Срок действия справки на туберкулез
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г. N 124н
"Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза"
В соответствии с пунктом 4 статьи 8 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 26, ст. 2581; 2004, N 35, ст. 3607; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 30, ст. 4570; 2013, N 48, ст. 6165) и подпунктом 5.2.102 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст. 5255; N 49, ст. 6922; 2017, N 7, ст. 1066), приказываю:
1. Утвердить прилагаемые порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза.
2. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с даты вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации о признании утратившими силу Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 53, ст. 5185; 2006, N 3, ст. 297).
Регистрационный N 46909
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 марта 2017 г. N 124н
Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза
1. Настоящие порядок и сроки устанавливают правила проведения профилактических осмотров граждан (взрослых и детей) в целях выявления туберкулеза в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от организационно-правовой формы (далее соответственно - порядок и сроки, профилактические осмотры, медицинские организации).
2. Профилактические осмотры граждан проводятся в медицинских организациях по месту жительства, работы, службы, учебы, по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей.
3. Профилактические осмотры детей проводятся в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "общей врачебной практике (семейной медицине)" или "фтизиатрии", или "педиатрии", "медицинским осмотрам профилактическим", а также "рентгенологии", "клинической лабораторной диагностике" (при проведении соответствующих исследований).
4. Профилактические осмотры взрослых проводятся в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "общей врачебной практике (семейной медицине)" или "фтизиатрии", или "терапии", "медицинским осмотрам профилактическим", а также "рентгенологии", "клинической лабораторной диагностике" (при проведении соответствующих исследований).
5. В случае отсутствия у медицинской организации лицензий на медицинскую деятельность в части выполнения работ (услуг) по "рентгенологии" или "клинической лабораторной диагностике" указанная медицинская организация организует проведение профилактического осмотра с проведением соответствующих исследований в иной медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями.
6. Профилактические осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
7. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача обследуемым или его законным представителем информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"*(1).
8. Профилактические осмотры представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, с применением следующих методов обследования в зависимости от возраста:
а) дети в возрасте от 1 до 7 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена бактерий с 2 туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина в стандартном разведении;
б) дети в возрасте от 8 до 14 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении;
в) дети в возрасте от 15 до 17 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении или рентгенологическое флюорографическое исследование органов грудной клетки (легких);
г) взрослые - флюорография легких или рентгенография органов грудной клетки (легких);
д) нетранспортабельные и маломобильные граждане - исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии.
9. Сроки проведения профилактических осмотров в отношении отдельных групп граждан определены приложением к настоящим порядку и срокам.
10. При проведении профилактических осмотров учитываются результаты внесенных в медицинскую документацию исследований, проведенных гражданам, предшествующих проведению указанных профилактических осмотров, давность которых не превышает 6 месяцев с даты проведения исследования.
11. В целях организации проведения профилактических осмотров в медицинской организации назначается уполномоченное должностное лицо (далее - уполномоченное лицо).
12. Уполномоченное лицо контролирует составление врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами*(2) (далее - медицинский работник, ответственный за проведение профилактического осмотра) медицинской организации, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь, поименных списков граждан, подлежащих профилактическому осмотру в очередном календарном году, из числа находящихся у них на медицинском обслуживании.
При составлении поименного списка медицинский работник, ответственный за проведение профилактического осмотра, в отношении каждого гражданина указывает: возраст, метод обследования, планируемые дату и место проведения профилактического осмотра.
13. Уполномоченное лицо на основании поименных списков составляет календарный план проведения профилактических осмотров граждан с указанием дат и мест их проведения, количества необходимых исследований, числа граждан по каждой возрастной группе (далее - календарный план).
14. Календарный план подписывается руководителем медицинской организации или уполномоченным лицом не позднее чем за месяц до начала календарного года и доводится до сведения медицинских работников, участвующих в проведении профилактических осмотров, в том числе ответственных за проведение профилактических осмотров.
15. В случае изменения численности граждан, подлежащих профилактическим осмотрам, медицинский работник, ответственный за проведение профилактического осмотра, представляет до 20 числа текущего месяца уточненный поименный список граждан уполномоченному лицу.
16. Уполномоченное лицо организует проведение мероприятий по информированию граждан по вопросам профилактики туберкулеза (в том числе в трудовых и учебных коллективах).
17. Медицинский работник, ответственный за проведение профилактического осмотра:
а) осуществляет информирование граждан, находящихся на медицинском обслуживании в медицинской организации, о необходимости прохождения профилактического осмотра (в том числе о дате, времени и месте его проведения), о его целях и задачах;
б) проводит разъяснительную работу и мотивирование граждан к прохождению профилактического осмотра;
в) организует выдачу направлений, в том числе в электронной форме, на исследования, предусмотренные пунктом 8 настоящих порядка и сроков.
18. По завершении профилактического осмотра в Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях*(3) (историю развития ребенка), на отдельную страницу вносятся:
а) объективные данные по результатам проведенных исследований;
б) сведения о наличии контактов с больным туберкулезом, результаты осмотров врачами-специалистами (в случае выявления патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза);
в) заключение об отсутствии (выявлении) патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза.
19. При выявлении в результате профилактического осмотра патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, медицинский работник, проводящий профилактический осмотр, должен в течение 2 календарных дней со дня завершения профилактического осмотра организовать обследование гражданина в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом*(4).
20. Информация о состоянии здоровья, полученная по результатам профилактического осмотра, предоставляется гражданину в доступной для него форме в соответствии с частью 1 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"*(5).
В отношении несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"*(6), информация о состоянии здоровья предоставляется его законному представителю.
*(1) Собрание законодательства Российской Федерации 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165.
*(2) В случае возложения на них функций лечащего врача в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный N 23971).
*(3) Учетная форма N 025/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160).
*(4) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 марта 2013 г., регистрационный N 27557).
*(5) Собрание законодательства Российской Федерации 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165.
*(6) Собрание законодательства Российской Федерации 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477, N 48, ст. 6165; 2016, N 27, ст. 4219.
Приложение
к порядку и срокам проведения
профилактических медицинских
осмотров граждан в целях выявления
туберкулеза, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 марта 2017 г. N 124н
В данной статье мы рассмотрим, сколько действует флюорография.
Основным современным способом выявления туберкулеза является флюорографическое обследование. Данная форма диагностики приобрела такую массовость уже очень давно, и за это время было спасено много человеческих жизней, так как раннее распознавание такого опасного заболевания как туберкулез и своевременное начало его лечения очень важно для успешного результата.
Роль диагностического исследования при борьбе с туберкулезом
Существует стереотип, что туберкулезные пациенты – это люди, которые ведут асоциальный образ жизни. Естественно, качество питания и условия жизни дают некий толчок к возникновению этой болезни, однако основополагающими факторами они не являются. Это обусловлено тем, что носителем палочки Коха на сегодняшний день признан каждый третий человек, а переносчики патологии могут даже не подозревать об этом и продолжать вести привычный образ жизни. Поразительная живучесть этого возбудителя и возможность заражения им контактным или воздушно-капельным способом ставят в группу риска каждого человека. Кроме того, ранняя стадия этой болезни может протекать абсолютно бессимптомно, что существенно усложняет последующее лечение. Переход в активную фазу угрожает жизни и здоровью близких пациента.
Главным способом определения туберкулеза у людей от 15 лет является флюорография, результаты которой можно получить практически мгновенно. Если наблюдается отклонение от нормы, то человеку назначается сдача анализа крови, после чего рекомендуется провести исследование повторно.
Обязательна ли флюорография?
Многие люди пытаются избежать проведения флюорографии, приводя множество разумных доводов, например, о высокой вредности облучения. Однако существует и вымышленная опасность, и такие пациенты даже не осознают, насколько на самом деле опасна микобактерия. Регулярный профилактический осмотр путем флюорографии проводятся в интересах людей. Раннее обнаружение является гарантией положительного исхода заболевания.
Обязанность населения осуществлять флюорографическое обследование прописана в актах законодательства. Например, в приказе Министерства здравоохранения № 1011 определен перечень обязательных медицинских исследований, в число которых включено и флюорографическое исследование. Согласно данному закону, периодичность проведения этой диагностической процедуры должна составлять не реже одного раза в два года.
Можно ли отказаться от проведения обследования?
Несмотря на распоряжения Минздрава, принудительный порядок при проведении данной диагностическо-профилактической процедуры не действует. Потому возможность отказаться от ее проведения предоставляется по закону всем гражданам, за исключением недееспособных лиц, а также людей, проживающих в неблагоприятных регионах. Однако отказываться от флюорографии нежелательно ввиду высокой опасности распространения туберкулезной палочки.
Справка о прохождении флюорографии
Если человек проходит обучение в учебном учреждении и является студентом, то обязанность прохождения флюорографического исследования с него не снимают, однако запретить ему, например, сдавать сессию без результата флюорографии, ректорат права не имеет. Отказ от прохождения процедуры может повлечь и другие неприятные последствия, например, запрет на проживание в студенческом общежитии, невозможность выезда на некоторые курорты, в санатории, отстранение от практики, если для будущей профессии необходимо прохождение периодической медкомиссии. Сколько действует флюорография, интересно многим.
Сколько времени актуальны результаты исследования, и где их могут потребовать?
Разберемся подробнее в этом вопросе. Согласно постановлению Минздрава, результаты флюорографии действительны в течение двух лет, и это правило распространяется на всех граждан, кроме представителей некоторых профессий, имеющих санитарную книжку (учителя, медработники, воспитатели, повара и другие) и носителей некоторых заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ и прочие). В поликлиниках, стационарах и роддомах обязательно наличие актуального результата к моменту обращения за оказанием медицинской помощи.
Наряду со стандартным перечнем документов (СНИЛС, паспорт, полис ОМС) в регистратуре могут потребовать и выписку о флюорографии. Сколько действует документ, должен знать каждый.
Справка нужна также при устройстве на работу во время прохождения медкомиссии, а люди старше 18 лет должны предъявлять ее по первому требованию. Это обусловлено тем, что взрослое население относится к группе риска, чего нельзя сказать о несовершеннолетних гражданах.
Предписание, что срок действительности результатов флюорографии равен одному году, обусловлено тем, что ионизирующее излучение, которое используется во флюорографе, может отрицательно сказаться на здоровье. Период, за который может наблюдаться развитие туберкулеза, длится приблизительно 3-12 месяцев, потому однократного ежегодного обследования вполне достаточно для выявления этого опасного заболевания у среднестатистического жителя России.
Сколько раз в год делают флюорографию?
Один раз в год обязаны проходить исследование:
- работники медицинской и образовательной сферы, оздоровительных учреждений и дополнительных образовательных организаций;
- лица из группы риска (бомжи, переселенцы, люди из неблагополучных семей), а также сотрудники учреждений горнодобывающей промышленности, предприятий высоким уровнем вредных веществ, в том числе и радиоактивных;
- люди, страдающие мочеполовыми и легочными заболеваниями, имеющие проблемы с пищеварительными органами, а также проходящие агрессивную терапию (лучевую терапию, химиотерапию и прочие).
Когда срок годности справки составляет 6 месяцев?
Сколько действительна флюорография в каждом конкретном случае?
Существует круг лиц, состояние здоровья, социальный статус либо профессия которых обязывает проходить флюорографическое исследование раз в полгода. К таким гражданам относятся:
- медицинские работники родильных домов и туберкулезных диспансеров;
- военнослужащие;
- осужденные, которые пребывают в колониях и после отбывания ими наказания;
- ВИЧ-инфицированные и люди с психическими и наркологическими заболеваниями.
Насколько вредна флюорография?
Согласно статистическим данным, средняя доза облучения, которую получают люди от природных источников, составляет примерно 2,2-3,6 мЗв, что во много раз превышает эквивалентные дозы, получаемые во время проведения флюорографии. Поэтому само по себе это диагностическое исследование, как способ ежегодной диагностики, не может нанести организму существенного вреда. Однако с учетом радиационного фона и необходимости использования других методов рентгенологических исследований, некоторая доля риска все же присутствует, но такие риски значительно ниже тех, которые обусловлены протеканием скрытых форм патологического процесса.
Как часто делается флюорография, мы выяснили. А существуют ли противопоказания?
Противопоказания к проведению процедуры
Абсолютных противопоказаний к флюорографии нет. В число относительных входят:
- тяжелое состояние пациента или иные причины, которые не позволяют ему пребывать в вертикальном положении;
- клаустрофобия, ощущения недостатка воздуха;
- беременность, в особенности на ранних сроках (разрешается только после 20-й недели);
- период кормления грудью;
- возраст до 15 лет.
В таких случаях только специалист может, взвесив пользу и риск, определить проводить данное исследование или отказаться от него.
Мы рассмотрели, сколько действительна флюорография, и как часто ее нужно делать.
Как часто нужно посещать фтизиатра
Пару десятилетий назад поголовная вакцинация была обязательным условием предоставления различных социальных гарантий, в том числе и бесплатного обучения. Сейчас времена изменились настолько, что огромный процент родителей не желает, чтобы их детям ставили пробу Манту.
Это популярное мнение даже закреплено на законодательном уровне. Но на практике современным родителям часто приходится задаваться вопросом, сколько действительна справка от фтизиатра. К этому специалисту посылают только недостаточно обследованных детей и взрослых, которые гипотетически могут являться носителями туберкулезного вируса.
Если регулярно проходить вакцинацию, то, возможно, консультация этого специалиста никогда не потребуется. Но если хотя бы раз отказаться от диагностики, то врач сразу выписывает направление к этому специалисту. По правилам, фтизиатр должен выдать справку о том, что ребенок или взрослый человек здоров и не представляет угрозу для других членов коллектива, который он регулярно посещает.
К сожалению, вопрос о том, как часто нужно записываться на прием к данному специалисту, зависит не от реальных симптомов болезни. Поэтому и вопрос, сколько действительна справка от фтизиатра, не имеет однозначного ответа.
Многие думают, что один бланк действителен 2 года, но это не так. Ни один специалист этого профиля не может выдать справку о здоровье с гарантией того, что человек не заразится этой распространенной инфекцией в течение такого длительного периода.
Срок действия справки от фтизиатра
Если посмотреть внимательно на образец документа, то можно заметить, что на бланках нет определенной даты, до наступления которой можно считать справку действительной. Обычно есть только дата выдачи документа и осторожная формулировка, что в настоящее время ребенок или взрослый человек здоров и не является носителем болезни.
То есть фактически этот документ имеет законную силу непродолжительный период времени. Если попросить врача сделать отметку о сроке годности, то, скорее всего, он откажется или поставит невыгодный для вас срок не более одного месяца. Поэтому лучше этого не делать. Тогда вы сможете сослаться на доводы о том, сколько действительна справка от фтизиатра по умолчанию.
Обычно срок действия медицинских справок о здоровье рассчитан на 6 месяцев. В любом случае, если будет проводиться плановое обследование на туберкулез, а вы откажетесь от Манту, то придется снова брать справку, даже если вы недавно предоставляли аналогичный документ. Ситуация, конечно, спорная, но доказывать, что ваша справка действительна год и более, в данном случае бессмысленно.
Что делать, если срок действия справки истек
Вы не уверены, сколько действительна справка от фтизиатра, полученная ранее, а у вас намечается важное событие? Тогда обратитесь к специалисту и получите новый бланк. Помните, что вам придется пройти несколько обследований, поэтому заранее скорректируйте свои планы. Также всегда можно воспользоваться услугой срочного оформления без посещения врача и сдачи анализов.
Справка от фтизиатра
Необходимость в справке от фтизиатра возникает практически у любого человека, который хочет поступить на работу или в детский сад ребенку. Часто ее требуют от беременных женщин, для обучения в школе. Так что же собой представляет справка от детского фтизиатра?
Такая справка является официальным документом, который подтверждает отсутствие у ребенка туберкулеза. Кроме того, беременные женщины также нуждаются в оформлении подобной справки. Необходимость в документе появилась в 2014 году, когда изменились санитарно-эпидемиологические нормы, касающиеся туберкулеза. Согласно новому постановлению дети, которых направили в противотуберкулезный диспансер для получения консультации, должны предоставить справку от фтизиатра, иначе без Манту в детский сад могут не допустить.
Справка от фтизиатра без Манту необходима в таких случаях:
1. Если ребенок устраивается в детсад или проходит восстановление там после длительного отсутствия. В ней указываются результаты пробы Манту.
2. При трудоустройстве на работу. Данную справку требуют только на вакансии, связанные с медицинской и пищевой сферой, работе с детьми.
3. Если беременная женщина желает стать на учет в роддом.
4. В особенно тяжелых случаях, купить справку о пробе Манту требуется для стоматологии. К примеру, если нужна замена челюсти.
5. Для получения визы заграницу также необходима справка. Она является частью формы 082у.
6. При желании частичной или полной страховки здоровья.
Срок годности справки
Справка от фтизиатра в сад может иметь разный срок годности. Это зависит от того, куда она предъявляется, кому выдается и от некоторых других критериев. Поэтому перед ее оформлением лучше получить консультацию у доктора. Он выслушает ваши требования и сможет дать точный ответ.
Очень важны дополнительные медицинские критерии. Так, если ребенок не имел положительной пробы Манту, и у него все нормально с флюорографией, то справка от фтизиатра будет иметь продолжительный срок действия. В противном случае, срок уменьшается до 1 месяца.
Справка от фтизиатра в детский сад не может выдаваться по принуждению. Есть законные основания для отказа в ней:
• Если помощь в борьбе с туберкулезом предоставляется добровольно, то есть, гражданин должен дать согласие.
• Отказ от медпомощи. Каждый имеет право отказаться от такой помощи, в том числе и от проведения исследования на рентгене.
• Основания для посещения фтизиатра. Данный врач посещается, если у других специалистов есть подозрения на туберкулез. Это происходит при наличии признаков болезни, а именно сильного кашля с мокротой на протяжении 20 дней и больше, болях в груди, снижении веса, увеличении температуры и др.
Как получить справку?
Справка от фтизиатра в школу или в других целях оформляется после того, как проведен тщательный осмотр состояния человека врачом. Кроме этого, проводится опрос, чтобы убедиться в отсутствии или наличии связей с больными туберкулезом. Обязательным этапом является аускультация легких. Если есть определенные подозрения на заболевания, то специалист назначает другие исследования:
• Анализ крови.
• Анализ мокроты.
• Спирометрию.
Если подозрения не подтвердились, то справка от фтизиатра ребенку оформляется после предоставления выписки с прививочной карты и документа о проведении рентгена (на протяжении последнего года). Купить справку от фтизиатра в школу вполне возможно, она должна содержать следующие данные:
• ФИО человека, которому она оформляется.
• Дата рождения и место жительства.
• Учреждение, в которое передается документ.
• Другие посещения фтизиатра в этом году.
• Медицинское заключение.
Справка должна содержать реальную подпись и печать специалиста, реквизиты медицинского заведения, где она выдана.
Особенности получения справки
Как уже вы поняли, детский фтизиатр находится в тубдиспансере, куда и нужно отправляться для получения справки. Его посещают больные туберкулезом люди, в том числе и с открытыми формами. Далеко не все родители захотят отправлять своего ребенка со слабым организмом в такое заведение. Хоть шансы и малы, но все же есть вероятность подхватить опасную болезнь.
Можно попробовать договориться и купить справку от фтизиатра. Но далеко не каждый специалист захочет провести такую процедуру. Если он и даст согласие, то цена будет просто огромной. В то время, пока вы будете решать проблемы со справкой, драгоценное место в хорошем детском садике или школе могут забрать. И только справка на Манту вновь открывает двери в любое образовательное учреждение для ребенка. Никакой дискриминации в этом вопросе нет, все абсолютно законно. Что же делать, если справку оформить не получается?
Купить справку от фтизиатра
Суть справки от фтизиатра
Для допуска в любое учреждение, где предусмотрено общение с другими людьми, нужны документы, которые подтверждают, что у человека со здоровьем все в порядке. Если конкретнее, то важен факт отсутствия заболеваний, которые угрожают жизни других людей и являются заразными. Туберкулез – это одна из таких болезней. Узнать о ее отсутствии помогут диагностические обследования (например, проба Манту). В каких случаях необходима справка от фтизиатра и что она собой представляет?
Что это такое?
Справка фтизиатра – это документ, в котором узкий специалист пишет о состоянии здоровья человека. Ее выдают тем детям, у которых патология не обнаруживается после дополнительных обследований.
Она требуется тем, у кого реакция Манту в школе или детском саду показала отклонения от нормы, или родители написали отказ от данной пробы. Чтобы убедиться в том, что в организме ребенка нет палочки Коха, его направляют в тубдиспансер. Именно там принимает соответствующий врач.
Для чего нужна?
Справка нужна для того, чтобы быть уверенным в том, что ребенок не болеет туберкулезом. В случае инфицирования должно немедленно начаться лечение, при этом посещение детского коллектива строго запрещено. Человек становится потенциально опасным для общества. Если своевременно не выявить патологию, заболевание может перейти в тяжелую форму, которую вылечить намного сложнее.
Такой документ требуют в любое дошкольное и школьное учреждение. Если проба проведенной Манту более 6-ти мм, имеются сильные изменения в области инъекции, или эта диагностика не проводилась вообще по каким-либо причинам, то медработники будут требовать справку. Она прикрепляется к карте ребенка.
Справка от фтизиатра в детский сад или в школу не имеет закрепленного образца. Но, поля, которые в ней имеются в принципе одинаковые.
Всегда на справке пишется:
- фамилия обследуемого, его имя и отчество (указывается полностью);
- дата рождения;
- где фактически проживает ребенок;
- структура, в которую будет подаваться документ (не аббревиатурой, а также полностью);
- каждое обследование, которое проводилось в тубдиспансере и на основании каких результатов дается справка (это может быть рентгенологическое обследование, Манту, Диаскинтест, квантифероновый тест, ПЦР и прочее);
- число, месяц и год, когда проводилась диагностика и прививки БЦЖ (если ее делали);
- на основании чего давалось направление;
- заключение фтизиатра (указывается, что ребенок не инфицирован (здоров) и может посещать детский коллектив);
- слева внизу — дата выдачи справки (число, месяц и год);
- внизу справа в обязательном порядке все написанное заверяется подписью.
Без печатей и штампа никто справку не примет, поэтому проверьте их наличие.
В некоторых случаях частные клиники практикуют выдачу справки без анализов, на основе одного осмотра. Такое обычно встречается редко, так как это не является правильным.
Прежде чем уйти из кабинета врача, проверьте содержание полученного документа. Правильно ли указаны ФИО, имеется ли допуск в школу/сад и формулировку причины посещения фтизиатра. Немаловажны даты и наименования всех анализов и инструментальных обследований.
Образец
Чтобы иметь в виду, что такое справка от фтизиатра, представляем вам ее образец.
Выдана гр. ___________________________________________________ фамилия, имя и отчество.
Для предоставления в __________________________________(школа/сад) наименование общеобразовательного учреждения.
Заключение фтизиатра/ диагноз_____________________________________________
На фото также можете увидеть пустой бланк и заполненный образец рассматриваемого документа.
Пустят ли в учебное заведение без этой справки?
Если врач детского учреждения направил ребенка в тубдиспансер без Манту или с положительным ее результатом, родители обязаны за 30 дней обратиться к специалисту. Фтизиатр выдаст справку о реакции Манту (если такую пробу произведут) или же документ с другими обследованиями, которые подтвердят отсутствие патологии. В противном случае, если справки не будет, в детский коллектив ребенка имеют право не допустить.
Как получить?
Получить справку можно в государственном тубдиспансере или в частной клинике. Чтобы ее выдали, нужно пройти несколько этапов и быть к ним готовыми.
Если у ребенка имеется проба Манту и именно она стала основанием к посещению фтизиатра, то врач обязательно направит пациента на обследование.
- Обязательно сдается общий анализ мочи и крови. Чтобы не ждать длительно результаты, можно явиться уже с ответом. Для этого рекомендуется взять направление у участкового педиатра/медсестры.
- Собирается анамнез и производится осмотр. Фтизиатр выясняет, какие жалобы присутствуют, были ли какие-либо изменения в поведении ребенка за последнее время.
- Просматривает результаты предыдущих проб (если такие были).
- Выбирается вид диагностики, по которой будет подтвержден или опровержен диагноз. Отец или мать могут сделать это сами. Среди предложенных это обычно: рентген, диаскинтест, ПЦР. В частных клиниках также может быть квантифероновый тест. Сейчас в основном за все обследования родители платят определенную сумму.
- После получения ответов, врач выносит свой вердикт. Если инфицирования нет, то он приступает к выдаче документа.
- Выписывается справка на основе диагностического обследования.
В некоторых случаях проверку придется пройти всей семье. Могут отправить всех, кто проживает с ребенком на флюорографию или рентгенологическое обследование.
Если специалист отказывается выдавать справку, нужно выяснить, в чем причина. Единственный весомый аргумент – это наличие палочки Коха в организме. Все иные причины не являются оправданными. В случае отказа в выдаче данного документа, родители имеют право обратиться с жалобой в вышестоящие инстанции, вплоть до прокуратуры или СУДа.
Справка от фтизиатра без Манту выдается на основе все тех же видов обследования. Единственное дополнение – проба Манту. Если родители согласны на нее, то никакие иные диагностические мероприятия не потребуются.
Посещение тубдиспансера – это риск заразиться туберкулезом, ведь микобактерии передаются воздушно-капельным путем. Сделайте все правильно, заранее спланируйте свой поход и имейте на руках все необходимое, чтобы не ходить в больницу несколько раз.
Можно ли купить?
Купить в наше время можно все и всех. Это же касается и справки от фтизиатра. Такое чаще практикуется в частных медицинских учреждениях. Цена на это заключение – 600-1300 рублей. Все зависит от врача, знакомств и пр. Если делать это в государственной больнице, возможно, вы и сэкономите.
Кроме того, можно даже заказать справку, как без Манту, так и с ней по телефону или через интернет. Тут сообщаются данные ребенка работнику клиники, производится оплата на карту или наличными. Через короткий промежуток времени документ будет готов. Его даже домой могут доставить, были бы только деньги. Заплатить за такой сервис вместе со справкой придется от 1000 до 2000 рублей, иногда и более.
Если вы решили купить справку, то рискуете жизнью своего же ребенка. В случае наличия МКБ, не леченная патология будет убивать маленький организм и утяжелять всю ситуацию. Это также риск заразить всех окружающих. Если вы думаете, что отсутствие видимой симптоматики – это знак того, что ребенок здоров, вы не правы! Есть латентная форма (скрытая), которая не дает о себе знать, но поражает органы.
Вывод
Справка от фтизиатра – документ, в котором указывается то, что ребенок не болеет туберкулезом и может посещать детский коллектив. Получить ее можно посетив государственный тубдиспансер или частную клинику. Купив данное заключение, вы подвергаете риску не только здоровье собственного ребенка, но и все его окружение.
Справка от фтизиатра в школу без манту купить
- Сведения, касающиеся владельца справки, с указанием его фамилии, имя, отчества.
- Указывается адрес, по которому проживает лицо, обратившееся за справкой.
- Подробные реквизиты организации, в которую будет предоставляться справка.
- Данные ранее проведенных исследований (в том числе и проба Манту), с указанием точной даты их проведения.
- БЦЖ-вакцинация и ревакцинация (в том случае, если она имела место).
- Отражается подробное обоснование направления к фтизиатру.
- Заключение врача о возможности посещения школы.
- Документ подписывается и скрепляется печатью.
Справку от фтизиатра в школу без Манту можно купить, например, в Москве либо в каком-то другом городе. Конечно, можно ее получить и в государственной поликлинике, но не у всех есть достаточно свободного времени для того, чтобы стоять в очередях. Эта проблема хорошо известна практически всем и давно уже перестала быть секретом. Многим известно об огромных очередях в поликлиниках.
Поэтому многие родители обращаются в частные клиники. Безусловно, это связано с определенными материальными расходами, но зато экономится уйма времени. Многие выбирают именно такой путь, считая, что лучше немного заплатить, но очень быстро получить требующуюся справку. Кстати, цена на нее является вполне демократичной по своим размерам.
В частной клинике такую справку можно получить и, не сдавая анализы. Но далеко не все специалисты охотно идут на это. Ведь на кон поставлена их репутация и грозит опасность лишения места работы. Даже в том случае, если родители отказались от постановки ребенку пробы Манту, определенные исследования провести все равно придется.
Для получения справки необходимо будет предоставить:
- медицинскую карту ребенка;
- выписку из прививочной карточки;
- результаты о прохождении флюорографического обследования.
Когда родители заплатили деньги и получили на руки справку, необходимо внимательно ознакомиться с ее содержимым. Никаких неоднозначных формулировок быть не должно. Все должно быть написано четко, ясно и подробно. Иначе такую справку могут не принять. Если все заполнено в соответствии с правилами, ребенку однозначно разрешат посещать школу. Заказать справку вы можете, позвонив по телефонам! +7 (495) 374-69-55 Наш E-mail: [email protected]
Порядок оформленияДокумент предоставляется обязательно отчисленным студентам после предоставления письменного заявления. Документ не может предоставляться слушателям,…
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 декабря 2009 г. N 984н "Об…
Справка о несудимости — срок действия справки об отсутствии судимости Консультация юриста МОСКВА И МОСКОВСКАЯ…
Читайте также: