренней сети юридического лица,с передачей по сети Интернет
Правовое основание обработки персональных данных: ст.6 Федерального закона от 27.07.2006г. №152-ФЗ "О персональных данных", ст.ст.85-90 Трудового кодекса Российской Федерации (Федерального закона от 30.12.2011г. №197-ФЗ). гл. 14 "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" №'5487-1 от 22.07.1993г., Приказы Министерства здравоохранения и социального развития, Правительство Российской Федерации. Комитет по здравоохранению Ленинградской области. Лицензия № 47-01-000239 от 10.04.2008г., Устав (утвержден 05.12.2011г. №61)
Наличие трансграничной передачи: нет
Сведения о местонахождении базы данных: Россия
Читайте также: