Туберкулез болезнь от которой никто не застрахован

Среди регионов РФ Бурятия занимает 31-е место.

По данным Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера за 2019 год, по показателю заболеваемости туберкулезом Бурятия среди 11 регионов ДФО занимает 10-е место, среди субъектов Российской Федерации - 31-е место (в 2018 году занимала 29-е место). Самая высокая заболеваемость в ДФО и в целом по стране отмечена в Чукотском автономном округе (135,5).

Туберкулез – это социальная проблема, поэтому ряд пациентов диспансера – это бывшие заключенные, бомжи и другие асоциальные личности, которые являются носителями тяжелой формы заболевания. И эта категория граждан особенно плохо поддается лечению. Они запускают себя, обращаются за помощью к врачам, когда консервативное лечение оказывается уже бесполезным. И тогда на помощь приходят хирурги.

Хирурги стоят у операционного стола порой до шести часов, борясь за жизнь пациента. И врачу бывает до боли обидно, когда его труды идут прахом из-за легкомысленности больного.

Большинство обывателей ассоциирует туберкулез только с легкими, мол, кашель и все такое. На самом деле заболевание может поражать абсолютно все органы человеческого организма.

Доктор отмечает, чтобы установить точный диагноз, специалист назначает пациенту пройти ряд соответствующих анализов, по которым можно обнаружить туберкулезную микобактерию, и консультирование у врача-фтизиатра.

Доктор считает, что от внелегочного туберкулеза никто не застрахован, ведь это заболевание – следствие, прежде всего, снижения иммунной защиты организма. К слову, если туберкулезом легких страдают чаще всего социально незащищенные люди, то пациенты Сергея Цыремпилова – это обычно люди с нормальным достатком.

К группам риска относятся женщины, впервые столкнувшиеся с менструацией, в период менопаузы, после родов и в постабортный период. Наиболее часто этим заболеванием поражаются маточные трубы — 90 — 100%.

Не застрахованы от туберкулеза и мужские органы. Врач фтизиоуролог диагностирует заболевание с помощью УЗИ и компьютерной томографии. Оказывается, что, как и в случае с женщинами, зачастую пациенты жалуются лишь на неспособность к зачатию.

Врачи резюмируют: туберкулез коварен и может подстерегать абсолютно каждого, несмотря на возраст и социальный статус. Единственным и самым проверенным методом профилактики является вакцинация при рождении.

Как отмечает наш собеседник, в сложные годы дети умирали от менингита (генерализированная форма туберкулеза).

Важно и ежегодно проходить обследования. Для детей это манту и диаскинтест, а для взрослых – флюорография.

- За последние годы эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в республике стабилизировалась и имеет тенденцию к снижению. Уровень заболеваемости туберкулезом за 2019 году снизился на 13,2% в сравнении с прошлым годом и составил 42,7 на 100 тыс. населения.

- Из 21 районов республики среднереспубликанский показатель заболеваемости туберкулезом превышен в шести районах, наиболее высокие показатели отмечены: в 1,4 раза - в Прибайкальском (60,2), в 1,39 раза - Иволгинском (59,4), Заиграевском - (58,7). По г. Улан-Удэ показатель заболеваемости туберкулезом в сравнении с прошлым годом снизился на 8,5% (2018 год – 43,7; 2019 год – 40,0).

- Смертность от туберкулеза снизилась на 3,9% в сравнении с прошлым годом и составила 4,9 на 100 тыс. населения, что равно уровню среднероссийского показателя (РФ – 4,9) и на 50,5% ниже показателя ДФО (ДФО – 9,9). По данным Росстата, смертность по территории составляет 4,5; умерло 44 человека.

- Необходимо знать, что государство представляет больным туберкулезом ряд социальных гарантий, среди них сохранение должности и места работы в течение года до признания пациента излеченным, либо инвалидом.

- Если вы почувствовали себя плохо, у вас влажный кашель более двух – трех недель, кровохарканье, слабость, повышение температуры тела, Вы похудели, подумайте о туберкулезе! Обследование можно пройти в поликлинике по месту жительства или в противотуберкулезном диспансере. Вам нужно сдать анализ мокроты и сделать рентгенографию органов грудной клетки.

- Чаще всего туберкулезом заражаются воздушно-капельным путем: инфицирование происходит во время разговора, при поцелуе.

От туберкулеза никто не застрахован

Туберкулез – это тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями. Из 74 известных видов микобактерий, в заболевании туберкулезом виновны 8 из них. Самый изученный вид – так называемая палочка Коха, которая была открыта в XIX веке. Наиболее часто при этом недуге поражаются легкие, реже – мочеполовая система, лимфатические узлы, кости и суставы. Но на самом деле туберкулез может развиться в любом органе.

Туберкулез очень заразен: он передается воздушно-капельным путем, и больному достаточно чихнуть или закашляться, чтобы заразить окружающих. Палочки Коха очень живучи во внешней среде: они отлично себя чувствуют в земле и снегу, их не убивает ни спирт, ни кислоты, ни щелочи. В уличной пыли микобактерии могут прожить до 10 дней, на странице книги – до 3 месяцев, в воде – до 6 месяцев, а в замороженном состоянии – десятилетиями.

Найденные в египетских мумиях туберкулезные бациллы оказались живыми и продолжали размножаться спустя 2 тысячи лет! Погибают палочки Коха лишь от длительного воздействия прямых солнечных лучей, высоких температур и хлорсодержащих веществ.

Заболеет человек или нет, зависит от его собственного иммунитета. При хорошем здоровье и питании организм сам справится с возбудителями туберкулеза. А вот если пациент проживает в антисанитарных условиях, плохо питается, употребляет алкоголь или принимает наркотики, его иммунитет ослабляется и инфекция начинает активно размножаться. Именно поэтому считается, что туберкулез – недуг социальных низов и заключенных.

В последнее время заболеваемость туберкулезом в России повысилась из- за притока трудовых мигрантов, отказывающихся проходить медицинские обследования. Впрочем, заболеть чахоткой запросто может и вполне успешный бизнесмен, ослабленный стрессами и перегрузками на работе.

Туберкулез поражает все возрастные группы – от новорожденных до стариков. Рискуют подхватить болезнь медики, люди, по долгу службы общающиеся с большим количеством людей (например, продавцы, кондукторы), родные больных туберкулезом, алкоголики, наркоманы.

Развитие туберкулеза происходит в несколько этапов. Когда микобактерии попадают в организм, они сразу обосновываются на определенном органе (чаще всего на легком) и начинают разрушать его клетки. Это называется очаг заболевания. Если иммунитет сдерживает размножение туберкулезных палочек, на их месте возникнет небольшой воспаленный бугорок – капсула, в которой клетки иммунитета держат болезнетворные бациллы.

Некоторые бациллы к тому же вырываются на свободу и разносятся кровью и лимфой по всему организму. Это может произойти при СПИДе, сахарном диабете, язвенной болезни, злоупотреблении алкоголем и наркотиками, а также при стрессовых ситуациях, голодании, беременности, лечении гормонами или иммунодепрессантами.

Начальные признаки туберкулеза легко спутать с симптомами других заболеваний. Человек может несколько месяцев болеть чахоткой и не подозревать о своем недуге, или, наоборот, слечь в постель, и это будет выглядеть, как острая пневмония или ОРВИ. Поэтому к врачам-специалистам больные туберкулезом приходят уже на поздних стадиях, когда появляются серьезные осложнения.

При легочном туберкулезе наблюдается кашель. Первоначально он сухой, настойчивый и особенно сильно досаждает в утренние и ночные часы. Затем появляется мокрота. Влажный кашель носит хронический характер и не проходит даже после 3 недель лечения, что сразу же должно насторожить больного. В случае ОРЗ, воспаления легких или бронхита кашель имеет другой характер и беспокоит не так долго.

Кроме того, у больного скачет температура: вечером или ночью она может подняться до 37,5- 38°С. При этом мучают озноб и чрезмерное потоотделение. Одним из основных симптомов запущенного туберкулеза является кровохарканье: после приступа кашля вместе с мокротой выходит в небольших количествах кровь. Это сигнализирует о легочном кровотечении, которое может привести к смерти, если не будет срочно оказана помощь.

Кроме того, при развившемся туберкулезе пациент чувствует боли в груди и под лопатками, слабость, сильную усталость, особенно проявляющуюся по утрам, ему сложно сосредоточиться, портятся аппетит и сон. Больные резко теряют в весе, из-за чего выглядят худыми и бледными, черты лица заостряются. В случае хронической формы туберкулеза отмечается очень сильное истощение. Если туберкулез перешел в хроническую форму, симптомы принимают волнообразный характер: то проявляясь, то затихая.

Еще сложнее диагностировать туберкулез внелегочный. Для его выявления приходится сначала сдать множество анализов, чтобы исключить другие заболевания:

Туберкулез центральной нервной системы дает о себе знать сонливостью, бессонницей, чрезмерной раздражительностью, повышенной температурой. Больного беспокоят рвота, головные боли, напряжение в шее, нервные расстройства, неприятные ощущения в спине при наклоне головы к груди или в лежачем положении.
Туберкулез позвоночника, костей и суставов сопровождается ограничением подвижности, склонностью к переломам, хрупкостью костной ткани, а также болевыми ощущениями в районе пораженных участков тела. Отличить туберкулез костей от других заболеваний опорно-двигательного аппарата очень сложно.
О туберкулезе органов пищеварительного тракта сигналят частые запоры, диарея, метеоризм, боли в животе, кровь в каловых массах, длительное повышение температуры. Вполне возможно и развитие непроходимости кишечника.
Туберкулез кожи проявляется в виде плотных уплотнений и узелков, содержащих белую творожистую массу.
Туберкулез органов мочеполовой системы чаще всего поражает почки. У пациента при этом появляются боли в пояснице и спине, кровь в моче, а также поднимается температура. Туберкулез также может маскироваться под цистит.
При поражении палочкой Коха половых органов возможно бесплодие.

Различают открытую и закрытую формы туберкулеза. При открытой форме с мокротой и другими выделениями больного во внешнюю среду выбрасываются возбудители туберкулеза. Пациент с открытой формой туберкулеза очень заразен. При закрытой форме микобактерий в мокроте не обнаруживается, поэтому больной для окружающих не опасен.

Реакция Манту считается:

отрицательной – при полном отсутствии уплотнения или при наличии только следа от укола (0-1 мм);
сомнительной – при папуле размером 2-4 мм или только покраснении;
положительной – при наличии выраженного уплотнения диаметром 5 мм и более;
гиперергической (сильно выраженной) – размер уплотнения у детей 17 мм и более, взрослых – от 21 мм.

К тому же врачи настоятельно требуют провериться всех членов семьи. Уклоняясь от обследования, больной подвергает опасности не только себя, но и близких. Если инфицирование туберкулезом подтверждается, больного ставят на учет в тубдиспансере и в течение года его наблюдает фтизиатр. Выявленный на ранней стадии туберкулез может быть успешно излечен. Правда, это займет не меньше 6 месяцев ежедневного приема антибиотиков.

Проблема лечения туберкулеза заключается в том, что микобактерии невероятно устойчивы к лекарственным препаратам и очень быстро вырабатывают к ним иммунитет. Например, если на заре своего применения стрептомицин казался панацеей от туберкулеза и мгновенно излечивал больных чахоткой, то сегодня он малоэффективен. Именно поэтому было разработано несколько схем лечения туберкулеза.

Вначале больным назначают препараты первой линии: пиразинамид, этамбутол; рифампицин или рифабутин; изониазид или фтивазид; стрептомицин или канамицин, фторхинолоны (ципрофлоксацин и т.д.).Если бациллы развивают устойчивость к этим антибиотикам, в ход идут препараты второй линии: капреомицин, циклосерин и другие. Эти препараты относят к резервному ряду, который используется только в крайнем случае, когда лекарства первой линии не действуют.

Дело в том, что препараты второй линии не только дороже, но и намного токсичнее. Поэтому, чтобы избежать их применения, ни в коем случае нельзя бросать или прерывать курс лечения, назначенный врачом, даже при отличном самочувствии. Если вы не будете пунктуально следовать предписаниям доктора, микробы тут же выработают устойчивость к лекарствам. А это может привести к полной неизлечимости болезни с быстрым летальным исходом.

Запущенные формы туберкулеза требуют оперативного вмешательства: удаления пораженного легкого, иссечения каверны и т.д. Противотуберкулезные препараты при длительном использовании могут навредить печени, поэтому необходимо принимать гепатопротекторы в течение всего периода лечения. Как правило, через 2-3 недели после начала курса прекращается выделение микобактерий в мокроте, затем исчезают и другие симптомы. Распад легких замедляется и останавливается, больной перестает быть опасным для окружающих.

Кроме приема антибиотиков, очень важно поднимать иммунитет: пить специальные препараты, витамины, усиленно питаться, проводить физиотерапию и дыхательную гимнастику. Все дело в том, что, однажды переболев туберкулезом, можно заразиться им вновь. И тогда вылечить чахотку будет еще сложнее. Завершающим этапом в терапии туберкулеза считается санаторно-курортное лечение. Особенно полезен отдых в горных районах с разреженным воздухом, так как туберкулезные микобактерии не любят хорошей вентиляции легких.

Календарь

Cо времени открытия бактерии, вызывающей туберкулез, прошло уже больше 100 лет. За это время медицина шагнула далеко вперед и если раньше человек, заболевший туберкулёзом считался обреченным на гибель, то сегодня люди от туберкулёза благополучно излечиваются. С каждым годом появляются все более усовершенствованные методы диагностики заболевания, средства лечения. Тем не менее, ситуация по туберкулёзу повсеместно остается напряженной, поскольку заболеваемость и смертность от этой болезни все еще высоки.

За 9 месяцев 2016 года в нашем округе уже выявлено 38 впервые заболевших туберкулёзом людей, из них 1 ребенок дошкольного возраста. Умерло от туберкулёза в текущем году 2 человека. Все заболевшие лица совершенно разного возраста мужчины и женщины, разного материального, социального и психологического статуса, как работающие и безработные трудоспособного возраста, так и пенсионеры.

Для сравнений, в 2015 году за аналогичный период было выявлено 34 случая, из них 1 у ребенка дошкольного возраста, 2 у подростков, умерших так же двое. Прогнозировать по итогам текущего года, как это показывает практика, пока не имеет смысла.

Отмечу, что в большинстве случаев туберкулёз должен выявляться на профилактических осмотрах и это диктует нам современное законодательство. В нем прописано, как часто та или иная категория граждан должна проходить профилактические осмотры на туберкулёз – это флюорографическое обследование, либо туберкулинодиагностика в зависимости от возраста, от имеющихся у человека сопутствующих заболеваний, либо других факторов риска. Так, дети до 8 лет обследуются реакцией Манту 1 раз в год. Если ребенок относится к группе риска по заболеванию туберкулезом, то 2 раза. Дети старше 8 лет и до 17 включительно диагностируются препаратом диаскинтест. Это высокоспецифичная диагностическая проба, совершенно безопасна для ребенка, не действует на его иммунитет, не затрагивает органы и системы организма и ничем не отличающаяся по технике введения от Манту, но у нее другое назначение. Она показывает присутствие в организме только таких туберкулезных палочек, от которых человек может заболеть. Положительная проба диаскинтеста является сигналом к тому, чтобы ребенок или подросток был направлен на консультацию к врачу, прошел своевременное дополнительное обследование и необходимые профилактические мероприятия. Подростки дополнительно к туберкулинодиагностике обследуются еще и флюорографическим методом - в 15 лет и 17 лет. Граждане старше 18 лет проходят флюорографическое обследование.

Ежегодно на туберкулёз в нашем округе обследуется более 70 процентов жителей, но к сожалению, есть граждане, которые категорические не хотят проходить профосмотр на туберкулез. Как правило, это люди, ведущие асоциальный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем, имеющие психические заболевания и не состоящие нигде на учете, без постоянного места жительства и т. п. Их трудно бывает найти и привлечь к обследованию. Существует и другая категория, которая ведет нормальный образ жизни, но несмотря на это, не считает нужным проверяться на туберкулез. Таких граждан не много, но они есть и, наверное, всегда будут. И это одна из трудностей, с которой в настоящее время приходится сталкиваться не только фтизиатрам, но врачам любой другой специальности.

Туберкулез - действительно коварное заболевание. На ранних стадиях, когда идет небольшое поражение, он может протекать бессимптомно. Если человек хорошо питается, высыпается, ведет здоровый образ жизни, он даже не заметит, что уже болен. Вот для этого и существуют профосмотры. Гораздо легче лечить заболевание на начальной стадии, пока не проявились еще все его симптомы. Тогда и вероятность того, что человек предоставляет опасность для окружающих, будет также меньше. Для того чтоб взрослому человеку пройти флюорографию нужен только паспорт и пара минут времени! Обратитесь в кабинет ФЛГ поликлиники и уже на следующее утро Вы смоете получить результат этого важного обследования. Причем важно оно не только в плане туберкулёза, но и других заболеваний легких, в том числе и онкологических.

Надо знать, что туберкулез — заболевание, от которого никто не застрахован. Заболеть им может и ребенок, и взрослый, работающий и неработающий, бедный и богатый, социально адаптированный и не очень. Настороженность в плане этого заболевания должна быть у всех, поскольку оно было, есть и пока еще будет.

Чтобы не стать его жертвой, необходимо придерживаться нескольких правил. Во-первых, взрослому населению необходимо ежегодно проходить флюорографическое обследование. Детям регулярно делать реакцию Манту или диаксинтест, так как эти пробы показывают не только наличие этого коварного заболевания, но то, что когда-то произошел контакт с туберкулезным больным, о котором вы можете не знать. Одним из положительных моментов в плане профилактики заболевания туберкулезом является отдых, здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, стрессовых ситуаций, физических и эмоциональных нагрузок, хорошее полноценное питание. Отсутствие каких-либо из перечисленных факторов повышает риск заболеть туберкулезом. И, конечно, же важно соблюдать правила личной гигиены — мыть руки, отрытые участки тела, после посещения общественных мест, возвращаясь с улицы.

Информация подготовлена специалистами противотуберкулезного отделения Выксунской ЦРБ

Туберкулезом невозможно заразиться, если пользуешься книгами, предметами быта, другими вещами больного, потребляешь пищу, которую приготовил или продавал больной, либо через пользование общей посудой.

На самом деле туберкулез передается через воздух, когда человек долго находится в закрытом помещении вместе с больным туберкулезом легких, который кашляет и не получает лечение.

Этот и другие мифы о туберкулезе опровергла и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун, которая сослалась на данные экспертов общественной организации "Инфекционный контроль в Украине".

Миф второй:

Чтобы не заразиться туберкулезом, нужно чаще мыть руки и убирать дезинфицирующими растворами в местах, где находится много людей.

Опровержение: мыть руки и убирать действительно необходимо, чтобы предотвратить многие болезни, но таким образом от туберкулеза себя не защитишь. Ведь туберкулез передается через воздух, и единственный способ снизить риск – регулярно проветривать помещение. В медучреждениях, где лечатся больные туберкулезом, также постоянно облучают воздух ультрафиолетом.

Если среди вашего окружения есть человек, который кашляет более 2 недель – деликатно порекомендуйте ему обратиться к семейному врачу. В любом случае общаться с таким человеком лучше на открытом воздухе – там туберкулез не передается.

Миф третий:

Туберкулезом болеть стыдно, потому что это болезнь людей с неправильным образом жизни.

Опровержение: риск заболеть увеличивается при определенных условиях. Туберкулезом чаще болеют безработные, бездомные, люди, которые живут за чертой бедности, заключенные, а также мигранты, военнослужащие, медики, шахтеры и металлурги. Риск подцепить туберкулез повышают ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания. Велик риск и у людей, переживших пересадку органов или костного мозга. Опасным является и длительный близкий контакт с больным, который не получает лечения. От большинства этих обстоятельств никто не застрахован.

Миф четвертый:

В СССР туберкулез был под контролем медиков, ведь все люди обязаны были проходить флюорографическое обследование. А проблемы с туберкулезом в Украине – результат разрушения советской диспансерной системы.

Опровержение: сейчас заболеваемость туберкулезом в Украине – на уровне 80-х годов прошлого века. Это в 2-3 раза меньше показателей 60-70-х годов. При этом благодаря неконтролируемому употреблению антибиотиков в СССР Украина страдает от распространения устойчивых к лечению форм этого недуга.

А флюорографическое (или правильнее – радиологическое) обследование грудной клетки не является эффективным методом выявления ни туберкулеза, ни других болезней. Все из-за малой чувствительности и неспособности выявить причины изменений в легких.

На сегодня существуют надежные и быстрые методы лабораторной и радиологической диагностики, все они доступны в Украине. Чтобы эффективно применять эти методы, необходимо вовремя заподозрить заболевание. Для этого семейные врачи должны опрашивать своих пациентов о факторах риска и симптомах, которые могут свидетельствовать о туберкулезе: длительный кашель, потливость, длительное, даже незначительное, повышение температуры, слабость, похудание. По результатам опроса пациента могут направить на радиологическое обследование и анализы.

Миф пятый:

Человек, который лечится или лечился от туберкулеза, очень опасен для своего окружения.

Опровержение: опасность представляет только человек с туберкулезом легких, который кашляет и при этом не лечится. Через несколько недель после начала лечения такой человек не может никого заразить, даже если в ее анализах еще остается возбудитель недуга. Однако больной должен ежедневно принимать лекарства, назначенные с учетом чувствительности.

Миф шестой:

Туберкулезом можно заразиться в общественном транспорте, кафе, супермаркете.

Опровержение: туберкулез не так быстро передается, как другие инфекции. Обычно заражаются люди, которые проводят много времени с больным туберкулезом легких. Это около 8 часов ежедневно в течение 3 месяцев до начала лечения. Поэтому на самом деле рискуют люди, которые живут или работают с лицом, которое долго кашляет, но не обследуется и не лечится.

При этом многие взрослые уже инфицированы туберкулезом. Однако 90% из них никогда не заболеют из-за очень сильного природного противотуберкулезного иммунитет.

Миф седьмой:

Туберкулез лучше лечить в стационаре: там есть условия для изоляции пациента. Кроме того, в уколах лекарства лучше усваиваются.

Опровержение: лучшее лечение туберкулеза – когда человек находится дома и ежедневно принимает лекарства под контролем медработника. В зависимости от состояния пациента и обстоятельств его жизни, он или сам может приходить в медучреждение, или ему приносят лекарства. Человек с туберкулезом, который правильно лечится, не нуждается в изоляции.

Почти все противотуберкулезные лекарства лучше принимать в таблетках. А инъекции при необходимости делают на пункте амбулаторного лечения.

Переполненые пациентами больницы создают условия для обмена возбудителями среди больных и грозят тем, что человек может обрести устойчивости к лечению.

Лечение туберкулеза длительное – от 6 до 20 месяцев. Пережить это сложное время помогают пребывания в привычном окружении, поддержка семьи и друзей, посильная работа и увлечение.

Однако есть случаи, когда больные туберкулезом нуждаются в стационарном лечении. В больницах, которые не перегружены, легче создать достойные и безопасные условия для пациентов.

Миф восьмой:

Если человек заболел туберкулезом – это навсегда.

Опровержение: в основном даже тяжелые случаи туберкулеза хорошо лечатся. Сегодня в Украине являются бесплатными вся своевременная диагностика туберкулеза и медикаменты для лечения разных форм болезни. Но, если человек принимает лекарства с перерывами, или вообще отказывается от лечения, возбудитель становится тренированным к действию лекарств – приобретает устойчивость. Тогда лечение продлится дольше и менее эффективно.

Более того, такой человек распространяет на свое окружение устойчивые формы инфекции. Поэтому близкие люди подвергаются не просто риску болезни, а риску развития наиболее неблагоприятной ее формы.

Миф девятый:

Лечение туберкулеза имеет побочные эффекты. Лучше лечиться народными методами.

Опровержение: лечение действительно может приводить к побочным реакциям, но за тяжестью их невозможно сравнить с туберкулезом. Единственное, что сделало туберкулез излечимым – это специальные антибактериальные лекарства. Все народные методы борьбы с туберкулезом (собачий или барсучий жир, сушеные насекомые, травы и т. п) люди применяли во времена, когда не было сильных антибиотиков. Так пытались компенсировать дефицит необходимых для выздоровления белков, микро- и макроэлементов. Но в те времена туберкулез все равно был смертельным недугом. Поэтому выздороветь без специального лечения нельзя.

Миф десятый:

Вакцинация против туберкулеза плохо переносится – место инъекции часто долго не заживает. К тому же, зачем она, если вакцинированные люди все равно болеют?

Опровержение: осложнения от вакцинации против туберкулеза (БЦЖ) случаются менее чем в 1% случаев. И большинство из этих осложнений не требует лечения. Нагноение и образование корочки, что немного кровит – нормальная реакция, которая может длиться до 6 месяцев и обеспечивает образование крепкого иммунитета.

Однако вакцинация не может полностью защитить от заражения и заболевания, а лишь снижает риск туберкулеза. Но именно благодаря вакцине дети сейчас болеют туберкулезом очень редко. В них практически нет тяжелых случаев туберкулеза, от которых раньше умирали или получали непоправимые последствия для здоровья.

24.03.2010 Корреспондент: Альянс

24 марта – всемирный день борьбы с туберкулезом. Это – инфекционная болезнь, связанная с проникновением в организм микобактерии туберкулеза.

Эти бактерии стойко сохраняются во внешней среде, на одежде, в плохо проветриваемых сырых помещениях, имеющих недостаточное освещение; но быстро гибнут под воздействием солнечных лучей. Микробактерия туберкулеза обитает в выделениях людей, больных туберкулезом (мокрота, моча и др.), а также в сырых пищевых продуктах – молоке, мясе, яйцах, полученных от больных туберкулезом животных. В большинстве случаев организм здорового человека после заражения справляется с туберкулезной инфекцией и не заболевает. Но если человек находится в непосредственном контакте с больным туберкулезом, который выделяет микобактерии при разговоре, кашле, чихании, то опасность заболевания значительно возрастает. Способствовать заболеванию может снижение иммунитета, которое происходит при недостатке качественного питания, хроническом стрессе, при сахарном диабете, болезнях желудочно-кишечного тракта, при длительном приеме кортикостероидных и цитостатических препаратов, при алкоголизме, наркомании. Ошибочное мнение, что туберкулез поражает только прибывших из мест лишения свободы, лиц, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками, асоциальных людей.

Сегодня наши пациенты – люди разных профессий и социальных слоев: рабочие, предприниматели, врачи, учителя. Таким образом, от заболевания коварной инфекцией никто не застрахован. Основные симптомы, которые могут указать на заболевание туберкулезом: по вечерам повышенная температура тела до 37,2 – 37,3 0 С; боли в грудной клетке; сильная потливость, особенно по ночам; недомогание, быстрая утомляемость; затяжной (2-3 недели) кашель с мокротой; снижение веса при сохранении обычного рациона питания.

Чаще туберкулез поражает легкие, но может вызвать заболевание, в меньшей степени, и в других органах и тканях человека: костной, мочеполовой системах, глазах, коже, кишечнике и т.д.

За 2009 год в городе Южноуральске впервые заболел туберкулезом 21 человек, что составило 54,4 на 100 тысяч населения. В сравнении с 2008 годом заболеваемость несколько увеличилась (в 2008 году заболело 15 человек, что составило 38,8 на 100 тысяч населения).

Среди клинических форм туберкулеза преобладает инфильтративный туберкулез легких (значительное поражение легочной ткани микобактерией туберкулеза зачастую с ее распадом). Так среди 21 впервые заболевших в 2009 году данная форма туберкулеза у 16 человек. Среди впервые выявленных больных в 2009 году выделяют микобактерии туберкулеза в окружающую среду четверо, что несколько ниже, чем в 2008 году.

Распространенность (заболеваемость) туберкулеза в 2009 составила в абсолютных цифрах 61 человек (т.е. это больные активным туберкулезом легких, состоящие на учете в противотуберкулезном диспансере, что больше на 7 человек, чем в 2008). Впервые за последние 15 лет в городе Южноуральске заболел туберкулезом один подросток.

Эпидемиологическая ситуация с заболеваемостью туберкулезом в соседнем Увельском районе гораздо напряженнее. За 2009 год заболело туберкулезом 34 человека, что составило 107,9 на 100 тысяч населения, что на уровне с 2008 годом (31 человек, 98,4 на 100 тысяч населения).

В Южноуральском городском округе умерших от туберкулеза органов дыхания и других органов в 2009 году нет.

Основной способ выявления туберкулеза среди взрослых и подростков на ранних стадиях – это флюорографическое обследование органов грудной клетки. Флюорографию взрослое население должно проходить один раз в год, подростки с 15 лет один раз в два года (т.е. в 15 и 17 лет соответственно).

Современные цифровые флюорографические установки позволяют провести качественное обследование с минимальной дозой облучения. Раннее выявление туберкулеза среди детей осуществляется путем туберкулинодиагностики, т.е. ежегодного проведения реакции Манту в дошкольных и школьных учреждениях один раз в год.

От туберкулеза можно и нужно защищаться. Для этого необходимо полноценное питание с большим количеством витаминов, по возможности ведение здорового образа жизни, ежегодно проходить флюорографическое обследование. При симптомах, подозрительных на туберкулезную инфекцию, срочно обращаться к врачам.

А. КУЛИКОВА, главный врач Государственного учреждения здравоохранения «Областной противотуберкулезный

На этой неделе глава региона Алексей Текслер озвучил целый ряд инициатив по поддержке населения, медиков и бизнеса во время пандемии коронавируса. Эксперты высоко оценили принятые меры.

Читайте также: