Сотрудники туберкулезного диспансера ходят по домам

Аукцион объявило управление капитального строительства Саратовской области. В новом медучреждении должно разместиться 700 круглосуточных коек, 50 мест для дневного пребывания, 10 коек реанимации и интенсивной терапии и диспансерное отделение на 300 посещений в смену.

Параметры гигантского центра, в который будут привозить больных со всей области, подробно указаны в предыдущей новости. Отметим лишь, что кроме людей с туберкулезом здесь будут лечить и ВИЧ-инфицированных, для которых предусмотрено отделение на 100 мест. По условиям техзадания, площадь медкорпуса составит около 50 тысяч кв. метров. Для размещения этого мегацентра необходимо около 14 га земли.

И эти гектары уже найдены! Участок с кадастровым номером 64:32:051501:568 еще в июле был передан в безвозмездное пользование областному управлению капитального строительства от Соколовского муниципального образования Саратовского района. Но где расположена эта земля? Участок 64:32:051501:568 площадью 14,1 гектара простирается вдоль трассы Р-234 и дислоцируется впритык к огромному дачному массиву между Поливановкой, поселками Жасминный и Соколовый (так называемая Золотая долина). Да и сам Жасминный от него буквально через дорогу.

Счет исполнения этого замысла идет буквально на дни: подрядчик должен быть определен к 13 сентября. А готовый проект победитель конкурсного отбора должен представить в управление капстроительства не позднее 25 декабря этого года.

Никто не обсуждал с ними эту, мягко говоря, специфическую ситуацию, когда неподалеку от жилого массива будут одномоментно лечиться 700 человек, больных опасным недугом. Причем седьмая часть этой армии будет иметь еще и диагноз ВИЧ. Так неужели нельзя было найти другое место, чтобы очень нужное учреждение не располагалось в столь тесном соседстве с жилым массивом?

И нужно ли извещать местных жителей, учитывать их мнение, вести, говоря казенным языком, разъяснительную работу? Об этом мы спросили самых разных людей и специалистов.

— А сейчас где находится противотуберкулезный диспансер? В центре, прямо в жилом массиве. Его пациенты ходят в магазины, ездят в общественном транспорте, то это не значит, что они при этом кого-то заражают. Не нужно путать туберкулез с гриппом, когда чихнул, и от тебя вирусы летят на несколько метров во все стороны. Чтобы заразиться даже при открытой форме, нужно с этим человеком иметь постоянный бытовой контакт, общую посуду, предметы гигиены. Нужно ли такие стройки предварительно обсуждать с населением? Я как-то не в курсе законодательства о публичных слушаниях, поэтому ничего сказать не могу.

Николай Бондаренко, депутат облдумы, член КПРФ:

— Уверен, что это нужно обсуждать на публичных слушаниях. Даже строительство жилых домов выносится на обсуждение, людей хотя бы информируют о проектах, а здесь речь о стационаре на 700 коек, да еще с не простой, а социально-опасной инфекцией. И вдруг все узнали об этом чисто случайно!

Светлана Иванова, дачница:

— Это настоящая бомба для дачников! Узнали обо всем из СМИ, до этого администрация Сокола нам говорила, что здесь будет коттеджный поселок. Конечно, нас очень тревожит возможность свободного перемещения больных за пределами диспансера. Мы обустроили пруды, в которых купаются и взрослые, и дети. Получается, пациенты с открытой формой туберкулеза будут приходить к нам на пляж? И вич-инфицированные тоже? Нам говорят, что такие больные и сейчас свободно ходят по городу. Согласна, но в большом городе ты с ними можешь и не столкнуться. А здесь сразу 700 заразных граждан! Слишком много для зоны отдыха, вам не кажется? Мы построили здесь дом, живем круглогодично с двумя маленькими детьми и бежать нам некуда. А после известия о строительстве тубдиспансера и продать участок не сможем. Власти разом сделали тысячи жителей Жасминки и Золотой долины нищими, по сути, лишив нас недвижимости. Да, в нашем районе нет шикарных особняков, владельцы дач, в основном, пенсионеры. Уверена, что место специально подбиралось такое, чтобы местные жители не протестовали. В Усть-Курдюме тоже шикарный воздух и земли пустой много, но там, почему-то, никто опасный объект не захотел построить.

Ольга Алимова, депутат Госдумы:

— У меня, вообще, отношение двойственное. Это очень нужный объект, с одной стороны. Сейчас стационарные койки для страдающих этим недугом разбросаны по городу, а когда все будет в одном месте, лучше будет и помощь, и контактов между здоровыми и больными будет меньше. Койки, к сожалению, пустовать не будут, потому что доходы населения, работа на износ, чтобы как-то прожить, — все это заставляет наших граждан махнуть рукой на свое здоровье. Но если диспансер так сильно нужен больным, это не значит, что со здоровыми считаться не обязательно. Диалог с людьми должен быть непременно, на мой взгляд. И подход к выбору места должен быть таким, чтобы больные в массовой концентрации не находились бок о бок с жилыми массивами. Кроме того, по моим представлениям должны и какие-то меры быть, чтобы в острой форме больные не покидали территорию, — охрана или что-то еще.

— Новое место для диспансера было выбрано корректно, с соблюдением всех норм и правил. Были учтены требования по размещению объекта, расстоянию от дорог и жилых массивов. Больным туберкулезом нужен свежий чистый воздух, покой, комфортные условия, и стационар за городом, в зеленой зоне – это очень хорошо. Что касается охраны, каких-то мер изоляции, то хочу напомнить, что лечение от туберкулеза ни в коем случае не принудительное, больной дает расписку в том, что идет на лечение добровольно. И как-то ограничивать его передвижения мы не имеем никакого права – запирать в палатах, выставлять охрану или делать что-то подобное. Что касается слухов о том, что якобы в стационар будут привозить пациентов из других регионов – это совершенно не так. Сейчас в области свыше 1 тысячи коек нашего профиля, когда откроется новый стационар, мы его загрузим собственными силами. Я не считаю, что публичные слушания, какое-то обсуждение с населением в данном случае необходимо. Если закон соблюден, то что тут обсуждать?

Татьяна Топилина, председатель комиссии по здравоохранению Областной общественной палаты:

— По моему личному мнению, это очень актуальный вопрос. Было бы хорошо, если на площадке Общественной палаты встретятся власти, медицинские работники и представители населения. Такая встреча была бы полезна, в том числе, чтобы не возникали страхи на пустом месте. Будет ли такая встреча, я сказать сейчас не могу, мы все вопросы обсуждаем с председателем палаты, на следующей неделе он выйдет из отпуска.

— Диспансер в таком виде, как описано в проекте, необходим региону. Вынос его за пределы города – очень разумная и правильная история. В то же время для жителей поселка Жасминный, а также дачников, это совсем не желанное соседство. И это тоже нужно понимать. На мой взгляд, власти в таких случаях обязательно должны вступать в диалог с населением. Даже если соблюдены какие-то ведомственные инструкции и все сделано правильно – от людей отмахиваться нельзя. Сегодня такое время, когда игнорировать мнение народа, а тем более ломать кого-то через колено крайне опасно. На мой взгляд, нужно вступить в диалог, выяснить насущные нужды и проблемы жителей, решить для них вопросы – с водой, к примеру, с дорогами, чтобы сгладить ситуацию.

Идея построить новый туберкулезный диспансер подальше от жилых домов была высказана спикером ГД Вячеславом Володиным в начале этого лета в ходе одного из визитов в Саратов. Судя по всему и место присмотрено было тогда же. Хотя убрав больницу из центра города, ее поместили впритык к частным домам и дачам.

Согласно письму Роспотребнадзора от 9 ноября 2005 года N 0100/9705-05-27, противотуберкулезные больницы мощностью свыше 1000 коек располагают в пригородной зоне или в зеленых массивах на расстоянии не менее 500 метров от территории жилой застройки. При размещении новых туберкулезных стационаров мощностью менее 1000 коек и диспансеров, размер санитарно-защитной зоны определяется Роспотребнадзором в каждом конкретном случае, с учетом планировки и застройки городских, поселковых и сельских населенных пунктов.

В случае нового саратовского тубдиспансера, расстояние от жилых домов до ограды будущего лечебного заведения составит не больше 100 метров. Вынос за город – тоже очень условный, Саратов здесь буквально через дорогу. Да и вопрос – согласовывал ли Роспотребнадзор этот проект?

Из открытых источников можно узнать, что открытая форма туберкулеза – самая опасная для окружающих. Ею легко можно заразиться воздушно-капельным путем – при чихании или кашле больного мокрота с палочками Коха может распространяться на несколько метров. Можно заразиться и в том случае, если микобактерии осели на землю и превратились в пыль. При сильных порывах ветра да и просто ходьбе, микрочастицы, содержащие туберкулезные бактерии, поднимаются вверх, проникая в лёгкие и заражая здоровых людей. При этом микробы являются жизнеспособными около 3-х недель.

Капитальная многоэтажка в центре Салехарда, престижный район, на подъезде домофон. Около дверей – сотрудники окружного противотуберкулезного диспансера, они ждут, когда кто-то из жильцов их впустит внутрь. Зачем? Чтобы разложить по почтовым ящикам приглашения на обследование.

Сотрудники фтизиатрической службы помощник эпидемиолога Виталий Озелов и медсестра Екатерина Саитова за день объезжают по шесть-семь больных, они живут не только на периферии, но и в центре. Больным со стажем напоминают про обследования. Тяжелых сопровождают на госпитализацию в Харп. Отказавшимся от стационарного лечения развозят медикаменты и контролируют прием таблеток.

Медики идут наудачу

В упомянутую многоэтажку заехали не ради рядовой рассылки листовок. В одном из подъездов пять месяцев назад выявили заболевшего открытой формой туберкулеза.

Такое соседство повышает риск получить ударную порцию палочки Коха. Кнопки домофона, лифт, система вентиляции – одни на всех. Поэтому, считают медики, каждому жильцу как минимум нужно сделать профилактическую флюорографию.

– Мы не располагаем кодами подъездов. Как объяснить управляющими компаниями цель нашего визита? Разглашать медицинскую тайну нельзя. Каждый раз идем наудачу, – поясняет Виталий Александрович.

К подъезду как раз подходят мама с дочкой, с ними врачи заходят внутрь. Почему они в белых масках, вопросов не вызывает – грипп и ОРВИ в разгаре.

– Мы уже рассылали такие листовки, но на обследование пришли далеко не все. Теперь напоминаем еще раз. Заставить не можем, приходится только надеяться на понимание и ответственность жильцов, – отмечает Виталий Озелов.

Очаг – за пределами квартиры

Заболеваемость туберкулезом в регионе невысока, но в столице Ямала обстановка похуже. 90 салехардцев поражены палочкой Коха, у 38 из них – открытая форма. Здесь нужна более эффективная профилактика.

– Раньше при постановке диагноза больному, поиск зараженных по контакту ограничивался только квартирой, родными и коллегами заболевшего, – рассказала Катерина Кузнецова, главврач окружного противотуберкулезного диспансера. – В этом году мы расширили зону исследования. Начали с соседей по лестничной площадке и довели до жителей всего подъезда. В идеале стремимся к тому, чтобы охватить жильцов всех домов, объединенных одной детской площадкой.

В Москве, куда стекаются гастарбайтеры не только со всей России, но из ближнего зарубежья, по такому методу работают уже пять лет. И смогли сократить заболеваемость и смертность от туберкулеза в пять раз!

Лечат за полгода

Что ждет попавших под наблюдение? Флюорография дважды в год, диаскинтест не только детям, но и взрослым.

Почему нельзя обойтись чем-то одним? Специалисты объясняют, что рентген может пропустить малые формы чахотки, у снимка скромное разрешение. Диакскинтест с высокой достоверностью показывает, активна ли палочка Коха. При положительном тесте отправят на компьютерную томографию легких. В цифровом формате легче разглядеть малейшие изменения.

– Малые формы туберкулеза лечат за полгода, – продолжает разговор Катерина Максимовна. – Хуже, когда больной начнет кашлять кровью и создавать опасность для окружающих. У нас в Салехарде на учёте несколько десятков домов. Сотрудники приглашают жильцов просветить легкие, клеят объявления на двери, но народ не идет. Люди реагируют настороженно, а заставить их насильно заглянуть к фтизиатру мы не можем.

Катерина Кузнецова предупредила, что о результативности работы с расширенными очагами, говорить пока рано. Выявлена группа взрослых с положительным диаскинтестом. Все они прошли лечение. И это уже большая победа.

Ямальская фтизиатрическая служба стремится снизить количество заболевших до 10 человек на 100 тысяч населения. Сейчас – 35 случаев. По России этот показатель равен 48.

Отказники упрямятся и управы нет

Несколько адресов, по которым проехал санрейс противотуберкулезного диспансера ЯНАО, находились на окраине. И врачам придется возвращаться туда не раз…

Одноэтажный деревянный дом на четыре квартиры. Строение, кажется, давно ожидает сноса. Но там еще есть хозяева. Одна из них – недавняя пациентка Харпской туббольницы, лежала там дважды.

Хозяйка говорит, что живет одна на пенсию, из дома выходит только по необходимости. Но пакет пустых бутылок у входа подсказывает, что такая потребность бывает частой…

Виталий Александрович громко постучал в дверь. В ответ – тишина.

Рядом ремонтировал машину сосед по балку. Подсказал: если наружная дверь открыта, значит, хозяин дома, просто не открывает.

По его чахотку знает. Месяц назад сделал флюорографию на профосмотре, работает в судоходной компании. Его детям два и четыре года, им запрещено ходить в ту сторону.

– Категорически не общаюсь с соседом. Хотя он по большей части пьет и практически никуда не выходит, – замечает мужчина.

– Нужно обследовать ваших детей, подходите на Подшибякина 51а, – говорит Виталий Озелов. – И жену свою приводите.

Бывшему сидельцу приглашение засунули в дверь. Если через пару дней не отреагирует, к нему наведаются врачи еще раз.

Еще один убежденный отказник с открытой формой чахотки проживает в деревянной двухэтажке на окраине. К мужчине частенько заезжают медики и предлагают отправиться в Харп. Он не прячется, открывает. Но спокойно и уверенно отвечает, что делать там нечего:

– Что здесь, что в Харпе, я одинаково лечусь, пью таблетки. Мне капельницу не сделать, вен не осталось. На Мичурина в дневной стационар приехал бы, но это ведь ехать надо. А у меня температура обычно с утра бывает. Ладно, на следующей неделе загляну к врачу.

На том разговор окончен.

– Более половины пациентов отказываются госпитализироваться в Харп, – с сожалением констатирует сотрудник противотуберкулезного диспансера.

– А сами не боитесь заболеть?

– Нет, привык уже, иммунитет, – смеется Виталий Александрович.

На самом деле все сотрудники ежегодно проходят химиопрофилкатику. В течение полугода пропивают курс препаратов.

А как остальным поддержать здоровье?

– Знание – не повод для паранойи. Рядовые граждане не подвергаются риску ежедневно, как медики из тубдиспансера. Им подходят обычные меры профилактики: здоровый образ жизни и регулярное обследование, – заключил Виталий Озелов.

• Лечение в тубдиспансере Краснодара, стационарно, платное или нет?
• Человек находится на лечение в тубдиспансере в течение полугода ему положено группу.

1.1. Диспансеры существуют для того, что бы лечиться, а не работать. Поэтому, конечно, это незаконно. Удачи Вам и всего доброго!

2. Лечение в тубдиспансере Краснодара, стационарно, платное или нет?

2.1. Лечение бесплатное.

3. Человек находится на лечение в тубдиспансере в течение полугода ему положено группу.

3.1. Установление инвалидности решается согласно ст.17 ФЗ РФ "О социальных гарантиях инвалидам" только МСЭ(медико-социальной экспертизой).

4.1. Решение об аннулировании РВП на каком основании принято?
Теоретически можно.

5.1. Это не поедет на лечение поэтому вы имеете право отказаться от стационарного лечения и в этом случае вам врач должен выписать весь курс лечения надо спасибо за ваше обращение.

5.2. Если нет бактериовыделения, то вас и госпитализировать не будут, а так в обязательном порядке - хотите вы этого или нет.

6.1. Да, это возможно, но с разрешения главного врача медицинского учреждения. На родителей будет возложена ответственность за последствия. Которые могут быть не очень благоприятными.

7.1. Пока они являются дееспособные лица, а также не ограничены в дееспособности, то ограничить получение и распоряжение пенсии нельзя.

7.2. Гражданин, который вследствие пристрастия к азартным играм, злоупотребления спиртными напитками или наркотическими средствами ставит свою семью в тяжелое материальное положение, может быть ограничен судом в дееспособности в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством. Над ним устанавливается попечительство.
Он вправе самостоятельно совершать мелкие бытовые сделки.
Совершать другие сделки он может лишь с согласия попечителя. Однако такой гражданин самостоятельно несет имущественную ответственность по совершенным им сделкам и за причиненный им вред. Попечитель получает и расходует заработок, пенсию и иные доходы гражданина, ограниченного судом в дееспособности, в интересах подопечного.

8.1. В данном случае вы можете работать продавцом если получите медицинскую книжку и вам допустят к работе.

8.2. На работе будут просить мед. книжку, т.к. вы будете работать с покупателями, если все будет впорядке, то тогда можете устраиваться на работу.

9.1. вы можете обратиться с заявлением о Министерство здравоохранения вашего региона о предоставлении дополнительных специалистов со стороны Также вы можете заказать специальную медицинскую экспертизу на качество оказываемых услуг она будет производиться за ваш счёт.

10.1. Вы должны взять направление у своего лечащего врача для прохождения МСЭ, после прохождения МСЭ будет принято решение о назначении Вам группы или будет отказано в назначении группы.

11.1. Вот вопрос можно ли подать в суд на тубдиспансер если они лечили 1 год 3 месяца и диагноз не подтвердился. Зато за них потерял работу, нервов, перепугался с родными да и организм посодил их лечением.
Да, можно.
Судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон (часть 3 статьи 123 Конституции РФ).

Если Вы не готовы к судебному состязанию, Вам нужен адвокат.
Нормы права.
КОНСТИТУЦИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Статья 48

1. Каждому гарантируется право на получение квалифицированной юридической помощи.
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН

ОБ АДВОКАТСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И АДВОКАТУРЕ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Статья 1. Адвокатская деятельность

1. Адвокатской деятельностью является квалифицированная юридическая помощь, оказываемая на профессиональной основе лицами, получившими статус адвоката в порядке, установленном настоящим Федеральным законом, физическим и юридическим лицам в целях защиты их прав, свобод и интересов, а также обеспечения доступа к правосудию.

13.1. Вы можете встать на учет на биржу труда где будете получать ежемесячное пособие. Всего хорошего удачи вам.

Теперь на Е1.RU cамые интересные новости страны! Важные публикации и резонансные новости других городов "Сети городских порталов" вы можете читать в специальном разделе "Рекомендуем".

Все новости

Пациентам придется ездить в поликлинику на другой конец Екатеринбурга

Последним рабочим днем диспансера на Агрономической станет 26 марта

Противотуберкулезное диспансерное отделение Чкаловского района прекратит работу в здании на Агрономической, 54 и переедет на другой конец Екатеринбурга. С 1 апреля принимать пациентов будут в поликлинике Свердловского областного диспансера на дублере Сибирского тракта, 56. Туда же переведут весь медицинский персонал. Пациенты и сотрудники диспансера считают, что закрытие отделения на Агрономической может поставить под угрозу здоровье жителей города и — в крайнем случае — привести к эпидемии туберкулеза в Екатеринбурге.

В распоряжении Е1.RU оказалось обращение пациентов противотуберкулезного диспансера Чкаловского района, адресованное министру здравоохранения Свердловской области Андрею Цветкову и главе администрации Чкаловского района Вячеславу Мишарину, с просьбой не переводить поликлинику на дублер Сибирского тракта.

Среди пациентов диспансера есть инвалиды, которые могут передвигаться только с помощью костылей. Они уже заявили, что не будут проходить лечение на дублере Сибирского тракта. Ездить с несколькими пересадками через весь город им тяжело.

В диспансере говорят, что Чкаловский район — самый большой по охвату туберкулезных больных. Каждый день в отделении принимают пациентов из нескольких микрорайонов — Елизавета, Химмаша, Автовокзала, Ботанического и поселков — Рудного, Соснового Бора, Шабровского, Полеводства. Сейчас в диспансер на Агрономической больные добираются либо пешком, либо на прямых маршрутах.

Официальная причина переезда — небезопасное здание

— Лечение туберкулезных больных должно быть непрерывным. Пациенты каждый день приходят в процедурный кабинет, сдают анализы, делают рентген, проходят очередные обследования. С переводом отделения на дублер Сибирского тракта для многих это станет недоступно, — рассказал Е1.RU на условиях анонимности сотрудник диспансера.

В Свердловском областном противотуберкулезном диспансере информацию о переводе поликлиники в здание на дублер Сибирского тракта Е1.RU подтвердили. По словам главного врача Ирины Лихачевой, отделение переводят на окраину города, потому что здание на Агрономической не соответствует требованиям противопожарных норм.

В ответе также сказано, что в 2017 году в консультативно-диагностическую поликлинику было переведено противотуберкулезное диспансерное отделение Кировского и Октябрьского районов. При этом в диспансере отмечают, что на количество больных туберкулезом в Екатеринбурге это не повлияло (в районных отделениях наблюдаются пациенты с закрытой формой туберкулеза).

В диспансере Чкаловского района причиной переноса считают не аварийное состояние здания, а отсутствие врачей.

— Диспансер находится в двухэтажном здании довоенной постройки. Здание старое, но принимать больных в нем можно. Проверки пожнадзора оно проходило. Последняя была недавно, в начале марта. Нам установили противопожарную сигнализацию. Недавно сделали ремонт (протекала крыша). Мы считаем, что нас решили перевести из-за того, что работать в диспансере сейчас некому. За последние полгода уволились сразу четыре врача. Все — из-за конфликта с заведующей. Остался только один врач, сейчас он вместе с заведующей принимает пять участков. Вести столько пациентов вдвоем трудно, — рассказал сотрудник диспансера.

Заведующая противотуберкулезным диспансером Чкаловского района Ирина Абросимова отказалась комментировать Е1.RU информацию о том, что отделение переносят на дублер Сибирского тракта из-за массовых увольнений врачей.

— Есть главный врач, пусть он и отвечает, — сказала Абросимова.

Последним днем работы в здании на Агрономической, по словам сотрудников диспансера, станет 26 марта. Как будет использоваться помещение после того, как из него переедет отделение, неизвестно. Восстанавливать здание не планируют.

Мы также рассказывали о проблемах тубдиспансера на Камской, 37, где, по словам самих сотрудников, слишком высокая смертность.

- У меня родственники живут недалеко от туберкулезного диспансера. В связи с этим вопрос, а не опасно ли это? Могут ли обычные люди, которые проживают рядом, заразиться?

Игорь.

- Нет, это не опасно. Мы проводили свои исследования, которые выявили, что вокруг лечебного учреждения заболеваемость ничуть не выше, чем в остальных местах. Для этого принимаются необходимые меры (соблюдение санитарно-эпидемического режима инфекционного учреждения и полное обеззараживание всех бытовых отходов).

-Какие меры профилактики туберкулеза существуют? Раз такой высокий риск заразиться.

-Марина.

- Меры профилактики этого заболевания можно поделить на специфические и неспецифические. К специфическим относится вакцинация (прививка вакциной БЦЖ), химиопрофилактика для лиц, находящихся в контакте с больными туберкулезом на работе или в семье (семейный контакт), а также для людей из группы риска (это больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, воспалением легких, бронхитом и другими заболеваниями, ослабляющими иммунитет организма). Кроме того в группу риска попадают и те, кто более двух лет не делал флюорографию.

К неспецифическим мерам профилактики относятся – дезинфекция очага туберкулезной инфекции, где проживает больной туберкулезом, изоляция из туберкулезных очагов больных туберкулезом взрослых и детей.

-К профилактическим мероприятиям туберкулеза относится также проведение ежегодной пробы Манту для детей до 14 лет и флюорографическое обследование взрослых. Вполне достаточно проходить его один раз в год. А для людей таких профессий, как педагоги, работники детских дошкольных учреждений, работники учреждений здравоохранения для детей и больных туберкулезом проходить его нужно два раза в год.

-Моему ребенку поставили Манту, и в итоге этот след от прививки сильно увеличился. Я сама беспокоюсь, хотя такая ситуация часто повторяется. Может, это потому что четыре года назад я близко общалась с человеком, который потом умер от туберкулеза? Он и сам не знал о диагнозе. Но я не раз делала флюорографию, все вроде нормально. За дочку страшно.

Милана.

-Вам обязательно следует обратиться к детскому фтизиатру для консультации. Он определит причину такой реакции у вашей дочери. Относительно того давнего знакомства беспокоиться не стоит – если неоднократная флюорография не показывает болезнь, значит, ее у вас нет.

- Скажите, можно ли применять народные методы для лечения туберкулеза? Некоторые ведь лечатся, и успешно…

Светлана Ивановна.

-А кто сказал, что успешно? Да, и сейчас некоторые больные используют барсучье, медвежье и даже собачье сало. Но данные продукты не являются этиотропными и не влияют на возбудителя туберкулеза. Вышеперечисленные продукты очень питательные и мгновенно усваивается, поэтому могут применяться только в затихающей фазе болезни, когда больной уже почти здоров с целью повышения иммунитета. В активной фазе туберкулеза сало категорически применять нельзя так как, в совокупности с приемом противотуберкулезных препаратов, оно очень быстро посадит печень, что впоследствии может отрицательно сказаться на лечении больного. Туберкулез самостоятельно вылечить невозможно, больные должны лечиться в противотуберкулезном учреждении врачами специалистами (фтизиатрами) и длительно.

-Скажите, пожалуйста, применяются ли в нашем городе какие-то новейшие методы лечения, препараты против туберкулеза?

Виктор.

- Мне назначали изониазид, потому что я контактировала с больным туберкулезом. После приема изониазида мне было плохо - головокружение, спазмы сосудов головного мозга и судорожное сокращение мышц по всему телу,. Из-за этого я прекратила прием лекарства. Мне его заменили на рифабутин, полноценная ли это замена? Какие профилактические лекарства не воздействуют на центральную и периферическую систему?

Наталья.

- Указанные Вами препараты не влияют на центральную и периферическую нервную систему. Замена препаратов сопоставима до получения результатов лекарственной устойчивости у пациента.

- В течение 20 лет почти ежедневно вынужденно контактирую с коллегой по работе, которая в 16 лет перенесла туберкулез лёгких (по медкарте он вылечен). Сейчас (ей уже 70 лет), страдает туберкулёзным спондилитом. В какой мере я подвергаюсь угрозе заражения? Нужно ли мне что-то предпринять, пить какие-то лекарства.

Ирина.

-Вам следует прежде всего успокоиться. Человек с излеченным туберкулезом легких не опасен для окружающих. Туберкулезный спондиллит, как правило, также не является заразной формой туберкулеза.

- Меня напугал недавний случай: ехала в автобусе вместе с ребенком и увидела женщину, которая очень сильно кашляла на весь салон. Теперь боюсь - вдруг у нее был туберкулез и дочь каким-то образом могла заразиться?

Анна.

- Я понимаю вашу озабоченность, ведь туберкулез - это болезнь, которая передается воздушно-капельным путем и заразиться ею можно в любом общественном месте и в автобусе в том числе. Мы своим больным постоянно поясняем, как себя нужно вести, чтобы не передать инфекцию. В то же время, если человек очень сильно кашляет, совсем не обязательно, что он болеет именно туберкулезом. Вполне возможно, что у женщины просто сильный бронхит или пневмония. Но если есть сомнения – обращайтесь к нам или в свою детскую поликлинику.

-Я сейчас на 9-ом месяце беременности и передо мной стоит вопрос: нужно ли делать прививку БЦЖ ребенку в роддоме, если у мужа (отца ребенка) туберкулема правого легкого 3 см в фазе уплотнения (без уровня распада). И еще интересует: необходимо ли ограничить контакт ребенка с отцом после рождения?

Нина.

-Вакцинация БЦЖ способствует формированию активного иммунитета против туберкулеза, который широко распространен в России, поэтому провести ее нужно обязательно (если нет медицинских противопоказаний). Так как у Вашего мужа туберкулез еще сохраняет активность (уплотнение не является неактивным процессом), контакт с ребенком нужно обязательно ограничить на 2 месяца после его рождения (на период формирования иммунитета) во избежание суперинфицирования Вашего малыша с возможными неблагоприятными последствиями в виде заболевания туберкулезом. Так как Вы состоите в контакте с больным туберкулезом, Вам самой нужно пройти рентген-обследование непосредственно перед родами или сразу после родов для исключения заболевания во время беременности. В любом случае обязательно информируйте врачей родильного дома о заболевании Вашего мужа.

- Мне выдали такое заключение: "Легочная ткань без инфильтративных изменений. В левом корне петрифицированный лимфоузел. Целесообразна консультация фтизиатра" Что это за лимоузел?

Елена.

- Заключение "Петрифицированный (или кальцинированный) лимфоузел" указывает на перенесенный в детстве туберкулез внутригрудных лимфоузлов. Признаков активности туберкулезного процесса нет. Учитывая относительную субъективность рентгенологического метода, возможно, что это вариант нормы. Окончательный ответ могут вам дать только в туберкулезном диспансере.

- Мой восьмилетний сын проживает с отцом, который в 1996 году переболел туберкулёзом лёгких с распадом лёгкого, лечился 6 месяцев, но обошлось без операции, сейчас он снят с учёта. У нашего сына уже второй год увеличенное Манту 8-9 мм., поставлен тубвираж. Как Вы думаете: 1) есть ли какая-то генетическая предрасположенность к туберкулёзу; 2) может ли влиять на состояние ребёнка по части туберкулёза (манту, туб.вираж) переболевший отец; 3) может ли теплый климат Италии (морской воздух,солнце) и здоровое питание(морепродукты, фрукты и овощи круглый год), изменить ситуацию моего ребёнка в лучшую сторону, который сейчас проживает в неблагополучном по части свободно циркулирующего в обществе туберкулёза Казахстане?

Галина.

-Генетическая предрасположенность к туберкулезу действительно существует. Человек, перенесший туберкулез (тем более до рождения ребенка) для окружающих не опасен. Мягкий климат морских побережий благотворно влияет на многие заболевания, но при истинном туберкулезном инфицировании все равно не обойтись без профилактического лечения.

Другие ответы фтизиатров на вопросы читатетелей смотрите тут.